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子どもの肝炎患者を理解するカギとなる英国研究

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(見出し

By Ralph Ellis

May 17, 2022 — 急性肝炎と診断される子供たちが増えている中、科学者たちは、この謎の大発生の原因に光を当てるかもしれない英国からの研究を待っている。

先週、世界保健機関(WHO)は、20カ国で348例の子どもの肝炎が確認されたと発表したと、『ボイス・オブ・アメリカ』紙は報じた。英国は160例以上、米国は100例以上を報告した。その他、13カ国から約70例が分類されていない。

呼吸器系によく感染するアデノウイルスC DNAウイルスは、ほとんどの症例に関連しているが、原因であると決定的に断定されたわけでもない。科学者たちは、別のウイルスCOVID-19からの感染との関連性を排除していない。

「現時点では、有力な仮説は、アデノウイルスを含むものであり、また、COVIDの役割についても、まだ重要な考慮事項が残っている、共同感染または過去の感染として、世界保健機関肝炎プログラムのフィリッパ・イースターブルックは、フォックスニュースによると、最近WHO会議で言った。

イースターブルックは、英国の研究者は、アデノウイルスの検出率は、他の入院した子供のそれと異なるかどうかを比較するケースコントロール研究に取り組んでいると報告した.

“それは本当にアデノが検出されているだけで偶発的な感染症であるかどうか、または因果関係や可能性が高い因果関係のリンクを磨くに役立つだろう、”イースターブルックは言った。

WHOは、ウイルス性肝炎の原因となる一般的なウイルスは、最初に調査した169例では検出されなかったと述べたとVOAは報じている。

肝炎は肝臓の炎症であり、感染症、自己免疫疾患、薬剤によって引き起こされることがあります。

アデノウイルスは、呼吸器の飛沫、密接な個人的接触、人が触れる物によって広がりますが、肝臓の問題を伴うことはほとんどありません。

米国では、5人の子供が急性肝炎で死亡したと、米国疾病対策予防センターが5月11日に報告しました。

CDCは、血液、呼吸器検体、便検体、肝組織のサンプル採取に関する医療従事者向けのガイダンスを更新しました。病因

幼児の睡眠問題:泣く、いびき、および睡眠スケジュール

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幼児の睡眠に関する一般的な問題、幼児が本当に必要とする睡眠時間、幼児との就寝時間を克服する方法について、医師が解説しています。

1歳児は寝かしつけのときに大泣きして、実際に吐いてしまいますよね。2歳児がまだ一睡もしない。2歳半の子どもがベッドを共有している、あるいは3歳の子どもが夜中に血まみれの叫び声をあげて目を覚ます。

聞き覚えはありませんか?これらの幼児の睡眠の問題は、まだ真実でない場合、彼らはすぐに可能性があります。幼児の睡眠の問題は、年齢や発達段階に関係することがほとんどですが、健康や心理的な問題が原因であることも少なくありません。眠りを妨げているのが夜行性であっても、眠りの解決策はあるのです。

夜中に目が覚める(何度も)。

お子さんを夜通し寝かせることは、一般的かつ困難な幼児の睡眠問題です。ニュージャージー州のハッケンサック大学医療センターの睡眠覚醒障害研究所の臨床ディレクターであるスーザン・ザファロトフィは、この問題の解決策を見つけるには、子供の年齢と子供が夜通し寝ないことが突然起こったかどうかによると言っています。

“若い幼児は歯が生えることで目を覚ますかもしれないし、彼らは病気の可能性があります “と彼女は言う。”親は一歩下がって、彼らの幼児の生活の中で最近数週間で何が起こったかを確認する必要があります。新しいベッドはありますか?新しい兄弟は?世話をする人が変わったのか?子供は長い昼寝をしている?”

もし、起きるのが単なる習慣で、歯が生えたとか、その他の健康問題や変化と関係ない場合は、就寝時間を遅らせて介入するようにとZafarlotfiは言う。15~20分遅らせることで、より疲れやすくなる可能性があるそうです。

あなたの幼児は、これらの真夜中のエピソードを呼び出す場合は、子守唄、ソフト音楽、または他の癒しのルーチンを使用してあなたの幼児を慰めるために部屋に行くことをお勧めします夜間。”彼らは大丈夫だと確信して、彼らの部屋を離れる “と彼女は言う。

このシナリオが毎晩続くようであれば、毎晩5分ずつ部屋に入るのを遅らせるといいそうです。

就寝時に具合が悪くなるほど泣く

本当に幼児を泣き止ませるべきなのでしょうか?しばしばFerberizingと呼ばれるこの方法は、特に子供が自分自身を病気に泣いた場合、一部の親に残酷に見えるかもしれません。しかし、この方法を絶賛する親もいます。

「それは非常に難しい」メアリー Michaeleen Cradock、セント ・ ルイ子供病院ミズーリ州の臨床心理学者は言います。”しかし、我々は、フェルバー法を使用することの否定的な影響を知っている。” 多くの場合、一方の親は泣き叫ぶのを処理することができ、もう一方の親は単にできない、と彼女は言います。”子供を泣き止ませる場合、片方が泣き声に対処している間に、ジムに行ったり、iPodをつけたりするとよいでしょう。” この方法を選ぶなら、4~5晩はそれに専念する覚悟が必要です。

Ferberizingは本当にあなたの幼児の睡眠の関連付けを変更することであり、この幼児の睡眠の問題を解決する必要があります。”母親が幼児を揺すって寝かしつけると、それがその子の睡眠の関連付けになります。目標は、幼児を自分で行く睡眠を取得する場合は、彼女は自分で行うことができますに関連付けをシフトする必要があります – フェルバー法は、それを行うための 1 つの方法」Cradock は言います。

