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乳がん治療 ビデオで見る治療法

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HER2陰性乳がんの進行期の治療法

Poonam Sachdevさんのレビュー 2022年02月07日

動画転記

講演者:進行性または転移性乳がんの診断を受けた場合、がん細胞が元の腫瘍のある場所を超えて広がっていることを意味します。 あなたの病気と可能性のある治療法を理解する一環として、HER2の状態を知ることは良いアイデアです。 HER2は、すべての乳房細胞の外側に存在するタンパク質です。 乳がん細胞上に通常より多くのHER2が存在する場合、そのがんはHER2陽性と呼ばれます。 そして、これらのがん細胞は、他の乳がんよりも急速に成長することができます。 HER2陽性のがんは、HER2タンパク質を特異的に攻撃する治療法に反応しやすいと言われています。 一方、HER2タンパク質の量が少ない場合、あなたのがんはHER2陰性となります。 そして、主治医は別の治療方針を処方することになります。 HER2陽性とHER2陰性の進行性乳がんに対する治療法は、通常、化学療法、ホルモン療法、および特定の特殊な薬剤です。 これらの治療法は、全身のがん細胞を対象とするため、全身療法と呼ばれます。 進行性HER2乳がんの治療は、腫瘍を縮小させ、症状を緩和し、より長く生きられるようにすることができます。 [音楽再生]

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HER2陰性がんの最先端治療に関するビデオ

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HER2陰性がんの最先端治療法

プーナム・サクデフさんのレビュー 2022年2月23日

動画転記

ブーン・グッドゲーム がん治療は、5年前や10年前に比べても、とてもエキサイティングなものになっています。なぜなら、治療法が格段に進歩しているだけでなく、治療がとても簡単になったからです。 がんのステージは、患者さんにとって自分のがんを理解する上で最も重要なことのひとつで、それによって治療法全般が決まるからです。 最近では、ほとんどの患者さんが乳腺腫瘤摘出術か乳房全摘出術を受けることになります。 腫瘍の生検や手術の後、がん細胞を詳しく分析し、すべてのがん遺伝子を調べます。 最終的には薬物療法を行います。 そして、HER2陰性乳がんの場合、薬物療法には複数の種類があります。 腫瘍が大きい場合、腫瘍の攻撃性を高める遺伝子が変異している場合、リンパ節に転移している場合、そして女性が若く健康で化学療法の副作用に耐えられる場合は、通常、化学療法が勧められます。 特にエストロゲン感受性乳がんの場合、最も重要なのはホルモン遮断薬で、エストロゲンががん細胞に到達するのを阻止するか、体内のエストロゲンを枯渇させて、がん細胞の栄養源にならないようにするものです。 これらのがんの良いところは、実際には化学療法を必要としないことが多いということです。 ホルモン療法は、がんの再発を防ぐために非常に重要です。 HER2陰性の転移性乳がんやステージIVの乳がんに対する治療は、早期乳がんの治療とは大きく異なります。 ステージIVの転移性乳がんであっても、できるだけ長くがんを抑えて、できれば何年も何年もごく普通の生活ができるようにすることが目的です。 早期乳がんの場合と同じように、ホルモン感受性乳がんでも、これらの治療が最も重要であり、最も効果的です。 最近、最もエキサイティングなことのひとつは、標的療法とエストロゲンブロッキング療法を実際に組み合わせることができることです。 HER2陰性乳がんに使用される標的療法には、いくつかの異なるクラスがあります。 そして、最も先端的な最新の治療法は、免疫療法と呼ばれるもので、実際に体の免疫系に働きかけて、免疫系ががんを認識し、がん細胞を取り除くことができるようにするものです。 近い将来、FDAが承認した治療法が登場し、これらの薬が乳がんに実際に効くことが証明されるでしょう。 そして、特にトリプルネガティブや最も侵攻性の高い乳がんにおいて、大きな違いをもたらすことが期待されます。 もちろん、誰もが乳がんと診断されることを望んでいるわけではありません。 そして、多くの女性にとって、乳がんはとても恐ろしいものです。 最近の治療法では、多くの女性が副作用をあまり感じることなく乳がん治療を受けられるようになりましたから。 科学は急速に発展していますしね。 そして、本当に心強い時代です。

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医師は有色人種の肌をケアするために、より良いトレーニングが必要なのか?

