医者はあなたに言った

歯の問題は、アルツハイマー病を患う高齢者にとっての課題である可能性があります。あなたの大切な人が健康でいられるように、良いマウスケアをするための方法をご紹介します。

発熱があり、顔や顎が腫れている場合、呼吸や飲み込みができない場合は、できるだけ早く緊急治療室や医者に連れて行く。

歯が周りの歯より色が濃い場合や、食べたり歯を押したりすると痛むような場合は、歯医者に電話してください。

子供たちはあなたに言うことができないかもしれないので、子供たちが痛みを感じているサインを探してみてください。ということがあります。

• 噛むと痛がる

• 熱すぎたり冷たすぎたりする食べ物に手を出さない

• 頬や唇の内側を噛む

• よだれを垂らす

• 攻撃的な行動をしたり、あなたや他のものを噛もうとする。

• 舌に白い膜がある

• 歯磨きをしているのに口臭がする

• 歯の下の歯茎が腫れている、またはニキビがある

• 口の中を見せない、掃除させない

もしあなたの愛する人が歯を折ってしまったら、できればぬるま湯で口をゆすいでください。また、血が出ていて、指示に従える場合は、ガーゼや濡らしたティーバッグを10分ほど噛ませるか、出血が止まるまで噛ませましょう。口の中に指を入れないでください。

歯が折れた部分の頬や唇に保冷剤を当てて、腫れを引いてください。痛みを伴う場合は、アセトアミノフェンを与えます。イブプロフェンやアスピリンから離れる。出血が多くなったり、あざができたりすることがあります。

よくある歯のトラブル

マウスケアは、口の中を健康に保つだけではありません。アルツハイマーの人が肺炎になる確率を下げることもできます。介護施設入居者の肺炎の半数は、歯の不衛生が原因であるとの調査結果もあります。

アルツハイマー病の高齢者によく見られる歯の問題には、次のようなものがあります。

虫歯。歯磨きやフロスをしないと、口の中に細菌や食べ物が溜まってしまいます。この細菌や歯石が蓄積され、エナメル質と呼ばれる歯の外側の層を食い荒らすことがあります。その結果、歯に穴が開き、虫歯と呼ばれるようになります。虫歯は通常、歯の穴や溝など、歯垢や歯石がたまりやすい場所にできます。虫歯が歯の奥深くまで到達すると、歯痛が発生することがあります。

歯が折れたり、歯の治療が必要な場合。これは軽度のものと重篤なものがあります。歯のエナメル質だけが欠けているのであれば、軽微なものです。しかし、破損が象牙質や歯髄と呼ばれる歯の内部に及んでいる場合は、数日中にあなたの愛する人を歯科医に連れて行く必要があります。ひどく割れた歯を無視していると、歯槽膿漏になることもあります。高齢者の場合、詰め物、クラウン、根管治療などの歯科治療が、噛むことによって落ちたり欠けたりすることがあります。

膿んだ歯。これは、歯髄（歯の内側で血管と融合している部分）の内部が感染したものです。そこから歯茎に感染が広がります。これは非常に痛いです。通常、虫歯が歯の奥深くにまで広がっていることが原因です。これは、その歯髄層に細菌を侵入させます。歯は虫歯と戦おうとするため、歯髄が炎症を起こし、時には歯痛を引き起こします。臼歯（口の奥にある歯）は、清潔に保つのが難しいため、通常膿瘍を形成する歯です。

ドライマウス。唾液が十分に分泌されないと、口が乾燥しすぎることがあります。アルツハイマー病、血圧、うつ病、アレルギーの薬も原因になることがあります。ドライマウスを治療しないと、潰瘍、口内炎、虫歯の原因になることがあります。また、味がわからなくなり、食べ物の消化に問題が生じることもあります。

口臭がする。口臭の原因は、歯の不衛生、ドライマウス、口内炎、歯の病気、薬、特定の食べ物など、さまざまです。

基本的なお口のケア

大切な人のお口を健康に保つために、米国歯科医師会が提供する基本的な歯科衛生のヒントを守ってください。フッ素入り歯磨き粉で1日2回歯を磨く。歯ブラシは、毛先の小さい柔らかいものを使い、届きにくい部分までしっかり磨き、3～4ヶ月ごとに交換する。

毎日、フロスや歯間ブラシで歯と歯の間をきれいにする。フッ素入りの水を飲む。入れ歯をしている場合は、口の中の粘膜を健康に保つために、毎日4時間程度は入れ歯を洗浄し、取り出しておく。毎年、歯科検診を受ける。

歯の衛生管理で大切な人を助けよう

あなたの愛する人の口と歯のケアをどのように手助けするかは、彼らがどれだけ明確に考えることができるか、そして指示に従うことができるかどうかに大きく依存します。アルツハイマーの初期段階では、多くの人が自分の歯を磨くことができますが、あなたは彼らがそれを右に行うことを確認するために見ている。

