医者はあなたに言った

COVID-19の存在とパンデミックの初期における寛大さの関係を研究した結果、ウイルスが自分の国を脅かしているとき、人々はより気前よくお金を使うことがわかりました。

COVID-19の「銀の裏地」。アメリカ人はより寛大になる

By Batya Swift Yasgur, MA

2022年4月12日 C COVID-19の流行初期、ニュージャージー州クロスターに拠点を置くフリーランスの写真家、アイビー・ダッシュは、クロスター・ボランティア救急・救助隊がウイルスに感染した人々の数に圧倒され、苦労していることに気がつきました。

彼女は、何か力になりたいと思いました。

ダッシュは、写真家が遠くから家族を撮影するポーチフォトCの申し込みを募り、お客さんに寄付をお願いしました。

これは大成功だったと、ダッシュは言う。「パンデミックは、誰もが家に閉じこもり、普段は大学に通っている子供も含め、家族全員が一緒に避難している、またとない機会だったのです」。

彼女の仕事はどんどん広がっていった。地元の不動産業者から、顧客の写真を撮って、その収益を彼女の好きなチャリティーに寄付しないかと誘われたのです。やがてダッシュは、さまざまな地域で車寄せ写真を撮影し、その収益をすべて慈善事業に寄付するようになった。

ダッシュは、経済的なストレスの多い時期に、ポーチフォトを自分のビジネスを構築するための方法と考えることもできましたが、彼女は他の人を助ける機会としてポーチフォトを選びました。

研究者たちは、パンデミックの初期の数ヶ月間、コビダンテ19の存在と寛大さの関係を調査し、ウイルスが自分の国を脅かしているとき、人々はより気前よくお金を使うことがわかったと、この研究の主任研究者でカリフォルニア大学サンディエゴ校博士候補のアリエル・フリドマンは述べています。

「パンデミックの不確実性、恐怖、悲劇の中で、私たちは明るい兆しを見つけました。

大災害に対する思いやり

これまでの研究では、自然災害や戦争などの大きな危機に対して人々がどのように反応するかについて「さまざまな予測」がなされてきたとフリドマンは言う。

一方では、人々は他人のニーズを考慮した行動から離れるかもしれない。なぜなら、自分がより高い危険にさらされていると考えることによる恐怖と不確実性が、人々を自己防衛のために行動させるからである。

このことから、COVID-19に脅かされた人は、脅かされていない人に比べて利己的な行動をとる可能性があると予想される。実際、2020年には、トイレットペーパーやマスクといったものを買いだめしている人々の話が数多く紹介された。

一方、他の研究によると、集団が共通の脅威に直面したとき、社会的結束、利他主義、協力的な共同行動がより強くなるそうだ。

また、災害を経験した地域は、ポジティブな反応とネガティブな反応を同時に起こす可能性があるという研究結果もあります。

高い脅威、高い寄付

Fridman氏らは、COVID-19と寄付の関係を2つのデータセットから調査した。

1つ目は、世界最大の独立系慈善事業評価機関であるチャリティ・ナビゲーターから得たデータで、寄付金額や寄付者が住んでいる郡などの慈善寄付に関する記録が残されているものである。2016年7月から2020年12月までの米国在住者696,924人の寄付パターンを調査しました。

COVID-19による脅威が大きいほど（ある郡が持つ死亡者数に基づく）、その郡の住民はより寛大であった。COVID-19の脅威が高い郡では、2019年3月と比較して、2020年3月に寄付された金額の合計が78%も増加しました。COVID-19の脅威が低い郡も、同じ期間に寄付を増やしたが、その量は少なかった（55％）。

研究者は、2019年4月と比較して2020年4月にも同様のパターンを発見しました。脅威が高い地域の郡レベルの寄付は、脅威がない場合と比較して平均で39%増加、脅威が中程度の郡では29%増加、脅威が低い郡では32%増加したのです。

リピーター寄付者は、他の原因よりも、フードバンクやホームレスサービスなどのヒューマンサービスの慈善団体に寄付する傾向が強かった。

協力すること

研究者たちは、より管理された環境での寛大さを調査した2つ目のデータセットも分析しました。このゲームは、1人のプレイヤー（「独裁者」）が10ドルを受け取り、そのお金を自分ともう1人（通常は不明、ランダムに選ばれる）の間でどう分けるかを決めなければならないというもので、米国内の1,003人から構成されている。彼らはこのゲームを2020年3月から8月まで、毎月6回行いました。

独裁者」は、自分の金銭的ペイオフを最大化し、他の人にお金を与えないのではなく、脅威がない場合と比較して、低脅威では9%、中脅威では13%、高脅威では8%の寄付を（平均2.92ドルと比較して）増加させた。

