医者はあなたに言った

安全規制やおもちゃの種類など、未就学児のおもちゃの選び方についてご紹介します。

しかし、好きなキャラクターだからという理由でおもちゃを選んではいけません。お子さまの年齢や発達、安全性を考慮した上で、新しいおもちゃを与えることが大切です。

子どものおもちゃの安全に関する規制

おもちゃが子供の発達に合っているかどうかを判断する前に、まず何が安全かを知る必要があります。玩具の安全性には様々な要因が影響します。

米国消費者製品安全委員会は、メーカーが遵守すべき玩具の安全性に関する徹底したガイドラインを策定しています。おもちゃの種類はまだまだ多く、一概に安全性を示すことはできませんが、未就学児に安全なおもちゃを購入する際に、親が気をつけるべきポイントもいくつかあります。

プラスチック製のおもちゃは難燃性ですが、布製のおもちゃは火災の危険性があります。布製のおもちゃには、難燃性や難燃性のラベルが貼られているかどうかをチェックしましょう。

また、布製のおもちゃは洗濯できることが望ましいです。定期的に洗うことで、お子さまが病気になるのを防ぎ、おもちゃを長持ちさせることができます。

塗装されたおもちゃ……お子さまのおもちゃに使われている塗料が有害であることは避けたいものです。塗料に関する一般的な懸念事項の1つは、鉛の塗料です。

しかし、鉛は塗料以外にも含まれていることがあります。プラスチックに柔軟性を持たせるためや、金属片の合金として使用されることがあるのです。

古いおもちゃや海外のおもちゃの多くに鉛が含まれています。新しい玩具には、鉛を含まないというラベルが貼られているはずです。お子様のおもちゃに含まれる鉛が気になる場合は、次のような方法があります。

• すぐに取り上げてください。

• 鉛を浴びたと思われるお子さんは、お医者さんに連れて行ってください。

• おもちゃが米国消費者製品安全委員会によりリコールされていないか確認する。

クレヨン、マーカー、鉛筆、絵の具など、作品を作るのに使うものはすべて無害であるべきです。これらの用品には多くの化学物質が含まれている可能性があるため、無害であることが明確に表示された画材を選ぶことが最も安全な選択となります。

窒息の危険性：玩具の年齢制限は恣意的な推奨ではありません。おもちゃの構造に基づいて決定されます。年長の子ども向けのおもちゃは、小さな部品が含まれている可能性があるので、未就学児には安全なおもちゃではありません。

新しい玩具には、小さな部品のラベルが貼られているはずです。疑問がある場合は、トイレットペーパーのチューブを使って小さな部品をテストすることができます。トイレットペーパーの筒に入るような小さな部品は、窒息の危険性があります。

手遊びを省略する

あなたの大切な人は、良かれと思ってやっていることです。おもちゃを譲り受けるのは、親切心からです。しかし、悲しいことに、それはお子様にとって安全とは限りません。

古いおもちゃは、安全性に問題がある場合があります。規制が異なる時代に作られたり、特定の有毒化学物質を考慮に入れていない可能性があります。また、古いおもちゃは、長年遊んでいるうちに摩耗し、壊れて危険な状態になることがあります。

発達に合わせたおもちゃ 未就学児用

子どもたちは、年齢に応じてさまざまなおもちゃを必要とします。未就学児には、想像力とスキルに挑戦し、発達を促すようなおもちゃを与えることが大切です。

おもちゃは3つのカテゴリーに分類されます。それぞれのおもちゃには、ある機能があります。

• 活動的なおもちゃは、協調性と運動能力を強化します。

• クリエイティビティ・トイは、想像力や自己表現力を高めます。

• ラーニングトイは、概念を教え、問題解決を促します。

お子様のニーズや好みによって、特定のタイプのおもちゃを探してもよいでしょう。しかし、お子さまの好みに合わせて、新しいコンセプトを探求するように促してください。

パズルは、お子さまが問題解決と推論を学ぶのに最適な方法です。ジグソーパズルも効果的ですが、さまざまなスタイルのパズルがあるので、お子さまを夢中にさせることができます。12～20ピース程度のパズルなら、未就学児でも遊べます。ただし、窒息の危険がないことを確認してください。

