脾臓が肥大している場合、次のような症状があります：*満腹感*お腹の腫れ*体重減少*胃痛脾臓の肥大が問題を起こす場合、次のものを摂取する必要があるかもしれません：脾臓が肥大している場合、次のような症状があるかもしれません：*満腹感*お腹の腫れ*体重減少*胃痛
真性多血症で脾臓が肥大すると、どのような症状が出ますか？
回答
脾臓が肥大している場合、次のような症状が出ることがあります。満腹感
おなかのむくみ
体重の減少
胃の痛み
脾臓の肥大が問題になる場合は、そのための薬を服用するか、手術で取り除く必要があるかもしれません。
情報源｜
ブルニルダ・ナザリオさんのレビュー 2020年10月19日
2020/10/19に医学的に見直されたもの
幹細胞移植を行う前に、傷ついた骨髄を取り除くために、大量の化学療法か放射線治療が必要になります。
骨髄線維症に対する同種幹細胞移植のリスクは何ですか？
回答
同種幹細胞移植を開始する前に、傷ついた骨髄を取り除くために、大量の化学療法か放射線療法が必要になります。あなたの体は、新しい幹細胞を拒絶するかもしれません。医師がこれを移植片対宿主病と呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。これは生命を脅かす可能性があります。移植はまた、あなたの臓器や血管を傷つけ、白内障を引き起こし、あるいは他のタイプの癌を引き起こすかもしれません。
情報源｜
ローラ・J・マーティンさんのレビュー 2020年11月3日
2020年11月3日に医学的に見直された
胃がんの治療には、胃を切除することが最善の方法である場合があります。怖いと思うかもしれませんが、注意深く食生活を見直すことで、多くの人がうまくいくのです。
胃がんの場合、医師は胃の一部または全部を切除することを勧めるかもしれません。この手術により、食べ物の消化方法が変わりますが、食べたり飲んだりすることはできます。また、手術によって癌が広がるのを防いだり、再発を防いだりすることができます。
胃がん治療の一環として行われることが多い手術です。がんが胃のどこにあり、どこまで広がっているかによって、外科医がどのような治療が必要かを決定します。
胃全摘術は、医師が胃全体を摘出することを意味します。時々、彼らはあなたの胃の一部を取り出すためにのみ必要です。彼らは、このサブトータル、または部分的な胃切除を呼び出します。
癌のすべてを削除することはできません場合でも、部分的な胃切除術は、いくつかの救済を提供することがあります。を弖紗することができます。
医師は、がんの種類とステージ、およびその他の健康上の問題を検討します。貧血や低タンパク血症（血液中のタンパク質濃度が低い）など、手術後に深刻な問題が生じる可能性が高くなるものもあります。
胃切除術を受けるには、病院へ行く必要があります。医師が大きく切開して胃を切除する場合、4～5時間かかることがあります。また、腹腔鏡下胃切除術と呼ばれる、小さな切り口をいくつも作る方法もあります。これはより短い時間で済みますが、それほど広く使われているわけではありません。
最初に、youll は麻酔を得ます従ってプロシージャを通って眠って下さい。一度 youre 下、外科医はあなたの腹の切開を行います。これを通して、theyll はあなたの胃の一部かすべて、またあなたのリンパ節のようなある近傍のティッシュを取除きます。Theyll は、がんが広がっていないことを確認するためにノードをテストします。そのキーは、あなたの医者は彼らがすることができますように癌の多くを削除します。
このように、手術の種類によって、外科医は消化管を再構築する最善の方法を決定します。
大手術ですので、体調が回復するまでには時間がかかります。入院期間は、胃切除術の種類によって異なります。
