自分が慢性疲労症候群なのか、うつ病なのか、どのように判断したらよいのでしょうか。どちらも疲労、睡眠障害、痛みなどを引き起こす病気ですが、明確な違いもあります。
慢性疲労症候群とは？
慢性疲労症候群（CFS）は、筋痛性脳脊髄炎とも呼ばれています。CFSは、原因がはっきりしない極度の疲労を引き起こします。
CFSにかかると、非常に疲れやすくなります。夜間睡眠をとっても、疲れはとれない。また、運動や活動をおこなった後、丸一日 疲労が続くことがある。シャワーを浴びる、仕事に行く、夕食を作る、洗濯をす る、スーパーに行くなど、ほとんど何もすることが できないほど疲労している。何らかの理由でベッドから出られなくなることがある。また、寝つきが悪くなったり、眠りが浅くなることもあ る。
CFSは、しばしば痛みを伴う。筋肉痛、関節痛、頭痛などである。また、視界がぼやけたり、斑点が見えたり、 記憶や集中力が途切れたりすることもよくある。霧がかかったように感じたり、細かいことを思い出せなくなることもある。
CFSは、このような症状も引き起こす可能性があります。
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めまい
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筋力低下
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首や脇の下のリンパ節の圧痛や腫れ
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のどの痛み
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消化器系のトラブル
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冷え性
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寝汗
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食物アレルギーまたは食物反応
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光や音に対する過敏症
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不規則な心拍
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息切れ
CFSは、原因がわかっていません。考えられる原因としては、 ホルモンバランスの乱れ、EBV（Epstein-Barr ウイルス）などのウイルス感染、カンジダアルビ カンスなどのイースト菌感染、免疫システムの過 剰反応などがあげられる。また、CFSは、同じ家 族が発症することが多いため、遺伝子が関与している可 能性もある。
うつ病とは？
うつ病は、一般的で深刻な気分の問題である。深い悲しみが続く。活動や人付き合い、セックスへの関心が薄れることもあります。
うつ病になると、しばしば、悲しい、空虚、罪悪感、無価値感を感じるようになります。死や自殺を考えるかもしれません。
臨床的うつ病は、疲労や睡眠障害などの身体的症状も引き起こすことがあります。眠りにつくことができないかもしれません。睡眠時間が長すぎたり、短すぎたりすることもあります。また、早く目が覚めてしまうこともあります。些細な仕事もこなす気力がない。
うつ病は、こんな症状も引き起こします。
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不安感
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空虚感
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記憶や集中力の低下
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食欲の変化
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泣くことがある
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体重減少
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言葉や動作が緩慢になる
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腰痛や頭痛など、身体的な原因のない痛み
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ペーシング
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ハンド・ウェスティング
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消化器系のトラブルや腹痛
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落ち着きがない
うつ病の原因は不明です。脳の物理的な変化、または気分や感情に関与する神経伝達物質と呼ばれる化学物質のレベルの変化が関与している可能性があります。ホルモンはしばしばうつ病の引き金となります。出産後や閉経後にうつ病になる女性もいます。甲状腺の問題がうつ病の症状を引き起こすこともあります。遺伝子もうつ病のリスクと関係がある可能性があります。
悲しい出来事や予期せぬ出来事がうつ病の引き金になることがよくあります。愛する人の死、重病や慢性病、トラウマ的な体験、失職などが考えられます。
CFSとうつ病はどのように似ているのか
CFSとうつ病は、疲労、睡眠障害、エネルギー不足、痛み、消化器系の問題、頭痛、記憶障害、集中力の欠如などを引き起こすことがある。
CFSとの付き合い方は、うつ病との付き合い 方と似ている。活動を控えたり、ストレスとなるものを避けたり してみるとよいだろう。
CFSとうつ病は、慢性疾患である。両疾患とも、症状が良くなったり悪く なったりすることはあるが、何年も続くことがあ る。
CFS やうつ病は、成人に多くみられるが、子供や 10 代の若者も罹患する。また、男性よりも女性の方が、CFS やうつ病と診断されることが多い。
また、CFSやうつ病は、同じ家 族に複数の患者が存在することが多い。
CFSとうつ病は、どのように違うのか？
CFSでは、頻繁な喉の痛み、脱力感、リンパ節 の腫れや痛みといった、うつ病ではみられない 症状がみられることがある。疼痛は、うつ病よりもCFSに多くみられ る。
激しい疲労などのCFSの症状は、運動後に現れ たり悪化したりすることが多いので、運動を控 えることが有効である。うつ病の症状は、運動後に改善することがあ るため、運動を増やすと気分が良くなることがあ る。
CFS患者は、CFSを身体的な病気であると考え ることが多い。うつ病患者は、通常、自分の病気を心理的な ものと考える。
CFSとうつ病は、どのように診断されるのか？
医師は、どちらの疾患も診断することができる。まず、身体検査と病歴の聴取を行います。そして、症状の発現時期、発現頻度、悪化または 改善の原因となるものなどを質問される。
睡眠障害があり、少なくとも6ヶ月以上極度の疲労 が続き、安静にしていても改善されず、身体的、精神 的活動後に悪化する場合には、CFSと診断される だろう。また、次の症状のいずれかがあ る：記憶力、集中力の問題、立ちくらみ、失神。
少なくとも2週間以上症状があれば、うつ病の診断を受けることができます。2年以上症状が続いている場合は、持続性うつ病と診断されます。
血液や尿の検査は、貧血、糖尿病、甲状腺疾患など、 疲労の原因となる他の病気を除外するのに役立つ。また、CFS患者では、特定のホルモンの濃度が高 く、それが血液検査で確認されることがある。血液検査では、特定の炎症性細胞の濃度を調べ ることができる。CFSは、T細胞のレベルが高く、B細胞のレベルが 低いことに関連しており、うつ病は、T細胞が少なく、B細 胞が多いことに関連している。
睡眠検査です。睡眠がいつ妨げられるかを検査することができ る。CFSでは、ノンレム睡眠、つまり眠りの浅い時間帯 に多くの問題が生じる。うつ病の場合は、深い眠り（レム睡眠） の時に、より多くの問題が生じる。
精神医学的検査。CFSやうつ病の診断のために、精神科検診を受 けることがある。医師は、うつ病のスクリーニングのため のアンケートをおこなう。
