人間の頭蓋骨には多くの部品があります。大人の頭蓋骨は22個の骨で構成されています。その中のひとつが下顎骨です。 

下顎骨とは？

下顎骨は、人間の頭蓋骨の中で最も目立つ骨の一つとして認識されており、下の歯列を固定し、下顔面と顎の形を整える役割を担っている。下顎骨の主な役割は、食べ物を噛むときなど、必要なときに口を開いたり閉じたりすることで、口を動かすことです。下顎骨は頭蓋骨の中で唯一動くことができる骨であり、人間の顔の中で最も強い骨でもある。

下顎骨はどこにあるのか？

下顎骨は下顎にあり、上顎の真下に位置しています。下顎骨は妊娠中の発育段階で形成され、咽頭弓と呼ばれる構造が冠状骨と剣状突起を発達させます。これらは最終的に結合して下顎を形成する。 

下顎骨の部位

下顎骨は3つの部分からなる。第一部は胴体で、湾曲した水平構造である。第2、第3の部分は顎骨で、胴体の両端を顎角で結ぶ垂直な構造である。

胴体

下顎は、馬蹄形に湾曲しており、2つの境界線から構成されています。歯槽骨縁と基部と呼ばれる。歯槽骨縁は上側にあり、下の歯を入れる16個のソケットがあります。基底部は下側の境目で、消化器系の筋肉が付着する部位です。 

下顎骨結合と呼ばれるわずかな骨の縁が、体の正中線に印をつけています。 

骨梁

下顎骨の上方角は、左右にある骨梁で形成されています。各骨端は、骨のランドマークで構成されています。これらのランドマークは以下の通りです。 

• 頭部です。頭部は側頭骨と協力して顎関節を形成し、後方で骨梁の上に乗っています。

• 頸部（くびぶ）。 頸部は外側翼突筋が接続する場所です。また、斜角筋の頭部を支えています。

• 冠状突起（かん状突起）。側頭筋は、冠状突起の部位でつながっています。 

本体と骨梁の他に、神経血管構造が走行できる開口部である孔があります。下顎には下顎孔と心包孔という2つの孔があります。 

下顎骨には下顎孔があり、下顎孔は下顎骨の内表面にあります。下歯槽神経と下歯槽動脈はこの孔を通り、下顎管を経て、精神孔から出ます。 

精神孔は下顎骨本体の外面、第二小臼歯の真下にあります。ここで歯槽神経と動脈が下顎管から出発し、精神孔を通り、下唇に感覚を与える精神神経に形成されます。 

顎骨の問題

下顎の骨には、以下のような多くの問題があります。 

• 下顎骨の後退。 下顎骨の後退は、下顎が後ろに引っ込みすぎることで起こります。顎が後退して弱くなり、咬むことが困難になります。

• 前突症（ぜんとつしょう）。 前突症は、顎が前に出過ぎることで起こります。そのため、顎が突出し、下の歯が上の歯に重なってしまうことがあります。

• 開咬（かいこう）です。 開咬は、上あごが長すぎたり、下あごが短すぎたりすることで起こります。開咬の原因としては、親指をしつこくしゃぶることが挙げられます。開咬になると、口を閉じることが難しくなり、時には不可能になります。

• 非対称です。 非対称は、顎が片側で不揃いになっている場合に起こります。そのため、顔が曲がって見えることがあります。

• その他の問題 咀嚼の問題は、顎が正しく配置されていない場合に起こります。その結果、食べ物を噛み砕くことが難しくなったり、噛んでいる間食べ物を口の中にとどめておくことができなくなったりします。また、顎関節の痛みやこわばりを伴うこともあります。さらに、特定の音が出にくくなったり、はっきりと話すことができなくなったりすることもあります。また、睡眠時無呼吸症候群などの呼吸障害も起こることがあります。

顎関節症（がくかんせつしょうがい 

顎関節症は、一般的な顎の問題です。顎関節症は、顎の筋肉や靭帯が炎症を起こしたり、刺激を受けたりすることで起こります。この症状は軽度から重度まであり、短期間または慢性の場合があります。顎や周辺組織の損傷は、顎関節症の原因となることがあります。その他の原因としては、歯ぎしり、関節炎、ストレス、不適切な咬み合わせ、急性外傷などがあります。 

