痔は、肛門の周りの静脈が腫れることで起こります。痔の原因や症状、治療法について詳しくご紹介します。
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痔は、肛門管の内側にある静脈の塊が腫れ、炎症を起こすことで起こります。50歳までに約半数の人が、痛み、かゆみ、出血などの症状を1つ以上持っていると言われています。?
どんな病気?
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これらの静脈の塊は、圧力がかかると伸びることがあります。静脈瘤のように腫れたり、膨らんだりすることがあります。これが、いわゆる痔の原因です。通常、痔は深刻な病気ではありませんが、特に何度もかかると、不快な思いをすることがあります。痔は、肛門の周囲にできるものと、直腸下部にできるものがあります。
痔の原因は何ですか?
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下半身にかかる圧力が高くなると、痔になることがあります。これは、次のような原因で起こるかもしれません。
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排便時の力み
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便秘または下痢
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太り過ぎ
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妊娠・出産
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重いものを持ち上げる
痔は年齢が上がるにつれて多くなります。親がなっていたら、自分もなりやすい。
症状について
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トイレに行ったとき、トイレットペーパーや便器に少し血がつくことがあります。肛門がかゆくなったり、痛くなったり、特に座ったときに痛むことがあります。肛門の近くに小さなしこりができることがあります。出血が見られる場合は、医師の診察を受けてください。潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸がんなど、他の病気を除外する必要があります。
どのように診断されるのですか?
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医師が症状について尋ね、診察を行います。手袋をはめた指を直腸に入れ、静脈が腫れていないかを調べることもあります。また、アノスコープやS状結腸鏡という、肛門管の中を見ることができる照明付きのチューブを使用することもあります。
脱腸と血栓症
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痔をより複雑にし、痛みを伴うようにするいくつかのことが起こる可能性があります。内痔核が伸びて肛門の外に押し出されると、脱肛と呼ばれます。血栓症は、痛みを伴う血の塊が痔の中に形成されるときです。いずれの場合も、自然に治癒することがあります。(脱肛した痔核を指でそっと中に戻すこともできます。) そうでない場合は、医師による治療が必要な場合があります。?
予防と緩和のための食べ物
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食物繊維を多く摂ることで、便を柔らかくし、トイレで力むのを防ぎましょう。葉野菜、果物、豆類、全粒粉のパンやシリアルを選びましょう。(食物繊維の摂取はゆっくりと行いましょう。多すぎたり、早すぎたりすると、ガスや腹部膨満感の原因となります。食物繊維の働きを助けるために、水をたくさん飲みましょう。
家庭での治療
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痛みと腫れを和らげるために、処方されていないクリームやウェットティッシュ、あるいは小さな氷嚢を試してみてください。1日に2~3回、1回につき10~15分、ぬるめのお風呂に浸かる。または、便座に取り付ける「座浴」用の鍋を使用する。市販の軟便剤を使用すると、より楽に排便できます。アスピリンのようなドラッグストアの鎮痛剤は、不快感を和らげてくれるかもしれません。
医師による治療
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家庭での治療がうまくいかない場合、医師は内痔核に小さな輪ゴムをかけて、縮むまで血液の供給を絶つことがあります。これは結紮(けっさつ)と呼ばれます。医師は、レーザーや赤外線の熱を利用して、内痔核を縮ませることができます(凝固として知られています)。また、痔核に薬剤を注入して分解する硬化療法を行うこともあります。
外科手術
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ほとんどの人は、痔の手術は必要ありません。しかし、大きな外痔核や脱肛が治らない場合は、外科医が腫れた組織を切り取ることができます。この手術は痔核切除術と呼ばれます。内痔核の場合、痔核ステープリング術を行うことがあります。この手術では、医師がホチキスで痔核の血流を遮断したり、脱落した痔核を固定したりします。