COVID-19の存在は、一般により寛大であることと関連していたが、脅威のレベルは “独裁者ゲーム “の寄付のレベルには影響しないようであった。

“人々は、共有された脅威の存在下で団結し、自分自身の健康や経済的幸福を取り巻く不確実性にもかかわらず、他者を支援する意志を示すと、研究者は書いています。”

与えれば与えるほど、得られるものが増える

慈善団体や地域社会のパートナーシップにアドバイスや調査を行うコンサルティング会社、マルガ・インクの創設者兼社長であるデビッド・マウラッセ博士は、「寛大さの向上がパンデミックを超えて続くかどうかはまだわからない」と言う。

ニューヨークのコロンビア大学気候学部の非常勤研究員でもあるMaurrasse氏は、パンデミックは長期的な影響を及ぼすと指摘し、特にすでに著しくサービスが不十分だったグループの人々に影響が及ぶと述べています。

「パンデミックは、健康、教育、地域経済など、生活のさまざまな側面に影響を与えたため、寛大さを増すには、救済から再創造へと変化させる必要があります」と彼は言います。

ダッシュのポーチ写真は、チャリティー目的で始めたものですが、結果的に思いがけず彼女のビジネスを発展させることになりました。「私にとっては、与えれば与えるほど、より多くのものを得られるということです」と彼女は言います。

子どもがネットで何を見ているか心配ですか？危険なインターネットチャレンジの脅威と、心理学者による子どもの安全を守るためのヒントをご紹介します。

ここ数年、ティーンエイジャーに唇をくっつけたり、洗濯洗剤のポッドを食べたり、さらにはアルコールで自分を燃やしたりといったことをさせるインターネット上のチャレンジが、全米の注目を集めています。そして、その過程で、デジタル利用に関して一歩遅れている、テクノロジーに疎い親たちを怯えさせているのです。

このような悪戯はどれほどの脅威なのでしょうか？親はそれを取り締まることができるのか？また、他の親に警告するために言葉を広めようとするあまり、大人が不注意にも危険なオンラインチャレンジを流行らせる手助けをしているのでしょうか？

アダムPletter、PsyD、ベセスダ、メリーランド州で、iparent101と呼ばれるオンラインワークショップを通じて今日のデジタル問題への対処を専門にする児童心理学者によると、これらの種類の十代の大胆さは、Snapchat、TikTok、 WhatsApp、 YouTubeなど、重い子供のトラフィックとアプリやプラットフォームに表示されます – 基本的には、メッセージングやソーシャルメディアのために10代の若者が集まる任意の場所.

昔のチェーンレターに例えると、彼はこう言います。チェーンレターには、子供に指示される、ある種の恐怖や刺激的なタスクが含まれています。

チェーンレターを受け取ったティーンは、「これは自分がやりたいことなのだろうか？やらなければどうなる？という魔法的な思考が働きます。これは、どんなに強いティーンエイジャーでも、なかなか払拭できないレベルの不安を生み出します。もしこれをしなければ、何か悪いことが起こるかもしれない、と考えるのです。10代の子どもたちは、より影響を受けやすく、反応的で、感情的です。そして、それはすべて意図的なものだと彼は言う。

十代の若者たちの脳の発達は、まだまだ未熟だからだ。

十代の若者たちの前頭葉皮質 – 優先順位と重要な思考を担当する脳 thats の思考と実行機能の一部 – 年齢 25 またはそうまで未開発です。Theresは判断の欠乏、Pletterを説明する。しかし、脳の感情的な部分 – 扁桃体 – 十代の若者たちが外に出て、情報を求める必要があるため、設計によって過活動です。それは生存のための進化の目的の一部です。彼らは自分自身と世界について学習しているので、彼らは安全で成功することができます。

指先に無限の情報があり、さらに「いいね！」を追い求め、昔ながらの同調圧力がかかると、最も賢く、最も責任感の強い子供たちでさえ、衝動を抑えられないという事態が発生する。

もし、子供にこのようなインターネット上での冒険をするかどうか尋ねたら、ごく少数の例外を除いて、ほとんどの子供は間違いなく「しない」と答えるだろう、とプレター氏は付け加える。彼らがそうしないと決めつけないことです。彼らが危険な道に身を置く誘惑に駆られる前に、今すぐ対話を迫りましょう。

