一部の食料品チェーン、食品会社、その他の団体が、健康的な食品を選びやすくすることを目的とした食品採点プログラムを開始した。

食料品を買うときには食品表示を読む習慣をつけるべきとわかっていても、なかなか難しいものです。急いでいるときは、パッケージの表面しか確認せずに、見慣れた食品を手に取ってしまいがちです。また、多くの食品があり、ラベルに記載されている情報も混乱しているため、自信を持って選択することが難しい場合があります。

「消費者がラベルを読むことに戸惑い、全く安心できないのは、ラベルに記載されている情報が、国の健康勧告とどのように関連しているかが明確でないからです」と、About.comウェブサイトの食品採点プログラム、カロリーカウントプラスの栄養士、Mary Hartley, MPH, RDは述べています。

スーパーマーケットに詳しいニュースレター編集者のリンダ・マクドナルド（RD）は、「パッケージの前面に書かれている宣伝文句の中には、すべてを語っていないものもある」と述べています。

「多くのパッケージは、トランス脂肪酸が含まれていないなど、ある特定の属性を強調する一方で、消費者が知るべき他の重要な情報、たとえばトランス脂肪酸なしの製品に含まれる飽和脂肪や添加ナトリウムの量は無視しています」とマクドナルドは述べています。

良いニュースとしては、一部の食料品チェーンや食品会社、その他の団体が、賢い選択を容易にすることを目的とした食品スコアリングプログラムを実施していることが挙げられます。このようなプログラムは、パッケージの前面に表示されるアイコンや、店頭に置かれるマーカー、健康的かどうかで食品を評価するオンラインプログラムなど、多岐にわたっています。

スコアリングシステムの仕組み

これらの採点システムでは、健康的な成分（栄養素、食物繊維、タンパク質の質、全粒粉など）とそうでない成分（飽和脂肪やトランス脂肪、加糖、塩分、コレステロールなど）の栄養プロファイルに従って、食品が採点されます。このスコアによって、消費者は同じカテゴリー内の異なる種類の食品を比較することができます（例えば、朝食用シリアルなど）。

ほとんどのシステムでは、特定の栄養要素を考慮し、スコアを生成する数式を使用しています。これらの数式はシステムによって異なり、正確な数式は複製される恐れがあるため、一般には公開されていない。

専門家は、スコアリングシステムは確実なものではないと警告している。食品の採点基準によっては、健康的な食品でも実際には点数が低い場合があると言う人もいる。例えば、野菜ジュースはナトリウムを多く含むので低得点になり、果物を加えたヨーグルトは砂糖を含むので低得点になる可能性があります。

スーパーマーケットの健康評価システム

栄養評価プログラムのひとつ、NuValシステムは、以前は総合栄養品質指数（ONQI）と呼ばれ、イェール・グリフィン予防研究センターの議長であるデビッド・カッツ医学博士と栄養・健康科学者のグループによって開発されたものです。NuValは、食品を1～100のスケールで評価し、100が最も健康的であることを示します。

NuValは、2009年に13,000のTopcoスーパーマーケット（Wegmans、IGA、Hy-Vee、Food City）の多くでシェルフマーカーに表示される予定です。また、Topcoのブランドにもスコアが表示され、オンラインで入手できるようになる予定です。消費者は、自分の好きな食品やブランドをオンラインで検索し、そのスコアを確認することができるようになります。

「オンライン・オプションにより、より深いレベルの機能性、食品のスコアリングに関する追加情報および説明、食事の推奨、糖尿病、心血管疾患、肥満に関するスコアリング・システムの使用方法を消費者に提供することができます」とKatzは述べています。

もう一つの新しい包装前栄養表示プログラムは、産業界、科学者、学者、健康・研究機関などを幅広く代表するKeystone OrganizationがスポンサーとなっているSmart Choicesです。他のプログラムと同様、「Smart Choices」として認定されるには、食品が特定の栄養基準を満たしている必要があります。ヘルシーチョイスとして認定された食品にはシンボルマークが付けられ、2009年半ばには食料品店に並ぶ予定です。

2006年、ニューイングランドのチェーン店であるハンナフォード・ブラザーズは、食料品店として初めて食品の採点プログラムを開始しました。Guiding Stars “と呼ばれるこのプログラムは、栄養科学者のグループによって開発されたものである。ハンナフォードは、この栄養ナビシステムをスーパーマーケットチェーン、ベンダー、医療団体、その他、人々が栄養のある食品を選択できるよう支援することに関心のある人々にライセンス供与する予定です。

「Hannafordでは、各食品や飲料を、100カロリー以内の栄養成分表示パネルと成分リストからの情報に基づいて評価しています」と、HannafordのコミュニケーションディレクターであるCaren Epstein氏は言います。

と、Hannafordのコミュニケーション・ディレクターであるCaren Epsteinは言います。「Hannafordは、結果を0～3つの星で表し、3が最も健康的であるとしています。Hannafordは25,500以上の食品と飲料を採点してきました。

「このプログラムはお客様にも好評で、特定のカテゴリーでより良い食品を選んだり、子供に良い栄養について教えたりするのに役立っています」とEpsteinは述べています。