その後、彼らはおそらく助けが必要です。怖がって協力しなくなる可能性が高くなります。彼らは暴言を吐くかもしれません。しかし、あなたは彼らの世話を簡単にするためにいくつかのことを行うことができます。

口や歯をきれいにしたり、チェックしたりするときは、やさしく始めてください。ゆっくりと動き、話し、目を合わせます。しばらく話をしてから、必要なことを説明するとよいでしょう。痛みを与えないように最善を尽くすことを伝えてください。もし、あなたがすることが痛かったら、あなたに言うように、そして、あなたはすぐにやめるようにと、彼らに伝えてください。

ラテックスまたはゴムの手袋をはめるか、ガーゼで指を包んで、歯ぐき、頬、口の中の天井をやさしくマッサージしてください。唾を吐かせる。難しい場合は、音楽や好きなテレビ番組などを流して、気を紛らわせます。

口を開けない場合は、何をしたいのかをはっきりと優しく教えてあげましょう。歯ブラシで口を触ってみて、歯ブラシを入れられるかどうか確認します。あごや頬に触れて、口を開けてほしいことを伝えてもかまいませんが、無理に歯ブラシを押し込まないでください。笑顔を見せてくれるか尋ねたり、歌を歌わせたりしてもよいでしょう。そうすると、口を開けてくれるので、歯ブラシを入れることができます。口を大きく開けたら、まず奥歯を磨きます。奥歯は一番掃除しにくいからです。

お口のケアをさせてくれない場合は、なぜそれが大切なのかをわかりやすく伝えてみてください。自分でやってみたいかどうかを聞いて、ケアに参加させましょう。身近なものを持たせてあげると、安心して始められるかもしれません。口のケアをさせてもらったら、肯定的な評価を与えてください。

マウスケアを日課にするようにしましょう。毎日、同じ時間に行うようにしましょう。愛用者が驚かないようであれば、OKしてくれるかもしれません。それでも嫌がる場合は、「後でもう一度やってみよう」と伝えてください。その時にダメなら、その日はやめて、次の日にまたやってみましょう。

その他の歯科用具

もし、あなたの愛する人が暴れ、噛まれるかもしれないと心配するなら、指を口に入れる必要がないように、使える道具があります。例えば、歯間ブラシを使えば、歯と歯の間に入り込み、食べかすを取り除くことができます。

アルツハイマー病の末期であれば、歯磨き粉で歯を磨くのは無理かもしれません。あなたができない場合は、口の洗浄剤で浸した口腔スポンジを試してみてください。唇がひび割れないように軟膏を塗るなどして、口の中を湿らせるようにしましょう。毎日、十分な水分を摂取できるようにしましょう。

入れ歯のお手入れ

入れ歯を使用している場合は、毎日少なくとも4～8時間、入れ歯を口から外してください。入れ歯を洗浄し、水を張ったコップやボウルに保管してください。入れ歯に歯磨き粉を使用すると、入れ歯を傷めることがあります。流水で洗い、濡れた歯ブラシで磨いてください。

老人ホームに入所しているアルツハイマー病患者の約半数は、噛むことや飲み込むことに問題を抱えています。あなたの愛する人がこの問題で苦労している場合、どうしたらよいでしょうか。

介護施設に入所しているアルツハイマー病患者の約半数は、咀嚼や飲み込みに問題があるといわれています。時間が経つにつれて、彼らは体重を失うか、または十分な水を飲まなくなり、脱水状態になる可能性があります。

次のような場合は、すぐに医療機関にご相談ください。

• 気を失う。

• 呼吸が乱れている

• 呼吸に重大な問題がある、または息切れがする

• 101 F以上の熱がある。

• 震えるような悪寒がある

• 食事中や食後すぐに呼吸が荒くなったり、湿った音がする。

• バイタルサイン（脈拍、体温、血圧）が正常でない（特に呼吸が速い場合）。

以下の場合は医師に連絡する。

• 突然の激しい咳や声の変化（嗄れ声など）がある。

• 飲み込むときに痛みがある

• 食べ物や食べ物のかけらを吐き出す、または特定の食べ物や飲み物を食べようとしない

• 食べるときに咳をしたり、よだれを垂らす

• 食べ物を頬や舌の下、または口の中の天井にため込んでしまう

• 食べ物が “詰まる”、”間違った方向に流れていく “と言う。食べ物や飲み物が胃ではなく肺に入ってしまうと、誤嚥性肺炎という深刻な状態になる可能性があります。

• よくのどを鳴らす、またはのどが痛い

• 食事中に眠くなる

• 食事に30分以上かかる、または食事を残す

• 飲み込んだ時やその直後に涙目や鼻水が出る

• 飲み込もうとすると、食べ物や液体が鼻から出るようになった

また、必要な水分を十分に摂取できない場合は、医師に連絡する必要があります。70歳以上の女性は、食事で摂る分を含めて、1日に3リットル弱の水分が必要なのが普通です。70 歳以上の男性は、ほぼ 4 クオート必要である。

