医者はあなたに言った

糖尿病は、どのように見分けることができるのでしょうか？症状が軽くて気づかないこともあります。医師による糖尿病の初期症状の見分け方をご紹介します。

警告のサインはとても軽いので、気づかないこともあります。特に2型糖尿病はそうです。2型糖尿病の場合は特にそうで、長期にわたる病気によるダメージで問題が生じるまで、自分が2型糖尿病であることに気づかない人もいます。

1型糖尿病では、通常、症状は数日から数週間のうちに急速に起こります。また、症状もより重くなります。

糖尿病の初期症状

どちらのタイプの糖尿病にも、同じような警告サインがあります。

• 空腹感や疲労感 あなたの体は、食べたものをブドウ糖に変換し、細胞がエネルギーとして使用します。しかし、細胞はグルコースを取り込むためにインスリンを必要とします。もし、あなたの体内でインスリンが十分に作られなかったり、作られたインスリンに細胞が抵抗した場合、ブドウ糖が細胞内に取り込まれず、あなたはエネルギーを得られません。そのため、いつもよりお腹がすいたり、疲れやすくなったりします。

• おしっこの回数が増え、のどが渇きやすくなる。一般の人は通常24時間に4回から7回おしっこをしますが、糖尿病の人はもっとたくさんすることがあります。なぜでしょうか？通常、体は腎臓を通過する際にブドウ糖を再吸収します。しかし、糖尿病で血糖値が上がると、腎臓がブドウ糖を全部戻せなくなることがあります。そのため、尿の量が増え、体液が奪われます。その結果 その結果、トイレの回数が増えます。おしっこの量も増えるかもしれません。おしっこの量が多いので、のどがとても渇きます。飲む量が増えれば、おしっこの量も増えます。

• 口の中が乾く、肌がかゆくなる 体がおしっこを作るために水分を使っているので、他のことに使う水分が少なくなります。脱水症状になり、口の中が乾燥することもあります。肌が乾燥すると、かゆくなることもあります。

• 視界がぼやける。体内の水分量が変化すると、目のレンズが膨張することがあります。レンズの形が変わり、ピントが合わなくなります。

2型糖尿病の症状

これらは、ブドウ糖が高い状態が長く続くと現れやすくなります。

• イースト菌感染症。糖尿病の人は男女ともにかかる可能性があります。酵母はブドウ糖を餌にするので、周りにたくさんあると繁殖します。感染症は、温かく湿った皮膚のひだなど、どんな場所でも増殖する可能性があります。

  • 指と指の間

  • 乳房の下

  • 性器またはその周辺

傷や切り傷の治りが遅い 高血糖が長く続くと、血流に影響を与え、神経を傷つけて傷が治りにくくなることがあります。

1型糖尿病の症状

気づくかもしれません。

• 無計画な体重減少 体が食事からエネルギーを得られないと、代わりに筋肉や脂肪をエネルギーとして燃やすようになります。食べ方を変えたわけでもないのに体重が減ることがあります。トランス脂肪酸を多く含む食品をご覧ください。

• 吐き気や嘔吐がある 体が脂肪を燃やすことに抵抗するとき、ケトン体が作られます。これが血液中に危険なレベルまで蓄積されると、糖尿病性ケトアシドーシスと呼ばれる命にかかわる状態になる可能性があります。ケトン体によって、胃の調子が悪くなることもあります。

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妊娠糖尿病の症状について

妊娠中の高血糖は、通常、自覚症状がありません。普段より少し喉が渇いたり、おしっこの回数が増えたりすることはあります。

糖尿病合併症の警告サイン

2型糖尿病の合併症の兆候には、以下のようなものがあります。

• 傷や腫れの治りが遅い

• 皮膚のかゆみ（通常、膣や鼠径部周辺）

• 頻繁に起こるイースト菌感染症

• 最近の体重増加

• 黒色表皮腫と呼ばれる首、脇の下、鼠径部のビロードのような黒い皮膚の変化

• 手足のしびれや痛みなど

• 視力の低下

• インポテンツまたは勃起不全(ED)

糖尿病合併症のリスクを下げるためにできることをご紹介します。

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低血糖症

低血糖症は、血液中の糖分やブドウ糖の濃度が低くなりすぎて、体に栄養が行き渡らなくなったときに起こります。感じることがあります。

• 震える

• 神経質な、または不安な

• 汗ばむ、肌寒い、じめじめする

• 不機嫌な人、せっかちな人

• 混乱した状態

• ふらつきやめまいがする

• お腹が空く

• 眠い

• 弱い

• 唇や舌、頬がピリピリしたり、しびれたりする

気づくかもしれません。

• 速い心拍数

• 皮膚の色が薄い

• 目のかすみ

• 頭痛

• 悪夢を見る、または寝ているときに泣く

• 協調性の問題

• 発作

高血糖

高血糖は、上記のような糖尿病の警告症状の多くを引き起こし、以下のような症状が現れます。

• 激しい喉の渇き

• 視界がぼやける

• おしっこの回数が多い

• 空腹感が強い

• 足がしびれる、またはピリピリする

• 疲労感

• 尿に糖分が含まれる

• 体重減少

• 膣・皮膚感染症

• 傷や腫れの治りが遅い

• 血糖値が180ミリグラム／デシリットル（mg／dl）を超える。

糖尿病性昏睡

正式名称は高スモラー高血糖非ケトーシス症候群（HHNS）です。2型糖尿病ではより一般的ですが、いずれの型でも糖尿病性昏睡に陥り、死に至ることもある重篤な合併症です。血糖値が高くなりすぎて、体がひどく脱水状態になると起こります。症状は以下の通りです。

• 血糖値が600mg/dl以上

です。

• 口の中がカラカラに乾燥している

• 極端な喉の渇き

• 汗をかかない、暖かく乾燥した肌

• 高熱（101F以上）

• 眠気または錯乱

• 視力低下

• 幻覚

• 体の片側が弱くなる

医師に連絡するタイミング

45歳以上の方、または糖尿病の他のリスクがある方は、検査を受けることが重要です。早期に発見することで、神経障害や心臓障害などの合併症を避けることができます。

原則として、以下の場合は医師に連絡してください。

• 胃が痛い、力が入らない、のどがとても渇く。

• おしっこの回数が多い

• 腹痛がひどい

• 通常よりも呼吸が深く、早くなっている

• マニキュアの除光液のような甘い息をしている（これはケトン体が非常に多いサインです。）

自分が糖尿病であること、糖尿病になるリスクがあることを知らない人は多い。 1型、2型、妊娠糖尿病の危険因子について医師が解説する。

糖尿病患者の4人に1人は、自分が糖尿病であることに気づいていません。これは、約700万人のアメリカ人に相当します。あなたはそのうちの一人かもしれません。あなたの糖尿病のリスクが高いかどうかを確認するために読んでください。

