肩の問題は、医師が診断する必要がある最も一般的な愁訴の一つです。スピードのテストとYergasonのテストは、あなたの医師が物理的にあなたの肩の周りの領域を調べるための両方の方法です。 

どちらのテストも、医師と一緒に特定の動作を行う必要があります。これらの動作に対するあなたの反応は、医師があなたの肩の問題を引き起こしているものを理解するのに役立ちます。全体として、これらは簡単で、速く、そして有用なテストです。 

これらのテストは、身体のどの部分を測定するのですか？

Yergason とスピードテストは、両方ともあなたの肩のボールとソケットジョイントの周りの領域で動作します。この関節を機能させるために、様々な組織や骨が組み合わさっています。これらのテストが評価するように設計されている主な体の部分は、あなたのことを含んでいます。 

• 上腕二頭筋腱。 上腕にある上腕二頭筋には3本の腱があります。2つは肩甲骨に、1つは肘に付着しています。 

• 上腕靭帯（じょうわんじんたい）。 これは上腕二頭筋腱の上を横切っています。肩が動いたときに固定されます。 

• 臼蓋（きゅうがい）。 肩関節のソケット部分を囲む軟骨の輪です。上腕二頭筋腱との相互作用もあります。  

これらの体の部位は、さまざまな方法で傷害を受ける可能性があります。これらの検査で発見される問題の例としては、以下のようなものがあります。 

• 上腕二頭筋腱炎 – これは腱の長期的な損傷です。

• SLAP断裂 – 上腕二頭筋の前方から後方への断裂です。

• 体液性靭帯の断裂 

ヤーガソンテストはどのように行うのか？

ヤーガソンテストを行う際には、姿勢と位置が重要です。医師の指示をよく聞いて、検査に臨みましょう。特に、動作中に感じる痛みや脱力感には注意してください。 

ヤーガソンテストを行うには 

• 両腕をゆったりと横に広げ、手の甲を前に向けて立つか座ります。

• 体勢を整えるため、上腕と肘を体に密着させながら、下腕を90度の角度になるまで上に曲げます。肘を曲げます。この曲げた状態で腕を固定します。 

• 医師は、上腕二頭筋腱と液性靭帯がある肩の溝に片手を添えて体勢を整えます。もう片方の手は前腕に置き、動くときの抵抗にします。 

• 次に、手のひらが天井を向くように前腕を回転させながら、前腕を床と平行に横に向けるまで動かす、という2つの動作を同時に行います。最終的には、手のひらが上を向き、前腕は左右どちらかを指し、上腕と肘はまだ胴体に近い位置にあるはずです。  

この検査で最もよくある問題の一つは、手のひらの位置です。 

負傷した腕でこのテストを行った後、医師は比較のためにもう片方の腕でもテストを行う必要があります。 

ヤーガソンテストが陽性であることは、何を意味するのでしょうか？

ヤーガソンテストが陽性であることは、あなたの肩に問題があることを意味します。正確な問題は、あなたと医師が何を感じるかによります。もし医師が腱が飛び出したり、カチカチと音を立てて折れたりするのを感じたら、おそらく液性靭帯が切れているためでしょう。もし、相手が飛び出すのを感じないのに痛みを感じる場合は、腱鞘炎やSLAP断裂などの問題があるかもしれません。 

スピードのテストはどのように行うのですか？

Speed’s testを行うには、医師の話をよく聞く必要があります。このテストには、いくつかの異なるバリエーションがあります。ヤーガソンのテストと同様に、スピードのテストでも痛みや弱さの感覚に注意する必要があります。 

スピードテストの最初のバリエーションを実行するには、あなた。 

• 両腕を横に垂らし、手のひらを前に向けて立ちます。

• 医師は、片方の手を肩甲骨の上に置き、感覚を確かめます。もう片方の手は前腕に置き、動くときの抵抗にします。 

• 肘を曲げずに、ゆっくりと天井に向かって腕を上げます。腕が床と平行になり、肩が胴体と90度の角度になったところで止めます。手のひらが天井を向くようにします。 

このテストのバリエーションとして、腕がすでに持ち上がり、地面とほぼ平行な状態から始めます。医師は、あなたが腕を持ち上げ続けるときに抵抗を与えるでしょう。

また、上記の方法では痛みが強すぎる場合、別のバリエーションもあります。このバージョンは、最初のバリエーションと同じですが、動作中、手のひらを前ではなく、後ろに向けます。終了時には、手のひらを天井ではなく、地面に向けます。この姿勢は、上腕二頭筋の腱に負担をかけませんが、それでも痛いかもしれません。 

スピードテストが陽性の意味は？

この検査で医師が調べるのは、主に痛みという反応です。痛みは、この検査で言えば陽性です。 

スピードテストが陽性であるということは、あなたの肩にいくつかの合併症が起きていることを意味します。この痛みは、以下を示している可能性があります。

• 上腕二頭筋腱の頭部の断裂

• 上腕二頭筋腱炎（じょうわんにとうきんけんえん

• SLAP断裂

ヤーガソンとスピードテストに続く可能性があるのは？

これらのテストは確実ではないことを心に留めておいてください。関連する怪我を見落とす可能性があります。また、感覚や結果は人によって異なる可能性があります。医師は、これらのテストの1つまたは両方を実行した後、肩の損傷のための他の物理的なテストを試してみるかもしれません。 

他の肩のテストの例としては 

• ゲルバー式リフトオフテスト

• Neerのテスト

• スカーフテスト

フォローアップには、磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査も含まれることがあります。これらの検査は、医師が特定の傷害の存在を確認し、その重症度を判断するのに役立ちます。 

