ボディマス指数（BMI）はどのくらい正確か？

BMIは今でも太りやすさを測るのに最も適した方法なのでしょうか？そうとは言い切れない専門家もいます。

25歳以下、35歳以上、あなたの数値は？ボディマス指数（BMI）は、誰もが口にする言葉ではないかもしれませんが、それが何であるかを理解し、自分の数値を知ることは、健康にとって重要なことです。

本来、BMIとは、身長と体重をもとに、太りやすさを測るための簡単な数式です。太り過ぎ（つまりBMIが25以上）には健康上のリスクがあるため、自分のBMIを意識しておく必要があるのです。2006年8月のNew England Journal of Medicine誌の報告によると、中年期の体重超過は死亡リスクの上昇と関連している。

一方、痩せすぎでBMIが健康域（18.5～24.9）を下回っている場合も、健康上の懸念がある。

多くの医療専門家は、BMIは体重と健康リスクを測定するのに有効なツールだと考えているが、その正確さに疑問を持つ人もいる。巻き尺を取り出して腰回りをチェックするのがより良い方法かもしれないと考える人もいます。それとも、どちらの方法もありなのでしょうか？

BMIとは何ですか？

1998年6月、医師、研究者、栄養士、政府機関が同じ見解を持つように、国立衛生研究所はBMIガイドラインを発表しました。このガイドラインは、健康的な体重を測定する方法として、従来の生命保険表に代わるものである。

あなたのBMI値を計算するには、ポンドであなたの体重をインチ二乗で身長を割り、その結果、703の変換係数を乗算します。5フィート5インチ（65インチ）の高さと150ポンドの重量を量る人のために、計算は次のようになります。[150 (65)2] x 703 = 24.96. より簡単な方法は、医師のBMI計算機を使用することです。

(このBMI計算機は大人の評価用であり、子供用ではありません)。

NIHの定義によると、健康体重はBMI18.5〜24.9、過体重は25〜29.9、肥満は30以上とされている。

選択肢の測定

BMIは、ほとんどの医療従事者が選択する測定方法です。

肥満の専門家である米国栄養士会の広報担当者、Cathy Nonas, MS, RDは、「BMIは非常に優れた、簡単なスクリーニングツールだと思います」と述べています。

しかし、体重の分類をスクリーニングするための簡単で安価な方法ですが、診断のためのツールではありません。健康リスクを完全に評価するためには、医療専門家がさらなる評価を行う必要があります。この評価には、体脂肪率、食歴、運動パターン、家族歴などの測定が含まれる。

さらに、BMIは年齢、性別、筋肉量などを考慮していない。また、除脂肪体重と脂肪体重を区別することもできません。その結果、筋肉質のスポーツ選手など、体脂肪率が高くないのにBMIが高い人がいます。また、高齢者などでは、加齢により筋肉が減少していても、BMIが正常に見えることがあります。

例えば、バスケットボール選手のマイケル・ジョーダン：「彼が全盛期だった頃、彼のBMIは27-29で、太り過ぎと分類されていたが、彼のウエストサイズは30以下だった」とマイケル・ロイゼン医学博士は言う。

これが、BMIよりもウエスト周囲径の方が総合的な健康状態を測るのに適していると考える専門家がいる理由の一つです。

もうひとつは、健康状態は過剰な体脂肪だけでなく、脂肪がどこにあるかによっても影響を受けるということです。ある人は腹部（いわゆる「リンゴ型」）、ある人は腰や臀部に過剰な体重を持つ「洋ナシ型」です。リンゴ型の人は、太り過ぎによる健康障害のリスクが高くなります。

腰回りの脂肪は、腰回りよりも生物学的に活発で、体により多くのダメージを与えることができます」と、『あなた』の共著者であるロイゼンは言う。と、「On a Diet」の共著者であるロイゼンは述べています。"データは、腰回りの方が信頼性が高く、肥満に関連する疾患との相関が高いことを示しています''。

国立衛生研究所によると、大きなウエスト周囲（男性の場合は40インチ以上、女性の場合は35インチ以上）は、BMIが25から34.9の場合、2型糖尿病、高血圧、コレステロール値の異常、心臓病のリスクが高くなるとされています。

ウエストを正しく測るには、計算は必要ありません。ヘソの位置で、柔らかい巻き尺をお腹の周りに当てます。腰骨の上部を見つけ、その上の腹部の周囲を測ります。テープは、肌に食い込まない程度にぴったりと巻かなければなりません。

Nonas は、ウエスト周囲は BMI よりも良いツールではない ''我々 は良い基準またはカット ポイント太りすぎ、肥満、年齢や身長のレベルを持っていないので'' と主張します。彼女はまた、ウエストを適切に測定することは、身長や体重を測定するよりも少し難しいと考えている。

専門家が同意していることのひとつは、体重は病気のリスクのひとつの要因に過ぎないということです。体重と健康への影響を評価する場合、体脂肪率、ウエスト周囲径、BMI、身体活動パターンがすべて重要です。

米国国立心肺血液研究所は、医療従事者がBMI、ウエスト周囲径、その他の肥満関連疾患の危険因子を評価するよう推奨しています。すべての情報を組み合わせることで、最良の評価が得られます。

あなたにできることは？

ウエストを細くし、BMIを適正な値にするための第一歩は、より健康的な食事と定期的な運動を始めることです。これ以上体重が増えないようにし、徐々に健康的な範囲に体重を減らしていくことは素晴らしい目標です。

もっと減らしたいと思うかもしれませんが、体重を5％～10％落とすだけでも、血圧、血中コレステロール、血糖値に劇的な改善をもたらすことができます。

ノナスは、健康的なライフスタイルを実現するための4つのステップを推奨しています。

• 体を動かすこと

体を動かすこと

• 体を動かす

  健康的な食べ物を選択する

• 食べ過ぎないようにする。

• 年に一度の健康診断の予定を立てる

''これらは、健康で長生きするために欠かせない部分です''と彼女は言います。