文:ネーハ・パタック(MD

2022年9月29日–一般的な皮膚疾患–発疹から皮膚がんまで–は、肌の色によって大きく違って見えることがある。しかし、医師は有色人種でより一般的な髪や肌の状態のいくつかをケアするために訓練されていますか?我々は、ボード認定皮膚科医、研究者、および公開作家博士Chesahna Kindred、MDに、特に黒人女性の脱毛の背後にある現実と、民族の髪に向かって販売されている髪の製品に潜在的に危険な成分についての彼女の研究について話しています。 

慢性心不全と生きる

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(タイトル

慢性心不全のある生活

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双子のショーン・リバーズとキンバリー・ケッターには、多くの共通点があります。ダンスが大好きで、情熱的な精神の持ち主、そして二人とも心不全を患っているのです。

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1日1万歩。双子のショーン・リバーズとキンバリー・ケッターの目標は、これだ。公園を何周もすることで、彼らの心臓の健康に大きな効果があります。

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“【妹と私は】車輪が落ちるまでこの人生を生きていくつもりです。そして、もし車輪が落ちたら、スペアを取り出すためにトランクを開けるつもりです。”

– ショーン・リバース

“最も硬い筋肉を(運動で)鍛えるのだ。心臓を鍛えなければならない。肺を膨らませるんだ。そして、頭もすっきりさせる。”

– キンバリー・ケッター

“私はこの病気を患っている人と、皮肉にも心臓リハビリテーションを教える人の間の、このユニークな交差点に存在している。”

– ウェイン・ブリューワー

“私は自分と同じような人と話す必要がありました。しかし、シングルマザーのアフリカ系アメリカ人女性を見つけるのに苦労しました。”

– ティナ・マリー・マースデン

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肥大型心筋症 生活習慣の見直し

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ブルニルダ・ナザリオ医学博士によるレビュー 2022/01/18

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米国心臓協会。”心筋症の予防と治療”

NYUランゴーン・ヘルス “肥大型心筋症のための生活習慣の変更”

doctorは特定の製品、サービス、治療法を推奨するものではありません。

.article footer .sources {margin-bottom: 20px;}footer .sources .source_intro div {font-family: 「Roboto Condensed,Verdana,sans-serif”;font-size: 15px;font-weight: 500;line-height: 31.5px;color.Fontを指定してください。#333132;margin-bottom: 10px;text-decoration: none;float: none;cursor: pointer; }footer .sources #source_container {display: none;}footer .sources #source_container p {font-family.Roboto;font-size: 0;} }footer .sources #source_container {display: none;}footer .sources #source_container {font-family: “Roboto”;font-size: 12px;font-weight: 400;font-stretch: condensed;line-height: 2;color.Fontを指定します。#666666;}footer .sources .source_intro div .toggle-icon {background-color: var(–fed-theme-color);width: 11px;height: 11px;border-radius: 50;margin-left: 1px;position: relative;text-align: center;font-family: element-icons! important;speak: none;font-style: normal;font-weight: 400;font-variant: normal;text-transform: none;line-height: 1;vertical-align: 2px;display: inline-block;font-size: 10px;}footer .sources .source_intro div .toggle-icon::before {content: “+”;color:#ffffff;padding: 0;height: 9px;width: 5.5px;font-family: sans-serif;マージン: auto;position: relative;top: 0;right:0;left:0;bottom: 0;}footer .sources .source_intro div.expanded .toggle-icon::before {content: “┣┣”;}footer .copyright {margin-bottom: 5px;font-size: 16px;line-height: 22px;} 091e9c5e820faac4091e9c5e820faac4FED-Footermodule_FED-Footer_091e9c5e820faac4.xmlwbmd_pb_templatemodule0144002/02/2021 01:57:340HTML

セーフセックスのテキストはSTIの再感染を減少させない

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セーフセックスのテキストはSTIの再感染を減らさない

By シーナ・メレディス

2022年9月29日–テキストメッセージで配信される健康コミュニケーションは、禁煙など一部の行動には有効で安価、かつ費用対効果も高いが、性感染症(STI)予防には効果がない可能性がある。これは、最近STIに感染した若者に定期的にテキストメッセージを送信し、より安全な性行為を促すことを目的とした研究者の結論であるが、実際には、メッセージはクラミジアや淋病の再感染率を低下させないことが判明した。 

ロンドン大学衛生熱帯医学大学院(LSHTM)が主導し、The BMJに掲載されたこの研究結果は、研究者に、ヘルスコミュニケーション介入のより良い評価を求めるよう促し、特に世界保健機関が現在、性と生殖に関する健康についてデジタルヘルスコミュニケーションを推奨していることから、このような結果を招きました。 

