うつ病に関連する症状

うつ病は、それ自体の症状以外に、他の健康状態のリスクを高める可能性があります。逆に、これらの疾患のいずれかに罹患していると、うつ病を発症する可能性があります。

また、うつ病は、炎症やストレスホルモンのレベルを上げたり、心拍数や血行、代謝を変化させるなど、身体の正常な機能を妨げるような身体的変化を引き起こすこともあります。このような変化は、他の疾患を引き起こす可能性があります。

うつ病と関連する疾患との関連は、他の方向にも及びます。関節炎や多発性硬化症(MS)など、生活の質に影響を与える多くの病気は、うつ病につながる可能性があります。人によっては、ストレスや不安が引き金になることもあります。他の人にとっては、薬がきっかけになることさえあります。

高血圧

うつ病は、高血圧の人の20%~30%に影響するといわれています。高血圧はそれ自体、心臓病や脳卒中の危険因子です。そこにうつ病が加わると、生活の質が損なわれ、死亡のリスクも高まります。

低悪性度炎症が共通の関連性を持っている可能性があり、大規模な集団ベースの研究では、いくつかの高血圧治療薬がうつ病のリスクを減少させる可能性があることがわかりました。

それらは以下の通りです。

  • アンジオテンシン系薬剤(エナラプリル、ラミプリル)

  • カルシウム拮抗薬(アムロジピン、ベラパミル)

  • β遮断薬(アテノロール、ビソプロロール、カルベジロール、プロプラノロール)

高血圧でうつ病のリスクがある方は、自分に合った薬について医師に相談しましょう。

心臓の病気

さまざまな種類の心臓病とうつ病の間には強い関連性があり、特にうつ病が人生の早い時期に起こった場合はそうです。うつ病は、高コレステロールや高血圧と同じくらい深刻な危険因子となり得ます。しかし、心臓の健康にとってさらに脅威となる肥満や糖尿病のリスクを倍増させる可能性もあります。

一部のうつ病治療薬は、この問題の一端を担っています。抗精神病薬は、心臓病の引き金となる体重増加や血中脂肪の増加を引き起こす可能性があります。SSRIの一種であるパロキセチンは、動脈を覆う細胞の働きを妨げ、心臓病を誘発する可能性があります。三環系抗うつ薬は心臓のリズムに影響を与え、心臓病のリスクを高める。

そして、この関連は両方向に及びます。心臓病と診断された後に始まるうつ病は、心臓病で10年以内に死亡する最も危険な危険因子です。

脳卒中

脳卒中は、脳への血流が遮断されることで起こります。脳卒中とうつ病の関係は複雑です。うつ病は、高血圧などの典型的な危険因子がなくても、脳卒中リスクを34%増加させる。

脳卒中を起こした後に、うつ病になる人がいます。これは、脳卒中が脳に物理的な変化をもたらすために起こる可能性があります。うつ病になると、また脳卒中になる可能性が高くなるので、治療を受けることが大切です。

慢性的な痛み

痛みとうつ病は密接に関係しています。一方が他方を引き起こし、それぞれが他方を悪化させる可能性があります。うつ病と痛みの関連は、痛みの原因がケガやがんや関節炎などの痛みを引き起こす病気であっても、また、明らかな原因がない場合でも起こりえます。

慢性的な痛みによるストレスや睡眠不足が、うつ病を引き起こすセットアップになっていることも理由のひとつかもしれません。罹患者数は多い。慢性的な痛みを持つ人の85%が重度のうつ病であり、うつ病の人の65%が慢性的な痛みを抱えています。(痛みはうつ病の初期症状のひとつです)。

摂食障害

拒食症や過食症のような摂食障害は、しばしばうつ病と併発します。摂食障害になる前からうつ病だった場合もありますし、摂食障害と同時期やしばらくしてからうつ病になる場合もあります。きっかけは、暴飲暴食や嘔吐、カロリーカットの精神的苦痛であることがあります。

拒食症やむちゃ食い障害を持つ人の約3分の1、過食症の人の最大半数がうつ病を患っていると言われています。また、摂食障害の症状が重く、病院での治療が必要な場合は、その数はさらに多くなります。この2つの疾患は非常に密接に関連しているため、摂食障害の治療によってうつ症状が改善されることもあります。

物質使用障害

物質使用障害とうつ病が一緒に起こる場合、二重診断または共起性障害と呼ばれます。精神疾患患者のうち、物質使用障害者は20%近くを占めています。逆に、うつ病になると、物質使用障害になる可能性が40%高くなります。

うつ病と物質使用障害の兆候は同じように見えることが多いので、正しい診断と治療を受けるために状態を見分けるのは難しいかもしれません。薬物乱用障害がうつ病につながるのか、その逆なのか、あるいは両者が原因を共有しているのかにかかわらず、両者は互いに扶養し合うことがあります。

