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Jynneosワクチン、米国での初期データでサル痘にも効果があることが判明-医師

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ジンネオス・ワクチンがサル痘を予防することが米国の初期データで明らかになりました。

文責:医師編集協力者

By Cara Murez and Robin Foster HealthDay ReportersHealthDayレポーター

2022年9月29日水曜日(HealthDay News) – 元々天然痘感染をガードするために設計されたジンネオスワクチンは、猿痘からも保護するようで、米国政府の新しいデータが示しています。

実環境におけるこのワクチンの効力は印象的でした。このワクチンは2回接種することでサル痘を予防することができるが、1回接種でも病気になる可能性はかなり低いと保健当局は水曜日に発表した。

AP通信が報じたところによれば、今回の大流行では、限られた供給量を確保するために1回接種が行われたが、保健当局は、サル痘感染の危険性がある人々がワクチンシリーズを完了することを望んでいるとのことである。

米国疾病対策予防センターのロシェル・ワレンスキー所長は、サル痘発生に関するメディアブリーフィングで、「私たちは、2回目の接種を受けるよう医療機関に働きかけている」と述べました。

AP通信によると、ホワイトハウスの国家猿痘対応コーディネーターのボブ・フェントン氏は、同じブリーフィングで、これまでに全米で1回目と2回目の合計80万回が配布されたと述べました。CDCによると、9月17日現在で約15万人が2回目の接種を受けている。

これまで米国では、今回の流行で25,500人以上のサル痘感染が報告されている。このウイルスは主に男性と性交渉を持つ男性の間で広まっていますが、誰でも感染する可能性があります。

米国では現在、患者数は減少していますが、人種格差は拡大しています。9月11日の週に報告された新規症例の約47%が黒人患者でした。

これまで、ジンネオス・ワクチンがサル痘にどう作用するかについてのエビデンスはなかったが、7月31日から9月3日の間にサル痘患者が発生した32州からその情報が提供されたのである。

結論は?CDC によると、ワクチンの対象となる 18 歳から 49 歳の未接種の男性は、2 週間以上前に 1 つの投与を持っていた男性と比較すると感染症を取得する可能性が 14 倍だった。

研究所の研究では、人々は2回目の投与後にさらに多くの免疫を持っている可能性が示されている、ワレンスキーは、その2回目のショットが “本当に重要 “と呼んでいる、と述べた。

より多くの情報

世界保健機関(WHO)は、サル痘についてより多くの情報を提供しています。

 

 

ホワイトハウス、米国における飢餓対策に80億ドルを拠出すると発表

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ホワイトハウス、米国における飢餓対策に80億ドルを拠出することを発表

By Jay Croft

2022年9月29日–バイデン政権は、米国内の飢餓対策と栄養改善に向け、官民で80億ドルのコミットメントを発表しました。

「この目標は我々の手の届くところにある」と、バイデン大統領は水曜日に行われた 50 年ぶりの飢餓に関するホワイトハウス・サミットで述べた。「アメリカでは、どの子供も空腹のままベッドに入るべきではありません。防げるはずの病気で親が死ぬこともあってはならない。

ホワイトハウスの飢餓、栄養、健康に関する会議は、食料コストが上昇し、パンデミックによるサプライチェーンの問題が残り、食料関連の病気が続いている中で開催されました。政権は、2030年までに飢餓を終わらせ、健康的な食事と身体活動を増やすという「大胆な目標」を発表しました。

重要な提案の中には

  • 2032年までに学校給食の無料化を900万人以上に拡大する

  • より多くの人々がフードスタンプを取得できるようにする

  • 食料品店やファーマーズマーケットの近くに住んでいない人のための交通手段の支援

  • 高齢者を支援する栄養プログラムへの資金を増やす

  • ホワイトハウスの発表によると、米国では全食品の3分の1が廃棄されているため、食品廃棄物を削減する。

取り組みの多くは議会の承認を必要とします。バイデンは、行政命令によっていくつかの行動を起こすことができます。

ワシントンポスト紙は、”食事に関連する病気の蔓延は、国にとってより広い問題を生み出し、軍の即応性、労働力の生産性、学業成績、精神衛生を妨げていると、ホワイトハウス当局者は述べている。”と報じています。

同紙はまた、米国農務省の発表によると、2021年には米国の世帯の10.2%が「食料不安」であったと報じている。つまり、全員のニーズを満たすのに十分な食料がなかったということだ。

