インスリン過剰投与やインスリン関連合併症の場合の対応について、医師が解説します。
低血糖症は、糖尿病の多くの人に起こります。それは深刻である場合もあります。ありがたいことに、いくつかの簡単なルールに従えば、ほとんどのインスリンの問題は避けることができます。
間違いを避けるには
いくつかのことが原因で、インスリンが過剰に分泌されることがあります。最もよく起こるのは、次のような場合です。
シリンジやバイアルを読み違える
: これは、新しい製品に慣れていない場合に起こりがちです。
間違ったタイプのインスリンを使用する
: 例えば、あなたが普段、長時間作用型インスリン30単位と短時間作用型インスリン10単位を服用しているとします。混同してしまいがちです。
インスリンを飲んでも、食事はしない
: 速効型と短時間作用型のインスリン注射は、食事の直前か食事と一緒に摂るようにしましょう。食後は血糖値が上がります。食事なしで速効型や短時間作用型のインスリンを服用すると、血糖値が危険なレベルまで下がる可能性があります。
インスリンを腕や脚に注射するのは、食事の直前です。
運動
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運動は血糖値を下げ、インスリンの吸収を変化させることができます。運動の影響を受けない部位に注射してください。
インスリンの過剰摂取による症状
インスリンの過剰摂取で低血糖になった場合、以下のような症状が出ることがあります。
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不安感
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混乱
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極度の空腹感
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疲労感
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イライラ
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汗をかく、または肌がかさかさする
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手の震え
血糖値が下がり続けると、発作を起こしたり、気を失ったりすることがあります。
インスリンを過剰摂取してしまった場合の対処法
慌てないでください。インスリンの過剰摂取のほとんどは、自宅で治療することができます。可能であれば、以下の手順に従ってください。
血糖値をチェックする。
どこから始めるかを知っておく必要があります。
普通の炭酸飲料か甘みのあるフルーツジュースをコップ2分の1杯飲みます。
と、固い飴を食べるか、ブドウ糖のペースト、タブレット、ジェルを食べてください。
食事を抜いた場合は、今何か食べてください。
炭水化物15～20gのものを食べると、血糖値が上がるはずです。
安静にすること。
足を休め、休憩をとる。
を再確認してください。
血
15 分、20 分後に血糖値を再確認してください。
それでも低い場合は、即効性のある糖分をさらに15～20g摂取し、できれば何か食べてください。
その後数時間、自分の体調に注意する。
まだ症状がある場合は、食後1時間後に再度糖分をチェックします。糖度が低い場合は間食を続ける。
医療機関を受診する
2時間経っても糖度が低いままだったり、症状が改善されない場合。
短時間であれば、糖質を高くしすぎる心配はない。
一回の高値は痛くないが、超低値は痛む。
意識がない、混乱しすぎている、発作が起きている場合は、周囲の人がコントロールする必要がある。
ご家族やご友人に、以下の指示を出してください。
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意識を失ったら、すぐに911に電話してください。
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グルカゴンというものを注射しなければならないかもしれません。インスリンの解毒剤です。低血糖になりやすい人は、グルカゴンを家に常備しておくべきかどうか、医師に相談してみましょう。
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もし、あなたが指示に従うことができるほど注意深ければ、甘いジュースを飲ませるべきです。
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その後1時間経過しても症状が改善されない場合は、救急車を呼んでください。
インスリンの過剰摂取を防ぐには
過剰摂取を防ぐためにできることがあります。
スケジュールを一定にする。
そうすることで、より簡単に予定をこなすことができます。
毎回の食事で何かを食べる。
空腹でなくても、パンやスキムミルク、果物を少量食べるようにしましょう。インスリンを摂取している時は、絶対に食事を抜かないでください。
心構えをする。
いつかはインスリンの合併症が起こることを予期しておく。自分のバッグとパートナーのバッグに硬いキャンディーを入れておく。車の中や旅行カバンにも入れておきましょう。
友人や家族に低血糖に対する反応を知ってもらう。
. 低血糖で混乱したときに対処しやすくなります。
メディカルアラートブレスレットを身につける
. インスリンを使用していることを明記してください。
