医者はあなたに言った

適切な治療法を見つけるだけで、不安を抱える子どもの世界を変えることができます。

8歳の娘は、車で通勤するときに事故に遭うのではないかと心配しているのでしょうか？10歳の息子は、誕生日パーティーで新しい子どもたちに会うと思うと、動揺してパニックになるのでしょうか？あなたは、不安障害に対処しているかもしれません。

チャイルドマインド研究所によると、不安症は子どもが罹患する最も一般的な精神疾患です。精神疾患と診断された米国の子供1710万人のうち40％以上が何らかの不安障害を持ち、8％以上が不安によって深刻な障害を抱えています。しかし、不安障害を持つ子どもの80％が治療を受けておらず、その結果、パニック障害や社会恐怖症など、後々深刻な精神障害につながる可能性があるのです。治療によって、子どもの世界は変わります — 適切な治療法を見つけるだけです。

家族療法、集団療法、遊戯療法など、いくつかの精神療法の選択肢があります。フロリダ国際大学の心理学と精神医学の准教授で小児不安障害を専門とする Jonathan Comer, PhD によると、認知行動療法 (CBT) と呼ばれるアプローチは、一般的に子供の不安に対する最も効果的な治療と見なされます。これは、思考、行動、感情がすべてつながっているという事実に着目したものです。思考を変えることで、感情を変えることができるのです。不安障害には、CBTと暴露療法を組み合わせることが不可欠です。暴露療法では、子供が恐れている状況や物に徐々に体系的に立ち向かいます。

例えば、子供がエレベーターに乗ることに不安を感じている場合、セラピストは子供がゆっくりと恐怖に近づくように手助けをします。まず、ボタンを押してエレベーターを呼び、ドアが開いたら中を見るだけにしておきます。次に、片足を廊下に出したまま、一歩踏み込むかもしれません。そして、もう一歩、中に入って、非常ボタンを押したまま、ドアが閉まらないようにするかもしれません。このようなことを数週間にわたって行うかもしれない、とコマーは言う。重要なのは、だんだん怖くなるような状況で、気の合うセラピストと一緒にスキルを練習することです。

認知行動療法は非常に効果的ですが、治療だけでは必ずしも子供の不安を制御することはできません。不安が続く場合は、処方薬（特に特定の抗うつ剤）が不安障害の治療に役立つことがあります。

セラピストの選び方

あなたのお子さんに合ったセラピストを見つけるには、心理学者Jonathan Comer, PhDが提案する次のステップに従ってください。

行動療法・認知療法協会（Association for Behavioral and Cognitive Therapies）が開設しているオンライン・ディレクトリでセラピストを検索する。

セラピストが不安のためにセッション中の暴露療法をどのくらい行うか尋ねる。多くのセラピストは、不安のためのCBTを行うと言うが、彼らはセッション内の暴露をしない、コマーは言う。それは卵のないオムレツを作るようなものです。不安のためのCBTの有効成分は、恐怖への暴露です。

セラピストは、治療がどれくらいの期間続くと予想しているか尋ねてください。それは4ヶ月以上であるべきではありません。このような場合、「不安の根本的な原因を見つける」ことを目的とした長期的な治療は、原因が多岐にわたるため、通常は役に立ちません。小児期不安の単一の弾丸モデルは存在しない。原因に対する認識でさえ、物事を変える助けにはならない、とComerは言う。

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新しい研究は、その可能性を示唆しているが、まだ多くの疑問がある。

低脂肪ヴィーガン・ダイエットが関節リウマチを緩和する可能性

ランディ・ドッティンガ著

2022年4月25日 C 関節リウマチによる痛みは、食べるものと関係があるように見えるが、研究者は患者のための理想的な食事を開発することができなかった。

このたび、女性を対象とした新たな研究により、低脂肪のヴィーガン食を採用し、引き金となる食品を取り除くことで、数ヵ月以内に、おそらく患者が速やかに体重を減らすことができ、緩和される可能性が示唆された。

この研究のデザインは特殊で、規模も小さいため、食事療法Cまたはその一部が実際に機能するかどうかを知ることは不可能である。それでも、食事は人々 のための人生を変える経験、鉛著者ニール D. バーナード、MD、内科の専門家と責任ある医療のための医師委員会の社長は言います。医師はそれについて知っている必要があります、彼らはそれ自身を試してみてください。

