医者はあなたに言った

おなかの時間は赤ちゃんの発達を助けます。安全に、楽しく行うためのコツをご紹介します。

新しい親として、あなたは間違いなく医師から、赤ちゃんが眠ったり昼寝をしたりするときは必ず仰向けにするように言われてきました。しかし、赤ちゃんが目を覚ましている間、お腹の中で過ごす時間も重要であることに気づいていないかもしれません。

フィラデルフィア小児病院ケアネットワークの小児科医、ウェンディ・ウォレス（DO）は、「タミータイムとは、乳児が監視されながらお腹の上に横たわることです」と言います。

あなたの赤ちゃんは、常に彼らの背中にある場合、彼らは彼らの頭の上の平らなスポットを得るかもしれない。これはほとんど美容上の問題で、時間が経てば治る傾向にあります。しかし、それは頭や首、肩の筋肉が十分に鍛えられていないことを意味する場合もあります。そんなときは、腹ばいが効果的です。

赤ちゃんはお腹の中にいるとき、人や物を見るために上や左、右を見ることができます。頭を動かすことで頭蓋骨が丸くなり、首、肩、体幹が鍛えられます。この筋肉は、のちにおすわりをさせる筋肉になります。また、おなかの中で周りを見回すことで、目の筋肉も鍛えられます。

やり方

シンプルに。床に清潔な毛布やマットを敷き、赤ちゃんをうつぶせに寝かせます。安全のため、赤ちゃんが起きている間だけ行い、あなたか他の責任ある介護者が目を離さないようにしましょう。

「おなかの時間は、赤ちゃんと一緒に遊び、交流するのに最適な時間です」と、ダラス子供医療センターの小児科医、Leann Kridelbaugh、MDは言います。彼女は、新生児が病院から家に戻ってきたら、すぐにこの練習を始めることができると言います。最初は、非常に短い （3 ～ 5 分） セッション 2 または 3 回の日を目指します。お子さんが大きくなって体力がついたら、1日40～60分程度にしましょう。

お子さまが飽きないように、小さな輪の中におもちゃをいくつか置いてあげましょう。おもちゃに手を伸ばすことで、いつか寝返りやハイハイをするときに使う筋肉が鍛えられます。

助けて! My Baby Hates Tummy Time!

おなかの上で遊ぶのが大好きな赤ちゃんもいます。でも、「もう嫌だ」という子もいます。でも、がんばってみてください。赤ちゃんが快適に、そして楽しく過ごせるようにするために、できることがたくさんあります。

1.

最初のうちは、数分のおなかの時間しか我慢できない赤ちゃんもいます。それは全く正常なことです。

2.

“おなかの時間は、最初は新しいことなので怖いかもしれません。”とWallaceは言います。”地面に降り、対面での励ましを行うことで、赤ちゃんは「できるんだ、大丈夫なんだ」と安心します。”

3.

赤ちゃんはきっと頭を持ち上げて、自分の姿に感心するはずです。

4.

新生児は親の上に寝て、親の顔を見上げるのが大好きだとウォレスは言います。

5.

上の子がいる場合は、床に伏せて弟や妹と遊ぶように促す（大人が監督している間）。

6.

お風呂上がりに赤ちゃんを乾かしながら、化粧水を塗りながら、ゲップをさせながら（膝を挟んで）、お腹の上に乗せる。

7.

あなたの声が聞こえると、頭を上げて動き回ります。アイコンタクトも忘れずに。

8.

薄手のタオルや毛布でボルスターを作ります。それを丸めて、赤ちゃんの胸の下に置き、腕を前に伸ばして、その上に乗せます。このとき、あご、口、鼻がボルスターにかからないように注意する。

2つの新しい研究によると、黒人の前立腺癌患者が陽子線治療（PBT）を受ける頻度は白人の患者より低い。

ハイテクな前立腺がん治療を受ける黒人男性の数は少ない

ヘルスデー・レポーター

2022年5月2日月曜日（HealthDay News） — 陽子線治療（PBT）と呼ばれるハイテク放射線がん治療の使用は米国全体で増加しているが、黒人患者は白人患者より受ける頻度が低いことが、2つの新しい研究で示された。

従来の放射線治療は光子を用いたものだが、PBTは陽子を用いて高エネルギーのビームをより正確に腫瘍に照射し、周囲の健康な組織へのダメージを軽減させる。

米国癌協会によると、複雑な構造を持つ腫瘍、敏感な組織に囲まれた腫瘍、小児癌に対しては、PBTは従来の放射線治療より優れているが、PBTは2倍の費用がかかるとされている。

米国におけるPBTの使用状況を評価するために、研究者らはNational Cancer Databaseに登録されている約600万人の患者に関するデータを分析した。その結果、新たに診断されたがんに対するPBTの全体的な使用率は、2004年の0.4%から2018年には1.2%に上昇したことが分かった。

推奨されるがんに対してPBTの治療を受けた患者では民間保険が最も多く、治療効果がまだ調査中のがんに対してPBTの治療を受けた患者ではメディケアが最も多い保険であった。

また、特に従来の放射線治療よりもPBTが推奨されているがんでは、白人患者よりも黒人患者の方がPBTによる治療を受ける確率が低い（0.3％対0.5％）ことがわかりました。