顎関節症は、主に20～40歳の方が発症します。最も一般的な症状は以下の通りです。

• 顎の痛み

• 頭痛

• 耳痛

• 首や肩の痛み

• 口を大きく開けることができない

• 口が開いたり閉じたりしたままロックしてしまう

• 口を開けたり閉じたりするときに、カチカチ、ポコポコ、耳障りな音がする 

• 顔面の疲労感 

• 咀嚼障害

• 耳鳴り 

• 歯の痛み

• 顔の腫れ

• 歯の噛み合わせの変化

顎関節症は、通常、歯科検診で診断されます。顎と口の中の徹底的な検査が行われます。歯科医師は、口の可動域を調べ、顔やあごを押して不快感を評価します。歯科医は、どの程度の損傷が発生しているかを判断するために、レントゲン撮影を指示することもあります。

顎関節症の治療法は、重症度によって異なります。簡単なセルフケアで改善できる患者さんもいれば、注射や手術が必要な患者さんもいます。手術は、他の治療法がうまくいかなかった場合の最終手段として保存されることが多いようです。 

その他の注意点

骨癌の治療を受けた後に、骨壊死が起こることがあります。 

骨壊死の症状は以下の通りです。 

• 歯茎の痛みや腫れ

• 歯ぐきの感染症

• 歯のゆるみ

• 歯の治療後の歯茎の治りが悪い 

• 顎のしびれ

• 顎の重苦しさ 

顎の健康を保つためには、定期的な歯科検診を受けることが大切です。顎や歯、口の中に問題がある場合は、医師や歯科医師に相談しましょう。 

パーキンソン病の「固まる」歩行の原因を解明

ヘルスデー記者

2022年9月12日月曜日（HealthDay News） — 研究者らは、パーキンソン病がなぜ人の手足を硬直させ、時にはその場で固まっているように感じさせるのかを解明した、と考えている。

研究チームは、センサーを搭載したロボット椅子を用いて、パーキンソン病患者の脚の筋肉の活性化を、視床下核と呼ばれる脳の部位と関連づけた。

この楕円形の脳領域は運動調節に関与しており、ロボットチェアのデータから、人の脚の動きの開始、終了、大きさを制御していることがわかりました。

“我々の結果は、脚の動きに関連する脳活動の明確な変化を明らかにするのに役立ちました。”と、スイスのローザンヌ大学の後期主任研究者であるエドワルド・マルティン・モローは述べています。

「例えば、立位、歩行、旋回、障害物回避、階段昇降の間の変化など、歩行状態の符号化と、歩行凍結などの歩行障害が、同じ変調のもとにあることを確認することができました」と、Moraud研究員は語った。

パーキンソン病は、主に身体の運動機能に影響を及ぼす神経系の変性疾患である。

パーキンソン病財団によると、パーキンソン病の患者さんは、動きの大きさや速さを調節することが難しくなります。パーキンソン財団によると、パーキンソン病患者は、運動の開始や停止、立ち上がりなどの作業を達成するための異なる運動の連結、または次の運動を開始する前に1つの運動を終了することに苦労しているそうです。

視床下核は、身体の運動システムのいくつかの側面を制御することが知られている脳構造のネットワークである基底核の一部であると、調査結果を検討したクリーブランドクリニックの神経科医、ジェームズ-リャオ博士は述べています。

「この研究は、大脳基底核が脚の動きの勢いを制御していることを説得力を持って証明した最初の研究です」と、Liao博士は述べた。”重要なのは、これが基底核の機能障害とパーキンソン病のシャカシャカ歩きの欠損とを結びつけるということです。”

パーキンソン病の歩行への影響を研究するために、研究者達は、人が自発的に膝から脚を伸ばすか、椅子が代わりにそれをすることができるロボット椅子を作りました。

研究者たちは、運動機能の変動が激しく、歩行やバランスに問題のある18人のパーキンソン病患者を集めました。各患者には、視床下核からの電気信号を追跡できる電極が埋め込まれ、その脳部位に脳深部刺激を与えることもできました。

視床下核からのインパルスは、患者さんが椅子を使うときと、その後、立って歩くときに追跡されました。

「歩行に関するこれらすべての情報が脳のその領域にコード化されていることから、脳のその領域が歩行機能や機能障害に寄与していると考えられますので、治療や問題が生じる前の予知に興味深い領域といえます」とモロー教授は語った。”我々は、この理解を活用して、脳信号のみを用いて、歩行様相をリアルタイムで予測できるデコーディングアルゴリズムを設計することができるかもしれません。”

実際、研究チームは、通常の歩幅から出る脳信号と、歩行障害のある患者に出る脳信号を区別するコンピューターアルゴリズムをいくつか作成した。また、短時間の歩行テストを行うことで、患者の固縮エピソードを特定することもできた。

