医者はあなたに言った

アレルギーは、世界で最も一般的な疾患のひとつです。世界のアレルギーは50年近く前から増加傾向にあり、現在では50％近くの子供が少なくとも1つのアレルギーを抱えています。花粉、ふけ、薬物、食物アレルギーが最も一般的ですが、あらゆるものにアレルギーがある可能性があります。

そのため、アレルギー専門医が存在するのです。アレルギー専門医は、免疫学者としても知られており、アレルギーやその他の免疫問題の治療を専門に行う医師です。アレルギーは、免疫システムの過剰反応であるため、アレルギーにつながる過敏症を治療するためには、体が感染とどのように戦っているかを十分に理解している必要があります。特定の症状がある場合は、アレルギー専門医を受診することで、健康状態を改善できる可能性があります。

アレルギーの専門医は何をする人？

アレルギー専門医は、花粉症、食物アレルギーおよび不耐性、湿疹、乾癬、喘息、特定のタイプの副鼻腔および耳感染症などの症状を診断および治療する資格を有しています。

アレルギーを効果的に治療するために、アレルギー専門医はまず、何が反応を引き起こしているのかを特定する必要があります。アレルギー専門医は、患者と相談し、特定のアレルギーを発見し、その重症度を判定し、最適な治療方針を決定するために、一連の検査を実施します。これは、物質によって異なります。

これらの検査は、アレルギー専門医が患者を診断し、適切に治療するために役立ちます。アレルギー専門医は、アレルゲンを避けるという単純なものから、免疫療法やエピネフリンペンの携帯といった複雑なものまで、様々な治療法を処方することができます。

教育・訓練

アレルギー専門医は、アレルギーを中心とした免疫学の分野で特別なトレーニングを積んだ医学博士です。他の医師と同様、これらの医師は通常、内科または小児科の認定を受けるために医学部を通過します。

このプロセスには、完了が含まれます。

• 医学部での平均4年間

• 医師が専門分野に専念する3年間の研修医期間

• 米国小児科学会または米国内科学会の認定を受けるための試験

• 2年間のアレルギー・免疫学フェローシップと、米国アレルギー・免疫学委員会の認定を受けるための試験

アレルギー専門医を受診する理由

アレルギーには多くの種類があり、必ずしも自覚症状が出るとは限りません。アレルギー専門医を受診することで得られる可能性のある兆候は、以下のようなものがあります。

一般用医薬品の効き目がない

花粉症やその他の季節性アレルギーであることが既に分かっている場合でも、アレルギー専門医を受診することが有益な場合があります。一般的な市販のアレルギー薬では、アレルギー症状を効果的に抑えることができない場合、アレルギー専門医がより強力な薬を処方し、症状を軽減させることができます。

慢性的ないびきや不眠症

アレルギーの多くは、副鼻腔に重大な炎症を引き起こします。このため、眠っている間に呼吸が困難になり、いびきや不眠につながることがあります。睡眠障害やいびきが多い場合は、アレルギーが原因であるかどうかを判断するためにアレルギー専門医を訪問することをお勧めします。

慢性的な副鼻腔や耳の感染症

アレルギーは、細菌やウイルスによって引き起こされるものではありませんが、感染症にかかりやすくなる可能性があります。アレルギーによって引き起こされる炎症は、副鼻腔や耳管を塞ぎ、排水を妨げる可能性があります。

これは、耳の感染症や副鼻腔感染症のための完璧な環境を作成します。もし、定期的にこのような問題が起こるようであれば、アレルギー専門医に相談することで、再発を防ぐことができるかもしれません。

原因不明の口やのどの炎症が頻繁に起こる。

食物アレルギーは、ピーナッツや貝類のアレルギーのように、必ずしも劇的な症状を引き起こすとは限りません。むしろ、口、顔、または喉のかゆみや痛みが定期的に起こる場合があります。軽度の食物アレルギーや不耐性は、食物アレルギーを安全に検査する訓練を受けたアレルギー専門医の助けがなければ、診断が困難な場合があります。

アレルギーの専門医に期待すること

アレルギー専門医にかかると、アレルギー症状が最もよく見られる時期について、医師が患者と話をします。また、特定のアレルゲンを特定するために、一連の検査を行うこともあります。

検査には以下が含まれます。

• 血液検査

• パッチテスト

• スキンテスト

• 肺機能検査

• 鼻腔塗抹標本

これらの検査では通常、ごく少量のアレルゲンを用いて、どのアレルゲンが免疫反応を引き起こすかを判断します。

これらの検査結果が出ると、対応策を推奨されます。軽度のアレルギーは、アレルゲンを避けたり、一般用医薬品の抗ヒスタミン剤を服用することで簡単に治療できる場合があります。ほとんどのアレルギーは、免疫システムがヒスタミンを過剰に放出した結果であり、特に花粉やふけに対するアレルギーが顕著です。これらの物質を避けることができない場合、アレルギー専門医は、症状を防ぐために、より強い薬を処方することがあります。

より重度のアレルギーには、より深刻な治療が必要な場合があります。重度のアレルギーを持つ人や、過去にアナフィラキシーショックを経験したことのある人には、緊急時に使用するエピネフリンペンが処方される場合があります。