吐くまで泣かせるのが野蛮に思えるなら、子どもが一定時間泣いた後に部屋に入って背中をさすり、「ママも寝るよ」と言って立ち去る、とZafarlotfiは言います。子どもが落ち着くまで、一晩に数回、この方法をとる必要があるかもしれません。もし、この泣き止ませ法が、あなたやあなたのパートナー(あるいは幼児)にとって耐えられないものであれば、別の方法を小児科医に相談してみてください。

終わらない就寝前のルーティン

スタンフォード大学医学部睡眠医学准教授の睡眠専門医、ラファエル・ペラヨ医学博士は、”就寝時間をポジティブな体験にすることが目標 “と言います。2 親世帯では、ベッドタイムが騒がしくなることがあります。片方の親が「昨夜は私が寝かしつけたから、次はあなたの番よ」と言ったり、片方の親がもう片方の親より寝かしつけが上手で恨んだりするのです。「これは子供というより、家族の力学に関係することです。しかし、子供は就寝時刻の頃に親のストレスや不安を感じ取り、それがストレスになって就寝時刻を長引かせるのです”。

Pelayoは次のような解決策を勧めています。”両親ともに部屋に入り、電気を暗くして、20分ほど二人でおしゃべりすることです。両親がそこにいることほど退屈で、しかも安心で安全なことはありませんから。”この子を寝かしつけよう “と言うのではなく、ただぶらぶらと話し、リラックスし、こんな素晴らしい子を持てて幸せだと思うことです。”

自分のベッドより自分のベッドを好む

子供と一緒に寝るのが好きな親もいるでしょうが、これが他の家庭で幼児の睡眠問題になることもあります。ルームシェアやベッドの共有は、主に文化的または経済的な問題かもしれないとPelayoは言います。「ベビーベッドを買う余裕がある場合のみ、赤ちゃんをベビーベッドに寝かせることができ、余裕がある場合のみ、赤ちゃんは自分の部屋を持つことができます “と彼は言います。”子供を別々の部屋やベッドで寝かせるのは、本当に文化的なことなんです”。

しかし、ベッドシェアが厄介な幼児の睡眠問題であることに両親が同意している場合、「子供は生来、親を喜ばせたいので、一人で寝る方がパパとママは幸せだと言ってみてください」と彼は言います。”あるいは、「3人用ベッドなんてない、2人用ベッドでいいんだよ」とも言ってみてください”。

子どもはひとりでいることを怖がるかもしれないので、どこで寝ても安全で安心だということを教えてあげる必要があります。

この習慣を断ち切るのは難しい、とザファロトフィは言う。たいていは、何気なく始まるものです。「子供が耳を痛め、親のベッドで寝てそれに慣れたのかもしれません」と彼女は言います。「彼らはあなたの寝室に慣れている場合は、それを逆にし、彼らの寝室でより多くの時間を過ごす必要があります。リクライニングチェアに座って部屋にいて、照明を落とし、就寝時やお昼寝時に自分も居眠りしたりリラックスしているように振る舞って、自分が存在していることを知らせるのです」と彼女は言います。

ポジティブになりましょう。”ママは自分の時間が必要だけど、しばらくはあなたの部屋に来るから “と言ってください」。そこにいる間は、「癒しの音楽をかけたり、部屋で楽しく過ごしたりして、寝室が罰や育児放棄のためのものではないことを分からせる」とZafarlotfiさんは言います。「寝てしまったら、さよならを言うなり、こっそり出て行くなりすればいいのです」。

一貫性も重要です。一晩だけベッドに連れて行って、次の晩はベッドに入れないというのはダメです」。

悪夢

“まず最初にできることは、彼らの睡眠を妨げている可能性のある身体的な問題を探すことです “とペラヨは言う。いびき、酸逆流、胸焼け、あるいはアレルギーなどが、悪夢ではなく、お子さんを夜中に目覚めさせている可能性があります。「物理的な原因がないようであれば、悪夢について話すべきでしょう。いつでも安全であること、悪夢や夢は絵や図画のようなもの、つまり素敵な絵も怖い絵も描けることを伝えてください」と言います。

夢のリハーサルも、子どもたちが悪夢にうなされるのを防ぐのに役立つかもしれません。その方法はこうです。「悪夢の中で何が起こったかを話し合い、新しい結末を考えるのです」。崖から落ちる夢を見たなら、空を飛べることを想像するように言うのです。また、モンスターが出てくる夢なら、そのモンスターはマシュマロでできているのかもしれないと、彼は提案します。

夜の恐怖

「夜驚症は悪夢ではありません」とPelayoは言います。この2つの幼児の睡眠障害は、ある重要な点で異なっています。”睡眠恐怖症は睡眠の最初の3分の1に発生し、悪夢は睡眠の最後の3分の1に発生する傾向があります。”と彼は言います。睡眠時恐怖症や夜驚症は、血の気が引くような叫び声、泣き声、心臓の鼓動、翌日の記憶がないことが特徴だという。それに対し、悪夢は夢であり、お子さんは目が覚めたときに「夢だったんだ」と安心するそうです。

「いびきをかくと睡眠が不安定になり、夜驚症や夢遊病の可能性が高くなります。不安定な睡眠は、深い睡眠ではない」Pelayo は言います。これらの幼児の睡眠障害は、光の睡眠で発生する傾向があります。いびきが除外されている場合は、あなたの子供が眠りに落ちる 15 分後に目を覚ますしてみてください。「この目覚めのタイミングに反応し、より深く眠れるようになります」とPelayoさんは言います。ただし、15分以上経ってから起こすと、かえって夜驚症の原因になることもあるので、15分ルールは守ってください。