実際、この人種間格差は、PBTを提供する施設の数が増えるにつれて拡大し、研究者が社会経済的地位や健康保険の種類を考慮した後も格差は解消されなかった。

この研究結果は、JAMA Network Open誌に掲載されました。

“我々は、PBTの利用が2004年から2018年の間に、対象となるすべてのがん、特にPBTが推奨される放射線治療であるがんについて全国的に増加していることを発見しました “と、両研究の主執筆者であるLeticia Nogueira氏は述べた。彼女は、米国がん協会の医療サービス研究担当の上級主席科学者である。

「しかし、特に懸念されるのは、我々の調査結果が、米国でPBTの利用可能性が高まるにつれて人種間格差が拡大することも示したことです」と、Nogueira氏は協会のニュースリリースで述べている。

「我々の知見は、残念ながら、推奨される治療法の利用可能性が高まったとしても、PBTのような医学の進歩から受ける恩恵が黒人患者には依然として少ないという事実を浮き彫りにしています」とNogueira氏は述べた。”このような格差をなくすためには、PBTを提供する施設の数を増やす以外の取り組みが必要でしょう。” とノゲイラ氏は述べています。

より詳しい情報

ジョンズ・ホプキンス大学医学部の陽子線治療に関する情報はこちらです。

ケチャップ、ピクルス、バンズと一緒に、裏庭のバーベキューは、このグリルの季節に何か他のもので武装する必要があります：肉温度計を。

肉用温度計：ケチャップ、ピクルス、バンズと一緒に、裏庭のバーベキューは、このグリルの季節に何か他のもので武装している必要があります。専門家は、それが潜在的な食中毒の災害を防ぐための唯一の確実な方法であると言う。

「安全なハンバーガーは、160度に加熱されたものだけです “と、食品安全擁護団体である非営利団体Safe Tables Our Priorityの代表、ナンシー・ドンリー氏は言う。「色は信頼できる指標ではありません。

ドンリーさんは、食の安全について最も難しい方法で学びました。7年前、彼女の息子のアレックスは汚染されたハンバーガーを食べて亡くなりました。食べ物が細菌のキャリアになりうるということを、私はまったく知らなかったのです」と彼女は言う。

アレックスを殺したのは、大腸菌の感染である。大腸菌は溶血性尿毒症症候群（HUS）と呼ばれる重い合併症を引き起こすことがある。

「HUS は他の原因から来ることができますが、それの 75 ％ は食中毒に関連している;それのほとんどに [大腸]、エドワード ・ トレースマン、MD は言うアレックスドンリー治療します。「問題はバクテリアそのものではなく、バクテリアによって放出される毒素です」。

Tracemanによれば、HUSは体内で一つの主要な症状–血栓–を引き起こし、それが腎不全などの多くの合併症を引き起こすという。「治療には抗生物質は使いません。基本的には血液を洗浄することによって、体内から毒素を除去しようとするのです。嵐を乗り切ろうとするのです」。

実際、シアトルにあるワシントン大学医学部の研究者たちの研究によれば、大腸菌に感染した子供たちの場合、抗生物質が実際にHUSを引き起こす可能性があることが指摘されている。

トレイスマンによれば、ほとんどの患者は6週間以内に大腸菌中毒から回復するが、5％は回復しない。

1993年のジャック・イン・ザ・ボックス社のハンバーガーに関連する大発生や1996年のオドワラ社のフルーツジュースに関連する大発生など、よく知られた事例があるにもかかわらず、大腸菌の状況はあまり改善していないのではないか、とドンレイは心配しているのだ。

CDCによると、食品を媒介とする細菌性疾患の症例は1996年以来23%減少していることは良いニュースです。カンピロバクター、サルモネラ、リステリア、大腸菌の4大細菌性食品媒介感染症は、過去6年間で21％減少しています。カンピロバクター感染症は27％、リステリア菌による感染症は35％、サルモネラ菌による感染症は15％減少しています。大腸菌の感染症は21％減少したが、その減少はすべて2000年以降のものである。

ドンリー氏によれば、食肉用に入荷する牛の約半数が大腸菌に感染しており、連邦政府が検査したひき肉サンプルからは、以前より多量の菌が検出されているとのことである（ただし、これは検査が改善されたためかもしれない）。

と殺場市場はシンクレア・ルイスが『ジャングル』を書いて以来、比較的変化していない」とシアトルの弁護士であるビル・マーラー氏は言う。いくつかの工場では、汚染を抑えるために新しいハザード分析重要管理点（HACCP）品質管理手順を採用しているにもかかわらず、この意見である。

「コンセプトは素晴らしい」とマーラーは言います。「汚染の可能性がある特定の場所に注目し、そこに焦点を当て、対処するのです。しかし、現実には、企業による取り組みが必要です」。それでも彼は、「HACCPに加えて、監視が必要だと思います」と付け加えました。自国の産業界に自主規制をさせてはいけないのです” と。

しかし、米国の食品供給はより安全になったと言う人もいる。「米国栄養士会の広報担当者であるキャサリン・ゼルマン（RD）は、「教育活動や一般市民への啓蒙、政府の措置もあって、ずいぶん進歩したと思います。「1年前より安全、5年前より安全です。連邦政府は食糧供給を安全に保つために仕事をしているのです。

ある食品安全専門家によれば、国内の食肉処理場はサルモネラ菌のレベルを下げるのに十分な仕事をしているが、大腸菌についても同じことが言えるという証拠はないとのことである。

