子どもが太っている場合

太り過ぎの子供たち

ドクター・アーカイブより

June 12, 2000 — 体重やダイエットの問題は、10代の子供がいる家庭でよくある心配事です。多くの親は、10代の若者が常にダイエットしている、あるいは摂食障害の兆候を示しているため心配する。他の親は、自分の子供がスティックシンされていないため、不必要に心配することがあります。

しかし、一部の親は本当に心配する理由があるかもしれません。連邦政府の調査では、健康に悪影響を及ぼす可能性のある体重超過の子供の割合が増加していることが報告されています。栄養士によれば、その原因は2つあります。カロリーの摂りすぎと、体をあまり動かさないことです。

もしご両親が心配なら、まず小児科医か家庭医に、体型や肥満度などさまざまな要因から子供の体重を評価してもらい、さまざまな年齢層の全国平均の身長と体重を示すグラフと比較してもらうとよいでしょう。体重過多は糖尿病の危険因子であるため、体重過多が深刻な場合は、糖尿病や糖尿病予備軍であるかどうかを調べるために血糖値検査を実施することもあります。

そして、実際に子供が深刻な体重過多であった場合、どうすればよいのでしょうか。これが難しいところです。親は低脂肪の健康的な食事と毎日の運動によって良い手本を示すことができますが、子供に同じことをさせることはできません。親なら誰でも知っているように、子どもは自分で選択しなければならないのです。インターネット上のチャットルームやピアサポートグループで、他の子供たちに自分の気持ちを話してみるのも一つの方法かもしれません。

栄養士によると、ある食品を禁止することは、その食品がより好まれるようになるだけなので、親はその代わりに節度を守るように勧めるそうです。また、公平を期すために、家族全員が好きなときに食べられるような食品、たとえばアイスクリームを家に置かないようにしましょう。

心理学者によれば、何よりも親は忍耐強くある必要があるそうです。健康的な、そして一生ものの習慣を身につけるには時間がかかるのです。

ジェーン・メレディス・アダムスは、ボストン・グローブ紙を含む多数の全国紙で執筆している。

医師からの詳しい情報

ママ、私って太ってる？

自分自身を好きになることを学ぶ

摂食障害は家族性である可能性がある

医師アーカイブより

あなたの子どもが太り過ぎや肥満かもしれないと心配ですか？親として、どうしたらいいのかわからないこともあるでしょう。子どもの成長を願うだけでいいのでしょうか？口うるさく言わずに、健康的な生活習慣を身につけさせることはできますか？毎晩のように夕食の争奪戦を繰り広げることなく、子どもに野菜を一口でも食べさせる方法はないでしょうか。

医師は、デビッド・S・ルートヴィヒ医学博士からいくつかの答えを得ました。彼は子供の病院、ボストンの小児科医とその最適な重量の創設ディレクター生活 (OWL) プログラム、太り過ぎの子供のためのクリニックです。Ludwigはまたの著者である Ending the Food Fight: Ending the Food Fight: Guide Your Child to a Healthy Weight in a Fast Food/Fake Food World』の著者でもある。

我が子の体重が不健康かどうか、どうすればわかるのでしょうか？

太りすぎの兆候を探せばいいんです。あなたの子供は、スポーツで他の子供についていくのに苦労していませんか？標準的な服のサイズを超えていませんか？でも、一番いいのは、小児科医が定期的に行っているはずの成長チャートを見ることです。あなたの子供のBMI（ボディマス指数）が他の子供たちとどのように比較しているかを知ることができます。

もし、あなたの子供が太りすぎや肥満であれば、行動を起こす必要があります。肥満の子供を持つ親の中には、その問題を帳消しにしたがる人がいます。肥満の子供を持つ親の中には、この問題を無視しようとする人もいます。しかし、私たちの周りを見渡せばわかることです。多くの、多くの子どもたちがそこから成長していないことは、とても明白なのです。

