糖尿病は脳梗塞のリスクを大きく高めます。脳卒中の症状や治療法、予防法について、医師から詳しく解説します。
脳卒中と糖尿病の関連性
複数の研究により、糖尿病は心臓病、脳卒中、腎不全などの疾患のリスクがあると言われていますが、健康的なライフスタイルとインスリン治療により、リスクを低く抑えることができます。
脳卒中とは何ですか？
脳卒中は、脳に酸素を供給している多くの血管のひとつが損傷したり、詰まったりする病気です。血流が3～4分以上遮断されると、脳のその部分が死に始めます。
脳卒中には2つのタイプがあります。
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出血性脳卒中は、動脈が破裂することによって起こります。
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虚血性脳卒中は、動脈が閉塞することによって起こる。
糖尿病は、脳卒中になったときに体が対応しづらくなることもあります。酸素の供給が絶たれたとき、通常は他の動脈がバイパスとして機能します。しかし、糖尿病の場合、これらの血管は動脈硬化として知られるプラークで硬くなったり詰まったりしている可能性があります。そのため、脳に血液が行き渡りにくくなるのです。
原因
高血圧は、脳卒中の主要な危険因子です。その他に、喫煙やLDL（悪玉）コレステロールの高値が挙げられます。
症状
糖尿病の有無にかかわらず、脳卒中は緊急事態です。もし、あなたやあなたの近くにいる人にこれらの症状が現れたら、すぐに救急車を呼んでください。
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顔や腕、足（特に体の片側）に突然のしびれや脱力感がある
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言葉や簡単な文章を話したり、理解したりするのが難しい
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突然の片眼または両眼のかすみ目や視力低下
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突然の飲み込みの悪さ
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めまい、平衡感覚の喪失、または協調性の欠如
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短時間の意識喪失
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突然の体の一部が動かなくなる（麻痺）
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突然の、説明のつかない激しい頭痛
治療法
虚血性脳卒中の治療法の一つは、tPAと呼ばれる血栓溶解剤で、脳卒中の症状が現れてから最初の3時間以内に服用する必要があります。この薬は、動脈を詰まらせた血栓を溶かし、脳組織への血流を回復させることができます。しかし、この薬は、虚血性脳卒中になったすべての人、特に過去2週間に大きな手術を受けた人や、最近頭に外傷を負った人に使えるわけではありません。
また、いくつかの新しい実験的な薬は、脳卒中の直後に服用すれば、脳の損傷を止め、元に戻すことさえできるかもしれません。
継続
その他の治療法としては、脳に血液の多くを供給している頸動脈の内側からプラークを取り除く頸動脈内膜切除術と呼ばれる手術があります。もう一つの治療法は、頸動脈形成術とステント留置術として知られています。医師は、その壁を拡張するために動脈に収縮させたバルーンを挿入します。その後にメッシュ構造であるステントを挿入し、動脈を開いた状態に保持します。この方法は、特に糖尿病を患っている場合、あまり効果的ではないかもしれません。
脳内の血栓を除去する他の方法があります。FDA は、Merci 検索システムと Penumbra システムの特定の人々 のために承認しました。これらの機器は、脳卒中後に血栓を除去することができます。
脳卒中を予防する方法
糖尿病を患っており、動脈が硬化している疑いがある場合、医師は、脳卒中につながる閉塞を防ぐために、薬とともに食事や生活習慣の改善を提案することがあります。また、脳卒中になる確率を下げる方法として、以下のようなものがあります。
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タバコを吸わない。
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血糖値をコントロールする
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健康的な体重を維持する。
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定期的に運動をする
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コレステロール（特にLDL、つまり「悪玉」コレステロール）の検査を受けましょう。LDL値は100mg/dl未満を目標にしましょう。医師は、数値を下げるために食生活の改善を提案することもあります。
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お酒の量を制限しましょう。ガイドラインでは、女性は1日1杯まで、男性は1日2杯までとされています。
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血圧のチェックを受けましょう。高血圧の場合は、医師がコントロールする方法を教えてくれます。
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医師から処方された予防薬を服用する。
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医師から処方された場合は、毎日アスピリンを服用しましょう。糖尿病の人の中には、心臓病の予防のために低用量のアスピリン（1日81mg～325mg）が有効な人もいます。