グリフィンにあるジョージア大学食品安全・品質向上センターのディレクターであるマイク・ドイル博士によれば、現在では汚染除去のために加工中に枝肉をスチーム洗浄する施設もあるが、牛はほとんど必ずと言っていいほど工場に汚れた状態で入ってくるとのことである。「しかし、牛は必ずと言っていいほど汚れた状態で工場に入ってきます。

そこで、消費者の出番となる。適切な調理は重要ですが、それだけではありません。生肉は、食料品店の店頭から食卓に並ぶまで、慎重に扱わなければならないのです。「焼き肉で問題になるのは、消費者がハンバーグをよく焼いた後、汚染された肉汁がついたまま皿に戻してしまうことです」とドイルは言います。

栄養士のクリス・ローゼンブルーム博士（RD）は、生肉に使用したマリネを最終製品のソースとして提供する、汚れたグリルを使用する、肉の内部温度を推測するなど、他の不注意な行為もあると述べています。ローゼンブルーム氏は、「人々は、肉の焼き上がりを確認するために、『まあ、肉の色を見ればいいや』と考えるものです。「そうするとトラブルになりますよ」。

もうひとつ問題になるのは、冷蔵するはずのものを2時間以上放置しておくことです。アトランタにあるジョージア州立大学の栄養学准教授であるRosenbloom氏は、深皿のキャセロールを冷蔵する前に小分けにするのも良いアイデアだと言います。そうすれば、早く冷えるからです。

しかし、食中毒に関しては、冷蔵は何の保証にもならない。例えば、リステリア菌は寒いところで繁殖する細菌です。この菌は妊婦を流産させたり、脳や脊髄の周りの組織に感染して髄膜炎を起こしたりすることがある。

「しかし、食品加工業者は増殖抑制剤を製品に添加するなどして、排除に努めているという。「食品業界は一般に、リステリア菌を減らすために多大な努力を払っています。問題は、この菌があまりにも蔓延していることです」。

特にプロセス肉やソフトチーズなど、賞味期限内であっても特定の種類の食品に蔓延するとドイルは言う。調理すればリステリア菌は死滅するが、問題はリステリア菌が最も繁殖しやすい食品の多くが、いつもそれ以上調理されないことである。そのひとつがホットドッグです。「ホットドッグは調理する必要があります」とゼルマン氏は言う。

大腸菌とサルモネラ菌はよく報道される。しかし、米国で食中毒を引き起こす原因としては、どちらもトップではない。その栄誉はカンピロバクターに譲られ、CDCは、吐き気、嘔吐、下痢が最も起こりやすい症状で、年間400万件もの食中毒を引き起こすと推定している。

ギラン・バレー症候群は、体が自分の神経を攻撃し始め、衰弱や麻痺を引き起こすもので、あまり一般的ではありません。

カンピロバクターが最も多く検出される場所は？生の鶏肉です。専門家によると、肉用温度計で180度まで加熱すれば、食べても大丈夫だそうです。

医師が、新しい親が性生活を取り戻す方法について語ります。

赤ちゃんを産むということは、人生を変えるような素晴らしい経験です。しかし、あなたがどんなに小さな子に恋をしていても、新生児の世話はあなたの性生活に深刻な打撃を与える可能性があります。

単刀直入に言えば、「赤ちゃんはセックスキラー」なのです。赤ちゃんはセックス キラーです、言う精神科医ゲイル Saltz、MD、ニューヨーク長老派病院/ワイル コーネル医療センターで。

物事の性的なスイングで戻って厳しいことができますが、そのほとんどのカップルに挑戦する必要なプロセスは、セックス療法に特化し、波及効果の著者である Saltz は言う: どのように良いセックスより良い生活につながることができます。その困難は、しかし、あなたが自分自身と自分の体に合理的な期待を持っている限り、実行可能である、と彼女は言う。

出産後のセックスにゴーサインを出す

ほとんどの女性は、産後4週間から6週間の間に医師からセックスのOKをもらっています。

ただし、産後の膣分泌物（ロキア）がなくなってからにしましょう。経膣分娩、帝王切開分娩にかかわらず、出産したすべての女性が産後数週間はこの時期を経験します。おりものが止まる前にセックスをすると、感染の危険があります。

出産時にたくさん縫合した場合は、セックス再開のOKが出るまでさらに時間がかかることがあります。完治していない縫い目は、開いてしまう危険性があります。そのような場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

寝不足は性欲を減退させる

新生児を持つママにとって、疲労感はセクシーさを取り戻すための最大の障害かもしれません。

特に生まれたばかりの赤ちゃんは、2～3時間おきに授乳するため、24時間体制で起きているのが普通です。このパターンが数ヶ月続くこともあります。全米睡眠財団によると、生後9カ月までに約30％の赤ちゃんがまだ一晩中眠っていないという。

夜間覚醒が続くと、感覚も欲求もないマママシンになったような気分になるかもしれません。

パパも同じように疲れているかもしれません。しかし、男性はまだセックスに興味を持っている可能性が高いです。彼らに、そのしばしばリラックスし、感情的にあなたに近い感じを助ける方法、Saltz 医者に指示します。そして彼らはセックスに飛び込む前にウォームアップの多くを必要としません。対照的に、ほとんどの女性はいくつかの話と前戯を覚醒になる必要があります。