彼らの発見は、2016年4月1日から2018年11月23日の間に、英国内の92の性的健康クリニックから、最近クラミジア、淋病、または非特異的尿道炎の診断、または治療を受けた16歳から24歳の6248人を募集した試験に基づいている。この年齢層ではSTIの割合が最も高い。4675名(75%)の参加者について全データが入手可能であり、年齢、民族、教育、性的指向などの特性は、試験開始時点で両群間で類似していました。両群とも、参加者の約65%が女性で、78%が白人、85%が異性愛者でした。

研究者らは、3,123人の参加者を「性行動を改善するための」一連のテキストメッセージ(「safetxt」介入)を受け取る群にランダムに割り当て、郵便または電子メールアドレスの変更を求めるテキストメッセージを1年間毎月受け取る対照群3,125人と比較しました。 

行動心理学に基づくテキスト

Safetxt」メッセージは、政府の行動洞察チームの顧問であり、最近WHOの行動洞察に関する技術諮問グループの議長に任命された共著者のSusan Michieが開発した、行動に影響を与えるためのCOM-B(能力、機会、動機、行動)モデルに基づいていた。  

対照群では毎月中立的なテストのみを受けたのに対し、safetxt群では1~3日目は毎日4通、4~28日目は毎日1~2通、2ヶ月目は毎週2~3通、3~12ヶ月目は毎月2~5通のテキストを受け取りました。 メッセージは、参加者が新しいパートナーと無防備な性交渉を行う前に、パートナーに自分の感染について知らせ、コンドームを使用し、STI検査を受けることを促した。 

メッセージは、参加者の性別や性的指向に応じて調整され、意図的に非難やスティグマを与えないように配慮された。男性との性行為があると答えたすべての人は、他の人がどのようにコンドーム使用の交渉をしてきたかについてのメッセージを受け取った。女性とセックスした男性には、緊急避妊法に関するメッセージが送られた。男性とセックスをしたと答えた男性には、HIVの曝露後予防に関するメッセージが送られた。女性とのみセックスをした女性には、コンドーム使用に関するメッセージは送られなかった。 

介入群ではより多くの再感染が発生

研究者らは、safetxtが、1ヶ月後のパートナーへの通知、コンドームの使用、新しいパートナーと無防備なセックスをする前のSTI検査という3つの重要なセーファーセックス行動を改善することによって、1年後のクラミジアと淋病の再感染リスクを低減すると予想しました。 その結果、対照群よりもsafetxt群でより多くの再感染が発生したことが明らかになりました。

その結果、4週間の時点で、陽性と判定される前にセックスした最後のパートナーに、そのパートナーが治療を受ける必要があることを通知していたのは、介入群86%、対照群84%であった。また、最後の性交渉でコンドームを使用したと答えたのは、介入群42%、対照群40%であった。1年後、介入群34%対対照群31%、介入群54%対対照群49%が、直近の新しいパートナーとの最初の性交渉の際にコンドームを使用したと報告した。

12ヵ月後、研究参加者は自宅でクラミジアと淋病の検査を受け、そのサンプルを研究者に送るよう求められた。その結果、クラミジアや淋病の再感染は、対照群3,125人中633人(20.3%)に対して、セーフテキスト群3,123人中693人(22.2%)で起きていたことが判明した。

テキストはリスクを増加させた可能性がある

このように、「コンドーム使用などの自己申告による予防行動がある程度増加」したにもかかわらず、「STIの数は減少しなかった」-実際、介入は「リスクを増加させた可能性がある」と研究チームは認めている-という。この理由として考えられるのは、STIであることに対するスティグマ(烙印)の感覚の低下と、STIであるのは「自分だけではない」という孤独感の低下であり、いずれの場合も予防行動の低下につながるということであった。

彼らは、介入は性的パートナーシップを対象としていなかったが、1年後に新しいパートナーがいる、あるいは2人以上のパートナーがいると報告した参加者の割合も、介入群で高かったことにも言及している。

「私たちのテキストメッセージによる介入は、心理学の理論に基づき、健康行動の変化に関する最良のエビデンスを取り入れたものでしたが、私たちが期待したような効果は得られませんでした」と著者らは述べています。”我々の結果を踏まえて、WHOは、保健システム強化のためのデジタル行動変容コミュニケーションの推奨を改訂し、WHOがどのトピックとコンテンツを推奨しているのかを明記すべきです。”