この研究は、ライフスタイル管理のアメリカ ジャーナルで 4 月 3 日公開されました。

米国で約200人に1人（または160万人以上）が、免疫システムが狂い、bodys関節を攻撃するときに引き起こされる関節リウマチを患っている。女性ではより一般的で、腫れやこわばり、痛みなどの症状を引き起こします。

医師は何十年もの間、関節リウマチと食事を結びつけており、条件を持つ217人の患者の2017年の調査では、19％が甘いソーダやお菓子などの特定の食品は、彼らの症状を悪化させると述べたことがわかりました。しかし、緩和のための最良の食事についてのコンセンサスはありません。

2021年の研究レビューでは、地中海食、オメガ3脂肪酸（魚油に含まれる）の大量摂取、ビタミンDのサプリメント、塩分を控えることで、ポジティブな結果が得られた。断食やビーガン食などの他のアプローチでは、結論が出ないままとなっている。

今回の研究では、カロリー制限のない、実用的で処方しやすい食事療法の利点の可能性を探りたかったのだと、Barnard氏は言う。

研究者たちは、44人の女性（平均年齢57歳、白人66％、黒人16％）を、16週間、2つの食事法のいずれかに無作為に割り付けた。その後、彼女たちは4週間の休息をとり、もう一方の食事療法を16週間行った。このクロスオーバー・アプローチは、研究を完了した32人全員がそれぞれの食事にさらされたことを意味します。

一方の食事は低脂肪でビーガンであった。4週間後、ダイエット中の人は、グルテン入りの穀物、ナッツ、柑橘類、チョコレートなど、一般的な関節リウマチの引き金となる食品を使用しなかった。7週間後、彼女たちは引き金となる食品を一つずつ戻し、症状が出ないようであれば食事療法を継続した。

もう一方の食事療法では、プラセボを摂取した。

低脂肪ヴィーガン食を16週間続けたところ、関節の腫れの平均数は7から3強に減少し、全体的な症状も良くなったと報告されました。

平均体重は、食事療法を行ったグループではなんと14ポンドも減少し、プラセボグループでは平均2ポンド近く増加した。

その失われた重量は、実際の食品よりもダイエットの利点のためのより多くの責任がある場合は明らかではない、言うハーバード大学医学部リウマチ専門医ダニエル ソロモン、MD は、医師の研究結果を検討します。もう一つの可能性は、ダイエット C の特定の部分ではなく、完全なダイエット C 責任だったこと、彼は言います。

私はやる気のある患者がそのような食事に従うことができると確信している、彼は言う、しかし、最初に我々 は特定の食事が重要な問題または減量がより重要だったかどうかを判断する必要があります。

この研究の主執筆者であるバーナードは、患者がこの食事療法によく耐えたと述べている。その実用的な日常生活と肉や乳製品を使用したダイエットよりも安価で、彼は言う。

彼は薬に回す前に彼らの食事パターンを変えることを試みるように患者を励ます。

その良いアイデアは、誰もが食事の変更をしようとする機会があるために、彼は言う。それがうまくいくかどうかは、数週間以内にわかるでしょう。

マインドフルネス育児とは、自分の育児スタイルを意識することです。子育てスタイルにマインドフルネスを取り入れる方法とその効果についてご紹介します。

マインドフルネスのエクササイズは、呼吸法、瞑想、ガイド付きイメージなどを含みます。その方法は、ネガティブな考えやストレスを軽減し、心身をリラックスさせる方法としてよく知られています。これらの実践は、子育てにも役立つかもしれません。

マインドフルネス・ペアレンティングとは？

マインドフルネス育児とは、子どもとの日課にマインドフルネスのエクササイズや練習を取り入れることです。これは、あなたとあなたの子供が、より多くのつながり、受容、忍耐、存在感を持って毎日にアプローチするのに役立ちます。

マインドフルネス育児は、日常の瞬間の自分の身体的、感情的な反応に同調するのを助けます。目標は、自分自身と子どもたちに対して、より忍耐と受容を持ち、みんなのニーズに合った道を見つけることです。

