吐きそうな気分ですか?吐き気と嘔吐の最も一般的な原因を知り、胃の不調を治療するヒントを得てください。
吐き気や嘔吐の原因は何ですか?
吐き気や嘔吐は病気ではありませんが、次のような多くの症状の一つです。
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乗り物酔いや船酔い
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妊娠初期(全妊娠の約50%~90%に吐き気、25%~55%に嘔吐が発生します。)
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薬物性嘔吐
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激しい痛み
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感情的なストレス(恐怖など)
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胆嚢の病気
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食中毒
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感染症(「胃腸風邪」など)
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過食
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特定のにおいや臭いに反応する
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心臓発作
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脳震盪または脳損傷
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脳腫瘍
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潰瘍
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一部の癌
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過食症などの精神疾患
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胃不全麻痺または胃の排出が遅い(糖尿病の人に見られる症状です)
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毒物や過量のアルコールの摂取
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腸閉塞?
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虫垂炎
嘔吐の原因は年齢によって異なります。子どもの場合は、ウイルス感染、食中毒、ミルクアレルギー、乗り物酔い、食べ過ぎ・食べさせ過ぎ、咳、腸閉塞、高熱が出る病気などで嘔吐することが多いようです。
吐き気や嘔吐が起こるタイミングによって、原因がわかることがあります。食後すぐに起こる場合は、食中毒、胃炎、潰瘍、過食症などの可能性があります。また、食後1~8時間後に吐き気や嘔吐がある場合は、食中毒の可能性があります。ただし、サルモネラ菌など特定の食中毒菌は、症状が出るまでに時間がかかることがあります。
嘔吐は害があるのか?
通常、嘔吐は無害ですが、より深刻な病気のサインである可能性もあります。吐き気や嘔吐の原因となる重篤な疾患の例としては、脳震盪、髄膜炎(脳の膜の感染症)、腸閉塞、虫垂炎、脳腫瘍などがあります。
また、脱水症状も心配です。大人の場合は、脱水症状(喉の渇きや唇や口の渇きなど)に気づくことができるため、脱水症状になるリスクは低いのですが、小さなお子さんの場合は、脱水症状になるリスクが高くなります。しかし、幼い子どもは、特に下痢をしている場合、脱水症状を伝えることができないことが多いので、脱水症状になるリスクが高くなります。病気の子どもを世話する大人は、乾燥した唇や口、くぼんだ目、速い呼吸や脈拍など、目に見える脱水のサインに注意する必要があります。乳児の場合は、排尿量の減少や、前頭骨の陥没(赤ちゃんの頭頂部にある柔らかい部分)にも気をつけましょう。
妊娠中に嘔吐を繰り返すと、妊娠悪阻と呼ばれる深刻な状態になり、母体の水分やミネラルのバランスが崩れ、母体や胎児の命が危険にさらされる可能性があります。
まれに、過度の嘔吐により食道の内壁が裂けることがあります(Mallory-Weiss裂傷とも呼ばれます)。食道が裂けた場合は、Boerhaave 症候群と呼ばれ、緊急事態となります。
吐き気・嘔吐について医師に連絡するタイミング
吐き気や嘔吐については、医師に連絡しましょう。
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吐き気が数日以上続く場合、または妊娠の可能性がある場合
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自宅療養がうまくいかない場合、脱水症状がある場合、嘔吐の原因となるような怪我(頭部外傷や感染症など)が判明している場合
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大人は、嘔吐が1日以上続く場合、下痢や嘔吐が24時間以上続く場合、脱水の兆候がある場合は医師に相談してください。
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嘔吐が数時間以上続く、下痢がある、脱水の症状がある、発熱がある、4~6時間排尿がない場合、6歳未満の幼児や児童を医者に連れて行く。
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6歳以上の子どもで、嘔吐が1日続く、嘔吐を伴う下痢が24時間以上続く、脱水の兆候がある、101度以上の熱がある、6時間排尿がない場合は、医者に連れて行く。
嘔吐で次のような状況になった場合は、すぐに医療機関を受診する必要があります。
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嘔吐物に血液が混じっている(見た目が真っ赤、または "コーヒーの粉 "のような状態)
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激しい頭痛や首のこりがある
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無気力、錯乱、または覚醒度の低下
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激しい腹痛
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下痢
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呼吸または脈拍が速い
嘔吐はどのように治療するのか?
嘔吐の治療(年齢や原因を問わない)には、以下のようなものがあります。
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徐々に多量の透明な液体を飲む
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嘔吐が治まるまで、固形物を食べないようにします。
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嘔吐と下痢が24時間以上続く場合は、ペディアライトなどの経口補水液を使用して、脱水を予防・治療する必要があります。
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つわりを経験している妊婦は、ベッドから出る前にクラッカーを食べたり、寝る前に高タンパクのスナック(赤身の肉やチーズ)を食べたりするとよいでしょう。
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がん治療に伴う嘔吐は、多くの場合、別の種類の薬物療法で治療することができます。また、妊娠や乗り物酔い、ある種のめまいに伴う嘔吐を抑えるために使用できる処方薬や非処方薬があります。ただし、これらの治療法を使用する前に、医師に相談してください。
吐き気を防ぐにはどうしたらいいですか?
吐き気の発生を予防しようとすると、いくつかの方法があります。
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3回の大きな食事ではなく、1日を通して少量の食事をする。
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ゆっくりと食事をする
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消化の悪いものは避ける
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熱いものや温かいものの匂いで吐き気がする場合は、冷たいものや常温のものを摂取する。
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食後は頭を足元から約12センチ高くして休んでください。
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食事中ではなく、食間に水分を摂る。
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吐き気の少ない時に食事をするようにする。
吐き気を感じたら、どうしたら嘔吐を防げますか?
吐き気を感じ始めたら、次の方法で嘔吐を予防することができます。
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ソーダやフルーツジュースなど、透明で甘みのある液体を少量飲む(ただし、オレンジやグレープフルーツのジュースは酸性が強すぎるため、これを除く)。
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座ったままか、横になったまま安静にすること。
小児の吐き気・嘔吐の予防に。
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車内での乗り物酔いには、子どもがフロントガラスを向くように座らせる(サイドウィンドウから速い動きを見ると、吐き気がひどくなることがある)。また、車内で読書やテレビゲームをすると、乗り物酔いの原因になることがあります。
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子供に食事と遊びを同時にさせないようにしましょう。