リンカーンの丸太やレンガ、ブロックなど、組み立て系のおもちゃは、未就学児の想像力をかきたてます。また、形について学んだり、協調性を高めたり、問題解決能力を身につけることもできます。

ごっこ遊びができるおもちゃ。食べ物、調理器具、着せ替え人形、コスチューム、工作セットなど、お子さまを想像の世界に誘います。

創作ツール：作品を作ることは、未就学児にとって素晴らしい発散の場となります。運動能力や協調性を高め、創造性を発揮し、自尊心を高めることができます。

しかし、作品を作る方法はアートワークだけではありません。子どもたちが自己表現するためのもうひとつの手段として、子ども向けのさまざまな楽器を与えてもよいでしょう。

発達に合った絵本 年齢が上がるにつれて、新しい言葉を覚え、古い絵本が手放せなくなります。新しい絵本に出会うことで、子どもは飽きずに読み続けることができます。

アクティブなおもちゃ：未就学児の筋肉を鍛えるおもちゃは、健康維持やエネルギー消費、身体能力の向上に役立ちます。アクティブなおもちゃをいくつか紹介しましょう。

• 大きさの違うボールで筋肉と協調性を高める

• 三輪車のような乗用玩具

• 屋外の遊具（公園など

• 野球のバットやボールのような屋外用スポーツ玩具

このようなおもちゃには、安全装置が必要な場合が多くあります。ヘルメットやパッドなど、ケガをしないような安全器具を用意することも忘れずに。

コンピュータ・プログラム インタラクティブなコンピュータ・プログラムやゲームは、子どもに教えるための実用的なツールになります。また、コンピュータ・ゲームは進化していくので、未就学児の年齢に合わせて、簡単にアクティビティを変更することができます。

その他の幼児用玩具の注意点

その簡単にキャッチアップするために就学前の学習玩具と安全性の階層。そのため、このような些細なことを気にする必要はありません。

そのオープンエンド。子どもたちは信じられないほど速く服やおもちゃを通して行くので、長続きし、汎用性の高いおもちゃが必要です。オープンエンドのおもちゃdoesntは、特定の関数を持っています。それはあなたの子供の興味の変更として使用され、再利用することができます。

子どもはおもちゃを乱暴に扱うことがあります。あまりに乱暴に扱うと壊れてしまい、お子さまがケガをしてしまうこともあります。必要以上におもちゃを買い与えないようにしましょう。

おもちゃの基本的な機能のひとつは、楽しいことです。もし、あなたの園児が買ってきたおもちゃで遊びたがらなかったとします。その場合、運動機能を向上させるおもちゃであることは重要ではありません。

ドクターからの質問に答えて、多くのCEOの共通点を探ってみましょう。

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Medscapeの世論調査で、医師と看護師の半数以上が、特定の場面ではフェイスマスクの着用を続けると回答した。

マスク着用が継続される状況もある。世論調査

By リチャード・フランキ

2022年4月6日 C 未来にはフェイスマスクが登場するだろう。すべての人にというわけではありませんが、それでも存在し続けるでしょう。

COVID-19の脅威が緩和されつつあるようでも、医療専門家を対象とした最近のMedscapeの調査結果によれば、医師と看護師の半数以上が、食料品店や小売店での買い物時、結婚式やコンサートなどの屋内イベントでフェイスマスクを着用し続けるだろうと予想しています。

しかし、一般市民は、マスクの使用が当面続くとは考えていないことが、医師が3月18日から24日にかけて行った世論調査で明らかになった。

その世論調査に回答した人のうち、店頭でのマスク着用を続けると答えた人はわずか41％で、同数の人が屋内の公共イベントや教会、美術館などの場所でもマスクを使い続けると考えているようです。医師は56％、看護師は買い物で56％、屋内のイベントや場所で55％の人がマスクを着用すると答えています。