幼児のいびき

この幼児の睡眠の問題は、睡眠時無呼吸症候群と関連している可能性があります。これは、あなたの子供が眠っている間に何度も呼吸を停止する、潜在的に危険な状態です。小児科医に相談し、耳鼻咽喉科の専門医による診断を受けることをお勧めします。

突然の泣き声にびっくりする。

「このような状況では、まず安全に気をつけることが大切です」とZafarlotfi氏は言います。「ベビーベッドやベッドは、子どもが自分で怪我をしないように、できる限り安全なものを使ってください。子供が乱れるほど続くようなら、睡眠の専門医に診てもらい、睡眠検査を受けてください “と言います。この幼児の睡眠障害の原因には、さまざまな可能性があります。”心理的な問題かもしれないし、そのうち卒業するものかもしれないし、寝ている間に発作を起こしているのかもしれません。” 原因や重症度によっては、薬物療法が行われることもあります。

ベビーベッドから抜け出そうとする

“それは幼児用ベッドのための時間かもしれません “とZafarlotfiは言います。”お子さんが本当に外に出ようとすると、自分を傷つけてしまうこともあるので、選択の余地はありません。” この切り替えは、いくつかの方法で行うことができます。”大騒ぎして大きなベッドを買う親もいますが、ただベッドを買って子供部屋に置き、ベッドとベビーベッドのどちらで寝たいか子供に聞く親もいます。”

幼児がベッドで寝てくれない場合は、「ドアの脇に、乗り越えられない高さのセーフティゲートと、這って潜って首を挟まないようなゲートを用意しましょう」とZafarlotfiは言います。平均して、子どもは2歳か身長が35インチになると、幼児用ベッドに移行します。

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カゼインアレルギーとは?原因・症状・治療・予防法

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カゼインとは何か、なぜアレルギーを引き起こすのか、カゼインを含む食品は何か、カゼイン・アレルギーを予防・治療する方法は何かについて、医師が解説します。

牛乳アレルギーを持つ人の多くは、乳幼児期に症状が現れ、成長するにつれて症状が治まります。しかし、中には症状が改善せず、大人になってもアレルギーを持ち続ける人がいます。牛乳のタンパク質に対するアレルギーを、大人になってから発症するのは珍しいことです。しかし、乳糖不耐症の発症は、年齢とともに増加する傾向があります。症状としては、腹部膨満感、痛み、ガス、下痢、胃食道逆流などがあります。乳糖不耐症はアレルギーではなく、牛乳に含まれる糖分である乳糖を消化できない不耐症です。乳糖不耐症は不快ですが、生命を脅かすものではありません。しかし、アレルギーを引き起こす可能性のある物質を認識し、回避する方法を学ぶことが重要です。

牛乳またはカゼインアレルギー。原因と症状

カゼイン・アレルギーは、体の免疫系がタンパク質を有害と誤認し、防御のためにアレルギー性(IgE)抗体を不適切に産生することで起こります。この抗体と特定のタンパク質との相互作用により、数分以内にヒスタミンなどの体内化学物質が放出され、以下のような症状が引き起こされます。

  • 唇、口、舌、顔、または喉の腫れ

  • じんましん、発疹、皮膚の赤みやかゆみなどの皮膚反応

  • 鼻づまり、くしゃみ、鼻水、目のかゆみ、咳、喘ぎ声など

牛乳アレルギーの最も深刻な反応は、アナフィラキシーと呼ばれるものです。これは、急速に起こる可能性のある、生命を脅かす反応です。食品(牛乳のカゼインを含む)に対するアレルギーが、病院外でのアナフィラキシーの主な原因であると考えられています。喘息?や食物アレルギーを持つ人は、アナフィラキシー反応を起こした場合、合併症や死亡のリスクが高くなります。

乳製品を摂取してから数分以内に口の中の腫れ、胸の痛み、じんましん、呼吸困難などの症状が出た場合は、アナフィラキシー反応が起きている可能性があり、緊急に医師の診察が必要です。

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牛乳・カゼインアレルギーの治療

食物アレルギー、特に牛乳やカゼインアレルギーと診断された場合、誤ってカゼインを含む食品を食べて反応を起こした場合に備えて、医師から注射用エピネフリンを携帯するように指示されることがあります。エピネフリンの投与方法は、医師または薬剤師が教えてくれます。また、アレルギー症状を緩和するために、市販の抗ヒスタミン剤を手元に置いておくとよいでしょう。しかし、重度または深刻な反応の場合、抗ヒスタミンは効果的ではありません。エピネフリンは、アドレナリンと同じもので、興奮やストレスの際に体内で生成される化学物質です。

アナフィラキシーの症状を伴う重度のアレルギー反応を起こした場合、救助が到着するまでの間、エピネフリンを投与して反応を抑制してください。たとえアレルギー反応であることがわからなくても、エピネフリン自動注射器を使うことをためらわないでください。この薬は痛くありませんし、あなたを救うことができます。救急車を呼びましょう。アナフィラキシー反応の3分の1は、最初の発作から数時間後に第二波の症状が出ることがあるので、最初の反応から4〜8時間はクリニックや病院で観察する必要があるかもしれません。

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牛乳・カゼインアレルギーの予防

牛乳/カゼインアレルギーの最良の治療法は、予防または回避です。カゼインに対するアレルギー反応を防ぐには、カゼインフリーの食事療法を行い、牛乳や乳製品を含むすべての食品を避ける必要があります。