「著者らは、記録された神経活動から、歩行困難の時期を予測できることを実証しました」とLiao氏は述べている。”正確な予測により、歩行凍結の期間に応じて（脳深部刺激）パターンを変更し、凍結エピソードを短縮、あるいは完全に排除するアルゴリズムを開発することができます。”

モローは、これらの知見は、パーキンソン病患者の運動能力向上を目的とした将来の技術に情報を提供するのに役立つと言いました。

“クローズドループで動作する次世代の脳深部刺激療法、つまり、それぞれの患者が必要としていることのフィードバックに基づいて、スマートで正確な方法で電気刺激を与えることが、歩行障害やバランス障害をより良く軽減するのに役立つかもしれないという大きな期待があります。”と、Moraudは言いました。

「しかし、クローズドループプロトコルは、電気刺激をリアルタイムで制御するための信号が必要です。今回の結果は、そのような可能性を開くものです」と述べています。

パーキンソン病財団の国家医療顧問であるMichael Okun博士も、これに同意している。

「パーキンソン病における歩行を支える脳のネットワークを理解することは、今後の治療法の開発にとって重要です」とOkun博士は述べた。”この研究チームにとって重要な問題は、彼らが収集した情報が、パーキンソン病の歩行能力を改善する神経人工システムを駆動するのに十分であるかどうかということです。”

より詳しい情報

パーキンソン病に伴う歩行や動作の困難さについては、パーキンソン財団が詳しく解説しています。

歯茎が不健康だと認知症になる確率が上がる可能性

ヘルスデー記者

2022年9月12日月曜日（HealthDay News） — 歯周病は広範囲に影響を及ぼし、認知症を発症する確率を高める可能性があることが、新しい研究で示唆された。

フィンランドの研究者たちは、これまでに発表された47の研究をレビューし、歯の喪失、歯茎の中の歯の周りの深いポケット、または歯ソケットの骨の喪失が、認知症の21％高いリスクと、軽度の認知機能低下の23％高いリスクと結びついていることを発見しました。

歯周病の指標である歯の喪失そのものは、認知機能（精神）低下のリスクを23％、認知症のリスクを13％高めることにつながったという。

「健康な天然歯の維持を含む適切な歯周健康の維持は、認知機能の低下と認知症の予防の観点からも重要であるようです」と、クオピオにある東フィンランド大学歯学研究所の主任研究員サム・アッシャー氏は述べています。

Asher氏は、この研究が歯茎の問題が実際に認知症を引き起こすことを証明することはできないと指摘しています。それでも、認知症のリスクが高い高齢者においては、歯周病の予防と治療が特に重要であると彼は述べています。

「私たちの結果は、すでにある程度の認知機能の低下や認知症がある人たちの口腔ケアの重要性をも強調しています。これらの人々は、しばしば口腔衛生の維持や専門的な口腔医療サービスの利用が困難になります」と、Asher氏は述べています。

歯科医師も注意する必要があります」と彼は付け加えました。「口腔保健の専門家は、認知機能の低下により高齢になるとしばしば起こる、歯周保健と口腔のセルフケアの早期変化に特に注意する必要があります」とAsher氏は述べました。

世界の成人人口の約10％から15％が歯周炎として知られる歯肉の炎症を抱えていると、研究者は背景説明の中で指摘しています。重症化すると歯を失うことになり、先行研究では心臓病や糖尿病との関連も指摘されています。

「今後の研究では、一般市民と歯科医療従事者の双方が、認知症を予防するためのより具体的な口腔ケア戦略を支援するために、より質の高いエビデンスを提供することに焦点を当てる必要があります」とAsher氏は付け加えました。

ニューヨーク市のマウントサイナイ認知健康センターのディレクターであるサム・ガンディ博士は、”何らかの形で全身性の炎症と脳の炎症が関連しているという証拠が増えつつあります。”と述べています。

歯周病、ヘルペスを含む全身性のウイルス性疾患、COVID-19、炎症性腸症候群などは、脳の炎症を誘発する可能性があると、この研究に関与していないガンディ氏は述べています。

“これらの関連は、必ずしも微生物による脳への直接的な侵入を伴うものではありませんが、全身性の炎症が脳の炎症を悪化させる仕組みの分子基盤については、まだ比較的わずかしか分かっていません “と彼は付け加えました。

この分野の研究はまだ曖昧である。最近の試験によれば、アルツハイマー病患者の歯周病を治療しても、アルツハイマー病に関連するマーカーには影響を及ぼしたものの、患者の状態には影響を及ぼさなかった、とガンディ氏は述べた。

「このような結果を総合すると、少なくともある状況下では、バイオマーカーは誤解を招く可能性があります。意義のある臨床的有用性を確立するためには、大規模で長期にわたる高価な無作為化臨床試験に代わるものはまだありません」と、彼は述べている。

