糖尿病性腎症とも呼ばれる糖尿病性腎臓病の病期別に見られる症状についてご紹介します。
糖尿病性腎臓病は、腎臓が老廃物を体外に出すことを困難にします。この病気は、5つの段階を経て、徐々に問題が悪化していきます。治療により、症状を管理し、合併症の予防に役立てることができます。
腎臓病の初期には症状がないため、定期的に腎臓の状態をチェックすることが重要です。少なくとも年に一度は血液と尿を採取し、尿中のマイクロアルブミンと呼ばれる特定のタンパク質を調べることになると思われます。
ステージ1
この段階では、腎臓の働きが通常より少し強くなり、少し大きくなる可能性があります。尿には少しタンパク質が含まれています。
この段階は、病気の初期で軽い段階です。治療にはいろいろな方法があり、状態を改善するためにできることがあります。
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血圧や血糖値のコントロールを心がけましょう。
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塩分摂取を控えるなど、健康的な食生活を心がけましょう。
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活動的に過ごす（1日30分程度の運動）。
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健康的な体重を維持する。
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タバコを吸ったらやめる
ステージ2
この段階は、時間をかけてゆっくりと進行します。腎臓はまだ十分に機能していますが、尿中のタンパク質の量が増えるなど、損傷の兆候が見られることがあります。
ステージ1のときと同じように、腎臓を健康に保つためのヒントをいくつかご紹介します。
ステージ3
この時点では、おそらくまだ何の症状もありませんが、人によっては、手足のむくみなどに気づくかもしれません。また、高血圧や貧血が出始めることもあります。
ステージ1と同じように体調管理をするほか、腎臓内科という腎臓の専門医に診てもらうことが大切です。
ステージ4
このステージは深刻な状態なので、腎不全にならないようにしっかり管理する必要があります。腎臓の働きが悪くなり、手足のむくみやおしっこの回数が増えるなどの症状が出ます。
また、カリウム値が高くなり、血液中の酸性分やリンが蓄積されることもあります。
ステージ4では、通常、より多くのタンパク質が尿中に出てきます。腎臓専門医は、血圧をコントロールすることで、尿中のタンパク質の量を減らし、腎不全を予防するお手伝いをします。
ステージ5
腎臓が働かなくなるか、それに近い状態になり、"腎不全 "と呼ばれる問題になります。などの症状が出ることがあります。
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手や足のむくみ
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かゆみ
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筋肉のけいれん
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吐き気・嘔吐
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背中の痛み
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食欲不振
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おしっこの量の変化
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呼吸困難や睡眠障害
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混乱
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発作
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口の中の金属味
腎臓が働かなくなったら、透析や腎臓移植と呼ばれる治療が必要になります。人工透析は、血液をきれいにし、体内の水分を取り除く方法です。血液透析と腹膜透析の2種類があります。腎臓移植を受ける場合は、生体または死者のドナーから健康な腎臓を得るための手術を受けます。