その他の場面では、いずれの調査でもマスク着用への賛同は得られなかったが、医師の53％が仕事中のマスク着用を継続すると回答している。また、看護師の47%は職場でのマスク着用を継続するが、一般市民は34%にとどまる。

Medscapeの調査は、3月15日から22日にかけて、医師702名と看護師1,080名を対象に行われました。医師の世論調査は、一般市民515人から回答を得た。

人前でマスクを着用しない」と答えたのは、看護師の16％、医師の18％に対し、消費者の4分の1以上（29％）であった。しかし、看護師（12％）、医師（11％）よりも消費者（14％）の方が、他人の近くでのマスク着用を継続する人が若干多いようです。

水面下での意見の相違

COVID-19の濃度が低い、あるいは中程度であれば、マスクなしでも大丈夫というCDCの最新の勧告についての質問では、一般消費者の方が高いレベルではあるが、調査対象の両グループで多くの意見が分かれた。

一見、看護師50％、43％、医師51％、42％よりも、消費者54％、不同意34％（中立12％）の方が二極化していないように見えるが、同意の度合いを見てみると、話は違っている。

消費者の54％の同意の内訳は、「強く同意する」42％、「やや同意する」12％ですが、看護師と医師はともに「やや同意する」割合が高くなっています（それぞれ22％、21％）。反対側も同じパターンで、消費者の23％が「強く反対」、11％が「やや反対」であるのに対し、看護師は18％、25％、医師は16％、26％であった。

CDCの新しいマスキングガイダンスのタイミングについては、消費者の18％、看護師の24％、医師の24％のみが、この勧告が適切なタイミングで発表されたと回答しており、調査回答者の間でさらに支持が低くなっています。しかし、消費者の間では、早すぎる（35％）と遅すぎる（34％）に二分され、専門家の間では、看護師（早すぎる48％、遅すぎる18％）、医師（47％、23％）が早すぎる側に傾いていることが明らかになりました。

2021年との比較

2021年春のCOVID活動の大幅な減少時にCDCがマスキング推奨を緩和した直後に行われたMedscapeの先行調査では、さらに多くの医療専門家が時期尚早と考えた。

CDCが、完全なワクチン接種者は多くの場所や状況でマスクせずに過ごせるという発表に直面したとき、医師の57％（うち660人）と看護師の63％（1,350人）は、この指針は時期尚早だと答えました。

また、2021年5月17日から20日にかけて行われたその調査では、勧告の中身についてより否定的なスタンスをとっていた。その時の全体的な不同意は、医師で50％、看護師で53％だったのに対し、現在のCDCガイダンスではそれぞれ42％、43％となっています。

しかし、この1年で最も大きな変化は、状況に応じたマスクの使用であった。2021年、屋内イベントでマスクを着用し続けなければならないと考えているのは、医師の17％、看護師の16％のみでした。この数字は、すでに見てきたように、現在、医師は56％、看護師は55％にまで上昇しています。

新生児の反射の種類や原因などについてご紹介します。

例えば、お医者さんで膝を軽くハンマーで叩かれると、それに反応して足が自動的に外側に蹴りだされます。これが反射です。

新生児には、その発達段階に応じて、ある種の反射神経が備わっています。しかし、ある種の反射の欠如は、時として赤ちゃんの脳や神経系に問題があることを示すことがあります。

根元反射。この新生児反射は、赤ちゃんの口角を触ることによって引き起こされます。赤ちゃんは触られた方向に顔を向けます。口は開いたまま、その方向に根を張ります。この根づきは、赤ちゃんが哺乳瓶やおっぱいを見つけるのに役立ち、栄養を与えることができます。この反射は4ヶ月ほど続きます。