この研究は、歯科疾患によって引き起こされる炎症認知症を証明することはできません、博士ジェレミー コッペル、老年精神科医とノースウェル健康 Litwin Zucker アルツハイマー病研究センター マンハセット、ニューヨーク州の共同ディレクターの合意します。

“あなたは彼らがアルツハイマー病を持っているので、歯周病になったか、彼らは歯周病のためにアルツハイマー病になったのか分からない “と、研究に関与していないKoppelは言った。

彼は、この研究では、歯周病と関連する認知症のリスクは非常に低いことを指摘した。「認知症の既知のリスクと比較すると、そのリスクはほとんど中立かもしれません」とコッペル氏は言う。これらのリスクには、喫煙や不健康な食生活が含まれるとのことである。

コッペル氏は、口の中で起こっていることがアルツハイマー病に関係していることの重要性を否定しているわけではない。唾液が脳の状態について何を語るのか、唾液の研究が進められているとのことである。

「アルツハイマー病に関係する脳内タンパク質のバイオマーカーを唾液で調べることに、人々は興味を持っています」とコッペル氏は言う。

そして、抗炎症療法はすでにアルツハイマー病の治療ターゲットになっているという。

“しかし、口の中に他の秘密があるかもしれないかどうかは、実際には検討されていない “と彼は付け加えた。

本報告は、米国老年医学会誌「Journal of the American Geriatrics Society」に9月8日付けでオンライン掲載された。

詳細はこちら

認知症の詳細については、米国国立老化研究所にお問い合わせください。

(見出し)

気候変動によりパンデミックがより一般的になる可能性

キャロリン・クリスト著

大紀元日本9月12日】米国科学アカデミー紀要に掲載された最近の研究によると、COVID-19パンデミックに似た極端な感染症流行の可能性は、今後数十年で3倍になる可能性があるという。

誰かが生きている間にCOVID-19のようなパンデミックを目にする確率は約38％であり、今後数年で2倍になる可能性があるとのことである。

この研究の著者の一人で、デューク大学の地球環境衛生学の准教授であるウィリアム・パン博士は、ABCニュースに対し、「あらゆる環境の変化が起きているため、再び大流行する可能性はおそらく高まるだろう」と語った。

Pan 氏らは、過去 400 年間のデータから、毎年極端な伝染病が発生する可能性を推定した。死亡率、過去の伝染病の発生期間、新たな感染症の発生率などを調べた。

研究者らは、疫病の発生率は時代によって大きく異なるが、極端な疫病が発生する確率は計算できると述べている。最近の推計では、動物からヒトにうつる感染症（人獣共通感染症とも呼ばれる）が、気候変動によってより多く発生していることが明らかになっている。

COVID-19のような人獣共通感染症では、動物が伝染力のある細菌やウイルスのリザーバーになることが多いのです。つまり、動物が細菌やウイルスを保有し、それが変異・進化することで、人間が直接接触したり、土壌や水、表面などを介して間接的に感染する可能性があるのです。

「人間と自然界との接点が小さくなれば、その分接点が増えることになります」とパンはABC Newsに語った。「気候はウイルスをより簡単に感染させる能力を高めるのです」。

COVID-19の大流行と並んで、今年も含めて、近年、西アフリカでエボラ出血熱の流行が繰り返されていることも、その一例である。

“西アフリカでは、パーム油のために森林が失われているという証拠があります。ハーバード大学T.H.チャン公衆衛生大学院の気候、健康、地球環境センターのディレクターであるAaron Bernstein医学博士は、ABCニュースに対して、「パーム油産業は、パーム油の木を植えるために熱帯の森林を破壊しているという話がある。

「この場合、その森林にはコウモリが生息していますが、パーム油のプランテーションには生息できません」と、彼は言いました。「そして、そのコウモリは、西アフリカの一部に移動して、人々にエボラを感染させたのです。

CDCによると、人獣共通感染症は現在、全疾患の60％、新興感染症の75％を占めているそうです。人獣共通感染症は誰でもかかる可能性があるが、最も危険なのは5歳以下の子供、65歳以上の大人、妊婦、免疫力の弱い人などである。

ABCニュースによれば、感染症の発生が増加するにつれ、科学者や公衆衛生の専門家は、検査、治療、ワクチンの開発を急いでいるが、多くの場合、感染者数がすでに制御不能になった後である。しかし、このような感染症の発生を未然に防ぐための対策はほとんど行われていない。

