医師は、好酸球性食道炎が酸の逆流と同じものであると考えるために使用されます。現在では、そうではないことが分かっており、これまで以上に多くの人が診断を受けています。
好酸球性食道炎は、嚥下障害や胸痛など、消化器系の病気であるGERD（胃食道逆流症）と同じ症状を持つ慢性の免疫系疾患です。
好酸球性食道炎は長い間、子どもの病気と考えられていましたが、現在では成人の診断も増えてきています。専門家は、医師の認知度が上がったこともあるが、アレルギーや喘息などの関連疾患の症例が増えたためとみている。
好酸球性食道炎の症状とは？
EoEの症状には、次のようなものがあります。
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嚥下障害と呼ばれる飲み込みの問題
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フードインパクション（食道に食べ物が詰まることで、緊急事態になること）
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胸や上腹部の痛み
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嘔吐（主に小児の場合）
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発育不全（小児の場合）
これらの症状はすべてGERDの兆候でもあり、そのためこの2つの疾患は長い間同じものだと考えられてきました。好酸球性食道炎の診断のポイントは、この症状のある人がGERDの薬を飲んでも良くならないことです。
好酸球性食道炎の原因とは？
口と胃をつなぐ管である食道に、好酸球という白血球が溜まってしまうことで起こります。
この好酸球は本来、消化管にとどまるはずのものです。アレルギー反応によって食道に移動し、炎症と不快感を引き起こすのが普通です。
好酸球性食道炎のリスクファクターは何ですか？
食物アレルギーです。これはEoEの最大の危険因子であるように思われますが、医師はそのメカニズムについて確信が持てません。ある種の食品が白血球を食道へ移動させるきっかけとなること、また、この反応がある人とない人がいることについては、まだ解明されていないようです。乳製品、卵、大豆、小麦は、通常、原因食品とされています。
その他のアレルギー。EoE患者の最大70％が環境アレルギー、喘息、湿疹、アトピー性皮膚炎、またはアレルギー性鼻炎を併発しています。
性別と年齢 EoEは、以前は子供の病気として知られていましたが、現在ではより多くの成人が診断されるようになっています。好酸球性食道炎は、女性よりも男性の方が約3倍多く、通常、20歳から40歳の間に診断されます。
家族歴。遺伝は間違いなく EoE の一部を再生しますが、科学者は彼らがどのように大きな要因であることを確認します。彼らが知っていることは、あなたの親戚のいずれかがそれを持っていた場合youreは好酸球性食道炎を取得する可能性が高いということです。
気候。寒い地域や乾燥した地域に住んでいる人は、EoEになりやすいと言われています。また、春、夏、秋に再燃しやすい傾向があります。
好酸球性食道炎を医師はどう診断するのか？
食道に白血球が発生する原因としてはEoEが最も一般的ですが、それ以外のもの（GERD、寄生虫、炎症性腸疾患など）も原因となることがあります。好酸球性食道炎とGERDの症状はほとんど同じなので、医師は診断を下す前に酸逆流を除外する必要があります。
上部内視鏡検査と生検と呼ばれる検査が行われます。白血球は通常、内視鏡検査で淡い色や白い斑点として示されます。また、線、シワ、その他の炎症の兆候も見られます。
しかし、白血球があっても正常に見える場合もありますので、食道組織の生検も必要です。
食道に好酸球がある場合、医師はGERD治療薬の投与を開始し、症状が改善されるかどうかを確認します。次の内視鏡検査と生検が正常であれば、酸の逆流が問題であると考えられます。そうでない場合は、EoEの可能性があります。
好酸球性食道炎を医師はどのように治療するのか？
EoEの治療法としては、食事療法が一般的です。アレルギー検査でどの食物が問題なのかを特定できることもありますが、除去食が有効な場合がほとんどです。主な食物アレルゲンを食事から取り除き、1つずつ戻していきます。食物アレルギーの解明は、数週間で白血球をクリアにすることが分かっている。
EoEは長い間、主に子供の問題であったためか、大人に対する単一の治療法は認められていません。成人の場合、食事療法を行うこともできますが、ステロイドの内服を処方されることもあります。食道を伸ばす食道拡張術は、短期間の治療で症状は改善しますが、白血球を取り除くことはできません。
好酸球性食道炎で避けた方がよい食品は？
EoEの症状を悪化させるきっかけとなりやすい一般的な食品には、牛乳、卵、大豆、乳製品などがあります。医師は、このような症状の増加をフレアアップと呼ぶことがあります。
しかし、どの食べ物が引き金になっているのかを正確に把握するのは難しいかもしれません。それは、誘因に対する反応が、通常、すぐに起こらないからです。特定の食品を数週間から数ヶ月間食べ続けても、それが問題を引き起こすことがあります。
食物日記は、特定の食物を食事から排除する除去食とともに、あなたの体がどのように反応するかを確認するのに役立ちます。EoE発作の引き金となる食品を追跡する最善の方法について、医師に相談してください。?
好酸球性食道炎の合併症は何ですか？
EoEの長期的な合併症について、医師はまだすべてを理解しているわけではありません。しかし、人によっては、EoEが食道に傷をつける可能性があることは分かっています。これは食道を狭め、飲み込みにくくし、食べ物を閉じ込めやすくします。これは、嘔吐や窒息といった深刻な問題を引き起こす可能性があります。
同時に、食道の炎症は、嘔吐したときや、医師が内視鏡という特殊な光を発するカメラで食道を検査するときにも、食道を覆う組織を破ってしまう可能性を高めるのです。
好酸球性食道炎について、いつ医師に連絡すればよいのでしょうか？
EoEの深刻な悪化に気づいたら、医師に連絡する時期かもしれません。医師の診察が必要な症状には、以下のようなものがあります。
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飲み込みに問題がある
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原因不明の体重減少
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原因不明の嘔吐が多くなった
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胃の痛み
がある場合は、救急車を呼んでください。
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胸の痛み
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食べ物がのどにつまる
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しゃべりにくい、息苦しい
