腰以外にも影響するAS

By Hallie Levine

キャリー・ボーニンが17歳のとき、膝がひどく痛むようになり、歩くのもやっとの状態になりました。痛みは出たり引いたりする傾向がありましたが、朝が一番ひどかったのです。ボーニンはその苦しみを主治医に打ち明けた。

医者は、『ほとんどの人は朝、痛みで目覚める。それは全く普通のことです」と、現在46歳のボーニンさんは振り返る。

それから数年、ボーニンは腰、親指、手首、足と同じ痛みに耐えた。主治医は、ボーニンが以前起こした交通事故と関係があるのではと考えた。そして、抗炎症剤、コルチゾン注射、理学療法を処方された。しかし、ほとんど効果はなかった。

「私は21歳でしたが、90歳の老婆のような硬直した足取りでした」とボニンは言う。整形外科医が彼女の病気を突き止めたのは、25歳のときだった。

万病のもと

腰痛はASの特徴的な症状です。しかし、それだけではありません。肩や腰などの関節に影響を及ぼすこともあります。ローレンス ・ ブレント、MD、テンプル大学病院フィラデルフィアのリウマチ部門の医学の教授は言う、特に若い人々 であること。

AS も靭帯炎、または炎症あなたの靭帯や腱あなたの骨に添付を引き起こすことができます。2 つの最も一般的なスポットは、アキレス腱、かかとと足底筋膜あなたの足です。ボナンはそこを一番痛めた。現在では、靴の中に専用の中敷きを入れ、抗ステロイドクリームを毎日足に塗っているそうです。

残念ながら、ASの患者さんの中には、正しい診断を受けるまでに何年もかかってしまう人もいます。中には、自分の痛みを医師に報告しようと思わない人もいるかもしれません。他の回、それは「いくつかの腱に関連する問題は、特に炎症性関節炎について考えていない可能性がありますあなたのプライマリ ケア医師によって見られている場合、見落とすは簡単」言うエリン バウアー、MD、シアトルのバージニアメイソン医療センターの rheumatologist のためです。

ASの見分け方

ASは、重症の場合、姿勢や移動性などの問題に永久的な損傷をもたらす可能性がある、生涯続く状態です。背中以外の場所に現れる痛みは、より深刻な病気のサインである可能性があります。

腰や肩。これらの場所の痛みは、AS患者の約3人に1人が罹患しています。通常、少しずつ痛みが出てきます。痛みは股間、膝、太ももの前面に広がることもあります。

目 AS患者の約40％がブドウ膜炎と呼ばれる目の炎症を持っています。痛みや充血に気づいたら、すぐに医師の診察を受けてください。ステロイド点眼薬などの治療薬が処方されることがあります。 

腸のこと ASの人の10人に1人は、クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患（IBD）にかかると言われています。IBDの症状としては、血性下痢、体重減少、疲れやすさなどがあります。

IBD がない場合でも、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) からおなかのトラブルがあります、AS の治療によく使用される、バージニア州メイソンのバウアーは言う。吐き気、嘔吐、胸焼け、または下痢のような症状がある場合は、医師に知らせてください。薬の種類を変えたり、量を減らしたりする必要があるかもしれません。

顎。AS の人の約 10% は、顎の炎症があり、食べることが非常に困難になっています。顎が痛む場合は、歯科医院を受診し、筋弛緩剤などの鎮痛剤やマウスガードを処方してもらいましょう。

骨 骨粗鬆症、または骨密度の低下は、AS患者の約半数が罹患しています。  この病気を防ぐには、サプリメントと運動の2つの方法があります。1日に1,000〜1,200ミリグラムのカルシウムと400〜1,000IUのビタミンDを摂取する必要があります。ウォーキングのような体重を支える運動は、骨を丈夫にするのに役立ちます。また、太極拳やヨガなど、バランスを改善する運動は、転倒を防ぐ可能性があります。

肺。時々 AS は肋骨と背骨の間の剛性拡大からあなたの胸を防ぐので呼吸するは難しいことができます言うスチュアート ・ カプラン、MD、マウント シナイ南ナッソー オーシャンサイド、ニューヨークでのリウマチのチーフ。また、あなたの肋骨の関節の周りの瘢痕組織から胸の痛みを得る可能性があります。いずれかに気づく場合は、すぐにあなたの医者を参照してください。アイスパックや深呼吸の練習も効果的です。