CNNによると、病院、医療協会、テック企業、慈善団体、食品業界など、100以上の団体がバイデン氏の取り組みの費用を支援することを約束したそうです。 

ホワイトハウスによると、少なくとも25億ドルが、飢餓や食糧難の解決策を見出すことに焦点を当てた新興企業に提供される予定だ。 

サル痘ワクチンを接種していない人は、14倍も感染しやすい

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サル痘ワクチン未接種の人は14倍も感染しやすい

By Jay Croft

2022年9月29日–サル痘ワクチンを接種しなかった人は、このウイルスに感染する可能性が14倍も高いことが、CDCのデータで明らかになった。

CDC長官のRochelle Walensky博士は、「これまで、Jynneosワクチンが実際の条件下でサル痘に対してどの程度の性能を発揮するかについてのデータは限られていた」と述べている。”これらの新しいデータは、ワクチンが意図したとおりに機能しているという楽観的なレベルを私たちに提供します。”

CNNは、保健当局が2回接種のジンネオスワクチンの効果について楽観的であること、そして現在の国内での流行をなくす可能性があることを報告しました。

「私たちはこの調査について慎重に楽観視しており、もし私たちが病気のリスクが最も高い人たちにワクチンを打ち続けるなら、そして私たちが効果があると知っている行動の変化を促進し続けるなら、これら2つの組み合わせにより、私たちは症例の減少を見続け、できれば米国における現在の猿痘流行を排除できると考えています」とある上級保健当局者はCNNに語っています。

この調査結果は、行動の変化や、ワクチンの耐久性、予防効果の持続時間といった他の要因については考慮されていない。

「この調査結果では、性的ネットワークや接触している人との関係による行動の変化を完全に分離することはできません」と同高官は述べた。「サルモドキの発生当初、多くのゲイやバイセクシャルの男性が行動を変えたことが分かっています。

米国では80万回以上のサル痘ワクチンが投与されている。CDCは、170万人の男性と性行為をする男性が最もリスクが高いとしている。

CDCのデータによると、8月中旬以降、1日の新規感染者数の平均は下がってきている。

精子が一緒に泳ぐのには理由がある

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(見出し)

精子が一緒に泳ぐのには理由がある

By Tara Haelle

大紀元日本9月30日】最速で最強の精子が卵子と受精するという格言は、チームワークが適者生存よりも強力な繁殖の原動力であることを示唆する新しい研究により、疑問視されつつある。

ノースカロライナA&T州立大学とコーネル大学の研究者らは、精子が女性の生殖器官内を長く泳ぎ、集団で泳いだ方が卵子に到達する確率が高くなることを報告した。 

研究者らは、精子が子宮頸管、子宮、卵管の厚いが弾力性のある液体の中を卵子へ向かう際に、集団で泳いでいることを観察した。

精子は、魚の群れのように独立して泳ぐが、途中で集団に入ったり出たりする。この集団遊泳が実際に生物学的な利益をもたらすかどうかを調べるために、科学者たちはヒトの精子と似た性質を持つウシの精子を使った実験を行った。

子宮頸部や子宮の物理的環境を模倣した装置に精子を入れ、液体の性質や流れを変化させたときに精子がどのような反応を示すかをテストした。その結果、精子が単独ではなく塊で移動することで3つの利点があることがわかり、この研究成果を『Frontiers in Cell and Developmental Biology』誌に発表した。

液体にまったく流れがない静止状態では、精子は集団でいる方が効率よく一直線に泳ぐことができる。流れが中程度であれば、群れを作ることで精子が互いに整列し、魚の群れが上流に向かって泳ぐように、流れに逆らって泳ぐことができる。また、流れが強いときには、精子がまとまって泳いでいれば、流れに流されにくくなる。

精子の運動に関する今回の発見は、精子がうまくいかない理由や、妊娠を希望するカップルのために科学者ができることをよりよく理解するのに役立つだろう。どの精子が最もうまく卵子に到達できるかがわかればわかるほど、その発見を生殖補助医療技術に応用して、人々の妊娠を助けることができるようになります。 

