胃不全麻痺は、食べ物が胃の中に必要以上に長くとどまる病気です。胃不全麻痺の原因、症状、合併症、診断、治療、食事療法について詳しく説明します。
胃不全麻痺とは、食べ物が必要以上に長く胃の中にとどまっている状態のことです。医師が「胃内容排出遅延症」と呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。
胃不全麻痺の症状
あなたは、次のような症状があるかもしれません。
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胸焼けまたは胃食道逆流症（GERD)
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胃のむかつき
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未消化の食物を吐き出す
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食べてもすぐに満腹感がある
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膨満感
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食欲不振や体重減少
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血糖値のコントロールがうまくいかない
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お腹の痛み
胃不全麻痺の原因とリスクファクター
ほとんどの人は、医師は胃不全麻痺をもたらしたものを決定することはできません。男性よりも女性に多く発症する傾向があります。
糖尿病は、胃不全麻痺の最も一般的な原因として知られています。それは神経を傷つけることができます - 迷走神経を含む、あなたの消化器系を調節する - とあなたの胃の特定の細胞。
胃不全麻痺の他の原因は次のとおりです。
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手術による迷走神経への傷害
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甲状腺ホルモンが不足している（甲状腺機能低下症）
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ウイルスによる胃の感染症（胃腸炎）
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麻薬や一部の抗うつ剤などの薬物治療
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パーキンソン病
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多発性硬化症
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アミロイドーシス（組織や臓器にタンパク質繊維が沈着する）や強皮症（皮膚、血管、骨格筋、内臓に影響を及ぼす結合組織疾患）などの稀な疾患
胃不全麻痺の合併症
問題が起こるかもしれない
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水分がとれなくなり、脱水状態になることがあります。
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体に必要な栄養素が摂れないと、栄養失調になることがあります。
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食べ物が胃の中に長くとどまって発酵し、細菌が繁殖してしまうと
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食べ物が固まってベゾアールという固い塊になった場合。これは、食べ物が小腸に通過するのを妨害してしまいます。
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糖尿病を患っている場合。食べ物がやっと胃から出て小腸に入った時に、血糖値が上がることがあります。胃不全麻痺があると、血糖値のコントロールが難しくなります。
胃不全麻痺の診断
医師は、あなたの症状や病歴について尋ねます。また、身体検査も行います。以下のような検査が行われます。
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放射性同位元素による胃の空洞化スキャン（胃シンチグラフィー）。医師は、ごく少量の放射性物質を含む食物をあなたに与えます。その後、スキャン装置の下に横たわります。食後4時間経過しても食べ物の10％以上が胃の中に残っていれば、胃不全麻痺となります。
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血液検査。脱水、栄養失調、感染症、血糖値の問題などを発見することができます。
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バリウムX線検査。食道、胃、小腸を覆う液体（バリウム）を飲んで、X線に映し出します。上部消化管造影検査、バリウム嚥下検査とも呼ばれます。
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胃排出呼吸検査（13C-GEBT）。13C同位体という化学元素が添加された食事を食べた後、胃がどれだけ速く空になるかを測定する非放射性検査です。
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胃のマノメトリー。医師が細いチューブを口から胃の中に通し、電気や筋肉の活動をチェックし、消化の速さを把握する。
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胃電図検査。皮膚につけた電極を使って、胃の中の電気的活動を測定します。
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スマートピル。消化器官を通過する際に、その速度に関する情報を送信する小さな電子デバイスを飲み込みます。
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超音波検査。この画像検査は、音波を使用して臓器の画像を作成します。医師は、他の病気を除外するために使用することがあります。
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上部内視鏡検査。医師が内視鏡という細い管を食道まで通し、胃の粘膜を観察します。
胃不全麻痺の治療
原因によっては、胃不全麻痺は慢性化し、長く続くことがあります。管理、制御するための手段を講じることができます。
胃不全麻痺のための食生活の変更
食習慣を変えることは、胃不全麻痺の症状をコントロールする最も良い方法の一つです。毎日 3 回の大きな食事ではなく、6 回の小さな食事をしてみてはいかがでしょうか。この方法では、あなたの胃の中のより少ない食べ物を持っているし、dont として満腹感を感じる。
より多くの液体と低残渣食品、丸ごとリンゴの代わりにアップルソースのようなを持つ。水や低脂肪のスープ、ジュース、スポーツドリンクなどの水分をたくさん摂りましょう。消化を悪くする高脂肪食や、消化しにくい高繊維食は避ける。
適切な栄養を十分に摂取するようにしましょう。医師は、あなたが好きで、消化しやすい食品を見つけるのを助けてくれる栄養士にあなたを送るかもしれません。
食後2時間は横にならないようにしましょう。重力は消化を助け、食べ物や酸がのどに流れるのを防ぎます。ウォーキングのような穏やかな運動は、あなたがより良い気分に役立ちます。
胃不全麻痺の薬物療法
医師は、次のような薬を処方することがあります。
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メトクロプラミド（レグラン）。食事の前にこの薬を服用します。胃の筋肉を収縮させ、食物を移動させます。また、胃のむかつきや嘔吐にも効果があります。副作用として、下痢、眠気、不安、まれに重篤な神経障害などがあります。
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エリスロマイシン この抗生物質も胃を収縮させ、食べ物を外に出すのを助けます。副作用として、下痢や長期間服用した場合の耐性菌の増殖があります。
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制吐剤です。吐き気を抑える薬です。
胃不全麻痺のその他の治療法
糖尿病を患っている場合は、血糖値をコントロールすることで、深刻な問題が発生するのを防ぐことができます。
医師は、栄養チューブまたは空腸瘻チューブを投与する必要があるかもしれません。彼らはあなたの腹とあなたの小腸にそれを置く。自分自身を養うために、あなたはチューブに栄養を入れ、彼らはあなたの小腸に直接行く。この方法では、胃をスキップして、より速く血流に入ることができます。
あなたの医者はまたボツリヌス毒素（ボトックスのような）を幽門、あなたの胃からあなたの小腸への弁に注入することができます。これは、弁を弛緩させ、より長く開いて胃を空にすることができるようにします。
電気刺激は、胃壁に取り付けた電極を使用して胃の収縮を誘発します。
口腔周囲幽門切除術 (POP) と呼ばれる手順では、医師は内視鏡を使用して幽門弁を切断し、胃を空にするために簡単にします。
手術は時に胃不全麻痺を引き起こすことがありますが、肥満と糖尿病の患者さんは胃バイパス手術を受けるかもしれません。医師は、胃の上部から小さな袋を作り、それを小腸の下端に付けます。これにより、食べることができる量が制限されます。
この場合、胸の静脈からカテーテルを挿入し、血流に直接栄養を送り込みます。医師は、この方法を短期間しか使用しない傾向があります。