心臓 ASは心臓病になりやすいと言われています。大動脈は、心臓から全身に血液を送る動脈ですが、腫れることがあります。心臓の拍動が早くなったり遅くなったりすることもあります。

カプランは、ASに関連した炎症そのものが、心臓病の可能性を高めている可能性があると言います。体重、血圧、コレステロールのコントロールを維持することで、これらのリスクを下げることができます。また、毎年、心エコー図、または心臓の超音波検査を受ける必要があります。

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強直性脊椎炎（AS）は生涯続く疾患で、治療法はありません。しかし、いくつかの種類の薬より多くの脊髄の問題を停止または遅延し、あなたの痛みと腫れを緩和可能性があります。それは運動と健康的な食事とともに、あなたがよりよく動き、あなたの状態が悪化するのを維持または遅らせるのを助けるでしょう。 

ASは、非放射線性軸椎関節炎（nrAxSpA）と同じではありません。しかし、専門家の間では、この2つの疾患は同じ疾患の2つの段階である可能性があると考えられています。ですから、おそらくどちらの場合も同じ治療を受けることになるでしょう。

非ステロイド性抗炎症薬

医師がまず試させるのは、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）です。市販されているものもあれば、処方箋が必要なものもあります。プロスタグランジンと呼ばれる炎症を引き起こす化学物質が体内で作られるのを止めることで、ASに関連する痛みを和らげます。NSAIDsを夜間に服用すると、睡眠を助けるので、朝には気分が良くなっているかもしれません。

ASに効く可能性のあるNSAIDsは以下の通りです。

• セレコキシブ(セレブレックス)

• ジクロフェナク/ミソプロストール（アーストロテック）

• イブプロフェン（アドビル、モトリン、ヌプリン）

• インドメタシン（チボルベックス）

• メロキシカム（モービック）

• ナプロキセン（アレーブ、アナプロックス、ナプロシン）

気分が良くなるまでには、数週間かかるかもしれません。NSAIDs を長期間使用すると、胃を痛めることがある。ることもあります。

• 胸焼け

• 胃の炎症

• 潰瘍または出血

医師は、胃粘膜を保護するために制酸剤と他の薬の服用を勧めることがあります。心臓病の既往歴がある場合は、医師に伝えてください。NSAIDsは、心臓発作や脳卒中を起こしやすくする可能性があります。

DMARDs

NSAIDs は、あなたの症状のすべてをコントロールできないかもしれません。医師は、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）の服用を勧めるかもしれません。このグループの薬剤は、炎症による組織の損傷を抑制する働きがあります。

医師が処方する場合もあります。

• メトトレキサート（オトレキザップ、ラズヴォ、リウマトレックス、トレキソール）

• スルファサラジン（アズルフィジン）

スルファサラジンを錠剤で服用することができます。頭痛、胃の膨満感、吐き気、口内炎などの副作用が見られることがあります。まれにですが、骨髄に問題がある可能性もあります。このため、スルファサラジンを服用している場合、医師はあなたの血液を検査することがあります。

メトトレキサートは、錠剤または自分で打つ注射として提供されています。口内炎や吐き気、その他の副作用を防ぐために、葉酸と一緒に服用する必要があります。メトトレキサートは強力な薬剤です。医師は、あなたの血液を検査し、あなたの肝臓に目を配るでしょう。妊娠している場合は、メトトレキサートは服用してはいけません。 

副腎皮質ホルモン

これらの薬剤は、あなたの体が自然に作るステロイドホルモンの一種です。プレドニゾンと呼ばれる人工的なものを注射することもあります。これは、特定の場所の痛みや腫れを和らげるのに役立ちます。しかし、医師は全身に使用することはありません。また、炎症を起こしている関節の注射は、年に数回、数ヶ月おきにしか打てないかもしれません。

生物学的製剤

他の治療法が効かない場合、医師は生物から作られた薬剤を試すことがあります。これらの生物学的製剤は、炎症を引き起こすサイトカインと呼ばれるタンパク質を免疫系がブロックするのを助けます。生物学的製剤は、ご自宅で注射していただくことができます。