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4 ヒント

Pletterは、子供たちとの継続的な、先手を打った会話で、そして特別な電話設定で、インターネット上の挑戦の脅威に対処するよう、親にアドバイスしています。

1. 話し合いを続ける

インターネットの使い方を詳細に説明した契約書を作成し、時間が経つにつれて継続的に話し合うようにすると、Pletter氏は言います。スクリーンを使う時間、アプリやデジタルプラットフォームの利用について、許容できる範囲を説明し、インターネットの課題は、子どもが行動する前に必ず親と相談しなければならないことを説明することです。

2. 良いチャレンジと悪いチャレンジを知る

2014年に始まった「アイス・バケツ・チャレンジ」を覚えていますか？Pletterは、すべてのインターネット上の挑戦が、子どもを危険にさらすために行われているわけではないことを、保護者の皆さんにお伝えします。あなたが望むのは、子どもとの対話です。彼らがオンラインでさらされているものについて、あなたに話すことを期待していると伝えてください。

3. 家族共有の設定

あなたがAppleの家族なら、設定を通じて家族の共有を設定するので、あなたは子供の携帯電話にダウンロードされたすべてのアプリthatsを知っている、さらに子供のプライバシー設定. そのことをオープンにしましょう。それはあなたの子供が規制する方法を教えてくれます。

4. パニックにならないように

Pletterは、親がインターネットの課題を視野に入れることを望んでいる。子供が傷つくのは珍しいことだ。また、他の保護者に向けて警告の投稿をしないようにとアドバイスしています。警告を口にするだけで、かえってそれが増幅され、拡散してしまうことがあるそうです。

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バシネットは、生まれたばかりの赤ちゃんにとって最初の避難場所です。赤ちゃんのためのバシネットの選び方、安全な使い方、代用品についてご紹介します。

バシネットとは？

バシネットは、赤ちゃんが寝るための背の高い小さなベッドです。フレームは金属、プラスチック、または木でできています。寝床はメッシュでできた低い側壁になっています。経膣分娩や帝王切開の直後に使用するので、その高さが喜ばれるでしょう。赤ちゃんを乗せたり出したりするときに、腰を低くする必要がありません。

バシネットには、正確なサイズのマットレスが付属しています。マットレスとサイドの間に隙間がなく、赤ちゃんが挟まれる心配がありません。硬めのマットレスなら、赤ちゃんにも安心です。マットレスの上に敷くシーツは、いつも清潔なものを使えるように、十分な枚数を用意しましょう。

バシネットは軽くて持ち運びに便利。夜間はベッドの横に置いて、赤ちゃんが安全に眠れる場所を確保できます。日中は、キッチンやリビングルームで、あなたの近くにいることができます。

すべての赤ちゃんがベッド用バシネットを使わなければならないわけではありません。ゆりかごやベビーベッドを使用するお子さまもいます。メーカーは、体重10kg、15kg、20kgまでの赤ちゃんに使用できることを認証しています。赤ちゃんの体重にかかわらず、赤ちゃんが寝返りを打ったり、手や膝をついて体を起こしたりするようになったら、バシネットの使用を中止してください。

バシネットはどこに置くべきですか？

バシネットは、あなたの部屋に置くとよいでしょう。同じ部屋にいることで、乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスクを半分に減らすことができます。アメリカ小児科学会は、少なくとも最初の6ヶ月間、理想的には12ヶ月間はルームシェアをすることを推奨しています。

バシネットをベッドの横に置いておくと便利です。赤ちゃんが目を覚まし、ミルクが必要になったとき、すぐに対応できます。

バシネットは窓や冷暖房の吹き出し口には近づけないでください。赤ちゃんの首を絞めるような電線、カーテンコード、その他の固定具が近くにないことを確認してください。

バシネットの安全性

バシネットは軽いので、倒れることがあります。底面の広いバシネットを選びましょう。脚が折りたたみ式の場合は、赤ちゃんを中に入れる前に脚が固定されていることを確認しましょう。

ほとんどのバシネットは、体重が4.5kg以下のお子さま向けです。つまり、ベビーベッドに移る前の1～2カ月間は、バシネットで眠ることができます。一部のバシネットは9kgまで使用できます。必ずメーカーの定格を守ってください。

赤ちゃんは約5ヵ月で寝返りを打つことができるようになります。バシネットの耐荷重が20ポンドでも、4ヵ月までにはバシネットから取り出してください。寝返りを覚えた赤ちゃんは、サイドウォールの低いバシネットから転落することがあります。

バシネットをキャスター付きで動かしたり、赤ちゃんを乗せたまま運んだりしないでください。必要な場所に移動し、キャスターをロックしてから、赤ちゃんを中に入れてください。

