糖尿病がもたらす目の病気、糖尿病性黄斑浮腫の原因、症状、治療法についてご紹介しています。 医師から詳しく解説します。
糖尿病を患うと、管理しなければならないことがたくさんあります。高血糖は、目の問題など、他の症状を引き起こすことがあります。
最も一般的なものは、糖尿病性黄斑浮腫です。これは深刻で、視力を奪う可能性があります。
しかし、注意すべき点を知り、適切な治療を受ければ、視力を守ることができます。
糖尿病の場合、問題がなくても、毎年、目の検査を受けることが大切です。問題がある場合は、すぐに眼科医を受診してください。眼科医は、網膜を専門とする眼科医を紹介してくれ、治療を行うことができます。早期に発見できれば、長期的なダメージを食い止めることができる可能性があります。
原因
高血糖は、目の血管を弱くします。そのため、目の奥の光に敏感な網膜で血管がもれたり、血管が伸びたりすることがあります。これを糖尿病性網膜症といいます。
網膜に液体がしみ込むと、糖尿病黄斑浮腫を引き起こします。網膜に水分がしみ込むと、黄斑浮腫を引き起こし、網膜が腫れ、黄斑という特殊で繊細な部分の働きを妨げ、シャープな視界が得られます。
症状
糖尿病黄斑浮腫は、常に症状を引き起こすわけではありません。
しかし、以下のような症状が出ることがあります。
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真正面の映像がぼやけて見えたり、波打って見えたりします。
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色あせたような色に見える
このようなことが起こったら、すぐに医師の診察を受けてください。
診断を受ける
検査の前に、医師から質問を受けることがあります。
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視力の変化に気づいたことがありますか？もしあれば、どのようなものですか？
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糖尿病と診断されたことがありますか？ある場合は、いつ頃ですか？
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ご家族でかかっている方はいらっしゃいますか？
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最近の血糖値やA1cの数値はどうですか？
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高血圧や高コレステロールの方はいらっしゃいますか？
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その他の持病がありますか？
通常、徹底的な眼科検査が必要です。
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視力検査
異なる距離でどの程度見えているかをチェックするものです。
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拡張眼科の検査です。
医師が点眼薬で瞳孔を広げ、目の内部を観察します。血管の損傷や漏れ、腫れ、網膜の脂肪沈着など、病気の兆候を探します。
医師が糖尿病性黄斑浮腫と判断した場合、これらの検査のうち1つまたは両方が必要になる場合もあります。
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フルオレセイン血管造影(FA)
は、網膜の写真を特殊な色素で撮影し、血管の漏れを見つけるのに役立ちます。染料は腕に注射されますが、すぐに眼に届きます。
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光コヒーレンス・トモグラフィー（OCT）
は、特殊なカメラで網膜を撮影します。非常に感度が高く、少量の液体や腫れも見つけることができます。
医師への質問
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私の症状の原因は何ですか？
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視力を失うのでしょうか？
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他の眼の病気のリスクはありますか？
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糖尿病黄斑浮腫の治療経験はありますか？
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どのような治療がおすすめですか？
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視力を守るために、他にできることは？
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目の検査はどのくらいの頻度で必要ですか？
治療について
糖尿病黄斑浮腫の治療には、眼球に注射して血液の漏れを止め、新しい血管の成長を遅らせる薬剤を使用することがあります。これらの薬には次のようなものがあります。
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アフリベルセプト?
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ベバシズマブ?(アバスチン)
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フルオシノロンアセトニド(イルビエン)
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ペガプタニブ（マキュジェン）
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ラニビズマブ?(ルセンティス)
(アイリーア)
(アバスチン)
また、重症の場合、以下のようなことがあります。
レーザー光凝固術
. 医師が小さなレーザーを眼球に照射し、漏れている血管を塞ぎます。この治療には2回以上の治療が必要です。通常、痛みはありませんが、レーザーが当たると少しチクチクすることがあります。
ステロイド注射が有効な場合もあります。
もう一つの治療法は、硝子体手術と呼ばれる手術です。これは通常、出血（黄斑浮腫ではない）のために行われ、医師は視界を曇らせている液体を取り出し、透明な溶液に置き換えます。
自分を大切にすること
糖尿病が悪化するのを防ぐために、あなたにもできることがたくさんあります。まず、血糖値、血圧、コレステロールをコントロールして、糖尿病を管理しましょう。
食生活の改善、健康的な体重の維持、運動はすべて、これらの問題を管理するのに役立ちます。医師と相談し、最適な方法を見つけてください。
また、定期的な眼科検診を怠らないようにしましょう。症状が突然現れることがあります。医師は、治療がどのように機能しているかを把握するために、あなたを診察する必要があります。
すでに視力が低下していますか？眼鏡だけでは十分でない場合は、拡大鏡などの視覚補助器具について医師に相談してください。また、視力低下と共存するためのスキルを身につけることができる地域の情報源についても聞いてみましょう。
期待すること
治療により、視力を保護することができます。視力を失う可能性を大幅に減少させることができます。
糖尿病と上手に付き合い、治療計画をしっかり立てましょう。そうすれば、視力を維持し、自立した生活を送ることができる可能性が高くなります。
サポートを受ける
糖尿病に関連する目の症状についての詳しい情報は、米国糖尿病協会のウェブサイトをご覧ください。必要なサポートを受けるのに役立つリンクがあります。