その種類は以下の通りです。

TNF阻害剤。TNFとは、腫瘍壊死因子（Tumor Necrosis Factor）の略です。これらの薬剤は、関節、腸、眼、脊椎における炎症を治療することができます。また、病気の進行を遅らせることもできます。各薬剤はそれぞれ異なる方法で作用します。もし、1つの薬が効かない場合は、医師が別の薬に変更することもあります。

ASの治療薬としてFDAが承認しているTNF阻害剤は、以下の5種類です。

• アダリムマブ（ヒュミラ）

• セルトリズマブ ペゴル（シムジア）

• エタネルセプト（エンブレル）

• ゴリムマブ（シンポニ）

• インフリキシマブ(レミケード)

インターロイキン阻害剤。これらはIL-17阻害剤とも呼ばれます。TNF阻害剤に反応しない場合、医師はこれを試すことを望むかもしれません。副作用が少なくなる可能性があります。

FDAは、ASに対して2種類のIL-17阻害剤を承認しています。それらは

• Ixekizumab (Taltz)

• セキュキヌマブ（コセンティクス）

生物学的製剤は、結核のような感染症の可能性を高めます。治療を始める前に結核の検査が必要です。その他の副作用は以下の通りです。

• 皮膚がんのリスクがやや高くなる

• 小児のリンパ腫のリスクが高い

• 炎症性腸疾患（IBD）のリスクが高くなる、またはすでに炎症性腸疾患を持っている場合は症状が悪化する

3ヶ月以内に良くならない場合、医師は生物学的製剤の治療を中止または切り替えることがあります。

痛み止めの薬

炎症が治まれば、気分も良くなるはずです。しかし、適切な薬を見つけるには時間がかかるかもしれません。もし、まだ痛みがあるようなら、痛み止めを飲むべきかどうか、医師に尋ねてみてください。市販の鎮痛剤や処方された鎮痛剤が効くかどうか、教えてくれるはずです。

今後の治療法

専門家は、ASを回復させる新しい薬剤を見つけるために、まだ努力しています。また、ASの発症に遺伝子がどのように関わっているのかも研究されています。これは新しい薬につながる可能性があります。いつの日か、医師があなただけに合った治療法を提供できるようになるかもしれません。

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強直性脊椎炎とは？

強直性脊椎炎（AS）は、背骨に痛みやこわばりを引き起こす、まれなタイプの関節炎です。この生涯続く病気は、ベヒテレフ病としても知られ、通常、腰で始まります。それはあなたの首まで広がるか、またはあなたの体の他の部分の接合箇所を損なうことができます。

「強直症」とは、融合した骨やその他の硬い組織を意味します。「脊椎炎」とは、脊椎の骨、つまり椎骨に炎症が起きていることを意味します。重症化すると、背骨が猫背になることもあります。

ASの治療法はありません。しかし、薬と運動で痛みを和らげ、背中を丈夫にすることができます。

強直性脊椎炎の症状

ASは、背骨と骨盤をつなぐ仙腸関節から始まることが多いです。腱や靭帯が骨に付着している部分が侵されることもあります。また、椎骨が融合してしまうこともあります。

また、椎骨が融合してしまうこともあります。

• 腰

• 臀部（でんぶ

• 肩

• 手

• 肋骨

• 腰部

• 太もも

• 足

• ヒール

気がつくかもしれませんね。

• 朝や長時間座った後に悪化する痛み

• 背骨が硬く、前に曲がっている

• 疲れやすい

• 関節の腫れ

• 深呼吸ができない

症状には個人差があります。また、あなたの症状は、他の人より早く、あるいは遅く変化することがあります。

強直性脊椎炎の合併症

強直性脊椎炎は、全身に痛みや炎症を引き起こす可能性があります。

• 背骨。まれに、椎骨が弱くなり、骨折しやすくなることがあります。損傷した椎骨は、馬尾と呼ばれる脊髄の底部にある神経群を圧迫したり、刺激したりすることがあります。腸や膀胱のコントロールが難しくなったり、性的な問題が生じたり、反射神経が失われたりすることがあります。

• 目 ASの方の約40%に、ぶどう膜炎と呼ばれる目の病気がみられます。これは一種の目の炎症で、痛みを伴い、視界がぼやけたり、明るい光に敏感になったりすることがあります。ぶどう膜炎がある場合、他の症状がなくても、医師はASの有無を確認することがあります。