傷害によっては、その治療アドバイスが含まれることがあります。 

• RICE – 安静、氷、圧迫、挙上

• 抗炎症薬

• 理学療法

• 外科手術 

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上腕動脈は、腕、前腕、手に血液を供給する主要な動脈です。上肢の組織に酸素と栄養を供給しています。上腕動脈の末端から尺骨動脈と橈骨動脈という2本の枝が出て、前腕と手に血液を供給しています。 

上腕動脈は皮膚に近い位置にあるため、しばしば損傷を受けることがあります。しかし、上腕動脈が正常に機能することは、腕と手の健康にとって非常に重要であるため、このような損傷は常に避けなければなりません。 

上腕動脈とは？

左鎖骨下動脈は大動脈から、右鎖骨下動脈は腕頭動脈からそれぞれ生じています。これらは腋窩動脈と呼ばれ、肩のあたりを通ります。腕に入ると、同じ血管を上腕動脈と呼びます。上腕動脈は両腕に1本ずつあります。 

大動脈の枝は、酸素を含んだ血液を全身に運んでいます。上腕動脈は、上肢のためにこの機能を果たしています。

上腕動脈の解剖学的構造は、様々な医療処置に非常に有効です。医師は、最も一般的に血圧を測定するために上腕動脈を使用します。腕にカフを巻き、肘の前方にある上腕動脈の血流を聞きます。医師は、腕の内側にある上腕動脈の位置を確認して、脈拍を感じることもあります。この場所は、赤ちゃんの脈を感じるときにも有効です。

医師は腕だけでなく、下肢の血圧を測定することもあります。足関節上腕血圧比は、これら2つの部位で測定した血圧の比率です。末梢動脈疾患を発見するのに役立ちます。小児の場合、大動脈瘤という先天性の心臓病が原因で上肢と下肢の血圧に差が出ることがありますが、血圧検査でそのような病気を発見することができます。

上腕動脈は、インターベンショナル・ラジオロジー（放射線治療）にも使用されます。医師は、細く柔軟なカテーテルを肘の動脈に通し、心臓に近い大血管に押し込んでいきます。これにより、大血管の血栓、閉塞、動脈瘤などの状態を発見し治療することができ、時には心臓の大手術を避けることができるのです。

上腕動脈の位置

上腕動脈は、胸の上部と脇の下を通る腋窩動脈から続く動脈です。上腕動脈は肩から腕の下を通り、肘の前面にある立頭蓋窩（りっとうがいか）に至ります。上腕動脈はここで尺骨動脈と橈骨動脈の2つの枝に分かれて終点となります。

上腕動脈は上腕の内側にあります。腕の下側に達すると、肘の中央付近を移動します。肘関節の前で、外側は上腕二頭筋の腱、内側は正中神経に挟まれてループしています。

上腕動脈はどんな働きをしているのか？

上腕動脈は、様々な枝を通じて上肢の骨、筋肉、関節、その他の組織に血液を供給しています。

上腕動脈（Profunda brachii artery）。上腕動脈の中で最も太い枝です。上腕三頭筋、三角筋など腕の後ろ側の筋肉に血液を供給しています。その後、中側副動脈と橈骨側副動脈に分かれる。 

上腕骨への栄養動脈。上腕骨：つまり腕の骨に血液を供給する動脈です。 

尺側側副動脈。上腕骨側副動脈と下腕骨側副動脈が含まれます。これらの動脈は、上腕二頭筋、上腕筋、および上腕二頭筋に血液を供給しています。肘関節周囲の動脈網に合流する。 

上腕動脈障害の徴候

上腕動脈障害は、上肢の血流を低下させ、酸素と栄養の供給を減少させます。そのため、次のような症状が持続することがあります。

大腿動脈は、体内の主要な血管の1つです。下半身に血液を運びます。体内の組織は血液が運ぶ酸素と栄養を必要とするため、血液循環は不可欠な機能です。大腿動脈は、様々な種類の血管内手術を行うためのアクセスポイントとして重要な役割を担っています。

大腿動脈とは？

大腿動脈は、下肢と前腹壁の一部に血液を送る役割を担っています。この動脈は、鼠径部付近から太もも上部を通り、膝の裏側まで下肢を下っていきます。途中、さまざまな部分に枝分かれしています。動脈自体は一直線に伸びています。

大腿動脈は片足に1本ずつあるので、それぞれの動脈がその側の身体に血液を運ぶ役割を担っています。これらの動脈は、酸素を多く含む血液を心臓から運び出し、必要な場所に届けます。大腿静脈は動脈の横を通り、酸素のない血液を心臓に戻します。

大腿動脈の働きとは？

大腿動脈の働きは、下半身に血液を運ぶことです。外腸骨動脈という別の動脈の続きで、鼠径靭帯を通過するときに名前が変わります。この靭帯は、骨盤から下肢への変化を示す繊維状の帯です。

大腿動脈の解剖学 大腿動脈のさまざまな枝には、それぞれ異なる仕事があります。大腿動脈の最初の部分である総大腿動脈は、外腸骨動脈と呼ばれる骨盤内の別の動脈の延長線上にあります。その枝は、陰部、鼠径部、および腹壁の組織に血液を運んでいます。深大腿動脈は、総大腿動脈から分岐し、大腿部の深部に血液を供給します。また、腰、臀部、大腿骨にも血液を運んでいます。最後に表大腿動脈ですが、これも総大腿動脈から枝分かれしています。膝の一部と太ももの前部を含む下腿部に血液を運びます。

大腿動脈はどこにあるのか？

太ももの上3分の1の部分に、大腿三頭筋と呼ばれる部位があります。この三角形の境目は、鼠径靭帯、長内転筋、腸骨筋です。大腿三頭筋の周りの筋肉を屈曲させると、大腿三頭筋が見えます。大腿動脈はこの三角形の中にあり、皮膚の表面に近いところにあります。