最初の数日間は、何も食べられません。その後、透明な流動食を摂ることになります。これは、消化管が治癒する機会を与えるものです。代わりに、静脈内の点滴やお腹に入るカテーテル（チューブ）を通して栄養を補給します。約1週間後、再び軽い食事を始めることができるようになります。
胃が小さくなった分、食事の仕方も少し変えてみましょう。
一日を通して少量の食事。一日を通して少量の食事をする。
飲む時間と食べる時間を変える。食事中ではなく、食事の1時間前か後に水分を摂りましょう。
食物繊維の摂取に気をつけましょう。豆類、レンズ豆、全粒粉などの食物繊維の多い食品は、お腹を早く満たしすぎてしまうことがあります。食物繊維はゆっくりと補給しましょう。
乳製品は控えめに。この手術後、多くの人々 カント消化乳糖、牛乳の砂糖。youre それらの 1 つは、youll ガス、膨満感、および下痢の乳製品を食べた後があります。
サプリメントを取る。鉄、カルシウム、ビタミン B12 と D のようないくつかの栄養素は、胃切除後の食品から吸収するあなたの体のため困難です。あなたの医者はこれらのレベルを確認するために血液検査を行うことがあります。低い場合は、サプリメントの摂取を開始する必要があるかもしれません。
ダンピング症候群と呼ばれるものが発生する可能性があります。小腸が一度に大量の食物を消化しなければならないとき、吐いたり、吐き気、けいれん、下痢を起こしたりすることがあります。多くの人は、食べてから1時間以内にこれらの症状に気づきます。
数時間後に気分が悪くなる場合は、血糖値の上昇と下降が速すぎる可能性があります。汗をかいたり、心拍数が上がったり、疲れたり、混乱したりするのは、よくあることです。
食べるものを変えることで、これらの症状に対処することができます。また、我慢することも忘れないでください。胃切除後、適応するまでに3～6ヶ月かかることがあります。
腎臓を摘出する手術ががんの治療にどのように役立つ可能性があるかについてご覧ください。また、手術中に予想されることについてもご紹介します。
手術は、ほとんどの種類の腎臓癌に対する主な治療法です。腫瘍が腎臓の外で増殖していない場合、医師はまず手術を薦めます。しかし、あなたの癌が体の他の部分に広がっている場合、それはまだオプションである可能性があります。
すべての治療法について、医師に相談してください。手術の利点とリスクを知り、自分に合うかどうかを判断しましょう。
ステージIVの腎細胞がんに対する手術は、根治的腎摘除術と呼ばれます。外科医は、腎臓全体とその周囲の組織の一部を切除します。
がんが腎臓より遠くに広がっていなければ、この手術で治るかもしれません。がんが広がっている場合でも、手術によって長生きできる可能性があります。また、痛みや出血などの症状を和らげることができます。
手術の前には、全身麻酔がかけられます。この薬は、あなたを眠らせ、手術中に痛みを感じないようにします。ケアチームは、尿を排出するために、カテーテルと呼ばれる細いチューブを膀胱に挿入します。
手術中、外科医は脇腹、背中、または腹に切り込みを入れ、切除します。
腎臓全体
腎臓の上に乗っている副腎
(゜ー゜)
臓器の周りにある脂肪の一部
付近のリンパ節の一部
手術後、回復室に移動します。薬から目が覚めるまで、担当医が血圧や心拍などのバイタルサインを観察します。完全に目が覚めたら、集中治療室または通常の病室に移動し、回復を待ちます。
手術後3～5日で帰宅できます。約2週間後、経過を確認するために外科医と面会します。
手術から回復するまでに約4週間かかります。この間は、重いものを持ったり、激しい運動は避ける必要があります。
がんが他の臓器に転移している場合、おそらく手術以外の治療が必要になるでしょう。医師は、標的療法や免疫療法を行うかもしれません。これらの治療法は、体中のがん細胞を殺傷します。
手術ができないほど健康でない場合、別の選択肢があります。動脈塞栓術と呼ばれる処置は、痛みや出血などの症状を緩和することができます。