• 心臓弁。まれに、ASは体内で最大の動脈である大動脈を拡大することがあります。この場合、大動脈弁の形状が変化し、血液が心臓に逆流する可能性があります。心臓の働きが悪くなり、疲れやすくなったり、息切れがしたりします。

また、ASの人はある種のがんになりやすいと言われています。男性では骨や前立腺のがん、女性では大腸のがん、また男女ともに血液に関連するがんが含まれます。

強直性脊椎炎の原因

研究者たちは、ASの引き金となるものは何かわかっていませんが、遺伝子と結びついていると考えています。ASのほとんどの人は、HLA-B27と呼ばれるタンパク質を作る遺伝子を持っています。このHLA-B27が免疫系に働きかけ、体内の一般的な細菌を攻撃し、ASの症状を引き起こすと考えられています。

強直性脊椎炎のリスクファクター

自分ではコントロールできない特定の事柄が、ASのリスクを高めている可能性があります。

• 性です。男性は女性よりもASになる可能性が高く、より早く、より強く発症する。女性は、非放射線性軸椎関節炎と呼ばれる軽症のASになる傾向があります。

• 年齢 ASは10代から青年期にかけて発症することが多いです。30歳になるまでに約80％、45歳までに約95％が発症するといわれています。

強直性脊椎炎 診断法

ASは腰痛を主症状とする人が多いため、発見が困難な場合があります。また、男性に多い疾患であるため、女性にとっては診断が難しいかもしれません。

また、ASを確認するための唯一の検査はありません。医師は、症状、身体検査、血液検査などをもとに判断します。

また、X線検査やMRI検査を受けることもあります。しかし、関節の損傷が画像検査ですぐには現れないこともあるため、この検査が必ずしも有効とは限りません。

強直性脊椎炎の治療法

薬物療法が有効な人もいます。しかし、活動的であることはASを管理する鍵の一つです。

運動することです。座ったり横になったりすることが少なければ少ないほど、気分が良くなります。運動は、背筋を伸ばし、背骨をしなやかに保ちます。活動的になることで、薬を使わずに痛みを取り除くことができるかもしれません。

理学療法。良い姿勢を保ち、凝り固まった筋肉を伸ばし、背骨を安定させる方法を学び、痛みを軽減するその他のテクニックを使う必要があります。自宅で行うこともできますが、ほとんどの人は、プロの理学療法士やグループと一緒に行うことでより多くの利益を得ることができます。

薬物療法

インドメタシン（インドシン）のような非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、ASのほとんどの人に効果があります。しかし、胃の出血、心臓の問題、その他の副作用を引き起こす可能性があります。

症状が重い場合は、生物学的製剤のようなより強力な薬剤を試すように医師に指示されるかもしれません。これらは、タンパク質のようなもので作られています。しかし、感染症を含む重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

強直性脊椎炎の生活習慣と家庭療法

毎日行うことで、体調を整えることができるものもあります。

• 毎日、数分でもいいので、運動する時間を作りましょう。水中での運動は、ASを持つ多くの人に有効です。

• 関節に負担がかからないよう、健康的な体重を維持しましょう。オメガ3脂肪酸を多く含む食事が効果的かもしれません。また、特定の食品が体調の変化を引き起こす可能性がある場合は、そのパターンに注意しましょう。

• タバコはやめましょう。タバコを吸っている人は、年齢が上がるにつれて症状が悪化することが多いようです。

• マッサージ、ヨガ、瞑想、カウンセリングなどで、ストレスを管理する。

• 関節や筋肉のこわばりに温熱を与え、炎症を起こしている部分には冷却を行う。

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強直性脊椎炎（AS）の背中の痛みに対する最善の防御は、毎日の治療計画で病気をコントロールすることです。通常、医師が推奨する薬物療法が行われます。痛みは通常よりも悪化し、フレアを持っているとき、あなたの医者はあなたが他の薬を試してみることがあります。

しかし、薬以外にも、痛みやこわばりを和らげるために自分でできることはあります。

始めるための方法

理学療法士と協力する。運動は日常の治療において重要な要素です。背骨を支える筋肉を鍛えれば、柔軟性を高め、痛みを軽減することができます。

資格を持ったセラピストと一緒に行うのが一番です。彼らはあなたのフォームが正しいかどうかを確認することができます。  エクササイズを間違った方法で行うと、気分が悪くなることがあります。