吸啜反射。発根反射は、赤ちゃんが安全に母乳を飲めるようにする吸啜反射のための舞台を整えます。乳首が赤ちゃんの口の天井に触れると、赤ちゃんは自動的に吸引を開始します。吸啜反射は、吸うこと、呼吸、飲み込むことのリズムを調整するのに役立ちます。この反射は、赤ちゃんが吸えば吸うほど強くなり、心地よさを求めて親指をしゃぶるような習慣に発展していきます。

吸啜反射は赤ちゃんが生まれる前に発達します。妊娠32週目頃から始まり、36週目頃に完全に発達します。

モロヘイヤ反射 モロ反射は、驚愕反射とも呼ばれ、赤ちゃんが驚かされたときに起こる反応です。その原因は、大きな音や突然の動き、あるいは自分の泣き声であることが多いようです。大人でも、何かびっくりするようなことがあると、飛び上がったり、まばたきをしたりしますよね。モロ反射が起こると、赤ちゃんは頭を後ろに倒して手足を出し、泣いて、すぐに手足を元に戻します。この反射は最初の2ヶ月間しか続きません。

強直性頸部反射。強直性頸部反射は、赤ちゃんが両腕をフェンシングのように構えることから、フェンシングポジションと呼ばれることもあります。強直性頸部反射は、赤ちゃんが腕を伸ばしたまま頭を片側に向けると起こります。頭を右に向けると、右腕が伸び、左腕は肘を曲げます。

この反射は気づきにくいかもしれません。その動きは微妙であることが多いのです。赤ちゃんがそわそわしていたり、泣いていたりすると、まったく動かなくなることもあります。この反射は生後5～7ヶ月まで続きます。

把持反射。赤ちゃんの手に指を入れると、その指が握られることがあります。手のひらに軽く触れると、握力反射が起こります。この感覚によって、赤ちゃんは指を閉じます。この反射は生後6ヶ月頃まで続くと言われています。

バビンスキー反射 この反射は、把握反射と似ています。足の裏をなでると、母趾は後ろに反り返り、他の趾は扇形に広がって離れます。この反射は生後12ヶ月から2年の間に消失します。

踏み出し反射。赤ちゃんを床に直立させると 歩こうとするので ちょっとびっくりするのではないでしょうか？これは単純にステップ反射が働いているのです。歩行反射、ダンス反射とも呼ばれます。新生児はまだ自分の体重を支えることができないので、この反射には注意したいところです。腕の下を持って直立させると、踏みつけ反射が起こります。歩くように前に進み始めます。

この反射は生後2ヶ月で消失し、歩き方を覚える1歳を過ぎると再び出現します。

反射の対称性の重要性

強直性頸部反射、把握反射、モロ反射、バビンスキー反射、ステップ反射は、それぞれ半身を使うので、それらが左右対称であることが重要です。もし、反射の強さや速さが左右で同じでない場合は、赤ちゃんの中枢神経系に問題がある可能性があります。赤ちゃんの反射が左右対称でないことに気づいたら、医師に相談してください。

妊娠中のストレスは赤ちゃんに不健康ですが、対処法があります。

ストレスを減らしてママも赤ちゃんも健康に

妊娠は、それ自体がストレスになることがあります。さらに、他の影響も加わって、妊娠中のストレスはさらに大きくなる可能性があります。でも、ストレス解消は思ったより簡単かもしれません。

By Carol Sorgen Reviewed by Brunilda Nazario,?MD From the doctor Archives

足首が腫れ、5分おきにトイレに駆け込み、楽な姿勢で眠れない。そう、あなたは妊娠しているのです。そして、おそらくあなたは、ちょっとだけストレスも感じていることでしょう。というわけです。

悪いニュースは、妊娠中のストレスは単に不便なだけでなく、実際にあなたと赤ちゃんのために不健康であるということです。良いニュースは、それに対処する方法があることです。