また、慢性的なアレルギーに対しては、免疫療法を推奨する場合もあります。これは、特定のアレルゲンに対する免疫系を慎重に減感作する治療法です。

耳鳴りのために服用する薬はありません。耳鳴りは症状であり、病気ではないので、医師は根本的な問題を診断するためにあなたと一緒に仕事をします。症状について尋ね、耳を調べ、おそらくいくつかのテストを行います。そうすることで、治療計画が立てられ、治療が決定されます。

服用中の薬が引き金となっている場合、服用を中止するか、他の薬に変更するように指示されるかもしれません。決して自己判断で薬の服用を中止しないでください。必ず最初に医師に相談してください。

高血圧などの健康状態が原因の場合は、医師が一緒になって治療してくれます。耳や副鼻腔の感染症、アレルギーが原因の場合は、医師が根本的な問題を治療してくれます。病気が治れば、耳鳴りも治まるはずです。

耳垢が多いことが原因の場合は、医師が優しく耳垢を除去してくれます。自分でやろうと思って綿棒を使ったりしないようにしましょう。

場合によっては、原因が見つからないこともあります。医師は、音を和らげたり、音に対処する方法を見つけるために、あなたと協力します。

そのような選択肢には、次のようなものがあります。

補聴器。難聴と耳鳴りの両方がある場合、これらの機器が役に立ちます。補聴器は、あなたが聞く必要のある音を強化します。そのため、耳鳴りはあまり目立ちません。

サウンドマスカー。これらのマシンは、呼び出し音を遮断するのに役立ち、一定の低レベルのホワイトノイズを作成します。夜間、ベッドサイドで使用すると、眠りやすくなります。また、マスカーを耳の中や後ろに常時装着することもできます。

再教育療法。音調の音楽で耳鳴りを隠す装置を装着し、徐々に音を無視するように訓練することができます。これは通常、カウンセリングと連動しています。

リラクゼーション法。ストレスは耳鳴りを悪化させることがあります。深呼吸、運動、バイオフィードバックなど、不安の解消に役立つ方法を見つけてください。

薬。耳鳴りを特異的に治療する薬はありません。しかし、不安神経症の薬が役に立つことがあります。自分に合うかどうか医師に相談してください。

その他の生活習慣の改善

耳鳴りを和らげたり、悪化させないために、次のような方法をとります。

大きな音を避ける。コンサートやスポーツイベント、騒々しい機械など、大きな音がする場所に近づけない場合は、せめて聴覚を保護しましょう。耳栓やイヤーマフをつける。ヘッドホンで音楽を聴く場合は、音を小さくして聴くようにしましょう。

ZZZsを取る。疲れているときは、耳鳴りがひどくなることがあります。毎晩8時間の睡眠を目指しましょう。あなたの寝室でホワイトノイズマシンを使用するか、または疲労と戦うために他のヒントをあなたの医者に依頼してください。

カフェインに注意する。毎日飲んでいるコーヒー、ソーダ、エナジードリンクを抜いてみて、耳鳴りが和らぐかどうか試してみてください。医師はしばしばカフェインが耳鳴りを悪化させる可能性があると言います。しかし、少なくとも1つの研究では、より多くのカフェインを飲んだ女性は、耳鳴りを聞く可能性が低いことが判明している。自分に合うものを探してみてください。

禁煙する。タバコなどに含まれるニコチンは、耳に酸素を送る血管に影響を与える可能性があります。また、血圧を上昇させることもあります。

お酒を控える。仕事帰りのカクテルを飲むと、血圧が上がります。それはあなたがより多くの耳鳴りに気づくかもしれません。削減するか、または停止します。それが役に立つかどうかを確認します。

耳鳴りは、何も音がしないのに音が聞こえる感覚です。約15％～20％の人が罹患する、比較的一般的な問題です。このうち、約200万人は日常生活に大きな支障をきたす極端なケースです。

耳鳴りはよくこう表現されます。

• 鳴り響く

• ブザー音

の場合

• ウィスリング

の場合

• シュッシュッ

の場合

• ヒスノイズ

の場合

• クリッキング

の場合

• まれに、音楽や声

このノイズは一定であることもあれば、来たり消えたりすることもあります。ピッチや音量も様々で、耳鳴りは片耳でも両耳でも起こります。耳鳴りは耳の中で起こっているように見えますが、その原因は神経回路、つまり音を処理する脳細胞のネットワークにあります。神経回路が耳鳴りにどのように影響されるかは科学者によって解明されておらず、そのため治療が困難になっています。

耳鳴りには2つのタイプがあります。客観的耳鳴りとは、医師が聴診器を使って聞くことができる、体内で発生する音のことを指します。血流や筋肉の動き、耳硬化症やアレルギー、良性腫瘍などの中耳の病気によって発生します。客観的な耳鳴りは全体の5％以下と、まれなケースです。?