子どもの頃に太りすぎや肥満になると、どのような健康被害が出る可能性があるのでしょうか？

小児期の肥満は、肥満の成人になるリスクを高め、成人肥満に伴うあらゆる合併症（糖尿病、心臓病、癌、その他の慢性疾患）を発症させることが分かっています。

しかし、子どもの頃の肥満がもたらすリスクは、将来的なものばかりではありません。肥満が引き起こす問題は、すぐにも起こります。過剰な体重は、子どもの体内のほぼすべての器官系に影響を及ぼします。喘息を悪化させ、睡眠時無呼吸症候群を誘発する可能性があります。心臓病の危険因子や、消化管、肝臓、骨、筋肉、関節に様々な問題を引き起こします。5歳の子供で高血圧になった例もあります。

小児期の体重過多は深刻です。なぜなら、この時期は発育の極めて重要な時期だからです。臓器はまだ形成されている最中です。過剰な体重は、子供の成長と発達に影響を与え、長期的な影響を及ぼす可能性があります。今、何かをしない限り、このような変化は後でとても大変なことになるのです。

子供が痩せるために、私ができることは何ですか？

当院では、多面的な対処を心がけています。肥満の原因は一つではないことを認識することが重要です。食事、身体活動レベル、感情的な問題、ストレスレベル、家族の力学、経済、社会的な影響など、さまざまな要因が組み合わさった結果なのです。

もちろん、運動と食事は重要です。一般的なダイエット法とは異なり、脂肪や炭水化物といった特定の栄養素をカットすることはお勧めしません。なぜなら、長期的に続けるのが難しいからです。その代わり、私たちは食品の質に着目しています。また、食後の血糖値の上昇を抑えるために、低血糖食と呼ばれる方法を採用しています。これにより、満腹感が得られ、食べ過ぎを防ぐことができます。

あなた自身の行動も少し変える必要があるかもしれません。健康的な食事と運動の見本となる必要があります。また、子供への接し方も変えなければならないかもしれません。長居をしたり、批判したり、過度な食事制限をしたりすることは、うまくいきません。体重や栄養のことで喧嘩になり、健康的な変化をもたらすエネルギーがほとんど残っていない家庭も多く見受けられます。

子どもに運動をさせるにはどうしたらいいですか？

年齢によって異なります。明らかに、幼い子供たちは、心理的にも肉体的にも、トレッドミルで20分も過ごすようにはできていません。運動が楽しいと思わせなければなりません。

それは簡単なことです。幼い子どもは、屋外でおもちゃや他の子どもたちと一緒に過ごすだけで、体を動かすようになります。年長の子供には、もう少し仕組みが必要かもしれません。競技スポーツや非競争スポーツに参加させるのもよいでしょう。

また、家族全員で参加することも必要です。公園や海、山などへ楽しく出かけましょう。夕食後、テレビの前に倒れこむのではなく、家族で散歩をするようにしましょう。ウォーキングはカロリーを消費し、心臓血管の健康を向上させる良い方法です。

どうしたら子供がジャンクフードを食べるのをやめさせられますか？

親として、台所にある食品をコントロールすることができます。ですから、もし健康をサポートしない食品なら、家に持ち込まないようにしましょう。そうすることで、家族全員の栄養の質を向上させることができます。しかし、それは全面的に適用されなければなりません。父親が個人的に冷凍庫に隠しているアイスクリームバーを、子供たちが放っておくわけにいきません。

だからといって、子どもたちがおやつやお菓子を食べてはいけないというわけではありません。贅沢をしたいのであれば、家の外で食べればいいのです。たまにはアイスクリームを食べに行って、お祝いをしましょう。

ティーンエイジャーがいる場合は、もっと難しいです。ティーンエイジャーが友達とファストフード店に行くのを阻止しようとしても、それは負け戦になるでしょう。自分がコントロールできる範囲にエネルギーを集中させるべきです。

他に家庭環境を変えるべきことはありますか？

テレビを重要視しないことです。テレビはおそらく、ビデオゲームよりも悪影響です。テレビを見ると子供が不活発になるだけでなく、間食をしたり、ジャンクフードのコマーシャルに触れたりする可能性が高いからです。三重苦です。ですから、子供の寝室、キッチン、できればリビングルームからテレビを追い出す必要があります。テレビを見ることが便利でなく、魅力的でなくなるようにするのです。