アタマジラミの子どもを下校させるな、との報告

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頭シラミの子供を学校から退学させるな、との報告書

By ラルフ・エリス

大紀元日本9月30日】米国小児科学会は、アタマジラミの子供を学校から帰す必要はないとしている。

頭シラミの感染は、感染率が低いため、健康被害とは言えないと、同学会からの新しい報告書は述べており、生徒を家に帰すことは「頭シラミの疑いのある子供にスティグマを与えるかもしれない」としている。同団体は、代わりに学校が教育プログラムを提供し、家族がアタマジラミの対処法を理解できるようにすべきとしている。

“頭シラミは、人間の経験の不快な部分ですが、彼らは正常に管理することができます、学校を欠場する子供のための理由はない “ドーン Nolt、MD、頭シラミに関するレポートの主執筆者は、ニュース リリースで述べています。

レポートでは、「ノーニット」ポリシーは、クラスで許可される前にシラミ無料する学生の呼び出し放棄する学校をアドバイスします。

「シラミの感染力が低いことを考えると、シラミを理由に登校を制限すべきではない。シラミを駆除するまで学校から排除する『No-nit』ポリシーは、児童や青少年の市民的自由を侵害する可能性があり、学校の法律顧問に相談するのが最善です」と報告書は述べています。

報告書では、シラミはほとんどの場合、人から人への “ジャンプ “ではなく、頭と頭との接触によって広がることが指摘されています。シラミに感染した人の持ち物(クシやスポーツ用ヘルメットなど)に触れることで広がる可能性はありますが、その可能性は非常に低い、と同学会は述べています。

「また、シラミはよほど大量に発生しない限り、健康な頭から離れることはない」と報告書は述べています。

報告書は、治療のための新しい薬をリストアップし、アタマジラミ症例の管理のためのアルゴリズムを与えています。

「アタマジラミの理想的な治療法は、安全で、有毒な化学物質を含まず、容易に入手でき、適用が簡単で、効果があり、安価であるべきだ」と、報告書は述べています。

これは、2015年以来、米国小児科学会によるアタマジラミに関する最初の更新ガイダンスとなります。CDCはまた、アタマジラミにかかった生徒を家に帰す必要はないとしています。

“生きたアタマジラミ “と診断された生徒は、学校を早退させる必要はなく、その日の終わりに帰宅して治療を受け、適切な治療が始まった後に教室に戻ることができます。治療後もシラミが残ることがありますが、治療が成功すれば、シラミは死滅します」とCDCは述べています。 

米国の自殺率は2年ぶりに減少し2021年に上昇

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米国の自殺率、2年ぶりの減少で2021年に上昇

By Ralph Ellis

大紀元日本9月30日】米国で2021年に自殺で死亡した人の数は前年比4%増加したと、国立保健統計センターが報告した。

同機関の発表によると、2020年の4万5979人に対し、2021年は4万7646人が自殺で死亡した。自殺者数は前々年、減少していた。それ以前の1999年から2018年にかけて、全国の自殺率は35%増加し、48,344人のピークを迎えたとNCHSは述べている。 

“自殺は米国における早死の大きな原因であり、特に10歳[から]34歳の人々の間では、死因の第2位である “と報告書は述べている。

暫定的な数字では、2021年に自殺で死亡する男性の数は、女性の4倍で、9,621人に対し38,025人となっています。最も増加率が高かった年齢層は、15歳から24歳の男性で、2020年から2021年にかけて8%増加した。

専門家は、全体的な増加の原因は不明だが、COVID-19の大流行が全国を襲った2020年には、前年に比べて自殺者数が減少したことを指摘した。

心理学者で米国自殺防止財団のミッション・エンゲージメント担当副社長であるドリーン・マーシャル博士(Doreen Marshall)はCNNに、パンデミックの間「多くの人が思っていたような自殺の急増はなかった」と語った。これは、人々が「起こるだろうと恐れていたことを避けようとしていた」ためかもしれないと、彼女は言った。

ケンタッキー大学の自殺予防・曝露研究所の所長であるジュリー・セレル博士は、パンデミックの初期に「人々は互いに気を配っていた」と指摘したとNBCニュースは報じている。 

また、もう一つの脆弱な層である中学生の少女たちの間で自殺が増加したことも報告された。2022年には、10歳から14歳の少女237人が自殺で死亡し、2020年の自殺死亡者204人から16%増加したという。

“結論を急ぐことはできない “とCerelは言った。”しかし、私たちはもっと若い女の子にも目を配る必要があります。”