犬は私たちがストレスを感じていることを嗅ぎ分けることができる

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犬は私たちがストレスを感じたときに匂いを嗅ぐことができる

ロブ・ヒックス博士による

September 29, 2022 — 犬は、私たちがストレスを感じているときを察知することができると、新しい研究の背後にいる研究者たちは述べている。

犬は、がん、マラリア、パーキンソン病などの病気を嗅ぎ分けることができることで知られている。また、「人間の最良の友」は、人がてんかんの発作やナルコレプシーのエピソードを起こしそうなこと、血糖値が低いこと、片頭痛を起こしそうなことなどの警告サインを察知することができます。

PLOS ONEに掲載された新しい研究で、研究者は、犬がストレスに関連する人間の呼吸と汗の変化を検知できることを発見しました。しかも、犬はこれらの変化を90%以上の精度で検知することができるのです。

著者らは、”体から発せられる匂いは、主に種内のコミュニケーションのために進化してきた化学的シグナルを構成している。”と説明しています。不安やパニック発作、心的外傷後ストレス障害(PTSD)など、人間の心理状態をサポートする役割を担っていることから、研究者は、犬が化学信号を感知して飼い主の心理状態に対応しているのではないかと考えました。

訓練とテスト

クイーンズ大学ベルファストの研究者たちは、最近飲食をしていない非喫煙者から、速いペースで進む算数課題の前後に呼気と汗のサンプルを採取しました。また、参加者の自己申告によるストレスレベルや、心拍数、血圧などの生理的指標も記録しました。 

ベルファストのコミュニティからペットの犬を募集し、20頭から4頭がテスト段階に到達しました。コッカースパニエル、オカメインコ、未知の犬種(ラーチャー系、テリア系)の4頭で、生後11カ月から2年半の犬種混合犬です。クリッカーと餌を用い、識別課題で匂いを嗅ぎ分ける訓練を行った。 

著者らは、テスト段階で犬の成績が偶然に落ちた場合、それはストレスとベースラインのサンプルが犬にとって区別できないからであり、犬が「課題のやり方を知らない」からではないことを確認するために、テスト段階に入る前のトレーニング段階で80%以上の正解率(偶然レベル)が必要であると述べている。 

テスト段階では、タスクのためにストレスの増加を報告し、タスク中に心拍と血圧の上昇を経験した36人の参加者のサンプルが、採取後3時間以内に訓練された犬に提示されました。犬は、参加者のストレスサンプル-タスクの終了時に採取したもの-を探すように指示された。また、タスク開始の数分前に採取された、同じ人のリラックスした状態のサンプルも、犬の選択肢の中に入っていました。

今後の応用

研究チームは、720回の試行のうち675回、つまり93.75%の確率で、ストレス時に採取されたサンプルを犬が検知し、警戒行動をとることができることを明らかにしました。

「参加者のストレスサンプルとリラックスサンプルに初めて触れたとき、犬は94.44%の確率でストレスサンプルに正しく反応しました」と著者らは述べています。  個々の犬の性能は、90%から96.88%の精度の範囲であった。 

“本研究は、ストレス誘発タスクの前後にヒトから採取した呼気と汗を犬が識別できることを実証している “と著者らは述べています。急性の、ネガティブな、心理的ストレス反応」は、私たちの息や汗の臭いのプロファイルを変化させ、犬はこの臭いの変化を検出することができるという。 

今回の発見は、「人間と犬の関係」についてさらに多くの情報を提供するものであり、現在、主に視覚的な合図に反応するように訓練されている不安障害やPTSDの介助犬の訓練に応用できる可能性があると説明しています。

飛び込んでみよう! 冷水スイミングは多くの健康上の利点をもたらす

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飛び込んでみよう 冷たい水での水泳は多くの健康上の利点をもたらす

By ニック・テイト

2022年9月29日 — 11月から4月までの毎週日曜日、デニス・トーマスさんは、水銀柱がどんなに低くても、コニーアイランドのビーチで極寒の大西洋に飛び込むことから一日を始める。

コニーアイランド・ホーラーベアークラブの会長であるトーマス氏は、この冬の水泳はアドレナリンの爽快感以上のものを与えてくれると言う。67歳にして、身体は鍛えられ、精神は鋭くなり、めったに風邪をひかないのは、この泳ぎのおかげだと彼は信じている。

「ソフトウェア会社のブランド・マネージャーであるトーマスは、1日に5マイル(約12キロ)のサイクリングをしています。「肉体的には、以前より風邪をひく回数が減ったと思います。精神的には、頭がすっきりする。あんなに冷たい水の中にいると、悩んでいることなど何も考えられなくなりますから」。