トレーナーは、正しい軌道とモチベーションを維持することができます。筋力トレーニングやストレッチに加え、水中での運動（ハイドロセラピー）、姿勢のトレーニング、深呼吸のエクササイズなどもプログラムに含まれることがあります。

症状が悪化している場合 温熱または氷を使用します。理学療法士は、温熱療法または冷却療法を勧めることがあります。

腫れを抑えるために、炎症を起こしている部位にコールドパックを使用することができます。また、温熱療法は、硬くなった筋肉をほぐし、関節のこわばりを和らげるために用いられます。例えば、運動の前に暖かいシャワーを浴びると、動きがよくなります。

こまめに休憩をとる あまり体を動かさないでいると、症状が悪化することがあります。仕事で長時間座っていなければならない人は、1時間おきくらいに立ち上がって、ストレッチをしたり、歩き回ったりするようにしましょう。(医師は、定期的に休憩を取るようにメモを書くことができます）。

良い姿勢を心がけましょう。猫背になると、一時的に腰痛がよくなることがあります。しかし、それは背骨に負担をかけるだけです。また、椎骨（背骨を形成する小さな連結した骨）が前屈みの姿勢で融合する危険性もあります。

配偶者、同僚、友人などに、背筋を伸ばすように言ってもらいましょう。コンピュータで仕事をする場合は、良い姿勢を促すようにステーションがセットアップされていることを確認してください。 

賢く食べる。健康的な食事をし、食事量に気をつけることは、体重をコントロールする上で重要です。体重が増えれば、背骨や関節に余計な負担がかかることになります。ASに推奨される食事療法はありませんが、抗炎症作用のある食品、例えばオメガ3脂肪酸を多く含む食品（サーモンなど）は効果が期待できます。

喫煙をやめる。タバコを吸うと、ASのダメージが大きくなり、治療が難しくなります。タバコをやめるのに役立つことを医師に相談しましょう。

フレア時の痛みを抑える薬

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）。イブプロフェンやナプロキセンなどの薬がこれにあたります。炎症を抑えるNSAIDsは、あなたの毎日の治療計画の一部になっているかもしれません。もしそうであれば、医師に相談することなく、処方された以上の量を服用しないようにしましょう。NSAIDs があなたの治療計画の一部でない場合は、それについて医師と相談してください。

副腎皮質ステロイド。NSAIDsが関節痛に十分効かない場合、医師はこれらの薬を使用することがあります。硬くなった関節に注射をすることで、腫れを抑え、一時的に痛みを和らげることができるかもしれません。しかし、軟部組織や骨に損傷を与える可能性があるため、医師はあまり頻繁にこれを勧めないでしょう。

強直性脊椎炎の人の約40％は、目に炎症があります（ぶどう膜炎）。この場合は、副腎皮質ホルモンの点眼薬で、腫れを抑えたり、刺激を和らげたりします。

ステロイドの錠剤も、目や関節の炎症を抑えるために使われることがあります。

筋弛緩剤。あなたの医者は、痛みを伴う筋肉の痙攣を助け、硬直を緩和し、運動を容易にするためにこれらを処方することがあります。おそらく短期間の服用にとどまるでしょう。

オピオイド。これらの薬は通常、医師が最初に試す薬ではありませんが、NSAIDsや他の治療法では改善されない激しい痛みに効果がある場合があります。しかし、オピオイドは習慣性があるため、長期間服用することはできません。また、服用中は医師が目を離さないことが大切です。

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ナンシー・クレイマーは2015年に強直性脊椎炎（AS）であることを知った後、さまざまな病気による痛みと向き合う人たちのサポートグループに参加しました。しかし、48歳のクレイマーは、自分が全く属していないという罪悪感から、すぐにそのグループを辞めた。

ジョージア州ロズウェルに住むクレイマーは、「ああ、この人たちはもっとひどい痛みを抱えている」と思ったことを記憶している。

ASは生涯続く不治の病で、ひどい場合は動くことも呼吸することも困難になる。しかし、この病気は他人からは見えないことが多いのです。だからこそ、さまざまなサポートやヒントを活用することが、ASで身体的にも精神的にも健康でいるための重要なツールになるのです。