耳鳴りは病気そのものではありません。むしろ、代謝、血管、自己免疫疾患など、他の健康状態の症状として現れます。多くの人にとって、約200の健康状態が症状として耳鳴りを持つため、正確な原因を見つけるのは難しいかもしれません。

耳鳴りと関連する健康状態には、以下のようなものがあります。

• 加齢による難聴？

• 銃器や大音量で流れる音楽など、大きな音に長時間さらされること

• 耳垢の蓄積

• 耳の感染症？

• 頭や首の外傷などのケガ

• 脳腫瘍

• 多発性硬化症などの神経障害

• 高血圧などの血管の病気

• 線維筋痛症などの自己免疫疾患

• 甲状腺障害

様々な原因が考えられますが、中には明らかな理由もなく耳鳴りを発症する人もいます。

また、一時的に耳鳴りを起こす薬として、以下の200種類以上の薬が知られています。

• 特定の抗生物質

• アスピリンやイブプロフェンなどの抗炎症剤

• 抗うつ剤

• 鎮静剤

多くの場合、耳鳴りの原因となっている薬の服用を中止すれば、耳鳴りは治まります。

耳鳴りの改善策と治療法

耳鳴りは生活の質に影響を与えることがあります。耳鳴りのある人は、しばしば不安、不眠、集中困難、抑うつ、フラストレーション、または過敏性を経験します。耳鳴りの治療法は確立されていませんが、耳鳴りに対処するための方法はあります。

補聴器

難聴の方は、補聴器が便利です。聞こえが良くなれば、耳鳴りが気にならなくなるかもしれません。ある調査によると、60％の耳鳴り患者が補聴器を使用することで耳鳴りの改善を実感していることが分かっています。

人工内耳

耳鳴りと高度な難聴を併せ持つ方のための方法です。人工内耳は、耳の一部をバイパスして、聴覚をつかさどる神経を電気的に刺激します。人工内耳は耳鳴りの程度を軽減することができると研究者により報告されています。

マスキング療法

この方法は、音を使って耳鳴りを目立たなくするものです。サウンドマシン、扇風機、エアコンなど、音を発生させる装置なら何でも効果があります。

音響療法

さまざまなサウンドセラピーがあります。音に変化を与えたり、音楽を聴かせたりすることで、聞こえてくる音を重要でないものとして処理するように脳を訓練するものもあります。ほとんどの音響療法は、一部の患者さん、特に重度の耳鳴りのある患者さんの耳鳴りを最小限に抑えることができます。しかし、音響療法の有効性を証明するためには、さらに多くの研究が必要です。

バイモーダル療法

非侵襲的な外付けの装置を使い、音と触覚の2つの感覚刺激を取り入れて、音を違った形で知覚できるよう脳を訓練します。この装置は毎日数分間使用することで、耳鳴りに関連する脳の回路を徐々に変えていきます。

認知行動療法（Cognitive Behavioral Therapy

認知行動療法は、問題解決に焦点を当て、幸福感を高めるのに役立ちます。耳鳴りに特化した認知行動療法の中には、カウンセリング、患者教育、音響療法を組み合わせて、耳鳴りを無視するように脳を訓練するものがあります。このような治療法には、耳鳴りトレーニング療法や耳鳴りの進行管理などがあります。ある小規模な研究では、耳鳴り再訓練療法は他の療法よりも効果的であることが示されています。

受診のタイミング

以下のような場合は、医師の診察が必要です。

• 心臓の鼓動のような耳鳴り（拍動性耳鳴り）がある場合

• めまい、立ちくらみ、難聴もある方

• 耳鳴りが突然起こる

• 片方の耳だけに耳鳴りがする

• 耳鳴りがひどくなり、耳が聞こえなくなったり、集中できなくなったりする

あなたの耳は何を語っているのでしょうか？

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耳の形が少し変わってきたり、痛んだり、鳴ったり、かゆくなったりしたら、どういうことでしょうか？耳というと思いもよらない何かのサインかもしれませんよ？

耳たぶのシワ

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フランクサインとも呼ばれる耳たぶの斜めのシワは、心臓病のサインかもしれません。科学者たちは、このしわの原因を正確に把握していませんし、このしわがある人すべてが心臓病であるわけでもありません。もし、あることに気づいたら、主治医に相談してください。

くぼみと折り目

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赤ちゃんは、発育に影響を与えるような状態を持って生まれてくることがあります。そのひとつ、ベックウィズ-ウィーデマン症候群は、耳の周りにしわや小さな穴ができます。また、赤ちゃんは通常より大きく、大きな舌と低血糖を持つことがあります。この症候群は、ほとんどの人に大きな健康上の問題を引き起こしません。しかし、成長するにつれ、体の片側が大きくなり、特定の腫瘍にかかりやすくなることがあります。

ローセット・イヤー

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ダウン症とターナー症候群の2つが、この病気と関連があります。染色体に問題があることが、両方の原因となります。ダウン症の人は、他にも身体的な違いや発達の問題があります。ターナー症候群は、頭や首の形に問題があり、成長や思春期にも問題があります。シュプリンツェン・ゴールドバーグ症候群とヤコブセン症候群という2つのまれな病気も、耳の形が悪くなったり、発育に問題が生じたりすることがあります。

外耳の欠損

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生まれつきの無耳症の兆候である可能性があります。原因は不明ですが、環境や妊娠中の薬の服用が関係している可能性があります。この病気は、それ自体で起こることもあれば、他の遺伝的な病気と一緒に起こることもあります。ほとんどの場合、医師は形成手術で外耳を形成することができます。