マインドフルネス子育ての影響

マインドフルネス育児を日常に取り入れると、自分自身と子どもにいくつかの変化が見られるかもしれません。

親のストレスが低くなる 子育てはストレスが多いものですが、その多くは自分の力不足を感じることで起こります。マインドフルネスは、親が一歩下がって、判断せずに自分の子育てのスタイルを見つめ、自由に変化させるのに役立ちます。完璧を求め、急いで感じ、忍耐を失うと、ストレスレベルが追加されます。マインドフルネス育児法は、これらのネガティブな感情に対処するのに役立ちます。

子どものストレスを軽減します。親のストレスが原因で、子どものストレスレベルが上がることが研究で明らかになっています。マインドフルネスでストレスを管理することは、子どもにも良い影響を与えます。マインドフルネスを実践することで、子どもたちは人生を切り開くために役立つスキルを身につけることができます。

トランジションが楽になる。子供の移行時間には、朝玄関を出る、遊びの時間を終える、寝る準備をする、お気に入りの場所を離れるといったことが含まれます。子どもによっては、こうしたことが1日のうちで最も困難なことになる場合もあります。また、親にとってもストレスになることがあります。そんなときこそ、一歩下がって、期待することを見つめ直し、心を込めた習慣を身につけるとよいでしょう。

家族のつながりが深まる。マインドフルネスは、自分の考えや感情だけでなく、子供の考えや感情にも同調することが大きな特徴です。マインドフルネスで子育てをすると、日を追うごとに親子のつながりが深まります。忍耐と理解をもってみんなのニーズに応えれば、ストレスも和らぎます。

子供でもできるマインドフルネス・エクササイズ

マインドフルネス・エクササイズは、親だけのものではありません。子供の前で、そして子供と一緒にマインドフルネスを実践することで、子供がつらいことがあったときに、これらの方法を思い出し、使うことができるようになります。

マインドフルネスは、子どもたちが共感力を高め、不安を和らげ、ストレスの多い状況を切り抜けるのに役立ちます。ストレスがあるときだけでなく、すべてがうまくいっている日にも練習することで、新しい習慣がより自然に身につくはずです。

自分の感情に名前をつける。マインドフルネスの重要な部分は、自分の考えや感情を表現し、判断することなくあなたの周りで起こっていることに十分に注意を払うことです。これは難しい “や “私は悲しい感じ、”適切な場合には、これらの感情を脇に押し込むのではなく、状況に意識をもたらすために、このようなものを言ってみてください。

呼吸をする。呼吸について考えることは、物事が多忙に感じられるときに緊張を和らげ、マインドフルネスを実践するための方法です。長く、ゆっくりと、深い呼吸をする練習をします。意識が散漫になるたびに、息を吸って吐くという感覚に意識を戻すようにします。小さな子供には、ろうそくを軽く吹き消したり、風船を膨らませたりするふりをしてもらうとよいでしょう。

視覚化する。目を閉じて深呼吸をし、リラックスできる場所にいる自分を思い浮かべる練習をします。落ち着くような物語を聞かせ、その物語の中の自分を想像するように促しながら、子どもたちを休ませることができます。

ウォーキングなどの運動 心が迷い始めたり、ストレスが溜まったりしたとき、動くことで地に足がつき、マインドフルな状態に戻れることに気づく人は多いでしょう。散歩をしたり、太極拳やヨガなどの負荷の少ない運動をしてみましょう。子供向けのヨガや、家族で一緒にできるヨガもあります。

感謝の気持ちを持つ。感謝すること、喜びを感じることを挙げることで、内省し、マインドフルネスを実践することができます。毎日、夕食時や寝る前に、子供たちが感謝していることを話す習慣をつけましょう。

マインドフルネスな子育てをすることで、子供との絆が深まり、自己認識力が高まり、対処能力の高い子供に成長することができます。

哺乳瓶で赤ちゃんを育てるのはとても簡単ですが、便利なグッズもあります。本当に役立つものは何なのか、ドクターが解説します。

哺乳瓶でミルクをあげるのはとても簡単です。すべてのあなたが本当に必要なボトル、乳首、母乳または数式は、ハンナ ・ チャウ ・ ジョンソン、MD、ロヨラ大学医療センターの小児科医は言います。

しかし、多くのデバイスは、これらのボトルの準備と洗浄のプロセスをより簡単にすることができます。

新生児は 2 ～ 4 時間ごとに食べる必要があるので、各給餌で免れた数分追加することができます。新生児の親として生活が楽になるような機器なら、購入する価値は十分にあると、Chow-Johnson氏は言います。