Harris Teeterの「yourwellness」プログラムでは、特定のラベル用語についてFDAの基準を満たした食品に、色分けされたウェルネス・キーが付けられています。このマークは、特定の栄養素の「優れた」または「優れた」供給源である食品や、脂肪、乳糖、ナトリウム、砂糖を含まない食品、ナトリウム、脂肪、カロリーが低い食品、心臓に良い食品、赤身の食品、有機食品、ビーガン、トランス脂肪がゼロの食品を区別するものである。

正式な評価システムを持たない市場でも、ニュースレターや実演、棚に表示するなどして、消費者がより健康的な食品を選択できるような工夫をしているのが普通です。

その他の食品格付けプログラム

1995年以来、アメリカ心臓協会（AHA）はハートチェックのシンボルマークで、心臓に良い食料品の買い物をしやすくするよう努力してきました。AHA食品認証プログラムの対象となるには、食品医薬品局（FDA）の基準に従って、1食分の食品であることが必要です。

• 総脂肪量が3グラム以下であること。

• 飽和脂肪を1グラム以下含む

• コレステロールの含有量が20g以下であること

• 480ミリグラム以下のナトリウムを含む

• タンパク質、食物繊維、ビタミンA、ビタミンC、カルシウム、鉄のうち、自然界に存在する栄養素の1つを10％以上含む。

About.comのオンラインカロリーカウントプラスでは、食品に含まれる健康的な成分とそうでない成分の両方を考慮した計算式に従って、食品をA+からFまでのスケールで評価します、とHartleyは言います。食品の栄養密度（カロリーあたりの栄養素の数）も考慮されます。登録栄養士が手作業で最終的な評価を決定します。

さらに、多くの食品会社が、ペプシスの「スマートスポット」やクラフトの「センシブル・ソリューション」プログラムのように、より健康的な食品を反映したパッケージ前面のアイコンを開発している。ペプシ、クラフトをはじめ、コカ・コーラ、コナグラ、ゼネラル・ミルズ、ケロッグ、ユニリーバ、ウォルマートなど多くの企業が、Smart Choicesプログラムへの参加や個別の健康食品プログラムの廃止に関心を寄せています。

これらのアイコンが付いた食品は、その製品ラインの中で最も健康的なものですが、専門家は、消費者がこれらの健康促進を健康的な食生活の文脈で捉えることが重要であると述べています。

「焼いたポテトチップスやダイエットソーダなどの食品に付いているヘルシーアイコンは、これらの食品が健康的であることを暗示しています。揚げたポテトチップスや甘いソーダよりはましですが、果物ほど栄養価が高く、体に良いわけではありません」とMcDonaldは言います。

マクドナルド氏は、消費者はパッケージの表側を鵜呑みにせず、裏返しにして栄養成分表示パネルを読み、全体像を把握することを勧めています。

食品スコアリングシステムの限界

最も健康的な食品の選択について買い物客に啓蒙する必要性に疑問を持つ人はいません。しかし、あまりにも多くの異なる採点プログラムがあるため、この目標が達成されていないのではないかと危惧する専門家もいます。

監視団体である公益科学センター（CSPI）は、ロゴ、アイコン、棚表示などがあまりにも多すぎると考えており、統一したシステムを確立するよう政府に請願している。

「消費者は懐疑的になる必要がある」とCSPIのマイケル・ジェイコブソン事務局長は言う。「パッケージの前面や棚に表示されている情報の中には、その食品が他の食品よりも優れていることを示唆するものもありますが、さまざまな関係者が食品を評価する方法には欠陥や矛盾があります。

The Today Showのスーパーマーケットの第一人者、フィル・レンパートは、栄養評価システムは実際に食料品の買い物をより混乱させるものだと言っています。

“賢い “とか “より健康的な選択 “といった言葉を使ったブランドロゴが、消費者をこれらの食品に誘導しているのです。「しかし、米国では肥満が増加しており、これ以上評価システムを増やすことは解決策にはなりません。

NuVal開発者のKatz氏も同意見だが、FDAが食品評価システムを導入するには何年もかかると言う。

「この問題を解決する方法は、可能な限り最高のシステムを求めてオープンマーケットで競争することです。私たちは、科学に基づく最先端の洗練された採点システムであるNuValを開発したと考えています」と彼は言います。

食品会社も、食品の格付けに異議を唱える余地がほとんどないため、いくつかの採点方式に懸念を抱いている。

さらに、ビタミン、ミネラル、フィトケミカルを多量に含む食品や、人工甘味料を含む食品の健康価値を疑問視する人たちも、この問題を複雑にしている。また、オーガニック食品に特別なポイントを与えるべきだと考える人もいれば、評価システムが複雑すぎると考える人もいます。

「しかし、消費者が評価システムなしで食品を選ぶときにも、同じような思考プロセスを適用できるように、私たちがどのように判断したかを教育しなければなりません」と、Hartleyは述べています。

ボトムライン

食料品店を手早く回りたいなら、これらの食品評価プログラムはより良い選択をするのに役立ちます。しかし、専門家は、賢明な判断をするためには、まだラベルを見たり、食生活全体の中で食品を考える必要があると警告しています。

「消費者がより健康的な製品を選択できるようにする食品会社、食料品店、評価プログラムを賞賛しますが、消費者はまだ健康的な食生活の文脈に情報を置く必要があります」とMcDonald氏は言います。