発熱、下痢、嘔吐があったり、汗をたくさんかいたりする場合は、もっと必要だというサインです。脱水の兆候は次の通りです。

• 口、鼻、目の渇き

• おしっこの回数が少ない、または8時間以上おしっこが出ない

• 舌が乾燥している、特に乾燥しすぎて溝やしわがある場合

• 目がくぼんでいる

• 心拍数が1分間に100回を超えた場合

• 普段より注意力が低下している、または混乱している

• 深刻な衰弱

• 濃い黄色の尿

• しゃべりにくい

大切な人が安全に食事ができるようにする

咀嚼や飲み込みに問題がある場合、いくつかの理由が考えられます。

• 提供された食べ物が好きではない

• 苦痛を感じている

• 食べるのが遅い。アルツハイマー病が進行するにつれ、あなたの愛する人は食べるのに時間がかかるようになるかもしれません。

• 飲み込むのを忘れてしまう。アルツハイマー病の患者さんは、食べ物を飲み込まず、口の中にとどめておくことがよくあります。

• 飲み込むための筋肉をうまく使うことができない。そのため、食べ物や飲み物が肺に入ってしまい、咳き込んだり、喉に詰まらせたりすることがある。

すべての人に有効な解決策はありませんので、あなたの愛する人が医師の診察を受けることが重要です。しかし、患者さんが快適に安心して食事ができるように、いくつかの工夫をすることができます。

• 最も目覚めていて、十分に休息しているときに食事を提供する。食事の直前に30分ほど休ませるようにするとよいでしょう。

• なるべく正座させる。

• 食事には十分な時間をかける。ゆっくり食べること、一口で食べること、一口で食べることを意識させる。

• 食事の時間はできるだけ穏やかに過ごすようにしましょう。大きな音やテレビなど、気が散るような環境での食事は、窒息しやすくなることがあります。

• 一日の食事の回数を少なくする。

• 一口食べるごとに飲み物を一口飲ませる。

• 相手が食べている間、そばにいてあげる

• 飲み込むように注意し、口が空であることを確認してから次の一口を食べるようにする。

• 提供する食べ物や、食べ物や飲み物の調理方法を変える。例えば、水やジュースなどの飲み物にとろみをつける。ミルクセーキのような飲み物の方がスムーズにのどを通ることがある。

• 肉や野菜を細かくしてなめらかなソースをかけたもの、絞ったスープ、プリン、スフレ、ヨーグルトなど、やわらかいものを食べさせる。

• 湿らせたひき肉やパン、調理済みまたは缶詰の果物や野菜、とろみのあるシリアルなどを試してみましょう。

• 食品を小さく切る。

• ピーナッツバターのような粘着性のある食べ物や、非常に熱いまたは冷たい食べ物は避ける。

• シッピーカップを使用する。

• 歯のクリーニングを手伝ってあげる

• 定期的に歯医者に連れて行く。歯に痛みがあったり、歯が欠けていたり、入れ歯が合わなかったりすると、噛むことが難しくなります。また、喉に詰まらせやすくなります。

• 眠くなったり、口が渇いたりするような薬は、なるべく飲ませないようにしましょう。

また、嚥下に使う筋肉を強化するために言語療法士と一緒に仕事をしたり、ヒントや指導を勧めたりすることについて、主治医と話すこともできます。

食事中にあなたとあなたの愛する人の両方を安全に保つために、あなたがそれらを与える間、歯をきれいにするとき、または彼らが窒息している場合、あなたの指を口に入れないようにしてください。食事中に興奮したり動揺したりする場合は、プラスチック製または鈍い食器を使用してください。

認知症の薬物治療について、医師が解説します。

認知症に効果的な薬物療法を見つける努力は、科学者たちを挫折させてきた。認知症に使われる多くの薬は、副作用や作用時間の短さ、毒性を防ぐための血液検査による定期的なモニタリングの必要性に加え、効果の低さ–そしてその効果を評価することの難しさ–によって制限されているのである。研究者たちは、より効果的な認知症治療薬や、高齢になってから認知症になる可能性を低くする脳運動や食事、生活習慣などの戦略について研究しています。

発熱はすべて同じではありません。アルツハイマー病の患者さんにとって、どのような場合に発熱が危険なのか、どうすればよいのかを知っておきましょう。

彼らは、特に次のいずれかを持つ、101 Fよりも高い単一の温度の測定値thatsを持っている場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 呼吸が苦しい、または咳が出る