この処置では、外科医は特殊なゼラチンスポンジなどの小片を、腎臓につながる主要な血管に埋め込みます。これらの破片は、臓器への血流をブロックします。十分な血液がなければ、がんは縮小します。
根治的な腎摘除術を受ける前に、医師が動脈塞栓術を行うことを希望する場合もあります。腫瘍を縮小させることで、手術がしやすくなります。
どんな手術にもリスクはあります。腎臓を摘出する場合、以下のような問題が生じる可能性があります。
感染症
出血
肺炎
麻酔薬に対する反応
臓器や血管の損傷
もう片方の腎臓が機能しなくなる
（邦訳なし
手術の前に、これらの問題が起こる可能性について、外科医に尋ねてください。
腎臓は1つでも、通常通り働くことができます。腎臓は血液を濾過する役割を担っています。
もう片方の腎臓の働きを確認するため、定期的に医師の診察を受けることになります。また、がんの状態をチェックするために、フォローアップのための診察も受けることになります。医師は、腎臓を健康に保つために、食事や運動の習慣を変えるよう勧めるかもしれません。
進行がんや不治の病にかかったときの治療法の選択方法。QOL（生活の質）への配慮、ホスピス、その他末期症状に対する選択肢についてご説明します。
がんは、一連の治療を試みた場合でも、常に良くなるわけではありません。病気が進行しているとき、あるいは治療法が確立されていないとき、次のステップは何でしょうか？
臨床試験に参加してみてはいかがでしょうか。これは、研究中の治療法を試すものです。他のどんな治療法も効かないのに、あなたの病気には効くかもしれません。
放射線療法や化学療法で、がんを縮小させたり、進行を遅らせたりすることができます。これは、あなたがより長く生きたり、しばらくの間、より良く感じたりするのに役立ちます。
生活の質を向上させるが、がんを治癒または治療しない治療法を選択することができます。
あなたにとって何が最も重要かによって、選択することができます。フロリダ州タンパにあるモフィットがんセンターの内分泌腫瘍プログラム責任者であるBryan McIver医学博士は、あなたの治療はあなたのゴールとニーズに合わせて調整されるべきであると述べています。
がん治療のどの段階でも、後期を含めて、意思決定がなされるときに、あなたの個人的な希望が考慮されるべきであると彼は言います。
腫瘍医、またはがんの専門家は、それぞれの治療の長所と短所について、あなたに正直に話すべきでしょう。私たちは、あなたの生活の質にできるだけ影響を与えず、あなたの体に最小限の害を与える方法であなたの病気を治療するよう努めたいと思います、とMcIverは言います。
がんの治療法がない場合でも、治療法の選択肢はあります。しかし、延命効果が期待できる治療法でも、QOL（生活の質）を低下させる可能性があります。
QOL（生活の質）を重視するあまり、腫瘍を安定した状態にする治療を希望する人もいるでしょう、とMcIverは言います。
腫瘍の縮小や成長を遅らせる放射線や薬物療法は、疾患指向の治療法とも呼ばれています。優先順位のバランスをとることは難しいことです。という質問に行き着きます。治療した場合、どのような結果になるのか、治療しなかった場合、どのような結果になるのか？ と彼は言う。
首の腫瘍を縮小させるために放射線を照射すると、食べ物を飲み込むのが苦痛になり、食事のために栄養チューブを使用しなければならなくなるかもしれません。どのような治療でも、患者が直面するリスクについて正直に話し、そのリスクを明確に理解してもらいます」とマカイバーは言う。
どんな治療法も、必ず効くということはありません。新しいがん治療法であっても、数年ではなく、数ヶ月の延命が期待できるかもしれません。もし、ある治療法が益よりも害をもたらす可能性が高ければ、医師はそれを避けるように助言するかもしれません。
がんが進行している場合、先の生活の質を向上させるための治療を受けることができるとMcIverさんは言います。これは支持療法または緩和ケアと呼ばれます。