バシネットとゆりかごの比較

ゆりかごは、バシネットの代替品です。新生児のための小さな寝床です。ゆりかごの中では、赤ちゃんのベッドは吊り下げられています。ゆりかごの中では、赤ちゃんのベッドは吊り下げられており、左右に揺らすことができます。揺りかごは、泣いている赤ちゃんをその動きで落ち着かせ、眠らせることができます。

ゆりかごは、幼い赤ちゃんのために作られたものです。生後4カ月くらいで卒業します。

ゆりかごの安全性

ゆりかごを使用する場合、赤ちゃんの安全を守るために以下の対策をとる必要があります。

• 揺りかごは左右に動かせる範囲が限られていることが大切です。激しく揺らすと、赤ちゃんが転がる可能性があります。赤ちゃんが側生地とマットレスパッドの間に挟まれる可能性があります。

• 揺りかごの中に赤ちゃんを放置しないでください。

• 揺りかごは固いマットレスとフィットシーツを使用する。

• 揺りかごには赤ちゃん以外のものを入れない。毛布、枕、柔らかいおもちゃはすべて取り除いてから赤ちゃんを入れてください。

• ゆりかごの土台が安定しており、倒れにくいことを確認する。

• 赤ちゃんが寝返りやおすわりを覚えたら、絶対にゆりかごに乗せないでください。

赤ちゃんのためのベビーベッド

ベビーベッドは年長の赤ちゃんが使うものと思っている方も多いかもしれません。新生児の最初の睡眠スペースとして、バシネットやゆりかごだけを考えている人もいるかもしれません。しかし、これらの小さなベッドは、2～4カ月で赤ちゃんが卒業してしまうことを考慮に入れておきましょう。一方、ベビーベッドは、赤ちゃんがベッドから出られるようになるまで使うことができます。ベビーベッドの中には、ベッドに変身するものもあります。

ベビーベッドは、赤ちゃんが寝るのに最も安全な場所です。倒れることはありませんが、簡単に移動させることはできません。

上下に動かせる土台のついたベビーベッドを選びましょう。経腟分娩や帝王切開の直後は、大きく腰をかがめて赤ちゃんを入れるのがつらいかもしれません。赤ちゃんをマットレスの上にそっと乗せられるくらい、土台を高くしてください。どんな高さからも、絶対に赤ちゃんを落とさないようにしましょう。

ベビーベッドのスラットの間隔は、6cm以下にします。赤ちゃんの頭がスラットの間にはさまらないようにします。マットレスとベビーベッドの側面の間に隙間がないようにする。必ずフィットシーツを使用する。

赤ちゃんの睡眠の安全性

赤ちゃんは一日の大半をバシネットやベビーベッドで過ごします。この場所を安全な場所にすることが重要です。米国では毎年3,400人の赤ちゃんが睡眠中に死亡しています。これらの死亡原因のほとんどは、乳幼児突然死症候群（SIDS）、窒息、絞殺によるものです。以下の推奨事項を守って、赤ちゃんの安全を守りましょう。

• 赤ちゃんはいつも仰向けで寝ましょう。

• 毛布は窒息の危険があります。スリーパー、着る毛布、スリープサックなど、赤ちゃんに合った寝具を用意してください。

• 赤ちゃんをバシネット、ゆりかご、ベビーベッドに入れる前に、枕、柔らかいおもちゃ、バンパーパッドなどをすべて取り除いてください。

• マットレスは硬めのものを使用し、シーツはぴったりとしたものを使用します。マットレスと側壁の間に隙間がないようにする。

• 赤ちゃんは絶対にベッドで一緒に寝ないようにしましょう。非常に危険です。授乳やあやすためにベッドに連れてきても、眠ったらすぐに自分の寝床に戻してあげましょう。

• 赤ちゃんをベビーベッドやバシネットに入れる前に、ネックレス、スタイ、コード付きのおしゃぶりなどをすべて外してください。これらは首を絞める危険性があります。

• ウォーターベッド、カウチ、ソファーの上で赤ちゃんを寝かせないでください。窒息の危険があります。

生まれたばかりの赤ちゃんは、毎日16～20時間眠ります。バシネット、ゆりかご、ベビーベッドは、彼らの生活の中で重要な役割を果たします。赤ちゃんにとって快適で安全な寝床を選ぶことは非常に重要です。赤ちゃんの睡眠中の安全を守るために、家族全員が睡眠の安全ルールを知っておく必要があります。

全身性肥満細胞症は、皮膚のかゆみ、頭痛などを引き起こす可能性があります。そのため、このような症状が出た場合、その原因を特定することが重要です。

全身性肥満細胞症とは、白血球の一種である肥満細胞の数が増えすぎて、皮膚や臓器に異常な肥満細胞が蓄積される病気です。皮膚のかゆみ、腹痛、心臓の鼓動が早くなる、頭がぼーっとする、などの様々な症状が出るかもしれません。治療法はありませんが、治療によって状態を管理することができます。

