胆嚢ポリープについて、その原因や治療法、健康への影響などをご紹介します。
胆嚢ポリープの原因は何ですか？
胆嚢ポリープの原因は明らかではありません。胆嚢は、肝臓の下にある洋ナシ大の臓器です。胆嚢は、肝臓から出る胆汁を貯蔵・濃縮する臓器です。
胆汁は脂肪の分解と吸収に使われます。胆嚢は胆汁を小腸の最初のセクションに放出します。胆汁には胆汁酸塩、コレステロール、脂肪、胆汁色素が含まれています。
胆嚢ポリープと体内の脂肪の分解方法には関連があるかもしれません。脂肪をうまく分解できない体質の方は、胆嚢ポリープになりやすいかもしれません。
胆嚢ポリープの種類
胆嚢ポリープは、良性と悪性に分類されます。良性とは、がんではない、あるいはそれ自体には害のないポリープという意味です。悪性は、がんであることを意味します。胆嚢ポリープにはいくつかの種類があります。
コレステローシスと偽ポリープです。偽ポリープは胆嚢ポリープの中で最も一般的なタイプです。これらは真の成長ではなく、癌に発展することはありません。コレステローシスと呼ばれる病態によって引き起こされるコレステロールの沈着です。
偽ポリープは、慢性胆嚢炎などの胆嚢疾患の可能性があります。胆嚢炎とは、胆嚢に炎症が起こることです。
炎症性ポリープ。炎症性ポリープは、しばしば胆嚢壁の炎症と関連しています。これらは、胆嚢炎や急性胆道結石症を繰り返した人に多く見られます。これは、胆石が胆管を塞いだ場合に起こります。炎症性ポリープはがんにならない？
腺腫様ポリープ。このポリープは本当の腫瘍です。胆石のある人に多く、稀に発生します。大きさは5mmから20mm程度です。1センチ以上のポリープは、がんになる可能性が高くなります。
腺筋腫症。このタイプのポリープは、年齢が上がるにつれて多くなります。前がん病変と考えられています。通常、このポリープは一度に1つしか見つかりません。
悪性ポリープ。このタイプのポリープは、直径2センチメートル以上のものが多いです。非常に稀なものです。こちらも、通常1つしか見つかりません?
胆嚢ポリープの症状
胆嚢ポリープは、多くの場合、自覚症状がなく起こります。通常、医師が別の理由でコンピュータ断層撮影（CT）スキャンや超音波検査を行った際に発見されます。良性ポリープと悪性ポリープの症状に差はありません。最も一般的な症状は
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吐き気
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嘔吐
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右上腹部痛
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消化不良
胆嚢ポリープはどのように診断されるのですか？
胆嚢ポリープは、自覚症状がないことが多いため、診断が困難な場合があります。ポリープがあると思われる場合、医師は超音波検査を行うことがあります。?
良性胆嚢ポリープはどのように治療するのですか？
良性ポリープの治療法は、ポリープの大きさによって異なります。症状のない小さなポリープであれば、定期的な超音波検査で経過を見るだけでよいかもしれません。
ポリープが大きい場合や症状がある場合は、胆嚢の摘出をお勧めすることがあります。
悪性胆嚢ポリープのリスク
悪性胆嚢ポリープはまれです。しかし、いくつかの要因がそのリスクを高める可能性があります。その要因とは
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50歳以上であること
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糖尿病を患っている
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ポリープの大きさ
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胆石があること
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単一ポリープ
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症状を伴うポリープがある
胆嚢ポリープから回復するために
胆嚢ポリープはかなり一般的で、通常は良性です。胆嚢ポリープの症状がない場合は、超音波検査で変化を確認するよう医師に勧められることもあります。
胆嚢を摘出する必要がある場合、医師は胆嚢摘出術と呼ばれる手術を行います。一般的な手術で、合併症のリスクも少ないです。通常、手術を受けた当日に帰宅することができます。しかし、病院で一晩を過ごす必要があるかもしれません。
胆嚢摘出術は通常、腹腔鏡で行われます。つまり、小さなビデオカメラを使用し、大きな切開を伴わずに行われます。医師は腹部に4つの小さな切り口を作り、カメラと特殊な手術器具を使用して胆嚢を摘出します。
腹腔鏡手術ができない場合、開腹手術が必要になることがあります。開腹手術は大きな切開を伴い、より侵襲的な手術です。また、感染症のリスクも高くなります。回復のために2～3日の入院が必要になるかもしれません。
腹腔鏡下胆嚢摘出術の回復には、通常1週間ほどかかります。開腹による胆嚢摘出術の場合は、全治4～6週間です。?