もちろん、妊娠中特有のストレスもあると、David Whitehouse, MDは言います。

• 吐き気、疲労、頻尿、むくみ、腰痛などの身体的な不快感

• ホルモンの変化による精神的な弱さ

• 出産や育児への不安、赤ちゃんの健康への不安

さらに、経済問題や世界情勢の不安定さ、テロの脅威などが加わり、まったく新しいストレス要因となっています。実際、CIGNAヘルスケアの依頼で行われた調査「Troubled Times: アメリカ人はストレスの多い世界でどのように対処しているか」と題したCIGNAヘルスケアの委託調査では、妊婦の64％が1年前よりもストレスの多い生活をしていると回答しています。この調査は、CIGNAが2003年マーチ・オブ・ダイムズ未熟児キャンペーンを支援するために実施したもので、妊婦の65％が、妊娠中のストレスが自分自身や赤ちゃんの健康に与える影響を懸念していると答えていることも明らかになりました。

「多くの女性にとって、出産はすでに十分なストレスです」と、コネチカット州ブルームフィールドにあるCIGNA Behavioral Healthのメディカルディレクター、ホワイトハウスは言います。”今日、アメリカ人が直面している戦争、困難な経済、雇用の安定に関するさらなる懸念は、一部の妊婦にストレス過多を経験させているかもしれません。”

March of Dimesによると、アメリカでは赤ちゃんの8人に1人が早産で生まれているそうです。ホワイトハウスは、高レベルの持続的ストレスが、こうした早産を引き起こす重要な要因である可能性があると言います。「そのため、ストレスを上手にコントロールすることが妊婦さんにとって重要なのです」と彼は言います。

“ストレスが健康に影響を与えることはよく知られています。”とWhitehouseは続けます。”しかし、研究によると、妊婦はこの関連性に特に注意する必要があります。” いくつかの提案は？

• 自分を大切にすること。

  規則正しく栄養のある食事をし、十分な休養をとり、適度な運動をし、アルコール、タバコ、薬物を避ける。

• ストレスをためないようにする。

  特にこのような激動の時代には、ストレスを感じるのは普通のことです。しかし、何が自分のストレスの原因になっているのかをよく考え、自分でコントロールできることについては、どんなことでも実践的に対処していきましょう。

• ストレスに対して否定的な反応をしないようにする。

  ストレスに対処するために行うことの中には、問題を悪化させるだけのものがあります。ストレスに対処する不健康な方法には、人から離れる、問題から逃れるために眠る、食事を抜く、ジャンクフードを食べる、アルコールやタバコを使用するなどがあります。

• 自分のための時間を確保する。

  みんなの頼みを断るのが苦手な女性も多いのでは？そんな時こそ、わがままになりましょう。自分のために、リラックスできるような余暇を定期的に予定しましょう。運動、瞑想、マッサージセラピー、深呼吸、本を読んだり、心地よい音楽を聴いたりすることでも、リラックスすることができます。

• 助けを求める。

  愛とサポートで自分を囲む。友人や家族のサポートネットワークを広げる。家事を手伝ってもらう。雇用主が出産前サポートや従業員支援プログラムを提供しているかどうかを確認し、情報やサポートを提供する。睡眠、食欲、悲しみ、泣き、普段楽しいと思うことができなくなる、過剰な罪悪感などがあり、これらの症状が2週間以上ほぼ毎日続く場合は、専門家に相談してください。

ヨガやマッサージなど、心と体のテクニックを活用することも、妊娠中のストレスレベルを下げるのに役立ちます。「仝?嗔秤? 短期的には、彼女は説明、彼らは体の「リラクゼーション応答」は、低血圧、低心拍数、および低呼吸数などがトリガーされます。「体がリラックスしていると、すべての生理的プロセスがより効果的に働くのです」とコッターは言う。

「定期的に行うと、エンドルフィンやセロトニンが分泌され、ストレスを効果的に処理する能力が高まります」と彼女は続けます。妊婦さんにとっては、筋肉がリラックスし、変化する体に対応できるようになり、リラックス効果が高まり、陣痛時の痛みが減り、睡眠が改善され、母子の絆が深まるということなんだそうです。