マスト細胞は、免疫システムの一部です。病気を撃退し、傷を治すのに役立ちます。全身性肥満細胞症では、余分な肥満細胞が、皮膚、骨髄、骨、消化管など、体のさまざまな場所に集まることがあります。

ある種の誘因がこれらの肥満細胞を刺激し、ヒスタミンなどの化学物質を放出させ、顔、首、胸の紅潮、かゆみ、じんましん、その他の症状を引き起こします。

重症化すると、全身性肥満細胞症が臓器の働きに支障をきたすことがあります。場合によっては、マスト細胞は、時に生命を脅かすアナフィラキシーと呼ばれるアレルギー反応を引き起こす可能性があります。そのような場合は、すぐに医療機関を受診し、エピネフリン自動注射器を使用する必要があります。

この病気を管理する上で、家族や友人に連絡を取ることが役立つ場合があります。全身性肥満細胞症のような長期的な疾患の課題に取り組む際に、感情やストレスに必要なサポートを得ることができます。

原因

全身性肥満細胞症は、ほとんどの場合、家族内で発症することはありません。KIT遺伝子のランダムな変化（突然変異）が、肥満細胞症の人の肥満細胞に見られます。この遺伝子は、細胞の成長を司るタンパク質をプログラムするのに役立っています。また、肥満細胞の発達の仕方にも関与しています。

全身性肥満細胞症の兆候は、どの年齢でも現れる可能性がありますが、通常は成人してから起こります。40代や50代で診断される可能性が最も高いです。

全身性肥満細胞症に罹患すると、特定の誘因によって肥満細胞が化学物質を放出し、症状が引き起こされます。それらは全ての人に共通するわけではありませんが、一般的な誘因は以下の通りです。

• アルコール

アルコール

• 辛いもの

• 温度変化

• 虫刺され

• ストレスや不安

• 手術

• ワクチン

• アスピリン、オピオイド、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）など特定の医薬品

また、何の誘因もなく症状が出ることもあります。

症状について

どのように感じるかは、全身性肥満細胞症の種類と関係があります。主な4つのタイプのうち、どれに該当するかは、主治医が教えてくれます。

非定型の全身性肥満細胞症（ISM）です。ISMは徐々に悪化する。

全身性肥満細胞症に関連する血液学的非酵母細胞系障害（SH-AHNMD）。全身性肥満細胞症に加え、別の血液疾患がある方。

進行性全身性肥満細胞症（ASM）。このタイプは急速に進行し、臓器を損傷することがあります。

肥満細胞性白血病（MCL）。この急速に成長する病気では、血液または骨髄（血液細胞が作られる骨のスポンジ状の中心部）に多数のマスト細胞が存在します。

また、体のどこに異常なマスト細胞が増えたかによって、症状も変わってきます。例えば、皮膚に異常なマスト細胞が多すぎると、発疹やかゆみが出たり、顔が赤くなったりすることがあります。

症状は、あるきっかけで現れ、その後治まることもあれば、長く続くこともあります。出る可能性のあるトラブルは以下の通りです。

• 鼻づまり

• 疲労感

• 頭痛

• 胃痛、腹部膨満感、または下痢

• 吐き気または嘔吐

• ふらつきまたは意識喪失

• 低血圧

• 心拍が速い

• 肝臓、脾臓、リンパ節の腫大

• 貧血や出血性疾患

• 骨粗鬆症（骨が弱くなる）

また、精神的な不安を抱えている場合もあります。例えば、注意力の問題、不安感、うつ状態などが考えられます。これらの問題が、脳に異常なマスト細胞が蓄積したためなのか、それとも全身性肥満細胞症と共に生きるストレスのためなのかは、専門家にもよく分かっていません。

診断の受け方

医師は、あなたの健康歴について尋ね、身体検査を行います。症状に応じて、以下のような検査が必要になる場合があります。

皮膚生検。医師は、あなたの皮膚組織のサンプルを採取し、研究室に送ります。技術者はそれを顕微鏡で観察し、肥満細胞の蓄積を調べます。

骨髄生検。医師が注射針を用いて患者さんの骨髄のサンプルを採取します。血液学者と呼ばれる医師やその他の専門家が、肥満細胞の有無を調べ、他の血液疾患の徴候がないかどうかを調べます。

血液と尿の検査。医師は、血液や尿を調べて、肥満細胞に関連する化学物質や物質があるかどうかを確認します。全血球計算」と呼ばれる検査によって、貧血やその他の血液疾患があるかどうかが明らかになります。