• 異常な脱力感、眠気、混乱など

• 吐き気、嘔吐、または下痢

• 皮膚の一部が赤く腫れたり、圧痛があり、大きくなる

• おしっこをするときに痛むなど、尿路感染症の兆候がある

• 膝、肘、肩、腰など、一つ以上の関節が腫れ、赤くなり、圧痛がある。

• 化学療法やプレドニゾンなどのステロイドなど、免疫系を弱める薬を服用している。

• HIV感染や肺疾患など、長期にわたる病気を持っている。

• 尿道カテーテルを使用している

あなたの愛する人が呼吸困難、混乱、または非常に弱っている場合は、911を呼び出します。

以下のような場合は、医師に連絡してください。

• 問題がないように見えても、明確な理由なく24時間以上微熱（華氏101度以下）が続いている。

• 微熱があり、COVID-19に感染している可能性のある人と接触したことがある。

• 微熱があり、気分が悪そうな人、または血圧、呼吸数、脈拍が高い人。

• 発熱があり、薬物療法、化学療法、放射線療法、HIV、またはその他の病気のために免疫系が弱っている。

発熱の兆候

アルツハイマー病の人が熱を出すと、その人の行動の変化に気づくかもしれません。いつもより元気がないことがあります。顔色が悪くなったり、皮膚が温かく感じたり、汗ばんだりすることもあり、「熱い」と言うこともあります。また、体がだるく、疲れているように見えることもあります。周りで起こっていることに興味を示さなくなることもあります。

その他、全身がだるくなったり、食欲やのどの渇きがなくなったりすることもあります。汗をかいたり、体が震えたり、寒気を感じたりすることもあります。

高齢者の場合、体温が低くなることがよくあります。大切な人の平熱を知ることで、平熱の範囲外であることを容易に知ることができます。毎回、同じ方法、同じ場所（口、脇の下、耳）で測るようにしましょう。平熱より2度以上高い場合は、発熱している可能性があります。

発熱の原因

ほとんどの人は、病気や感染症が原因で熱を出します。また、ワクチンの注射をしたときにも熱が出ることがあります。高齢者では、肺や気道、尿路、皮膚などの感染症が原因となることが多い。

呼吸器感染症は、軽い風邪のウイルスから、Covid-19、インフルエンザ、肺炎などのより深刻なものまで、さまざまなものがあります。咳、息切れ、鼻水、喉の痛み、声のかすれ、飲み込む時の痛み、耳の痛みなどがある場合は、呼吸器感染症の可能性があります。

あなたの愛する人が尿路感染症にかかっている場合、トイレに行く回数が増えることに気づくかもしれません。おしっこが臭うかもしれません。また、おしっこをするときに痛みを感じているように見えるかもしれません。

皮膚感染症の場合、患部が赤くなったり、腫れたりすることがあります。また、皮膚が温かく感じられることもあります。感染した部分を触ると、引きつるようになったり、うずくまったりすることがある。

発熱時の対処法

自宅で安静にし、水分をたくさん摂るようにしましょう。また、解熱のためにアセトアミノフェン（商品名：タイレノール）やイブプロフェン（商品名：アドビル、モトリン）を服用することもできます。これらの薬は、熱を下げるのに役立ちます。しかし、必ずしも必要ではありません。何がベストなのか、医師に相談してください。

あなたの愛する人が寒気がしたり、寒いと感じたら、薄手のシーツや上着を着せてあげましょう。厚い毛布やコートで覆うと、熱が悪化することがあります。

暑いと感じたら、冷やしてあげてください。余分な衣類を脱がせたり、扇風機をかけたりするとよいでしょう。暖房器具や暖炉などの熱源が近くにある場合は、そこから遠ざけるか、できればスイッチを切ってください。ぬるま湯から冷やした手ぬぐいを肌に当てたり、ぬるま湯から冷やしたお風呂に入るのも効果的かもしれません。

発熱は脱水症状（体の水分が不足すること）を引き起こすことがあるので、飲み物をたくさん飲ませるようにしましょう。

よく観察してください。高齢の方は急に悪くなることがあります。

自分の健康は自分で守る

発熱を防ぐには、病気にならないように心がけることが一番です。自分も大切な人も、定期的に医師の診察を受けるようにしましょう。必要な予防接種（特にインフルエンザ）をすべて受ける。

できるだけ頻繁に石鹸と水で手を洗い、大切な人の手を洗うのを手伝ってあげる。病気の人に近づかない。健康的な食事をし、十分な睡眠と運動をとる。

これは、あなたの愛する人の世話をするのがあなただけである場合には、特に重要です。

アルツハイマー病の患者さんのために、適切なプライマリーケアを受けることが重要です。医師を選び、予約を最大限に活用する方法をご紹介します。

について考えるべき最初の事はオフィス自体です。それはに到達するは簡単であるべきです。車で行く場合は、駐車が簡単であるべきです。

また、診療時間を確認し、予約が取りやすいようにしましょう。いくつかの練習は、夕方や週末に開いています。そのような場合は、緊急医療クリニックや緊急治療室に行く手間を省くことができます。

いくつかのオフィスは、血液を描画し、X線を取るために独自のラボを持っている、あなたはそれらのためにあなたの愛する人をどこかに連れて行く必要がないことを意味します。

親切なスタッフも重要です。質問をしたときに、看護師や医療従事者からすぐに電話がかかってくることです。

専門医に診てもらう

プライマリーケアの医師は、通常、一般的な医療を提供するために訓練を受けています。多くの医師は高齢者のケアに精通していますが、中にはアルツハイマー病の経験があまりない人もいます。そのような場合は、医師に相談してみてください。あなたの心配を解決してくれるかもしれません。直接話したくない場合は、手紙を書くか、スタッフの看護師に相談してください。