もし疲労が原因でセックスライフを取り戻せないのであれば、まずパートナーと話し合うことだ、とソルツはアドバイスする。

本当に疲れているけれど、あなたとセックスがしたい、と言ってみてください。

それから、創造的な問題解決をしてください。Saltz氏は、パートナーに赤ちゃんを見ていてもらい、あなたが休んでムードになれるようにすることを提案します。また、早朝のセックス、youve 両方いくつかの ZZZs をキャッチする機会があったときを目指します。家族や友人、シッターを頼れば、赤ちゃんのいない時間を過ごすことができます。あるいは、ジュニアが昼寝をしているときに試してみてください。

もちろん、寝室で燃え盛る炎を再び燃やそうとしているときに、最悪のタイミングで赤ちゃんが起きてしまうかもしれませんが……。

そのため、全体の状況についてのユーモアのセンスがあることが重要です。その永遠に続くつもりはないことを忘れないでください、クリーブランド クリニック産婦人科医エリザ ロス、MD は言います。

妊娠後のホルモンとセックス

セックスの問題には、ホルモンも関係しています。産後はエストロゲンのレベルが下がります。そのため、膣の潤滑が不足し、セックスが痛くなったり、気持ちよくなくなったりすることがあるのです。

簡単な解決策。性交の間に項目潤滑油を使用しなさい。

別の体位との実験、余りに — 上であることは浸透の間により多くの制御を可能にするかもしれない、Saltzは言う。

潤滑の不足はセックスを傷つける、またはセックス別の理由のための痛みを引き起こす場合は、それをゆっくりと取る必要があることをあなたのパートナーに説明します。婦人科医に痛みについて相談してください。

潤滑の問題は通常、授乳をやめるか、生理が再開した後に解消されるとRossは言います。

出産後のホルモンの変化も性的欲求をスタイミーすることができます産後うつ病に関連している可能性があります。これらの悲しみ、不安、過敏性、またはちょうど憂鬱を持っていることの感情は、数週間または数ヶ月間続くかもしれない。これらの感情がある場合、特に悪化したり、絶望的な気分や悲しい気分が常にある場合は、医師に相談してください。

母乳育児の妨げになる可能性がある

母乳育児には多くの利点があります。しかし、性生活を再開しようとすると、いくつかの落とし穴があります。

授乳に多大な肉体的・精神的エネルギーを費やすことで、授乳婦の性的な心と体へのアクセスを阻害する可能性があります。

赤ちゃんは物理的にあなたにある、あなたに吸い付く、あなたを抱きしめる – あなたの一日の終わりまでに触れたまま、ソルツは言う。パートナーはしばしば、欲求不満や取り残された感じを残すと言います。

情熱と同じくらい大切なのは、思いやりです。あなたのパートナーは、オープンにこれらの感情をもたらすことができますので、一緒に対処することができます。

一定の看護やポンプ牛乳はちょうどそこに触れられるようにしたくないので、あなたの胸を柔らかく感じることができます。

授乳中の女性の乳房を愛撫すると、乳汁が流れ出てしまうことがあり、これは両方のパートナーにとって嫌なことです。オーガズムは時々、ミルクを無意識に放出させることができます。

もし、漏れたり、圧痛が心配なら、セックス中もブラジャーをつけたままにしてみてください、とロスは言う。

体の内側と外側の変化

妊娠中、標準的な体重の母親は通常、約25～35ポンド体重が増加します。出産後、その体重を落とすのに時間がかかることもあります。また、妊娠線ができたり、帝王切開の跡が残ったりすると、多くの女性が「自分の体は自分で守れる」と感じ、落ち込んでしまうのも無理はありません。

あなたがどのように見えるかについてそれほどホット感じていない場合は、あなたのパートナーの肯定的なフィードバックは長い道のりを行くことができます。

あなたは彼らがまだ非常にセクシー見つけると言うどのように多くの人々に驚かれることでしょう。それは私が通常聞くもの、Saltzは医者に言う。

あなたの体の目標に向かって作業であなたの仲間の助けを求める。たとえば、彼らは赤ちゃんを見ながら運動するために30分を求めることができます、または健康的な食事の準備に多くのサポートを得るために。

一方、Saltzは、戦略的にあなたの新しい問題の領域のいくつかをカバーしながら、セクシーな気分にさせるいくつかのランジェリーを購入することを示唆している。

もう一つの物理的な問題は通常腟で渡すことが摩擦を減らし、こうして性の楽しみを減らすことができる腟の壁を伸ばすことである。

それはそれらの筋肉が元の調子を再開するためにしばらく取ることができる。何人かのために、それは決して、ロスに従ってしない。

骨盤の筋肉を整えるためにKegelエクササイズを試してみてください。これらの筋肉の繰り返されたきつく締まり、解放はまた腟の破損またはepisiotomyの後の区域を直すのを助けることができる。

あなたの体に起こるかもしれないすべての変化と、母性の一部としてそれらを受け入れるように最善を尽くしてください。

何があなたを妨げているのか、正直に話してください。

このような場合、「自分の気持ちを整理する」ことが大切です。

というのも、「このままではいけないと思ったからです。とソルツは言う。

典型的な感情的なブロックの 1 つは、怒りまたはあなたの配偶者は現実の世界を再接続し、家の外の作業と他の大人に話のような通常のことをしながら一日中おむつを変更ホームされてについての憤りの感覚です。

何かについて怒っている場合は、youre はそれらとのセックスをしたいつもりはない、Saltz は言います。

他の大きな感情的なハングアップは通常あなたの体と精神的な疲労についての自意識からです。

これらの問題の多くは、あなたのパートナーとの議論を通じて対処することができます。あなたの仲間のサポートに頼ることは、この一緒にyoureをあなたの両方に強調表示されます。