「バンドエイドでパンデミックに対処することはできません。つまり、病気が発生するのを待ってから、それを解決する方法を考えようとするのです」とバーンスタイン氏は言う。

再び大流行して社会が混乱するのを防ぐために、各国は監視システムに投資し、ウイルス感染の初期症状に関する情報を共有する必要があると、パンは述べています。

「世界には、病院に持ち込まれたウイルス性発熱を評価・検査する基本的な能力さえない地域があります。「そのため、手遅れになるまで、多くの感染症が未然に防がれているのです」。

世界的な予算は、疾病の発生源での予防ではなく、疾病の治療に向けられる傾向があります。

「つまり、生息地を保護する必要があるのです。気候変動に対処する必要があります」とバーンスタイン。「病原体の多くは野生動物から家畜へ、そして人間へと移動するため、大規模な家畜生産のリスクに対処する必要があるのです」。

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フィットネス消費者は、ペロトンではなく、選択肢を欲している

By Jay Croft

Sept. 12, 2022 — フィットネス消費者は、2年前のCOVIDパンデミックの暗黒時代に出した要求をひっくり返そうとしている。

当時、従来の常識では、人々はフィットネス施設で被ばくするリスクを冒すよりも、家にいてワークアウトすることを望むので、ジムは死にかけていると言われていました。今、多くの対面式ジムの売上と来場者数は再び増加し、在宅ワークアウトを提供する企業は、予備の寝室で高価なハンガーを使う以上のことを提供しようと苦闘しています。

パンデミックがフィットネス業界を永久に混乱させたことは間違いありません。実店舗を持つフィットネスクラブの3分の1が永久に廃業しました。消費者は家に閉じこもり、ある者はオンライントレーニングを利用し、またある者は有名ブランドに憧れました。

しかし、パンデミックはかつてのようなものではなく、その混乱の一部は永続的な変化をもたらすかもしれませんが、当初はそうとは思えませんでした。

フィットネスの消費者は勝っています。消費者は、より多くの選択肢と柔軟性を手に入れ、パンデミック以前の価格設定に戻り、さらに、生活習慣が、奇妙な新しい病気を含む健康問題に対して強くなる能力に直接影響するという認識が広まることを、観察者たちは期待しています。

ビッグワン

ペロトンほど、パンデミックと密接な関係を持ったブランドはないだろう。家庭用ハイエンドバイクは、ユーザーを世界中のインストラクターや他の参加者とつなぎ、グループレッスンや大会などに参加させ、ウェイトルームで汗を流すのに比べ、エリートでどこか自己愛に満ちたイメージを作り出しました。

このブランドは、フィットネス界の破壊者となることを目指し、一時期はそうなっていました。

このブランドは、TonalやMirrorのような他のハイテク家庭用ジム機器を生み出しました。あまりに成功したため、「家庭用編み機のペロトンになる」というように、新興企業の目標を明確にする言葉として使われるようになったのです。キャリー・ブラッドショーの夫が使用中に致命的な心臓発作を起こしたことから、『セックス・アンド・ザ・シティ』の世界にも巻き込まれた。

しかし、今、そのカルト的な魅力は失われてしまった。

ペロトンは、先月発表された12億円の四半期損失を含め、6四半期連続で会社の損失を報告している。同社は雇用を削減し、小売店舗を閉鎖し、中古機器の販売を開始し、Amazonで商品を販売するようになりました。

パンデミックによる一時的な販売ブームがなければ、もっと長期的な幸運に恵まれたかもしれない、と言う人もいる。

「ペロトンがパンデミック時代の栄光の日々は、同社が生き残るために身を縮めている今、遠い記憶と化している。収益は枯渇し、損失は拡大し、コネクテッド・フィットネスの第一人者の株価は、2021年1月につけた史上最高値から92％下落している」とThe Motley Foolは報じている。

(ペロトンの広報担当者は、同社はこの記事の取材に応じられないと述べている)。

苦境に立たされているのは同社だけではない。

サイクリング・チェーン店のSoulCycleは先月、店舗の4分の1を閉鎖すると発表した。多くのフィットネスビジネスと同様に、SoulCycleもパンデミック発生時には店を閉めなければならず、中には再開しない店もあった。

CBSは、「これは、消費者の運動習慣がパンデミックの進行に伴って変化し続けていることを示す、もう一つのシグナルだ」と報じている。

家庭用トレーニング器具を製造している企業も苦戦している。NordicTrack社の親会社であるiFit Health and Fitness社は、新規株式公開の計画を取り下げた。ノードストロームの一部店舗にミニストアを出店して拡大していたトーナルは、従業員の3分の1を削減した。