1型

このタイプは、通常、小児期に発症します。膵臓からインスリンが分泌されなくなります。1型糖尿病は一生続く。主な原因となるものは

• 家族歴がある

  親族に糖尿病の人がいる場合、自分も糖尿病になる可能性が高くなります。母親、父親、姉妹、兄弟に1型糖尿病の人がいる人は、検査を受けたほうがよいでしょう。簡単な血液検査で診断がつきます。

• 膵臓の病気

  インスリンを作る働きが鈍くなることがある。

• (・ω・)ノ

  感染症や病気になる

  いくつかの感染症や病気は、ほとんどがまれなものですが、膵臓を損傷することがあります。

タイプ2

この種類になると、体が作るインスリンを使うことができません。これはインスリン抵抗性と呼ばれます。2型は通常成人に発症しますが、人生のどの時期からでも発症する可能性があります。その原因となる主なものは

• 肥満または太り過ぎであること。

  型糖尿病の原因のトップであることが研究により明らかになっています。米国の子供たちの肥満が増加しているため、このタイプはより多くのティーンエイジャーに影響を及ぼしています。

• 耐糖能異常がある。

  糖尿病予備軍は、この症状の軽度のものです。簡単な血液検査で診断できます。2型糖尿病になる可能性が高い。

• インスリン抵抗性

  2型糖尿病は、多くの場合、インスリンに対して抵抗性のある細胞から始まります。つまり、体が必要とする十分なインスリンを作るために、膵臓が余分に働かなければならないのです。

• 民族的な背景

  糖尿病は、ヒスパニック／ラテンアメリカ人、アフリカ系アメリカ人、アメリカ先住民、アジア系アメリカ人、太平洋諸島民、アラスカ先住民でより頻繁に起こります。

• 妊娠糖尿病のことです。

  妊娠中に糖尿病になった場合、妊娠糖尿病となります。そのため、後に2型糖尿病になる可能性が高くなります。

• 座りっぱなしの生活

  運動が週3回以下である

• 家族歴がある

  親や兄弟に糖尿病の人がいる。

• 多嚢胞性卵巣症候群である。

  多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性は、リスクが高くなります。

• 年齢

  45歳以上で太り気味の方、糖尿病の症状がある方は、簡単なスクリーニング検査について医師に相談してみてください。

（歳

妊娠中

妊娠中の糖尿病は、米国における全妊娠の約4％に影響します。胎盤が作るホルモンや、インスリンの量が少なすぎることが原因です。母体からの高血糖は、赤ちゃんの高血糖を引き起こします。放置しておくと、成長や発達の障害につながる可能性があります。妊娠糖尿病になる可能性があるものは以下の通りです。

• 肥満や太り過ぎであること

  余分な体重があると妊娠糖尿病になりやすい

• グルコース不耐症になる

  過去に耐糖能異常や妊娠糖尿病になったことがあると、再びなりやすくなる。

そうです。

• 家族歴がある。

  親や兄弟が妊娠糖尿病になったことがある場合、なりやすい。

そうです。

• 年齢

  妊娠するときの年齢が高いほど、確率は高くなる。

（歳

• 民族的背景

  . 非白人女性の方が発症する確率が高い。

.

.

取るべきステップ

糖尿病の発症を遅らせたり、予防したりするために、あなたができることはたくさんあります。

• 血圧を管理しましょう。

• 体重を健康な範囲内、またはそれに近い状態に保つ。

• ほとんどの日に30分程度の運動をする。

• バランスの良い食事をする

糖尿病患者によく見られる皮膚の合併症について、医師から詳しい説明を受けることができます — そして、それらを湾で維持する方法。

問題を防ぐ鍵の一つは、その原因を理解することです。主治医に相談しましょう。合併症について、あなた特有のリスクについて、そしてそれらを低減させる方法について学びましょう。

血糖値を正常な範囲に保ちましょう。すでに皮膚トラブルがある場合、悪化を防ぐことができます。健康的な体重を目指し、正しい食事をし、塩分を控え、健康的な血圧を維持し、運動をする。これは大変なことですが、医療チームに相談し、サポートしてもらいましょう。

神経障害と呼ばれる糖尿病性神経障害がある場合、感染性の切り傷、引っかき傷、皮膚穿孔があっても、それに気づかないことがあります。小さな問題が大きな問題に発展しないようにしましょう。自分の体を意識してみましょう。毎日、足、足首、足の指の間をチェックし、新しい傷や治りそうもない古い傷がないかどうかを確認しましょう。

放置は禁物です。傷、ひっかき傷、小さな切り傷など、治らないもの、気になるものを見つけたら、すぐに医師に相談しましょう。

このシンプルな第一線の防御策は、感染症につながる切り傷や引っかき傷を避けるのに役立ちます。ガーデニングでも犬の散歩でも、脚は長ズボン、足元はフラットでフィット感のある靴で覆いましょう。寒さや風から肌を守るために、耳と顔（鼻も含む）を覆い、帽子をかぶりましょう。また、暖かい手袋と靴やブーツを履きましょう。

乾燥しすぎた肌は、ひび割れやかゆみ、感染症を引き起こす可能性があります。

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• 特に脇の下、足の指、股間は清潔に保ち、乾燥し過ぎないようにしましょう。

• シャワーやお風呂は短時間、ぬるめにし、洗うときは刺激の少ない石鹸やシャンプーを使いましょう。デオドラントや香りのある洗顔料は、敏感肌には負担がかかるので、使わないようにしましょう。