カップルカウンセリングを忘れないでください。ロス氏は、すべてのカップルが出産後に少なくとも一度は積極的にセラピーを受けることを勧めています。小さな問題が雪だるま式に大きくなる前に、解決できるかもしれません。

代替案を検討する

セックスはお互いを喜ばせるものであり、その方法はたくさんある、とソルツは言います。

また、「セックスとは、お互いに喜び合うことであり、そのための方法はたくさんある」とソルツは言います。本格的な性交ができない場合は、オーラルセックス、手による刺激、エロティックなマッサージなどを、恋人との距離を縮める方法として考えてみましょう。

性的な気分ではない場合でも、あなたの愛情を表現するための努力をします。キスやハグ、手をつないだり、ソファで抱き合ったり、足を揉んでリラックスしたり。日中もそのようなことを忘れずに、つながっている気持ちを持続させましょう。

新しい日常を受け入れる

個人差はありますが、メイヨークリニックによると、妊娠後の女性が経験する性的問題のほとんどは、最初の1年以内に改善されるそうです。

赤ちゃんとの最初の1年は、肉体的にも負担がかかります。この間、両方のパートナーは、彼らが前にしたように多くのセックスを持っていないかもしれないことを受け入れる必要があります。

また、出産前のように戻れないかもしれないと考えることも現実的です。

例えば、しばらくの間、セックスの予定を立てることが、ロマンチックではない標準になるかもしれません。しかし、生活が多忙であるために、他の選択肢が全くないのであれば、その戦略は必要なものです。

ご家族の成長とともに、セックスも新たな常態に入るかもしれません。

しかし、その約ある程度のセックスをyoureていません。その約どのように不幸な各それを持っていないについてかもしれない、Saltz は言います。1 つのパートナーはすべての時間を拒否感じる場合は、それの関係の脆弱性を作成します… これらの問題は、その手遅れになる前に対処する必要があります。

同様に、Saltz は言う、youre 両方罰金としてセックスを持っていない場合は、youre OK。

初めてさく乳器を使用する新米ママへのドクターのアドバイスをご覧ください。

母乳育児をしていると、どうしても赤ちゃんと離れなければならない時がありますよね。そんなときに便利なのが搾乳器です。母乳を貯めておけば、赤ちゃんが後で飲むことができますし、母乳を現在のスケジュールで作り続けるよう、体に信号を送ることができます。

搾乳は初めてですか？このコツをつかめば、簡単にできますよ。

1. 買い物をする。

あなたが頻繁にポンプに行くされていない場合は、ポンプにあなたの手だけを使用する、または手動のデバイスを学ぶことができました。しかし、定期的にポンプするつもりなら、youllはあなたのための便利な自動電動乳房ポンプthatsをしたい。多くの女性は、同時に両方の胸に動作するダブルポンプを使用しています。

電動乳房ポンプは、他のタイプよりも高価です。あなたは簡単に新しいもののための200ドル以上を支払うことができます。ほとんどの健康保険は、コストの一部または全部をカバーしています。

あなたのものを共有したり、中古のものを購入しないでください。洗った後でも、細菌が中に残っていて、あなたとあなたの赤ちゃんの両方に害を及ぼす可能性があります。

また、ポンプは一般的に病院や、母乳育児のアドバイスやサポートを行う専門家である授乳コンサルタントからレンタルすることができます。これらのデバイスは、あなたがそれらを得る前に慎重に滅菌されていますが、先に述べたように、それは常に自分のポンプを持つことをお勧めします。

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2. 自宅で練習する

搾乳器の使い方に慣れるには時間がかかりますし、最初は母乳があまり出ないという女性も少なくありません。最初は母乳があまり出ない人も多いので、慣れるまで少し時間をかけましょう。

定期的に搾乳する必要が出てくる1～2週間前から、自宅で練習を始めましょう。赤ちゃんの授乳後すぐに、あるいは授乳と授乳の間に搾乳すれば、母乳をたくさん作るように体に信号を送ることができます。

3. 赤ちゃんのスケジュールを守る。

家庭での授乳と同じ頻度で母乳を搾るようにしましょう。それが無理なら、朝、昼、午後の休憩時間に搾乳しましょう。

4. 服装を工夫する。

前開きのワンピースやシャツ、カーディガンなどを着用してください。車の中など半人前の場所で搾乳しなければならない場合は、ブランケットやショールなどを用意して、プライバシーを確保しましょう。

一部の女性は、ハンズフリーポンプを使用します。デスクワークやパソコン作業をしている場合などには便利かもしれません。

5. 自分自身を快適にする。

乳首がブレストシールドまたはフランジの真ん中に心地よくフィットするようにします。ポンピングを始めると、乳首の周りに少量の空気が入っているはずです。

最初の10～15秒は、乳首が伸び始めるので、少し不快に感じるかもしれません。その後、あなたのミルクが流れ始めると、ピリピリとした針と針の感覚を感じることがあります。

しかし、ポンピングは痛くないはずです。電動ポンプを使用している場合は、吸引レベルを下げてください。それでも不快な場合は、担当のラクテーション・コンサルタントに相談してください。