専門医に診てもらいたい場合は、老年医学専門医、老年看護専門医、老年精神科医が、高齢者のケアについて訓練を受けています。神経科医や神経心理学者も、認知症の人々を助けています。

彼らは、あなたとあなたの愛する人に、より多くの情報を提供し、問題に対処する方法を提案することができます。専門医に診てもらう場合は、主治医に何を勧めるかを伝える必要があります。

受診の前に

大切な人が病気になるまで待つのではなく、先に初診の予約をしておきましょう。電話連絡の際に、大切な人が初めてであることを伝えましょう。診察時間を長めに設定する必要があるかもしれません。

一日のうちで、あなた方が快適で、十分に休息できる時間帯を選びましょう。午前中や午後の最初の1時間は、医師によっては遅れがちになるので、しばしば良い時間帯です。食事の時間には行かないようにしましょう。医師が遅刻すると、あなたの愛する人が動揺したり、空腹で混乱したりする可能性があります。

予約のための準備をしましょう。

• 心配事や質問があれば書き留めておく。

• すべての薬（処方されたもの、市販のものを含む）、ビタミン、サプリメントのリストを持参する。より良い方法は、すべての薬を袋に入れて持参することです。

• メモを取るためのノートを持参する。

• 二人分のお菓子や飲み物を用意する。

• 衛生用品が必要な場合は持参する

• 本や雑誌、パズル、ヘッドホンで音楽を聴くなど、二人でできることを用意しておく。

そばにいられないとき

大切な人と一緒に受診できず、他の人が連れて行くことがあるかもしれません。このような場合、どのような経過をたどったのかを確認しておきたいものです。

あなたの愛する人のそばにいる人に、メモを取るように頼んでください。質問があるときに連絡できる人の名前と電話番号をメモしておくとよいでしょう。また、ケアに変更がある場合は、医師に指示を仰ぐようにしてもらってください。

必要であれば、診察後に看護師や医師に電話をして、診察の結果を報告してもらってください。

医師を変えたい場合

様々な理由から、主治医を変更することになるかもしれません。認知症の人のケアに長けていなかったり、かかりつけの病院が不便だったりすることもあります。また、大切な人が介護施設に移った場合、その施設の医師に診てもらうこともできます。

もし、転居することになったら、現在の主治医を辞める前に、新しい主治医を決めておきましょう。医師によっては、新患を受け付けていなかったり、順番待ちの状態であったりする場合があります。可能であれば、現在の医師と最後の面会をし、医療記録のコピー、検査結果、現在の薬のリストを入手します。

医師は、あなたが退職を希望する理由を知ることが重要かもしれません。直接話したくない場合は、手紙を書いたり、スタッフの看護師に話したりしてください。

アルツハイマー病の治療とアルツハイマー病のケアは手を取り合って行うものです。治療法はまだありません。しかし、ここで紹介するように、できることはたくさんあります。

暮らしと介護

アルツハイマー病と暮らすということは、患者をケアすること、そして介護する人をケアすることです。ここでは、この2つのタスクを管理する方法をご紹介します。

健康ソリューション

• ペニスは勃起すると曲がる？

• CADができるかも？

• 指を曲げて治療する

• HR+、HER2-のMBCを治療する

• フケにお困りですか？

• CBDのメリット

• MS治療について再考する

• 心房細動に関連する脳卒中

• 将来のDVT/PEリスク

• 私のペニスは正常か？

• 再発するMSの選択肢

• 肝臓移植で救われる命

• 美容整形外科の資金調達

• 曲がった指の原因

• 乾癬と暮らす？

歯がない？

ドクターからのメッセージ

• 再発するMSを助けるために5つのヒント

• ナルコレプシーと上手に付き合う方法

• 毛根の詰まりを解消する

• 乾癬性関節炎と睡眠について

• 乾癬はどんな病気か

• 関節症性乾癬の初発症状

• RAについて医師に相談する

• クローン病。全身を診る病気

• クローン病のフレアを防ぐ

• ヘンプシードオイルの健康効果

• 乾癬疾患とよりよく生きるために

• MSに対するB細胞療法の種類

• ヘンプの5つの健康効果

• 前立腺がんはなぜ広がるのか

• 進行乳がんと共に生きる

• 乳がんが広がる場所

アルツハイマー病の治療効果を最大限に発揮するためには、早期診断が重要です。この記事では、医師が何を求めているのか、そしてあなたが何をすべきなのかを説明します。

診断と治療

アルツハイマー病の治療法はありませんが、薬物療法や感覚療法などで症状を改善することは可能です。また、治療の効果を十分に発揮するためには、早期診断が重要です。アルツハイマー病の診断と治療について、詳しくはこちらをご覧ください。