ノルウェーの新しい研究は、トーマスと彼の仲間のホッキョクグマが長い間真実であると信じてきたことを確認するようです。

ノルウェー北極圏大学の研究者と北ノルウェー大学病院の研究者が104の研究を系統的に見直した結果、冷水浴とそれに基づく治療が身体的・精神的に大きな健康効果をもたらすという強い証拠が見つかりました。

専門誌『International Journal of Circumpolar Health』に掲載された分析によると、氷のように冷たい水に浸かると、男性の「悪い」体脂肪が減少する。また、カロリーの燃焼を助け、肥満、心血管疾患、糖尿病と闘う「良い」脂肪の発達を後押しする、と著者らは結論づけた。

この新しい研究を主導したUiTの熱生理学の専門家であるジェームズ・マーサー博士は、長年にわたって多くの小規模な研究が冷水浸漬の効果をほのめかしてきたと述べています。しかし、この新しい研究は、冷水による水泳、入浴、シャワー、低温に体をさらす治療法の効果について、最も包括的に評価したものの1つです。

「冷水スイミングを否定的に考えている人に出会うことはほとんどありません。彼らは皆、それを誓うのです」とマーサーは言います。 

長年にわたって、冷水スイミングが健康を増進させるという証拠が得られている、とマーサーは言う。そのような利点があります。性欲の増進から心臓の健康、精神的な健康など、あらゆることが改善されます。 

マーサーは、もっと研究が進めば関連性がより明確になると言います。「しかし、どこかでスタートしなければなりません。

新しい傾向ではない

冷水による水泳やセラピーは、冬の寒さが厳しい多くの国々で何世紀にもわたって実践されてきた。 

湖や池に張った氷を取り除き、水面を露出させる「アイススイミング」は、国際アイススイミング協会や国際ウィンタースイミング協会といった世界的な組織が設立されるほど、一般的に行われている。

氷上スイマーは通常、華氏50度以下、場合によっては氷点下近くの水域に飛び込むと、マーサーのチームは報告している。

氷上水泳をする人の多くは、この習慣によって、体重が減り、精神衛生が良くなり(うつ病が減り)、免疫系機能が向上し、血行が良くなり、さらには性欲が増すなどの効果があると信じているそうだ。

 

しかし、この新しい研究は、氷水での水泳、冷水シャワー、氷風呂、冷たい水や空気の温度への暴露が、どのように健康上の利点をもたらすかについて、より科学的な洞察を与えるものです。

マーサーの研究チームは、この問題に関する科学文献を詳細に調査し、参加者がウェットスーツを着用し、誤って冷たい水に浸かった経験や、水温が68度以上である研究を除外しました。 

その結果、以下のことが判明しました。

  • いくつかの研究では、冷水スイマーは全体的な心臓血管の健康が著しく改善されることが多いという確かな証拠が示されました。 

  • 冷水への浸漬は、心臓血管系にストレスを与え、心拍数を上昇させる「ショック反応」を誘発します。これは、心臓によい高強度の運動の主な目標です。 

  • アイスバスやその他のハイドロセラピーは、コレステロールを減らし、免疫システムを高め、自己免疫の炎症を治療し、痛みを和らげ、スポーツ外傷からの回復を早める効果があります。

  • 冷水で泳ぐと、褐色脂肪組織(BAT)と呼ばれる、低温で活性化する「良い」体脂肪が体内に蓄積されます。BATは、体温を維持するためにカロリーを消費し、エネルギーを蓄積し、肥満のリスクを高める「悪い」白色脂肪とは異なり、体重減少につながる可能性があります。

  • 冷たい水や空気に触れると、BATのアディポネクチンというタンパク質の産生が促進され、インスリン抵抗性や糖尿病などの病気から身を守ることができるようになります。 

  • 冷水への浸漬は、インスリン感受性を大きく高め、インスリン濃度を低下させる。これは、水泳未経験者でも経験者でも同じです。 

  • 冬季に水泳をする人は通常、水の中で「楽しい」と感じることを表現し、この練習が「精神衛生と脳の発達に良い影響を与える」ことを示唆している。

研究者たちは、104の研究の参加者は多岐にわたると指摘しています。エリートスイマーや普段から冬に水泳をする人、冬に水泳をしたことがない人など、さまざまな人が参加しました。また、厳密には氷上水泳をしないが、運動後の治療として冷水浸漬を行う者もいた。 

