食中毒：知っておきたいこと

食中毒になったらどうすればいいのか、医師が教えてくれます。

通常、症状は数日、あるいは数時間で治まります。しかし、不快感が消えない場合は、何が原因で病気になったのかを正確に知るために、検査を受ける必要があるかもしれません。また、他の症状とともに、高熱、血便、脱水症状、食べ物や飲み物が喉を通らないなどの症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。

医師は検査を行い、何が原因かを教えてくれるかもしれません。しかし、検査は必ずしも必要ではありませんし、すべての症例を確認できるわけではありません。? ?

私は食中毒にかかったのでしょうか？

多くの場合、医師は症状から食中毒と診断します。主な症状は、吐き気、下痢、嘔吐、腹痛ですが、発熱、頭痛、筋肉や関節の痛み、血便などがある場合もあります。また、脱水状態になることもあり、口やのどが乾き、おしっこの回数が通常より少なくなることもあります。脱水症状になると、立ち上がったときにめまいがすることがあります。まれに、食中毒によって目のかすみや複視、しびれ、脱力感などが起こることがあります。

食中毒の原因として、250種類以上の細菌、ウイルス、寄生虫が知られています。これらは、栽培時、包装時、出荷時、保管時、調理時など、どの段階でも食品に存在する可能性があります。

特定の食品には、悪い細菌が繁殖しやすいものがあります。生卵、殺菌していない牛乳やジュース、柔らかいチーズ、生や加熱が不十分な肉や魚介類などです。生鮮食品も危険です。大量に作られた食品も問題です。ビュッフェのオムレツに1個の不良卵が混入すると、全体のオムレツに影響が出る可能性があります。また、調理中にまな板や手を洗わずにいると、大変なことになります。

夏場は食中毒になる可能性が高くなります。90度の暑さの中では、食べ物は1時間以内に腐り始めることがあります。ピクニックやキャンプでは、火が通っていない焼き肉を食べたり、石鹸や水を使わずに生肉を扱ったりする可能性が高くなります。生ぬるいクーラーの中では、細菌がすぐに繁殖してしまいます。ですから、暑い日にピクニックをする場合は、食べ残しを新鮮な氷で戻すようにしましょう。

よくある原因

食中毒の5件中4件は、原因がはっきりしないそうです。ほとんどの場合、自分で治すことができるので、それでいいのです。しかし、原因が判明した場合、大抵は次のようなものがあります。

• ノロウイルスは胃腸風邪とも呼ばれ、米国で発生する食中毒の半数以上は、原因がわかっているものです。ノロウイルスは、汚染された食品を食べるだけでなく、ドアノブなどに触れたり、感染者と接触したりすることでも感染することがあります。家の中で誰かが罹患している場合は、キッチンを拭き掃除する必要があります。通常、体調が悪くなるまでに12〜48時間かかります。症状は1-3日続くこともあります。

• サルモネラ菌は細菌のグループの名前です。加熱が不十分な卵や肉で増殖します。しかし、殺菌されていない牛乳やチーズからもサルモネラ菌に感染することがあります。メロンやもやしなど、一部の果物や野菜も原因になることがあります。症状は1-3日以内に始まり、1週間ほど続くこともあります。

• クロストリジウム・パーフリンゲンは、カフェテリアや老人ホーム、ケータリングイベントなど、食品を大量に調理する場合に現れやすい細菌です。調理によって細菌は死滅しますが、芽胞は死滅しません。そのため、温めたままの食品は新たな細菌を増殖させる可能性があります。牛肉、鶏肉、肉汁などから感染する可能性があります。けいれんや下痢を起こすことがありますが、それ以外の症状はありません。6～24時間以内に発病し、通常は2～3日で良くなります。

• カンピロバクターは、加熱不十分な鶏肉や低温殺菌されていない牛乳、時には水から発生します。自覚できる症状が出るまで2～5日かかることがあります。しかし、さらに2～10日ほどで良くなるはずです。誰かにうつすことはありません。しかし、深刻な場合は、血の混じった下痢をすることがあります。