健康ソリューション

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• CADができるかも？

• 指を曲げて治療する

• HR+、HER2-のMBCを治療する

• フケにお困りですか？

• CBDのメリット

• MS治療について再考する

• 心房細動に関連する脳卒中

• 将来のDVT/PEリスク

• 私のペニスは正常か？

• 再発するMSの選択肢

• 肝臓移植で救われる命

• 美容整形外科の資金調達

• 曲がった指の原因

• 乾癬と暮らす？

歯がない？

ドクターからのメッセージ

• 再発するMSを助けるために5つのヒント

• ナルコレプシーと上手に付き合う方法

• 毛根の詰まりを解消する

• 乾癬性関節炎と睡眠について

• 乾癬はどんな病気か

• 関節症性乾癬の初発症状

• RAについて医師に相談する

• クローン病。全身を診る病気

• クローン病のフレアを防ぐ

• ヘンプシードオイルの健康効果

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• MSに対するB細胞療法の種類

• ヘンプの5つの健康効果

• 前立腺がんはなぜ広がるのか

• 進行乳がんと共に生きる

• 乳がんが広がる場所

アルツハイマー病の人々は、しばしば物事をため込んだり、隠したりします。これは危険であり、あなたの愛する人が乱雑に削減するのに役立ちますときに伝える方法Heres。

もし、あなたが彼らのものを処分しようとすると、彼らは怒るかもしれません。買いだめをすると、家の中が散らかり、火事や転倒が起こりやすくなり、安全でなくなることもあります。

溜め込みや隠蔽の原因

あなたの愛する人は、多くの理由で物をため込んだり、隠したりすることがあります。

• より安心感を得るため

• 思い出を失い、昔やっていたことができなくなることへの対処法である。

その

• 誰かが自分のものを盗もうとしていると考えている。

• 彼らは、後で十分な食料がないことを心配している。

• 退屈している

• 物をどこに置いたか忘れてしまう

• 物を集めたり保存したりすることは、アルツハイマー病で悪化した生涯の習慣かもしれない。

大切な人がなぜ物を隠したり、ため込んだりするのか、その理由を理解することが大切です。もし、物を捨てようとすると怒るようであれば、その行動を受け入れるようにした方がよいかもしれません。

行動を起こすとき

物をため込んだり、隠したりすることで、本人や他の人にとって家が危険になる場合は、その問題を解決する必要があります。次のような場合には、行動を起こす。

• バスルームやベッドが散らかっていて、愛する人が使えない。

• ごちゃごちゃしているため、家の中を移動しにくい、または転びやすい。

• 紙類や散乱物が、暖房器具、ストーブ、電気製品などの高温のものの近くにありすぎる。

• ナイフ、フォーク、ガラスなどの鋭利なものが散らかっている。

• 家の中に腐った食べ物やゴミを置いたり、隠したりしている。

• 管理しきれないほどのペットを飼っている。

まず、最も危険なものに取り組みましょう。ラジエーターやストーブ、電化製品など熱源の近くにある、火がつく可能性のあるものは処分してください。次に、歩きにくいもの、特に通路や階段を塞いでいるものを移動させます。次に、鋭利なものを取り除きます。腐った食べ物やゴミは捨て、愛する人が空腹時にスナックを食べられるようにしてください。家が働く煙および一酸化炭素検知器を持っていることを点検して下さい。あなたの最愛の人はそれを取り戻すしようとするかもしれないので、できるだけ早く家から離れてyoure投げる乱雑を取得します。

あなたが物事を捨てようとしたときに物事をため込んでいる人は、感情的な爆発があるかもしれないことを心に留めておいてください。もし、あなたの愛する人がこのような変化に動揺したら、彼らがいないときに物を片付けるようにしてください。高齢者を対象とする精神衛生の専門家に診てもらう必要があるかもしれません。

愛する人が許してくれそうなら、散らかったものを箱に整理してみましょう。彼らは処分するためにどのようなものを決めることができるかどうかを確認します。彼らはあなたをletllとしてだけ多くを離れて取る。それらを急がせないでください。あなたは彼らに慈善団体に寄付したり、家族にアイテムを与えるような理由を与えれば、彼らはいくつかの物事を手放すことにOKかもしれません。それぞれの物の数を減らすようにお願いするのもよいでしょう。例えば、何カ月分もの新聞をとっておく代わりに、1回に1枚の新聞をとっておくようにお願いします。物を整理し、引き出しやキャビネットにラベルを貼って、探せるようにする。

愛する人が物を隠したり失くしたりする場合は、その人が最もよく物を置く場所を見つけるようにします。クローゼットやキャビネットに鍵をかけ、隠し場所が少なくなるようにする。ゴミ箱を空にする前に、ゴミ箱をチェックする。現金、宝石、重要な書類などは、安全な場所や鍵のかかる場所に保管する。眼鏡、鍵、補聴器、電話、リモコンなど、2つセットで持っておくのもよいでしょう。

腸の事故は、腸の失禁としても知られています。認知症の人は、トイレに行くのが間に合わなかったり、何が起こっているのか気づかなかったりすると、起こる可能性があります。しかし、それ以外の理由もあります。