研究者らは、この研究で観察された健康上の利点には、単に冷水への曝露だけでなく、他の要因も関与している可能性があることを付け加えた。例えば、冷水スイマーの集団は「生まれつき健康的」であり、活動的なライフスタイルを送る傾向があるのかもしれない。彼らは、そうした活動から積極的な社会的相互作用を経験し、ストレスの対処法を学び(多くの場合、瞑想、呼吸法、マインドフルネスの実践を通じて)、健康的な食品を食べ、「前向きな考え方」を示すと、著者らは報告している。 

マーサーは、氷水での水泳以外にも、スポーツの後の氷水浴や冷水シャワーなど、冷水療法にも応用できると述べています。 

始めるためのヒント

冷たい水に浸かってみたいと思っても、冬に氷の張った湖や池、海などに飛び込む必要はありません。 アリゾナ州テンペにあるソノラン大学の自然療法医、アマンダ・アレキサンダー(ND)やその他の専門家は、次のような方法を推奨しています。

  • シャワーを浴びるときは、徐々にお湯の温度を下げていき、最後は冷水で30~60秒かけて浴びる。これにより、冷水を当てた表面に血液が循環しやすくなり、また、鬱血を解消してエネルギーを高めることができるかもしれません。

  • 特に激しい運動をした後は、ウォームアップを省いてそのまま冷水シャワーを浴びることもできます。

  • また、冷たく濡れた靴下を履くことで、循環器系やリンパ系内のポンプ作用を促して血液や栄養の循環を改善し、活力を高め、熱を伴う急性疾患の回復を早める効果があります。 

  • アイスバスを試してみてください。水温が50~59度になるまで氷を入れます。スポーツ選手は長年、特に筋肉の痛みに氷風呂を使ってきました。10~15分程度を目安に、水に浸かっているようにしましょう。

  • 温水プールで泳ぐが、少なくとも最初のうちは氷のように冷たい水では泳がない。 

アレクサンダーさんやマーサーさん、その他の専門家は、心臓病やその他の健康上の懸念がある場合は、まず医師に相談することを勧めています。

また、初心者の方は、最初は数分程度にとどめ、耐寒性が高まるにつれて徐々に浸かる時間を長くしていくとよいでしょう。また、低体温症のリスクをなくすため、冷水に浸かった後は必ず体を温めてください。

「この種の活動に慣れていない人は、この活動に参加する前に、悪影響と危険性を認識する必要があります」とマーサーは言います。「私が恐れているのは、人々がそれに慣れていないまま、氷のように冷たい水の中に飛び込むべきだと考えることです。

それでも、マーサーは、彼自身の研究に基づいて、冷たい水で泳ぐことを躊躇なく薦めると言っている。

「しかし、少なくとも始めたばかりのころは、冷たい水には入らず、自分のやっていることを理解している人と一緒にやりましょう。氷上水泳は、体への負担がかなり大きいのです。しかし、全体として、私たちは、実際に利点があることを明確に示しています。

ホッキョクグマからの教訓

コニーアイランド・ホッキョクグマ・クラブ会長のトーマスは、冷水スイミングは誰にでもできるものではなく、初心者や持病のある人は注意することが重要だと認めています。

しかし、このクラブが定期的に行っている冬の水泳で、ネガティブな経験や健康上の問題を抱えた人を数人しか知らないという。 

「私たちは、初めて泳ぐ人、あるいは何か心配事がある人には、まず医師に相談するよう勧めています」と彼は言います。「しかし、この数年間、軽い低体温症になった人を数例見ただけで、心臓発作を見たことはありません」。

トーマスは1980年代、冬の日曜日の朝、ポーラーベアーの水泳選手たちが海に飛び込むのを見て、初めて冬の海に飛び込んだ。クラブの130人の会員の多くと同じように、彼も一度だけの経験だと思い、軽い気持ちで飛び込んだ。しかし、あまりの楽しさに、日曜日が終わっても通い続けることにした。

では、水温が低いのに、どうやって耐えているのだろう?