• 肌が乾燥している場合は、保湿をしましょう。シャワーやお風呂の直後、まだしっとりしている時がベストです。

• 優しくパッティングしてよく乾かします。こすらないようにしましょう。脇の下、股の間、胸の下、足の指の間などを重点的に。

その他にも、お肌のお手入れのコツがあります。

• 唇のひび割れを防ぐために、リップクリームを使用する。

• 気温が下がったら、加湿器で暖められた室内の空気に水分を含ませて、肌の乾燥を防ぐ。

• 乾燥した肌を掻かないようにする。代わりに保湿剤をつける。

• 洗面台の近くに化粧水のボトルを置き、手を洗った後に使用できるようにする。

• 肌に使用する製品を限定して、反応を起こす可能性を低くする。

• ニキビができやすい人は、顔の保湿剤を選ぶ前に、皮膚科医に相談してください。中にはニキビの原因になったり、悪化させたりするものもあります。

• “ノンコメドジェニック “または “ノン・アクネジェニック “と表示された製品を使用する。

お肌の救急箱を作ろう

手や足をケアするために、救急箱を身近に置いておきましょう。それには、以下のものが必要です。

• 抗菌性軟膏

• ガーゼパッド

• 低刺激性テープまたは紙テープ

• 包装されたクレンジングワイプ（石鹸と水がない場合の備えとして）

水ぶくれの対処法

• 水ぶくれを破ったり、弾いたりしてはいけません。水疱を覆っている皮膚が感染から守ってくれます。

• マイルドな石鹸とぬるま湯で優しく患部を洗う。

• 水ぶくれに抗菌性軟膏を塗る。

• 布製の包帯やガーゼパットで覆う。それを低刺激性のテープや紙テープで固定する。

• 包帯は1日1回以上交換しましょう。

• 靴の中にできた水ぶくれは、治るまで別の靴を履きましょう。

小さな切り傷のお手入れ方法

• 中性石鹸とぬるま湯でやさしく洗う。

• 抗菌性軟膏を塗布します。

• 布製の絆創膏やガーゼで切り口を覆う。それを低刺激性テープや紙テープで固定する。

• 包帯は1日1回以上交換しましょう。

かぶれなどのマイナーな皮膚トラブルの対処法

• 中性石鹸とぬるま湯で優しく洗い、水分を拭き取ります。

• 布製の包帯やガーゼパッドで炎症を起こしている皮膚を覆います。それを低刺激性のテープや紙テープで固定します。

• 炎症が悪化しないように、患部を確認し続ける。

• 包帯は1日1回以上交換しましょう。

軽度のやけどの対処法

• 冷たくてきれいな流水で患部をなだめる。

• 水ぶくれを破ったり、弾いたりしないようにしましょう。

• マイルドな石鹸とぬるま湯で優しく洗い、水分を拭き取ります。

• 火傷をガーゼで覆います。それを低刺激性のテープや紙テープで固定します。

• 包帯は1日1回以上交換しましょう。

凍傷のお手入れ方法

• すぐに医療機関を呼びましょう。

• 熱いお湯ではなく、温かいお湯で皮膚を温める（98～104F）。

• 患部をこすったり、クリームを塗ったりしないようにしましょう。

• 患部の足で歩こうとしたり、患部の手を使ったりしない。

医師を呼ぶとき

糖尿病の場合、足には特別な注意が必要です。毎日のフットケアはもちろんのこと、以下のような場合は、すぐに医師に連絡しましょう。

• 切り傷などの軽度のトラブルを治療しても、翌日になっても改善が見られない。

• 痛みや不快感が2日以上続く。

• 高熱がある。

• 腫れ物や傷の近くに膿があることに気づく。

基本的なスキンケアは、後々のトラブルを防ぐために大いに役立ちます。疑問がある場合や、切り傷、擦り傷、あざが気になる場合は、すぐに医師や皮膚科医に相談してください。

糖尿病の治療法はあるのか？ 減量手術、幹細胞、膵島細胞、自然療法、現在の治療法など、その可能性を医師が検証します。

しかし、毎日できる簡単なことを含め、大きな違いをもたらす治療法があります。

糖尿病を治す自然療法はあるのでしょうか？

いいえ。深い腹式呼吸、段階的な筋弛緩、誘導イメージ、バイオフィードバックなどの自然療法は、ストレスを和らげるのに役立ちます。そして、感情的なストレスは血糖値に影響します。ですから、リラックスすることを学ぶことは、糖尿病を管理する上で重要です。

サプリメントも糖尿病を治すものではありません。天然のサプリメントの中には、糖尿病治療薬と危険な相互作用を起こすものがあります。しかし、サプリメントを摂取する前に、必ず医師に確認してください。

糖尿病が治るという宣伝文句には懐疑的であること。本物の治療薬は、臨床試験で何度もテストされ、明らかな成功を収めているはずです。

糖尿病を管理するために、どのような生活習慣の改善が必要ですか？

糖尿病を治す方法はありませんが、糖尿病は治療とコントロールが可能で、人によっては寛解することもあります。糖尿病を効果的に管理するためには、次のようなことが必要です。

毎日、できるだけ正常値に近づけるために、何をしたらよいかを知る。血糖値を頻繁にチェックする。糖尿病の薬は定期的に飲みましょう。そして、食事と薬物療法、運動、ストレス管理、良い睡眠習慣のバランスをとることです。

糖尿病の食事計画をできるだけ忠実に実行しましょう。

空腹時の間食を減らすことができます。

運動は、健康を維持し、カロリーを消費し、血糖値を正常化するのに役立ちます。

医師、糖尿病教育者、眼科医、歯科医、足病医、その他の医療専門家が含まれます。

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減量手術の後、多くの2型糖尿病患者は、血糖値がほぼ正常値に戻ります。これを寛解と呼ぶ専門家もいます。減量手術後、糖尿病の薬が不要になる人も珍しくありません。

手術後に体重が減れば減るほど、血糖値のコントロールは大きく改善されます。

手術後、余分な体重が戻れば、糖尿病も再発する可能性があります。

健康的な体重に到達し、それを維持することは、糖尿病を管理する上で非常に重要です。また、推奨される糖尿病の食事療法を行い、定期的に運動し、ストレスを管理し、必要な検査を定期的に受診する必要があります。

幹細胞は糖尿病の治療薬の可能性があるのか？

将来性はあるが、今は治療法ではない

幹細胞は、他の種類の細胞に成長することができる細胞です。科学者たちは、1型糖尿病において、幹細胞でいくつかの成功を収めています。

糖尿病の治療法として、膵島細胞移植はどうでしょうか？

膵島細胞移植が成功すれば、糖尿病患者のQOL（生活の質）を向上させることができます。現在も研究が進められている進化した技術です。

膵島細胞は血糖値を感知してインスリンを作る。この細胞はドナーから提供されます。

移植が成功すると、ドナーの細胞は血糖値に反応してインスリンを作り出し、放出し始めます。この方法によって、食事の計画をより柔軟に立てることができ、心臓病、脳卒中、腎臓病、神経や目の障害など、長期にわたる深刻な糖尿病合併症から身を守ることができる。

移植を受けた人は、体がドナーの細胞を拒絶するのを防ぐために、生涯にわたって薬を服用しなければなりません。

膵臓移植はどうですか？

1型糖尿病の人の中には、膵臓を移植される可能性があります。通常、末期の腎臓（腎臓）病を併発している人に行われます。

膵臓移植は、血糖コントロールを回復させるのに役立ちます。移植を受ける他の人と同様に、患者さんは、体が新しい膵臓を受け入れるのを助けるために、生涯にわたって薬を服用する必要があります。

太ももの外側の痛み、熱感、しびれは、この一般的な神経の状態である可能性があります。

知覚異常とは、太ももの外側にしびれや痛み、焼けつくような感覚を感じる病気です。ベルンハルト・ロス症候群と呼ばれることもあります。それは theres にあまりにも多くの圧力またはあなたの足、具体的には外側大腿皮神経 (LFCN) の神経のいずれかに損傷するときに発生します。