遺伝子検査。検査技師が患者さんの血液、骨髄、または組織のサンプルを調べて、KIT遺伝子に変化が生じているかどうかを確認します。

画像検査。X線検査、超音波検査、CTスキャンなどによって、骨量減少や肝臓、脾臓、またはリンパ節の腫大などの問題が明らかになることがあります。

内視鏡検査または大腸内視鏡検査。内視鏡検査または大腸内視鏡検査では、医師がカメラ付きの細く柔軟なチューブを口または直腸に挿入します。これにより、消化管内の潰瘍や出血、肥満細胞の蓄積などが示されます。医師が組織のサンプルを採取して、肥満細胞の有無を確認することもあります。

医師への質問

質問のリストを書き留め、医師の診察時に持っていくと役に立ちます。質問したいことは、以下の通りです。

• 私はどのような全身性肥満細胞症なのでしょうか？

• 治療の選択肢とその目標について教えてください。どのようなプランがお勧めですか、またその理由は？

• 私の治療で起こりうる副作用は何ですか？

• 危険なアレルギー反応を起こす可能性はありますか、また、起こした場合はどうすればよいですか？

• 症状を和らげるために、自宅でできることは？

• 避けた方がよい薬や活動はありますか？

• どのようなフォローアップの検査や診察が必要ですか、またその頻度は？

治療について

医師は、あなたの症状や罹患している臓器、全身性肥満細胞症の種類に応じて、治療計画を立てます。治療には以下のようなものがあります。

抗ヒスタミン薬。これらの薬剤は、紅潮やかゆみなどの皮膚反応や消化器系の症状を緩和することがあります。

エピネフリン。このホルモンは、アナフィラキシーを治療します。

プロトンポンプ阻害薬。これらの薬は、胃酸を抑制し、あなたが得るかもしれない消化の問題のいくつかを緩和する可能性があります。

肥満細胞安定化剤。クロモリンナトリウムやケトチフェンなどのこれらの薬剤は、肥満細胞がヒスタミンを放出するのを阻害します。

ステロイド。ステロイドは、皮膚、鼻、および呼吸器系の症状を改善し、アナフィラキシーを発症した場合の治療の一部になりえます。

標的療法。これらの薬剤は、疾患に関与する特定の遺伝子、タンパク質、または組織を標的とします。全身性肥満細胞症では、特定のタンパク質を阻害するチロシンキナーゼ阻害薬が提案されることがあります。重篤な症状や生命を脅かすような症状がある場合には、このような治療が必要になることがあります。モノクローナル抗体療法は、肥満細胞が活性化された後の症状の管理に役立ちます。

化学療法。全身性肥満細胞症が急速に進行し、臓器に重大な損傷がある場合、この治療法が必要となる場合があります。これらの薬剤は、点滴または口から摂取します。これらの薬は、体全体のがん細胞を殺します。

幹細胞移植または骨髄移植。まれなケースとして、医師がこの治療法を検討することがあります。この手術では、あなたの骨髄細胞が健康な骨髄または幹細胞と交換されます。

自分を大切にする

全身性肥満細胞症を管理する最良の方法のひとつは、誘因を避けることです。主治医に相談し、ストレスや辛い食べ物など、症状を引き起こすものをすべて記録しておくとよいでしょう。

この病気は、生命を脅かすアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、エピネフリン自動注射器も常に携帯しておくとよいでしょう。

期待すること

病気の発症の仕方は、全身性肥満細胞症のタイプに大きく依存します。例えば、ISMは最も軽いタイプです。症状は徐々に悪化していきます。

ASMやMCLなど、より重篤なタイプは、より急速に進行します。ASMの場合、骨量減少などの問題に対する治療が必要になることがあります。まれなタイプであるMCLの場合、白血病を含む血液の病気になる可能性があります。

どのタイプであっても、診断後は定期的に医師の診察を受けることになります。病気の状態を把握し、治療がうまくいっているかどうかを確認するためです。

サポートを受ける

全身性肥満細胞症のような病気を抱えていると、時には感情のジェットコースターに乗ったような感覚に陥ることがあります。そのようなときは、家族や友人の輪を越えて、必要なサポートを得ることができます。

サポートグループは、このような状況で大きな助けとなります。自分の置かれている状況を理解している他の人たちと話すことができます。これらのグループは、直接会うか、電話で、またはオンラインで行われます。

グループを見つけるには、医師、ソーシャルワーカー、または全身性肥満細胞腫の他の人々に尋ねることができます。また、The Mastocytosis Society、RareConnect、Mast Cell Actionのウェブサイトを利用することもできます。