異常な耳の形

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耳の皮膚にタッグがあるだけでも、腎臓の働きに問題があるサインである可能性があります。赤ちゃんの腎臓は、耳と同じ時期に発達するためです。主治医は、新生児にこのようなものがあることに気づいたら、腎臓の検査や超音波検査で詳しく調べたいと思うかもしれません。

耳鳴り（耳閉感）

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耳鳴りは通常、耳垢の蓄積や大きな音など、耳に直接関係するものが原因で起こります。しかし、顎の骨と頭蓋骨の間にある関節（顎関節）に問題がある場合や、首や頭にけがをした場合などにも起こります。顎骨と頭蓋骨の間の関節（顎関節）に問題がある場合、首や頭に怪我をしている場合などです。

耳のかゆみ

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真菌感染やその他の耳の炎症が原因であることが多いです。また、免疫システムが間違って皮膚を攻撃してしまうことで起こる乾癬も考えられます。皮膚が薄い耳にできた場合は、とても痛いです。耳の外にも中にもでき、古い角質が溜まって聞こえにくくなることもあります。乾癬を治す方法はありませんが、医師が症状を管理することは可能です。

耳痛

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耳痛は、耳の感染症、のどの感染症、耳垢や液体がたまっている、歯槽膿漏、歯ぎしりのサインである可能性があります。耳の痛みが1日やそこらで治らない場合、発熱、嘔吐、喉の痛み、耳からの分泌物、耳の周りの腫れを伴う場合は、医師に診てもらいましょう。また、6ヶ月未満のお子さんで、耳が痛いと思われる場合は、小児科に電話してください。

のどの渇きの種類

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喉の渇きの原因を特定する前に、あなたの喉の渇きが過剰なのか（医師はこれを多飲症と呼ぶかもしれません）、それともドライマウスなのか、あるいはその両方なのかを知ることが重要です。これは、あなたと医師が原因を絞り込むのに役立ちます。

多飲症

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水分をたくさん取らなければいけないという感覚です。たくさん飲んでも、のどの渇きを感じることはありません。口が渇くのも、この極度の渇き感に伴うものです。

ドライマウス

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ドライマウスは、唾液腺から十分な量の唾液が分泌されず、口の中を適切に濡らすことができない場合に起こります。このため、口やのど、舌がネバネバして乾燥した感じになります。また、唇がひび割れたり、飲み込みにくくなったりすることもあります。ドライマウスは、喉の渇きの原因でもあり、症状でもあるのです。

糖尿病

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喉の渇きがひどくなる原因として、血液中の糖分が多くなりすぎることが挙げられます。腎臓が血液中の糖分をろ過して限界になると、あふれたブドウ糖は尿に流れ込み、組織から水分を奪っていきます。そうすると、おしっこの量が増えて、体が脱水状態になり、のどが渇くのです。喉の渇きは、糖尿病の代表的な初期症状です。

嚢胞性線維症（のうほうせいせんいしょう

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呼吸器系だけでなく、消化管にも影響を与えることがあります。のどの渇きがひどくなるなど、高血糖と同じような症状が出ることがあります。その他、便秘、体重が増えない、便が大きい、油っぽい、成長が悪いなどの症状があります。

貧血（ひんけつ

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赤血球が破壊されたり失われたり、あるいは作られたりすることで、体内の赤血球が足りなくなった状態を貧血と言います。貧血の症状としては、息切れ、疲労感、めまいや失神、脈拍の乱れ、筋肉のけいれんなどがありますが、喉が渇きすぎることも稀な症状です。

クッシング症候群

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体内のコルチゾールというホルモンが過剰になることで起こります。喉が渇くのは、その兆候かもしれません。また、丸顔、肩の間の脂肪のこぶ、皮膚の紫色の縞、体重増加などの症状もあるようです。

シェーグレン症候群

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口渇は、この自己免疫疾患の主な症状の一つです。口や目、体内の他の場所の乾燥が特徴です。この乾燥感とともに、関節痛や全身の倦怠感も起こりやすい。

妊娠

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妊娠すると、血液が体内を循環するため、トイレに行く回数が増えます。これは、脱水症状を引き起こす可能性があります。のどの渇きは、妊娠中に飲む水の量を増やさなければならないサインかもしれません。それはまた妊娠糖尿病の徴候である場合もあるので、あなたの血糖とalls wellを確かめるためにあなたの医者とで点検しなさい。

スモーキング

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タバコは、唾液の分泌量に影響を与えます。そのため、口が渇いたり、のどの渇きを感じたりすることがあります。また、タバコは唾液を濃くし、口の中を濡らすことが少なくなります。

脱水症状

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簡単に言うと、水分の摂取量より、水分の損失が多いために、喉が渇くことがあります。嘔吐、下痢、大量に汗をかいたり、十分な水を飲まなかったりすることが原因です。また、脱水症状になると、めまいやふらつきが起こり、おしっこの色が濃くなることもあります。

腎不全（じんふぜん

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慢性腎臓病を患っている場合、喉の渇きは末期腎臓病への移行を示すサインである可能性があります。喉の渇きと同時に、体調が悪くなることもあります。また、かゆみ、乾燥肌だけでなく、頭痛、吐き気、食欲の大きなドロップを持っている可能性があります。体重も減るかもしれません。

