胆嚢炎(胆嚢の感染症):症状、原因、治療

胆嚢炎は、胆嚢と関係があるのか?胆嚢炎とは何か、胆嚢との関係は何か、そしてどのように治療されるかを学びましょう。

胆嚢炎とは、お腹の右側、肝臓の近くにある小さな臓器、胆嚢が腫れて炎症を起こした状態です。

胆嚢の役割は、胆汁という消化液を入れておくことです。脂肪を分解するために胆汁が必要になると、胆嚢から小腸に放出されます。しかし、小腸への通路が塞がれていると、胆汁が滞留してしまいます。その胆汁が胆嚢を刺激してしまうのです。それが胆嚢炎の起こり方です。

吐き気と嘔吐は一般的な症状です。彼らは頻繁にyouveが大きいか、または特に脂肪質の食事を食べた後現われる。

他の健康上の問題のためのcholecystitisを誤解すること容易しかしもう一つのtelltaleの印は強い苦痛である -- あなたの腹、あなたの背部の、またはあなたの右の肩甲骨の下で。

もしあなたが医者に会い、治療を受けなければ、それは危険な感染症につながるか、または長期的な条件になることができます。最も一般的な解決策は、胆嚢を摘出する手術です。

胆嚢炎の症状

胆嚢炎は、他の健康問題に類似していることがあるので、診断のために医師の診察を受ける必要があります。

胆嚢炎になると、お腹の右上に急激な痛みを感じることがあります。また、背中や右肩甲骨の下あたりに痛みを感じることもあります。深呼吸をすると悪化することがあります。その他、気をつけるべき症状として、以下のようなものがあります。

  • 吐き気

  • 嘔吐

  • 発熱

  • 膨満感

  • 皮膚や目が黄色くなる(黄疸)

  • 排便がゆるく、淡い色をしている

高脂肪食の後に症状が悪化することがあります。痛みが強すぎて落ち着かない、じっとしていられない場合は、救急外来に行きましょう。

胆嚢炎の原因

胆汁が逆流する原因は、胆石(胆汁が固まった塊)が小腸への道を塞いでいることが一般的です。胆石はよくあることです。アメリカ人の約10%から20%が胆石を持っています。胆石を持つ人の約半数は胆嚢炎になります。

しかし、胆石はこの状態を引き起こす可能性がある唯一の問題ではありません。その他にも、以下のようなものがあります。

  • 胆嚢のヘドロ、濃い液体が臓器に蓄積されます。これは、妊娠中や体重が急激に減少した場合に起こります。

  • 腫瘍が胆汁の通り道をふさぐ 膵臓や肝臓に腫瘍ができると、膵臓の排出が妨げられます。

  • 胆嚢に十分な血液が供給されていない。糖尿病の人はこの問題がある可能性があります。

  • 胆嚢に感染症が起こっている。細菌が胆汁を排出するシステムを損傷し、胆汁が逆流することがあります。

胆嚢炎は突然発症することがあります。医師や看護師が「急性期」と呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。また、長期にわたる場合もあります。そのようなケースは慢性と呼ばれます。

胆嚢炎リスクファクター

以下のような方は、胆嚢炎になる確率が高くなります。

  • 50歳以上の女性

  • 60歳以上の男性

  • 太っている

  • 太り過ぎ

  • 糖尿病を患っている

  • 妊娠している

または、持っている場合。

  • 心臓疾患

  • 末期腎臓病

  • 高脂血症(血液中の脂質が多くなりすぎた場合)

  • すぐに体重が減った

また、脂肪やコレステロールの多い食事をしていたり、先祖がネイティブアメリカン、ヒスパニック、スカンジナビア人である場合、発症する確率が高くなります。

胆嚢炎の診断

医師はあなたを診察し、あなたの症状についていくつか質問し、おそらくいくつかの検査を指示します。準備する必要があります。

  • 症状がいつから始まったのか、詳しく説明してください。以前にもこのような症状を感じたことがありますか?

  • 痛みの強さを説明してください。

  • 何かで痛みが良くなるか悪くなるかについて話してください。

医師は、血液検査によって、あなたが感染症にかかっているかどうか、肝臓が正常に機能しているかどうかを知ることができます。また、いくつかの画像検査を受けるよう指示されることもあります。これらの検査には次のようなものがあります。

  • 腹部X線検査:内臓、骨、組織などを映し出す。

  • 超音波検査:胆嚢や肝臓を映し出し、血流を確認することができます。

  • CTスキャン:臓器、筋肉、骨などをレントゲンよりも詳細に観察することができます。

  • HIDAスキャン:胆嚢の動きを調べ、胆汁が詰まっているかどうかを確認する検査。胆嚢の動きや胆汁の詰まり具合を調べることができます。

  • 肝臓に注射した色素を使って、胆汁が体内をどのように移動しているかを示すPTC

  • ERCP:長くて柔軟なチューブを喉から胃、小腸まで通します。先端にライトとカメラが付いています。この検査では、色素を使って胆汁の流れ具合も確認します。

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胆嚢炎の治療法

胆嚢炎、特に急性の場合は、しばらく入院する必要があります。

胆嚢を休ませるために、胃を空っぽにしておく必要があります。静脈にチューブを挿入し、水分を補給します。痛み止めや、医師が感染を心配する場合は抗生物質が投与されるかもしれません。治療が始まると、気分が良くなってくるはずです。

胆石が原因となっている場合、医師は胆石を溶解する薬を試し、再び形成されないようにするための処方箋薬を与えるかもしれません。また、低脂肪食を摂ることで、再発を防ぐこともできます。

手術が必要な場合は?

最も一般的な治療法は、胆嚢を摘出することです。

胆嚢摘出手術は、病状が悪化していない限り、すぐにでも行うことができます。もし、待つ必要があるなら、医師は皮膚から直接胆嚢にチューブを入れ、胆汁を排出することで症状を緩和させることができます。

胆嚢を削除する手術は、胆嚢摘出術と呼ばれ、通常約 1 時間かかるし、低リスクと見なされます。

全身麻酔をかけるので、手術中は目が覚めず、痛みも感じません。医師は、特殊な器具で内部を観察するために、ヘソに小さな切り込みを入れます。その後、別の小さな切り口から胆嚢を取り出します。

胆嚢が無くても健康な生活を送ることができます。

胆嚢炎の予防

胆石症や胆嚢炎になる可能性を低くするために、対策を講じることができます。それらは以下の通りです。

  • コレステロールを下げる。

  • コレステロールを下げる

  • 定期的に運動をする

  • 果物、野菜、健康的な脂肪を多く含む食事をする。卵、大豆、ピーナッツなどがおすすめです。

肥満は胆石症の主な危険因子です。体重を減らせばその可能性は低くなりますが、健康的な方法で減量することを心がけましょう。減量手術など急激な体重減少を計画している場合は、医師または看護師が監視する必要があります。胆石を予防するために胆汁酸の錠剤を勧められるかもしれません。

胆嚢炎の合併症

治療を受けないと、胆嚢が感染し、組織の一部が死んでしまうことがあります。感染は、膵臓(膵炎)や腹膜(腹膜炎)など、体の他の部分にも広がることがあります。

胆汁を運ぶ管があまりに損傷していると、胆嚢炎は肝臓にも害を及ぼします。痛みを伴う症状が繰り返される可能性があります。最終的には、胆嚢が縮んでしまい、うまく働かなくなります。この状態は長期的、または慢性的な問題となる。

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