糖尿病と皮膚のトラブル

糖尿病になると、乾燥肌や膣炎から、インスリンの吸収に影響を与える注射部位の瘢痕化など、皮膚の症状が出やすくなります。糖尿病でよく見られる皮膚疾患と、その予防やケア方法についてご案内します。

糖尿病は、肌を甘やかすのに良い理由となります。乾燥などの肌トラブルが起こりやすくなります。インスリン注射の傷跡は、あなたの体のインスリンの吸収に影響を与えることができます。糖尿病は、感染の可能性を高めるので、マイナーな皮膚疾患はより深刻な問題になる可能性があります。

糖尿病を持つ人々「すべてを得る ！」キャシー Kindelan、RN は、彼女の 20 代から糖尿病を持っている退職した看護師は言います。小さな皮膚トラブルでも発生したら、「積極的に治療する必要がある」と彼女は言います。

糖尿病の皮膚の状態の 3 つの主な種類は、マーゴ S. ハドソン、MD、ハーバード大学の医学部のインストラクターは言います。

• 主に糖尿病の人に起こる皮膚症状

• 高血糖で悪化する一般的な皮膚感染症

• インスリン注射で起こる皮膚トラブル

糖尿病と関連する一般的な皮膚疾患と、その予防やケア方法についてご紹介します。

糖尿病によくある皮膚症状

糖尿病に関連する皮膚症状の多くは無害ですが、どのような症状で、どのようなタイミングで医師の治療を受ければよいかを知っておくと便利です。

糖尿病性皮膚症（とうにょうびょうせいひはくりょくしょう

脛に薄茶色の鱗状の丸い斑点として現れます。見た目はシミに似ていますが、細い血管の変化によるものです。「美容上の問題であり、治療の必要はありません」とハドソンは言います。

播種性環状肉芽腫（はしゅせいかんじょうりゅうしゅ

. これは、皮膚に赤、赤褐色、または肌色の盛り上がったリングまたは円弧を引き起こします。指や耳、下肢に出やすいのですが、体幹にも出ることがあります。医師は、コルチゾン・スキンクリームや他の治療法を処方します。

指先の硬化症

. 1 型糖尿病患者の約 3 分の 1 がこの症状を患っています。手の甲の皮膚が厚くなり、蝋のようになり、硬くなることがあります。指の関節が硬くなり、動かしにくくなることもあります。また、額や足の指、まれに肘、膝、足首にできることもあります。血糖値をうまくコントロールして治療しましょう。

黒色表皮腫（こくしょくひょうひしょう

. この症状では、首、脇の下、股間の皮膚が厚くなり、茶色や褐色になります。「人々はそれを汚れだと思い、なぜそれをきれいに落とせないのかと不思議に思うのです」とハドソン氏は言います。インスリン抵抗性が原因で、太り過ぎの人がなりやすい。治療には、体重を減らすことと、体がインスリンをうまく使うようにする糖尿病治療薬を飲むことが含まれます。

発疹性黄色腫症。

1型糖尿病の若い男性で、血液中のコレステロールや脂肪が高い人がよくかかる病気です。黄色い豆粒大の隆起したぶつぶつができ、赤いハローがつき、かゆみを伴うことがあります。手、腕、足、脚、臀部などにできます。血糖値をコントロールすると治ります。

糖尿病と皮膚感染症

細菌性皮膚感染症は糖尿病とかなり一般的です、Betul Hatipoglu、MD、内分泌学と代謝研究所のクリーブランド クリニックでオハイオ州は言います。「脇の下や顔、毛包の感染症、または爪のベッドの感染症の沸騰と同じくらい簡単なことができます "と彼女は言います。糖尿病患者のほぼ 3 分の 1 は、彼らの生活の中でいくつかの時間での皮膚感染症になる、Hatipoglu は言います。

真菌感染症もよくあることだそうです。真菌感染症は、暑くて汗をかくような場所に起こりやすいそうです。

• 乳房の下

• 指と指の間

• 脇の下

• 鼠径部（そけいぶ

• 無包茎の場合、ペニスの先端周辺

(リ)

水虫、靴下痒み、膣炎は、糖尿病のある人だけではなく、糖尿病でない人にも非常によく見られます。しかし、それらは糖尿病があると治りにくくなります。

では、感染症に対抗する最善の方法は何でしょうか？「血糖値ができるだけ正常な範囲内にあることを確認する必要があります」Hatipoglu は言います。「細菌や真菌は糖分を好みますから、そうでなければ狂ったように増殖してしまいます」。

彼女は、皮膚の感染症を予防し、落ち着かせるために、以下のヒントを提案しています。

• 毎日、足や体の湿った部分、汗をかく部分をチェックしましょう。

• 乾燥した肌には、毎日保湿剤を使用して、ひび割れやかゆみを防ぎましょう。ただし、足の指の間に保湿剤を塗るのはやめましょう。

• 体のどこかに感染症があると思われる場合は、医師に連絡してください。

• 市販の製品で家庭で皮膚感染症を治療しようとしないこと、十分な強度がない可能性があるからです。

糖尿病と注射による皮膚トラブル

インスリンを使用している場合、自分で注射を打つ部分の皮膚にトラブルが起こることがあります。ハドソンによると、トラブルのうち、肥大と萎縮の2つは、昔はよくあったそうですが、今でも起こるそうです。

• ハイパーグロフィー（Hypertrophy

  インスリン注射を全く同じ場所でやり続けると、脂肪組織の小さな山ができます。それは見苦しく、またインスリンの吸収を妨げることにもなりかねません。

• 萎縮します。

  このあまり一般的でない症状では、ハドソンは「実際に注入部分の下の脂肪組織がなくなってしまうのです。つまり、くぼみのようなものです」。インスリンの吸収の仕方が不安定になり、血糖値のコントロールが難しくなることがあります。

インスリンポンプを使用している人の中には、皮膚に固定するための接着剤にアレルギー反応を起こす人がいます。また、ある種のインスリンにアレルギーを持つ人もいます。反応は、腫れやかゆみから、生命を脅かす症状まで様々です。医師は、これらの問題のいずれに対しても、他の選択肢をアドバイスすることができます。

インスリン注射による皮膚トラブルを防ぐ

インスリン注射による皮膚トラブルを防ぐには、注射をする場所を変えることだと、ハドソンとハティポーグルは言います。注射器やペンを使用する場合は、毎回、前回の注射器から1インチほど離れた場所に新しい場所を選びます。インスリンポンプを使用している場合は、2〜3日おきに場所を変えてください。感染を防ぐために、まず手と皮膚の部分を洗います。

インスリンの注射を大人になってからも続けている退職した看護師のキンデランは、それが皮膚のトラブルを避けるのに役立っていると言います。「私は一度もなったことがありません。少し傷跡が残っていますが、キンデランさんは、「そうなったら、その部位を使わなければいいだけです」と言います。私は1日に4本注射をするので、部位を変えています」。

HatipogluとHudsonはまた、体のさまざまな部分にインスリンを注入することを助言しています。あなたの体がそれを吸収する速度は、あなたが使用する領域によって異なります - 例えば、胃、腰、太もも、腕、またはお尻など。

「夏場は脚を使わないことが多いですね」とKindelanさんは言います。「夏場は脚を使わないことが多いですね。お腹を使うのは誰でも変だと思うし、私もしばらくは避けていました。でも、お腹は一番痛くないんですよ」。