ドクター・アーカイブより

マリー・オズモンド、60歳、ロサンゼルス／ラスベガス

歌手、俳優、作家、慈善家

1. 兄のドニーとラスベガスで11年間共演した後、9月にザ・トークに参加されましたね。新しい司会者としての役割で最もワクワクすることは何ですか？

夫と結婚して以来、夜、夫と一緒に食事ができるのは今回が初めてです。素晴らしいスケジュールですね。女性陣も素晴らしいです。スタッフ、関係者全員です。地球上でこれほど素敵な人たちはいないでしょう。夢のような仕事です

2. 2.どんなことを話すのが一番楽しみですか？

この番組の素晴らしいところは、何でも話すことで、それが楽しいところです。そして、観客を巻き込むことです。私たちは全く違う人間ですが、お互いの意見を尊重し合っています。

3. なぜプラハ市立交響楽団とオペラ／ブロードウェイのアルバムを作ろうと思ったのですか？

私は常に自分自身に挑戦することが好きです。 今までカントリー、ポップス、いろいろなジャンルをやってきましたが、ソプラノボーカルのオペラは初めてです。イタリア語、フランス語、ドイツ語で歌います。私の声が出なくなる前に、またひとつ楽しい機会が増えました。 亡くなった息子のマイケルは、私の歌い方が大好きだった。このアルバムは彼に捧げます。

4. 4. 時間があるときは、どのようにくつろぎますか？

私はとてもハードワーカーで、とてもハードプレイをする人間です。なるべくバランスをとるようにしています。 リラックスするには、子供たちや孫たち、そして夫と一緒に過ごすことです。それが楽しみです。

5. 8人の子どもの母親であることが教えてくれたことは？

子どもたちは、無条件の愛を教えてくれます。犠牲と無私の精神を教えてくれます。彼らはあなたの優先事項です。

6. 6. あなたは体重を50ポンド減らし、10年以上それを維持しています。何がきっかけで減量したのですか？

母と父の介護をしながら、ラジオ番組もやっていたのですが、その過程で体重が50ポンドも増えてしまったんです。私は小柄なので、これは大変な量です。母が亡くなる間際に、「私がしたように、あなたの体を酷使しないで。自分を大切にしなさい。 その時、私は本当に何かしなければならないと思ったのです。

7. 減量でどう変わりましたか？

私は傍観者でした。写真に写りたくなかったので、写真を撮っていたのです。今は床に座って孫と一緒に自撮りをしています。素晴らしいことです。

8. 運動について、あなたの哲学は何ですか？

私にとっての体力とは、心が澄んでいることであり、それが波のように身体に波及していくことだと思います。体を鍛えれば、頭の回転も良くなるんです。

9. 今月60歳になられますね。年を重ねることをどのように感じていますか？

私は全く平穏に過ごしています。毎年、後悔のないように生きてきました。 80歳になったときに20歳に見えるように狂信的になるつもりはありません。感謝するつもりです。

10. あなたのお孫さんは最近、あなたが共同設立した「チルドレンズ・ミラクル・ネットワーク・ホスピタル」のひとつで治療を受けたそうですね。その体験はどのようなものだったのでしょうか？

病院に入ってみると、目に涙を浮かべている自分の娘がいて、その娘が産んだばかりの小さな赤ん坊が、私たちが提供するすべての機械につながれているのを見たとき、それは人生を変えるような出来事でした。 50年後に私のことを知る人はいないでしょうが、私たちが行っているサービスのおかげで、この病院を知る人はいるでしょう。

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股関節（臼蓋）臼蓋断裂は、股関節のソケットにある軟骨と組織の損傷です。

臼蓋は、股関節のソケット（寛骨臼）の縁に並ぶ、丈夫な軟骨と結合組織のバンドです。臼蓋は、股関節の骨と骨が直接擦れ合うのを防ぎ、関節のクッションの役割を果たします。また、臼蓋は脚の骨を固定し、関節の安定性を高める働きもあります。

臼蓋断裂の原因とは？

臼蓋は様々な理由で裂けることがあります。転倒や交通事故で臼蓋が切れる人もいます。ゴルフ、サッカー、ホッケー、バレエなど、股関節を規則的に回転させるスポーツは、そのリスクを高めます。ランニングやスプリントも同様です。

しかし、寛骨臼の断裂の75％近くは、直接的な原因はわかっていません。その代わり、これらの裂傷は徐々に進行する可能性があります。股関節の臼蓋裂傷は、変形性股関節症との関連が指摘されています。しかし、変形性股関節症の発症に寄与しているのか、症状として現れているのかは明らかではありません。

股関節の唇裂傷は女性に多くみられます。また、股関節形成不全など、股関節の構造に異常がある人に多く発生します。

近年、専門家の間では、寛骨臼の裂傷はかつて考えられていたよりもずっと一般的であることが分かっています。鼠径部の痛みを訴えるアスリートのうち、最大で22％が股関節の臼蓋断裂であるという研究結果もあります。

臼蓋部断裂の症状とは？

臼蓋部裂傷は、さまざまな症状を引き起こします。違和感を感じない人もいます。また、鼠径部付近の鋭い痛みがあり、それが上肢や臀部にまで及ぶこともあります。痛みは突然起こることもあれば、徐々に進行することもあります。足を回すと特に痛むことがあります。