今年初め、全米自殺防止ライフラインが設置したホットラインは、988という3桁の数字に切り替わった。CNNによると、このホットラインへの電話は、前年の同時期に比べ45%増加したという。

「行動への衝動は、非常に短く、激しいものです。そのため、このホットラインの目的は、人々をその困難な瞬間から解放することです」と、マーシャル氏はCNNに語っています。「短い数字は、危機に瀕したときに人々が思い出しやすいのです」。

酵母で発酵させたケモ:何でも作れるようになった

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酵母発酵化学療法剤。今、私たちは何でも醸造できる

By サラ・アマンドラーレ

2022年9月30日–信じられないほど古い薬の作り方が、今では信じられないほど新しい薬の作り方になっている。科学者たちは、ビールの代わりに化学療法化合物を生産するために、酵母の発酵プロセスを遺伝子工学的に作り直したのだ。 

研究者によれば、ビンブラスチンは、これまで遺伝子操作された酵母で生産された最も複雑な化合物であるとのことである。天然に存在する成分は通常、マダガスカルにある絶滅危惧植物から採取され、この化学療法剤はWHOの必須医薬品リストに登録されている。ビンブラスチンの合成生産は、供給の問題をなくし、コストを下げ、人命を救うことができる。 

しかし、その成功には7年の歳月を要した。 

「最終製品に到達するためには、すべての段階が連動しなければならないからです」と論文の共同執筆者であるジェイ・キースリング博士は言う。「酵母に砂糖を与えると、ビールやワインができます。この場合、我々は、エタノール経路を、これらの天然物を生産する経路に置き換えたのです」。

遺伝子組換え酵母は、大腸菌と並んで、バイオ医薬品の生産に使われる重要な微生物です。酵母は、カンナビノイドや抗マラリア薬のアルテミシニンなど、他の天然由来化合物を生産するように設計し直されている。植物細胞から一連の生化学反応、すなわち代謝経路を取り出し、酵母細胞の中で再構築するのである。 

聖杯のような化合物

ビンブラスチンは、モノテルペンインドールアルカロイド(MIA)と呼ばれる3,000種類以上の植物性化合物群のひとつで、そのうちのいくつかはFDAから治療薬として承認されている。Keaslingによれば、MIAはそれぞれ異なる植物から得られるが、その中には希少なものや、乱獲により絶滅の危機に瀕しているものもある。 

「これらの分子を生産する酵母を作れば、個々の植物を育てたり、自然から収穫したりする必要がなく、発酵という単純なプラットフォームで生産できるようになります」と、キースリングは言います。「私たちは、ビールやワインを生産するための古くからの方法を、本質的に、このような他の重要な製品を生産するために利用したのです」。

デンマーク工科大学を中心とする国際研究チームは、あらゆる種類のMIAを合成的に製造できることを証明したかったので、彼らが知っている中で最も複雑なものであるビンブラスチンから始めたのです。 

ビンブラスチンには3万個もの遺伝子がある。研究者たちはまず、31のステップからなる配列を特定しなければならなかった。これは、植物から取り出して微生物に挿入した生合成経路としては、これまでで最も長いものだという。

これまでビンブラスチンは、マダガスカル産のシソ科植物の葉から採取したビンドリンとキャタランチンの2つの有効成分を用いてのみ製造することができた。1グラムのビンブラスチンを製造するためには、4000ポンド以上の乾燥した葉が必要である。供給の遅れにより、2019年夏から2021年まで国際的に医薬品が不足する事態となった。 

しかし、酵母を遺伝子操作して、ビンドリンとキャタラントリンを生産することに成功した。そして、これらの化合物を精製し、化学的に結合させてビンブラスチンを形成させた。 

研究チームによると、ビンブラスチンの代謝経路を再構築するためには、56の遺伝子編集が必要であったという。代謝経路の各段階で起こる生化学反応には酵素が必要であり、研究者たちは酵素が適切な量だけ生産されるようにしなければならなかった。 

「ある段階が他のすべての段階よりも著しくうまく機能しても、ある段階がまったくうまく機能しなくてもいけません」とキースリングは言う。酵素はまた、ビタミンやミネラルなど他の要素にも依存しており、それらも配列に挿入する必要があった。 

研究者たちはごく少量のビンブラスチンを製造したが、この技術は他の多くの天然由来化合物の製造に道を開くものであり、例えば、植物が少量しか生産しないため製造コストが高い抗中毒性分子もその一つである。 