ほとんどの場合、緩い服を着るなど、条件を治療する簡単な方法があります。より重症の知覚異常の人の中には、薬物治療や手術が必要な人もいます。

適切な治療と回復のための十分な時間があれば、症状を和らげ、より良い状態にすることができます。

知覚異常性鉱痛の症状

通常、知覚異常の兆候は体の片側だけに現れます。感じることがあります。

• 太ももの外側の痛み、ピリピリ感、しびれ、熱感など

• 強く押されるより、軽く触れられると敏感になる

• 熱に対する感度が高い

• 歩行中や立ちっぱなしで痛みがひどくなることがある

最初は症状が軽くても、悪化するにつれて、より鋭い痛みを感じるようになるかもしれません。また、症状が治まったり、はっきりした理由もなく再発することもあります。

知覚異常の原因と危険因子

神経は全身を巡り、脳との間でメッセージを伝達しています。感覚神経と呼ばれる神経は、皮膚や筋肉などの組織に関する信号を集め、脳に送っています。

感覚異常がある場合、太ももの外側にある大きな知覚神経は、腰骨や関節を通過するのに十分なスペースがありません。これは、この部分の腫れ、外傷、または圧力の増加のためである可能性があります。

神経を圧迫したり、傷つけたりするのは、以下のような様々なことが考えられます。

• 体重増加や肥満

• ズボン、ストッキング、ベルト、ガードルなどの締め付けの強い衣類

• 妊娠中

• 交通事故時のシートベルトによる外傷など

• 工具やガンベルトのように、重いものを腰に装着している場合

• 糖尿病など、神経を傷める病気

• 特定の足の動きなど、神経を刺激するような動作の繰り返し

• 長時間の立ち仕事、歩き仕事

あなたがこの症状になるリスクは、以下の場合に高くなります。

• 太り過ぎ

• 妊娠している

• 糖尿病、甲状腺機能低下症、アルコール依存症を含む特定の病状をお持ちの方

• 年齢が30歳以上60歳未満の方

• 鉛を含む塗料に触れたことがある

• 脚の長さが異なる

感覚異常の診断

医師は身体検査を行い、症状や病歴、特に最近受けた怪我や手術について尋ねます。医師は、脚を触って患部を探します。また、下肢の神経学的な異常がないかどうかを調べます。

特定の医学的検査を受けることもあります。

• 画像検査。医師は、症状の原因となりうる他の問題を探すために、股関節や骨盤の内部の写真を撮るように指示するかもしれません。X線、CTスキャン、またはMRIを受けるかもしれません。

• 筋電図検査。これは、細い針の電極を通して、筋肉の電気的活動を測定します。もしあなたが知覚異常であれば、結果は正常でしょう。しかし、痛みの別の原因が明らかになることもあります。

• 神経伝導検査。皮膚に貼った電極パッチが小さな電気インパルスを出し、神経が筋肉にどの程度メッセージを送っているかを見ます。

• 神経遮断。LFCNが圧迫されていると思われる箇所の大腿部に麻酔を注射します。感覚異常がある場合は、一時的に痛みが消えます。

• 血液検査。糖尿病、ホルモンやビタミンのアンバランス、貧血、鉛への暴露などの兆候がないか、医師がチェックすることがあります。

知覚異常と他の背中、腰、鼠径部の症状との違いを見分けるのは難しいかもしれません。医師と一緒に正しい診断法を見つけるために、辛抱強く努力しましょう。

知覚異常性鉱痛の治療

治療のゴールは、神経の圧迫を和らげることです。症状の原因によって、治療の種類は異なります。

生活習慣の改善とホームケア

軽症の場合は、医師が勧めることがあります。

• 熱、氷、またはアスピリン、アセトアミノフェン、ナプロキセン、イブプロフェンなどの市販の痛み止めを数日間服用する。

• 体重減少

• 特に上前腰のあたりにゆったりとした服を着ていること

理学療法

理学療法士と一緒に、足の筋肉や腹筋を伸ばしたり、強化したりする運動をすることがあります。また、超音波を使って皮膚から薬を吸収させるフォノフォレーシスや、皮膚に貼ったパッドから電気刺激を与えて痛みを抑える経皮的電気神経刺激（TENS）なども試されます。

薬物療法

症状が重い場合は、以下の薬が必要になることがあります。

• 腫れを抑えるための副腎皮質ホルモンの注射。

• 神経痛を和らげる三環系抗うつ薬。

• ガバペンチン、フェニトイン、プレガバリンなどの抗けいれん薬も神経痛に効果があります。

他の治療法では効果がない場合、医師は神経の圧迫を緩和するために手術を勧めることがあります。

痛みがなくなるまで、時間がかかることがあります。また、治療後もしびれを感じる方もいらっしゃいます。しかし、ほとんどの場合、4～6週間以内に回復することができます。

グリセミック指数は、作用の遅い「良い炭水化物」と作用の速い「悪い炭水化物」を区別する方法です。

グリセミック指数は、作用の遅い「良い炭水化物」と作用の速い「悪い炭水化物」を見分ける方法です。炭水化物の量を調整し、血糖値をより安定させるために利用できます。

グリセミック指数とは？

グリセミック指数とは、数値のことです。食品に含まれる炭水化物が体内でブドウ糖に変換される速さを知ることができます。同じ量の炭水化物を含む2つの食品は、グリセミック指数の数値が異なることがあります。

数値が小さいほど、その食品が血糖値に与える影響は小さくなります。

• 55以下＝低い（良い）

以下

• 56～69 = 中程度

• 70以上＝高（悪）

包装された食品のラベルに記載されているグリセミック指数を探してみてください。また、インターネットで一般的な食品のグリセミック指数リストを見つけることができます。オレゴン州立大学には、100種類以上のグリセミック指数リストがあります。また、栄養士や栄養カウンセラーに尋ねることもできます。

自然界に存在するものに近い食品は、精製・加工された食品よりもグリセミック指数が低くなる傾向があります。

グリセミック指数は変化する

その数値は紙の上の出発点です。あなたのお皿の上では、いくつかの事柄によって異なる可能性があります。

脂肪、食物繊維、酸(レモン汁や酢など)はグリセミック指数を下げます。パスタのようなでんぷん質は、長く調理すればするほどグリセミック指数が高くなります。

バナナのような果物は、熟すとグリセミック指数が上昇する。

グリセミック指数が高い食品と低い食品を組み合わせることで、食事全体のグリセミック指数を下げる。

年齢、活動量、食べ物の消化速度も炭水化物に対する体の反応に影響します。糖尿病の合併症である胃不全麻痺がある場合、胃が空っぽになるのが遅れるため、食べ物の吸収はより遅くなります。

大まかな流れ グリセミック負荷と良い食事

グリセミック指数は、何を食べるかを選択する際に考慮すべき唯一の要素ではありません。グリセミック指数が低いからと言って、超健康的であるわけでも、たくさん食べた方が良いというわけでもないのです。カロリー、ビタミン、ミネラルが重要であることに変わりはありません。