乳製品を避けるということは、単にサンドイッチからチーズを取り除くだけではありません。チーズと同じ器具でカットされたお惣菜の肉も避ける必要があります。カゼインがごく微量であっても、反応を引き起こすのに十分である場合があります。アレルギーを持つ人の場合、感受性の程度は人により異なります。特に、牛乳を焼いたり調理したりしたものであれば、少量の牛乳でも許容できる人もいるかもしれません。しかし、牛乳の量は、異なるメーカーの製品間、あるいは同じメーカーの製品であってもロット間で一定ではないため、ほとんどの人は厳密に避けるのがベストです。

牛乳をやめても、カルシウムをあきらめる必要はありません。牛乳を飲んでいる人でもカルシウムが不足していることが多いので、ジュースやシリアル、アーモンドミルク、米や大豆の飲料など、多くの食品でカルシウムが強化されています。ケール、ほうれん草、ブロッコリーなどの野菜もカルシウムの良い供給源です。

ランチョンミートやキャンディーのような食品であっても、パッケージされた食品を選ぶときには、必ずラベルに乳成分が表示されているかどうかを確認してください。

カゼインのほかにも、次のような成分や食品を避けるようにしましょう。

  • カゼインカルシウム、カゼイン加水分解物、カゼインマグネシウム、カゼインカリウム、レンネットカゼイン、カゼインナトリウム

  • チーズ、ヨーグルト、牛乳、プリンなどの乳製品

  • バター、バターフレーバー、バター脂

  • ラクトアルブミン、リン酸ラクトアルブミン、ラクタグロブリン、ラクトース

  • マーガリン

  • 非乳製品用クリーマ

  • 乳清、乳清加水分解物

米国で販売される食品には、最も一般的なアレルゲンが含まれているかどうかをラベルに記載することが義務づけられました。カゼインを含む食品には、ラベルのどこかに次のような文言があるはずです。「乳成分を含む」、「乳成分を使用している」、「乳製品を加工している施設で加工されている」。

カゼインフリーの食生活のヒントがここにあります。

  • アイスクリームの代わりに、フルーツ風味の大豆や米を使ったフローズンデザート、シャーベット、プリンを試してみましょう。ココナッツミルクから作られたアイスクリームもあります。

  • 植物性マーガリンを調理に使ったり、トーストに塗ったりしてください。

  • 衣で揚げた食品は、牛乳が含まれている可能性があるので、避ける。牛乳を含むものを揚げた油で揚げた食品には、少量の牛乳が混入している場合があり、反応を起こすことがあります。

  • 外食の際は、店員さんにメニューについて詳しく質問し、牛乳アレルギーであることを伝えてください。

  • 牛乳よりもバニラ味の豆乳を好む人がいるなど、新しい食品を試してみる。

食事から牛乳をすべて排除するのは難しいかもしれませんが、少しの努力で好きな食品できちんと栄養を摂ることができます。

意志の力よりも:ADHDの私がうまく生きる方法

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薬物療法と強力なサポートシステムによって成功に導いた方法を、医師の読者が語っています。

高校3年生のとき、私はアドバンスト・プレースメントを2科目受講し、サッカー部とダンス部に所属していました。練習を終えて家に帰ると、大量の宿題があり、どこから手をつけていいのかわからない。私には整理整頓や時間管理のスキルがなく、優先順位をつける能力もありませんでした。1つの課題に取りかかると、「これは時間がかかる。このままでは終わらない」と。そして、麻痺してストレスがたまり、泣いて、休んで、また戻ってくると、何もできていないことにさらにストレスを感じるのです。

そんなとき、母が私を心理学者に連れて行き、注意欠陥多動性障害と診断されたのです。17歳のときでした。医師は薬を処方し、母は今でいう実行機能コーチを雇いました。

コーチは私に時間の計画の立て方を教えてくれました。1日のうち、15分ごとに整理するように言われました。そして、すべての仕事を終わらせることができることを示し、物事をよりよく記憶するための読書法、たとえば、章を予習し、先に進むだけではダメだと教えてくれました。大きな仕事を小さな仕事に分けること、先延ばしをやめること、優先順位をつけること、仕事を始めること、集中すること、そして終わらせることを教えてくれました。私はすべてを整理するために手帳を使うようになりました。薬の効果もありました。

また、私は本当に幸運なことに、素晴らしい家族に恵まれていて、とても協力的でした。母は、私が書けなかった教科書のページをコピーし、私が仕事をしている間、サイレントパートナーとして一緒に座ってくれていました。

私は大学3年生まで薬を飲み続け、学んだ実行機能のスキルを応用しました。私は教師になり、その後、実行機能コーチとして、私が学んだスキルをどうすれば向上させることができるかを子どもたちに教えました。現在は30歳で、自分の会社を経営しています。教育関連の非営利団体で、親が子どもの学力を向上させるための支援を行っています。

ADHDと診断されたことで、「私はADHDなんだ」と思うようになりました。私はスマートで有能です。でも、それを克服するための戦略を立てることができるんだ」と思えるようになりました。もう偽者だとは思いません。

キャサリンの鍵

“私にとって、失敗したと思わないことと、必要な時に薬を飲むことが鍵です。”

“本当に素晴らしいサポート体制があったことは言うまでもありません。私は素晴らしい先生に恵まれました。両親も夫もとても協力的です”

“自己認識し、ADHDを含む自分のすべての部分を受け入れることは、私の成功にとても重要でした。”

“実行機能スキルの練習は、私の成功の大きな部分を占めていました。大人にもコーチがいることを知っておいてください。”

その他の記事を探す、バックナンバーを閲覧する、”doctor Magazine “の最新号を読む。

なぜティーンエイジャーはADHDの薬をやめてしまうのか?