「私たちが選んだこの分子は、ある意味、聖杯のようなものです。大きな分子で、他の方法で生産するのは本当に難しいのです」と、キースリングは言いました。「この分子ができれば、他の分子も間違いなくできるということなんです。

自殺未遂の後の人生:希望への道筋を見出す

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昨年の春、クレイグ・ミラーは、20歳のときに慎重に計画した自殺未遂を引き起こしたときよりもさらに深く暗いうつ病に陥ってしまった。現在46歳、2人の娘の父親である彼は、深刻なうつ病と闘ってきた経験から、自殺願望は「何かを変える必要があるという赤信号」だと解釈するようになったという。  

ミラーは今回、マサチューセッツ州中央部にある自宅の主寝室の引き出しをすべて掃除して整理した。これは、自分の考えや感情を整理するための象徴的な方法だったという。2012年に出版された『This Is How It Feels』の著者は、「物事を整理することを意味していた」と語る。A Memoir – Attempting Suicide and Finding Life “の著者である。

そんな時、ミラーに心配した友人からメールが届き、生きていることに感謝する10のことを書き留めてはどうかと提案された。ミラーは目を丸くした。 

「8歳のときに初めて自殺を考えたときから、ずっとこの繰り返しだった。「そのリストを何度も書き直したよ。 

しかし、ミラーは、「私の歯車を動かすような」新しい考えに打たれました。自分の人生を価値あるものにしてくれた人々や瞬間を認める代わりに、妻や娘たちが書くであろうリストについて考えたのだ。そして、自分の名前が一番上に来ることを直感した。「だから、ゆっくり考えるようになったんだ」と彼は言う。「私が出て行くことで、彼女たちは壊れてしまう。その思いが、私の心を捉えたのです。それが、私にとっての成功だったのです」。

ミラーは、自殺防止団体が「生きた経験」と呼ぶ、死に至らなかった自殺未遂を経験した何百万人ものアメリカ人の一人である。(自殺未遂で死に至らなかった人たちだ(「自殺サバイバー」という言葉は、自ら命を絶った人に残された家族や友人のために用意された言葉だ)。

連帯のシンボルとしてのセミコロン

CDCによると、2020年、米国では死因の第12位である自殺によって、4万5000人以上が亡くなっています。しかし、それは自ら命を絶とうとした推定120万人のごく一部に過ぎない。現在、多くの人がセミコロン(;)のタトゥーを入れているが、これは人生の終わりにピリオドを打つのではなく、小休止を意味する。この句読点は、自殺未遂者や自殺を考えた人たち、そして精神衛生問題に注意を喚起する同情的な支援者たちの間で、連帯の印となっています。

自殺未遂の後、生きて目覚めたとしても、ハッピーエンドとは言えない人もいる。カナダのバンクーバーに住むネイサン・リペッツは、メディアは、自殺未遂に至ったうつ病や精神病の長引く根本的な原因を覆い隠し、生きた体験に対してあまりにも軽いアプローチをとりがちだと考えています。

「リペッツは、少なくとも8~10回、人生を終わらせようとしたと推定している。2013年以降、彼は数カ月にわたって入院し、19種類の抗うつ薬と気分安定薬を処方されてきた。

リペッツは今年初め、フロリダ州ウェストパームビーチのリハビリセンターを訪れ、最近うつ病の症状を軽減することが明らかになっているサイケデリック薬、ケタミンを投与してもらうまで何の効果もなかった。9月にJournal of Clinical Psychiatry誌に掲載された研究によると、ケタミンを10回静脈注射した患者の72%で気分が改善し、38%は症状が出なくなったとのことです。

9月中旬に点滴を受けたリペッツは、「救われました」と言う。「ケタミン投与後数週間は、自殺未遂の考えが全くなくなりました。ケタミン投与数週間後には、自殺を図ろうとする考えは消え去り、あっという間に消えてしまいました。もう自殺を積極的に考えることはないんです」。

ソーシャルメディアが普及し、日常生活のバラ色の描写が匿名の荒らしに匹敵するほど、精神衛生や自殺願望が悪化している今、この希望の光は励みになる。

自殺のリスクとソーシャル・メディア

ブリガムヤング大学の最近の10年間の研究によると、ソーシャルメディアを1日2時間以上利用するティーンエイジャーは、新成人よりも自殺のリスクが高いことが判明しました。