プレイルームでもいいし、リビングルームの一角でもいいのです。サウンドシステムを設置すれば、子どもたちは音楽をかけて踊りながら遊べます。外で遊ぶための道具を用意してもいいですし、車道にバスケットフープを置くだけでもいいでしょう。

どうしたら、子供に健康的な食べ物を食べさせることができますか？

まず、無理に食べ物を食べさせようとしないことです。それはひどく逆効果です。食べ物を楽しむためには、リラックスした気持ちが必要です。でも、無理強いやプレッシャーを感じると、子どもはストレスホルモンを分泌するようになります。そして、その食べ物と不快な感情を結びつけてしまい、一生続くかもしれない食わず嫌いを作ってしまうのです。

だから、やさしく励ましてあげたいのです。夕食のとき、子どもが好きなおかずを適量、野菜と一緒に与えるのもよいでしょう。野菜は一口食べてもらう。野菜は一口食べてもらう。しかし、その埋め合わせにおかわりをさせるのはやめましょう。空腹は良い動機付けになります。まだお腹が空いているのなら、また野菜に戻るはずです。

また、こっそり野菜を食べさせるという方法もあります。パスタソースやピューレを他の食品に混ぜて、野菜を摂取させるのです。しかし、私はこの方法をあまり推進したくはありません。子どもは賢くなって、操られていると感じるかもしれませんから。

親が食卓でやってしまう失敗談は他にもありますか？

ありますね。もうひとつの典型的な間違いは、”野菜を食べるまでデザートは食べられない “と言うことです。何度かはそれでうまくいくかもしれません。しかし、あなたがやっていることは、デザートをご褒美にし、野菜を罰にしているのです。それは長期的には不幸な結果をもたらすでしょう。

そうではなく、「まず野菜を食べたら、デザートを食べよう」と言えばいいのです。これは微妙な、しかし重要な違いです。これは微妙な違いですが、重要なことなのです。

体重に関係するいじめに対処するために、どのようにしたらよいでしょうか？

これは、子供にとっても親にとっても、本当に辛いことです。でも、過剰に反応しないように気をつけなければなりません。状況を実際よりも悪化させないようにするためです。

まず、息子さんや娘さんの話をよく聞くことです。それから、その子の性格に応じて、いくつかの異なる反応を示してあげるとよいでしょう。ユーモアや気の利いた返しをすることで、からかいに対処できる子もいます。また、力場で囲まれているようなふりをして、否定的なコメントが跳ね返ってくるのを無視できるようになる子もいます。

単純な答えはありません。非常に乱暴な言動がある場合は、先生と話をして、苦情を申し立てる必要があるかもしれません。しかし、ほとんどの場合、子供たちは自分たちで対処できます。特に、親からのサポート、ユーモアのセンス、そして少しの創造性があれば。

太り過ぎの子供を持つ親は、時に落胆することがあります。社会的な圧力を押し返そうとすると、圧倒されるように感じることがあります。そんな親御さんに、あなたはどんな言葉をかけますか？

私たちが直面していることを認識することが重要です。私たちは、残念ながら、健康でいるための努力を損なうような社会に生きています。しかし、親が落胆することはありません。家族で協力し合い、行動を改めれば、子どもの健康増進は本当に思ったより簡単なことです。

家庭での取り組みがある程度進んだら、次は地域社会へ向けての働きかけが大切だと思います。例えば、子どもの学校の自動販売機からジャンクフードをなくすよう働きかけたり、給食の質を高めるよう主張したり。レクリエーションのためのオープンスペースを維持するために戦い、開発のためにオープンスペースをブルドーザーで破壊させないようにする。

子供の肥満の問題に対処することは、経済的な観点からも、国としての長期的な利益となります。なぜなら、もし私たちが肥満の子供を育て、幼いうちに糖尿病や心臓病を患う世代を作れば、現在私たちが直面している金融危機を凌ぐ経済的影響を与えることになるからです。私たちの最も貴重な資源は人的資源です。子どもたちの健康なくして、私たちは何も手に入れることができないのです。

子どもが成長し、体が変化するにつれ、健康的な体重の範囲に収まっているかどうかを判断するのは、親にとって必ずしも容易なことではありません。BMIは、身長と体重を1つの数値で表す方法で、体重が健康的かどうかを判断するのに役立ちます。