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13歳、14歳、15歳くらいの子どもが、薬を飲むのをやめたいと思うことが多いのには、いくつかの理由があります。 と医師は説明します。

なぜティーンエイジャーはADHDの薬をやめてしまうのでしょうか?

doctor特集 チャイルドマインド研究所より doctorアーカイブより

ロイ・ブーラディ(MD)著

13歳、14歳、15歳くらいの子どもが、薬をやめたいと思うことが多いのは、いくつかの理由があります。まず、この時期は自律心が芽生える時期であり、この年代の子どもは親に挑戦し始めるのが典型的です。次に、ADHDは時間の経過とともに変化します。長期的な研究を見ると、65%の子どもは25歳までに症状の一部が寛解すると言われています。つまり、ADHDが若い頃ほどひどくはなく、以前ほど薬を必要としない、あるいはまったく薬を必要としない子供もいるのです。

もうひとつは、体の変化もあります。このような変化は、私のオフィスに来た子供が、前回会ったときよりも4センチ背が伸びていれば、すぐにわかります。肝臓も変化します。肝臓が変わると、薬の代謝が変わります。そのため、これまで薬に慣れていた子どもたちが、「薬を飲むと気分が悪くなる」と言い始めるのです。自分らしくないとか、性格が違うとか。代謝が良くなりすぎて、以前ほど必要ないのかもしれませんね。

私が親御さんと一緒にオフィスで行うのは、「よし、ちょっと休憩して、実験してみようか。ティーンエイジャーの膝の上にコントロールを置いてみるのです。彼は戻って来て、「これがないと学校に行けない」と言うかもしれません。この1ヶ月はひどかった。薬に戻ろう “と言うかもしれません。あるいは、それほど強くない、あるいはそれほど多くない薬に戻るかもしれません。あるいは、まったく必要ないのかもしれません。

こうすることで、誰が主導権を握っているかという争いを避けることができます。そして、定期的に薬を止めて、必要かどうかを確認する時間を取ることは、良い練習になるといつも思っています。?

原文は2016年2月29日に公開されたものです?

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子供と攻撃的な行動:どのようにサポートしますか?

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あなたのお子さんは、怒ったり攻撃的な行動をとることがありますか?その理由や、どのように手助けをすればよいのか、などについて学びましょう。

怒りの爆発が続く子もいます。このような暴発は、より制御不能で破壊的になっていくように見えるかもしれません。しかし、このような強烈で不快な感情を乗り越えるためのツールがあります。

怒りっぽい、攻撃的な子どもの原因とは?

なぜうちの子はこんなに怒るのだろう?子どもは大人と同じようなプレッシャーを抱えているわけではないので、その行動に戸惑うかもしれません。しかし、子供には子供なりのストレスや課題があります。このような行動をとる理由には、次のようなものがあります。

  • 家族がお互いに怒っているのを見たことによるストレス

  • 友人とのトラブル

  • いじめられている

  • 学校に負担を感じている

  • 強いストレス、不安、または恐怖を感じている

  • 思春期の極端なホルモンの変化を体験している?

その他の精神疾患 破壊的な行動は、しばしば他の精神疾患と並行して起こります。研究によると、注意欠陥障害(ADHD)の子どもの35%、不安障害の子どもの62%、気分障害の子どもの45%が、攻撃的で怒りの感情を爆発させることが分かっています。心理的な問題を抱えたお子さんを支援することは、怒りの感情をうまくコントロールすることにもつながります。

子どもが怒ったとき、どのように手助けすればいいのでしょうか?

マインドフルになるように手助けする?

まず、怒りを感じたときにそれを認識できるようにすることが大切です。怒りの初期の兆候を見つけるために、子供と一緒に行動することが役に立ちます。一緒になって相手の反応を遅らせたり、自分の感情にどう対応するかの選択肢を増やしてあげましょう。

自分の感情に対する身体的反応を確認する手助けをしましょう。以下のようなことが起こるかもしれません。

  • 心臓の鼓動が早くなる

  • 筋肉が緊張する

  • 歯を食いしばる

  • 拳を握る

  • 胃をキリキリさせる

」となります。

?怒りを克服するためのヒント?

子どもと一緒に怒りの初期段階を確認することができれば、原因をより簡単に把握することができます。そして、そのような引き金や状況が生じたときの戦略について話し合うことができます。

お子さんと話すことができる対策には、次のようなものがあります。

  • 10まで数える

  • 怒りや動揺の原因となっているものから目をそらす

  • 呼吸を忘れず、意識的に深い呼吸を心がける

  • 拳を握ったり解いたりして怒りを発散させる

  • 友人や家族にサポートを求める

  • 動揺の原因となっている状況から離れ、人知れず落ち着くこと?

積極性を促す?

子供が活動的で前向きな生活を送ることができるようにしましょう。活動的で健康的な生活を送ることで、不安、うつ、ストレスが軽減されることが研究で明らかになっています。これは特に若い人たちに当てはまります。もっと遊ぶように、あるいはランニングや散歩に連れ出すように、子どもを励ましてください。

子供が行動を変えようとするのを見たら、肯定的なフィードバックを与えることを忘れないでください。感情をコントロールできるようになったことがどんなに小さなことであっても、あなたの励ましは子どもにとって大きな意味を持ち、自信をつけるのに役立ちます。

子どものために助けを求める

子どもが自分自身や他人に危害を加えるかもしれないと心配になったら、専門家の助けを求めてもよいかもしれません。助けを求める場所の例としては、以下のようなものがあります。

  • お子様のかかりつけの小児科医または一般医

  • 養護教諭

  • お住まいの地域の小児セラピスト?