大腿動脈の大きさ 大腿動脈は長さ4センチで、大腿骨頭の近くにあります。これは大腿骨の上部にあるボール状の骨で、股関節と骨盤の間にあるソケットに収まっています。大腿動脈の長さはほとんどの人が同じですが、その直径は以下のような要因によって異なります。

• 高さ

• 体重

• エスニック

• 性別

これらを考慮すると、平均して総大腿動脈の直径は7～8ミリメートルとなる。

大腿動脈に異常がある可能性があるサイン

大腿動脈自体に痛みや違和感を感じることはないかもしれませんが、人によってはこの部分に痛みを感じることがあり、それは様々な疾患と関連している可能性があります。気をつけたい症状には、次のようなものがあります。

• 歩くと足が痛い（跛行）

• 脚のしびれや脱力感

• 脚の皮膚に光沢がある、または色が変化している

• 下腿や足が冷たく感じる（特に体の反対側と比べたときに）。

• 脚の抜け毛や髪の生え方が遅くなった

• 足の爪がゆっくり伸びる

• 足や足の指にできた傷が治らない

• 足や脚に脈がない、または弱い

• 低負荷または中負荷の運動をしたときに、お尻、太もも、ふくらはぎ、または腕に痛みやけいれんがある。

• 勃起不全

これらの症状に気づいたら、特に歩行が困難な場合は、医師に相談してください。

大腿動脈に影響を与える疾患は？

大腿動脈に影響を与える最も一般的な疾患は、末梢動脈疾患（PAD）です。これは、動脈が狭くなり、手足に血液が流れにくくなる病気です。PADは血管に影響を及ぼすので、心血管疾患の一種と言えます。

PADは通常、アテローム性動脈硬化と呼ばれる動脈内の脂肪沈着物の蓄積によって引き起こされます。ほとんどの人は、いくつかのライフスタイルの変更で PAD を制御することができますが、重度の閉塞がある場合は、プラークと蓄積を削除するあなたの医師は、手術をお勧めします。大腿動脈の閉塞を解除する手術には、大腿膝関節バイパス術と大腿動脈の経皮経管血管形成術（PTA）の2種類があります。

跛行はPADの症状の一つで、歩くと下半身に痛みが生じます。痛みのために足を引きずったり、日常の動作で足に疲れを感じたりすることがあります。夜、ベッドに横になっているときや座っているだけで痛みを感じる人もいます。動脈が硬くなったり、詰まったりしているサインかもしれませんので、主治医に相談してみてください。

大腿動脈を健康に保つには？

大腿動脈は主要な血管ですので、生活習慣を改善することで、他の血管も含めて健康な状態を保つことができます。跛行やPADの発症を防ぐだけでなく、心臓発作や脳卒中のリスクも下げることができます。

すでにPADを発症しており、手術が必要なほど深刻ではない症状がある場合、できることの1つは、毎日外に出て歩くことです。ウォーキングは血管に良い運動です。また、喫煙者の方は禁煙したほうがよいでしょう。

その他、大腿動脈や血管をケアするためにできることは以下の通りです。

• アルコール摂取量を減らす

• 血圧に注意し管理する

• コレステロール値に注意する

• 飽和脂肪酸、コレステロール、ナトリウムの少ない、心臓に良いバランスの取れた食事をしましょう

• 身体活動を増やす

• 健康的な体重を維持するようにする

三尖弁疾患は、重症度に幅がある心臓疾患です。生まれつきの人もいれば、感染症や病気、外傷などで後天的に発症する人もいます。幸いなことに、この病気は治療可能であり、多くの人がこの病気と共存しています。 

治療法は、発症の経緯や重症度によって異なります。 

三尖弁膜症とは？

心臓は、全身に血液を送り出すために、4つの部屋に分かれています。 

• 右心房(右上)

（右上

• 右心室(右下)

• 左心房(左上側) 

• 左心室(左下側)

これらの部屋は、薄い壁と心臓の弁で仕切られています。弁は、正常に機能していれば、リズミカルで安定したペースで血液を各部に送り出します。 

すでに体内を循環している血液は、右心房から再び心臓に入ります。三尖弁を通って右心室へ移動します。そして、より多くの酸素を集めるために肺に送り込まれます。酸素が供給されると、今度は左側に送られ、全身に行き渡ります。 

三尖弁の機能不全にはいくつかの種類があるため、三尖弁疾患にも種類があります。 

• 三尖弁閉鎖不全症です。 これは生まれつきの異常です。心臓には三尖弁がなく、右心房と心室の間に薄い壁のような組織があるだけです。ほとんどの場合、患児は心臓を正常に機能させるために手術が必要になります。 

• 三尖弁閉鎖不全症 三尖弁は、右心房と心室の間で血液を送るときにしっかりと閉じる必要があります。三尖弁逆流は、弁がきちんと閉じないために血液が右心房に逆流し、その部分の血圧が高くなることで起こります。 

• 三尖弁狭窄症（さんせんべいきょうさくしょう 三尖弁が非常に狭いため、心臓を通過して体内に循環する血液が少なくなります。また、右心房に血液がたまると、大きく引き伸ばされ、損傷することもあります。 

三尖弁疾患の症状

軽度の三尖弁膜病では、何の症状も出ないこともあります。また、この病気を持って生まれた赤ちゃんには、以下のような症状が出ることがあります。 

• 皮膚や唇の色が青っぽい

• 疲労感や倦怠感が続く

• 息切れや呼吸の異常

赤ちゃんの心臓の異常は、生まれる前に超音波検査で発見できる可能性があります。早期に発見することで、医療機関と治療方法を検討し、準備する時間を確保することができます。  