新米親が最初の1年で犯す失敗トップ10を紹介します。 ドクターがその内容と回避策を教えます。

すべての親は間違いを犯す。信じられませんか？自分の親について考えてみてください。間違いなく、親が間違ったことをしたリストを思いつくでしょう。

特に新しい親はそうです。しかし、最も一般的な10の育児ミスを知っていれば、自分自身がそれを犯さないようにすることができるかもしれません。そこで、よくある10の失敗と、失敗を避けるためのヒントをご紹介します。

新米親の間違いその1：何でもかんでもパニックになる。

ニューヨークのパセラ親子センターのディレクターであるレオン・ホフマン医学博士は、「多くの新米親は、吐き戻しや嘔吐など、赤ちゃんがすることに大げさに反応してしまう」と言います。そして、赤ちゃんはその不安を拾ってしまうのです」。

ホフマンは、親は小さなことを心配することによって、赤ちゃんの人生の最初の1年全体を無駄にすることができると言います。排便の回数が多いか少ないか？吐き戻しは多くないか？食事は足りているのか、それとも少なすぎるのか？泣きすぎたり、泣き足りなかったりしないか？思い当たることはありませんか？

「このような心配は、赤ちゃんの最初の1年をのびのびと楽しむ妨げになります」とHoffmanは言います。「赤ちゃんは、私たちが評価するよりもずっと回復力があるのです」。

新米親の間違いその2：乳児を泣き止ませない。

“私たち親は、赤ちゃんが泣いていないことを確認することが仕事だと思っています。”と、小児看護師のジェニファー・ウォーカー（RN）さんは言います。”それは、私たちが泣くことは、私たちが何か間違ったことをしており、それを修正する必要があるという事実を連想するからです “と彼女は言います。「赤ちゃんは泣くようにできているのです。おむつも食事も完璧なのに、腕を引っ張られるように泣くのです」。なぜなら、それが赤ちゃんのコミュニケーション方法だからです。だからといって、慰めたり、抱きしめたりしてはいけないというわけではありません。

ほとんどの場合、泣くことは赤ちゃんであることの一部でしかないのです。しかし、もしあなたの赤ちゃんが1時間も泣き止まず、発熱、発疹、嘔吐、お腹の腫れなど、何か異常がある場合は、できるだけ早く小児科医に連絡してください。赤ちゃんのことを一番よく知っているのはあなたです。何かおかしいと思ったら、必ず主治医に確認しましょう。

新米パパママの失敗談その3：授乳のために赤ちゃんを起こしてしまう。

「母乳で育った赤ちゃんは夜通し眠れるし、そうあるべきだと、ウォーカーは言います。しかし、母乳は乳児を一晩中寝かせるほど濃くないという一般的な誤解がある。しかし、母乳で育った赤ちゃん（とその母親）にとって、夜通し眠ることは可能であり、有益なことなのです。”

新米パパママの間違いその4：吐き戻しと嘔吐を混同している。

ウォーカーさんは、「（吐き戻しと嘔吐の）違いは頻度であって、力強さではありません。吐き戻しは絶対に部屋の中を飛び回ることができます”。しかし、嘔吐は頻度が重要なのです。”赤ちゃんが胃腸のウイルスで嘔吐している場合、授乳に関係なく30～45分おきに嘔吐するそうです。” 一方、吐き戻しは、通常、授乳と関係があります。

新米親の失敗談その5：新生児の熱を汗で流さない。

“赤ちゃんが生まれてから3ヶ月の間に直腸で100.4以上の熱が出た場合は、緊急事態であるとウォーカーは言います。ただし、最初の予防接種後24時間以内に発熱した場合は例外です。

親御さんの中には、”熱があるみたい “と言って、タイレノールを飲ませる人がいるかもしれません。「しかし、それはこの年齢層における子育ての間違いです。乳児の免疫システムは、感染症を自力で処理できるようにはできていないのです」。

子供が暖かいと感じたら、直腸温を測りましょう。もし体温が100.4以上であれば、すぐに小児科医に連絡してください。

新米親御さんの失敗談その6：チャイルドシートを正しく設置できていない…。

チャイルドシートの取り付けが、まるでロケット工学のように思えることは、経験したことのある新米親なら誰でも知っています。正しいシートを選んだら、地元の消防署やBabies-R-Usなどのチェーン店に行って、正しく取り付けられたかどうか確認しましょう」とウォーカーさんは言います。あるいは、取り付けを手伝ってもらいましょう。「乳児の命がかかっているのですから」。

新米パパママの失敗談その7：オーラルケアを怠る。

「多くの新米親は、手遅れになるまで新生児の歯や口腔の健康について考えません」と、ニューヨーク市在住の歯科医、ソール・プレスナーさんは言います。と、ニューヨークの歯科医であるSaul Pressner氏は言います。「赤ちゃんが小さすぎるということはないので、良い口腔衛生習慣を身につけるようにしましょう。プレスナー氏は、新しい両親を助けるためのヒントを提供しています。

• 歯が生えそろった乳児に、寝ながらミルクを与えないようにしましょう。これは虫歯になるリスクを高めるとプレスナーは言います。虫歯は哺乳瓶虫歯とも呼ばれるそうです。