より深刻な原因

食中毒の発生件数は少ないが、重症化する細菌もある。死に至ることもあります。

それらは以下の通りです。

• 大腸菌は、動物の腸内に存在する細菌の一種です。加熱不十分なひき肉、殺菌していない牛乳、もやし、動物の糞便や汚水と接触した食べ物や液体から感染します。菌株によっては無害なものもあります。その他の株は、重い病気になることがあります。

• リステリア菌は、冷蔵庫の中など低温で増殖する珍しい細菌です。燻製魚、生の（殺菌していない）チーズ、アイスクリーム、パテ、ホットドッグ、デリカテッセンの肉などに含まれています。通常、その製品を食べてから24時間以内に症状が現れ、水様性の下痢、吐き気、嘔吐、時には発熱を伴う短時間の胃腸炎を起こします。とはいえ、高齢者、妊婦、免疫力が低下している人などでは、もっと深刻な事態になることもあります。細菌が血流や中枢神経系に入り込み、リステリア症という感染症を引き起こすことがあります。これは通常、感染後 10 日から 1 ヶ月以内に起こります。リステリアは下痢や嘔吐のほか、脱力感、混乱、首のこりなど、通常とは異なる症状を引き起こすことがあります。また、死に至ることもあります。これらの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

食中毒の検査について

食中毒が重症であったり複雑であったりする場合、医師は次のような検査を行うことがあります。

便培養は、食中毒の検査として最も一般的なものです。発熱、激しい腹痛、血の混じった下痢がある場合、あるいは集団発生を追跡している場合、医師は便培養を指示することがあります。また、症状が長引く場合にも、検査が行われることがあります。便のサンプルは、あなたの病気がバクテリアに関連しているかどうかを知るのに役立ちます。細菌のDNA指紋や、どの抗生物質がその細菌を殺すのかも明らかにすることができるのです。ウイルスは培養して見るのが難しいので、特定のウイルスを特定する必要がある場合、医師は細菌のDNA指紋を探すために検便を命ずることがあります。便検査は常に正確とは限らず、結果が出るまでに数日かかることもあります。

感染が血液中に広がっていると医師が判断した場合、血液検査が指示されることがあります。血液検査は、細菌リステリア菌とA型肝炎ウイルスを検出することができます。特定の血液検査では、炎症や脱水の兆候を調べることで、どの程度の病気であるかを知ることができます。

便や血液の検査では、ボツリヌス中毒などの毒素をチェックすることができます。

MRI や CT スキャンなどの画像検査食中毒のケースで使用される arent 頻繁に。しかし、彼らはあなたの症状のための他の原因を排除するのに役立ちます。? ?

他の病気かも？

食中毒と同じような症状が出る病気はたくさんあります。最も一般的なのは、ウイルスが原因となる「食中毒」です。例えば、ノロウイルスは、食中毒（汚染された食物や水による）と人から人へ感染するウイルス性胃腸炎の両方を引き起こします。そのため、食中毒かどうかを見極めるには、症状そのものだけでなく、そのタイミングも重要です。

遅れて起こる症状

食中毒は、食べた後、数時間から数日経ってから症状が出ることがほとんどです。そのため、食中毒なのか、それとも他の病気なのかがわかりにくいのです。そのため、食中毒なのか、それとも他の病気なのかがわかりにくいのです。また、食中毒が特定の食べ物や飲み物に起因するものであることを突き止めるのも困難です。

しかし、生物によって働くスピードは異なります。例えば、黄色ブドウ球菌は、飲食後わずか30分ほどで痙攣や下痢、吐き気を引き起こすことがあります。この細菌は、適切に冷蔵されていない肉、卵、クリームなどで繁殖します。食中毒の原因としてもう一つ、一般的ではないのが、A型肝炎ウイルスです。A型肝炎ウイルスは、50日ほど潜伏した後、姿を現すことがあります。

