メッケルス憩室とは何か、その原因、症状、治療法についてご紹介します。効果的な対処法をご紹介します。
この症状は男性に多い傾向があり、男女比は3：2です。
通常、胎児の発育の5週目から7週目の間に発症し、出生時にのみ発見することができます。生まれつき腸が膨らんでいる場合は、メッケルス憩室の可能性があります。痛みを伴わず、ほとんどが無症状です。この疾患は、過剰で継続的な未処置の出血により貧血を引き起こすことが知られています。
メッケルス憩室の症状
メッケルス憩室があっても、症状が現れないことがあります。しかし、時には生後数年の間に症状が出ることがあります。また、成人するまで症状が現れない場合もあります。
最も一般的な症状は、痛みを伴わない直腸出血です。
その他の症状としては、以下のようなものがあります。
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腸の閉塞。これは、膨らんだ部分がねじれることによって起こり、捻転（ねんてん）と呼ばれる状態になります。腸への血液供給が絶たれ、命にかかわる状態になることがあります。
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腸の中で出血したり、便に血が混じったりします。メッケルス憩室がある場合、小腸に潰瘍ができることがあります。腸内で酸が放出されると、膨隆部に蓄積され、潰瘍を形成することがあります。時間が経つと、この潰瘍が悪化して出血し、血便が出ることがあります。
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吐き気や嘔吐 メッケルス憩室は、消化器系を動揺させ、吐き気や嘔吐を引き起こすことがあります。
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貧血になる 腸内で出血が続き、血便が出ると貧血になることがあります。
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腹痛がある。メッケルス憩室は小腸が詰まってしまうので、中に老廃物が溜まってしまいます。そのため、腹痛?
です。
発見された時の年齢によって症状が異なります。メッケルス憩室がある乳幼児は、腸が詰まっている可能性が高いです。一方、年長児では、腸管出血や血便が出やすい傾向があります。また、血便が出たかと思うと、次の瞬間には普通の便が出るなど、不規則な症状が出ることもあります。
メッケルス憩室の診断について
メッケルス憩室は、診断が難しいことが多いです。その症状は他の腹部合併症に似ているように思われるからです。主治医は次のような診察を勧めます：?
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血液検査。血球の低下や感染を調べるために行われます。検査には血液サンプルが必要です。
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メッケルス・スキャン そのスキャンは、あなたの静脈からテクネチウム-99mという物質を注射して、メッケルスの憩室を検出するために使用されます。テクネチウムは、メッケルス憩室のような胃の組織部分にあるX線で検出することができます。放射線を使用しないので、X線検査よりも安全です。
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ビデオカプセル内視鏡検査 メッケルス憩室の診断には、ビデオカプセル内視鏡検査が行われることが多いようです。小さな錠剤サイズのカメラを飲み込み、消化管内を通過させます。これにより、医師は小腸の出血源を発見することができます。
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コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。CTスキャンにより、小腸にガスが充満した構造物や膨らみが発見されることがあります。
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腹腔鏡検査。腹部に小さな外科的切開を加え、内部にカメラまたは腹腔鏡を挿入する方法です。これにより、医師は腸の内部を観察し、メッケルスの憩室を確認することができます。
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直腸S状結腸鏡検査。この方法は、軟性S状結腸鏡検査とも呼ばれます。先端にカメラの付いた小さな柔軟なチューブを直腸と結腸に挿入します。これにより、詰まりの有無や出血の原因がわかります。
メッケルス憩室の治療法
無症状の場合、メッケル憩室があることに気づかないことがあります。
メッケル憩室が疑われる場合、あるいはメッケル憩室と診断された場合、次のような治療法があります。
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?手術です。内出血がある場合は特に、医師から憩室を取り除く手術を勧められることがあります。
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鉄分補給。メッケル憩室による貧血を治療するために、鉄剤の服用を勧められることがあります。
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メッケルス憩室の合併症について
年齢に関係なく、メッケルス憩室の合併症は4％の確率で起こります。
小児、成人ともに主な合併症は以下の通りです。
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小腸に潰瘍が形成された結果、出血が最も多い合併症です。
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?憩室によって形成された傷によって、小腸の閉塞が起こることがあります。メッケルス憩室がある場合、小腸の閉塞により食べ物や酸が溜まって詰まることがあります。そのため、消化管が閉塞してしまうことがあります。