6. 赤ちゃんに手伝ってもらいましょう。

赤ちゃんのかわいい動画を撮影して、携帯に保存しておきましょう。母乳がすぐに出ないときは、それを見たり、手持ちのかわいい写真をスクロールしたりして、母乳を出やすくしてあげましょう。

また、ベビーブランケットなど、赤ちゃんの香りのするものを置いておくと、母乳を出すきっかけになります。

その他のアドバイス 数分間、座ってリラックスしてください。乳房をやさしくマッサージしたり、温湿布を貼ったりします。

7. 十分な時間をかけてください。

練習すれば、搾乳は母乳育児と同じくらいの時間でできるようになります。しかし、手を洗ったり、ポンプをセットしたり、くつろいだり、後片付けをしたりする時間も必要です。慣れるまでは、25分くらいを目安にするとよいでしょう。

あなたが完了したら、吸引を破るためにあなたの胸と胸のシールドの間に指をスライドさせます。汲み上げたミルクは、ポンプに接続された容器に入ります。

8. 牛乳はすぐに保存してください。

母乳は室温（77度以下）で4～6時間なら安全に保存できます。しかし、早急に冷蔵庫に入れるのがベストです。(冷蔵庫の奥で5日、冷凍で6～12ヶ月もちます)。保存した牛乳に日付を入れるのは良いアイデアです。授乳で残ったミルクは保存しないでください。

清潔なガラス製、BPAフリーのプラスチック容器、母乳用に作られた保存袋のみを使用してください。

9. 体調管理に気をつけましょう。

体調が良く、できるだけ休んでいると、母乳がたくさん作られるようになります。そうすると、搾乳が楽になりますよ

水分補給、食事で栄養を補給し、必要なときは昼寝をしましょう。ストレスは母乳を作るのに良くありません。ストレスは母乳を作るのに良くありません。ですから、ほんの数分でもいいので、リラックスする時間を持ちましょう。

あなたにとって良いことは、赤ちゃんにとっても良いことです。

秋によく見られるアレルギーの原因、治療法、症状について、医師が解説しています。秋の季節にアレルギーを誘発するものについて詳しく説明します。

秋のアレルギーの原因とは？

秋のアレルギーの最大の誘因は、ブタクサです。通常、8月の涼しい夜と暖かい日中に花粉を飛ばし始めますが、9月や10月にも飛散することがあります。春の植物にアレルギーを持つ人の約75％は、ブタクサにも反応を示すと言われています。

お住まいの地域に生えていなくても、ブタクサの花粉は風に乗って何百マイルも移動することがあります。ブタクサにアレルギーを持つ人の中には、バナナ、メロン、ズッキーニなど、特定の果物や野菜にも症状が出ることがあります。

カビもまた、秋になると発生しやすいもののひとつです。カビというと、地下室やバスルームなど、家の中の湿った場所に生えるイメージがありますが、カビの胞子は外の湿った場所も好みます。湿った落ち葉の山は、カビにとって理想的な繁殖場所なのだ。

ダニも忘れてはいけません。湿度の高い夏の間は一般的ですが、秋に初めて暖房をつけたときに空気中に攪拌されることがあります。ダニは、くしゃみ、喘ぎ、鼻水を誘発することがあります。

また、学校ではカビやダニがよく見られるため、新学期が近づくと、子供たちがアレルギーを起こすこともあります。

どのような症状が出るのでしょうか？

• 鼻水が出る

• 水っぽい目

• くしゃみ

• 咳

• 目や鼻のかゆみ

• 目の下のクマ

秋のアレルギーの診断方法は？

医師は、あなたの水っぽい目やかゆみ、鼻水の原因を突き止める手助けをします。医師は、あなたの病歴や症状について話し、皮膚テストを薦めるかもしれません。

その場合、アレルゲンを少量、皮膚（通常は背中か前腕）に置き、その下の皮膚を刺すか、引っ掻きます。アレルギーがある場合、蚊に刺されたようなかゆみを伴う小さな隆起が生じます。

また、血液検査で原因を調べることもあります。

アレルギーを治すにはどうしたらよいですか？

使える薬はたくさんあります。

は、鼻の中の炎症を抑えることができます。

は、くしゃみ、鼻水、かゆみなどを止める効果があります。

鼻づまりを解消し、鼻の中の粘液を乾燥させる効果があります。

は、アレルギーの予防注射や、錠剤や点滴の内服も、症状を改善するのに役立ちます。

処方箋なしで購入できるアレルギー薬もありますが、医師に相談し、適切なものを購入するようにしましょう。例えば、充血除去剤の鼻腔スプレーは、3日間だけ使用する必要があります。それ以上使用すると、かえって鼻づまりがひどくなる可能性があります。また、高血圧の人は、アレルギー薬の中には合わないものがあるかもしれません。

症状管理のコツ

(通常、深夜から日中)。お住まいの地域の花粉飛散量を確認する。地域の天気予報にはたいてい記載されています。

夏の間、カビやその他のアレルゲンのかけらが通気口にたまり、暖房をつけると同時に空気中に充満してしまいます。

を使用して、空気中の花粉やカビなどの粒子を除去しましょう。

を使用して、空気の湿度を35％～50％に保つ。

カビの胞子を吸い込まないように、落ち葉をかき集めるときは、マスクを着用する。

新しい研究では、異常な心臓のリズムを修正するアブレーションを受けたときに太りすぎまたは肥満であったa-fib患者は、そうでない人よりもa-fibの再発を経験する可能性が高いことが示されました。