どの製品が最も便利かを判断するために、人気のある6つの哺乳瓶用デバイスを紹介します。

1. 粉ミルクメーカー

ボタンを押すだけで、下ごしらえをすべてやってくれる機械。水を温めて、適量の粉ミルクと混ぜ合わせます。

赤ちゃんは通常、母乳の温度を模倣した温かい哺乳瓶を好むとChow-Johnsonさんは言います。

ブランドによっては、最初にお湯を沸騰させるものもあります。きれいな水道水は、しばしば数式と混合する罰金です言うジュリー L. Capiola、MD、NYU Langone 医療センターで小児科医。あなたの H20 の安全性について不確かな場合は、1 分以下、ローリング沸騰にもたらすし、室温に 30 分以上に冷却してみましょう。

また、これらの理由のいずれかに当てはまる場合は、沸騰させた水やボトル入りの水を選ぶ必要があります。

• 水道が汚染されている。洗浄の過程で細菌やウイルスが混入している可能性があります。この場合、「煮沸消毒のお知らせ」が届きます。ただし、粉ミルクに使用する前に、お住まいの地域の水道水が安全であることを、地域の保健所に問い合わせるのが一番です。

• 検査されていない井戸水を使用している。乳幼児に危険な硝酸塩や鉛が含まれている可能性があります。沸騰させても除去できないので、ペットボトルの水を使用する必要があります。

粉ミルクメーカーは必須ではありませんが、役に立つとカピオラさんは言います。計量する必要がないので、夜中の授乳に便利です。

2. 粉ミルクディスペンサー

外出先で粉ミルクを計量するのは面倒ですよね。

この小さな容器は、さまざまなセクションに分けられているので、数人分の粉ミルクをあらかじめ用意しておくことができます。

哺乳瓶にそのまま入れて、水を加えても大丈夫です、とカピオラさん。

ただ、粉ミルクのパッケージに記載されている推奨量に従ってください。哺乳瓶に水を入れてしまうと、赤ちゃんに十分な栄養が行き渡らないことになります。また、水中毒と呼ばれる発作を引き起こす可能性もあります。

3. 滅菌バッグ

哺乳瓶と乳首は、初めて使う前に殺菌する必要があります。

食器洗浄機にかけるか、5分以上煮沸するとよいでしょう。

また、殺菌袋に入れ、スチーム洗浄する方法もあります。水と一緒に袋に入れ、電子レンジで数分チンするだけです。

これらの袋は、あなたが家を離れている場合に便利です、Capiolaは言う。働くママなら、オフィスであなたのポンプ装置をきれいにするために袋を使用できます。

Theres は深くきれいにボトルと乳首の各使用後する必要はありません。石鹸とお湯で洗えばいいだけです。

ただし、例外があります。赤ちゃんが鵞口瘡などの感染症にかかっている場合は、毎日殺菌してください。

4. ボトルブラシと物干し台

これらの道具があれば、哺乳瓶を洗うのが楽になるかもしれません。ブラシはボトルの内側まで届き、隙間まできれいに洗えるように作られている、とChow-Johnsonさん。しかし、食器洗い用のブラシを別に用意すれば、お皿についた雑菌や油分を哺乳瓶に移す心配がありません。

ほとんどのボトル乾燥ラックにボトルを配置することができます層、キッチンでスペースを節約します。あると便利ですが、必須ではありません」とChow-Johnsonさんは言います。

5. 保冷バッグ

母乳や調製粉乳を持って旅行する場合、保冷バッグとアイスパックが必要です。母乳の場合は、保冷バッグと氷嚢があれば24時間保存可能です。粉ミルクの場合は、メーカーのガイドラインで保存可能な時間を確認してください。

保冷バッグには哺乳瓶用のポケットがありますが、Capiolaさんによると、保冷バッグとアイスパックがあれば大丈夫だそうです。

6. ボトルウォーマー

赤ちゃんが温かいミルクを好むなら、この小さなガジェットを使えば手間が省けます。流水やお湯の入った鍋を使う代わりに、ボトルウォーマーにそのまま入れればいいのです。お湯や蒸気を利用して哺乳瓶を温めることができます。