親マネジメントトレーニングや認知行動療法などの有用な治療法を提案してくれるかもしれません?

ペアレント・マネジメント・トレーニング?

叱ることやスパンキングなどの体罰は、子どもの怒りっぽい行動や破壊的な行動を増加させる可能性があることが研究により示されています。ペアレント・マネジメント・トレーニング(PMT)の目的は、以下の通りです。

  • これらの攻撃的な行動を引き起こす原因を明らかにする。

  • 適切な行動を褒める。

  • 正しい行動指針を伝える

  • 否定的な行動を無視する

  • 破壊的な行動には、一貫した結果を用いる。

PMTは通常、親が個人的に教えるものである?

認知行動療法(CBT

認知行動療法(CBT)は、感情のコントロールと問題解決のスキルを教えるアプローチです。CBTの中で、子供は、考え方、感じ方、行動の仕方を変えるための介入と構造化された戦略を学びます。

これらの戦略には、次のようなものがあります。

  • 攻撃的な行動の原因や症状を特定する。

  • この行動を制御するための戦略を学ぶ

  • 問題解決手法の学習

  • よりポジティブな社会的テクニックのリハーサル?

お子さんは、訓練を受けた精神保健福祉士によるCBTに参加することができます。

もし、お子さんの攻撃的な行動が気になるようでしたら、主治医に相談してみてください。専門家による治療があなたやご家族にとって最良の選択であるかどうかを判断する手助けをしてくれます。

アデロールの副作用:血圧、心拍数、その他

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ADHD 治療薬アデロールは多くの人によく効きますが、副作用の可能性のある長いリストもあります。アデロールを服用するとどのような副作用があるか、また、それらを管理するために何ができるかを学びましょう。

口渇のようないくつかのアデロールの副作用は、医学的治療を必要としません。おしっこをするときの痛みなど、他のものについてはすぐに医師に伝える必要があります。

アデロールの副作用があなたにとって迷惑であるか心配であるかどうか、薬がその仕事をする間、より良く感じる方法を見つけるのを助けることができるあなたの医者に言うことを確かめて下さい。

アデロールは、デキストロアンフェタミンとアンフェタミンという2つの薬物の組み合わせの商品名です。アデロールのジェネリック医薬品を服用する場合、これらの2つの薬剤名が薬瓶に記載されています。

ジェネリックタイプはコストが低いですが、違いはそれくらいしかありません。ジェネリックのデキストロアンフェタミン/アンフェタミンは、ブランド名アデロールと同じ副作用のリスクがあります。また、同じような効果も得られます。

一般的な副作用

多くの一般的な副作用は、あなたの体が薬に慣れるにつれて、良くなったり、なくなったりします。以下のようなものがあります。

  • 不安感

  • 口の渇き

  • 衰弱

  • 胃痛

  • 体重減少

  • <体重減少 便秘

  • セックスへの興味が薄れる

  • 異常な幸福感

  • 勃起を維持するのが困難

  • ピクピクする

これらの副作用が出た場合は、いつまで続くのか、また、良くならない場合の対処法を医師に聞いてください。

まれな副作用

まれに、アデロールはより重篤な副作用を引き起こします。これらの副作用がある場合は、すぐに医師に伝えてください。

  • 血圧の大幅な上昇

  • 深刻な不安

  • パニック発作

  • 大きな気分の落ち込み

  • 幻覚

  • パラノイア

  • 激しい筋肉痛や脱力感

  • 勃起が痛い、または長く続く

  • 指先や足先の感覚や色の変化

アデロールと心臓

短期的には、アデロールは血圧と心拍数を上げ、呼吸を荒くする可能性があります。過剰に摂取すると、心臓や健康を危険にさらす可能性があります。

安全面を考慮し、医師は通常、以下のような人にはアデロールを処方しません。

  • 深刻な心臓疾患

  • 薬でコントロールできない高血圧

しかし、より多くの研究が必要です。ある大規模な研究では、ADHDの薬(アデロールのような刺激剤を含む)と心臓発作や脳卒中の高いリスクとの間に関連はないことがわかりました。

完璧な心臓でなくても、ADHDのためにアデロールを服用することができるかもしれません。最初に心臓の医者 (心臓専門医) を参照してください期待します。心拍数と血圧をフォローアップの診察でチェックしてもらう必要があります。

副作用を管理するためのヒント

アデロールのいくつかの副作用を軽減するための措置をとることができます。何があなたに合うか、医師に尋ねてみましょう。あなたが試すことができるいくつかのこと。

良い睡眠習慣を持つ。ADHDの人の多くは、不眠症、または睡眠障害を持っています。アデロールのような刺激性医薬品は、この問題に拍車をかけることがあります。よりよい睡眠を得るために、就寝時間の近くにカフェインやスクリーンタイム(電話、テレビ、ビデオゲーム)を制限する。

服用し忘れた場合は、思い出したときにすぐに服用してください – ある程度まで。この薬を飲むのが遅くなればなるほど、夜間に目が覚めてしまう可能性が高くなります。徐放(XR)バージョンを使用している場合は、午後2時以降に服用しないようにしましょう。

アルコールを制限するか、避けます。アルコールは体内でアデロールを処理する方法に影響を与えます。その結果、眠気を含む異常な副作用が起こる可能性があります。

抗うつ薬を変更すべきかどうか、医師に尋ねてください。いくつかの抗うつ剤はアデロールの副作用を増加させる可能性があります。これらの薬剤は以下の通りです。

  • ブプロピオン(ウェルバトリン)

