食道の炎症である食道炎の原因や治療法について、医師が見ています。
食道炎とは、食べ物を喉から胃に運ぶ管である「食道」の粘膜に炎症が起こる病気です。放置すると、嚥下障害や潰瘍、食道の瘢痕化などを引き起こし、非常に不快な状態になることがあります。
食道炎の症状
食道炎の症状には、次のようなものがあります。
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飲み込みにくい、痛い
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酸の逆流
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胸やけ
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のどに何かが詰まったような感じ
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胸が痛い
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吐き気
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嘔吐
・・・。
これらの症状がある場合は、できるだけ早く?医に連絡してください。
食道炎の原因と危険因子
原因
食道炎は、食道への感染や炎症によって起こります。感染症は、細菌、ウイルス、真菌、または免疫系を弱める病気によって引き起こされます。食道炎の原因となる感染症には、以下のようなものがあります。
カンジダ 腟のイースト菌感染症を引き起こすのと同じ菌によって引き起こされる食道のイースト菌感染症です。糖尿病やHIVなど、体の免疫力が低下しているときに食道に感染します。これは通常、抗真菌薬で非常に治療可能です。
ヘルペス。カンジダと同様に、このウイルス感染症は、体の免疫力が低下したときに食道で発症することがあります。抗ウイルス剤で治療可能です。
食道炎につながる炎症は、以下のいずれかが原因となっている可能性があります。
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GERD、または胃食道逆流症
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嘔吐（おうと
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手術
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アスピリンや抗炎症剤などの薬物療法
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大きな錠剤を少量の水で飲んだり、就寝直前に飲んだりすること。
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毒物を飲み込む
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ヘルニア
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癌の放射線治療
危険因子
生活習慣の中には、食道炎を起こしやすくするものがあります。
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寝る直前の食事
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高脂肪食品を使った大食いのしすぎ
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喫煙
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アルコール多飲
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妊娠中を含む余分な体重の増加
また、食べると食道炎になる確率が高くなる食べ物もあります。これらは以下の通りです。
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カフェイン
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柑橘類
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スパイシーな食品
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にんにく
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玉ねぎ
- チョコレート
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ミント
」です。
食道炎診断
医師による徹底的な身体検査と病歴の確認が行われた後、食道炎の診断のためにいくつかの検査が行われます。以下がその例です。
上部内視鏡検査：内視鏡と呼ばれる細長い照明付きチューブを用いて食道を観察する検査です。
生検：この検査では、食道組織の小さなサンプルが採取され、研究所に送られて顕微鏡で検査されます。
上部消化管造影検査（バリウム嚥下）：この検査では、バリウム溶液を飲んだ後の食道のX線写真を撮影します。バリウムは食道の内壁を覆い、X線では白く映し出されます。この特徴により、医師は食道の特定の異常を見ることができるのです。
食道炎の治療法
食道炎の治療は、食道炎の種類によって異なります。
逆流性食道炎は、胃の内容物が食道に逆流することです。逆流性食道炎が頻繁に起こるようであれば、医師からGERD（胃食道逆流症）と呼ばれる病気であることを告げられるかもしれません。これを治療するために、あなたは使用するかもしれません。
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制酸剤などの市販薬や、ランソプラゾール（プレバシド）、オメプラゾール（プリロセック）などの酸の生成を阻害する薬。
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酸の産生をブロックしたり、胃の中をすっきりさせる処方薬
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胃と食道を隔てる弁を強化するための手術
好酸球性食道炎は、好酸球という白血球が食道に大量に集まってくる病気です。通常、アレルギーのために起こります。花粉や一部の食品が引き金となることもあります。
これを治療するために、あなたは飲むかもしれません。
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酸の産生を阻害する処方薬
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ブデソニド（パルミコート）、フルチカゾン（フローベント）などのステロイド剤
また、医師から除去食を勧められることもあります。これは、しばらくの間、一般的な食物アレルゲンを食べるのをやめ、その後、ゆっくりと戻していく方法です。これは、どの食べ物が食道炎を引き起こしているのか、医師と一緒に考えるのに役立ちます。
薬物性食道炎は、薬が食道の粘膜に長く触れることで起こります。この場合、医師は以下のことを行うかもしれません。
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薬を変更する
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できれば液状で渡す
また、コップ一杯の水で薬を飲むように助言されたり、服用後少なくとも30分間は立ったり座ったりするように言われることもあります。
感染性食道炎は、食道の組織が感染することで起こります。これは、がんやHIVに感染している場合に起こる可能性があります。治療には、感染症を治すための薬を服用します。
食道が非常に狭くなっていたり、食べ物が詰まっていたりする場合は、医師が食道拡張術という食道を広げる処置を行うことがあります。
症状を緩和するために、代替療法を利用する人もいます。代替療法は医学的治療の代わりに行われるのではなく、医学的治療に追加して行われます。
含まれることがあるそうです。
- 」となります。
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リコリス、カモミール、マシュマロなどの漢方薬
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漸進的筋弛緩法やガイド付きイメージ法などのリラクゼーション法
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鍼治療
代替療法を始める前に、必ず主治医に相談してください。
食道炎の予防
食道炎の治療を行っている間にも、自分でできる対策があります。
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コショウ、チリパウダー、カレー、ナツメグなどを使ったスパイシーな食べ物を避ける。
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ナッツ類、クラッカー、生野菜などの硬い食べ物は控える。
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就寝直前の食事は控えるようにする。
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トマト、オレンジ、グレープフルーツ、それらのジュースなど、酸性の食べ物や飲み物を避ける。その代わり、ビタミンC入りの模造果実飲料を試してみてください。
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アップルソース、調理済みシリアル、マッシュポテト、カスタード、プリン、高タンパク質シェイクなど、柔らかい食品を食事に多く取り入れる。
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脂肪分の多い食事は控えるようにしましょう。
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カフェイン、チョコレート、ミント味の食品は控えめにしましょう。
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食べ物は一口ずつ、よく噛んで食べましょう。
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飲み込みやすくするために、ストローで水分を摂る。
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アルコールとタバコは控えましょう。
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薬を飲むときは、たっぷりの水と一緒に飲みましょう。
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薬は横になって飲んだり、眠る直前に飲んだりしないようにしましょう。
食道炎の見通し
食道炎は、医師の治療方針に従うことがとても大切です。そうすれば、楽になるはずです。
しかし、食道炎を治療せずに放置しておくと、次のようなことが起こります。
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食道が瘢痕化する。医師はこれを "狭窄 "と呼ぶかもしれません。嚥下が非常に困難になることがあります。
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医師が "食道穿孔 "と呼ぶものです。これは食道を覆っている組織が裂けることです。食道に食べ物が詰まったときや、上部内視鏡検査を受けたときに、むせたりすることで起こることがあります。また、嚥下が困難になることもあります。また、息苦しくなることもあります。
バレット食道と呼ばれる状態になることがあります。バレット食道は、食道がんにつながる可能性があります。