「ソーシャルメディアは、人とつながり、情報を得、交流するための素晴らしい場所になり得ます」と、自殺行動を減らすための戦略開発を支援する科学的根拠に基づく組織、米国自殺学協会(AAS)のチーフスタッフ、アメリア・レヒトは言う。”しかし、それはまた、苦痛、断絶、そして害のためのツールになることができます。”

“人々がソーシャルメディアに投稿するとき、私たちは彼らの外側だけを見て、私たちの内側で何が起こっているかと比較します。”本当に危険な離婚 “と彼女の父の死の後にうつ病と不安で、彼女は8年前にフロリダ州の橋から飛び降りるようになった、49歳、エイプリルスミスは述べています。”私は活動の慌ただしさに目を覚ました…そして、信じられない思いでした。私はどうやって生き延びたのだろう?”

スミスは肋骨を骨折し、足の骨を3本折って入院した。”かなり殴られ、痛みもありましたが、それなりの時間で治らないことはありませんでした。”

母親と10代の子供たち、そしてセラピストのサポートを受けながら、スミスはグループベースの治療施設で5ヶ月を過ごしました。「私は、自分の意思で子どもたちをこの世に置き去りにすることを選んだことをひどく恥じていましたが、誰も私を見捨てることはできませんでした」と彼女は言います。「でも、とても小さな輪の中で、私は徐々に打ち明け、信頼するようになりました。彼らは私が経験してきたことを理解してくれていて、それが私にとって大きな鍵になりました。孤独を感じなくなったんです」。

スミスは現在バージニア州に住んでいて、未遂を乗り越えた人たちのためのFacebookグループを運営しています。その目的は、自殺未遂の具体的な側面にこだわるのではなく、前に進むために必要な助けを得るための最善の方法について話すことだと、彼女は言います。「私は、自殺未遂の詳細を話すことを禁じています。「他の人の引き金になったり、悪影響を与えたりしないような方法で、自分の話をする方法を教えているのです。

すぐに助けを求めるための新しい方法

自殺未遂や自殺願望に悩まされている人にとって、重要なメンタルヘルスサービスへのアクセスは不可欠です。しかし、今年初めにJAMA Psychiatry誌に掲載された調査によると、最近自殺未遂をしたアメリカ人の40%が、精神的なケアを受けていないと答えています。約50万人の回答者が挙げた主な理由は、どこに行けばいいのかわからない、治療費が高い、交通手段がない、などでした。

幸いなことに、すぐに助けを得られる画期的な方法として、7月に「988 Suicide & Crisis Lifeline」が開始されました。この3桁の緊急電話番号は、精神衛生上の911に相当するもので、警察や救急車ではなく、訓練を受けたカウンセラーを数分以内に派遣できるオペレーターにつながる簡単な方法です。

「自殺は、強烈な自殺願望をピークに、一刻を争うことが多いのです」とAASのレイト氏は言います。とAASのレトーは言います。「それはとても重要な瞬間です。現場がその瞬間に必要なサポートを提供できれば、より多くの命が救われるはずです」と述べています。

CDCによると、米国における自殺率は2000年から2018年にかけて35%急増しましたが、2019年と2020年にはわずかに低下しました。これは心強い兆候で、自殺に対する世間の認識における重要な変化を示唆するものです。かつては恥ずかしさと汚名にまみれた口外できない話題であったものが、カントリーの伝説的人物ナオミ・ジャッド、元ミスUSAのチェスリー・クリスト、ロッカーのチェスター・ベニントンとクリス・コーネル、ファッション・デザイナーのケイト・スペードとルレン・スコットの最近の自殺の後に示されたように、より共感をもって見られるようになったのである。この夏には、UCLAのフットボール選手であるトーマス・コールが年初に自殺未遂を起こした話をし、ロサンゼルス・クリッパーズのガードマン、ジョン・ウォールやオーストラリアのテニス選手、イェレナ・ドキッチがうつ病や自殺の考えとの戦いについて話しています。 

また、ロサンゼルス・クリッパーのジョン・ウォールやオーストラリアのテニス選手ジェレナ・ドキッチも、うつ病や自殺願望との闘いを語っています。こうした話題性のある事件と、全国的に自殺が多いという認識が広まったことにより、未遂を防ぐためのより良い方法を求める声が強くなってきています。