例えば、ポテトチップスのグリセミック指数はオートミールより低く、グリンピースとほぼ同じです。でも、オートミールやグリーンピースの方が栄養素は多いんです。

分量も重要です。どのような炭水化物でも、食べれば食べるほど血糖値に影響します。これはグリセミック負荷と呼ばれるものです。グリセミック負荷は、グリセミック指数と一緒に表示されることがある数値です。グリセミック負荷は、その食品を一定量食べたときのグリセミック指数と考えればよいでしょう。

グリセミック負荷は、炭水化物の量と質の両方を同時に考慮するのに役立ちます。10未満は低く、20以上は高いといえます。

グリセミック負荷が低い食事には

• 全粒粉、ナッツ類、豆類、果物、でんぷんを含まない野菜、その他グリセミック指数の低い食品を多く摂る。

• ジャガイモ、白米、白パンなどのグリセミック指数が高い食品を少なくする

• 飴、クッキー、ケーキ、甘い飲み物など、糖分の多い食品を控える

グリセミック指数が高い食品はまだ食べることができます。また、栄養価の高い低グ リセミック食品で相殺するようにしましょう。

糖尿病であっても、母乳育児はあなたにも赤ちゃんにもよいことです。母乳育児を安全に行う方法について、医師の専門家から学んでください。

とはいえ、母乳育児は必ずしも簡単ではありませんし、糖尿病の女性は特別な合併症に直面する可能性があるので、準備をしておくに越したことはありません。糖尿病患者の授乳について知っておきましょう。

あなたと赤ちゃんにとってのメリット

赤ちゃんにとって、母乳で育てている赤ちゃんは（ママが糖尿病であるかどうかにかかわらず）、呼吸器や耳の感染症、消化器系のトラブル、喘息などの健康問題が少ない傾向があることはよく知られています。また、1型や2型の糖尿病を発症する可能性も低いかもしれません。

また、健康上の特典がある場合もあります。

妊娠糖尿病（妊娠中に初めて糖尿病を発症した）だった場合、出産後すぐに高血糖が正常に戻る可能性があります。しかし、その後も2型糖尿病を発症する可能性は高くなります。母乳育児をすると、血糖値がすぐに下がるので、後に糖尿病になる可能性を低くできるかもしれません。

妊娠糖尿病であっても、1型糖尿病や2型糖尿病であっても、母乳育児は妊娠中に増えた体重を減らすのに役立つかもしれませんし、これは健康にとってもう一つのボーナスです。母乳育児をしている女性は、乳がんや卵巣がんにかかる確率も低くなります。また、授乳中に分泌されるホルモンが子宮の収縮を促すため、出産後の回復が早いという傾向もあります。

アメリカ糖尿病協会を含むほとんどの専門家は、母乳育児は糖尿病の女性にとって良いことだと言っていますが、いくつかの問題にぶつかることは珍しくありません。

授乳は大変？

これは誰にでも起こりうることですが、糖尿病はいくつかの難題をもたらします。例えば、母乳の出が悪くなることがあります。

2型糖尿病の女性の多くがそうであるように、太っていると、特に初期には授乳が難しくなることがあります。

また、母乳を補うべきかどうかわからない場合は、医師や授乳コンサルタントに相談してください。

あなたの薬は赤ちゃんに安全ですか？

ほとんどの場合、妊娠中に使用しても問題なかった薬は、授乳中も続けても問題ないはずです。しかし、主治医に確認することが賢明です。

メトホルミンは通常、良い選択ですし、インスリンも問題ないはずです。1型であれば、インスリンの服用は続けるべきですが、授乳中は妊娠前より必要量が減るかもしれません。

1型では、出産や授乳によるホルモンの変化で、必要なインスリンの量が変わり、一般的な検査や治療が狂ってしまうことがあります。授乳コンサルタント、糖尿病教育者、栄養士と一緒に、コツがつかめるまで働くとよいでしょう。

低血糖

母乳を作るには多くのエネルギーが必要で、母乳には糖分の一種である乳糖が多く含まれています。授乳してその糖分が体外に出ると、血糖値が最大25%も下がり、血糖値が下がりすぎてしまうことがあります（低血糖症）。

血糖値を頻繁にチェックし、前もって計画を立てることはとても有効です。そして、低血糖になったときのために、授乳前におやつを食べたり、授乳中もフルーツジュースのようなものを近くに置いておくとよいでしょう。また、水分補給のために水をたくさん口にしましょう。

日課が変わる

どのような糖尿病であっても、家族や友人からのサポートも必要でしょう。

新生児がいると、健康的な食事を用意する時間を確保するのは難しいものですが、糖尿病であれば、規則正しくしっかり食事をすることが特に重要です。

睡眠不足と赤ちゃんとの生活で物忘れがひどくなるため、血糖値測定やインスリン注射、内服薬の服用などを思い出させてくれる人が必要かもしれません。

普段から食前にインスリンを打っている人は、もうすぐ一定量の炭水化物が入ってくることを体が期待しているのです。あなたの赤ん坊が泣き始め、それらをなだめるために食べることを止めれば theyll はよりよく感じますが、あなたの打撃を遅らせて低血糖になることを終わることができます。すでに注射を打っている場合は、食べるのを遅らせると低血糖になります。食事中はスリングで赤ちゃんを抱っこするか、パートナーや他のヘルパーに手伝ってもらい、食事を済ませましょう。

その他のチェックポイント

鵞口瘡（がこうそう）に注意しましょう。糖尿病のコントロールが悪いとイースト菌感染症になりやすく、こちらは乳首に痛みやかゆみが出ることがあります。授乳中に発疹や水泡ができたり、ひどい痛みがある場合は、医師に連絡しましょう。

また、モニターや検査用品が正しく機能しているか、時々、医師や薬剤師にチェックしてもらうとよいでしょう。

経口ブドウ糖負荷試験が糖尿病の診断にどのように役立つのか、また、妊娠している人はなぜこの検査が必要なのか、医師が説明します。

これは、あなたが糖尿病のリスクがあるかどうか、あるいはすでに糖尿病であるかどうかを知ることができます。妊娠中の糖尿病のチェックには、より短いバージョンのOGTTがあります。

通常、食事をすると、血糖値が上昇します。お腹の奥にある長い腺である膵臓から、インスリンと呼ばれるホルモンが分泌されます。このホルモンは、血液中の糖をエネルギーとして細胞に移動させ、貯蔵するのを助けます。その後、血糖値は正常値まで下がります。

2型糖尿病の方は、インスリンの効きが悪くなっています。血液中にブドウ糖が蓄積されます。この過剰な糖は、体中の血管を損傷する可能性があります。糖尿病は、心臓病、神経障害、眼病、腎臓病などを引き起こす可能性があります。