下水と接触した食べ物や飲み物を介して、このウイルスに感染する可能性があります。発展途上国を旅行する際に感染する可能性が高いです。

食中毒の治療

魚介類や野生キノコによる食中毒の可能性がある場合や、脱水症状がひどい場合は、救急車を呼びましょう。

まず、吐き気や嘔吐を抑える。

• 嘔吐が終わるまでは、固形物を避けます。その後、塩味クラッカー、バナナ、ご飯、パンなど、軽くて淡白な食べ物を食べる。

• 水分を摂取することで、嘔吐を回避できる場合があります。

• 揚げ物、脂っこいもの、辛いもの、甘いものは食べないようにしましょう。

• 医師に相談せずに、吐き気止めや下痢止めの薬を飲まないでください。これらの薬には副作用があり、下痢を悪化させることがあります。脱水症状の恐れがある場合は、医師から吐き気止めを処方されることがあります。

脱水症状を予防することが大切です。

• 透明な水分を摂取し、少量から始めて徐々に飲む量を増やしていきましょう。

• 嘔吐と下痢が24時間以上続く場合は、経口補水液を飲んでください。

症状が3日以上続く場合や、次のような場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 激しい腹痛

• 発熱

• 血の混じった下痢や黒っぽい便が出る

• 長引く嘔吐や血の混じった嘔吐

• 口の渇き、排尿の減少、めまい、疲労、心拍数や呼吸数の増加などの脱水の徴候

食中毒の予防

ハイリスクグループのための食の安全

食中毒は、免疫力が低下している人、乳幼児、妊婦、高齢者ほど発生しやすく、危険性が高いとされています。これらのグループに該当する人は、避けるようにしましょう。

• 寿司などの生の魚介類や、ムール貝、アサリ、ホタテなどの一部加熱された貝類。

• 冷蔵された魚介類の燻製。これらは通常、ノヴァスタイル、ロックス、キッパー、ジャーキー、スモークなどのラベルが貼られている。スモークシーフードは、よく調理するか、缶詰や棚に保存されているものであれば、安全です。

• 未殺菌のジュースやサイダー（生絞り含む）。これらの飲み物は、1分ほど煮沸すれば大丈夫です。

• ソフトチーズ（ブリー、カマンベール）、ブルーベインチーズ（ロックフォール）、メキシコ風チーズ（ケソブランコ、ケソフレスコ、パネラ）。特にファーマーズ・マーケットで売られているものは、未殺菌の牛乳から作られていることが多い。フェタチーズも生乳で作られていることが多いようです。チェダーチーズやスイスチーズのような硬いチーズを選ぶようにしましょう。

• 生卵や部分的に加熱した卵。つまり、クッキーやケーキの生地には手を出さない（スプーンも舐めない）。自家製エッグノッグ、ティラミス、シーザードレッシング、オランデーズソース、アイスクリームも同様です。もしお店でこれらの製品を購入したら、ラベルをチェックして生卵が含まれていないことを確認してください。家庭では、卵の黄身が硬くなるまで加熱してください。

• アルファルファ、クローバー、緑豆、大根などの生や加熱が不十分な新芽。

• 肉や魚介類を含むデリカテッセンの既製サラダ。缶詰のものは安全です。

• 冷蔵保存されていたパッツやミートスプレッド（未殺菌の可能性あり）。

• ホットドッグ、コールドカット、ランチョンミート、デリカテッセン。ホットドッグ、コールドカット、ランチョンミート、デリカテッセンなど、調理済みと表示されているものでも、熱いうちに再加熱して食べる。これらの製品から出た汁が手や皿、食器、カウンターに付かないように注意する。