腸内失禁は通常、緊急の問題ではありませんが、あなたの愛する人が持っている場合は、すぐに医療の助けを得る。

• 便の色が黒、タール、またはクランベリー色である。

• 便に大量の血液が混じる

• 101 F以上の発熱

• 激しい腹痛、特に吐き気や嘔吐を伴うもの

• 下痢や発熱を伴う便失禁が新たに発生したり、悪化したりする。特に最近入院したり、抗生物質を使用した場合は要注意です。

あなたの愛する人が血便をした場合、冷静になりましょう。通常、深刻な問題ではありません。排泄物を片付けるのを手伝いながら、血の量を推測してください。少量であれば、トイレットペーパーの使いすぎ、痔、肛門や直腸の炎症など、簡単なことが原因である可能性があります。

血液が少量であれば、様子をみてもよい場合もあります。しかし、あなたの愛する人が血液希釈剤を服用している場合は、すぐに医療機関を受診してください。

もしあれば、主治医に電話してください。

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また、脱水症状（体の必要量を満たすのに十分な水分を摂取していない状態）の兆候が見られた場合は、医師に連絡する必要があります。このような症状は、次のようなものがあります。

• 口、鼻、目の渇き

• 排尿回数が少ない、または8時間以上排尿がない

• 舌が乾燥している、特に乾燥しすぎて溝やしわがある場合

• 目がくぼんでいる

• 心拍数が1分間に100回より速い

• 普段より注意力が低下したり、混乱したりする

• 極端な脱力感

• 濃い黄色の尿

• 会話に支障がある

腸閉塞の原因

アルツハイマー病の方の失禁には、様々な原因が考えられます。認知症そのものに関連する場合もあります。尿意を自覚できない、トイレを探すのが大変、服を脱ぐのが大変などの症状があります。

その他、便失禁の原因には以下のようなものがあります。

• 食生活の乱れ

• 薬の副作用

• ひどい便秘

• 慢性腸疾患、糖尿病、パーキンソン病、尿路感染症など医学的理由によるもの

• 手術による衰弱

• ウイルスや細菌感染による下痢

家庭でのケア

大切な人が大腸の事故を起こしてしまったら、落ち着いて安心させるようにしましょう。動揺しているようであれば、片付けを手伝っている間、落ち着いた音楽などで気を紛らわせるようにしましょう。

汚れた衣類はできるだけ早く脱がせてください。手袋を着用し、手や顔から衣類を遠ざける。柔らかい手ぬぐいと低刺激の洗浄剤で性器を洗います。化学物質や香水、アルコールを含まない大人用のウェットティッシュを使うこともできます。膣を洗うときは、細菌が内部に持ち込まれないように、必ず前から後ろへ拭きましょう。汚れがひどい場合は、浴槽やシャワーで洗わせるようにしましょう。着替えをさせる前に、皮膚を乾かす。

事故が多い場合は、吸水性ブリーフを使用すると後始末が楽になります。市販のワセリンなどで皮膚を保護する。

排泄の後始末をするときは、必ず手袋を使用する。トイレの手伝いや事故の後始末をした後は、よく手を洗いましょう。汚れた衣類やリネン類は、お湯で洗う。浴室や便に触れる場所には、除菌効果のある洗剤を使用する。

あなたの愛する人が、便意をもよおすことを恐れて、食事や飲み物をとろうとしない場合、サポートに徹し、淡々とした態度でいる。あなたがそこにいて助けてあげること、そしてそれは彼らのせいではないことを伝えてください。排便は正常であり、食べ物や飲み物が原因で事故が起こることはないことを思い出させる。

安全のためのヒント

事故の頻度を減らし、合併症を予防するために、いくつかのことを行うことができます。

トイレに行きやすい環境を整え、必要に応じて排泄の手助けをする。

• トイレに行く道を確保し、明るくしておく。

• トイレの場所がわかりにくい場合は、トイレのドアを開けておいて、中が見えるようにしておく。明るい色の反射テープで出入り口の目印をつける。

• トイレでは、プライバシーが必要な人もいれば、人がいても気にしない人もいます。相手が不快そうにしていたら、目をそらすか、部屋を出て、近くにいるようにしましょう。

• 排便が終わったことを確認するために、十分な時間を与える。

• 落ち着かないようであれば、座っている間に何か抱えたり、聞いたりできるものを与える。

• トイレの使い方に戸惑っている場合は、優しく段階を追って教えてあげましょう。例えば、トイレをたたいて、「おしりをここにつけて」と言う。

• 脱ぎ着のしやすい服を着せる。ボタンやファスナーではなく、マジックテープやゴム製のウエストバンドを使用する。

• どれもうまくいかない場合は、ベッドサイドの便器やベッドパンを使ってもらう。

アルツハイマー病の患者さんは、トイレに行く必要があることを知らない場合があります。また、助けを求めることができなかったり、恥ずかしかったりすることがあります。そのような方の行動を観察することで、適切なタイミングでトイレに誘導することができるかもしれません。

