黒人男性と糖尿病：糖尿病を予防し、管理する

アフリカ系アメリカ人は、50％の確率で糖尿病を発症すると言われていますが、ほとんどの黒人男性はその警告にほとんど耳を貸さず、その代償を払っています。幸いなことに、2型糖尿病は予防も管理も可能な病気です。

黒人男性と糖尿病 予防と管理

アフリカ系アメリカ人は糖尿病になる確率が50％ですが、ほとんどの黒人男性はその警告にほとんど耳を貸さず、代償を払っているのが現状です。幸いなことに、2型糖尿病は予防も管理も可能な病気なのです。

ドクター・アーカイブより

ブライアン（本名ではない）は、中学・高校時代から運動神経が良かったのですが、20代半ばで体重が増え始めたとき、あまり気にしませんでした。時間がなかったのだ。その後、40代前半の独身男性で中小企業の経営者となったブライアンは、食事のほとんどをデスクでジャンクフードで済ませ、運動もほとんどしていなかった。5年ほど前に高血圧と高コレステロールの診断を受けていたが、医師である兄から、体重と糖尿病の家族歴からハイリスクの部類に入ると警告されても、ほとんど気に留めなかった。

そして彼は、身長180センチでも330キロ、理想体重より100キロも多い体重で診察室に入ってきたのです。血糖値を測ると、なんと1デシリットルあたり550ミリグラムと、通常の約5倍もあった。そんな血糖値は見たことがない」と、マイノリティーのための糖尿病情報サイト「Black and Brown Sugar」の創設者であり、近刊『Healing Our Village』の著者であるレノア・コールマン（薬学博士、CDE）は驚嘆する。糖尿病のセルフケアガイド』の著者でもあります。

ブライアンは、他の何百万人もの黒人男性と同じように、2型糖尿病を患っています。糖尿病は米国で5番目に死亡率の高い病気であり、特に黒人社会が大きな打撃を受けています。もし現在の傾向が続けば、2050年までに黒人男性は糖尿病の流行に直面することになるでしょう。

• 20歳以上のアフリカ系アメリカ人の11.4％にあたる約270万人が糖尿病を患っているが、そのうちの少なくとも3分の1は自覚がない。

• 今日生まれた平均的なアフリカ系アメリカ人は、生涯で2型糖尿病を発症する確率が50％である。

なぜ、糖尿病はアフリカ系アメリカ人男性をこれほどまでに苦しめるのか、そして、その対策は？"まず、肥満の問題があります。白人はアフリカ系アメリカ人とは異なるボディ・イメージを持つ傾向があります。理想体重より30〜60ポンド多くても、太っているとは感じないのです」と、黒人のコールマンは言います。

「私の患者は、自分のお腹周りが少し太りすぎていると思っていましたが、自分が病的な肥満であるとは思っていませんでした。そして、多くの黒人男性がそうであるように、彼は一人暮らしで、食事も自分で管理していました。これは大きな問題です」と彼女は言います。「結婚していれば、食事の計画を立て、少しは良い食事をする傾向があります。また、アフリカ系アメリカ人は、揚げ物や炭水化物を多く含む食品、お菓子や砂糖、でんぷんをたくさん食べる傾向があります。" 実際、いくつかの研究によると、アフリカ系アメリカ人の男性は、他のどの人口統計グループよりも野菜や果物を食べる量が少ないそうです。

黒人男性が糖尿病になると、切断、腎不全、失明、心血管疾患など、糖尿病に伴う深刻な合併症を1つ以上発症する可能性も非常に高くなります。例えば、アフリカ系アメリカ人は、他の糖尿病患者と比べて、手足を切断する可能性が1.5倍から2.5倍高くなります。

アフリカ系アメリカ人男性は、2型糖尿病を予防する方法と、すでに発症している場合はそれをコントロールする方法を知る必要があるとコールマンは言います。"多くの人が、母親や父親、祖母が糖尿病なら、自分もそうなる運命で、どうしようもないという宿命的な考え方を持っていますが、それは真実ではありません"

「達成可能な目標を設定することから始める」と、CDC と国立衛生研究所の共同作業である国立糖尿病教育プログラムのディレクター、ジェーン ・ ケリー、MD はアドバイスします。「50 ポンドを失うような長期的な目標だけでなく、来週の火曜日の目標です。1日10分歩くとか、デザートのアイスクリームを2つから1つにするとか、そういう目標を立てましょう。小さな一歩を積み重ねるのです。書き出して約束し、友人に監視してもらいましょう。"

健康的で糖尿病予防のための簡単な戦略を、あなたのライフスタイルにプラスしてみませんか。

• デザートをシェアする 「アフリカ系アメリカ人のコミュニティでは、誰かが食べ物を提供したら食べないのは失礼だと言う人が多いので、自分が楽しんでいるものをパスしてホストを怒らせる代わりに、友人とデザートを分けましょう」とKellyさんは言います。もし、お代わりをせがまれたら、ポテトやパンを抜いて、緑色のものを頼んでみてください。

• 1日に運動を取り入れる 「運動するために仕事を1時間休む必要はありません」とKellyさん。「バスを一駅早く降りたり、スーパーやショッピングモールに行くときは、駐車場の奥に車を停めるようにしましょう」。

• もっと水を飲みましょう。「好きなスポーツチームや教会のロゴが入ったものなど、気に入った記念の水筒を見つけましょう」とケリーは言う。"甘いソーダやジュースのカロリーを摂取する代わりに、もっと水を飲むように励ますために、それを持ち歩くのです。"

です。

健康的な食事を維持し、より多くの運動をするという同じ戦略は、黒人男性、そして糖尿病患者であれば誰でも、すでにこの病気にかかっている場合、その状態を管理するのに役立つ。糖尿病のケアとは薬を飲むことだ」という医療モデルの神話があります。薬物療法は重要ですが、糖尿病の管理はライフスタイルに関わることです」とケリーは言います。

多くの人が、糖尿病と診断されたら、砂糖を食べるのを完全に止めなければならない、高価な "糖尿病食 "を食べなければならないと考えています。「そんなことはありません。1日3食、バランスの取れた食事をし、単純な糖分を摂らなければならないだけなのです。ケーキやドーナツ、キャンディーはダメですが、フルーツは食べてもいいし、フローズンヨーグルトのようなものを食べてもいいのです"。

糖尿病管理のもう一つの鍵は、「ABCを知ること」だとケリーは言います。

• Aはヘモグロビン

  A1c

  の値で、血糖値の管理状態がわかります。A1c値を7以下に保つことで、目や腎臓、神経へのダメージのリスクを減らすことができます。

• Bはあなたの

  血圧のことです。

  腎臓や目を守り、脳卒中を予防するために、130/80以下の数値を維持することが目標です。

• Cはあなたの

  のコレステロールです。

  コレステロールの値は、医師に調べてもらい、安全な範囲内に保ちましょう。LDLまたは「悪玉」コレステロールは100mg/dL未満であることが望ましいです。

「これらの数値に注意し、医師と協力して危険水域に入らないようにすれば、糖尿病をコントロールすることができます」とケリーさんは言います。