• 濡らしたガーゼで赤ちゃんの歯茎を拭いてあげましょう、と彼は言います。そして、赤ちゃんが1歳になったら、歯ブラシを使い始めましょう。

• また、フッ素を十分に摂取させることも重要です。フッ素は水中に自然に存在し、虫歯を予防する効果があります。街によっては、水道水にフッ素が含まれているところもあります。「もし、そうでなければ、歯科医にサプリメントについて聞いてみてください。

新米親の間違いその8：結婚を無視する。

“あなたが最初に子供を持つときに結婚の中で接続を維持することは本当に重要であり、見過ごされることがあります “とジョンC.フリエル、PHD、ライセンス心理学者は言う。「その関係におけるどんな弱点も、子供を持つことによって拡大されるでしょう。そして、新しい赤ちゃんにたくさん集中しなければならない一方で、何とか夫婦であるという感覚を維持しなければなりません。”

Friel氏は、このよくある子育ての失敗を避けるために、”赤ちゃんと一緒にいないときにボーっとしないようにすること “をカップルに伝えています。

新米親の間違いその9：赤ちゃんの前でケンカしすぎる（またはケンカをしない）。

“生後3ヶ月の子供でさえ、波動を拾ってしまいます “とFrielさんは言います。ケンカについては、「怖いか」「頻繁か」を自問自答することを勧めています。「という質問には、「喧嘩の強さと頻度を見てください。”たまにキレるのは、他の人と一緒に暮らす上で普通のことです。そして、人々があまりにも多くを抑制するようになったとき、それは他の極端に行くのと同じくらい悪いです”。

新米親の失敗談その10：信頼できない情報源の育児アドバイスを信用する。

“多くの新米親は、子育てのアドバイスを得るために間違った場所に行ってしまいます。これは典型的な子育ての失敗です」とウォーカーさんは言います。彼女は、情報を得る場所には注意するようアドバイスしています。ウォーカーは、”doctor.com、連邦疾病管理予防センター（CDC）、アメリカ小児科学会は評判が良く、一般的な医療や予防接種について判断する際に役立つ “と言っています。

Johnson & Johnsonワクチンを接種した人のCOVID-19死亡率は、オミクロンの波で、他の接種を受けたアメリカ人の2倍以上でした。

J&Jワクチンの死亡率は高く、注射は長持ちするとのデータも

By Carolyn Crist

March 28, 2022 — CDCの最新データによると、ジョンソン＆ジョンソンのワクチンを接種した人のCOVID-19死亡率は、オミクロン波期間中に他のワクチンを接種したアメリカ人の死亡率の2倍以上であった。

1月8日の週には、ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチン接種者のコロナウイルス関連死は、10万人中5人以上に達したとCBSニュースは報じている。ファイザー社やモデルナ社のワクチンを接種した人の場合、10万人あたり2人程度の死亡率だった。

どちらの数字も、ワクチン未接種のアメリカ人のCOVID-19による死亡率（10万人あたり20人近く）に比べれば、ほんのわずかなものであった。

CDCのデータによると、ブースター・ショットを受けたアメリカ人のうち、最初にジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンを接種した人は、ファイザーやモデナのワクチンを接種し始めた人よりもCOVID-19による死亡率が高かったという。

同時に、ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチン接種者は、他のワクチン接種者と比較して、COVID-19の画期的な症例の発生率は同等かそれ以下であった。

CDC のデータは、ジョンソン ＆ ジョンソン ワクチンが突破口感染と入院に対する耐久性のある保護を提供することを示す証拠の高まりに追加、ジェイク ・ サージェント、会社の広報担当者は CBS ニュースに語った。

このデータは、他の病状やワクチン接種後の時間など、ワクチン間の直接比較に影響を与えうる様々な事柄について調整されていない、とCBSニュースは報じている。

研究者は、COVID-19 ワクチン間の違いとどのように免疫応答は時間の経過とともに、現実の世界で異なる可能性がありますを理解しようとしています。ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンは、デルタ波とオミクロン波では防御力が低いように見えましたが、研究では、この注射がより長く防御力を持続させることが示唆されています。

例えばデルタ波では、3月中旬にJAMA Network Openに発表された研究によると、ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンは、接種後少なくとも180日間、入院に対して81％の効果を示したという。他の推計では、ファイザーやモデナのワクチンの強さは、ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンの強さより早く衰えたようだ。

J&Jのワクチンは、当初、mRNAワクチンよりも抗体反応がかなり低いという点で異なっています。しかし、これらの応答は、実際には時間をかけて非常によく維持され、さらに少し増加、ダン Barouch、MD、ベスイスラエルディーコネス医療センター ウイルスとワクチン研究センターのディレクター、CBS ニュースに語った。

2021 年 12 月、ジョンソン ＆ ジョンソン公開研究 Barouchs チームからそのブースター ショットを受けた人々 は 4 週間後、ファイザー ショットを受けただけの人に比べてより高い抗体レベルを持っていたことが示されました。また、この研究では、ワクチンが免疫反応の一部として、より大きなT細胞の増加を発生させたことも明らかになった。