大人が中等度から重度の三尖弁疾患を患っている場合、顕著な症状が現れます。それは以下のようなものです。 

• 疲労度 

• 強い脈拍や首筋のふるえ 

• 手足やおなかが異常にむくむ（浮腫み）

• 心拍の乱れや心雑音がある 

• 触ると冷たい肌

• 呼吸がしにくい 

• 肝臓の腫れや肥大 

成人の三尖弁疾患の原因は何ですか？ 

心臓の弁にあるフラップ状の組織は葉状体と呼ばれ、心臓の部屋間の血流を調整するのに役立っています。感染症にかかると、この弁膜が損傷したり、正しい形状を失うことがあります。その結果、心臓の血液循環に問題が生じる可能性があります。 

三尖弁疾患に発展する可能性のある疾患には、次のようなものがあります。 

• 心筋の一般的な弱さ

• 心不全

• 肺の血圧が高い（肺高血圧症）

• 心臓発作や手術による外傷 

• がんや放射線治療

• ループスや関節リウマチのような自己免疫疾患 

• 特定の薬物 

三尖弁疾患は、他の心臓弁の病気と同時に起こることもあります。 

リウマチ熱も三尖弁疾患を引き起こすことがあります。しかし、アメリカではリウマチ熱の感染は現在ではまれで、この原因はあまり見られません。 

三尖弁疾患を診断する

三尖弁疾患が疑われる人は、正確な診断を得るために、通常、身体検査といくつかの検査を受けます。 

健康診断では、心拍数、脈拍、血圧に異常がないかどうかを調べます。また、服用している薬や病歴について質問されることもあります。三尖弁の病気と一致する症状がある場合は、より詳しく調べるために検査を指示されることがあります。 

画像検査は、心臓の内部で起こっていることを見るのに最も適した方法です。主治医は、最も正確な画像を得るために、以下の検査のうち1つまたは複数を受けるように勧めます。 

• 心電図（EKG）。 

• 胸部X線検査 

• 心臓MRI

• 冠動脈造影

• 心エコー図(エコー) 

• 経食道心エコー法

• 血液検査

三尖弁疾患の治療

三尖弁膜症と診断されたら、病気の重症度や他の合併症の有無によって治療法が異なります。 

ほとんどの場合、薬物療法、手術、またはその組み合わせで治療されます。 

薬物療法。薬物療法は、軽症の場合、症状を管理するのに役立ちます。これは、症状や基礎疾患を治療することで、三尖弁が適切に機能するようにすることができます。この治療には、以下のような薬物療法が含まれます。 

• 血液を固める力を弱める（抗凝固剤）。

• 規則正しいパターンの心拍を維持する（抗不整脈薬）

• 静脈や動脈を弛緩させる (ACE阻害剤)

• 体内の余分な水分を排出する（利尿剤） 

• 不整脈や心不全を治療する 

(リ)

手術を行う。 重症の場合、手術が回復のための最良の選択肢となる可能性があります。重症度に応じて、医療チームは三尖弁修復術や弁置換術を勧めることがあります。 

弁の修復は通常、侵襲性が低いです。外科医は、弁、弁尖、または組織ベースのフラップの損傷を修復します。 

弁置換手術では、あなた自身の組織やドナーからの組織のような生物学的資源から作られた新しい弁、またはあなたの心臓に取り付けられた金属弁が使用されます。

主治医は、個々のケースに最適な選択肢と、今後どのように進めていけばよいかを話してくれるでしょう。 

どのような治療法であっても、状態を観察するために医師とのフォローアップが必要です。その後、三尖弁疾患の薬物治療や手術を受けた人の多くは、通常の生活を送っています。 

背中は大きく複雑な筋肉で構成され、体幹と背骨を支えています。背中の筋肉には多くの種類がありますが、どれも不可欠なもので、歩く、曲げる、ひねる、体をまっすぐに保つなどの動作を助けています。残念ながら、背中の筋肉は傷つきやすく、背中の痛みは医者にかかる最も一般的な理由の一つです。 

背中にあるさまざまな筋肉とその働き、そして筋肉を強化するための方法を知ることは、この重要な筋肉群を健康に保つために役立ちます。

背中の筋肉とは？

背中の筋肉は、小さな弾性繊維がしっかりと結合してできた骨格筋です。骨、腱、靭帯、軟骨、関節、筋肉、組織などの筋骨格系の一部であり、これらすべてが連携して動くことができる。 

背中の筋肉はどこにある？

背中にはたくさんの筋肉があります。背中の筋肉は、頭蓋骨の少し下から肩を覆い、背中を横切って腰の上まで伸びています。背中の筋肉の多くは、肋骨、背骨を支える骨、肩甲骨、そして首にもつながっています。 

背中の筋肉はいくつある？

背中には、20組の筋肉からなる合計40個の筋肉があります。ただし、この数はどの筋肉を数えるかで若干の違いがあります。例えば、上後鋸筋と下後鋸筋は、呼吸を助ける重要な背中の筋肉なので、付属筋や呼吸筋として数えることもできます。

背筋の働きとは？

背中の筋肉は、主に外在筋と内在筋の2つに分類されます。内在筋は体の奥深くにあり、外在筋はより外側にあり、その動きが目立ちます。この外在筋はさらに2つのサブグループに分けられ、背中の筋肉は大きく3つに分類されます。 

表層筋。 外在筋群に属し、背中の筋肉といえば真っ先に思い浮かぶのがこの筋肉です。表層筋は肩や首の動きを支える筋肉で、4つの主要な筋肉がこのグループに分類されます。