ニューヨーク市の心理学者で、米国自殺防止財団(AFSP)の研究担当上級副社長であるジル・ハーカヴィー=フリードマン博士は、「自殺は決して1つのことではありません」と言います。”それは常に要因の組み合わせです。ほとんどは精神的な問題ですが、慢性的な痛み、頭の外傷、遺伝、家族歴もあります。”

「私は意図していた。躊躇するつもりはなかった」。

ピーター・ホーラーさんは、1970年代後半、21歳でワシントン州オリンピアで母親と暮らしていたとき、疎遠だった父親がカリフォルニアで自殺していたことを知ります。「現在65歳で引退したホーラーさんは、「もちろん、心の底からショックを受けた。「昨日のことのように覚えています」。

しかし、2000年になると、ホーラーも同じ運命をたどることになる。結婚生活が破綻し、「仕事のストレスは天井知らずだった」という。「苦悩、苦悩、そして苦痛がありました」。

彼は、「圧倒的なトラウマ」を解消するために、近くの橋から飛び降りるという長期計画を立てました。”私は意図していた。躊躇するつもりはなかったんだ”

しかし、その夜、ホーラーさんが目的地に向かって車を走らせていると、突然、高次の力に支配されたような感覚に襲われたのだという。「私はいつもスピリチュアルな部分を持っていて、橋に向かう前の30日間は何度も祈り、何らかの導きを求めていました」と彼は言う。父のことを考え、「愛する人はどう思うだろう?幼い息子2人を残して、このままで良いのだろうかと…」。

ホーラーさんは橋にたどり着くと、そのまま車を走らせ、橋を渡りました。「ガソリンスタンドに行き、精神科医に電話しました」。

1週間の入院は、薬とカウンセリングで補い、新たな目的意識を持つようになった。「ホーラーさんは、その後、「素晴らしい、素晴らしい、素晴らしい」女性と結婚し、シアトル郊外に引っ越したそうです。「神は私が死ぬことを望まなかったのです。私にはやり残したことがあった。今、状況はよくなっている。もうそんな気持ちはないんだ」。

感情の波乱を乗り切る

もちろん、生活体験者の誰もがそのような終結を感じているわけではありません。彼らの生きるための闘いは、日々続いているのです。と語るミラー氏は、全米自殺防止連合を含む6つの医療機関の協力を得て制作されたオンラインドキュメンタリーシリーズ「Moving America’s Soul On Suicide」(masosfilm.com)で、自身の物語を語っている。”魔法の答えはない”

大切なのは、その場に屈するのではなく、感情的に揺れ動く嵐をどうにかして乗り切ることです。危機的状況にある人は、どこに助けを求めればよいかを知る必要があり、友人や家族は苦悩のサインを察知して歩み寄ることを学ばなければなりません。

「誰かの変化に気づいたら、自分の直感を信じましょう」とAFSPのHarkavy-Friedmanはアドバイスします。「相手がどう感じているのか聞いてみてください。あなたのことが心配です」と伝えてください。その人のストレスが何なのかを知り、助けが得られるように会話をしてください。988に電話するか、セラピストに相談するように言ってください。

「忍耐強く、根気よく続けることです」と彼女は言います。「あきらめないでください。自殺願望は何とかなるものです。私はいつだって楽観主義者です”

あなたが危機に瀕している人を知っている場合は、自殺と危機のライフラインで988に電話またはテキスト、危機のテキストラインは、741741にHELLOをテキストで連絡するか、911をダイヤルしてください。  

黄斑円孔と黄斑仮性円孔の比較

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黄斑は、網膜の中心部分です。中心視、つまり目の前にあるものを見ることができるのは、この部分です。黄斑が損傷すると、視界の端や周辺は見えますが、直進はできなくなります。黄斑に影響を与える疾患には、黄斑円孔や仮性円孔などがあります。どちらも稀な疾患で、異なる診断名ではありますが、多くの共通点があります。

黄斑円孔と黄斑偽孔は、黄斑が薄くなったり傷ついたりすることで起こる加齢黄斑変性症とは関係がありません。

黄斑円孔と黄斑偽孔の原因

黄斑円孔は、加齢とともに目の中のゲル状の液体が収縮し始めると最もよく現れます。収縮すると、ゲルは網膜から引き離されます。しかし、ゲルが黄斑に付着していると、ゲルが黄斑を引っ張り、黄斑円孔の原因となることがあります。