T細胞反応は変異体への依存度が低いようだとバルーシュは言う。つまり、T細胞反応は、おそらく抗体から大きく逃れる変異体では、重症化から身を守るのに特に重要な役割を担っているのであろう。

中和抗体の初期反応やT細胞やB細胞の長期的な反応など、異なるワクチンの免疫反応を直接測定して比較した研究はほとんどない。

異なるワクチンに対する免疫反応を本当に比較する唯一の方法は、本当に同じ研究室で、真に正面からすべてを行うことです。ファイザーの臨床試験論文とモデナの臨床試験論文とJ＆Jの臨床試験論文とを比較することはできない、とラホーヤ免疫学研究所のシェーン・クロッティ教授はCBSニュースに語っている。

今月、クロッティの研究チームは、ジョンソン＆ジョンソン、モデルナ、ファイザー、ノババックスのワクチンの最初のショットによって引き起こされる免疫応答を6ヶ月後に見た、まだ査読されていないプレプリント研究を発表した。その結果、ジョンソン・エンド・ジョンソンのワクチンは、どの測定方法でも最強の免疫原ではなかったが、そのT細胞、B細胞、抗体反応は6ヶ月間比較的安定していることがわかった。

FDAとそのワクチン諮問委員会は来週会合を開き、追加ブースター投与について、また、現在の亜種と新興亜種に対応するCOVID-19ワクチン株の選択プロセスについて議論する予定である。

まだか、まだか、まだか、まだか、まだか、まだか、まだか、まだか、まだか。

子供たちとのドライブ旅行について確かなことが一つあります。彼らは冒険だ。ちょうどコリーンLanin、エディタと家族旅行のWebサイトトラベルMamasとトラベルMamasの著者の創設者を頼む’ ガイド。ディズニーランドにある家族の車の旅の間に、彼女の娘（現在8歳）が突然昼寝から目を覚まし、彼女の車の座席にまっすぐ座っていた。娘はパニックになりながら、「ママ、気分が悪い」と言ったんです」とラニンは振り返る。「私はティッシュボックスからティッシュを取り出し、彼女の顔の下に押し込んだのです」。

子供との車での旅行がすべて劇的なものになるとは限らないが、困難な瞬間は常にある。次の長旅で正気を保つために、このタイムラインに従ってください。

出発前

ルートを計画する 目的地の地図を作成し、立ち寄りやすい場所をいくつか考えておきましょう。例えば、子供が午前11時にお弁当を食べる必要がある場合、ルート上に子供向けのレストランや子供がエネルギーを消費できる公園がある町を探します。

必要なものをすべて持ち出すために、パッキングリストを作成しましょう。本、おもちゃ、ゲームはもちろん、おむつ、食べ物、飲み物、救急箱、枕、毛布、ゴミ袋も余分に持っていきましょう。

時間を数える

長時間の車中泊では、子どもを楽しませるために、1時間ごとの計画を立てておくと安心です。

1時間目 楽しいアクティビティで旅をスタートさせましょう。年長の子供と一緒なら、CDで絵本を聞かせる。小さいお子さんには映画を見せたり、新しい物語を読んであげましょう。

2時間目 最初のおやつを用意します。全粒粉のクラッカーやフルーツ、スティックチーズなど、ヘルシーなものを数種類持っていくとよいでしょう。

3時間目 休憩を取る。車の中で3時間ぶっ続けで過ごすのは、ほとんどの幼児にとって限界です。昼食とトイレ休憩のために停車しましょう。子供たちを「思いっきり遊ばせられる」公園を探すのも理想的です。

4時間目 片方の親を子供と一緒に後ろに乗せる。兄弟ゲンカを仲裁したり、工作やゲームの監督をしたりすることができます。

5時間目 歌のCDをかけたり、”I Spy “のゲームをしたりする。上の子は目を丸くするかもしれませんが、いい気晴らしになりますよ。新しい本、旅行用のおもちゃやゲーム、クレヨラの旅行用箱やバインダー、旅行用のビンゴカードなど、子供たちが喜びそうな、秘密にしておいた旅行グッズを持参して、驚かせてもいいかもしれませんね。新しいものは何でも、一定期間、子供の気をそらすことができます。ターゲット/ウォルマートまたは地元のおもちゃ屋に旅行し、いくつかの旅行の驚きを拾うために、特にあなたが5〜6時間のドライブの旅を持ってしようとしている場合,クロエ。このあたりで、子供たちが新しいアイテムで遊び終わった後、足を伸ばせるように、もう一回ピットストップする必要があるかもしれません。

6時間目 子供たちが夢中になったら、びっくりするようなお菓子を出しましょう。「私は禁断のお菓子をいくつか持っていくのが好きです」とLaninさんは言います。一口サイズのお菓子がいいでしょう。”誰が一番長く静かにしていられるかな？”といったゲームの景品にすることもできます。

7時間目 その日一日をあきらめるときが来たと認めましょう。後部座席から怒鳴り声や泣き声、兄弟ゲンカが聞こえてきたら、子どもたちが限界に達したことがわかると、ラニンは言います。家族向けのホテルを探して、その日は終わりにしましょう。