CDCと米国小児科学会は、2歳以上のすべての子どもにBMI検診を勧めています。ここでは、お子さまのBMIをチェックする際の注意点と、わかったらどうすればいいかをご紹介します。

子供のBMIって何？

BMIは、体脂肪がどれくらいあるかを推定するものです。身長と体重をもとに算出されます。でも、子供の場合、身長と体重だけでは、大人ほど正確ではありません。なぜでしょう？子供の体脂肪率は成長とともに変化するからです。また、年齢や性別によってもBMIは変化します。

そのため、医療従事者が子供のBMIについて話すとき、25のような単純な数字ではなく、75thのようなパーセンタイルが使われることが多いのです。パーセンタイルは、その子のBMIが、同じ年齢や性別の他の子と比べてどうなのかを示すものです。BMI値を計算するには – も “年齢のためのBMI値 “と呼ばれる – 医療従事者や医師のFITキッズBMI電卓のようなオンラインツールは、子供のBMI値（年齢や性別と一緒に）と小児の成長曲線にそれをルックアップされます。これは、子供のBMI値パーセンタイルを与える。

BMIパーセンタイルは、体重のカテゴリにグループ化されています。

• 低体重

  : 5パーセンタイル以下

：5％未満

• 健康体重

  : 5パーセンタイルから85パーセンタイルまで

：5パーセンタイル〜85パーセンタイル

• 過体重：85パーセンタイルから95パーセンタイルまで

• 肥満：95パーセンタイル以上

の場合

例えば、BMIが75パーセンタイルの6歳児は、6歳児100人のうち75人よりもBMIが高いことになります。健康体重の範囲内ですね。

BMIについて小児科医と相談する

多くの親は、自分の子供のBMIが高ければ、小児科医が教えてくれると思い込んでいます。しかし、必ずしもそうとは限りません。お子さんのBMIは通常、毎年の健康診断で確認されますが、医師が体重の問題を保護者に持ち出さないこともあります。ですから、もしお子さんのBMIパーセンタイルが気になるのであれば、直接聞いてみるのが一番です。

一部の学区では、学校ですべての子どものBMIを測定するようになりました。そして、学校から成績表が送られてきて、体重の問題があれば、保護者に注意を促す。学校から子どものBMIが送られてくるのを嫌がる親もいるが、専門家によると、この目的は誰かを困らせることではなく、深刻な結果をもたらす健康問題について親に知らせることだという。2型糖尿病、関節の問題、喘息や睡眠時無呼吸症候群などの呼吸器系の問題も含まれる。

肥満の子どもは、大人になってからも肥満のリスクが高くなります。肥満のある成人は、脳卒中、多くの種類の癌、早死のリスクが高くなります。

英国での研究によると、子どものBMIレポートカードには効果があることが分かっています。ある研究では、太り気味の子どもを持つ親の約50％が、報告書を手にした後、ライフスタイルに何らかの健康的な変化をもたらしたことがわかりました。

子供のBMIはどのくらい正確か？

専門家は一般的に、子供用のBMIは、少なくとも体重の重い子供の間では、体脂肪の良い尺度であると考えています。しかし、場合によっては誤解を招く可能性があります。特に運動神経の良い子供は、実際には筋肉質なのに太りすぎのカテゴリーに入ることがあります。

BMIは重要ですが、あくまでも指標の一部です。BMI値が健康的な範囲にない場合は、小児科医による体重とライフスタイルの完全な評価が必要です。

BMIパーセンタイルが健康な範囲にあるためのヒント

専門家は、すべての年齢、すべての体重区分の子供たちが体重を維持するために、これらの健康的なガイドラインに従うことをお勧めします。毎日5-2-1-0として覚えておくと簡単です。

• 5:

  家族全員が5食分の野菜と果物が必要です。子供が食べなくても出し続けましょう。何度も目にする食品は、いずれは食べてみようと思うものです。おやつや食事のたびに野菜や果物を与えましょう。

• 2:

  テレビを見るのは1日2時間以内にしましょう。ビデオゲームやコンピューターなど、他の「スクリーン」を使う家族は、テレビを見る時間を減らす。そして、すべての寝室からテレビを追い出す。