ジム通いの増加

ペロトンの流行が下火になるにつれ、消費者はジムやスタジオに戻ってきている。彼らは、人々の中にいたい、トレーナーと接した い、家にあるより多くの器具を使いたい、Pure Barreのような新しい ブランドが提供する新しい方法で挑戦したい、と考えている。

例えば、低価格チェーンのリーダーであるプラネット・フィットネスは、2022年第2四半期に売上高が13.6％増加し、総会員数が1650万人に達したと報告しています。

“アメリカ人が価値を求め、食事やガソリンなどの日常品のコスト上昇を感じている今、私たちの高品質で手頃なフィットネス体験はこれまで以上に共感を呼んでいます “と、最高経営責任者のクリス・ロンドーは述べています。

「私たちは、人々がよりコスト意識を持ちながら健康と福祉を優先していくことを信じ、あらゆるフィットネスレベルの人々に歓迎される環境を提供しています。第2四半期は、約30万人の新規会員が入会し、流行前の季節的なトレンドに戻りました。

また、「ロウハウス」、「ピュア・バー」、「サイクルバー」など10のブティック・フランチャイズ・ブランドを有するXponential Fitnessは、今年第2四半期に66％の増収を達成しました。

ジムのオーナーやフィットネス関係者の組織であるFitness Business AssociationのCEO、Josh Leve氏は、パンデミックによって清潔さに関する新たな要求が生まれたと言う。

「会員が今求めているのは、最高のワークアウトでも、多くの器具でも、多くのクラスでもない」とリーヴは言う。そして、「自分の健康をあなたやあなたのチームに託すかどうか」なのです。

ハイブリッドワークアウトで両立させる

そして、ロックダウンによって大きく後押しされた「ハイブリッド」オプションの台頭は、今後も続くだろうと彼は言う。これは、ロックダウン中にジムやスタジオに来ることが許されない顧客に対して、オーナーがオンラインでトレーニングを提供する際に、一般的なジムの提案となりました。

「以前は、こうした企業が新たな収益を得ようとする場合、より多くの人にドアを開けてもらわなければなりませんでした」と彼は言います。「今は、その機会が無限にあります。スタジオに入りながら、遠隔でトレーニングができるのです。

そして、消費者はその選択肢を手放すつもりはない、とフィットネス業界の世界的な業界団体であるIHRSAの理事長であるクリス・クレイター氏は言う。

「ハイブリッド型のフィットネスは今後も続くでしょう」と彼は言います。消費者は、自宅や実店舗のジムやスタジオで運動できるという選択肢を持つことが好きなのです。多くのサラリーマンが、週に40時間もオフィスで過ごすことに戻りたがらないように、彼らはそれに慣れてしまったのです。

「今、私たちが目にするのは、クラブに戻る人が増えていることです」と、COVIDに対する消費者の「ためらいがない」ことを指摘します。「消費者は運動に戻りたいだけなのです」。

プラネットフィットネスや他のチェーン店のような超低価格を求める人もいます。

しかし、自宅では得られないもの、つまりジムやスタジオに通うという社会的な側面を求めているのです。特に、高齢の消費者にとっては、それが顕著であると彼は言います。

カリフォルニア州タスティンにあるFull Circle Fitnessのオーナー、Rosa Coletto氏は、「実際に会うことのメリットは、トレーニングの技術的な観点からも、コミュニティーの感覚からも、貴重なものです」と述べています。「私たちのような高齢者は、安全性、効率性、有効性を確保するために、実際に会ってトレーニングすることを好みます。

次なる課題

Craytor氏によると、COVIDの後、消費者は筋力トレーニングや、Xponentialのボートやピラティスのクラスのような対面式トレーニングのような「コーチング体験」を求めて戻って来ているとのことです。

ストレングス・トレーニングとは、ウェイトリフティングの別名で、一般的に多くの重い器具とそれを使うための広いスペースが必要で、多くの家庭では提供できないものです。クラブによっては、ウェイトリフティングやその他のオプションを充実させるために、カーディオマシンに割くスペースを減らしているところもあると、彼は言います。

自宅でもジムでも、定期的に体を動かして、生活や肥満、医療費などの公衆衛生問題を改善しようというのが主旨です。

消費者のニーズは、パンデミックがフィットネスや他の産業に劇的に示したように、変化します。

昔は新品のペロトンが手に入りにくかった。中古のペロトンを売るのも一苦労だ。

FacebookのPeloton Buy Sell Trade（BST）グループには、20万人以上の会員がいるそうです。

看護師のオリビア・ヒルトンは、2020年に医療従事者向けの割引でペロトンを購入し、「埃をかぶったこの自転車に」3,000ドルを費やしたと、最近ニューヨーク・タイムズに語った。