「よく聞かれるんですが、そんなに冷たくないと思えるのはマインドコントロールなんでしょうか」と笑う。「という質問をよく受けますが、答えはノーで、毎回寒いです。でも、何が起こるかわかっていると言っていいし、正直なところ、楽しむためにやっているんだ」。 

トーマスは、マーサーの研究結果は、ポーラーベアーのメンバーが長い間真実であると信じてきたことを裏付けるものであり、心強いものであると付け加えています。

「私たちは、長年にわたって多くの逸話的証拠や小規模な調査研究などを耳にしてきました」と彼は言います。”これをする人は誰でも、それが肉体的、精神的、霊的…などの何らかの恩恵を自分にもたらすと心から信じているのです。だから、科学がそれを裏付け始めていることに驚かないよ。”

群衆の中でウイルスがどのように移動するか、それを回避する方法はこれだ

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群衆の中でウイルスがどのように移動するか、それを回避する方法はこれだ

By Tara Haelle

2022年9月29日 — 前回、コンサートなどのライブイベントで大勢の観客の中にいたとき、あなたはあちこちに迷い込みましたか?それとも、しばらく1つの場所にとどまり、人ごみにまぎれて別の場所に移動しましたか?あなたの答えは、新しい研究によると、大規模な集会でCOVID-19のような病気に感染する可能性がどのくらい高いかについての洞察を提供するかもしれない – または他の人に沿って渡す – 。

アムステルダム大学情報学研究所の研究者たちは、群衆の中のほとんどの人は、ある一般的なエリアにしばらく滞在した後、徐々に別の場所に移動して同様の時間を過ごす傾向があり、しばしば周囲の人たちと一緒に移動していると報告している。

研究グループは、ユトレヒト大学の疫学者Hans Heesterbeekが開発した疾患伝播のモデルで群衆の動きに関するデータを検討したところ、このような瞬間的な移動が疾患伝播の可能性を高めることが判明した。

研究グループはまず、アムステルダムのヨハン・クライフ・スタジアムで、サッカーの試合とDJ主導のダンスイベントという2つのイベントの際に、数時間にわたって大人数の動きを調査した。スマートフォンのWi-Fi通信を人々の行動の代用として使用し、人々のパターンが自然と移動と休息を交互に繰り返すものになっていることを発見したと、著者らはNature誌Scientific Reportsに報告した。

そして、この移動パターンと、飛沫やエアロゾルによって感染する感染症がどのように相互作用しているかを調べた。そのためには、スタジアムの条件が終始同じであると仮定する必要があった。しかし、実際には、スタジアムには、広さ、換気、空気ろ過などの特性が異なるエリアが多かれ少なかれ存在する。

COVID-19のパンデミックでは、コロナウイルスに感染する危険性があると判断される前に、感染者との密接な接触を15分以内とする根拠とされたのです。つまり、ある場所にしばらく滞在してから次の場所に移動するという自然な動きは、人々が次の場所に移動する前にウイルスの足場を築くのに最適なシナリオなのです。

しかし、人々がある場所から別の場所へ絶えず移動している場合、ウイルスが人から人へ感染するのに十分な時間がないことが多いのです。サッカーの試合では、人々は一つの場所に長く留まる傾向があり、ダンサーは定期的に移動する傾向がありました。どちらの習慣も、ウイルス感染のリスクを高めることになる。

研究者らは、イベントの種類によって人々の動きが異なることを認めているが、1つの場所にしばらくとどまってから次の場所に移動するというパターンは、これらの群衆では標準的なものであり、他の群衆でもそうであろう、と推測している。今回の研究は、大規模なイベントでの感染率や感染リスクが最も高くなる時期に、群衆の行動がどのように影響するかを理解するための第一歩となるものである。

長いCOVIDが生涯COVIDになる可能性は?

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長いCOVIDが生涯COVIDになる可能性は?

By Damian McNamara, MA

2022年9月29日 – 長いCOVIDが生涯COVID-19のダンスになる可能性があるかどうかはまだ誰も知らない。 

疲労、記憶障害、頭痛などの症状が何カ月も、あるいは何年も続く人もいます。その人たちにとっては、終わりがないように見えるかもしれません。 

しかし、長いコビドにまつわる不確実性に乗じて、特にソーシャルメディアグループを通じて人々を食い物にしている人々もいます。COVIDが長い人をターゲットにしたオンライン詐欺があるので、証明されていない治療法にはバイヤーが注意するように、と専門家は言います。 

公衆衛生と医学の3人の専門家は、米国科学振興協会(AAAS)の一部であるSciLineが主催する水曜日のメディアブリーフィングで、これらやその他の洞察を提供しました。 

COVIDはどのくらい長いのか?