• 1:

  1時間の身体活動をしましょう。家族一人一人の運動時間を合計し、一人当たり60分以上とする。少量から始めて、必要ならどんどん増やしていきましょう。目標は、10分程度で汗をかくような、中程度の運動量を確保することです。

• 0:

  これが、1日に飲むべき砂糖入り飲料の数です。レモネードやフルーツポンチなどのジュース類、ソーダ、紅茶、コーヒーなどには砂糖が加えられていることがあります。水や低脂肪乳を飲むようにしましょう。

子どもの食事に関するガイドラインの詳細については、myplate.gov をご覧ください。

子どもはそれぞれ自分のペースで成長し、学習していきます。しかし、あなたのお子さんが、その年齢で他のほとんどの子どもが持っている能力を持っていないかもしれないという兆候を知っておくことは役に立ちます。医師は、このような問題を発達の遅れと呼んでいます。

多くの遅れは深刻なものではなく、特に早期に治療を受ければ、ほとんどの子どもは追いつくことができます。大切なのは、問題があると思ったら、すぐに必要な援助を与えることです。もし、あなたの子供が感情、精神、または身体の成長において遅れているのではないかと思ったら、それを知るのを待つ必要はありません。すぐに医師に相談しましょう。

発達の遅れとは？

さまざまな種類があります。子どもには、以下のような問題があるかもしれません。

• 言語または会話

• 運動、または運動技能

• 感情・社会性

• 思考力

言語・音声の遅れ

これらの問題は、発達の遅れの中で最も一般的なタイプです。似ているようで、違うタイプの問題です。スピーチとは、人の口から出る音のことです。発語の遅れがある子どもは、吃音や正しい方法で言葉を発することができないことがあります。

言語とは、音やジェスチャーの意味を意味します。言語に問題のある子供たちは、自分を表現したり、他人を理解したりするのが苦手な場合があります。

これらのスキルの遅れは、以下のような多くの理由で起こる可能性があります。

• 子供の舌や口の中の屋根に問題があり、音や言葉を形成するのが難しい

• 難聴です。耳の感染症に何度もかかっている子供は、聴力に問題があることがあります。

• 学習障害

• 脳性まひや自閉症スペクトラムなどの発達障害

お子さんの言葉や会話に問題があると思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。医師は聴覚を検査する必要があります。また、言語聴覚士や言語療法士と呼ばれる、これらの遅れを診断・治療できる専門家に診てもらうことも勧められるでしょう。この専門家は、お子さんがどのように自分を表現しているのか、次のようなことを調べます。

• 理解していること

• 言えること

• ジェスチャーやうなずきなど、自分の考えを伝えようとする他の方法

もし、お子様に遅れがある場合は、言語療法が必要かもしれません。セラピストは、言葉や音の発音の仕方、顔や口の筋肉を強化する方法について、お子様と一緒に考えることができます。また、お子様と一緒に発話と言語について考えることもできます。

• 一日中、一緒に話をする。家でも、スーパーでも、車の中でも、どこに行っても、物や音を指差す。子供に質問をして、その答えに答える。

• 毎日読み聞かせをしてあげてください。

• 耳の感染症や聴力に影響を与える可能性のある病気の治療を受ける。

スピーチと言語 正常な状態とは

子供が話し始めたり、完全な文章を使い始めるのに、期限はありません。しかし、ほとんどの子どもは、ある年齢までに言葉と言語のマイルストーンに到達します。次のようなことができない場合は、医師に知らせてください。また、お子様がすでに習得したスキルを失っている場合も注意が必要です。

• 短い文章で話し、体の部位を識別し、単語を複数形にすることができる。

• 簡単なお話ができるようになり、短い童謡を思い出すことができる。

• 5語程度の文章を使うことができる

• me “と “you “を正しく使うことができる

• 前置詞（”under “や “on”）を使った2部構成の命令を理解することができる。

• 自分の姓と名を名乗ることができる

• 複数形や過去形を正しく使うことができる

• “Why? “や “Who? “などの質問をすることができる

• その日にしたことを話す

運動技能の遅れ

ボール遊びのような多くの筋肉を使う動きや、塗り絵のような小さな動きが苦手なお子さんもいます。その場合、筋力ではなく、協調性に問題があることがあります。あなたのお子さんが同年代の他の子より不器用に見えるかもしれませんね。