病気を管理する難しさから、憂鬱になったり不安になったりする場合は、医師に相談してください。これらの問題を治療する専門家である精神衛生の専門家と連絡を取ることができます。

米連邦最高裁が中絶を合法化する「ロー対ウェイド裁判」を覆すかもしれないという情報が流れた後、妊娠を終了させるための錠剤を製造している会社の関心が急上昇している。を覆す可能性があるとの情報が流れたため。

SCOTUSのリーク後、中絶薬への関心が急上昇

By Ralph Ellis

大紀元日本5月5日】米最高裁がロー対ウェイド判決を覆すかもしれないとの報道を受けて、米国の女性の中絶薬入手を支援する遠隔医療サービス「Aid Access」に問い合わせる人が増えているようだ。

エイド・アクセスと提携しているワシントンDCの遠隔医療サービス、フォワード・ミッドウィフェリーのクリスティ・ピットニー氏はロイターに対し、エイド・アクセスのウェブサイトには、月曜日には1290人しかいなかったのに対し、火曜日には処方箋や情報を求める3万8530人の訪問者があった、と語った。彼女はこの増加について、「非常識なほど高い数字だ」と述べた。

この急増は、月曜日に最高裁からリークされた意見書の草案が公表された直後のことで、それによると、裁判官の過半数がロー対ウェイド裁判を覆すべきと考えているとのことである。もしそうなれば、中絶を認めるかどうかの判断は各州に委ねられることになる。

中絶薬は、患者がクリニックに行く必要がないため、州の制限を回避する方法と考えられています。なぜなら、患者はクリニックに行く必要がないからです。自宅で遠隔医療相談を受け、郵便で錠剤を受け取ることができます。

ロイター通信によれば、米国の20の州は、患者がオーストリアに本拠を置くAid Accessや提携診療所と遠隔健康相談を行った後、中絶薬を処方することを許可しているという。ピトニーのような処方者はその後、地元の薬局を通じて処方箋を注文する。

ロイター通信によると、エイド・アクセスはさらに4つの州でプロバイダーを増やそうとしているという。残りの州のうち、19州は中絶薬の処方にテレヘルスを使うことを禁止あるいは制限している。ロイターによれば、Aid Accessは、インドの通信販売薬局を通じて中絶薬を処方するヨーロッパの医師と協力することによって、これらの制限を回避しているとのことである。

ロイターによれば、中絶薬はGenBioProとDanco Laboratoriesによって米国市場向けに製造されているとのことである。

ピトニー氏は、「多くの臨床医と話したが、彼らは確実に入手できるよう、（錠剤を）買いだめしている」と述べた。

中絶の権利を支援する研究団体「ガットマッハー研究所」は2月、2020年には米国の中絶の54％が薬物療法で行われると発表した。薬による中絶が全米の中絶の半分以上を占めるのはこれが初めてだ。

赤ちゃんの脈の取り方をご紹介します。正常な脈拍数と、脈拍からわかる赤ちゃんの健康状態について学びましょう。

上腕脈って何？

従来、人の脈を測るには、手首で触るのが一般的でした。この場所には橈骨動脈が皮膚の近くを走っていて、感じやすいからです。しかし、ほとんどの赤ちゃんは手首がぽっちゃりとしています。特に赤ちゃんが手首を動かしている場合、ここで脈を感じることは困難です。

上腕脈は、上腕骨（腕の骨）に沿って走っている上腕動脈の脈動です。赤ちゃんの腕を曲げて、手が耳の近くに来るようにします。肩と肘の間の腕の内側を2本の指で脈を感じるようにします。

乳児の脈拍の調べ方

乳児の心臓が規則正しく動いていることを確認するために、脈を触ることが必要な場合があります。以下のような場合、その可能性が高いです。

• 赤ちゃんが病気である

• 赤ちゃんの呼吸が速い

• 唇が青い、または肌が青白い、または灰色である

• 赤ちゃんが無反応で、起こすことができない。

• 赤ちゃんが転んだり、何らかのケガをしたとき

脈拍は生命の証です。赤ちゃんの脈を感じることは、心臓が動いていることを確認する方法です。もし、脈が感じられなかったり、遅く不規則な場合は、助けを呼んで心肺蘇生法（CPR）を開始する必要があります。

そんなとき、赤ちゃんが反応しないときは、上腕の脈を感じてみてください。できない場合は、大腿脈を試してみてください。これは、下肢を供給する大動脈である大腿動脈の脈動です。大腿脈は、赤ちゃんの前面、大腿と体幹の境目で感じることができます。10秒以上、脈を探ろうとしないでください。もし10秒以内に脈が見つからなければ、CPRを開始しなければなりません。