彼女は価格を1,500ドルから1,200ドルに下げた後、Facebookでそれを売った。

売ることに罪悪感を覚えたそうです。しかし最終的には、”もういらないなら、家から出してしまおう “と決めたという。

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COVIDの長期感染に苦しむ有色人種、医師が語る

By Lisa Rapaport

大紀元日本9月12日】COVID-19パンデミックの初期から、有色人種はウイルスによって最も大きな打撃を受けてきた。今、多くの医師や研究者は、長いCOVIDのケアを受ける人に大きな格差が生じるのを目の当たりにしています。

長期のCOVIDは、あらゆる階層の患者に影響を与える可能性があります。しかし、ウイルスが特に色のコミュニティで壊滅的な作っている同じ問題の多くはまた長い COVID の診断と治療を受ける人を形成している、アルバ ミランダ Azola、MD、ジョンズ ・ ホプキンス大学医学部ボルチモアでのポスト急性 COVID 19 チームの共同ディレクターは言う。

非白人患者は、プライマリケアにアクセスできない傾向があり、専門医を参照する保険の障壁に直面して、仕事の時間や予約のための交通機関で苦労し、治療のための自己負担が積み重なるので、ケアのための金融障壁を持っています。

「私たちのクリニックに来るのは、白人の富裕層です。彼らは、医療を受ける能力があり、良い保険に入っていて、インターネットで私たちを探しているからです」とアゾラは言います。

ボルチモアでは、住民の大半が黒人で、その半数が年収5万2千ドル以下、5人に1人が貧困状態にあるため、アゾラ氏のクリニックに来る患者の構成は、このような人口統計とはかけ離れている。そして、これはホプキンスに限ったことではありません。全米に何十とあるCOVID専門クリニックの多くでも、裕福な白人患者の割合が不平等になっていると専門家は言う。

また、このような患者構成は、長期のCOVIDを発症しやすい人を反映していない可能性が非常に高い。

CDCによれば、パンデミックの期間中、黒人、ヒスパニック、アメリカン・インディアン、アラスカ・ネイティブの人々は、白人の人々よりもCOVIDと診断される確率が高かったといいます。また、これらの有色人種は重度の感染症で入院する可能性が少なくとも2倍高く、死亡する可能性も少なくとも70％高くなりました。

CDCのCOVID-19対応最高医療責任者であるジョン・ブルックス医学博士は、2021年4月の米下院エネルギー・商業保健小委員会での証言で、「データは、人種や民族の少数民族、および地方や開拓地に住む人々、ホームレス体験者、必須労働者や前線労働者、障害者、物質使用障害、投獄者、米国生まれの人以外などの人口集団にCOVID-19が不釣り合いに影響を与えることを繰り返し示しています」と述べています。

“COVID後の状態が人種や民族のマイノリティ集団やその他の不利なコミュニティに与える影響について明確なデータはまだありませんが、我々は彼らが不釣り合いに影響を受けている可能性が高く…医療サービスを利用できる可能性が低いと考えています “とブルックスは当時述べています。

COVIDは、成人の約5人に1人が罹患していることが分かっています。ヒスパニック系の成人では、黒人、アジア人、白人と認識される人たちよりも一般的です。また、CDCが収集した調査データによると、他の人種や複数の人種であると認識している人の間でも、より一般的になっています。

研究者を識別し、長い COVID を持つ人々 に続くのより良い仕事をする必要があるのでこのスナップショットがどのように正確な言うは難しいモニカ Verduzco-グティエレス、MD、椅子リハビリテーション医学と監督 COVID 19 回復クリニックでテキサス大学健康科学センターでサンアントニオは言う。長い COVID を監視する CDC によって行われるもののような調査の主要な制限は、彼らが条件を持っていることを認識する人々 だけカウントを得ることができることです。

「歴史的に疎外された集団の人々の中には、長いCOVIDの影響について知るための健康リテラシーが低い人がいるかもしれません」と彼女は言います。

認知度が低いため、症状が続く人は医療機関を受診せず、多くの長期にわたるCOVID患者が未診断のまま放置されている可能性があります。

助けを求めても、その訴えが認められなかったり、理解されなかったりする患者もいます。文化的偏見や構造的人種差別が診断や治療の妨げになることがよくあると、アゾラ氏は言います。