運動能力や協調性の遅れについて、医師は特定の原因や診断を見出すことができないことがほとんどですが、中には医学的な問題が原因で、それを引き起こしたり、悪化させたりしている子供もいます。それらは以下の通りです。

• 視力の問題

• 運動失調と呼ばれる、筋肉のコントロールができない状態

• 脳が運動を調整・計画する仕組みに問題がある、運動障害と呼ばれるもの

• 筋肉の病気

• 脳性まひ

運動機能の遅れについては、医師から、お子さまが家で活発に動けるようにすることを勧められるかもしれません。また、必要な場合もあります。

• 多くの筋肉を使うような動きには、理学療法が必要です。

• 小さな動作のスキルや協調性の問題を改善するための作業療法

• 筋肉の病気に対する薬物療法やその他の治療

運動能力について 正常な状態とは

子どもは成長するにつれて、より強く、より協調的になるのが普通です。もし、お子さまが次のような発達段階にない場合や、すでに身につけた運動能力が低下しているような場合には、医師にお知らせください。

• バランスを保ちながら、階段を上り下りすることができる。

• 小さな物を扱うことができる

• 複数のブロックを積み重ねる

• 体の両面を使う

• 片足で数秒以上立つことができる

• 頭上からボールを投げたり、大きなボールをキャッチすることができる。

• その場でジャンプしたり、片足で跳んだりする

• 三輪車に乗る

• クレヨンを親指と指の間に挟んで落書きする

• ブロックを4つ積み上げる

• 6〜8個のブロックを使ってタワーを作ることができる。

• ギャロップやスキップをする

• 子供用のハサミを使う

• クレヨンを持ちやすくする

• 服を簡単に脱ぐことができる

• 片足で10秒間立つことができる

• 手すりを使わず、階段を交互に上り下りすることができる

• 歯を磨くことができる

• 手を洗って乾かす

社会的・情緒的な遅れ

これらの問題は、子供が大人や他の子供とうまく付き合えないことを意味します。ほとんどの場合、この問題は子供が学校に通い始める前に現れます。

社会的・感情的な遅れの一般的な原因のひとつは、自閉症スペクトラム障害、またはASDと呼ばれるものです。ASDは、子供の自己表現、交流、行動、学習の仕方に影響を与える可能性があります。

社会的・情緒的な遅れの治療は、その原因やお子さんの生活にどの程度影響を及ぼすかによって異なります。おそらく、医師や他の専門家と緊密に連携して、何が最も効果的であるかを探すことになるでしょう。

お子さんの行動に問題がある場合、薬物療法や特殊な行動療法が有効です。また、セラピストと一緒に、家庭で社会性や情緒のスキルを向上させる方法を学ぶこともできます。これらの問題に早く取り組めば取り組むほど、同年齢の他の子供たちに追いつける可能性が高くなります。

社会的または感情的なスキル。何が普通か

• 他の子どもに興味を持つようになる

• 親や保育者から離れることに抵抗がなくなる

• アイコンタクトを上手にとれるようになる

• 親がいなくなると、しがみついたり、泣いたりすることが少なくなる。

• 他の子に関心を持つ

• 家族以外の人に対応する

• さまざまな感情を表す

• 親離れしやすい

• 他の子供と一緒に遊びたがる

思考に関連する遅れ

子どもが、認知能力と呼ばれる、考える、学ぶ、記憶する能力に問題がある場合、さまざまな理由があります。原因としては、遺伝子の欠陥、身体的な問題、環境要因、早産など生まれる前の問題、そして事故などが考えられます。しかし、ほとんどの場合、医師は認知機能の遅れの特定の原因を見つけることができません。

一番大切なことは、何かおかしいと思ったら、子供の担当医に知らせることです。医師が同意すれば、問題の原因を突き止めることができる専門医を勧めてくれるでしょう。お子さんの診断によっては、次のような支援を受けることができます。