家族の幸せと健康を守るためのアイデアは、Raising Fit Kids Centerでご覧いただけます。

その他の記事、バックナンバー、最新号の “doctor Magazine “をご覧ください。

（見出し

キャロリン・クリスト著

2022年4月12日

COVID-19の患者数は、米国で再び増加傾向にあり、ほぼすべての新規感染は、オミクロン亜型のBA.2の増加によってもたらされています。

同時に、米国ではまだ患者数の劇的な増加は見られておらず、COVID-19による入院や死亡はまだ低いレベルにとどまっています。公衆衛生担当者は、次に何が起こるかを見極めるために、この数字を注視しています。

我々 は確かに新しい感染症のサージの始まりを見ている、アンソニー ・ ファウシ、MD、国立アレルギー感染症研究所のディレクターは、CNN に語った。

理想的なシナリオでは、米国は、毎日の経済、職場、社会生活に支障をきたさない程度に低い感染率に達すると、彼は言った。それまでは、アメリカ人は予防策を講じ、自分たちのリスクを計算する覚悟が必要です。

それは、私たちがどの程度まで急増するかによるし、その急増が重症化の増加につながるかどうかによる、と彼は言う。というのも、私たちは今、移行中だからだ。

CDCの最新情報によると、先週はBA.2がCOVID-19の新規症例の86％を占めた。約34,000例は、過去2週間の間に22％の増加をマークニューヨークタイムズのための国家データトラッカーによると、毎日報告されている。

それでも、症例数は2021年7月以降で最も少ない部類に入ります。この数週間の患者数の急増は、フロリダ州での2週間のバックログに関連している可能性があるとCNNは報じている。また、入院と死亡は依然として減少傾向にあり、全国で約15,000人のCOVID-19患者が入院し、毎日約500人の死亡が報告されています。

州レベルでは、25州で患者が増加し、16州で減少、9州では安定しているとCNNは報じている。患者数が最も増加しているのは北東部で、BA.2が患者の90％以上を占めている。

月曜日には、フィラデルフィアが主要都市で初めて、屋内マスクの義務付けを復活させると発表した。10日間で50％増加し、マスク義務化のためのcitys limitを超えた。

また、アメリカン大学、ジョージタウン大学、ジョージワシントン大学、ジョンズ・ホプキンス大学など、いくつかの大学が屋内マスクを復活させたとCNNは報じている。

私はこの波が1 月、Cheryl Bettigole のMD のフィラデルフィアの公衆衛生長官、言われた月曜日のニュース報告会の間に見た物より小さいことを疑う。

しかし、もし我々が発見するのを待ち、我々のマスクを戻すために、よく波を止めるために我々のチャンスを失っている、彼女は付け加えた。

UPIによれば、COVID-19の世界患者数は火曜日に5億人を超え、1月上旬の3億人から2月上旬の4億人、そして今週は5億人に増加しました。

のグローバルデータトラッカーによると、世界的な広がりは鈍化しているようで、1日の患者数は2週間前より約37％減少しています。毎日報告される患者数は100万人未満で、約1カ月前の1日200万人から減少しています。

また、COVID-19の世界的な死亡者数は、2週間前に比べて約31%減少しており、毎日平均3,300人の死亡が報告されています。

ピックアップトラック、スポーツ用多目的車、ミニバンは、自動車と比較すると、ドライバーがターンしている間に歩行者にぶつかる可能性が高いことが、道路安全保険協会の研究で明らかになりました。

曲がるピックアップ、SUVは車より歩行者にぶつかりやすい。研究結果

By Ralph Ellis

March 18, 2022 — ピックアップトラック、スポーツ用多目的車、ミニバンを自動車と比較すると、運転手が旋回中に歩行者にぶつかる可能性が高いことが、道路安全保険研究所の調査で明らかになった。

この研究によれば、大型車の設計が要因である可能性があるという。

フロントガラスの両側で屋根を支えるAピラーの大きさ、形、位置が、大型車のドライバーが曲がるときに横断する歩行者を見つけにくくする可能性があると、同研究所の上級研究交通エンジニア、Wen Hu博士はニュースリリースで述べている。

しかし、Aピラーに関する詳細な研究は行われていない。同研究所は、車高の高さや長いフロントエンドなど、大型車の他の設計要素が要因である可能性があると指摘している。

また、SUVやピックアップの人気が高まっていることも、歩行者の衝突率に影響している可能性があるとしている。

今回の調査では、自動車販売台数に占める大型車の割合が大きくなっています。AP通信は、Motorintelligence.comを引用して、2009年の新車販売台数の47％をピックアップ、SUV、バンが占めたと述べている。しかし2021年には、軽トラックが新車販売台数の4分の3以上を占めるようになった。

同研究所は、これまでの研究で、大型車が歩行者をはねた場合、自動車よりも重傷者が多いことが明らかになっていると述べています。最新の研究では、さまざまな種類の衝突に焦点が当てられている。

自動車保険会社が出資する非営利団体「道路安全保険協会」は、交差点で左折と右折をした車両による歩行者の死亡について連邦政府の統計を調べ、左折をしなかった車両による死亡と比較した。