いつ検査が必要ですか？

以下のような場合、経口ブドウ糖負荷試験が必要かもしれません。

• 太りすぎまたは肥満の方

• 近親者に糖尿病の人がいる

• 高血圧の人がいる

• 血中脂肪の一種である中性脂肪が高い方

• 多嚢胞性卵巣症候群（生理不順の原因となる）の方

• 体重9ポンド以上の赤ちゃんを出産された方

• 過去の妊娠中に妊娠糖尿病を患ったことがある方

妊娠24週から28週の間に、この検査の短縮版を行い、妊娠糖尿病であるかどうかを調べます。経口ブドウ糖負荷試験と呼ばれるものです。

準備はどうしたらいいの？

OGTTで正確な結果を得るために、検査の3日前から毎日150g程度の炭水化物を食べます。前日の夜10時以降は水以外の飲食はしないでください。

妊娠グルコースチャレンジテストの前に、特別な準備をする必要はありません。朝から食べても大丈夫です。ただ、ドーナツやオレンジジュースなど、砂糖を多く含む食品は避けてください。

どのように行われるのですか？

OGTTは、医師の診察室、診療所、病院、検査室で受けます。以下がその手順です。

• 看護師または医師が腕の静脈から血液を採取し、血糖値の開始値を調べます。

• その後、ブドウ糖を水に溶かしたものを飲んでいただきます。

• 2時間後に再度血糖値検査を受けます。

妊娠中は、検査時間が短くなります。甘い液体を飲みます。そして、約60分後に血液検査をします。

服用による問題は？

OGTTはほとんど問題がありません。人によっては、甘い飲み物や針刺しによる軽い副作用があるようです。

飲み物による副作用は以下の通りです。

• 吐き気

• 嘔吐

• 膨満感

• 頭痛

• 低血糖（まれに）

血液検査で考えられる問題点は以下の通りです。

• 過剰な出血

• 失神

• 感染症

• 静脈を見つけるために複数回試行し、少し痛むことがある

結果は何を意味するのか？

甘い飲み物を飲み干した後、血糖値は上昇するはずです。その後、インスリンがブドウ糖を細胞内に移動させるので、正常値に戻るはずです。血糖値が正常に戻るのに時間がかかる場合は、糖尿病の可能性があります。

検査結果の数値がmg/dLと書かれているのを見かけることがあります。これは、1デシリットルあたりのミリグラムの略です。ブドウ糖飲料を飲み終えてから2時間後の結果は、このようになります。

140mg/dL以下：正常な血糖値

140～199：耐糖能異常、または糖尿病予備軍

200以上：糖尿病

妊娠中は、血糖値が140mg/dL以上だと異常です。医師は、3時間のOGTTを受けるよう勧めます。この長い検査では、甘い溶液を飲む前に採血をします。その後、3時間おきに血液検査を行います。

次に何が起こるのでしょうか？

糖尿病予備軍である場合、医師は本格的な症例になるのを阻止する方法について話をします。運動と減量は、2型糖尿病のリスクを下げる2つの方法です。

検査の結果、糖尿病であることが判明した場合、A1Cと呼ばれる検査やその他の検査を受け、診断を確定することがあります。食事、運動、薬で血糖値をコントロールすることができます。

良い食事と運動は、妊娠中の糖尿病をコントロールするのにも役立ちます。赤ちゃんが生まれたら、血糖値は正常に戻るはずです。

しかし、妊娠糖尿病は、妊娠後に2型糖尿病を発症するリスクを高めます。将来糖尿病と診断されないように、健康的な食事と運動計画を維持する必要があります。

2型糖尿病は、体がインスリンを適切に使用しないため、血糖値が異常に高くなる長期的な病状です。2型糖尿病の症状、原因、診断、治療について詳しく説明します。

2型糖尿病は、体がインスリンを思うように使えなくなる一生モノの病気です。2型糖尿病の人は、インスリン抵抗性を持っていると言われています。

中高年の方がなりやすい糖尿病です。以前は成人発症型糖尿病と呼ばれていました。しかし、2型糖尿病は、主に小児肥満のため、子供や10代の若者にも発症します。

2型は最も一般的な糖尿病のタイプです。米国には2型糖尿病の人が約2900万人います。また、8400万人が糖尿病予備軍で、血糖値（または血糖値）は高いが、まだ糖尿病というほどではないことを意味しています。

2型糖尿病の徴候と症状

2型糖尿病の症状は、気づかないほど軽い場合もあります。約800万人の方が発症しているのに気づいていないのです。症状としては

• 喉がとても渇く

• おしっこがよく出る

• 視界がぼやける

• 不機嫌になる

• 手足のしびれや痛み

• 疲労感・倦怠感

• 傷が治らない

• 何度も再発するイースト菌感染症

• 空腹感を感じる

• 頑張らなくても体重が減る

• 感染症にかかりやすくなる

首やわきの下に黒い発疹がある場合は、医師の診察を受けましょう。これらは黒色表皮腫と呼ばれ、体がインスリンに対して抵抗性を持ってきている兆候である可能性があります。

2型糖尿病の原因

膵臓は、インスリンと呼ばれるホルモンを作っています。このホルモンは、食べたものから糖分の一種であるグルコースを細胞がエネルギーに変えるのを助けます。2型糖尿病の人は、インスリンを作っていますが、細胞がそれを必要なだけうまく使うことができません。

最初は、あなたの膵臓は、あなたの細胞にグルコースを取得しようとする多くのインスリンを作る。しかし、最終的に、それは維持することができず、代わりにあなたの血にグルコースが蓄積されます。

通常、2型糖尿病は、いくつかの原因が重なって起こります。その原因は以下の通りです。

• 遺伝子。科学者は、あなたの体がインスリンを作る方法に影響を与えるDNAの異なるビットを発見しました。

• 余分な体重。太り過ぎや肥満は、インスリン抵抗性を引き起こす可能性があります。

• メタボリックシンドローム。インスリン抵抗性の人は、高血糖、腰回りの余分な脂肪、高血圧、高コレステロール、高トリグリセリドなどの症状を併せ持つことが多いのです。

• 肝臓からブドウ糖が出過ぎる 血糖値が低くなると、肝臓はブドウ糖をつくって送り出します。食後は血糖値が上がるので、通常、肝臓はそのブドウ糖をゆっくり貯めて後に回します。しかし、ある人の肝臓はそうではありません。しかし、ある人の肝臓はそうではなく、糖分を作り続けます。

• 細胞間のコミュニケーションがうまくいかない 時々、細胞は間違った信号を送ったり、メッセージを正しく受け取らなかったりします。これらの問題が、インスリンやグルコースの生成や利用に影響を与えると、連鎖的に糖尿病が引き起こされる可能性があります。