  • デュロキセチン(サインバルタ)

  • フルオキセチン(プロザック)

  • ベンラファキシン(エフェクサー)

ドライマウスを軽減する。アデロールがドライマウスを引き起こすのを止めることはできませんが、潤いを取り戻すための手段を講じることはできます。

  • 無糖のガムを噛んだり、無糖のキャンディをしゃぶったりして、唾液を分泌させる。

    • アルコールを含む洗口液は避ける。

    • 一日中、水を口にする。

    • 市販の唾液の代用品を試す。 (薬剤師が正しい方向を教えてくれる。)

    • ドライマウス用のマウスウォッシュを試してみる。

    • ドライマウスの一因となる抗ヒスタミン剤を避ける。

    • 寝室に加湿器を置く。

子供のためのクロックス:学校での安全、夏での安全、その他

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Crocs shoes are all the rage,クロックスシューズは、特に子供の間で大流行しています。しかし、クロックスは安全なのでしょうか、それとも危険なのでしょうか?

クロックスは、ショッピングモールから公園、学校まで、アメリカ全土のあらゆる場所に存在しています。カモフラージュ、ヘイズ、グラムなどのファンキーなカラーを揃えたクロックスは、おそらくお子さんのお気に入りの履物でしょう。しかし、このクロックスシューズの流行は、親や学校が、このクールな靴のルーズフィットスタイルが実際に危険をもたらすことがあるかどうか疑問に思うようになり、道路でバンプを打つようになったのです。

また、クロックスを履いた子供がショッピングモールや空港、ワシントンDCの地下鉄駅などの交通機関のエスカレーターにつま先を挟まれたというニュースが世界中で報道されている。CNN.comによると、地下鉄は最近、エスカレーターでクロックスのような靴を履くことについて、具体的な名前は挙げていないものの、利用者に警告を掲示した。

専門家は、子供のクロックスについて、夏場のクロックスの利点、学期中のクロックスの危険性、スニーカーのようなフルカバーの靴がより賢明で安全な選択である場合など、医師にアドバイスをした。

夏場のクロックスシューズ

2002年にボート用の靴として誕生したクロックスは、滑り止めと防水性を備え、今やあらゆる年齢層の足元を魅了する存在となりました。特に子供たちにとっては、スニーカーに代わるヒップな選択肢であり、暖かい季節になれば、素足よりも良い選択肢であることは明らかです。

「クロックスシューズは、裸足やビーチサンダルに比べて保護効果があります」と、ニューヨーク足病学大学准教授のDonna M. Alfieri(DPM)は言います。”彼らはいくつかのアーチサポートとクッションを提供し、靴の穴は空気が入って、足が汗をかかないようにし、クロックスの抗菌特性は、子供の足の感染症を防ぐのに役立つ可能性があります。” キッズクロックスは、非常に多くの異なるスタイルとカラーがあり、世界中の子供たちが自分の足と個性に合った靴を履いています。

「と、米国足病学会の会長であるHal Ornstein(DPM)は述べています。

Crocs Rxと呼ばれる大人用Crocsの特別な治療用ラインを個人診療所で販売しているOrnstein氏は、自分の子供もCrocsを履いており、とても気に入っていると述べています。

「私の子供たちは夏の間ずっとクロックスを履いています」とOrnstein氏は言います。「スニーカーのひもを結ぶように言ったり、ほどけた靴につまずくことを心配したりする代わりに、クロックスは便利だし、カッコイイと気に入っているようです」。

ファッションはともかく、日が短くなり、バックパックが出回るようになったら、子供たちのクロックスを見直し、試行錯誤しながらも、真の選択をする時期だと言う専門家もいます。

クロックスのメーカーにコメントを求めたが、回答はなかった。

学校でのクロックス

クロックスの靴は暖かい気候の中でボート遊びをするために作られましたが、それには理由があるのかもしれません。

“私は一般的にクロックス夏には、その利便性の要因のための子供のため好き “ラッセル G. ボルプ、DPM、整形外科と小児科の教授ニューヨーク大学足病医学の言う。「彼らは偉大なビーチやプールの靴を作る – 簡単なオンとオフを」。

しかし、学校は別の問題であり、子供のクロックスを危険な選択肢にするあまりにも多くの物理的な活動を説明するヴォルプ。

「子供が適度な運動をするようになると、私は心配になります」とVolpe氏は医師に話します。”クロックスはサポート力が弱く、休み時間や体育など、歩く以上の活動中に簡単に滑り落ちてしまうのです。”

Alfieriはまた、朝のベルから午後の下校時までクロックスを履くことによるリスクも懸念しています。「クロックスは、一日中履いているような靴ではないのです。”子供たちが学校生活を送る中で、脱げる可能性があるからです。”と彼女は言います。

マサチューセッツ州アンドーバーにあるトムソン小学校の校長も同意見で、校庭の安全対策と火災時の警戒のために、校内でのクロックス禁止とビーチサンダルの禁止を制定しています。

クロックス禁止令を出さないまでも、クロックスを安全に履けるのはいつか、スニーカーが必要なのはいつか、親も子供も賢く判断する必要があると、専門家は言います。

「クロックスを履いて登下校する以外は、スニーカーに履き替えるべきです」とVolpeは言います。

クロックスのもう一つの問題は天候です。一年中暖かい気候に住んでいるのでなければ、子供のクロックスは冬は冬眠させ、防水で暖かいものに替えるべきです。

「雨だろうが雪だろうが、クロックスは濡れるとひどいことになる」とVolpeは言う。「学期中、親はこのことを心に留めておく必要があります。悪天候に見舞われた途端、子供がクロックスを履いていたら、靴を履いていないのと同じことになるかもしれません”。

