膵臓の肥大:原因、症状、治療法について

膵臓肥大の症状や治療法など、考えられる原因を医師が見ていきます。

膵臓が肥大化する原因

膵臓の肥大は、何も意味がない場合もあります。単に膵臓が通常より大きくなっているだけかもしれません。あるいは、解剖学的な異常が原因である場合もあります。しかし、膵臓の肥大の原因には、他にも次のようなものが考えられます。

  • 膵炎は、消化酵素が膵臓の内部で活性化し、その組織を攻撃して損傷することで発生します。これが膵臓の肥大の原因となります。

  • 急性膵炎(きゅうせいすいえん

    は、膵臓に突然起こる炎症です。非常に重篤で、命にかかわることもあります。しかし、通常、治療すれば数日で治ります。胆石とアルコールは、急性膵炎の一般的な原因です。他の原因は、血液中の脂肪またはカルシウムの高濃度、特定の薬物、特定の医療処置、およびいくつかの感染症を含みます。

  • 慢性膵炎

    は、時間の経過とともに悪化し、膵臓の永久的な損傷につながる炎症です。アルコールの大量摂取が最も一般的な原因です。その他の原因としては、遺伝、嚢胞性線維症、血液中のカルシウムや脂肪の高濃度、特定の薬物、およびいくつかの自己免疫疾患が含まれます。

  • 膵臓の仮性嚢胞

    とは、膵臓に液体と組織の破片が蓄積したもので、膵炎を起こした後に発生することがあります。

  • 膀胱腺腫(ぼうこうせんしゅ

    は、通常は良性の腫瘍である。

  • 膿瘍(のうよう

    とは、通常、細菌感染によって起こる膿のたまった空洞のことです。膵仮性嚢胞が感染すると膿瘍になることがあります。

  • 膵臓がんは、膵臓の細胞が異常に増殖したもので、体の他の部位に転移することがあります。

膵臓が大きくなったときの症状

上腹部の痛みは一般的な症状です。膵炎の場合など、痛みが背中に広がり、飲食時に悪化したように感じることもあります。このような症状がある場合は、すぐに病院を受診してください。

膵臓が大きくなる他の原因では、ほとんど、あるいはまったく症状が出ないこともあります。膵臓がんは、最も死亡率の高いがんのひとつとされています。通常、症状がないため、早期に発見することが困難です。

医師は質問をし、徹底的な身体検査を行います。医師は、膵臓の肥大の原因を診断し確認するために、血液検査、尿検査、便検査、スキャンを指示することもあります。例えば、X線検査、超音波検査、CTスキャン(コンピュータ断層撮影)、ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影)、またはMRCP(磁気共鳴胆管膵管造影)などを受ける場合があります。

その他、膵臓の肥大に伴う症状として、以下のようなものがあります。

  • 吐き気・嘔吐

  • 下痢や油っぽい便が出る

  • 体重減少

  • 発熱

  • 脈拍が速い

  • 黄疸

膵臓肥大の治療法

治療は、膵臓肥大の原因によって異なります。

急性膵炎の治療法

には、入院が必要である。

  • 静脈内輸液

  • 必要な場合は抗生物質

  • 痛み止めの薬

治療には、胆石や胆嚢の摘出が必要になることもあります。また、喫煙や飲酒、脂肪分の多い食事などを控えるよう、医師からアドバイスがあるようです。

慢性膵炎の治療法

の治療には、入院のほか、神経ブロックや手術が行われることもあります。治療やセルフケアは、急性膵炎の場合と同様です。通常の食事に戻ると、消化を助けるために膵臓の酵素が必要になることがあります。慢性膵炎が進行すると、インスリンを必要とする糖尿病にもなりかねません。

さまざまな膵臓の症状に対する治療法

は、内視鏡を使った専門的な治療が行われることがあります。これは、治療用内視鏡的逆行性胆管膵管造影法(ERCP)と呼ばれています。医師は、この技術を使用して、次のことを行います。

  • 膵管の開口部を拡大する

  • 膵臓や胆管の結石を除去する

  • 膵管や胆管の開存を保つためにステントを留置する

  • 狭くなった膵管や胆管を拡張したり伸ばしたりする

  • 仮性嚢胞を排出する

場合によっては、手術などが必要です。

膵臓癌の治療

には、手術、放射線療法、化学療法が含まれることがあります。

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