どのような方法で温めるにしても、ボトルを電子レンジでチンするのはやめましょう。加熱にムラができ、粉ミルクの中に高温のポケットができ、赤ちゃんがやけどをする恐れがあります、とChow-Johnsonさんは言います。手首の内側に少しつけて、温度を確認することができます。

帯状疱疹ワクチンの必要な人、接種時期、副作用などについて、医師が語ります。

帯状疱疹は、服を着ることからベッドに入ることまで、日常の作業を苦痛にします。この痛みを伴う発疹の背後にある犯人は、特に高齢者に共通している、別の一般的なしかし衰弱状態に責任がある同じウイルスです：水疱瘡。

「私たちのほとんどは、水疱瘡ウイルスを取り除くことはありません “ウィリアムシャフナー、MD、国立感染症財団の社長は、医師に指示します。「それは冬の間、洞窟の中の熊のように休眠している。人が帯状疱疹を取得すると、ウイルスが再認識している”。

幸いなことに、帯状疱疹のリスクを大幅に軽減するワクチンが利用可能です。バンダービルト大学医学部感染症科の教授であり、同校予防医学科の学科長でもあるシャフナー氏は、予防接種について医師と話した。

どのような成人が帯状疱疹ワクチンを必要としますか？

帯状疱疹ワクチンは、50歳以上で免疫力が低下していない人、つまり免疫系が機能しており、最近化学療法や大量のステロイド投与などの治療を受けていない人に推奨されています。

いつ、どれくらいの頻度で受ける必要があるのですか？

“t “は2回接種のワクチンです。メディケアでカバーされますが、承認を得るのが難しい場合があります。少し制度を利用する必要があります。

私はすでに帯状疱疹になっています。ワクチンで治るには遅すぎますか？

“いいえ、まだ非常に有効です。ただし、ワクチンを接種するのは発症後1年まで待つことが推奨されています。”

このワクチンのリスクとメリットは何ですか？

“帯状疱疹はそれ自体命にかかわるものではありませんが、かなり衰弱する可能性があります。顔や目にかかると、視力が脅かされることもあります。発疹が治まった後も、その部分に痛みが残り、シャツが肌に触れるなどの些細な刺激でも痛みが出ることがあります。時には、家から出られなくなることもあります。高齢になればなるほど、そのリスクは高まります。80歳まで生存していれば、25％から50％の確率で帯状疱疹にかかると言われています」。

“これは極めて安全なワクチンです。数％の人が部位の周りに水疱瘡の水泡ができますが、無害で消えます。”

受けちゃいけない理由ってあるの？

“免疫力が低下している場合のみ”

医師が教える、産後の体を整える6つの方法。

出産後すぐに定期的な運動プログラムを始めることは、全身の健康に良いだけでなく、産後うつのリスク軽減にも役立つ可能性があることが研究により示されています。

妊娠と出産はそれぞれ異なるので、産後に運動プログラムに取り組む前に、主治医に確認してください。運動中や運動後に、大量出血、過度の痛み、頭痛などの異常があった場合は、すぐに中止して、医師に相談してください。

ここでは、定期的な運動ができるような体を作るための動きをご紹介します。

1. ウォーキング

なぜあなたに良いのか。運動不足になりそうですが、ウォーキングは産後のフィットネスに最も適した方法のひとつです。

その方法。簡単な散歩から始めましょう。最終的には、パワーウォークをするようになります。しかし、特に最初のうちは、緩やかなウォーキングが身体にとって良い影響を与えます。赤ちゃんをフロントパックに入れて連れて行くと、体重が増えるので、より効果的です。

また、後ろ向きに歩いたり、ジグザグに歩いたりすることで、筋肉を刺激することができます。このアクティビティをマスターし、自分のバランス感覚に自信が持てるようになるまでは、赤ちゃんを連れてはいけません。

2. 腹部の収縮を伴う深い腹式呼吸

なぜあなたに良いのか。このエクササイズはとても簡単で、産後1時間から行うことができます。筋肉をリラックスさせ、腹筋とお腹の筋肉を強化し、引き締める効果があります。

その行われる方法。正座して深く呼吸し、横隔膜から上に向かって空気を吸い込みます。息を吸いながら腹筋を引き締め、吐きながらリラックスさせます。徐々に腹筋の収縮と保持の時間を長くしていきます。