コッターさんのお気に入りの心身法は、妊娠後期に難しくなる呼吸への意識を高め、妊娠中に起こる大きな身体の変化に身体を適応させることができるヨガだそうです。「一人目の妊娠中にヨガをしなかった患者が、二人目の妊娠から始めたところ、陣痛が楽になり、恐怖心や痛みが軽減されたと報告しています」とコッターは言います。

瞑想もコッターのお勧めの一つで、幸福感と自信を高め、陣痛時のリラクゼーションにもなるからです。

マッサージの効果も見逃せません。全米治療マッサージ・ボディワーク認定委員会の次期委員長であるGarnet Adairは、マッサージ中は胎児の動きが鈍くなることを発見しました。「これは、母親の体に穏やかな瞬間をもたらす」とアデア氏は言い、マッサージは妊娠中の体、特に腰のストレスや不快感を和らげるとも付け加えている。

しかし、マッサージの予約をしようと電話をかける前に、主治医に確認してください。

ジャンヌ・バーコウィッツは妊娠中、夫と一緒にハワイに「ベビームーン」に出かけました（それ自体はいいアイデアです！）。滞在中、ジャンヌは妊婦をよく担当する女性からマッサージを受けました。

“赤ちゃんが人の手に触れ、子宮の外の世界に触れるためには、頻繁にお腹をマッサージすることが大切だと言われました “とジャンヌさんは言います。”私は妊婦マッサージの効果について専門家ではありませんが、私たちにとって楽しく、私たち（特に夫）が赤ちゃんを本物の人間として考えるのに役立ちました。” “赤ちゃんにとっても良いに違いないと思わずにはいられません。”

2003年5月19日発行

ボツリヌス中毒は、危険な食中毒のひとつです。感染の兆候や予防法について、家庭での正しい缶詰の作り方などをご紹介します。

数ある食中毒の中でも、ボツリヌス菌は最も危険な病気の一つです。麻痺を引き起こし、生命を脅かすこともありますが、むしろまれなケースです。

ボツリヌス中毒は、通常、家庭で果物や野菜を缶詰にすることと関係があります。市販の缶詰でもボツリヌス中毒を引き起こすバクテリアは存在しますが、最近はほとんどありません。しかし、食中毒以外の方法でボツリヌス中毒になる可能性もあります。

ボツリヌス中毒は、クロストリジウム・ボツリヌス（C. botulinum）という細菌によって引き起こされます。ボツリヌス菌は神経毒を放出し、神経系を攻撃する毒です。

ボツリヌス中毒の種類

毒素を体内に取り込む方法のひとつは、汚染された食品を食べることです。しかし、それ以外にもボツリヌス菌に感染する方法があるのです。

• 乳児ボツリヌス症：生後約6ヶ月までの赤ちゃんがボツリヌス菌の芽胞を飲み込むと、芽胞が発芽して細菌になることがあります。例えば、最も一般的なほこりや土、あるいはハチミツから飲み込むことがあります。そして、その細菌が毒素を放出することがあります。子どもたちは大きくなるにつれて、芽胞が根付くのを防ぐために腸の中に防御機能を構築していきます。

• 傷口ボツリヌス症。ボツリヌス菌の芽胞が開いた傷口に入り込み、ゆっくりと繁殖し、最終的に毒素を放出する。このタイプのボツリヌス中毒は、ブラックタールヘロインを静脈ではなく皮膚に注射する薬物使用者に関連するものである。

• 吸入ボツリヌス症：毒素を吸い込むことはまれだが、一部の国は、毒素の致命的な形を空気中に拡散させる生物兵器を作ろうとしたことがある。

• 成人腸管毒素症。この非常にまれな種類のボツリヌス症は、乳児ボツリヌス症に似ています。細菌の芽胞が腸に入り、そこで増殖して広がります。成人腸管コロニー形成とも呼ばれます。腸に深刻な健康状態のある大人が最も危険です。

