2型糖尿病の薬をそろそろ変えたいと感じていますか？薬の変更と副作用についての詳細をご覧ください。
高血糖
血糖値を健康的な範囲に保つことが重要です。これは、糖尿病合併症の可能性を低くし、糖尿病に伴う他の症状の管理にも役立ちます。現在服用している薬の数値が高すぎる場合、医師は服用量を変更するか、別の薬を試すことを望むかもしれません。
このようなことは、最初はうまくいっていた薬でも起こる可能性があります。時には、その薬だけではもう効果がないこともあります。
1つの薬で血糖値を十分に管理できない場合、医師は2つ目の薬を追加するかもしれません。もし、2つの薬が効かないなら、3つ目を追加するかもしれません。
低血糖
糖尿病の薬の中には、血糖値を下げすぎてしまうものがあります。医師はこれを低血糖症と呼びます。危険な場合があります。と見るかもしれません。
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グリメピリド（アマリール）、グリブリド（ダイアベータ、グリナーゼ）、グリピジド（グルコトロール、グルコトロールXL）などのスルホニルウレア薬
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ナテグリニド（スターリクス）、レパグリニド（プランジン）などのメグリチニド系薬剤
また、これらの薬剤が含まれる併用療法を行うと、血糖値が下がりすぎることがあります。
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グリメピリド／ピオグリタゾン（デュエットアクト）
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グリブリド/メトホルミン？(グルコバンス)
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メトホルミン/レパグリニド(プランディメット)
測定値が低い場合は、医師に相談してください。低用量または別の薬が必要かもしれません。
副作用の管理
副作用は一時的なもので、薬を飲み始めてから数週間以内に治まります。胃のむかつき、ガス、下痢、体重減少などが起こることがあります。
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アログリプチン（ネシーナ）、リナグリプチン（トラジェンタ）、サキサグリプチン（オングリザ）、シタグリプチン（ジャヌビア）などDPP-4阻害剤
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アカルボース（プレコース）、ミグリトール（グリセット）等のα-グルコシダーゼ阻害剤
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アルビグルチド（タンゼウム）、デュラグルチド（トゥリシティ）、エキセナチド（バイエッタ）、エキセナチド徐放（バイデュロン）、リラグルチド（サクセンダ、ビクトーザ）、リキシレナチド（アドリクシン）、セマグルチド（オゼンピック）等のGLP-1アゴニスト
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メトホルミン（フォルタメット、グルコファージ、グルメッツァ、リオメット）
これらの薬を組み合わせた治療法でも、同じ問題が起こるかもしれません。副作用がひどい場合や、数週間で治らない場合は、医師に相談してください。
SGLT2阻害剤と呼ばれる薬剤（カナグリフロジン（インボカーナ）、ダパグリフロジン（ファルキシガ）、エンパグリフロジン（ジャーディアンス）、ertugliflozin（ステグラトロ））には、別の副作用があります。
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おしっこの回数が多い
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女性のイースト菌感染症
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低血圧
副作用の中には、より重篤なものもあります。ピオグリタゾン（アクトス）またはピオグリタゾンが配合された配合剤（アクトプラスメット、デュエットアクト）を服用していて、次のようなことがあったら、医師に連絡してください。
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吐き気
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嘔吐
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疲労感
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食欲不振
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息切れ
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ひどいむくみ
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濃いおしっこ
まれにですが、メトホルミンは乳酸アシドーシスという重篤な状態を引き起こすことがあります。突然発症することもあります。この薬やそれを含む配合剤を服用している人で、次のような症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。
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食欲不振
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腹部不快感または下痢
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筋肉のけいれん
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速い、浅い呼吸
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衰弱または異常な疲労感
生活習慣の変化
減量や定期的な運動など、ライフスタイルに変化があった場合、より少ない投与量で済むかもしれません。医師は、あなたの治療計画を見直し、必要な変更を行います。
薬を変更したり、中止したりする前に、医師に相談してください。医師の許可なく、薬の服用を中止しないでください。糖尿病のコントロールに役立つライフスタイルの変化について、詳しくはこちらをご覧ください。
新しい症状や薬について
糖尿病以外の病気の治療を開始する必要がある場合、医師は薬を変更するよう求めることがあります。糖尿病の治療計画に影響を及ぼす可能性のあるものは、以下の通りです。
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腎臓病や人工透析
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肝臓の病気
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心不全
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大量飲酒
- 年齢
糖尿病治療薬は、他の疾患の治療薬の作用に影響を与えることがあります。医師から必要性を指摘された場合、治療計画を変更する必要があるかもしれません。
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HIV/AIDS治療薬
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余分な水分を排出させるための薬（利尿剤）
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狭心症の薬(硝酸薬)
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ボセンタン（トラクリア）のような肺の高血圧を抑える薬