• 広背筋（ラッツ）…肩から腰にかけての上半身最大の筋肉で、腕や肩を伸ばしたり回したりする動きをサポートします。 

• 肩甲挙筋（けんこうきょきん）-首の横から肩甲骨（肩甲骨）にかけてある小さな筋肉で、肩を上げるのをサポートします。 

• 菱形筋（ひしがたきん）-肩甲骨と背骨をつなぐ筋肉で、肩を内側に寄せる働きがあります。 

• 僧帽筋（トラップ）-首から腰にかけてV字型に伸びており、体を動かしたり、腕を上げたり、まっすぐ立ったりするのに必要な筋肉です。

中間筋。 2つの筋肉が第2外郭群を構成しています。これらは肋骨と背骨につながり、呼吸に重要な役割を担っています。この2組の中間筋は、呼吸の際に肺が拡張・収縮することで胸郭を支えています。

• 上後鋸筋（じょうこうきゅうきん）-息を吸うのを助ける

• 後下垂体（こうかれんたい）：息を吐きやすくする

表層筋と中間筋は、没有筋とも呼ばれることがあります。これは、最初は腕や脚に属していた筋肉が、胎児の発育過程で背中に移動したためです。

内在筋（こくないきん）。 固有筋は、唯一の真の背筋と言われています。よく発達した大きな筋肉で、背骨を支えている骨と融合しています。真性筋は、姿勢を維持したり、体を曲げたり、回転させたり、背中を曲げたりするのに役立ちます。 

固有筋は3つのカテゴリーに分類され、多くの小さな筋肉が相互に連結して構成されています。顕著な固有筋群は以下の通りです。

• 脊柱起立筋（せきちゅうきりつきん）-背骨の周りに3列で配置された大きな筋肉群。

• 脾腹筋（ひふくきん）-背中の上部と首の間にある筋肉

• 横棘筋（おうとうきん） – 背骨の上部を覆う筋肉

背中の筋肉に異常がある可能性があるサイン

背中の筋肉を痛める原因には、さまざまなものがあります。ぎこちない動きや運動で筋肉を引っ張ると、捻挫することがあります。また、筋肉に負担がかかりすぎたり、無理に伸ばしたりすると、筋肉が歪んだり切れたりすることがあります。 

スポーツや交通事故などによる外傷は、重度の筋緊張を引き起こす典型的な原因です。その他の原因としては、活動の合間に十分な休息を取らなかったり、バランスを崩すような素早い動きから急いで回復しようとしたり、重いものを持ち上げたりすることが考えられます。 

年齢、体重、フィットネスレベルなどの要因も、さまざまな腰痛の原因となり得ます。背中の筋肉に何か異常がある可能性を示すサインは以下の通りです。

• 筋肉に打撲傷がある

• 可動性の低下

• 可動域の制限

• 背中のしびれ

• 背中の痛みやこわばり

• けいれん（多くの場合、非常に痛い）

• 腫れ

• 筋肉が弱くなる

(リ)

成人の約9割が一度は腰痛になると言われています。軽い負担からくる痛みで、数日安静にしていれば治るケースもあります。もし、腰痛や筋肉痛の症状が続くようであれば、すぐに医師に相談し、治療方法について確認しましょう。

背中の筋肉を鍛える方法

背中の筋肉は、日常生活の基本となるものです。動きや姿勢に背中の筋肉が重要であることを考えると、背中の筋肉を強く、健康に保つことは良いことです。

コアエクササイズは、背中をターゲットにして、これらの部分の筋肉を強化し、ケガを防ぐのに役立ちます。ピラティスやヨガなどのアクティビティはその良い例ですが、他にも多くのエクササイズで背中の筋肉を鍛えることができます。 

• ケーブルエクササイズ

• プランク

• 腕立て伏せ

• 懸垂運動

• プルダウン

• ローイング（マシンまたは吊り下げ式）

運動をしない方でも、背筋のケアについては、他にもいくつか注意点があります。

• 柔軟性 – ストレッチやヨガで背中の柔軟性を保ち、硬くなった筋肉をほぐすことができます。

• 持ち上げる-常に足で持ち上げ、物を体の近くに置き、極端に重い物を持ち上げないようにしましょう。 

• ウォーミングアップ – 激しい運動をする前には、必ずウォーミングアップを行いましょう。

• 体重 – 肥満など、余分な体重を多く抱えている状態も、背中の筋肉に痛みを与える原因となることがあります。

三角筋は、上半身の主要な筋肉群を構成しています。背中の上部、首、肩にある他の多くの筋肉や骨とつながっており、非常に可動性が高いです。上半身のバランスを保ち、持ち上げたり、押したり、引いたりといった日常的な動作を助ける筋肉です。

三角筋とは？

三角筋とは？三角筋は、肩の筋肉とも呼ばれています。上腕と胴体が交わるところにある、とても重要な筋肉群です。 

三角筋は、体の中で最も複雑な筋肉群の一つで、動くようにできています。骨への付着が少ないので、ほとんどどの方向にも制限なく動くことができます。この可動性はまた、彼らが最も負傷しやすい領域のいずれかになります。 

肩の怪我は、医師のオフィスを訪れる最も一般的な理由の1つです。年間800万人近くの人々が肩の痛みのために医者に行く。肩のローテーターカフと呼ばれる部分の怪我が最も一般的です。 

アメリカ人の約67％は、ある時点で肩の痛みを経験することになります。これは通常、肩の周りの筋肉や骨のグループ内での怪我が原因です。これは通常、何かを不適切に持ち上げた場合（例えば、奇妙な角度で）に起こります。また、筋肉の腱の炎症（腱炎）や、筋肉の近くにある液体が詰まった袋の成長（滑液包炎）によっても、怪我が引き起こされることがあります。 

幸いなことに、フィットネスインストラクターが指導する特定のエクササイズとルーチンは、三角筋の強さと柔軟性を保ち、怪我を防ぐのに役立ちます。 

三角筋の役割とは？

三角筋は、腕をほとんど思い通りに動かすことができる筋肉です。腕が体に沿って垂れている場合、親指を体の内側へ、そして外側へ動かしてみてください。三角筋とその周辺の肩の筋肉がそれを可能にします。 