• 異所性ボツリヌス症。偏頭痛やしわの治療など、美容や医療処置の際にボトックス毒素を過剰に注入した場合、このタイプのボツリヌス中毒になる可能性があります。偽造ボトックス治療を受けて、このタイプのボツリヌス中毒になった人もいます。

ボツリヌス中毒の症状

ボツリヌス中毒は、どのような方法で発症しても、その症状は通常同じです。最も特徴的な症状は、顔の両側から始まり、首にかけて、そして体の他の部分にまで及ぶ脱力感です。その他の初期症状としては

• 視界が二重になったり、ぼやけたりする

• まぶたの垂れ下がり

• 飲み込みにくい

• 言葉が不明瞭

• 息切れ

その他、嘔吐や腹痛、下痢などの症状が続くこともあります。その後、尿が非常に出にくくなり、ひどい便秘になることもあります。症状には発熱はありません。

治療を受けないと、症状が進行し、手足や呼吸に使う筋肉が麻痺する可能性があります。

ボツリヌス中毒の乳幼児には、次のような症状があります。

• 無気力

• 頭頸部から下にかけての筋緊張の低下

• 哺乳不良

• よだれ

• 弱音

(ノД`)・゜・。

は、一般的なボツリヌス中毒と似ていますが、症状が出るまでに2週間ほどかかることがあります。また、以下のようなこともあります。

発熱

• 皮膚の発赤、腫脹、その他の感染症の兆候

吸入性ボツリヌス中毒の症状

は、一般的なボツリヌス中毒の症状と同じですが、通常、より早く発症します。呼吸不全が起こることもある。

成人腸管毒血症の症状

は、乳児ボツリヌス症に似ています。症状は一般的なボツリヌス中毒と同じですが、以下のような場合もあります。

• 便秘

• 哺乳不良

• エネルギー不足（無気力）

異所性ボツリヌス中毒の症状

は、一般的なボツリヌス中毒の症状と同じです。筋力低下とともに、ある可能性があります。

• 目の筋力低下

• しゃべりにくい

• 顔がまひしている

• 太くて弱い舌

←今ここ

• 咽頭反射が低下している

いつ医者を呼ぶべきか？

食中毒の症状は、通常、ボツリヌス菌の入った食品を食べてから18～36時間以内に現れますが、最短で6時間後に現れることもあります。

また、ボツリヌス菌に感染してから 1 週間～10 日間症状が出ない場合もあります。

乳児ボツリヌス症は、14 日間発症しないこともあります。ボツリヌス中毒の赤ちゃんは、騒いだり、無気力になったり、便秘になったり、食べるのを嫌がったりすることがあります。

あなたやあなたの身近な人にボツリヌス中毒の兆候と思われる症状が現れたら、すぐに911に電話してください。呼吸不全が懸念され、厳重な監視が重要です。

ボツリヌス中毒の合併症

ボツリヌス中毒は重い症状を引き起こしますが、人から人へ感染することはありません。しかし、ボツリヌス中毒にかかった場合、入院して経過観察と治療を受けなければならない可能性が非常に高くなります。

重症の場合、長期的な呼吸の問題が発生する可能性があります。息切れや疲れやすさなどの問題があります。

適切な治療を受ければ、ボツリヌス中毒から完全に回復することができます。どの程度早く治るかは、症例の重症度によって異なります。軽症の場合は、完治まで数週間から数ヶ月を要することがあります。非常に深刻な場合は、完全に回復するまでに数ヶ月から数年かかることがあります。

ボツリヌス中毒は、治療しなければ命にかかわる病気です。しかし、約90％～95％の人が回復しています。

ボツリヌス中毒の診断

医師は、まず身体検査を行い、筋力低下、弱々しい声、まぶたの垂れ下がりなど、ボツリヌス中毒の徴候がないか調べます。また、あなた（またはあなたの赤ちゃん）が食べたものについて質問されるかもしれません。

