便に血が混じっていることはありませんか？考えられる原因や対処法についてご紹介します。
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拭いた後のトイレットペーパーに血がついたり、便器に血がついたりすることがあります。色は真っ赤なものから黒に近いものまであり、その色合いから何が起こっているのかがわかります。直腸出血は、深刻なものもあれば、そうでないものもあり、多くの疾患の症状として現れることがあります。食道から肛門、そしてその間にある消化管のどこに問題があるのかを示している可能性があります。
痔
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直腸出血の最も一般的な原因で、通常トイレットペーパーを汚すタイプです。肛門や直腸の静脈が腫れて起こります。原因としては、肥満、妊娠、排便時の力みなどが挙げられます。緊急事態ではないのですか？痔は出血とともに、かゆみ、痛み、炎症などを引き起こします。食物繊維を摂る、水を多めに飲む、長時間座らない、運動をするなどすれば、症状が改善する可能性があります。また、市販のクリームを塗ったり、座浴をしたりすることで、症状が緩和されることもあります。
裂肛（れっこう
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便秘や硬い便が原因で、肛門の周りの皮膚が小さく裂ける病気です。真っ赤な血とともに、排便時や排便後の痛みを感じることがあります。食物繊維を増やしたり、便を柔らかくする薬を飲むと楽になります。温浴も効果的かもしれません。それでもよくならない場合は、医師から患部を鎮めるクリームを処方してもらうとよいでしょう。
ポリープ
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大腸の良性腫瘍は、通常、排便時に出血することはありませんが、時間が経つにつれて徐々に出血することがあります。その他の症状としては、便の色の変化や、1～2週間以上続く腸の習慣の変化などがあります。ポリープは癌になる可能性があるので、癌になる前に見つけて除去することが重要です。大腸内視鏡検査やその他のがん検診を受けるタイミングを確認しましょう。
大腸がんについて
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血液は、結腸や直腸の腫瘍のサインである可能性があります。ウンチの中に血の筋が見えたり、ウンチが濃い色をしていたら、消化器系のより高い位置で出血しているサインです。しかし、多くの場合、自分で血を見ることはできませんが、医師はスクリーニング検査で血の痕跡を見つけることができます。他の大腸癌の症状には、下痢や便秘、腹痛やけいれん、狭い腸の動き、および疲労が含まれます。この症状を治療するためには、手術と、場合によっては化学療法や放射線療法が必要になります。
炎症性腸疾患（Inflammatory Bowel Disease
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クローンズ病（消化管の一部に炎症が起こる病気）と潰瘍性大腸炎（結腸や直腸に炎症が起こる病気）があります。どちらも排便時の出血、痛み、体重減少、下痢などを引き起こします。治療は、炎症を抑えること、痛みを和らげること、下痢を抑えることに重点を置いて行われます。通常、薬と食事やその他の生活習慣の改善で効果が期待できます。中には手術が必要な人もいます。
憩室症・憩室炎
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憩室症とは、腸の壁に小さな袋ができることです。そのうちの1つが感染すると憩室炎になります。トイレットペーパーや便器に血がつくほか、けいれん、発熱、吐き気、トイレの習慣の変化、下痢、便秘などの症状が出ることがある。抗生物質と食生活の改善で解決できるかもしれません。しかし、重症の場合は、手術が必要になることもあります。
消化性潰瘍
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胃や腸の粘膜に開いた潰瘍ができると、うんちの中に濃い血が混じることがあります。しかし、潰瘍のある人のほとんどに起こるわけではありません。最も一般的な症状は痛みです。また、胸焼けやげっぷが多くなったり、吐き気をもよおすこともあります。治療には、抗生物質と酸をブロックする薬が含まれます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は胃に負担がかかるので、使用を制限する必要があるかもしれません。重要：便が黒くタール状に見え、頭がボーッとするようであれば、緊急に助けを求めてください。
食道のトラブル
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喉と胃をつなぐ管が、血便の原因となることがあります。一般的な原因はGERD（胃食道逆流症）です。もう一つの可能性のある問題は、この組織の裂け目で、これは主にアルコールを定期的に飲みすぎる人に起こります。肝臓の病気の人は、この部分の静脈が腫れて、出血することがあります。GERDの治療には、酸を制限する薬物を使用することができます。その他の疾患では、外科的処置が必要になることもあります。
どうすればいいのか
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排便時に鮮やかな赤い血液が少し見えたら、比較的軽症の可能性があります。大腸がんなどの疑いがある場合は、他の症状にも注意し、主治医に確認することが大切です。マロン色やタール色の便は、より深刻な問題の兆候であることが多いので、すぐに対処する必要があります。大量の血液が見られたり、ふらつきがあったり、心拍が速かったりする場合は、緊急に助けを求めてください。