「こんなことは言いたくないのですが、医療従事者の間にも偏見があるのでしょう」と彼女は言う。「例えば、私はプエルトリコ人ですが、ラテン系の人たちの症状の表現は大げさに聞こえるかもしれませんし、脇に追いやられたり、訳がわからなくなったりするかもしれません。多くの患者が診断されたり、専門医に紹介されたりするのを見逃しているのは、彼らが受診したプライマリケア提供者が、これは単にラテン系の人がドラマチックなだけだという文化的バイアスに傾いているからだと思うのです」。

症状が似ていても、長期のCOVIDに対する治療が人種によって異なる可能性があることを示す証拠もいくつかあります。例えば、40万人以上の患者を対象としたある研究では、息切れ、疲労、脱力、痛み、思考力の低下、移動困難という6つの一般的なCOVIDの症状を持つ人の割合に人種差はないことが判明しました。にもかかわらず、黒人患者は、これらの症状を治療するための外来リハビリテーション・サービスを受ける割合が著しく低かった。

American Academy of Physical Medicine and Rehabilitationのlong COVIDコラボレーションのリーダーであるBenjamin Abramoff医学博士は、long COVIDで起こることを、有色人種の患者によく見られる別の健康問題、すなわち痛みとの類似点を描いています。長いCOVIDも慢性疼痛も、治療に対する大きな障壁の1つは、「医療提供者に真剣に受け止めてもらえるかどうか」だと彼は言います。

「人種的偏見によって、有色人種への鎮痛剤の処方が少なくなっているという重大な証拠があります」とアブラモフ氏は言います。”痛みが客観的に測定するのが難しいように、長いCOVID症状も客観的に測定するのが難しく、医療者と患者の間の信頼が必要です。”

オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターのCOVID後回復プログラムの臨床共同指導者であるアーロン・フリードバーグ医学博士は、地理的な問題もケアの障壁となり得ると言います。COVIDで最も大きな打撃を受けた多くの地域、特に都市部の高貧困層の地域は、以前からケアへのアクセスが限られていました。パンデミックは、これらの地域の多くの病院や診療所の人員不足を深刻化させ、患者は自宅近くの選択肢をさらに失うことになりました。

「このような場合、経済的負担や移動の調整に必要な時間、さらにCOVID後の症状により、そのような移動に耐えることが非常に困難になるため、大きな問題が生じます」と、フリードバーグは述べています。

COVIDの感染者、そして治療を受けて良い結果を得ている人の全体像はまだ明らかになっていませんが、パンデミックの現段階では、アクセスが全員に平等ではなく、多くの低所得者や非白人患者が必要な治療を受けていないことは非常に明白です、とフリードバーグ氏は言います。

「ひとつはっきりしているのは、これらの症状で一人で苦しんでいる人がたくさんいるということです」と彼は言います。

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ニューヨーク州、ポリオで災害緊急事態を宣言

By Lucy Hicks

大紀元日本9月12日】ニューヨーク州知事のキャシー・ホーチュル氏は先週、他郡でポリオウイルスが検出されたことを受け、州災害非常事態宣言を行った。この命令は、EMS職員、助産師、薬剤師がワクチンを投与することを許可し、医師とナースプラクティショナーがポリオワクチンのスタンディングオーダーを出すことを許可している。

ニューヨーク州保健局長のメアリー・T・バセット医学博士は、ニュースリリースで、「ポリオについて、私たちは単にサイコロを振ることはできません」と述べました。「もし、あなたやあなたの子供が予防接種を受けていなかったり、最新の予防接種を受けていなかったりした場合、麻痺性疾患を引き起こす危険性があるのです。ニューヨーカーの皆さんには、いかなるリスクも受け入れないようお願いします。”

7月、ニューヨーク市の北に位置するロックランド郡で、ワクチン未接種の成人男性がポリオウイルスに感染していると診断された。2013年以来、米国で初めて確認されたウイルス感染者だった。ニューヨーク州の保健当局は、追加のポリオ患者を発表していません。早くも4月から、ニューヨーク市とロックランド郡、オレンジ郡、サリバン郡の排水サンプルからもポリオが検出されています。8月には、ロングアイランドのナッソー郡の廃水からウイルスが検出されました。

ニューヨーク州全体のポリオ予防接種率は79％で、州保健省はこの率を90％以上にしたいと発表している。ロックランド郡（60％）、オレンジ郡（59％）、サリバン郡（62％）など、接種率が州平均を大きく下回っている郡もある。ナッソー郡のポリオ予防接種率は、州平均とほぼ同じです。

「ポリオの予防接種は、安全かつ効果的であり、推奨された予防接種を受けたほぼすべての人々を病気から守ってくれます」とバセット氏は述べ、次のように続けました。”予防接種を待っていてはいけない”