例えば、突然落ち着きがなくなったり、動揺したりすることがあります。歩いたり、音を出したり、服を引っ張ったりすることもあります。また、突然静かになったり、していたことが止まったりすることもあります。

また、トイレの習慣をつけることもできます。

• 排尿や排便のタイミングを記録し、パターンを把握しましょう。数日間、記録をつけるとよいでしょう。

• 朝のコーヒーの直後など、排便の時間帯が決まっている場合は、その時間にトイレに座れるように優しく手助けしてみましょう。便意は食後に起こるのが一般的です。

便秘の悩み

あなたの大切な人が事故を恐れている場合、食事が不規則になったり、便を我慢して便秘になったりすることがあります。便秘のサインは以下の通りです。

• 排便時に強く力んだり、押したりする。

• 硬い便が出る

• 排便回数が週に2回以下

• 排便後、便が出ない、指で出さないといけないなど、便意を感じる。

重度の便秘は、数日間またはそれ以上排便がない場合に起こります。

このような事態を防ぐために、毎日コップ4～6杯の好きな水分を摂らせましょう。アルコールとカフェインは控えてください。健康的で繊維質の多い食事を摂らせる。果物、野菜、全粒穀物には食物繊維が多く含まれています。毎日20グラムから35グラムの食物繊維を摂ることを目標にしましょう。食物繊維を十分に摂取するのが難しい場合は、ポリカルボフィルカルシウム（ファイバーコン）、メチルセルロース（シトルセル）、サイリウムシード（メタムシル）、小麦デキストラン（ベネファイバー）などの市販の食物繊維サプリメントを試してみてください。毎日、ウォーキングやストレッチなどの身体活動を励行する。

重度の便秘は、硬い便の塊が腸の中で詰まりを起こす、糞便インパクションにつながることがあります。詰まりの周囲に液状の便が漏れ、下痢をしたように見えることがよくあります。これは時に、腸管失禁の原因となります。

数日間排便がなく、突然水のような下痢をする場合は、便失禁の可能性があります。また、腹痛、むくみ、嘔吐（特に食後）がある場合もあります。もし、便失禁と思われる場合は、すぐに医師に連絡し、下痢止めを与えないでください。

大切な人が新しい家に慣れるように手助けする方法と、自分自身の心配事に対処する方法をご紹介します。

役に立つと思うのであれば、家族、友人、または牧師に自分の気持ちを話してみてください。介護者のためのサポートグループやカウンセラーも役に立ちます。

愛する人が不機嫌、怒っている場合

認知症が進行していない限り、あなたの愛する人は、新しい介護環境に移ることについて、おそらく何か言うでしょう。時には、家族介護者が、新しい環境にうまく適応していることに驚くこともあります。しかし、特に認知症の初期や中期では、あなたを責めて、家に連れて帰りたいと言うこともあります。

なぜその決断をしたのか、なぜその決断が正しかったのかを思い出し、新しい生活環境に適応できるよう、たくさんの愛情を注いであげましょう。

日常的なケアに関する心配事

家族介護者の最も一般的な心配は、愛する人が良いケアを受けていないことです。家族介護者は通常1人を介護しますが、看護助手は通常8人以上を同時に担当するため、これに適応するのは難しいかもしれません。また、多くの人が経験を積んでおり、介護を受ける人のニーズに敏感ですが、中にはほとんどトレーニングを受けていない人もいます。

ケアに関する懸念に対処する最善の方法は、関係するスタッフに冷静に話をすることです。たいていの場合、この方法で問題は解決します。そうでない場合は、管理者または看護部長に相談します。

また、ケア提供者と良い関係を築くことも良いアイデアです。職員は一生懸命働いており、スケジュールやその他のプレッシャーがあるため、配慮と尊敬をもって扱われることを望んでいることを忘れないようにしましょう。施設を頻繁に訪問し、あなたが知っていることを共有しましょう。何がうまくいっているのかを伝え、何が見たいのか、どんなときに見られないのかを優しく教えてあげましょう。

貴重品の乱用・紛失の問題

プロの介護士による虐待は、家庭での虐待に比べればはるかに少ないのですが、起こり得ることではあります。大切な人の問題かもしれないと思ったら、看護師長や管理者に相談してください。何らかの虐待を見かけたら、地域の指導者と地域の成人保護サービス機関に報告してください。

宝石類などの貴重な財産は、自宅に保管しておくのが一番です。愛する人が置き忘れたり、コミュニティの他の住人が持っていったりする可能性があります。また、入れ歯、眼鏡、補聴器などの個人的な品物には、ラベルを貼っておくとよいでしょう。

医師が不在の場合

一般的に、医師は老人ホームや介護施設ではあまり多くの時間を過ごしません。病院での回診に慣れていると、驚かれるかもしれません。老人ホームで医師があなたの愛する人をどれくらいの頻度で診察するかは、その人の病状や必要性によります。

介護付有料老人ホームでは、ナースプラクティショナーや医師助手を配置する医療機関もあります。

いずれの場合も、最愛の人の医師に連絡を取るには、電話が最適かもしれません。