臼蓋靭帯炎は、脚を動かすと股関節の中で “引っかかる “感じや “カチカチ “という音がすることがあります。また、脚がロックされたように感じることもあります。

時間が経つと、関節にかかるストレスが大きくなり、さらに悪化して永久的な損傷につながる可能性があります。

臼蓋部裂傷はどのように診断されるのですか？

臼蓋部裂傷は診断が難しい場合があります。研究によると、股関節唇裂傷の人は、正しい診断を受けるまでに平均で2年以上かかると言われています。

医師は、股関節を検査し、足を曲げたり回したりして、徹底的な評価を下します。MRIやその他の画像検査で、裂傷の有無を確認する必要があるかもしれません。しかし、これらの検査を行っても、診断が困難な場合が多々あります。

臼蓋部断裂の診断には、より侵襲的な方法として、小さな切開を行い、小さなカメラの付いた器具を股関節に入れ、臼蓋を観察する関節鏡検査があります。

臼蓋臼蓋断裂はどのように治療されるのですか？

臼蓋椎間関節裂と診断された場合、医師はおそらく保存的治療から始めることになるでしょう。鎮痛剤の使用や股関節の安静を勧められるかもしれません。しかし、この方法が長期的にどの程度有効であるかは不明です。臼蓋の大部分にはほとんど血流がなく、自然治癒は難しいか、あるいは不可能です。

理学療法は、寛骨臼の裂傷を改善する可能性があります。関節を支える筋力をつけながら、関節に過度な負担をかけないようにすることを学ぶことができます。

保存的措置が機能しない場合は、あなたの医者は、関節鏡手術が推奨されます。これは、最小限の侵襲的なアプローチです。医師は、カメラを含むいくつかの小さな道具を、2、3箇所の切開部から患部へと誘導します。通常、裂けた組織は取り除かれますが、場合によっては裂け目が修復されることもあります。しかし、この種の治療が股関節炎の予防につながるかどうかは、まだ明らかではありません。それに、45歳以上の患者さんでは、このような治療の効果はわずかであるという証拠もあります。ですから、検討する際には注意が必要です。

他の手術と同様に、神経の損傷などのリスクがあります。この副作用は通常、一時的なものです。

手術は通常、短期間の改善をもたらします。しかし、その効果がいつまで続くかは、専門家もよく分かっていません。手術は、すでに関節炎や股関節形成不全のような股関節に他の問題がある人々 に成功する可能性が低いです。手術後、強度と柔軟性を再構築する理学療法が必要です。

寛骨臼の裂傷に対する関節鏡検査と手術の成功は決して確実ではないので、医師と長所と短所をよく話し合ってください。また、セカンドオピニオンを得るのもよいでしょう。

過敏性腸症候群（Irritable Bowel Syndrome

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おなかの痛みやトイレの習慣の変化が3ヶ月以上続く病気です。乳糖不耐症、セリアック病、細菌感染、寄生虫などでないことを確認した上で、医師が診断します。

セリアック病

2/14

これは、小麦、大麦、ライ麦に含まれるタンパク質であるグルテンを食べると、体が誤って消化管を攻撃してしまうものです。下痢、疲労、体重減少を引き起こすことがほとんどですが、関節の痛み、発疹、頭痛、うつ病、発作を起こすこともあります。潰瘍、クローンス病、過敏性腸症候群など、他の疾患もこれらの症状の原因となることがあります。医師は、血液検査をしたり、腸の小さな断片を採取したりして、あなたがこの病気にかかっているかどうかを調べることができます。

虫垂炎

3/14

虫垂（腸に付いている小さな指のような袋）が炎症を起こすことです。おへそのあたりに痛みを感じることがあります。突然始まり、悪化すると下に移動します。また、吐き気、嘔吐、発熱、便秘、下痢などの症状が出ることもあります。クロース病、骨盤内炎症性疾患、腸閉塞、大腸炎なども同じように感じることがあるので、すぐに診断がつくとは限りません。健康診断や画像検査で見分けることができます。

甲状腺機能亢進症（こうじょうせんきのうこうしんしょう

4/14

首にある甲状腺が、サイロキシンというホルモンを過剰に作ってしまうことで、このような状態になります。神経質になったり、不安になったり、イライラしたりと、気分障害のように思えることがあります。体重減少、心拍数、異常な発汗など、すべての症状を医師に伝えることが有効です。血液検査とあわせて、正しい診断のために医師をサポートすることができます。

甲状腺機能低下症

5/14

体がだるく、体重が増加している場合は、甲状腺が十分なサイロキシンを作っていないサインである可能性があります。また、髪が薄くなったり、便通が悪くなったり、暑さや寒さに敏感になったりすることもあります。これらの症状は、血液検査と合わせて、医師が甲状腺機能低下症かどうかを判断するのに役立ちます。

睡眠時無呼吸症候群

6/14

睡眠中に呼吸が止まったり始まったりすることです。朝、口が渇いたり、のどが痛くなったり、頭痛がしたりと、イライラしたり、頭がぼーっとしたりすることがあります。しかし、これらはインフルエンザや風邪、あるいは他の疾患の兆候である可能性もあります。睡眠検査では、脳の活動、心拍数、呼吸、酸素濃度を記録し、いびきをかいているかどうかを調べます。

