2型糖尿病は治るのか？

2型糖尿病を治療する方法はありませんが、人によっては糖尿病を回復させることが可能であることが研究により示されています。その意味と方法についてご紹介します。

しかし、これは完全に治ったということではありません。2型糖尿病は現在進行形の病気です。たとえ寛解期、つまり薬を飲まず血糖値も健康な範囲を保っていたとしても、症状が再発する可能性は常にあるのです。しかし、人によっては何年も血糖値のコントロールがうまくいかず、糖尿病に伴う健康上の懸念がないこともあり得ます。

では、どうすれば糖尿病を回復させることができるのでしょうか。その鍵は、体重を減らすことにあるようです。糖尿病を発症して数年、インスリンを必要としない人であれば、なおさらです。

低カロリーダイエット

イギリスでは、糖尿病に対する超低カロリー食の効果を調べる研究がいくつか行われています。2つの研究では、1日625～850キロカロリーの流動食を2～5ヶ月間続け、その後、減量した体重を維持できるように、より制限の少ない食事を摂ってもらいました。どちらの研究でも、参加した人の半数近くが糖尿病を回復し、少なくとも半年から1年間は血糖値を正常範囲に保つことができたという結果が出ています。

この種のダイエットは極端です。専門家と協力し、食べるカロリーを非常に制御されることを意味します。しかし、寛解に至る可能性があるため、それを維持するための強い動機付けとなる可能性があります。

2型糖尿病を寛解させた人々のほとんどは、30ポンド以上体重を減らしています。また、この人たちは、成功しなかった人たちほど糖尿病にかかっていなかったのです。ですから、診断されたらできるだけ早く減量計画に取りかかることが大切です。

何が起こるか

2型糖尿病になると、血糖値をコントロールするための細胞が正常に働かなくなります。医師は、これらの細胞は永久に停止していると考えていましたが、ある種の細胞は復活する可能性があることが研究により明らかになりました。体重を減らした人は、肝臓と膵臓の脂肪レベルが低く、そのうちの何人かは、インスリンを分泌して血糖をコントロールする膵臓のベータ細胞が再び働き始めるのを助けました。

これらの細胞を救出する確率は、早い時期に最も高くなります。このことから、医師は、診断後に、ライフスタイルを少し変えたり、薬で症状を管理したりするのではなく、体重を大幅に減らす手助けをする方がよいことがわかります。

運動

運動量を増やすことは糖尿病の改善方法ですが、トレーニングだけで寛解に至るほど体重を減らすのは厳しいかもしれません。しかし、食事の見直しと合わせれば、運動は有効です。適度な低カロリーの食事に加え、消費カロリーを大きくアップさせることで、寛解への道を歩むことができるかもしれません。

1日10,000歩と週に少なくとも2時間半の適度な運動を目標とした研究では、1日500〜750カロリーをカットし、特定のインスリンと薬のルーチンに従うとともに、それらの半分以上が薬なしでほぼ正常な血糖値に到達したことを見た。中には、そのレベルを長期的に維持することができた人もいます。

要するに、体重を減らせばいいのだ。本当に重要なのは体重を減らすことです。運動はその助けとなりますが、食事も変える必要があります。

肥満手術

このタイプの手術は、胃や消化器系を変えて、食べる量を制限することで体重を減らすことができます。体重を減らすだけでなく、他の方法で糖尿病を回復させることができるかもしれませんが、科学者たちはその理由をまだ正確に理解していません。一説には、腸内のホルモンに作用して、体内の血糖値をコントロールするのを助けると言われています。

研究者は、4分の3以上の人々が肥満手術後に糖尿病を逆転させると推定しています。胃バンド手術よりも、胃バイパス手術や胃スリーブ（スリーブ状胃切除術とも呼ばれる）手術の方が、長期的に良い結果を得ることができます。

肥満手術は、一般にBMIが35以上の場合にのみ選択されます。発症から5年以内で、インスリンを使用していない人に最も効果的です。

肥満で最近診断されたのであれば、主治医と相談することです。手術ですから、重大なリスクがあります。しかし、手術を受けた人のほとんどは、糖尿病を元に戻しています。

断食

断食はかなり簡単なので、体重を減らすための実用的な方法と言えますが、2型糖尿病の治療法としては主流ではありません。

ある小規模な研究で、治療的断食（一定時間カロリーのある食べ物や飲み物を摂取しないこと）が2型糖尿病の回復に役立つことがわかりました。3人の糖尿病患者が、毎週3回の24時間断食を数ヶ月間続けるというダイエットプログラムに従いました。断食をした日は夕食のみ、断食をしなかった日は昼食と夕食を、低炭水化物の食事に絞って食べるというものだ。

この研究では、2人が糖尿病の薬をすべてやめ、3人目は4種類あった薬のうち3種類をやめることができました。1〜3週間以内に、3人ともインスリンの服用を止めることができました。彼らは体重の10％から18％、つまり20〜23ポンドを減量したのです。

別の研究では、2型糖尿病の人が週に2日、非常に少ないカロリー（500〜600）を食べ、他の日は普通の食事をすることで、毎日カロリーを1200〜1500に制限するのと同じくらい体重が減り、血糖値も下がることが示されました。

研究は続いていますが、いくつかの研究では、断続的な断食といくつかの健康上の利点が期待されています。慢性疾患を持つ人を対象とした断食の研究では、病気のコントロールが良くなったという結果が出ています。しかし、これらの研究は、数ヶ月の期間にわたってのみ行われます。しかし、これらの研究は数ヶ月間だけ行われたもので、生涯にわたって断食を続けた場合、その効果が何年も持続するかどうかは不明です。

断食を試してみたい方は、医師と相談し、正しい情報とサポートを得て、安全に行うようにしてください。

うまくいかないこと

糖尿病を治すということに関して、魔法の薬は存在しません。もし、糖尿病を治す、あるいは処方された糖尿病薬の代わりになると主張する製品を見かけたら、注意が必要です。FDAは、違法に販売されているものの多くは、以下のように、証明されておらず、危険である可能性があると警告しています。

• 栄養補助食品

• 一般用医薬品

• 代替医薬品

• ホメオパシー製品

• 処方薬

オールナチュラル」を謳う製品の中に、成分として記載されていない処方箋薬があることがわかりました。これらは、服用中の他の薬の効き目を変えてしまったり、気づかないうちに薬を過剰に摂取してしまったりする可能性があります。