• 壊れたベータ細胞 インスリンを作る細胞が、間違ったタイミングで間違った量のインスリンを送り出すと、血糖値が狂ってしまいます。高血糖はこの細胞にもダメージを与えます。

2型糖尿病の危険因子

2型糖尿病になる可能性が高くなるものがあります。当てはまるものが多ければ多いほど、なる確率は高くなります。あることは、あなたが誰であるかに関係しています。

• 年齢が 45歳以上

• 家族 親、姉妹、兄弟に糖尿病の人がいる

• エスニシティ。アフリカ系アメリカ人、アラスカ先住民、ネイティブアメリカン、アジア系アメリカ人、ヒスパニックまたはラテンアメリカ系、または太平洋諸島系アメリカ人

あなたの健康や病歴に関する危険因子は以下の通りです。

• 糖尿病予備軍

• 心臓・血管の病気

• 治療してコントロールできていても高血圧の方

• HDL（「善玉」）コレステロールの低下

• 高トリグリセリド

• 過体重または肥満である

であること

• 9ポンド以上の体重の赤ちゃんを産んだこと

• 妊娠中に妊娠糖尿病になったこと

• 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)

• うつ病

その他、糖尿病のリスクを高めるものは、日頃の生活習慣やライフスタイルに関係しています。これらは、自分でどうにかできるものです。

• 運動をほとんど、あるいは全くしない

• 喫煙

<ストレス ストレス

• 睡眠時間の短さ・長さ

2型糖尿病の診断と検査

医師は、2型糖尿病の徴候がないか、血液検査を行うことができます。通常、診断を確定するために2日間検査が行われます。しかし、血糖値が非常に高い場合や、多くの症状がある場合は、1回の検査で済む場合もあります。

• A1cです。過去2～3ヶ月の血糖値の平均値のようなものです。

です。

• 空腹時血糖値です。空腹時血糖値検査ともいいます。空腹時の血糖値を測定するものです。検査の8時間前から水以外の飲食はできません。

• 経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）。これは、甘いものを飲む前と飲んだ2時間後に血糖値を調べ、体が糖をどのように扱うかを見るものです。

2型糖尿病の治療

2型糖尿病の治療には、生活習慣の改善と薬物療法が含まれます。

生活習慣の改善

食事療法と運動療法だけで、目標とする血糖値に達することができる場合があります。

• 体重を減らすこと。余分な体重を落とすことは効果的です。体重の5％を落とすのも良いですが、少なくとも7％を落としてそれを維持するのが理想的と思われます。つまり、体重180ポンドの人が約13ポンド減量することで、血糖値を変えることができるのです。体重を減らすのは大変なことですが、まずは体重を減らし、健康的な食事をすることから始めましょう。

• 健康的な食事 2型糖尿病のための特定の食事療法はありません。登録栄養士は、炭水化物について学び、続けられる食事計画を立てる手助けをしてくれます。を重視する。

• 精製された炭水化物、特にお菓子を控える

• 野菜や果物を食事に取り入れる

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食物繊維を多く摂る

• 」となります。

  運動をする 毎日30分から60分程度の運動を心がけましょう。ウォーキング、サイクリング、水泳など、心拍数が上がるものなら何でもOKです。ヨガやウェイトリフティングのような筋力トレーニングも合わせて行いましょう。血糖値を下げる薬を服用している場合は、運動の前におやつが必要かもしれません。

• 血糖値に気をつけましょう。インスリンを使用している場合は特に、治療内容に応じて、医師から血糖値の検査が必要かどうか、またその頻度について説明があります。

薬物療法

生活習慣を改善しても目標血糖値に達しない場合、薬物治療が必要になることがあります。2型糖尿病によく使われるものには、次のようなものがあります。

• メトホルミン（フォルタメット、グルコファージ、グルメッツァ、リオメット）。これは通常、2型糖尿病の治療に最初に使用される薬です。肝臓で作られるブドウ糖の量を減らし、体が作るインスリンにうまく対応できるようにします。

• スルホニル尿素薬。このグループの薬剤は、あなたの体がより多くのインスリンを作るのを助けます。この薬には、グリメピリド（アマリール）、グリピジド（グルコトロール、メタグリップ）、グリブリド（ダイアベータ、ミクロナーゼ）などが含まれます。

• メグリチニド系薬。メグリチノイドは、体内でインスリンをたくさん作るのを助け、スルホニル尿素より早く効きます。ナテグリニド（スターリックス）やレパグリニド（プランジン）を服用するとよいでしょう。

• チアゾリジン系薬物。メトホルミンと同様に、インスリンに対してより敏感になります。ピオグリタゾン（アクトス）またはロシグリタゾン（アバンディア）を入手することができます。しかし、心臓疾患のリスクを高めるので、通常、治療の第一選択ではありません。

• DPP-4 阻害薬。リナグリプチン（トラジェンタ）、サキサグリプチン（オングリザ）、シタグリプチン（ジャヌビア）は、血糖値を下げる効果がありますが、関節痛や膵臓の炎症を引き起こす可能性があります。

• GLP-1受容体作動薬。消化を遅らせ、血糖値を下げるために、針でこれらの薬を服用します。代表的なものに、エキセナチド（バイエッタ、ビデュロン）、リラグルチド（ビクトーザ）、セマグルチド（オゼンピック）などがあります。

• SGLT2阻害剤。これらの薬は、腎臓がグルコースをより多くろ過するのを助けます。カナグリフロジン（インボカーナ）、ダパグリフロジン（ファルキシガ）、またはエンパグリフロジン（ジャーディアンス）が使用される場合があります。エンパグリフロジンは、心不全による入院や死亡のリスクを低減する効果も証明されています。

• インスリン。インスリンデテミル（レベミル）やインスリングラルギン（ランタス）などの長期持続型注射を夜間服用することがあります。

生活習慣を改め、指示通りに薬を服用しても、時間とともに血糖値が悪くなることがあります。それは、あなたが何か間違ったことをしたということではありません。糖尿病は進行性で、多くの人は最終的に2種類以上の薬が必要になります。

2 型糖尿病を制御するために複数の薬を服用する場合は、組み合わせ療法と呼ばれる thats。

あなたと医師は、あなたにとって最適な組み合わせを見つけるために協力する必要があります。通常、メトホルミンの服用は継続し、他の薬剤を追加します。

それが何であるかは、あなたの状況によって異なります。例えば、食後すぐの血糖値上昇（医師はこれを高血糖と呼ぶかもしれません）を抑制する薬もあります。また、食事と食事の間の血糖値の低下（低血糖）を止めるのに効果的な薬もあります。また、糖尿病だけでなく、体重減少やコレステロールにも効果があるものもあります。

