BMI（ボディマス指数）は、昔の身長体重表に代わって、健康的な体重であるかどうかを評価するための最も広く使われているツールです。
太っていても健康でいられるのか？
健康にとって最も重要なことを知る
医師より アーカイブ
ゴルフコースで太った人を見かけたら、「体が丈夫なわけがない」と思っていませんか？
そう答える前に、このことを考えてみてください。太っているからといって、健康的でないとは限らないのです。
では、健康であることと太っていること、そして健康であることとどちらが重要なのでしょうか。その答えは、次のとおりです。
BMIはどの程度良いのか？
BMI（ボディマス指数）は、昔の身長体重表に代わって、健康的な体重であるかどうかを評価する最も広く使われているツールです。男性も女性も同じ計算式を使い、身長と体重の比率で、低体重、標準体重、または太り過ぎかどうかを評価するのに役立ちます。
ほとんどの人は、BMI値は、体脂肪、太り過ぎ、健康リスクの良い評価です。しかし、BMIは、筋肉質、低身長、または高齢者のための正確ではないかもしれません。例えば、5フィート10インチ、220ポンド、12％の体脂肪の人は、BMIの基準に基づいて肥満と見なされます。明らかに、体脂肪が12％の人は肥満ではありません。
2型糖尿病、高血圧、心臓病など、肥満に関連する病気のリスクを判断するには、BMIとウエスト周囲径を一緒に考慮するとよいでしょう。肥満関連疾患のリスクを減らすには、BMIが25～29.9（過体重）、30～34.9（レベル1肥満）の人は、ウエストサイズが女性で35インチ以下、男性で40インチ以下である必要があります（BMI35以上の人は、ウエスト測定は危険因子の有効なマーカーではありません）。
太り過ぎでも健康になる方法
米国国立衛生研究所の1998年の報告書「成人における過体重および肥満の同定、評価および治療に関する臨床ガイドライン」によれば、はい、過体重でも健康であることは可能です。
太っていても、ウエストサイズが女性で35インチ、男性で40インチ以下であり、以下の条件のうち2つ以上に当てはまらない場合は、健康であると見なすことができます。
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高血圧
- 高血圧
高血糖
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高コレステロール
高血圧
ガイドラインでは、太り過ぎの人はさらに体重を増やさないこと、できれば数ポンド減量することが望ましいと指摘しています。喫煙などの他の危険因子も、健康であるとみなされるかどうかに影響します。
リスクとは何でしょうか？
肥満とそれに関連する病気は、毎年多くの命を奪っています。米国医師会雑誌の研究δによると、当初は年間40万人と推定されていたが、最近になって11万2千人に修正されたという。研究者らは、低体重と肥満の人は、正常体重の人に比べて死亡リスクが高いことを明らかにした。
大きな驚きだったのは、この研究で太り気味の人（BMI25-29.9の人）の死亡リスクの増加は見られなかったことです。このことは、体重が少し増えていても、それ以外のライフスタイルが健康的であれば、比較的健康でいられることを示唆していると言えるでしょう。
しかし、まだお菓子屋さんに走りに行くのはやめましょう。ウエスト周囲径、定期的な運動、健康的な食事、禁煙、重大な病気や慢性疾患の家族歴がないなど、他のすべての要因が整っている場合にのみ、これらの知見は有望といえます。
太り過ぎは健康上の問題、特に2型糖尿病、心臓病、高血圧のリスクを高める可能性があります。太り過ぎは、まだ対処が必要な健康状態であると考えられています。定期的な運動と栄養価の高い食事など、健康的なライフスタイルが一番の防衛策です。
フィットネスを重視する
要するに、肥満でない限り、体重よりもフィットネスレベルが重要なようです。
ダラスのクーパー研究所のスティーブン・ブレア（PED）のような太り気味のフィットネス愛好家はたくさんいますが、彼は自分のことを毎日走っている背の低い太った男だと言っています。ブレア氏によれば、肥満でもストレステストなどの心臓血管系の測定によれば、健康な人の死亡率は、健康でない普通体重の人の半分であるとのことである。
運動の利点はカロリーを消費するだけではありません。体を動かすことは、心臓病、2型糖尿病、うつ病、ある種のがん、骨粗しょう症の予防に役立ちます。また、気分を良くし、自尊心を高め、不安を軽減し、ストレスを管理するのに役立ちます。また、フィットネスレベルを上げると、通常、筋肉量が増えるので、体が常により多くのカロリーを消費することになります。
米国の勧告では、成人は目標に応じて毎日30〜90分活動するよう勧めています。毎日30分がすべての人のためのガイドラインであり、60分は体重増加を防ぐために推奨され、90分は体重を減らそうとしている人のための推奨事項である。
批評家たちは、1日に1時間半もフィットネスに費やすなんて、それだけで投げ出してしまう人がいるのではと心配します。しかし、フィットネスとダイエットの結果は非常に個人的なものです。毎日30分のウォーキングのような簡単なもので、人によっては十分な効果が得られるかもしれません。
ドクター・ウエイト・ロス・クリニックでは、毎日何か体を動かすことを勧めています。自分がやりやすいところから始めて、徐々にフィットネスレベルを高めていきましょう。一日中座っていることが多い人は、1日に数回、5分から10分程度の散歩をすることから始めるとよいでしょう。どんな運動でも、何もしないよりはましで、1日30分を目安に少しずつでもよいのです。
体力がついてきたら、運動時間を長くしたり、運動強度を上げたりして、フィットネスレベルを上げていきましょう（どこから、どのように始めたらよいかわからない場合は、フィットネスの第一人者であるリッチ・ワイルの「エクササイズ＆フィットネス」掲示板に相談してください）。
人は皆、個性的
もし、これらのことがあなたを混乱させるのであれば、それはあなただけではありません。食事、運動、体重管理、そして健康全般の関係について、新しい情報が次々と出てきています。
カロリーイン・マイナスアウト」というシンプルな公式が体重管理の基本ですが、人はさまざまな体型やサイズを持っています。カロリーの消費量や運動量は人それぞれで、それが体重管理に影響します。さらに、遺伝的な要素も加わると、誰にでも当てはまる減量方法を考えるのがいかに難しいかがわかるでしょう。
健康的な食事と定期的な運動は、減量につながるかどうかにかかわらず、健康にとって素晴らしいものであることを覚えておいてください。そして、ほんの少し体重を減らすだけで、必ずしもBMIを「正常」範囲に移動させなくても、健康を増進させることができます。体重の5％～10％程度の減量は、コレステロール値、血糖値、血圧の改善と関連があると言われています。
これは、体重超過を正当化するものではなく、習慣の改善、特に健康的な食事と定期的な運動が、体重計の数字よりも重要であることを認識するためのものです。