A-Fibを発症していますか？治療前に体重を減らすと再発を防げる

ヘルスデー・レポーター

2022年4月6日 水曜日 （HealthDay News） — 心房細動（a-fib）という一般的な心臓のリズム障害を持つ数百万人の1人である場合、治療前に減量すると、a-fibが再発しない確率が高くなるかもしれない。

新しい研究では、異常な心臓のリズムを修正するためにアブレーションを受けたときに太りすぎまたは肥満の a-fib の患者は、そうでない人々 に比べて a-fib の再発を経験する可能性が高かった。

A-fibは、心臓の上室が無秩序に震え、速く不規則な心拍を引き起こすことで起こります。診断や治療がなされないまま放置されると、脳卒中や心不全のリスクが劇的に高まります。アブレーションは、心臓の一部を焼いたり凍らせたりして瘢痕を作り、異常な電気的インパルスが広がるのを防ぐ方法です。

デンマーク、ヘレルプにあるHerlev-Gentofte大学病院の心臓専門医であるJacob T.nnesen博士は、「肥満の患者は、正常体重の患者に比べてアブレーション後のa-fib再発リスクが高く、肥満度が高くなるほどa-fib再発リスクは段階的に高くなります」と述べ、次のように説明しました。

「太り過ぎの患者には、アブレーション前に積極的な体重管理を行うことで、アブレーション後の短期および長期の転帰を改善し、大きな利益をもたらす可能性があります」と、博士は述べた。

アブレーション治療の前に、a-fib患者がどの程度体重を減らすべきかについては、まだ正確には分かっていない。

「ある研究では、10％の減量で心房細動の負担が有意に減少することがわかったが、これについてはさらなる研究が必要である」とT?nnesen氏は述べた。

この研究では、デンマークでa-fibの初回手術を受けた9,200人以上が5つのグループに分けられた。5つのグループは、身長と体重から体脂肪を推定するBMI（body mass index）に基づき、低体重、標準体重、過体重、肥満、病的肥満の5つのグループに分けられた。研究者たちは、BMIのカテゴリーとa-fibの再発の危険性を比較した。

BMIが正常な人に比べて、1年後のa-fibの可能性は、過体重群で19％、肥満群で22％、病的肥満群で32％高くなった。

5年後にも同じパターンが見られたという。低体重と標準体重では再発の危険性に差はなかった。この結果は、a-fibの再発のリスクを高めるとされる他の因子を考慮した後でも維持された。

太りすぎや肥満は、心不全、慢性閉塞性肺疾患（COPD）と高血圧と同じくらい戻ってa-fibのためのリスクです – すべては、一般的にa-fibの人々に扱われる、T?nnesenは言った。

この研究は、月曜日、デンマークのコペンハーゲンで開催された欧州心臓病学会の会議で発表され、オンラインでも公開されました。医学会議で発表された知見は、通常、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものとみなされます。

この研究に参加していない専門家も、a-fibの治療前に体重を減らすと成功の確率が大幅に上がることに同意しています。

太り過ぎや肥満で a-fib を修正するためにアブレーションが必要な人は、常に最初に減量するように助言される、博士レイチェル ・ マリア ブラウン Talaska、入院患者の心臓サービス、ニューヨーク市のレノックス ヒル病院ディレクターは言った。

“多くの研究は、減量が心房細動の重症度の低下、症状や再発率の改善と関連していることを示しています “と彼女は言った。

これは、心臓の構造の観点からも理にかなっています。”減量は、心房細動で伸展しやすい左心房の大きさの縮小と関連しており、この大きさは将来的に心房細動の発作が多くなる素因となります “と、Brown Talaskaは述べています。

ボストンのBrigham and Women’s Hospital Heart and Vascular CenterのインターベンショナルカーディオプログラムのエグゼクティブディレクターであるDeepak Bhatt博士も、これに同意した。

「これは大規模でよくできた研究で、心房細動で太り過ぎの人は減量を試みるべきであるという証拠をさらに追加するものです」と彼は言った。

Bhatt氏によれば、先行研究によって、過剰な体重が心房細動の発症リスクに寄与していることはかなり明確になっているとのことである。

「すでに心房細動を発症している人は、体重を減らせば再発のリスクは低くなるようです。

より詳しい情報

米国国立心肺血液研究所は、心房細動（a-fib）に関するより詳細な情報を提供しています。

幼児の世話をしていると、気が重くなるものです。自分の時間を作る方法と、家庭でできる軽症の対処法を紹介します。

特集

子育ては、あなたが経験する中で最大の喜びです。しかし、それは同時に、人生の中で最も疲弊し、困難な時期でもあります。

疲れた一日の終わりに、”私はどうなってしまったのだろう “と思うかもしれません。

赤ちゃんが生まれると、家族や友人、仕事、そして貴重な自由時間の過ごし方など、人生全体に影響が及びます。

• 昔ののんびりした自分を失ってしまったと嘆いても、罪悪感を感じる必要はありません。そう感じるのは全く普通のことです。

• 今、一日一日を大切にしましょう。将来のことを心配したり、小さなことを気にしたりしないようにしましょう。

• 子供の世話をしながら、自分自身や人間関係にも気を配る。

そして、子供ができてから変化した自分の人生に感謝することを忘れないでください。親になることは、他のどんな経験よりも、あなたを笑わせ、愛し、学ばせるのです。

幼稚園や保育園に通い始めると、子どもたちは鼻水や咳、お腹の虫など、さまざまな病気を拾ってきます。軽い病気であれば、数日で治ることもあります。しかし、子どもの体調が本当に悪いときは、医療機関に助けを求めなければならないこともあります。