その他の原因としては

  • 目のケガ

  • 黄斑が腫れる目の病気(糖尿病性網膜症が最も多い

  • 眼科手術

  • 一部の薬

仮性穴は、引っ張られることによっても起こりますが、黄斑円孔ほど強く引っ張られることはありません。その代わり、仮性穴は網膜上膜と呼ばれる組織が引っ張られることで起こります。そのため、穴が開くのではなく、層が圧縮されたり、しわが寄ったりします。仮性穴は、最初は黄斑円孔と同じように見えることがあり、同じような症状を引き起こします。一般的ではありませんが、仮性穴が穴になることもあります。

黄斑円孔のリスクはありますか?

誰でも黄斑円孔になる可能性がありますが、以下のような方はリスクが高いかもしれません。

  • 60歳以上

  • 女性

  • 非常に近視の方(近視の方)

  • (リ)

をお持ちの方も危険です。

  • 黄斑の腫れを引き起こす疾患

  • 黄斑にシワやシワができる「黄斑パッカー

  • 目にけがをしたことがある

  • 目の手術を受けた

  • 片方の目にすでに黄斑円孔がある

黄斑円孔と黄斑偽孔の症状

黄斑円孔の症状は通常徐々に現れ、特に他の眼に問題がない場合、最初は気づかないことがあります。

黄斑円孔の症状には

  • 視界の中心がぼやける

  • 線が波打ったり歪んだり、近くや遠くに見えることがある

  • 読み書きのような近い作業が見えにくくなる

やがて、目の前の映像の一部が欠け、代わりに暗い部分が見えてくることがあります。例えば、キーボードを見たとき、真ん中にあるはずのキーが見えないことがありますが、横や上、下にあるキーは見えています。

仮性穴もぼやけや歪みを生じますが、黄斑円孔ほどひどくはありません。

眼科医またはオプトメトリスト(眼科医)は、光干渉断層計(OCT)と呼ばれる検査で、黄斑円孔または仮性円孔があるかどうかを知ることができます。検査前に目薬で瞳孔を広げることもありますが、必ずそうするとは限りません。

黄斑円孔・仮性円孔の治療について

黄斑円孔や仮性円孔があっても視力に支障がない場合、医師は悪化しないかどうか「様子を見る」ことを勧めることがあります。これは、視力検査をより頻繁に行うことを意味します。しかし、これらの穴は自然に消えることはありません。視力が大幅に低下する前に、最終的に治療する必要があります。

黄斑円孔の治療には、硝子体手術と呼ばれる手術が行われます。眼球を麻痺させ、眼科医がゲルを取り除き、空気またはガスの泡で穴を平らにし、眼球が回復するようにします。

この手術は、仮性穴が視力に大きな影響を与える場合、仮性穴を治すために行われることもあります。

黄斑円孔や仮性円孔を持つ人の見通し

黄斑円孔や仮性円孔の回復には、1年あるいはそれ以上かかることがあります。しかし、その結果は通常良好です。医療チームの誰かが、手術後の指示を出します。そして、最良の結果を得るためには、その指示に従うことが重要です。

これらの指示は、おそらく以下を含みます。

  • 必要に応じて、推奨される鎮痛剤を服用すること。

  • 指示された期間、眼帯を着用する。

  • 処方された目薬を指示通りに使用する。

  • 手術後は、ガスバブルを維持するために、顔を一定の姿勢に保つようにします。ほとんどの場合、これはうつ伏せになることを意味します。どのくらいの時間そうする必要があるかは、医師に尋ねてください。また、トイレなどの生活必需品はどうしたらいいか聞いておくとよいでしょう。

  • 医師が安全だと言うまでは、高いところや、飛行機での移動、スキューバダイビングなど、目に余分な圧力がかかるような状況は避けましょう。

他の医療専門家が手術を含む何らかの処置を行う前に、このガスが目の中にあることを必ず伝えてください。

硝子体手術は一般的に安全な手術ですが、以下のようなリスクもあります。

  • 感染症(かんせんしょう

  • 緑内障

  • 網膜剥離

  • 白内障

  • 目の中の出血

手術後の心配事や注意点については、眼科医に相談してください。

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