左折の場合、SUVは車の約2倍、バンやミニバンは車の3倍、ピックアップトラックは車の4倍の確率で歩行者を死亡させることがわかった。

右折の場合、ピックアップトラックは車よりも89％、SUVは63％、歩行者の死亡に関与する可能性が高かったという。

SUVとピックアップは、道路を歩いているか走っている歩行者を死亡させる確率が自動車よりも51％、横断中の歩行者との直進事故では25％高かったと報告されている。

また同研究所は、2010年から2018年までのノースカロライナ州の歩行者死亡事故に関する情報を引用し、SUVとピックアップは左折車よりも左折中に歩行者に衝突する確率が高いことを示しました。しかし、ノースカロライナの情報では、右折時に歩行者を負傷させることに関しては、自動車と大型車の間に大きな差はなかったという。

研究所の副所長であるジェシカ・チッチーノ博士は、「大型車が歩行者に衝突した場合、より重傷になることはすでに分かっている」と述べた。これらの車種と特定の一般的な歩行者事故との関連は、道路上のSUVの増加が事故の状況を変えているかもしれない別の方法を示しています。

2020年に自動車によって死亡した歩行者は約6,500人で、2009年に比べて59％増加したという。2020年に自動車によって負傷した歩行者は約55,000人。

AP通信によると、自動車メーカーのフォード、ゼネラルモーターズ、ステランティスは、この調査に関するコメントを拒否している。

バイデン政権は、50歳以上のアメリカ人に、ファイザー社のバイオNTechまたはModernaコロナウイルスワクチンの2回目の接種を推奨することなく、選択肢として提供することを計画しています。

50歳以上の方に2回目のブースターが提供されます

By Lindsay Kalter

2022年3月26日 — 50歳以上のアメリカ人は2回目のCOVID-19ブースター注射のオプションを持つことになり、食品医薬品局は早ければ来週初めにも認可するとニューヨークタイムズは報じている。

タイムズによると、バイデン政権は、この年齢層に対して、ファイザー・バイオンテックとモデナのmRNAブースターの2回目のブースターを、明確に取得を推奨することなく提供する計画だそうです。

疾病管理予防センターの報告によれば、mRNAワクチンは、3回目の接種から4〜5ヶ月後も78％の有効性を保っているとのことです。

ファイザー社とバイオテック社は、ブースターによる重症化防止効果は3〜6ヶ月で低下するとのデータが出てきたと述べている。

CDCとFDAの諮問委員会は、最初のブースターの決定に先立ち会合を開いたものの、今回の決定に先立つ会合は予定されていないと、Times紙は報じている。

オミクロン亜種 BA.2 は、支配的な菌株になる途中アメリカ合衆国 C 今 3 つのシーケンス例 C のための会計が公衆衛生当局がまだ意味するかどうかに不明です米国の場合のスパイクします。

アンソニー ・ ファウシ、MD、国立アレルギー感染症研究所のディレクター、ワシントン ポスト先週の火曜日に語った、何かが劇的に変化しない限り、主要なサージはカードにない可能性が高いです。

モニカ ガンジー、MD、感染症医師とカリフォルニア大学サンフランシスコ校の医学教授は、タイムズに語った 1 つのブースターを持つ健康な若い人まだ十分に保護が、古い人々 おそらく 4 番目のショットを今受け取るを開始する必要があります。

私たちが新しいことに挑戦し、成功や失敗から学ぶ能力は、額の後ろにある脳の前頭葉の細胞に大きく依存していることが、新しい実験室でのテストから明らかになった、と研究者は報告している。

脳は間違いから学び、パフォーマンスを追跡することができる

By Lisa Rapaport

2022年5月16日 C 私たちが新しいことを学び、失敗や成功に基づいてアプローチを調整する能力は、脳内のマルチタスクのニューロン、またはメッセンジャー細胞のグループのおかげであることが、一連の新しいラボテストの結果から示唆されている。

この研究結果は、雑誌「Science」に掲載され、新しいことに挑戦するときや、まだ十分でないスキルを向上させるために努力するときなど、さまざまな状況において脳がどのように機能を把握し調整しているかについて、新しい知見を提供しています。

「と、ロサンゼルスのシーダーズ・サイナイ・メディカル・センターの神経科学・医学センターの教授兼ディレクターである研究主任のウエリ・ルティシャウザー博士が語っています。”我々は、脳がどのようにして、一般化と専門化を同時に行えるのかを解読するために研究を計画しました。”この両方は、我々が目標を追求するのに非常に重要です。

これを調べるために、科学者達は、発作の起源を特定するために、以前に脳に電極を埋め込んだ34人の成人てんかん患者の脳活動を研究しました。この電極は、額の後ろにある内側前頭皮質と呼ばれる脳の領域に設置されており、この領域は、パフォーマンスの追跡や精神的スキルの管理に重要な役割を担っている。

この研究では、すべての人が2つの一般的な認知テストを受けた。ひとつはストループ課題として知られるもので、黄色Cのような色Cが、紫Cのような異なる色のインクCで印刷されている文字を読み、そのインクの色を声に出して言うよう求めるものです。もうひとつは、「マルチソース干渉課題」と呼ばれるもので、3、2、2といった3つの数字Cの列を表示し、一度だけ現れる数字に関連したボタンを押すよう求めるものです。

1つ目の課題では、人は読んだ単語と見た色の間の脳内競合を解決して、正しい答えを導き出す必要がある。2つ目の課題では、正しい答えを得るために、最もよく目にする数字のボタンを押したいという衝動に打ち勝つ必要があるのです。