ライム病

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シカダニに噛まれることで特定の細菌に感染して起こります。ライム病は、シカに噛まれることで特定の細菌に感染し、発疹が出るのが特徴ですが、発疹が出るとは限りません。また、頭痛や関節痛、めまいなどの症状が出ることもありますが、これらは様々な原因によって引き起こされる可能性があります。早期治療が重要ですが、この病気の兆候は数週間の血液検査では現れませんので、科学者は他の診断方法を探しています。

線維筋痛症（Fibromyalgia

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この病気は検査ができないので、医師はまず、あなたの痛む体が関節炎や狼瘡、あるいは他の病気によって引き起こされていないことを確認することになります。もし、睡眠の問題があったり、はっきりと考えることができない場合は、うつ病や不安神経症を除外しようとするかもしれません。一度 theyre 確実な何もあなたの症状を引き起こしているし、しばらくの間密接にそれらを見ている、彼らは線維筋痛症があることを伝えることがあります。

ループス

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ここでは、普段あなたを守ってくれている免疫系が、組織や関節を攻撃してしまいます。ある種の関節炎や線維筋痛症と同じように、全身が疲れて痛くなることがあります。ある種の発疹は、医師がループスを特定するのに役立ちますが、誰もがそれになるわけではありません。また、症状は人それぞれで、出たり出なかったりします。また、症状は人それぞれで、変化することもあります。

パーキンソンズ病

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これは、脳細胞が本来の働きをしなくなります。腕が震えたり、首がこわばったり、バランスが悪くなったり、顔の印象が変わったりすることがあります。しかし、これらは脳卒中、頭部外傷、アルツハイマー病、そしてストレスの兆候である可能性もあります。標準的な検査がないため、発症しているかどうかを確認するのに何年もかかることがあります。脳がドーパミンをどのように使っているかを示す画像検査は、医師を正しい方向へ導くのに役立つかもしれません。

多発性硬化症(MS)

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多発性硬化症（Multiple Sclerosis: MS）は、神経終末にある被覆を免疫系が攻撃してしまう病気です。そのため、脳が体に何をすべきかを伝えることが難しくなります。疲労感、視力障害、脱力感、めまい、うつ病、その他多くの症状を引き起こす可能性があります。Theresは、それ自体、あなたがMSを持っていることを確認することができますテストはありませんが、画像スキャンまたはあなたの髄液のテストは、物事を絞り込むことができます。

慢性疲労症候群（Chronic Fatigue Syndrome

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明確な理由がなく、6ヶ月以上いつも疲れている場合、この病気が原因かもしれません。また、喉の痛み、頭痛、筋肉痛、睡眠障害、集中力の低下などをもたらすこともあります。しかしこれらはまた睡眠無呼吸、不眠症、甲状腺問題、貧血、糖尿病および他の条件の印である場合もあります。慢性疲労症候群の検査はできないので、医師は診断を下す前に他の病気を除外しなければなりません。

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)

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この診断方法については、医師の意見が一致していません。しかし、医師は皆、これらの症状を調べます。

• 片方または両方の卵巣に嚢胞がある

• 生理不順

• アンドロゲンと呼ばれるホルモンが大量に分泌され、髪が伸びたり、ニキビができたりする。

これらの症状がある場合、医師は血液を検査し、腺の問題など、他のものを除外することができます。また、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。

子宮内膜症

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子宮内膜症は、子宮を覆っている組織（子宮内膜）が子宮の外側に増殖することで起こります。子宮内膜症は、卵巣の嚢胞や過敏性腸症候群のように、同じ領域に痛みを引き起こす他のものと混同されることがあります。唯一の方法は、腹腔鏡検査です。医師は、ライトとレンズのついた細いチューブをお腹の切り口から入れて、調べます。また、組織を採取して確認することもあります。

血液学者とは、血液、骨髄、リンパ系に関連する疾患について特別な訓練を受けた内科医や小児科医を指します。彼らは、病院、血液銀行、または診療所で働くことができる専門家です。研究室で働く血液学者を血液病理学者と呼びます。Theyreは、病理学、顕微鏡やテストで体の組織や血液を検査する医学の分野で訓練を受けた。

すべての血液学者には、少なくとも9年間の医学教育があります。これには、医学部卒業後、レジデントと呼ばれる3年間の実地訓練と、最大4年間の専門分野別訓練が含まれます。血液内科医にはジェネラリストもいれば、特別なトレーニングを必要とする特定の症状や臓器に焦点を当てる医師もいます。

血液専門医はいつ必要ですか？

を?めています。その理由としては、以下のようなことが考えられます。

• 貧血、または赤血球の減少

• 深部静脈血栓症（血栓症）

• 白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫（骨髄、リンパ節、白血球にできるがん）

• 敗血症（感染症に対する危険な反応

• 血友病（遺伝的な血液凝固障害

• 赤血球に欠陥がある鎌状赤血球症

検査と処置

当たり前ですが、血液内科医は血液検査に多くの時間を費やします。しかし、彼らは単に病気を診断するだけではありません。輸血のような治療も行います。

完全血球計算。この一般的な検査は、医師があなたの病気を診断したり、モニターしたりするのに役立ちます。静脈または指から採取した血液について、血小板を含む3種類すべての血球の量と特徴を調べます。