やさしくする

ASを発症してしばらく経つと、見た目も気分もいつもと同じになるかもしれません。でも、身体はやさしいタッチを必要としています。

理学療法、マッサージ、その他の治療法は、「知識が豊富で優しい人を見つけることができれば」、ポートランドのオレゴン健康科学大学の関節炎とリウマチ疾患部門のチーフ、ジェームズ T. ローゼンバウム、MD は言う。

ホットタブに浸すも、役立つことがあります、Rosenbaum は言います。だから、鍼治療かもしれない。しかし、彼はカイロプラクティックのケアに対して警告を発している。背骨が硬い人が首の治療を受けると、害になる可能性があります。

治療のタイミングを計る

理学療法を受けるのに最適なタイミングは、痛みや炎症が引いているときだと、ミネソタ州ヨークの理学療法士、マーティン・ランガスは言います。活発なフレアアップの最中には、治療で多くの緩和を得ることは難しいかもしれません。

ランガースさんは、米国よりはるかにASが多いノルウェー出身で、家族のうち2人がこの病気です。このことが、彼がマサチューセッツ州ウォバーンに整形外科徒手療法研究所を設立した理由の一つです。この研究所では、関節や筋肉を対象とした筋・骨格系の療法に重点を置いています。

例えば、理学療法でよく行われる指導付きのエクササイズの代わりに、整形外科の手技療法士が、ASで非常に硬くなりやすい胸郭とそれに付随する胸椎を優しく動かすかもしれません。

この方法があなたにとって適切かどうか、医師に尋ねてみてください。米国整形外科徒手理学療法士協会（The American Academy of Orthopaedic Manual Physical Therapists）には、州ごとのオンライン・ディレクトリーがあります。

栄養について賢くなる

健康的な食事は、ASを治すことはできません。しかし、症状を和らげたり、気分を良くするのに役立ちます。専門的な栄養カウンセリングを受けることで、その手助けをすることができます。

「栄養士を見に行くの大きな特典は、あなたとあなた自身の個人的なニーズのためのパーソナライズされた計画を得ていることを知っている」サラ Simental、ロサンゼルス ベースの登録栄養士は言います。

どの食品はあなたの炎症をトリガー可能性がありますを学ぶことができます。管理栄養士は、あなたが食べたものがあなたの体にどのような影響を与えるかを追跡するために食物ジャーナルを維持する除去食を指導することができます。

登録栄養士（RD）または登録栄養士（RDN）は、専門的な訓練を受けた公認の専門家であることに留意してください。一方、栄養士は、ライセンスの保有が必要な場合と不要な場合があります。

サポートグループとつながる

ASやその関連疾患である非放射線性軸椎関節炎（nr-axSpA）を持つ人の中には、外見上は健康そうに見える人もいます。ローゼンバウムによると、非放射線性軸椎関節炎の人は、関節の損傷がレントゲンやその他のスキャンに映らないため、妥当性を感じることが難しくなるそうです。

 しかし、自分の置かれている状況を理解してくれる人とつながることは、健康でいるために重要なことだとローゼンバウムは言います。”私たちのほとんどは、村からのフィードバックとサポートを必要としています。”

アメリカ脊椎炎協会では、全米のより専門的なサポートグループのリストと、自分のグループを立ち上げるためのアドバイスが掲載されています。

自分なりの知恵を働かせる

ASと共に生きるということは、自分の体の声に耳を傾け、いつ、何ができるかを知ることです。

例えば、クレイマーさんは、運動をしているときは大丈夫だと思うかもしれません。しかし、運動しすぎたことに気づくのが遅いのです。

「そうでなくなるまで、あなたは元気なのです」と彼女は言います。

突然の体調の変化に、人は戸惑うものだとクレイマーは言います。

食料品を全部持ってきたのに、2マイルも歩いたのに、床掃除ができないの？”と不思議がられるかもしれません。

クレイマーのアドバイス。自分の体を知ることです。

動きを止めない

ASと運動に関しては、使うか失くすかです。

「できるだけ活動的に過ごしましょう」とローゼンバウムは言います。”背中を動かしたり、首を使ったりしなければ、可動性が失われてしまいます。”