3. ヘッドリフト、ショルダーリフト、カールアップ

Why Theyre Good For You: 背中の筋肉を鍛えることができます。また、お腹の筋肉を鍛え、カロリーを消費します。

やり方は？

• ヘッドリフト

  両腕を横に沿わせて仰向けに寝ます。腰を床と同じ高さに保ち、足を床につけて膝を曲げます。息を吸いながらお腹をリラックスさせます。息を吐きながら、頭と首をゆっくりと床から浮かせます。息を吸いながら、頭を下に下げます。

• ショルダーリフトを行います。

  ヘッドリフトが楽に10回できるようになったら、この動きに挑戦してみましょう。ヘッドリフトと同じ体勢になります。息を吸いながら、お腹の力を抜きます。息を吐きながら、頭と肩を床から離し、両腕と両手を膝の方に伸ばします。首に負担がかかる場合は、両手を頭の後ろで組みますが、首に負担がかからないようにします。息を吸いながら、頭と肩を下に下げます。

• カールアップ

  肩上げが10回できるようになったら、これに移行します。床の上で同じ姿勢でスタートします。膝と後ろの床との間の半分くらいまで胴体を持ち上げます。膝の方向に手を伸ばし、2〜5秒キープします。その後、ゆっくりと体を下ろしていきます。

呼吸を忘れずに。力を入れたら息を吐く。リラックスするときに息を吸う。

4. 膝をついた骨盤の傾き

なぜ、あなたに良いのか。お腹を引き締めることができるエクササイズです。腹筋を鍛えれば腰痛も改善されます。

やり方 四つんばいになり、つま先を床につけ、両腕は肩のラインからまっすぐ下ろし、手のひらを床につけます。背中はリラックスしてまっすぐにし、カーブやアーチを作らないようにします。息を吸いながら、お尻を前に引き、骨盤を傾け、恥骨を上に回転させます。3つ数えたら離します。

5. ケーゲル

なぜ体に良いのか？この古典的なエクササイズは、膀胱の筋肉を鍛え、出産に伴う失禁のリスクを軽減するのに役立つと言われています。くしゃみ、笑い、赤ちゃんの抱き上げなどによる尿漏れも、より長く続けることでコントロールできるようになります。

やり方は？目標は、尿の流れをコントロールする筋肉を収縮させ、保持することです。どの筋肉がそうなのかを知るには、まず、トイレで用を足しながら、このエクササイズを行います。排尿時に、尿の流れが一時的に止まるまで筋肉を操作します。その後、手を放して尿を出します。そのときの感覚を思い出しながら、排尿していないときに、同じように筋肉を収縮、保持、解放してみましょう。これを1回につき10回、1日3回行ってみてください。

6. 赤ちゃんとママのためのボーナストレーニング

生後間もない頃は、赤ちゃんと離れる時間を確保するのが難しいので、乳幼児と一緒にできるエクササイズを試してみてください。ただし、注意することがあります。まずは人形や、赤ちゃんと同じ大きさの毛布やタオルを丸めて練習するとよいでしょう。全力疾走は、赤ちゃんを落とす危険がないことを確認してから行ってください。自分の体力とバランス感覚を確かめて、赤ちゃんと自分の安全を確保しましょう。

• ベビーグライダーは

  赤ちゃんを胸に抱いたまま、左足でフォワードランジをします（大きく一歩踏み出し、膝を曲げる）。つま先が膝を越えないようにします。その後、元の位置に戻り、反対側の足でランジを行います。脚、背中の筋肉、体幹を鍛えることができます。左右で8～10回ずつ繰り返します。

• ベビーバウンサーのことです。

  ベビーグライダーと同じような動きですが、前屈の代わりにサイドランジ（前ではなく横にステップを踏む）をして、スクワットをします。椅子に座るように背中を伸ばし、膝が足首にかかるようにします。左右に8～10回ずつ繰り返す。

• ロック・ア・ベイビー・スクワット＆カール

  両足を肩幅に開いて立ちます。赤ちゃんをしっかりと胸に抱き、赤ちゃんの足が床につくようにしゃがみます。立ち上がりながら、赤ちゃんを胸に近づける。これを15回繰り返します。注意：このエクササイズは、赤ちゃんが少なくとも生後10～12週目になってから行うようにしてください。