プロトロンビン時間。この検査と部分トロンボプラスチン時間と呼ばれる同様の検査で、出血障害や凝固障害を調べます。また、薬や治療がどの程度効果を発揮しているかも調べます。

輸血。手術、事故、または病気で失った血液を補うものです。

化学療法。これは、血液腫瘍専門医と呼ばれる専門家によって与えられます。これは、急速に成長している癌細胞を殺すために化学物質をあなたの体に注入します。

骨髄移植。幹細胞移植とも呼ばれ、骨のスポンジ状の中心部にある病気の幹細胞を、体の他の部分またはドナーから採取した健康な細胞と置き換えます。

アブレーション（焼灼）療法。血液内科医が、熱、冷気、レーザー、または化学物質を用いて、損傷した組織を破壊する方法。

診察時に期待すること

血液専門医とは、必ずしも直接顔を合わせることがない場合があります。血液専門医は、内科医、小児科医、腫瘍内科医、その他の主治医と密接に連携して、検査結果の解釈や患者さんの状態の監視を行うことがよくあります。血液サンプルを採取する検査技師は、通常、医師ではありません。採血は数分しかかかりません。検査結果が出るまで数日待つこともあります。

血友病のような長期にわたる血液関連の疾患がある場合、おそらく定期的に受診することになるでしょう。

脳と神経系は、呼吸や心臓の鼓動、鉛筆の持ち方、車の運転など、人体のあらゆる動作の中枢を担っています。神経系が正しく機能していないと、体全体に影響を及ぼす可能性があります。

神経科医は、脳と神経系に影響を与える疾患の治療を専門とする医師です。これには、脳、神経、脊椎が含まれます。これらの領域に問題があると、頭痛、発作、多発性硬化症、発達の遅れなどの症状を引き起こす可能性があります。小児神経科医は、子供のこれらの症状の治療を専門としています。

小児神経科医の仕事とは？

小児神経科医は、神経系に関連するほとんどの疾患を治療しますが、特に子どもや若者を対象としています。小児科医として、一般的に、出生から18～19歳までの子どもを扱います。小児神経科医は、子供特有の症状など、子供特有のニーズに対応できるよう訓練されています。

小児神経科医は、さまざまな患者を見ることができます。偏頭痛、てんかん、脳性麻痺などの一般的な神経疾患や、外傷性脳損傷、代謝異常、退行性神経疾患などの複雑でまれな疾患も扱います。

この分野は非常に広いため、神経科医の中には、非常に複雑で大規模な治療を必要とする特定の症状に焦点を当てることを選択する人もいます。

教育・訓練

小児神経科医は専門医です。つまり、専門分野の追加訓練を行う厳格な教育プログラムを受けなければなりません。

このプログラムには、通常

• 通常、医学部進学課程または科学部進学課程の4年制大学プログラム

• 平均4年間の医学部課程

• 通常3つのうち1つから始まる小児神経学の研修。

  • 医学部または整骨院医学部の4年目以降

    小児科レジデント終了後

  • 小児科研修の最初の3年間はいつでも可

基礎神経科学1年

の場合

研修終了後、米国精神神経学会に合格し、小児神経科専門医の資格を取得する必要があります。

小児神経科医はどのような疾患を扱うのですか？

小児の脳や神経系に関連するあらゆる疾患が、小児神経科医によって治療されます。疾患によっては、遺伝的なものや先天性のものがあります。また、外傷に起因する場合もあります。対象疾患は多岐にわたり、筋ジストロフィー（時間の経過とともに筋肉が弱くなる病気）やその他の筋肉の病気、てんかん、トゥレット症候群、発達障害などが含まれます。

一般的な小児神経学を実践するのではなく、特定の分野を専門にすることを選択する医師もいます。小児神経科医の専門分野には、自閉症、複雑な代謝異常、筋肉や神経の病気、遺伝的疾患、奇形などが含まれることがあります。

小児神経科医を受診する理由

小児科医や家庭医は、以下のような場合に小児神経科医を紹介することがあります。

• 激しい頭痛、頻繁な頭痛、継続的な頭痛

• 平衡感覚不良

• 原因不明の意識消失

• 記憶喪失

• 痛み

• 感覚がない、しびれる、ピリピリする？

• 移動に支障がある

• 震動

• 発達の遅れ

• 歩行の問題

• 無意識のうちに起こるピクピクやチック

• 発作

• 協調性またはその他の運動機能に問題がある

お子さまが神経学的疾患と診断された場合、治療やモニタリングのために小児神経科医にかかる必要がある場合が多いようです。

小児神経科で期待されること

小児神経科を受診すると、いくつかの異なる手法でお子さまの状態を評価します。例えば、医師は膝や肘に反射ハンマーで反射を検査することがあります。また、ライトを使って神経系の機能をチェックすることもあります。

バランス、運動能力、精神状態、協調性を評価するために、医師はお子さんに次のようなことを尋ねるかもしれません。

• 歩いたり、走ったりする

• 座った状態から立ち上がる

• 単語やフレーズを報告する

• 質問に答える

小児神経科医は子どもを対象としているため、言語能力がない、あるいは制限されている患者と接するための特別な訓練を受けています。しかし、小児に何が起こっているかをよりよく評価するために、両親や介護者に質問をすることがよくあります。