脾臓肥大の考えられる原因や注意すべき症状、効果のある治療法について、医師が検証しています。
脾臓は、胸郭の下、腹部の左上から背中側に向かって位置しています。脾臓は、リンパ系の一部であり、感染から体を守る排水ネットワークとして働く臓器です。
脾臓で作られた白血球は、細菌、死んだ組織、異物を巻き込み、血液が通過する際に血液から除去します。脾臓はまた、健康な赤血球、白血球、血小板を維持し、血小板は血液を凝固させる働きがあります。脾臓は血液をろ過し、血流から異常な血球を除去します。
脾臓は通常、こぶし大の大きさです。通常、医師は検査中に脾臓を感じることはできません。しかし、病気によって腫れ上がり、通常の何倍もの大きさになることがあります。脾臓は多くの機能に関与しているため、多くの疾患が影響を及ぼす可能性があります。
脾臓の肥大は、必ずしも問題の兆候とは限りません。しかし、脾臓が肥大する場合、多くの場合、脾臓がその機能を果たしていたにもかかわらず、過剰に機能するようになったことを意味します。例えば、脾臓が血球を除去したり破壊したりする働きが過剰になることがあります。これは脾臓機能亢進症と呼ばれています。血小板が多すぎる問題や、血液の他の障害など、さまざまな理由で起こる可能性があります。
脾臓が肥大する原因
脾臓の肥大は、感染症、肝硬変などの肝臓の病気、異常な血球を特徴とする血液の病気、リンパ系の問題、その他の条件によって引き起こされることがあります。
ここでは、一般的な脾臓肥大の原因について説明します。
感染症
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単核球症などのウイルス感染症
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トキソプラズマ症などの寄生虫感染症
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心内膜炎（心臓の弁の感染症）など、細菌による感染症
癌（がん
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白血病（白血球が正常な血球を置き換えるがん
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リンパ腫（ホジキン病など、リンパ組織のがん
(リ)
その他の原因
の脾臓の肥大には、次のようなものがあります。
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コンタクトスポーツ時の怪我などの外傷
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脾臓に転移した（転移している）癌
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嚢胞（のうほう）：がん以外の液体が入った袋
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大きな膿瘍、通常は細菌感染によって起こる膿で満たされた空洞
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ゴーシェ病、アミロイドーシス、グリコーゲン貯蔵病などの浸潤性疾患
サルコイドーシス、ループス、関節リウマチなどの炎症性疾患
脾臓の肥大による症状
脾臓の肥大は、自覚症状がほとんどないため、ほとんどの人は気が付きません。通常、人は健康診断でそれを知ることになります。これらは脾臓肥大の最も一般的な症状です。
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大食いができないこと。
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左上腹部に不快感、膨満感、痛みを感じる。この痛みは左肩に広がることもある。
痛みがひどいときや深呼吸をしたときに悪化するときは、すぐに医師の診察を受けましょう。
脾臓が肥大している場合、他の徴候や症状も現れることがあります。これらは、基礎疾患と関連しています。などの徴候や症状が出ることがあります。
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疲労感
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体重減少
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頻繁な感染症
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出血しやすい
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黄疸
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貧血
脾臓の肥大や痛みを診断するために、医師はあなたに質問をし、身体診察を行います。この検査では、脾臓の触診（手で触って調べること）が行われます。また、脾臓の腫れの原因を確認するために、診断検査が必要になることがあります。これには、血液検査、超音波検査、またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンが含まれる場合があります。場合によっては、他の検査が必要になることもあります。
脾臓が大きくなった場合の治療法
コンタクトスポーツなど、脾臓を破裂させる可能性のある活動を制限する。脾臓が破裂すると、大量の出血を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。脾臓の肥大の原因に対する治療を受けることが重要です。脾臓肥大を治療せずに放置すると、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、脾臓肥大の根本的な原因を治療することで、脾臓の摘出を防ぐことができます。場合によっては、脾臓を外科的に摘出する必要があります（脾臓摘出術）。
手術が必要な場合、外科医は開腹手術ではなく腹腔鏡手術で脾臓を摘出することが多いようです。つまり、手術は小さな切開創から行われるのです。腹腔鏡により、外科医は脾臓の状態を確認し、摘出することができます。
脾臓を摘出すると、特定の細菌を体内から効果的に排除することができなくなり、特定の感染症にかかりやすくなります。そのため、感染症を予防するためにワクチンやその他の薬剤が必要となります。
