フルニエ壊疽：原因、症状、治療法、予防法

壊疽は厄介な病気ですが、特に心配なのが「フルニエ壊疽」です。このタイプの壊疽は生殖器を攻撃するので、この病気かもしれないと思ったら、必ず受診することが必要です。 詳しくは医師から

壊疽は、血流不足や細菌感染により、体の組織が死んだり、死滅したり（壊死といいます）することで起こります。

フルニエ壊疽では、陰嚢（睾丸を含む）、陰茎、または会陰に感染が起こります。会陰とは、男性の場合、陰嚢と肛門の間、女性の場合、肛門と外陰部の間の部分をいいます。このタイプの壊疽では、死んだり死んだりした組織が性器に多く見られ、大腿部、腹部、胸部にまで及ぶことがあります。

どれくらいの頻度ですか？

フルニエ壊疽はまれな病気です。男性に多いのですが、女性や子供もかかることがあります。

この病気は50歳から60歳の男性に最も多く見られます。男性は女性の10倍以上の確率でFourniers壊疽を発症します。

フルニエ壊疽は子供ではさらにまれです。

原因

フルニエ壊疽は、通常、生殖器やその付近の感染症が原因で起こります。感染源は以下の通りです。

• 尿路感染症

• 膀胱炎

• 子宮摘出術

• 膿瘍（体の組織が腫れて膿を含むもの）

• ピアス

子供の場合、原因は以下のようなものが考えられます。

• 虫刺され

• 火傷（やけど

• 包皮切断

実際にはフルニエ壊疽の原因とは考えられていませんが、専門家がこの病気になりやすいと考える他の症状や薬剤があります。

• 糖尿病

• アルコール依存症

• 性器への外傷

• ステロイド剤

• 化学療法

• HIV

• 肥満症

• 肝硬変(肝臓の病気)

• ナトリウム・グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害剤と呼ばれる糖尿病治療薬の一種

医師は、約90％のケースでフルニエ壊疽の原因を見つけることができます。

症状について

フルニエ壊疽になった人は、以下のような様々な症状が現れます。

• 発熱

• 性器や肛門の痛みや腫れ

• 患部皮膚組織から発生する不快な臭い

• 患部を触るとパチパチ音がする

• 脱水症状

• 貧血

治療

すぐに医師の診察を受ける必要があります。治療法は以下の通りです。

• 抗生物質を点滴で投与（静脈から）。

• 死滅した組織を除去し、診断を確定するための手術。

また、感染がコントロールされた後に再建手術が必要になることもあります。また、患部によっては、人工肛門（うんちを出すためのもの）やカテーテル（おしっこを出すためのもの）が必要になる人もいます。また、高圧酸素療法が必要な人もいます。これは、加圧された部屋にいる間、純酸素を投与することを意味します。

また、怪我をした場合には、破傷風の注射をすることもあります。

予防できますか？

フルニエ壊疽になる可能性を低くするために、いくつかできることがあります。