これらのオプションは、物理的、精神的、または心理的な症状の緩和に焦点を当てる、ジュディス ・ ネルソン、MD、緩和医療サービス メモリアルスローン ケタリングがんセンター ニューヨーク市でのチーフを言います。あなたの腫瘍を縮小する薬から吐き気を治療する薬を取るかもしれないし、何かより良い睡眠またはうつ病を緩和するために役立ちます。
緩和ケアは、がん治療の有無にかかわらず、いつでも受けることができます。医師や看護師は、あなたが我慢できるレベルのケアと副作用のバランスをとるためのケア計画を立てる手助けをしてくれます。
自分の症状や薬の副作用の可能性について考え、それが自分の送りたいライフスタイルにどう影響するかを考えてみましょう。私はこれを「最大限の生き方」と呼んでいます。どのような治療でも、その効果が負担に見合うものなのか、よく理解するようにしましょう、とネルソンさんは言います。
進行した不治の病の癌に他の治療法が効かない場合、次のステップはほとんど臨床試験である、とマカイバーは言う。
臨床試験は、無料の薬と医師や看護師のチームによる集中的なケアを提供することがありますが、臨床検査やクリニックが住んでいる場所にない場合は、旅費を支払わなければならないかもしれません、と彼は言っています。がん治療の費用や、保険でカバーされるものについて、疑問や懸念があれば医師に伝えてください。
あなたやあなたの家族が試してみたい癌治療を買う余裕がないことを心配するのはあなただけではありません。高額な治療費は、多くのがん患者が選択する治療法に影響を与えます。
QOLを重視しても、がんとの闘いに負けたわけではありません。
緩和ケアというと、終末期医療やがんの治療をあきらめるようなイメージがあって、怖いと思うかもしれません。がん患者にとって、より長く生きることは重要なことです。そのように考えられています。しかし、量だけでなく、最も質の高い生活をすることに重点を置いていると、ネルソンは言います。
ホスピスはもう一つの選択肢です。24時間体制の医療ケアと治療で、痛み、不安、あらゆる症状を緩和しながら最期まで過ごすことができます。もし、病気が寛解したら、ホスピスケアをやめることも、辞めることもできます。
ホスピスや緩和ケアでは、たとえ病気が治らない場合でも、がんの進行を遅らせる治療が受けられるとマキバーさんは言います。
ネルソンさんは、がん患者と終末期医療の選択肢について話すとき、「あなたのことをよく知るために、私は何を知っておくべきですか」と尋ねると言います。それはあなたの尊厳についてです。あなたの目標は、信仰、子供や家族、あるいはキャリアに基づくものかもしれません。何が自分に力を与えてくれるのか、考えてみてください。
これらの薬剤のいくつかの種類は、免疫系が進行した腎臓がんと戦う能力をより高めることができます。
免疫システムは、体内に存在しない細胞や分子を見つけ出し、破壊する働きがあります。しかし、がん細胞は元々健康な細胞であったため、体の防御機能ががん細胞を危険と認識しない場合があります。多くの腫瘍は、免疫システムから身を隠すための物質も作っています。
免疫療法の目的は、免疫系ががん細胞を脅威として認識するのを助け、がん細胞への反応を高め、腫瘍が隠れるのを阻止することです。
免疫療法は、医師が最初に提案する治療法ではないかもしれません。そのため、多くの医師は、他に大きな病気を持たない比較的健康な人や、他の薬を先に試した人にのみ、免疫療法を処方しています。
この薬は、インターロイキン2（IL-2）と呼ばれる体内で作られるタンパク質の人工的なバージョンである。この薬は、あなたの免疫システムの細胞のいくつかをオンにします。この薬は腎細胞癌患者の約5％から7％を助けますが、そのような人々では、この薬によって病気が長い間消えてしまうことがあります。