三角筋はまた、腕を安定させ、手を伸ばす、捕らえる、投げるなどの機能的な動作を可能にします。 

それぞれの肩には3つの筋肉があり、それらを合わせて三角筋の部分を構成しています。 

三角筋の前部。 親指を内側に動かすとき、三角筋の前部を使います。また、腕を体の前方に動かすときにも使います。 

三角筋の外側。 腕を横に動かすと、三角筋の中で最も大きな筋肉である外側を使います。 

三角筋後部。 後方に手を伸ばしたり、肩を回したりするときに三角筋後部を使います。他の2つよりも使用量が少なくなることがあるため、3つの中で一番小さいことが多いです。 

三角筋はどこにあるのか？

三角筋は簡単に見つけることができます。腕の一番上を覆っています。 

三角筋の位置は、首の横に触れ、肩のラインに沿って外側に向かい、腕が下に傾く位置で確認することができます。三角筋は皮膚の表面に近いので、ほとんどの人はそれを感じることができます。 

上半身の3つの骨に付いています。 

• 鎖骨（鎖骨）

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• 肩甲骨（肩甲骨）

• 上腕骨（上腕骨）（じょうわんこつ

三角筋は、鎖骨と肩甲骨の近くから始まります。筋肉の末端（挿入点）は、上腕骨の近くに付着しています。

三角筋を支える筋肉や関節は他にもあります。これらはすべて連動して、肩と腕の動きを支えているのです。 

肩の関節。 関節は、2つ以上の骨が出会うポイントです。通常、骨と骨の間には軟骨が生え、圧力を吸収し、動きを快適でシームレスにします。 

肩の関節は大きく3つあります。

• 肩甲上腕関節（Genohumeral joint: GH）。ボールとソケット」を持ち、三角筋の機能を補助する肩の主な関節です。上腕骨の「ボール」を肩甲骨の「ソケット」に保持します。 

• 肩鎖関節（AC）。肩峰は肩甲骨の骨の先端です。AC関節は肩甲骨と鎖骨をくっつけています。 

• 胸鎖関節(SC)。胸骨(sternum)と鎖骨を取り付けます。腕や肩と他の骨格とのつながりを強化する働きがあります。 

ローテーターカフ（腱板）。 ローテーターカフは4つの筋肉の集まりで、三角筋が腕をさまざまな方向に動かすのを助け、肩の中心を維持するのに役立ちます。ローテーターカフに含まれる4つの筋肉は 

• 棘上筋（きょくじょうきん

棘上筋

• 棘下筋（きょくかきん

• 小円筋

• 肩甲骨下筋

三角筋の異常のサイン

三角筋が痛む、または違和感がある場合、その部位が緊張しているか、または負傷している可能性があります。ここでは、そのサインをいくつかご紹介します。 

• 三角筋の可動域が狭い、または特定の動きをした時に痛みがある

• ピリピリする感じ

• しびれ感

• 腫れ 

• 肩が不自然に垂れている

• 肩こり

• 筋肉のけいれん 

• 筋肉が弱くなった感じ

これらの兆候はすべて、三角筋の損傷を示唆しています。筋肉の腫れや痛みがひどい場合や、肩や腕が動かせない場合は、すぐに医療機関を受診する必要があります。 

三角筋に影響を与える症状とは？

肩を使いすぎたり、負担をかけたりすると、重大な怪我をすることがあります。ここでは、一般的に三角筋に影響を与える可能性のある状態をいくつか紹介します。 

歪み。 三角筋の緊張は、使い過ぎで起こることがあります。筋肉を使いすぎると、時間が経つにつれて筋肉が緊張することがあります。 

滑液包炎。 滑液包は、筋肉と骨の間に滞在する流体で満たされた小さな袋です。滑液包炎は、痛みや不快感を引き起こす可能性があり、これらの嚢の炎症です。 

ローテーターカフ（腱板）断裂。 これは、肩に関連する怪我の中で最も一般的なものの1つです。三角筋とその周囲の支持システムも損傷することがあります。 

肩のインピンジメント。 インピンジメントは、筋肉が骨と擦れることで発生し、非常に痛みを伴う状態になることがあります。 

腱炎。 腱は、骨と筋肉をつないでいます。その組織が炎症を起こし、痛みを伴うと腱鞘炎になります。 

三角筋を健康に保つには？

スポーツをしたり、重量物を持ち上げたり、腕を繰り返し動かすと、三角筋を痛める危険性が高くなります。 

ここでは、三角筋を強化する方法を学びながら、ケガをしないための方法をいくつかご紹介します。

• 運動前のウォームアップと運動後のストレッチを行う。

• 体重をかける運動をするときは、指示に従ってください。

• 三角筋を使うときは、前の運動で痛んでいるときは使わないでください。回復に時間をかけましょう。 

ヨガは、古代インド文化に根ざした、精神的、肉体的、霊的な修行法です。ヨガは古代インド文化に根ざした精神的、肉体的な修練で、自分自身と自分の周りの世界の両方に気づきを与えることを目的としています。ヨガの練習は長い年月をかけて進化してきましたが、身体と精神の両方のエクササイズを組み合わせることで、多くの健康効果が得られると考えられています。

伝統的なヨガの練習をする人もいれば、ヨガの練習の特定の要素だけを日常生活に適用することが役に立つと考える人もいます。ヨガのポーズ、呼吸法、精神的な瞑想（チャンティング）などが含まれます。多くの人が、自分自身のより深い部分とつながる方法として、ヨガ中のチャンティングを利用しています。