クロックスシューズの代用品

子供たちはクロックスが大好きです — それは明らかです。公園近くのベンチに座ると、通りすがりの子供の半数以上がクロックスを履いていることでしょう。夏場は靴を履かない、あるいはスニーカーの紐を結び忘れるという子供たちにとって、クロックスはついにフィットする靴となった。

「他のトレンドは、子供たちの靴の履き方に悪い影響を与えてきました」とオーンスタインは言います。「だから、子供たちが好んで履くクロックスは、新鮮な空気を吹き込んでくれたのです」。

ビーチやプールで履いたり、短い距離を歩いたりするのに、クロックスは良い選択です。それでも、子供も親も、クローゼットの中の他の靴のことを忘れないようにする必要があります。

アルフィエリ氏は、「子供たちが履いている靴は、適切なサポートが得られるように、また、子供たちが行っているアクティビティに応じて交換する必要があります」と述べています。「靴は一長一短なのです」。

クロックスやサンダル、ビーチサンダルではアクティブすぎるという子供にはどうでしょうか?忙しい子供には、スニーカーが一番です。

「スニーカータイプの靴であれば、たとえマジックテープの靴であっても、靴ひもを結べないほど小さい子供には、足をしっかりと支え、保護することができます」とボルペは言います。「靴ひもは必ず使わせてあげることです。そうでなければ、その靴の価値はあまり上がりません」。

キッズクロックス チェックリスト

クロックスを履かせるべきタイミングや、スニーカーやブーツの方が良いタイミングがわからない?クロックスを履くべきタイミングや、スニーカーやブーツの方がいいのか、迷っている方は、クロックスのチェックリストで両足を正しい方向に導いてあげましょう。

アクティビティ

クロックスにOK?

体育の授業 いいえ

ハイキング No

教室への行き帰りの歩き方 Yes

休み時間 No

海辺に行く

プールに行く

放課後のスポーツ No

ボート遊び

冬の寒い日の散歩 No

より良い睡眠が必要ですか?レジスタンス運動

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睡眠不足の人の睡眠の質、効率、持続時間には、他の運動との比較から、レジスタンス運動が特に効果的であることが示唆されました。

より良い睡眠が必要ですか?レジスタンス運動を試してみよう

By Patrice Wendling

March 16, 2022 — 眠れないとお悩みですか?新しい研究は、あなたが新しいタイプの運動を試してみたいかもしれないことを示唆している。

新しい研究の結果は、真っ向から比較したところ、レジスタンス運動が、運動不足の成人、特に寝付きの悪い人の睡眠を促進することを示しました。

「私たちは、レジスタンス運動は有酸素運動と同じ程度か、あるいは複合運動の方が少しはましだろうと考えていました。しかし、そうではなく、一貫してレジスタンス運動が単独で、全面的に最も効果を発揮するようでした」とアンジェリーク・ブレレンティン博士は述べています。

大流行し、就寝前の「運命のスクロール」が定着する以前から、アメリカ人の3分の1は定期的に7時間未満の睡眠をとっているという調査結果が出ています。米国心臓協会は、睡眠を改善し、心臓の健康を向上させるために有酸素運動を推奨していますが、一般集団における他の種類の運動との比較についてはほとんど知られていないと、Brellenthin氏は言います。

Brellenthin と共同研究者 Duck-chul 李、博士、アイオワ州立大学の両方は、運動をしなかった 406 人の大人を募集しました。彼らは年齢35から70で、それらの53%が女性であった。肥満または過体重で、血圧が高いか、または高血圧であった。彼らは、a) 運動なし、b) 有酸素運動、c) 抵抗運動、d) 有酸素運動と抵抗運動の組み合わせ、の4群に無作為に割り付けられた。運動グループは全員、指導を受け、1時間の運動を週3回、1年間続けた。

有酸素運動グループは、トレッドミル、アップライトまたはリカンベントバイク、エリプティカルの中から選ぶことができ、心拍数をモニターして、中程度から激しい運動を継続的に行っていることを確認した。

レジスタンス運動グループは、レッグプレス、チェストプ レス、ラットプルダウン、レッグカール、レッグエクステンション、 バイセップスカール、トライセップスプッシュダウン、ショルダープ レス、アブドミナルクランチ、ローワーバックエクステンション、トルソーローテーション、 ヒップストレッチマシンの12種目を8~16回3セットずつ行った。

複合運動のグループは、中程度から強度の有酸素運動を 30 分間行った。その後、12台ではなく9台のマシンを使って8〜16回のレジスタンス運動を2セット行い、これも30分かかった。

参加者は、研究の最初と最後に睡眠検査も行った。データが得られた386名の参加者のうち、35%は睡眠の質が悪く、42%は定期的に7時間未満しか眠っていないことがわかりました。

研究終了時までに、睡眠時間はレジスタンス運動群で13分増加、有酸素運動群で約30秒減少、複合運動群で2分増加、対照群(運動なし)で4分増加しました。

しかし、試験開始時の睡眠時間が7時間未満の被験者では、睡眠時間が40分増加したのに対し、有酸素運動群では23分、複合運動群では17分、対照群では15分増加したのです。

睡眠の質と睡眠障害の回数は、すべてのグループで改善されました。これは、1ヶ月間のライフスタイル教育クラスを含む研究に参加したことによるものかもしれないと、Brellenthin氏は言う。

「睡眠がもう少し良くなると分かっている多くの人が、薬に頼らずに生活習慣への介入に集中したい場合、これは手始めになる可能性があります」と彼女は言います。