診断を確定するために、血液または便のサンプルを分析するための検査が行われることもあります。その他の検査が必要な場合もあります。

ボツリヌス中毒の原因と思われる食品を保存している場合は、その食品を持ち込んで検査することもできます。

検査には2～3日かかることがあります。その間、医師は他の可能性のある疾患を除外するよう試みるかもしれません。ボツリヌス中毒の症状は、脳卒中やギラン・バレー症候群の症状と似ており、免疫システムが神経を攻撃し、麻痺を引き起こす可能性があります。

ボツリヌス中毒の診断のために行われる可能性のある他の検査は、以下の通りです。

脳スキャン。脳の磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピュータ断層撮影法（CT）スキャンは、脳卒中など、症状の他の理由を除外するのに役立ちます。

髄液検査。脊髄穿刺と呼ばれることもある脳脊髄液検査（CSF）では、タンパク質の濃度がわずかに上昇することがあります。しかし、ボツリヌス中毒の人のCSF検査は、基本的に正常です。

神経・筋機能検査： 筋電図検査は、ボツリヌス中毒の診断の確定に役立ちます。

テンシロン検査。これは、同様の症状を引き起こす可能性のある重症筋無力症を除外するために行われます。

これらの疾患の検査は、臨床検査が行われている間に行われることがあります。

ボツリヌス中毒の治療法

ボツリヌス中毒の治療法

医師が入院させ、症例に応じていくつかの治療法を試みます。その内容は以下の通りです。

抗毒素：ボツリヌス中毒の主な治療法は、抗毒素と呼ばれる薬物です。これは、あなたの血流の毒素を妨害します。この薬は、多くの場合、症状の悪化を食い止めるのに役立ちます。

抗生物質。ボツリヌス中毒の場合、これらの薬が効くことがあります。これらの細菌を殺す薬は、他のタイプのボツリヌス中毒には使用されません。

呼吸補助薬。ボツリヌス中毒が呼吸筋に深刻な影響を及ぼしている場合、呼吸を助ける機械に接続する必要がある場合があります。重症の場合は、数ヶ月間、人工呼吸器を使用することもあります。

治療。言語、嚥下、その他の身体機能の回復を支援するプログラムが必要になる場合があります。

ボツリヌス中毒の予防

自宅で缶詰を作る場合は、手や容器、調理器具をできるだけ清潔に保つようにしましょう。缶詰を汚染する可能性を低くするために、食品の洗浄と保管は慎重に行いましょう。

ボツリヌス毒素は高温で死滅するため、家庭で缶詰を食べる場合は、10分間煮て菌を死滅させることを検討してください。適切な冷蔵保存もボツリヌス菌の繁殖を防ぐのに役立ちます。

缶詰にボツリヌス菌が混入している可能性を示すいくつかの兆候を紹介します。

• 缶詰にふくらみがある。

缶が膨らんでいる

• 容器を開けると、泡や液体が噴き出る

• 中身が異臭や悪臭を放っている。

缶や容器から膨らみが出ているのを見たときは、絶対に開けないでください。捨ててください。食べ物の匂いに異常がある場合は、味見もしないでください。

その他、いくつか覚えておくとよいことがあります。

• ハーブやニンニクを煎じたオイルは冷蔵庫で保存する。

• 調理したジャガイモをアルミホイルで包むと、ボツリヌス菌の毒素が繁殖しやすい環境になります。ジャガイモは必ず加熱しておくか、調理後2時間以内に冷蔵庫で保管しましょう。

• 食品を5分以上茹でると、ボツリヌス菌の毒素を破壊することができます。

• 1歳未満の赤ちゃんに蜂蜜やコーンシロップを与えない。

• ヘロイン中毒の場合は、決して注射器を共用せず、ブラックタールヘロインも使わないでください。また、ブラックタールヘロインは使用しないでください。