特に、自己治療のために薬物を使用している場合は、その傾向が強くなります。最終的には、特にアルコール乱用から、深刻な身体疾患をも発症する可能性があります。ニコチン中毒の人の多くは、禁煙しようとするとうつ病になります。

その他の精神疾患

うつ病(またはその他の精神疾患)を患っている場合、人生のある時点で別の病気にかかる危険性が高くなります。最初の診断から1年で発症することもありますが、15年以上にわたってリスクが高いままである可能性もあります。特に20歳以前にうつ病が始まった場合は、5年間で40%という高いリスクを伴う不安障害の可能性が高いです。

うつ病は、アルツハイマー病や認知症症状を発症する危険因子でもあります。アルツハイマー病とうつ病を併発している場合、うつ病の治療により認知機能やQOLを改善することができます。

Diabetes

うつ病の場合、2型糖尿病のリスクは60%上がります。その理由のひとつは、うつ病の薬の中には血糖コントロールに影響を与え、体重増加を引き起こすものがあるからです。もうひとつは、うつ病によって健康的な生活習慣が保てなくなることです。貧しい食生活と少ない運動は、糖尿病の危険因子です。

1型または2型糖尿病を患っている場合、糖尿病のセルフケアのストレスから、うつ病になるリスクが高まります。そうなると、糖尿病の管理はさらに難しくなります。また、糖尿病の合併症は、うつ病の症状を悪化させることがあります。

喘息

小児喘息のある人は、後にうつ病になるリスクが2倍になります。この関係の説明は複雑です。この2つの疾患は、身体の神経系における同様の変化に関連しているようだ。また、両者とも炎症レベルに関連している。

また、感情的な要素もある。喘息を持つ多くの人々は、ストレスと格闘し、それはうつ病(と不安)を促す可能性があります。どちらの症状が先であっても、うつ病が原因でケアプランに従わなくなると、喘息が悪化する可能性があります。

さらに、あなたの感情が喘息の発作を引き起こすこともあります。また、喘息のコントロールがうまくいっていないと感じると、うつ状態がさらに悪化する可能性があります。

多発性硬化症とその他の自己免疫疾患

うつ病は、MSや、関節リウマチ(RA)から炎症性腸疾患まで、他の炎症性疾患にもよく見られる症状です。MSが脳の特定の領域を変化させると、これらの変化は感情や行動に影響を与える可能性があります。MS のストレスだけでなく、いくつかの MS の薬は、トリガーまたはうつ病を悪化させることができます。

うつ病は、病気の進行の任意の時点で設定できます。しかし、それはどのように深刻な MS に結びついていないようです。それはどの段階で誰にでも起こることができます。それ自身の症状をもたらすに加えて、うつ病は MS の痛み、疲労、および認知の問題を悪化させることができます。

関節炎

うつ病とあらゆるタイプの関節炎との間には、炎症も身体的な関連性があると考えられています。

変形性関節症、乾癬性関節炎、狼瘡、強直性脊椎炎、痛風、RAなどです。しかし、うつ病は身体的な状態によるストレスから生じることもあります。それは、関節炎を持つ人々の約3分の1に影響を与え、しばしば最も高い痛みのレベルを持つ人々です。

うつ病が痛みの感覚を高めるので、それは、関節炎の徴候をより悪く感じさせるかもしれません。関節炎とうつ病の両方が、よく機能することとケアプランに従うことからあなたを保つとき、他の健康状態のためのあなたのリスクは上昇します。

COPD

COPD(慢性閉塞性肺疾患)は、気道に炎症を起こし、呼吸を困難にする病気です。この深刻な病気と付き合うことで、うつ病になることもあります。うつ病の人の多くは喫煙者で、喫煙はCOPDの大きなリスクファクターです。また、うつ病による炎症は、COPDの再燃につながる可能性があります。

COPDの治療計画を守り、すべきことを積極的に行うことが難しい場合、うつ病はこれらの課題をさらに困難にしてしまいます。運動は、どちらの症状にも大きな力を発揮します。

骨粗鬆症

骨粗鬆症は骨が薄くなる病気で、骨折しやすくなります。うつ病の治療薬である抗精神病薬は、そのリスクを高める可能性があります。あるものは、プロラクチンというタンパク質の血中濃度を高くする可能性があります。プロラクチンが過剰になると、骨量が減少し、骨粗鬆症の主な危険因子となります。

閉経後、女性は骨量減少とうつ病の両方のリスクが高くなります。その理由については、医師もよく分かっていません。女性の骨粗しょう症は、人生の後半に急増するため、医師の助けを借りて、両方の健康上の脅威を回避することが重要です。

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