チャンティングとは何ですか？

チャンティングは、ほとんどすべての文化に見られるスピリチュアルな修行法ですが、最も広く見られるのは古代インドの伝統的なものです。力強い音を音楽的に繰り返すことで、体全体に波動を与え、心を落ち着かせ、最終的にはヨギ（ヨガを実践する人）の修行を深めるために使われます。 

チャンティングは、キルタンと呼ばれるナレーションを通してグループで行うことも、個人で行うこともできます。また、チャンティングによって生み出される反復的な振動は、身体の様々なチャクラを目覚めさせると言われています。

マントラとは？

ヨガではよくマントラを唱えますが、マントラはサンスクリット語で書かれていることが多く、他の言語に翻訳されることもあります。”マン “は意識と潜在意識を意味し、”トラ “の後半はシステムを意味します。ヨギは一般的に、マントラをヨガの練習を導くための意図として使用します。  

マントラは、音によって心、体、精神を集中させることができるため、ヨガの練習に非常に有益なものです。マントラを唱えることは、インド文化やそれ以外の国でも、ヨガと瞑想に不可欠な要素となっています。

ヨガでよく使われるマントラをご紹介します。  マントラを唱えることで、ヨギーを今この瞬間にとどめることができます。マントラは複雑である必要はありません。実際、マントラは声に出して唱えたり、精神的に繰り返したり、聞いたりする言葉やフレーズと同じくらいシンプルなものでいいのです。  

最も一般的なマントラとその意味を理解することは、ヨギーの経験を導き、練習に永続的な良い影響を与えることができます。最も一般的なヨガのマントラは、以下の通りです。

• Om. オームは、一般的に知られているマントラです。これは宇宙のマントラであり、私たちを取り巻くすべてのものと一体化することが知られています。人々は通常、高次の自己に集中し同調する方法として、瞑想の際にオームを唱えます。

• ソハム ソハムはヒンドゥー教のマントラで、”私は彼／彼女／あれである “という意味です。息を吸って吐くという行為から生まれる自分自身への気づきのことです。吸って「ソ」、吐いて「ハム」と精神的に繰り返すことで、ヨギは個々の自己と至高の自己の相関関係をより意識するようになる。

• オム・ナモ・ナーラーヤナ オム・ナモ・ナーラーヤナは、ヴィシュヌ神のマントラで、唱える人の内側に平和な気持ちを呼び起こすために唱えられます。ナラヤナ」は内なる自己を表し、この言葉を繰り返し唱えることで、創造の源であるヴィシュヌに近づくことを意図しています。

ヨガでオームを唱える 音の振動は、人の精神的、感情的、身体的な幸福にポジティブな影響を与えることが研究で明らかにされています。オームを唱えることは、心と感覚を変化させるのに役立つことが知られています。チャンティングによってこの言葉を繰り返すことで、ヨギーの呼吸はマインドと一致し始め、より大きな気づきの感覚を得ることができるようになるのです。 

また、オームは普遍的な言葉であるため、ヨガのチャンティングとして人気があります。どんな言語を話す人でも、簡単にこの言葉を唱えることができます。オームの唱え方に決まりはありませんが、音の出し方を理解することで、その人がよりよく調和し、内なる自己や宇宙とつながることができるようになります。

マントラとチャンティングの利点

ヨガ体験から完全に恩恵を受けるために それぞれのヨギーが、自分に共鳴するマントラを見つけることです。ヨガでマントラを唱えることの最大の効果は、以下の通りです。 

• 集中力の向上

• 心が落ち着き、その人全体の考え方が改善される 

• 感謝の気持ちなど、ポジティブな感情の解放

• 知恵が湧いてくる

マントラは単なる音ではなく、人が努力してなるものです。唱えるということは、体全体を使う行為です。練習を深めるために、チャンツの振動に合わせて拍手したり、踊ったりしたくなる人もいるでしょうし、そうでない人もいるでしょう。すべてのヨギは、自分にとって最も心地よいことをするよう奨励されています。

瞑想とチャンティングは違うのですか？

詠唱は瞑想の一種と考えることができます。心、体、精神を結びつける最も簡単な方法の一つと考えられています。一般的には宗教的な祈りの一形態と考えられていますが、ヨガにおけるチャンティングは、ヨギがより深い瞑想をするための準備として、単にスピリチュアルな体験として行うことができます。ヨガでは、チャンティングと瞑想はどちらもパワフルなプラクティスです。

あなたが誰であろうと、何を信じていようと、すべての人が瞑想する能力を持っており、日常生活の活動から離れた静かな瞬間を見つけることができるのです。

詠唱の3つの形

詠唱には大きく分けて3つの形式があり、いずれも心身を統一することを目的としています。これらは以下の通りです。

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チャンティングでつながるためのヒント

チャンティングを通してつながるための最良の方法は、静かな空間と時間を見つけて練習することです。時間が経つにつれて、この空間はヨギが平和と平穏を見つけることができる場所になります。チャンティングの準備として、ヨギは以下のことを行ってください。

1. 快適な練習場所を探す 

2. 肩の力を抜いて、背骨を長く保つ

3. 3. チャントの間、目を閉じておく

4. 呼吸に集中する。

5. 心の迷いを許す

チャンティングから恩恵を受けることができる5つの方法

ヨガ中にチャンティングをすることは、人の幸福に多くの利益をもたらしますが、そのうちのいくつかは以下の通りです。

1. 現在に存在することを可能にする

2. 思考をゆっくりにする

3. 喜びと肯定的な感情をもたらす 

4. 呼吸、特に心臓と肺の機能を向上させる。

5. 自分自身や他人とつながることができる

視神経乳頭腫は、年齢に関係なく起こる可能性のある目の病気です。軽度の視覚的な問題を引き起こすこともありますが、通常は無症状です。ほとんどの場合、眼科医から説明を受けるまで、自分がこの病気であることに気づきません。 