お子様の体調が悪いときは、ご家庭で治療することができます。

• 病気中に1～2回嘔吐する

嘔吐

• 血や粘液のないゆるい便（下痢）が数回ある

• 風邪をひいている

• 軽い切り傷や鼻血

お子さんがこんな時は、お医者さんに電話しましょう。

• 何度も嘔吐する

• 1日に6～8回以上便が出る

• 嘔吐物や便に血が混じっている

• 体温が103度F以上である、または無気力である。

• 脱水症状と思われる（口が渇く、涙が出ない、尿が出ない）。

• 48時間経過しても症状が改善しない、または悪化している

• ひどい切り傷や出血が止まらない場合

18ヶ月目の心得

ヒント

• 本を読んだり、お茶を飲んだり、大切な人と「デート」をしたりと、毎日少しずつでも「自分」の時間を確保する。

• 育児に関して、勝手なアドバイスを受けなければならないと思わないでください。常に自分の直感を信じ、子供にとって一番良いと思うことをする。

• 嘔吐や下痢などのお腹の病気には、透明な水を少しずつたくさん飲ませることで、対処しましょう。プロバイオティクスを食事に取り入れることも検討しましょう。

• 10月から5月にかけてのインフルエンザの流行前に、インフルエンザの予防接種を受ける必要があります。

• ベビーベッドでミルクを吸わせると、お子さんは安心して眠れるかもしれませんが、歯が腐ってしまうかもしれません。牛乳やジュースに含まれる糖分が歯をコーティングして、虫歯になるのです。

• 鉄分を摂取するのはまだ早いですが、毎日食べるようにし ましょう。鉄分強化のシリアル、牛肉、鶏肉などがよいでしょう。

• 毎日の生活習慣を説明し、双方向の会話をし、家事を手伝ってもらうことで、赤ちゃんの言葉の発達を促します。

• 良い行動をするためには、正の強化が必要です。子供が何か良いことをしたら、「ありがとう」「よくやった！」と褒めてあげましょう。

あなたのお子さんは寝過ぎでしょうか？各年齢における健康的な睡眠時間のガイドラインを医師が提供します。

生後1～4週間 1日あたり15～16時間

新生児は通常、1日に約15～18時間眠りますが、2～4時間の短時間にしか眠りません。未熟児の場合は睡眠時間が長くなり、疝痛持ちの場合は睡眠時間が短くなります。

新生児は体内時計（サーカディアンリズム）をまだ持っていないため、睡眠パターンは昼と夜のサイクルに関係しません。実際、新生児はあまり睡眠パターンをもたない傾向にあります。

生後1～4ヶ月 1日14～15時間

生後6週間を過ぎるころには、赤ちゃんも少し落ち着いてきて、より規則正しい睡眠パターンが見られるようになります。睡眠時間は4～6時間と長くなり、夕方に規則的になる傾向があります。昼夜逆転も解消されます。

生後4〜12ヶ月 1日14～15時間

15時間までが理想的ですが、生後11ヶ月までのほとんどの乳児は12時間程度しか眠っていません。社会性が身につき、睡眠パターンも大人顔負けになるので、健康的な睡眠習慣を確立することがこの時期の第一の目標です。

赤ちゃんは通常3回昼寝をしますが、生後6ヶ月頃になると2回に減り、この頃（またはそれ以前）には身体的に夜通し眠れるようになります。規則正しい昼寝ができるようになるのは、生体リズムが成熟するこの時期の後半が一般的です。午前中の昼寝は、通常午前9時に始まり、1時間程度続きます。午後の昼寝は、正午から午後2時までの間に始まり、1〜2時間続きます。午後の遅い時間のお昼寝は、午後3時から5時の間に始まり、通常、長さはまちまちです。

1～3歳 1日12～14時間

1歳を過ぎて生後18～21ヵ月になると、朝と夕方の昼寝がなくなり、1日に1回しか昼寝しなくなります。幼児は1日に14時間までの睡眠が必要ですが、一般的には10時間程度しかとれません。

生後21ヵ月から36ヵ月頃までは、1日に1回、1時間から3時間半の昼寝が必要です。通常、午後7時から9時の間に就寝し、午前6時から8時の間に起床します。

3～6歳 1日10時間～12時間

この年齢の子どもは、幼い頃と同じように、午後7時から9時の間に就寝し、午前6時から8時頃に起床するのが一般的です。3歳ではまだ昼寝をしている子どもがほとんどですが、5歳では昼寝をしていない子どもがほとんどです。昼寝の時間も徐々に短くなっていきます。3歳以降に新たな睡眠の問題が発生することは通常ありません。

7～12歳 1日10～11時間

社会生活、学校生活、家庭での活動が盛んになるこの年齢では、就寝時刻は徐々に遅くなり、12歳では午後9時頃に就寝することが多くなる。

12歳～18歳 1日8～9時間

ティーンエイジャーにとって、睡眠は若い頃と同様、健康と幸福に欠かせないものです。多くのティーンエイジャーは、以前より多くの睡眠を必要としていることが分かっています。しかし、多くのティーンエイジャーにとって、社会的なプレッシャーが適切な睡眠時間と質を確保する妨げになっています。