病院で受ける高用量のIL-2は、腫瘍を縮小させる可能性が最も高いのですが、特に悪い副作用を引き起こす可能性もあります。IL-2が使えるのは一部の治療施設のみで、その副作用のために特定のタイプの人だけに限定している場合もあります。
この免疫療法は、がん細胞が成長するのを防ぎ、免疫系による攻撃を受けやすくするものです。アルデスロイキンよりも副作用が少ないのですが、通常は単独ではあまり効きません。インターフェロン・アルファは、現在ではほとんどチェックポイント阻害剤と分子標的薬に置き換わっています。
このタイプの免疫療法は、がん細胞が免疫系を回避するために使用するチェックポイントと呼ばれる物質を標的とします。これらのチェックポイントを阻害することで、腫瘍をより攻撃しやすくする薬剤です。
ニボルマブ（オプジーボ）は、2015年にFDAから、他の治療を試みて効果がなかった人の腎臓がんの治療薬として承認された。2018年には、ニボルマブとイピリムマブ（ヤーボイ）の併用が、未治療の進行腎臓がんの治療に承認された。
科学者たちは、腎細胞癌やその他の癌を治療するために、より多くの免疫療法薬の開発に取り組んでいます。そのいくつかは以下の通りです。
がんワクチン：がん細胞上のユニークな分子を認識し、そのマーカーを持つものを攻撃するよう免疫系を誘導する。
養子細胞療法：癌患者から免疫細胞を採取し、最先端の遺伝子や化学物質を用いて、癌に対してより活性の高い細胞に変化させる。
モノクローナル抗体は、ワクチンと同様に、がん細胞の表面にある分子を認識する。他の薬に抗体を付けることで、腫瘍のある場所に確実に薬を移動させることができる。
医師が、自分自身が患者の支持者になることで医療を最大限に活用する方法を説明します。
治療が必要だと言われたら、最高の治療を受けたいと思うことでしょう。そのための最も効果的な方法は、自分自身の擁護者になることです。つまり、知識を身につけ、必要なサポートを受けることです。
自分で調べてみる
あなたの病状や治療法について知り、医師と一緒に治療法を決めましょう。インターネット上にはたくさんの情報があります。主治医に、あなたがチェックすべき良いサイトがあるかどうか尋ねてみましょう。また、印刷された資料も入手できるかもしれません。
準備すること、仲間を連れてくること
医師の診察を受ける前に、疑問や不安を書き留めておく。医師に質問したら、後で参照できるように医師の答えを書き留めておく。家族や友人が第二の耳となる。そうすれば、医師から重要な情報を聞かされたときに、思い出すことができます。
自分の直感を信じましょう。
自分の選択に納得するためには、医師と気持ちよく付き合うことが必要です。もし、良いつながりを感じられない場合は、他の人に診てもらうとよいでしょう。
計画性を持つ
通常の診療時間外に、緊急の質問や問題が出てくるかもしれません。その場合、医師に連絡する最適な方法や、他の人に連絡したほうがいいかを聞いてみましょう。
無理はしないようにしましょう。
病気と闘うためには、身体はたくさんの力を必要とします。十分な休息をとり、高タンパク・高カロリーの健康的な食事をとり、新鮮な空気を吸いましょう。運動も気分転換になり、ストレス解消に役立ちます。しかし、何が自分に合っているかは、医師に確認してください。
副作用を記録する
治療中は、様々な薬を服用することになるでしょう。医師は、どの薬が効き、どの薬が問題を引き起こすかを知りたがります。薬を飲んだとき、副作用が出たときの記録をとっておきましょう。
支援を受ける。
あなたの家族、友人、隣人、同僚は、あなたを助けたいと思うでしょう。しかし、あなたが何を必要としているのかわからないかもしれません。家族でできる家事や用事をリストアップしておくとよいでしょう。
地域の資源を活用する
かかりつけのクリニックや病院にサポートサービスがあるかどうか調べてみましょう。サポートグループに参加したり、フィットネスクラスに参加したり、食習慣についてアドバイスを受けたりすることができるかもしれません。
保障内容を確認する