ローゼンバウムは、「気持ちのいいことをする」べきだが、それが痛かったり、後で痛みを引き起こすようなら、すぐにやめるべきだと言う。

クレイマーは、動き回るべきときと我慢すべきときの絶妙なバランスを、身をもって知っています。

あるとき、家族でラフティングに行く計画を立てました。そのときクレイマーは、「ASのせいで人生を台無しにしたくない、自分を止めたくない」と強く思ったという。

その後、クレイマーは、白熱したスポーツはおそらくやりすぎだと自分自身に言い聞かせた。  「それで結局、息子2人にお金を払って行かせたんです」と彼女は言う。

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洗濯物をサル痘に感染させないために

By Leigha Tierney

2022年8月8日 – あなたの洗濯物は、サル痘を広める手段になっていませんか？

サル痘の患者が世界的に増加する中、保健当局は、このウイルスは主にサル痘の病巣に直接皮膚と皮膚を接触させることで広がると警告しています。しかし、CDCによると、サル痘のようなポックスウイルスはリネンや衣類の中でも生存でき、”暗くて涼しく湿度の低い環境 “で特によく生きているとのことです。確かに。CDCは、患者が家を出てから15日後に生きたウイルスが発見された事例を紹介している。

洗濯物を清潔に保つことは健康にもよく、特にあなたやあなたの身近な人がサル痘にかかった場合、重要かもしれません。このページでは、サル痘のない洗濯物を保つための専門家のアドバイスをご紹介します。

サル痘が付着した衣服のクリーニング

CDCは、衣服がサル痘患者の発疹や体液に触れると、ウイルスが衣服に広がる可能性があると述べています。寝具やタオルのような他の一般的な家庭用ファブリックも潜在的にウイルスを広めることができます。

ロバート Glatter、MD、レノックス ・ ヒル病院ニューヨーク市での緊急医療医師は言う猿痘衣服で長い間より多孔性と通気性のプラスチックや金属の表面よりも綿のような素材が住んでいる可能性があります。

「猿痘患者は、体調が良ければ、自分で洗濯をすることが望ましい」と言う。「感染者のために洗濯をする人は、感染の可能性を減らすために、手袋、ガウン、マスクを着用する必要があります。

グラッターは、猿痘に感染した人と接触した衣類を洗濯する際には、温水を使用することを勧めています。CDCはまた、自宅に自分の洗濯機と乾燥機がない場合は、猿痘と接触した洗濯物について、地元の公衆衛生局に問い合わせるべきだと指摘しています。

ただ、注意しなければならないのは、猿痘は衣類や布地に触れることで感染する可能性がありますが、グラッター氏によれば、そのリスクは皮膚と皮膚の接触によるリスクと比較して「ごくわずか」であるとのことです。猿痘にかかった人に直接触れた後は、石鹸とぬるま湯で手を洗うか、手指消毒剤を使うことが強く推奨されるとのことです。環境保護庁は、猿痘ウイルスを殺すために推奨する消毒剤のリストをオンラインで公開しています。

衣服全体を清潔に保つためのベストプラクティス

サル痘のことはさておき、洗濯物を清潔に保ち、病気になるようなものを排除する方法を知っておくことは重要です。カビや白カビは、放っておくと体調を崩す原因となる代表的なものです。

ニューヨークのファッション工科大学で繊維開発とマーケティングの助教授を務めるPreeti Arya博士によると、カビは家の中のどこからでも洗濯物に移ってくると言います。カビは胞子と呼ばれる細胞を作り、それを使って他の場所に拡散し、成長します。

「胞子が1つでも付着すると、増殖し始めるんです」とアーリアは言う。カビは洗濯機の中の温かさと湿度を好むので、洗濯機の中は「好都合な環境」なのです。(CDCはまた、家庭内でカビが発生しやすい場所として、屋根、パイプ、壁、鉢植えなどを挙げている)。

不快な臭いだけでなく、洗濯物に付着したカビは、対処しなければアレルギー症状を引き起こす可能性があります。

ジョン・コスタ、MD、ボストンのブリガムおよび女性の病院のアレルギーおよび免疫学の医者は、人々が世帯で見つけられる共通の型にアレルギーである場合もあることを言う。カビは、花粉や動物のフケのアレルギーと同様に、目、鼻、肺にアレルギー症状を引き起こす可能性があります。

とはいえ、衣服のカビで病気になることは「非常に考えにくい」とコスタは言う。「これらの毒素で病気になるには、カビにさらされる量が膨大で圧倒的でなければならない」のだそうだ。

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