食料品店での食品の安全性

ショッピングカートに商品を入れる前に

• 原材料に未殺菌の牛乳や生卵が使われていないか確認する。賞味期限が切れていないことを確認する。

• 缶詰や包装が傷んでいるものは買わない。

• 肉類、鶏肉、魚介類はチェックアウトの直前に受け取り、冷蔵保存されない時間を短くする。肉類は別のビニール袋に入れ、他の商品と接触しないようにしましょう。

• 食材を買ったら直帰し、冷蔵品はすぐに片付けましょう。

台所での食の安全

家庭料理を安全にするためのヒントです。

• 石鹸と水で20秒以上手を洗いましょう。調理中や下ごしらえの際、食材を入れ替える際にも手を洗いましょう。カウンタートップを清潔に保つ。

• 果物や野菜は、皮ごと食べなくても、すべてすすぎましょう。

• 生肉、鶏肉、魚介類、卵をまな板、カウンター、調理器具などの表面で他の食品と接触させないようにしましょう。食中毒の症状がある場合は、食品に触れないようにする。

• 生の肉、鶏肉、魚介類、卵を扱った後は、まな板や包丁を抗菌石鹸とぬるま湯からお湯で洗う。木製のまな板は汚れが落ちにくいのでおすすめしません。

• 食品は室温で解凍しないでください。食品は冷蔵庫で解凍し、速やかに使用する。一度解凍した食品は再冷凍しないでください。

• 卵、肉、鶏肉、魚介類、牛乳を室温で長時間放置しない。

• 調理は細菌を殺す。温度計を使い、肉が安全な温度で調理されていることを確認する。牛肉や豚肉は145F、鶏肉は165Fです。

• 冷蔵庫の温度は40F以下、冷凍庫は0Fに保ちましょう。

外食時の食の安全

外食よりも家庭で調理する方が、食品の安全性を管理しやすいでしょう。しかし、外食する際にも、いくつかの安全対策をとることができます。

• 食事する場所は慎重に選びましょう。もし、そのレストランが汚く見えたら、それは食べ物を適切に扱っていない、または提供していないサインかもしれません。ファストフード店でよく食事をする人は、そうでない人 よりも胃の調子が悪いと報告する傾向があります。地元の衛生局のレストラン検査報告書を確認してください。州や市によっては、レストランに健康状態の評価を見やすい場所に掲示するよう義務付けているところもあります。

• ハンバーガーやひき肉は必ず「ウェルダン」で頼みましょう。ステーキ、ロースト、チョップはミディアムレア（145F）が無難です。タルタルステーキのような生肉料理は危険です。

• 注文した料理に生卵や加熱不足の卵が入っていないことを確認する。

• 食べ物を持ち帰る場合は、レストランを出てから2時間以内に冷蔵庫に入れる。もし外気温が華氏90度以上の場合は1時間以内に。

旅行中の食の安全

旅行が大好きな人は多いでしょう。しかし、旅行、特に発展途上国への旅行には注意が必要です。

• 包装された食品や乾燥した食品を食べる。食中毒の原因となる虫の多くは、水分を好みます。パンやチップスなどの乾物や、ツナなどの工場で密封された食品は、通常、安全なものです。

• ペットボトルや缶詰、ホットドリンクがおすすめです。炭酸飲料は、泡がきちんと密閉されていることがわかるのでおすすめです。コーヒーや紅茶は熱々のものが届けばOK。

• 発展途上国では、生もの、現地の野生動物、水道水や氷は避けましょう。

その他の安全対策

• 可能であれば、母乳で育てましょう。母乳は、幼い乳児にとって最も安全な食品です。母乳育児は、多くの食中毒やその他の健康障害を防ぐことができます。

• 爬虫類、カメ、鳥類を扱った後や、人間やペットの糞に触れた後は、石鹸で手を洗いましょう。

• 下痢や嘔吐がある場合、他の人（特に高リスクグループの人）のために食べ物を用意しない。

• 食品の準備や食事の前には、必ず手を洗う。

• トイレやおむつ交換、咳やくしゃみをした後は、必ず手を洗いましょう。