糖尿病予備軍：定義、症状、原因、診断、および治療法

糖尿病予備軍には症状がありませんが、通常、人が2型糖尿病を発症する前に存在します。

?

糖尿病予備軍とは、血糖値が必要以上に高いが、医師が糖尿病と診断するほどではない状態のことを指します。空腹時血糖値や耐糖能異常と呼ばれることもあります。

2 型糖尿病の人は、ほとんどの場合、最初に糖尿病予備軍を持っていた。しかし、それは通常、症状を引き起こすことはありません。米国で 20 歳以上の約 8400 万人が糖尿病前症を持っているが、90 ％ はそれを持っていることを知らない。

このような場合、糖尿病治療により、2型糖尿病や心臓、血管、目、腎臓の問題など、より深刻な健康問題を防ぐことができます。

糖尿病予備軍の症状

症状がある場合、以下のことに気づくかもしれません。

• いつもより喉が渇きやすい

• おしっこの回数が多い

さん

• 視界がぼやける

• いつもよりずっと疲れている

糖尿病予備軍の原因とリスクファクター

以下のような方は、糖尿病予備軍になる可能性が高いです。

• 高齢者（特に45歳以上

高齢者

• ウエストが男性で40インチ、女性で35インチ以上である。

• 赤身の肉や加工肉をよく食べ、甘い飲み物を飲み、果物、野菜、ナッツ、全粒粉、オリーブオイルをあまり食べない。

• 黒人、ネイティブアメリカン、ラテンアメリカ人、または太平洋諸島民である

• 太り過ぎまたは肥満で、特にお腹に脂肪がある方

• 高コレステロール、高トリグリセリド、低HDLコレステロール、高LDLコレステロールの方

• 運動をしない

• 妊娠糖尿病であった、または9ポンド以上の体重の赤ちゃんを出産した。

• 多嚢胞性卵巣症候群である。

睡眠時無呼吸症候群などの睡眠の問題を抱えている、または交代制勤務や夜勤の仕事をしている。

これらに該当する方で、かつ該当する方は糖尿病予備軍の検査を受けましょう。

• 血糖値が異常に上がったことがある

• 心臓病を患っている

• インスリン抵抗性とは、インスリンが体内で作られるが、それに正常に反応しないことを意味します。肌のくすみ、集中力の低下、疲労感や空腹感の増加など。

糖尿病予備軍の検査と診断

医師は、これらの検査のうち少なくとも1つを行います。

空腹時血糖値検査：8時間食事をとらず、検査技師が血液を採取し、血糖値を検査します。その結果は

• 血糖値が1デシリットル当たり100ミリグラム（mg/dL）未満なら正常値

• 血糖値が100～125mg/dLなら糖尿病予備軍

の場合

• 血糖値が126mg/dL以上なら糖尿病

の場合

経口ブドウ糖負荷試験?まず、空腹時血糖値検査をします。その後、甘いものを飲んでいただきます。その2時間後に、技師がさらに採血して検査します。その結果は

• 2回目の検査で血糖値が140mg/dL以下なら正常値

です。

• 2回目の検査で血糖値が140～199mg/dLなら糖尿病予備軍

の方

• 2回目の検査で血糖値が200mg/dL以上なら糖尿病

の方

ヘモグロビンA1c検査：この血液検査は、過去2～3ヶ月の平均血糖値を調べるものです。医師は、糖尿病の人にこの検査を行い、血糖値がコントロールされているかどうかを確認します。また、糖尿病前症や糖尿病の診断にも使用されます。その結果は

• 5.6％以下なら正常

の場合

• 5.7～6.4%なら糖尿病予備軍

• 6.5％以上なら糖尿病

の場合

結果確認のため、再度検査が必要な場合があります。

小児と糖尿病予備軍検査

医師は、年齢に関係なく、同じ血糖値に基づいて糖尿病予備軍を診断します。アメリカ糖尿病協会によると、10歳以上の子供で、太り過ぎや肥満がある場合は、検査を受けるべきとされています。

• 家族に2型糖尿病の人がいる

• 子どもを妊娠中に妊娠糖尿病になった母親がいる

• ネイティブアメリカン、黒人、ヒスパニック、アジア系アメリカ人、または太平洋諸島民の血を引く人

• 低出生体重児、高血圧、多嚢胞性卵巣症候群など、インスリン抵抗性の兆候またはそれに関連する状態

糖尿病予備軍になる可能性が高い子供の検査結果が正常な場合、米国糖尿病学会は少なくとも3年ごとに再度検査することを勧めています?

糖尿病予備軍の合併症

糖尿病予備軍は、治療を行わないと2型糖尿病になったり、以下のような深刻な問題を引き起こす可能性があります。

• 腎臓病

• 失明

• 高血圧

• 神経障害（末梢神経障害）

• 四肢の欠損（切断）

糖尿病予備軍を回復させる治療法

糖尿病予備軍を治療するために、以下のステップを踏みましょう。

• 健康的な食事をし、体重を減らす。体重の5%から10%を減らすことで大きな違いが生まれます。

• 運動する。ウォーキングなど、自分が楽しめるものを選ぶ。1日30分以上、週5日程度を目安にしましょう。必要であれば、より少ない時間から始めて、30分まで頑張ることができます。それ以上行う場合は、事前に医師に相談してください。

• 禁煙してください。

• 血圧とコレステロールをコントロールする。

• 糖尿病のリスクが高い人は、メトホルミン（グルコファージ）のような血糖値を下げる薬を服用しましょう。

糖尿病予備軍の食事療法はあるのか？

糖尿病の食事療法はありませんが、4つの食事療法は糖尿病予備軍を回復させ、2型糖尿病になる可能性を低くすることができます。

• 甘い飲み物の代わりに、コーヒー、水、お茶を飲みましょう。

• マーガリン、焼き菓子、揚げ物などよりも、植物油、ナッツ、種子などに含まれる良質な脂肪を選びましょう。

• 赤身の肉や加工肉を、ナッツ類、全粒穀物、鶏肉、魚と交換する。

糖尿病予備軍の予防

運動や、炭水化物、糖分、脂肪、塩分の少ない食品を摂ることも、糖尿病予備軍の予防につながります。その他のヒントとしては

• タバコを吸わないこと。

• アルコールは1日1杯までにしてください。

• 血糖値の薬は医師の処方通りに服用しましょう。