. 健康保険に加入していても、医療費は高額になることがあります。自分の健康保険がどのような治療やサービスをカバーし、どのような費用を負担しなければならないかを確認しましょう。
援助を申請する
人々を助けるために、多くの種類の経済的援助が存在します。政府からの援助、地域団体による援助、製薬会社による処方箋の割引や無料のプログラムなど、さまざまなものがあります。医師や病院には、経済カウンセラーやソーシャルワーカーがいるので、相談してみましょう。
自分の権利を知る
あなたには、利用できる一定の法的権利があります。例えば、あなたが仕事を解雇された場合、連邦法により、最長18ヶ月間、自己負担で雇用主の保険に加入することができます。また、愛する人があなたの介護のために無給の休暇を取ることができる法律もあります。
薬に注意する。
飲んでいる薬の名前、量、最適な飲み方、起こりうる副作用をすべて把握しましょう。リストが長い場合はポケットに入れたり、携帯電話に入れたりしておきましょう。
自分自身を確認する。
スタッフが薬を渡したり、検査をしたり、別の部屋に連れて行ったりするときは、必ずあなたのフルネームと生年月日を確認すること。確認されない場合は、その旨をお伝えください。
治療内容の要約を持ち帰る。
医療関係の書類は、自宅の同じ場所に保管しましょう。医師が変わったり、専門医にかかったりした場合は、それらを引き継ぐ必要があります。
声を出す。
帰宅後のケアに不安がある場合は、必ず聞いてください。外来診療を受けられるかもしれません。
フォローアップをする。
知らせがないことを良い知らせだと思わないでください。検査室や画像診断の結果を聞かない場合は、電話で結果を聞いてみてください。
問題を報告する。
自分のケアや安全について心配なことがあれば、誰かに知らせてください。病院やクリニックの患者支援者に連絡することができます。彼らは、患者の苦情を調べるための特別な訓練を受けています。
真性多血症の患者さんの中には、10人中4人ほどが、皮膚のかゆみを感じています。
真性多血症はかゆみを引き起こすのですか？
回答
真性多血症の患者さんの中には、10人中4人くらいに皮膚のかゆみがある人がいます。
多くのことがかゆみを引き起こす可能性があります。真性多血症では、余分な赤血球が免疫システムを刺激して、ヒスタミンと呼ばれる化学物質を放出するため、かゆみが起こることがあります。これは、アレルギー反応の間にあなたの体が放出する同じ化学物質です。ヒスタミンは、あなたの皮膚のかゆみを作る。
情報源
ブルニルダ・ナザリオさんのレビュー 2020年10月19日
2020/10/19に医学的にレビューされました。
骨髄線維症に対する自然なアプローチは、症状を和らげたり、病気への対処を助けることができます。
骨髄線維症に対する代替療法はありますか？
回答
骨髄線維症に対する自然なアプローチは、症状を和らげたり、病気を管理するのに役立ちます。癌の治療や治癒にはなりませんが、全体的な気分転換にはなります。これらの方法を試す前に、主治医に相談してください。
情報源
ローラ・J・マーティンさんのレビュー 2020年11月3日
2020年11月3日に医学的にレビューされました
骨髄線維症は、骨髄に存在する様々な遺伝子に異常があり、その異常な遺伝子は自分自身のコピーを作り、その悪いバージョンが体中に広がり、骨髄で炎症を起こす細胞を作るのです。
骨髄線維症はどのように広がり、予防することができるのですか？
回答
骨髄線維症は、骨髄を構成する遺伝子に異常があり、その異常な遺伝子は自分自身のコピーを作ります。悪い遺伝子は体中に広がり、骨髄で炎症を起こす細胞を作るのです。骨髄線維症を予防する方法はわかっていませんが、現在、骨髄線維症についてより詳しく知るための研究が行われています。
参考資料
ブルニルダ・ナザリオさんのレビュー 2020年10月30日
2020/10/30にメディカルレビューされました。