視神経乳頭腫は、視神経乳頭腫とも呼ばれます。 

視神経ドルーゼンとは？

視神経乳頭腫は、人口1,000人中3～24人が罹患するまれな眼疾患です。しかし、自分がこの病気であることを知らない人も多いので、この病気がどのくらい多いかを正確に見積もることは困難です。

視神経乳頭腫は、70％以上の症例で両側性です。つまり、両眼に影響を及ぼすということです。しかし、片方の目の症状が、もう片方の目よりも重くなることもあります。また、片方の目だけが冒される場合もあります。 

この症状は、特に視神経に影響を及ぼします。これは、目に必要な部分です。主な仕事は、目から脳へ視覚情報を伝達することです。この2つの器官を物理的に接続する役割を果たします。 

視神経乳頭腫の場合、視神経はしこりになっています。そのため、視力の一部に影響が出ることがあります。しかし、全体としては軽度の目のトラブルと考えられ、それほど心配する必要はありません。 

視神経乳頭腫になるのはどんな人？

視神経乳頭腫は、年齢に関係なく誰でもなる可能性があります。4歳以下ではほとんど発症しませんが、子どもでも発症することがあります。 

男性も女性と同じように発症します。しかし、理由は不明ですが、白人の方が他の人種よりもこの問題が多いのです。 

視神経ドロセンの原因

視神経乳頭腫の正確な原因は誰も知りません。近親者からこの症状を受け継ぐこともありますが、家族の中で最初に発症する可能性もあります。研究者たちは、遺伝的な要素を理解するためにまだ努力しています。 

ドルーゼンは、タンパク質やその他の破片が石灰化し、視神経に集まることで起こります。このため、特徴的なデコボコした外観になります。石灰化した破片は時間とともに蓄積され、視力に軽度の問題を引き起こすことがあります。  

視神経乳頭腫はどのように診断されますか？

視神経乳頭腫の最も一般的な診断方法は、定期的な眼科検査です。眼科医は、眼球を拡張したときに、視神経のでこぼこした外観を見ることができることがあります。 

視覚検査は、この問題を確定的に診断するのに役立ちます。ただし、視神経乳頭腫は、神経の表面にあるものと、埋もれているものがあります。埋まっているものは見えにくいのです。 

診断で最も重要なのは、視神経乳頭腫と実際の視神経の腫れ（浮腫）を区別することです。  浮腫は、脳内の腫れを伴う、より深刻な状態を示している可能性があります。 

画像処理技術は、眼科医がこの2つの状態を区別するのに役立ちます。ある研究では、光干渉断層計（OCT）と深さ方向画像の強化が、埋没ドルーセンの検出に最も効果的な技術であることが判明しました。これは、超音波検査よりもはるかに高い成功率です。 

OCTは眼球を撮影して3次元モデルを構築し、超音波は音波を利用して眼球内部の構造を可視化することができます。 

視神経乳頭腫の症状とは？

視神経乳頭腫の症状には気づかないことが多いようです。しかし、石灰化した物質が蓄積されると、症状が悪化することがあります。

最も一般的な症状は、軽度の周辺視力の低下です。これは、視野の端で使用する視力のことです。多くの人は、最初はこの劣化に気づきません。しかし、眼科医は特殊な検査で全視野をチェックし、どこかが見えなくなっていないかどうかを確認することができます。 

周辺視野が失われた領域は、時間の経過とともに拡大することがありますが、通常は日常生活に支障をきたすほど悪化することはありません。視神経乳頭腫のある人の最大25%は、最終的に周辺視野に盲点のような欠陥が生じます。 

また、10％の人は一過性の視覚障害を訴えます。これは、視力の大部分には影響しない不便な症状で、永久的なものではありません。 

視神経乳頭腫の最も危険な結果は、脈絡膜新生血管と呼ばれる危険な状態になるリスクが高くなることです。これは、視神経の近くに新しい血球が形成されることで起こります。 

この血球が正常に動けないことがあります。その代わり、血液細胞は頻繁に目の中に漏れ始めます。治療しない場合、漏れた血液は中心視力に影響を及ぼします。そのため、すぐに重症の失明を引き起こす可能性があります。  

視神経乳頭腫の治療法とは？

現在のところ、視神経乳頭腫の治療法は確立されていません。過去に医師がいくつかの治療法を試しましたが、あまり効果的で価値のあるものではなかったようです。むしろ、視神経乳頭腫を取り除く手術は、何もしないよりも目に悪い影響を与える可能性があります。 

しかし、脈絡膜新生血管を発症した場合は、何らかの治療が必要になります。この場合、眼科医は不規則な血管を融合させ、出血を止めるためのレーザー治療を勧めるかもしれません。 

あるいは、漏出を治療するための新しい注射薬を勧められるかもしれません。これらの薬は、眼球に直接注入されます。 

視神経乳頭腫の予後は？

視神経乳頭腫の方は、多少の問題はあるものの、通常、全体的に良好な視力を有しています。しかし、定期的な眼科検診を受けることが大切です。そうすれば、眼科医はあなたの症状がどのように進行しているかを見ることができます。また、二次的な合併症が始まった場合にも、すぐに発見することができます。これは、長い目で見れば、視力を維持するために非常に重要なことです。 

眼科医にかかるべきタイミングは？

新しい症状に気づいたときや、周辺視力の低下が悪化していると思われるときは、必ず早めに眼科を受診してください。 

また、視神経乳頭腫と診断されたら、近親者に相談するようにしましょう。この疾患は遺伝することがあるため、その家族も発症している可能性があります。親しい血縁者の方は、眼科医にあなたの診断結果を伝え、次回の検査で眼を診てもらうとよいでしょう。