ヘモグロビンA1c検査（HbA1c）が糖尿病患者にとって非常に重要である理由をご覧ください。ヘモグロビンA1cとは何か、A1cの正常値について、また役立つA1cチャートをご覧ください。
ヘモグロビンA1c検査は、過去2～3ヶ月間の血糖値の平均値を知ることができます。HbA1c、糖化ヘモグロビン検査、グリコヘモグロビンなどとも呼ばれます。野球選手のシーズン打率のようなものです。1試合だけでは、その選手のキャリアの中での成績はわかりません。そして、1日の検査結果では、あなたの治療がどのように機能しているかの全体像を知ることはできません。
糖尿病の人は、定期的にこの検査をして、自分の値が範囲内に収まっているかどうかを確認する必要があります。糖尿病の薬を調整する必要があるかどうかもわかります。A1cテストは、糖尿病の診断にも使用されます。
ヘモグロビンとは？
ヘモグロビンとは、赤血球に含まれるタンパク質の一種です。血液を赤い色にし、全身に酸素を運ぶのが仕事です。
検査のしくみ
血液中の糖分はグルコースと呼ばれます。血液中にブドウ糖がたまると、赤血球の中のヘモグロビンと結合します。A1c検査は、ブドウ糖がどのくらい結合しているかを測定します。
赤血球の寿命は約3ヶ月なので、この検査では過去3ヶ月の血液中のグルコースの平均値を示します。
最近数週間、ブドウ糖の値が高かった場合、ヘモグロビンA1c検査では値が高くなります。
ヘモグロビンA1c検査の正常値とは？
糖尿病のない人の場合、ヘモグロビンA1c値の正常範囲は4％～5.6％とされています。ヘモグロビンA1c値が5.7％～6.4％の場合は、糖尿病予備軍であり、糖尿病になる可能性が高いことを意味します。6.5％以上の場合は、糖尿病となります。
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A1c値の目標設定
糖尿病患者のA1c値の目標は、通常7％未満です。ヘモグロビンA1cが高いほど、糖尿病に関連する合併症のリスクが高くなります。
もしあなたが糖尿病で、その値が目標値より高い場合、医師はその値を下げるために治療計画を変更することがあります。
食事療法、運動療法、薬物療法を組み合わせることで、レベルを下げることができます。
糖尿病の人は、3ヶ月ごとにA1cテストを受け、血糖値が目標範囲内にあることを確認する必要があります。糖尿病のコントロールが良好な場合は、血液検査の間隔を長くとることができるかもしれません。しかし、専門家は少なくとも年に2回検査することを推奨しています。
貧血など、ヘモグロビンに影響を与える病気をお持ちの方は、この検査で誤解を招く結果を得る可能性があります。ヘモグロビンA1cの結果に影響するものとしては、他に、ビタミンCやEなどのサプリメント、高コレステロール値などがあります。腎臓病や肝臓病も検査に影響を与える可能性があります。
どれくらいの頻度で検査が必要ですか？
糖尿病と診断されると、医師はすぐにA1cテストを受けさせるでしょう。また、医師が糖尿病になる可能性があると判断した場合にも、この検査を受けることになります。この検査で基準値を設定し、血糖値のコントロールがどの程度うまくいっているかを確認することができます。
その後、どれくらいの頻度で検査が必要かは、次のようないくつかの事柄によります。
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あなたの糖尿病のタイプ
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あなたの血糖コントロール
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あなたの治療計画
あなたが糖尿病を発症する可能性が高いことを意味する糖尿病予備軍である場合、おそらく年に1回検査を受けることになります。
2型糖尿病で、インスリンを使用しておらず、血糖値が通常目標範囲にある場合は、毎年2回検査を受けることができます。
1型糖尿病であれば、毎年3、4回検査を受けることができます。
また、糖尿病の治療方針が変わったり、新しい薬を始めたりした場合は、もっと頻繁に検査が必要になることもあります。
この検査は絶食検査ではありません。食事の前でも後でも、いつでも受けることができます。
貧血など、ヘモグロビンに影響を与える病気の人は、この検査で誤解を招く結果を得ることがあります。その他、ヘモグロビンA1cの結果に影響を与えるものとして、ビタミンCやEなどのサプリメント、高コレステロール値などがあります。腎臓病や肝臓病も検査に影響を与える可能性があります。