赤ちゃんの脈拍を数えるには、秒針のついた時計が必要です。上腕または大腿の脈を感じ、15秒間数えます。15秒間に数えた脈拍を4倍すると、1分あたりの脈拍がわかります。

その他の赤ちゃんの脈拍の測り方

現在では、いくつかの電子的な方法で脈を測ることができます。パルスオキシメーターは、酸素飽和度とともに心拍数を読み取ることができます。これらの機器は安価で使いやすい。しかし、赤ちゃんには、小さな指にフィットするような特別な機械が必要です。

スマートフォンのアプリでは、カメラのレンズに指を当てると脈拍がカウントされるものがあります。この方法は、子どもがじっとしているときに最も効果的です。協力的な年長のお子さんに最適です。寝ている子や意識のない子にも使えます。

フィットネス機器やスマートウォッチでも脈拍を数えることができる?

乳幼児の正常な脈拍数

初めて赤ちゃんの脈を触ると、あまりの速さにびっくりしてしまうかもしれませんね。新生児の脈拍は、起きているときは1分間に100～200回、寝ているときは1分間に90～160回です。1歳代の乳児の脈拍は、起きているときは1分間に100～180回、寝ているときは1分間に90～160回と言われています。

子供の脈拍数は、次のような影響を受けます。

• 泣くこと

• 活動

• 体温（発熱）

• 脱水症状

• 病気？

• 貧血

• ストレス

• 一部の医薬品

• 先天性心疾患(CHD)

不規則な脈拍数

頻脈(ひんみゃく)?脈拍が非常に多い状態を頻脈といいます。原因としては、発熱、貧血、脱水などの病気が多いようです。心臓そのものの拍動が速いこともあります。頻度の高い疾患は上室性頻拍（SVT）、心室性頻拍です。これらはどちらも危険な状態です。

上室性頻拍の場合、心拍が非常に速いと、筋肉が収縮を始める前に心室が満たされる時間がありません。血液の流れが悪くなり、体に十分な血液と酸素が供給されなくなる可能性があります。また、危険な血栓が形成されることもあります。SVTは数秒から数時間続きます。

通常、心臓のリズムは、心房、心室の順に電気インパルスを送る洞房結節によって決定されます。心室頻拍になると、心室が非常に速い速度で勝手に収縮します。収縮する前に血液で満たされている場合もあれば、満たされていない場合もあります。脈拍ごとの血液供給は不規則です。心室頻拍は、突然の心停止（心臓の停止）を引き起こす可能性があります。この状態をタイムリーに発見することが、救命につながります。

徐脈（じょみゃく）。お子様の年齢に対して、脈拍が通常よりも遅い状態を徐脈と呼びます。一般的には、洞性徐脈と心ブロックの2種類があります。

洞性徐脈は、心臓の洞房結節からの電気放電が遅くなることで起こります。心拍はゆっくりですが規則正しく、心房収縮と心室収縮の順序が保たれます。洞性徐脈は、未熟児によく起こります。呼吸障害、一部の医薬品、体温の低下（低体温症）なども、徐脈の原因となることがあります。

心ブロックとは、洞や心房から心室への電気信号が停止することです。心室に信号が届かなくなると、心室は自分のペースで拍動を開始します。このペースは、洞調律よりも遅くなります。協調性が失われるため、収縮前の心室への充満がうまくいかなくなるのです。

不規則な心拍の症状

年長児になると、胸の痛み、胸のはりついた感じ、ふらつきなどを訴えます。しかし、乳幼児は訴えることができません。顔色が悪く、騒がしい、哺乳がうまくできない、元気がないように見えることもあります。このような症状があり、脈が不規則だと感じたら、小児科医に相談してください。

ほとんどの場合、赤ちゃんは訴えず、正常に見えます。脈をとると、心拍の異常に気づくかもしれません。このような異常を発見することで、お子様を深刻な合併症から救うことができるかもしれません。

小児科医は、あなたの赤ちゃんに病気の兆候がないかどうかを調べます。心電図で、心拍の乱れがわかることがあります。SVTや心室性頻拍のような症状は、出たり消えたりを繰り返すので、ウェアラブル・モニターを装着することもあります。

赤ちゃんの脈の取り方を知っておくことは、重要なスキルです。小児科医が重篤な心臓病を発見する手助けをすることができるかもしれません。赤ちゃんの脈の取り方を知り、心拍数によって示される心肺蘇生法を行うことで、赤ちゃんの命を救うことができるのです。