このような複雑な課題をこなす人々の脳内電極には、2種類の神経細胞が働いていることが示されました。すなわち、間違いに反応して発火する細胞と、困難な課題を終えた後に発火する細胞です。

「この脳領域のニューロンの活動を観察したところ、そのほとんどが、判断や行動が完了した後にのみ活性化することに驚きました」と、ルティシャウザーは言います。”これは、この脳領域が、決断を下すのではなく、事後に決断を評価する役割を担っていることを示しています。”

科学者達はまた、2種類のパフォーマンス追跡を行うニューロンが、何かが間違っていたことを示す一般的なフィードバックと、何が起こったかを正確に伝える特定のフィードバックの両方が、内側前頭葉皮質で一緒に働いていることを発見しました。

「これまで、脳の中には、領域全般のパフォーマンス監視に特化した部分と、領域特化型の部分があると考えていました」と、ルティシャウザーは言う。「我々の研究は、それが事実ではないことを示しています。

脳のこの領域のニューロンが、どのようにフィードバックに反応し、失敗や成功から学習するのかをより良く理解することは、強迫性障害や統合失調症のような、異常なパフォーマンス追跡を伴う精神疾患の治療に役立つ日が来るかもしれないと、Rutishauserは言っています。

幼少期の予防接種について、どんな予防接種をいつ受けるべきか、ドクターの専門家が詳しく説明します。

CDCと予防接種実施諮問委員会（AICP）が推奨する小児用予防接種の最新情報は以下の通りです（すべてではありません）。

• ロタウイルスワクチン（RotaTeq）1回、生後2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月の3回接種が推奨されています。初回接種は6週齢から12週齢で行い、その後は4週から10週の間隔で接種する。ロタウイルスの予防接種は、生後12週以上の乳児には開始せず、生後32週以降は接種しないでください。別のワクチン（ロタリックス）は、6週から23週の間に2回の接種が必要です。ロタウイルスは小児期の感染性下痢の最も一般的な原因であり、米国では歴史的に小児期の脱水症状による入院の最大の理由の一つでしたが、ロタウイルスワクチンの普及によりその数は減少しています。どちらのワクチンも、小腸が腸の別の部分の内側に折り返して腸閉塞を引き起こす「腸重積」のリスクがわずかに上昇します。

• インフルエンザワクチン（インフルエンザの予防接種）は、現在、生後6ヶ月以上のすべてのお子様に推奨されています。

• 水痘（水ぼうそう）ワクチンは、生後12～15ヶ月に初めて接種し、生後4～6歳で2回目の接種を推奨しています。

• ヒトパピローマウイルスワクチン（HPV）は、3回接種のスケジュールが推奨されており、初回接種の2か月後と6か月後に2回目と3回目を接種する。HPVの定期接種は、11～12歳の男女に推奨されています。ワクチンシリーズは9歳から始めることができ、以前に接種していない人、またはワクチンシリーズをすべて完了していない人には、26歳までキャッチアップ接種が推奨されています。HPVは子宮頸がんや性器イボに関連しています。

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子どもたちのためのワクチンの重要性

ワクチンは、感染症の蔓延を防ぐための最良の手段です。衛生設備や清潔な飲料水に次いで、ワクチンは歴史上最も偉大な公衆衛生上の介入と呼ばれています。かつて米国で流行していた多くの病気は、ワクチンのおかげで、ここ数十年で最も低いレベルになっています。

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なぜ小児科の予防接種スケジュールが必要なのでしょうか？

子どもの免疫システムは発達しているため、医師は、ある年齢でワクチンを接種するのが最も効果的であることを発見しました。

例えば、はしかのワクチンは、通常、少なくとも1歳になるまで接種しません。それ以前に接種した場合、あまり効果がない可能性があります。

また、ワクチンによっては、完全に免疫を獲得するまでに複数回の接種が必要なものもあります。これらのワクチンを効果的に接種するためには、接種する時期をあまりずらさないことが大切です。このため、医師はお子さんのために予防接種のスケジュールを立てています。ただし、ある年齢で推奨される接種を受けなかった場合でも、後で追いつくことができます。

お子様の予防接種の記録を正確に残しておくことが大切です。公立学校や多くのデイケアプログラムでは、小児期の予防接種を証明することが義務付けられています。

小児用ワクチンの注意事項

現在、ワクチンは非常に安全で、お子様の健康にとって非常に重要なものと考えられています。もしお子さんがワクチンの接種予定日に中等度または重度の病気にかかっている場合は、おそらく体調が回復するまで接種を延期する必要があります。しかし、お子さんが風邪や軽い病気である場合は、予定されているワクチンをスキップするべきではありません。

時には、注射部位の腫れや炎症、微熱など、いくつかのワクチンで軽度の副作用が起こることがあります。このような副作用は、通常、ワクチン接種時にタイレノールやイブプロフェンを服用することで防ぐことができます。

ワクチンが自閉症スペクトラムと何らかの関係があるという報告が広く出回っています。医学研究所が最近行った広範な科学的調査により、自閉症とワクチンとの関連はないと結論づけられました。実際、以前自閉症とワクチンを関連づけたオリジナルの学術論文は撤回されました。

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