副作用の可能性については、医師とよく話し合う必要があります。また、費用面でも問題があるかもしれません。

あなたが他の何かのために薬を服用する場合、それはすべての決定に考慮される必要があります。

新しい薬の組み合わせを服用し始めると、より頻繁に医師の診察を受ける必要があります。

2つ目の薬を追加しても、血糖値をコントロールできないかもしれません。または、2つの薬の組み合わせは、短期間しか効果がないかもしれません。このような場合、医師は3つ目の非インスリン薬を検討するかもしれませんし、インスリン療法を始めるかもしれません。

2型糖尿病の予防

健康的な生活習慣を身につけることで、糖尿病のリスクを下げることができます。

• 体重を減らす 体重を7％～10％減らすだけで、2型糖尿病のリスクを半分に減らすことができます。

• 活動的になる。1日30分の早歩きで、リスクをほぼ3分の1に減らすことができます。

• 正しい食生活をする。加工度の高い炭水化物、甘い飲み物、トランス脂肪酸や飽和脂肪酸は避けましょう。赤身の肉や加工肉を制限する。

• タバコをやめる。禁煙後、体重が増えないように医師と相談し、別の問題を解決することで、一つの問題を作り出さないようにしましょう。

2型糖尿病の合併症

高血糖は、長期に渡ってあなたの体を傷つけ、問題を引き起こす可能性があります。

• 心臓と血管 心臓病や脳卒中になる可能性が最大で5倍高くなります。また、血管の詰まり（アテローム性動脈硬化）や胸の痛み（狭心症）のリスクも高くなります。

• 腎臓 腎臓がダメージを受けたり、腎不全になると、透析や腎臓の交換が必要になる可能性があります。

• 目です。高血糖は、目の奥の細い血管を傷つけます（網膜症）。これが治療されないと失明することもあります。

• 神経のことです。消化不良や足の感覚、性的反応などに支障をきたすことがあります。

• 皮膚。血液の循環が悪くなり、傷の治りが遅くなったり、化膿したりします。

• 妊娠。糖尿病の女性は、流産や死産、先天性異常児を産む可能性が高くなります。

• 睡眠。睡眠中に呼吸が止まったり始まったりする「睡眠時無呼吸症候群」を発症する可能性があります。

• 聴力。聴覚に問題がある可能性が高くなりますが、その理由は明らかではありません。

• 脳 高血糖は脳にダメージを与え、アルツハイマーのリスクが高くなる可能性があります。

• うつ病。この病気の人は、そうでない人に比べて、うつ病になる可能性が2倍高いと言われています。

これらの合併症を避けるには、2型糖尿病をしっかり管理することが一番です。

• 糖尿病の薬やインスリンを時間通りに服用する。

• 血糖値をチェックしましょう。

• 食事を抜かず、正しく食べる。

• 定期的に医師の診察を受け、トラブルの初期症状をチェックする。

健康管理チームを作る

糖尿病と上手に付き合うために、以下のような多くの医療関係者がいます。

• 内分泌専門医

• 看護師

• 管理栄養士

• 薬剤師

• 糖尿病教育者

• フットドクター

• 眼科医

• 歯科医

糖尿病について医師に聞くべき10の質問

最近2型糖尿病と診断された方は、次回の診察時に医師に以下の質問をしてみてください。

2型糖尿病の大きな危険因子は年齢です。発症時の年齢と、あなたの健康との関連性をご確認ください。

2型の大きな危険因子は年齢です。年齢が高いほど、この病気にかかる可能性が高くなります。このことは、近年糖尿病罹患率が急上昇している10代や20代の若者にも当てはまります。

発症年齢

2型は、遺伝子と生活習慣のミックスによって起こる病気です。太り過ぎ、高血圧、運動不足はすべて2型になる確率を上げます。

糖尿病は、何年も前から発症していても気づかないことがあります。のどの渇き、おしっこの回数が増える、目がかすむ、手足がしびれるなどの症状が、気づかないうちに徐々に出てくることがあります。

中年期は、糖尿病の診断が急増する時期です。45歳から64歳のアメリカ人の14％、つまり1100万人が2型と診断されていると推定されています。これは、18歳から44歳の人の約5倍にあたります。

高齢になると、糖尿病の割合はさらに高くなります。65歳以上のアメリカ人の約25％が2型と診断されている。未診断のケースはさらに4.7%を占めると思われます。つまり、高齢のアメリカ人の4人に1人以上が2型糖尿病と付き合っていることになります。

また、この病気は10代の若者や子供たちにも影響を及ぼしています。2002年には、10万人の青少年のうち8人が10歳から14歳の間に2型糖尿病と診断された。その10年後、その割合は50％高くなり、10万人あたり12人となった。

研究者は、小児肥満と運動不足がこの傾向の背後にある理由の一つであると考えています。現在、医師は、太り過ぎやその他の糖尿病の危険因子がある場合、10歳の子供でも糖尿病のスクリーニングを行っています。

年齢別のリスク

2型糖尿病の発症年齢は、長期的な健康状態の見通しに影響を与える可能性があります。また、年齢が上がるにつれて、糖尿病の治療方針が変わる可能性があります。

糖尿病がもたらす潜在的な害と診断時の年齢との間には、逆相関があります。糖尿病が発症した年齢が若ければ若いほど、起こりうる害は大きくなります。

40歳前に2型と診断された人は、診断が遅かった人と比べて、より高い確率で2型になることが研究により明らかになりました。

• ベータ細胞というインスリンを作る細胞へのダメージが早い

• 病気との付き合いが長くなるため、合併症が多い

• 寿命が短くなる

年齢が上がるにつれて、高血圧や高コレステロールなど、複数の病状を抱える可能性が高くなります。そのため、糖尿病をコントロールすることが難しくなります。

その結果、糖尿病は心臓病など他の健康問題につながる可能性があります。

低血糖は、低血糖症と呼ばれ、糖尿病の高齢者に多くみられます。めまい、混乱、脱力感などの症状は、年齢とともに悪化する可能性があります。

できること

2型糖尿病は、加齢に伴い発症するものではありません。

この病気の危険因子のいくつかは、あなたが変えることができないものです。妊娠中に母親が妊娠性糖尿病になった場合、家族に糖尿病がいる場合、アフリカ系アメリカ人、アジア系アメリカ人、ネイティブアメリカン、ラテン系アメリカ人の場合などです。

しかし、健康的な習慣は、糖尿病を防ぐために長い道のりを行くことができます、それを制御下に維持し、さらにそれを逆にします。あなたができることは、以下の通りです。

• 体重を減らす（特にお腹の脂肪が多い人）。

• 体を動かしましょう。週5日、毎日30分以上のウォーキングなどの身体活動を心がけましょう。

体を動かす

• 健康的な食事をする。砂糖、塩、加工されたパッケージ食品、肉類からの飽和脂肪酸を控える。濃い葉野菜、新鮮な果物、全粒穀物、低脂肪のタンパク質をたくさん摂りましょう。

• タバコを吸っている人は、禁煙しましょう。