抗うつ薬の種類:SSRI、SNRI、その他

うつ薬の種類と、あなたのうつ病の症状を改善する抗うつ薬を見つけるために医師に相談する方法について、医師が説明します。

気分を高揚させる処方薬は、抗うつ薬と呼ばれています。自分の症状に合ったものを見つけるまで、試行錯誤が必要かもしれません。これらの薬は、効き始めるまでに数週間かかることを覚えておくことが重要です。すぐに効果が現れないこともあります。

また、うつ病の治療は、カウンセリング(トークセラピー)を受け、定期的な運動などのライフスタイルを変えることで、最も良い結果が得られる傾向があることを覚えておいてください。この点については、医師とよく話し合ってください。あなたがどの程度落ち込んでいるかによって、必要なものが変わってくるかもしれません。

カウンセラーがいない場合は、主治医に紹介を頼んでください。友人や家族が推薦してくれるかもしれません。

抗うつ薬の種類

抗うつ剤は、うつ病を治療する薬です。抗うつ剤は、気分を高揚させ、悲しみや絶望を和らげるのに役立ちます。また、身体の痛み、ADHDの症状、禁煙、不眠症の治療薬として処方されることもあります。

抗うつ剤の主な種類は以下の通りです。

  • SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)は、最もよく処方されるタイプの抗うつ剤です。SSRIは、脳回路がセロトニンを利用する方法を改善します。シタロプラム(セレクサ)、エシタロプラム(レクサプロ)、フルオキセチン(プロザック)、フルボキサミン(ルボックス)、セルトラリン(ゾロフト)などがある。

  • SNRI(セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬)は、セロトニンとノルエピネフリンの両方を使用する脳回路に作用します。デュロキセチン(サインバルタ)、ベンラクサフィン(エフェクサー)、デスベンラファキシン(プリスティック)、レボミルナシプラン(フェツィーマ)などがある。

  • 非定型抗うつ薬?

    は、うつ病が他の種類の抗うつ薬に抵抗性がある場合、または抗うつ薬に耐えられない副作用があった場合に処方されます。これらの薬には、ミルタザピン(レメロン)ブプロピオン(ウェルブトリン)などがあります。

  • 三環系抗うつ薬(TCA)は、1950年代からうつ病の治療に使用されています。TCAは、うつ病の治療に使用される新しい薬よりも多くの副作用を引き起こします。TCAには、アミトリプチリン(エラビル)、アモキサピン(アセンジン)、デシプラミン(ノルプラミン)、ドキセピン(シネカン)、イミプラミン(トフラニール)、ノルトリプチリン(アベンテル、パメロール)、プロトリプチリン(ビバクチル)、トリミプラミン(サーモンティール)などがあります。

  • MAOI(モノアミン酸化酵素阻害剤)は初期の抗うつ剤です。イソカルボキサジド(マープラン)、フェネルジン(ナルディル)、セレギリン(エムザム)などがある。

非定型抗精神病薬

非定型抗精神病薬と呼ばれる、統合失調症の治療に初めて使用された薬剤は、単独またはより伝統的な抗うつ薬との併用で、ある種のうつ病にも効果がある場合があります。

いくつかの例を挙げます。

  • アリピプラゾール(エビリファイ)

  • ブレクスピプラゾール(レクスルティ)

  • ルラシドン(ラトゥーダ)

  • オランザピン-フルオキセチン配合剤(シムバックス)

  • クエチアピン(セロクエル)

考慮すべき点

もし、あなたと医師が薬を試す時期が来たと判断したら、次のようなことを話し合ってください。

副作用はどのようなものか?

すべての薬には副作用があります。しかし、どの副作用がより深刻で、どの副作用なら大丈夫なのでしょうか?

例えばSSRIは、口の渇き、吐き気、神経質、不眠、性欲低下、頭痛などを起こすことがあります。一方、非定型抗うつ薬の中には、食欲を上げたり下げたり、不眠や眠気を引き起こすものがありますが、性的な問題は起こりにくいです。

その他の症状について教えてください。

例えば、不安や不眠を伴ううつ病であれば、医師は鎮静作用のある薬を処方するかもしれません。痛みや疲労がある場合は、別の薬が最適かもしれません。

その他の健康状態について教えてください。

抗うつ剤の中には、ある種の病気の人には安全でないものがあります。その薬は、他の処方箋と悪い相互作用を引き起こしたり、あなたの医学的問題を直接悪化させる可能性があります。

薬代はいくらですか?

最も安い処方箋はジェネリック医薬品ですが、すべての薬がこのような形態であるとは限りません。

保険会社によっては、ジェネリック医薬品より高く、他のブランド医薬品より安い「プリファード」ブランドをいくつか用意している場合があります。

最も高価な薬は、あなたの保険プランの非優先リストにあるものです。そのような薬を買う余裕がない場合は、より安価な抗うつ薬を最初に試すとよいでしょう。このような場合、保険でカバーされるのは、より高価な薬です。

その他の注意点

抗うつ剤は、うつ病に伴う不安感など、他の症状も緩和する可能性があります。しかし、主治医は、これらの他の問題のために別の計画を立てるのが最善であると考えるかもしれません。

最初に試した抗うつ剤は効かないかもしれません。しかし、それを見つけるために十分な期間、それを維持します。効果を感じるには、少なくとも4週間はかかるでしょう。処方された薬が効かない場合は、新しいものを試してみることを医師に相談してください。

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