急性COVID-19から回復する人もいれば、数カ月あるいは数年間も症状が続く人もいる理由は、依然として不明です。初期症状の数が長期のCOVIDのリスクと結びついているという証拠も、人種や民族が大きな違いをもたらすという証拠もありません。 

「COVID を持っていた患者の約 10 〜 30 % は 4 週間でそれから長引く影響があるようだ」言うアレクサンダー Truong、MD、肺の専門家とアトランタのエモリー大学の助教授を。 

肯定的なノートでは、「これらの患者の約 65 % は、最初の感染後 2 ~ 3 週間の健康の通常のレベルに戻る」。しかし、”かなりの割合で症状が継続する “という。

長いCOVIDが生涯COVIDになる確率について尋ねられたTruong氏は、「わからないというのが短い答えです。2020年3月に感染した患者さんの中には、ここ数年症状が続いている方もいらっしゃいますし、3~6カ月で快方に向かう患者さんもいらっしゃいます。ですから、答えを出すのは本当に難しいです。”

長いCOVIDを持つ人々の中で、「私はサブセットがあると思う…それは長い間症状を持っているつもりだ」クリスチャン-サンドロック、MDは言う。長い COVID に似ていると考えられる慢性疲労症候群の経験では、一部の患者は同様に時間が経つにつれてよくなることを示しています。”いくつかは、年単位で本当に長くなるつもりだワックスと衰退のコースを持っているつもりです。”

カリフォルニア大学デイビス校医療センターのクリティカルケア部長兼品質・安全性担当副委員長であるサンドロック氏は、「通常は、徐々に改善していく軌跡を見ることができますが、浮き沈みが激しいです」と述べています。 

「12 週間を超えても苦労している、本当に、6 ヶ月と 1 年に行く人」Bhramar Mukherjee、PhD、疫学と国際公衆衛生、ミシガン大学公衆衛生学部アナーバーでの教授に同意するものします。 

“追跡調査データが増えれば、時間的な分類もさらに進むと思います。 

ネット上の情報を鵜呑みにしない

COVIDが長い人は、オンラインで情報を探し、ソーシャルメディアを通じてサポートを求めています。「私たちの患者の多くは、Facebookやその他のソーシャル・メディア・グループに時間を費やしています」と、サンドロックは言いますが、彼はソーシャルメディアに対して多少の偏見を持っていることを前もって認めています。

これらのグループで共有される情報の正確さを知ることは、長いCOVIDを改善するための治療法の主張も含めて、困難なことです。私たちが本当に言うことはほとんど絶対で、誰かが『これは絶対に効く』、『これはすごい』、『それは即効性がある』、『それは役に立つ何かだ』と言っている場合、それに従わないことです」と彼は言います。 

この種の発言は「大きな赤信号」だと、サンドロックは言います。「このようなことが頻繁に起こるようなグループであれば、私は船から飛び降りることをお勧めします」。

対照的に、多くの肯定を提供するグループは、役に立つことができると彼は言う。 “安っぽく聞こえるかもしれませんが、患者が経験していること、症状、医療制度との闘い、診断の両方を肯定してくれるグループであれば、それは実際に良いグループだと思います。”と彼は言う。

詐欺に遭わないために

COVIDがどのように発症し、どのような治療法が有効なのか、正確にはまだわかっていないため、こうしたグループに参加すると、利用される可能性があります。中には、お金を騙し取られる人さえいます。 

「このような団体から、ビタミン剤などの調合薬に何百ドルも払えば、かなり良くなると言って詐欺の被害に遭った患者がたくさんいることも事実です」とトゥルーンさんは言います。

詐欺師は、COVIDが長い人は傷つきやすいことを知っています。「これらの患者の多くは、多くの苦しみ、これらの患者の多くは、彼らがより良い気分にすることができます何かを理解しようとするために藁をもつかむ思いです “と彼は言う。「だから、私はただ注意したいのです。これらのソーシャルメディアのグループ内には、犠牲者を探している人たちがいるはずです。 

彼のアドバイス?「効果があるかどうかもわからない介入にお金を使うのは、慎重になったほうがいい」。

簡単な答えはまだない

また、COVIDが長い人が、記憶の問題や「ブレイン・フォグ」を訴えて来院する一方で、息切れが主な症状の人もいるのはなぜか、医師もわかっていません。「これらの症状は、それぞれ全く異なるものとして扱われるのです」とTruong氏は言います。「だから、残念ながら、万人に効くような万能の治療法はないのです」。

UC Davis Medical Centerの人々は、しばしば、いつ仕事に戻れるのかと尋ねます。

「と聞かれることがありますが、正直なところ、いい返事はできません」とサンドロックは言います。