• 遊戯療法または作業療法

• 特別支援教育

• 認知の遅れに伴う、気分の落ち込みや注意力不足などの行動上の問題に対して、薬物療法が有効な場合もあります。

認知のスキル 正常な状態とは

• 円を写すことができる

• 簡単な指示を理解できる

• おままごとに参加できる。

• おもちゃで遊ぶのが好き

• インタラクティブなゲームに参加する

• ファンタジーな遊びに参加する

• 円を写すことができる

• 簡単に気が散ってしまうことがない

• 1つの活動に5分以上集中することができる

お子さんのことは、あなたが一番よく知っているはずです。何かおかしいと感じたら、遠慮なくすぐに主治医に伝えてください。どのような発達の遅れがあっても、早期の診断と治療が、より良い状態を作るための最善の方法です。

晴れた日の午後、公園で遊んでいると、突然、幼児が遊び仲間の腕に歯を突き立てているのを見つけます。しかし、どのように対処すればよいのでしょうか？

噛むことは、子どもの発達の中では普通のことです。歯が生えるからとか、どんな反応を示すか知りたいからとか、理由はさまざまです。1歳から3歳までの多くの子どもたちが噛み癖の時期を経験しますが、やがて治ります。

それでも、噛むことはやめさせたいことです。幸いなことに、歩くもの、話すものすべてに歯を立てないようにする方法があります。

子どもが噛む理由

子供が噛む理由はさまざまですが、そのほとんどは意図的な悪意があるものではありません。

• 痛みを感じている

  赤ちゃんが噛むのは、一般的に歯が生えているためです。歯茎の腫れや痛みを和らげるために噛むのです。

• 自分の世界を探検している

  幼い子どもたちは、手を使うのと同じように、口を使って探索します。乳幼児が手に取るものはほとんどすべて、最終的には口に入ってしまいます。この年齢の子供たちは、興味のあるものを噛まないようにすることはまだできません。

• 反応を求めている

  探検の一部は好奇心です。幼児は、自分の行動がどのような反応を引き起こすか実験します。彼らは、友人や兄弟を噛んで驚きの声を聞くが、その人にとってその体験がどれほど苦痛なものであるかは知らない。

• 注目を浴びることを渇望している

  年長の子供では、噛むことは注意を引くために使われるいくつかの悪い行動の一つに過ぎません。子供が無視されていると感じたとき、しつけは少なくとも注目を集めるための一つの方法である–たとえその注目がポジティブではなくネガティブなものであったとしても。

• イライラしている

  噛むことは、叩くことと同様に、まだ幼くて言葉で効果的に感情を表現できないときに、一部の子どもが自己主張するための方法です。子供にとって噛むことは、お気に入りのおもちゃを取り返したり、不満があることを伝えたり、他の子供に構ってほしいことを知らせる手段なのです。

噛みつきのやめさせ方

子どもがそもそも噛むことが少なくなるように、予防を実践しましょう。

• 歯が生えている赤ちゃんは、冷たい歯固めリングや手ぬぐいを常備しておくと、人の腕に歯を食い込ませる可能性が低くなります。

• 子供が噛むほどイライラするような状況は避けましょう。食事や昼寝など、お子さまの欲求をすべて満たしてから遊びに行くようにしましょう。おなかがすいて不機嫌になることがあるので、おやつを持参してください。

• 子どもが十分な年齢になったら、噛む代わりに言葉（「あなたに怒っています」「それは私のおもちゃです」）を使うよう促しましょう。その他、ぬいぐるみを抱きしめたり、枕を殴ったりして、不満や怒りを表現する方法もあります。時には、活動を短くしたり、休ませたりすることで、イライラが高まり、噛みつきなどの悪い行動につながるのを防ぐことができます。

• 子どもが注意を引くためだけに噛むことがないように、一日を通して十分な時間を与えてあげましょう（例えば、本を読んだり、一緒に遊んだりする）。特に、引っ越しや兄弟姉妹の誕生など、生活の大きな変化があるときは、十分な注意が必要です。噛み癖のあるお子さんには、遊び相手から目を離さず、口論になりそうなときは割って入るようにしましょう。

どんなに予防に努めても、噛まれることはあります。子どもが噛んだら、”ダメだよ、噛んじゃダメだよ “と言って、その行為が許されないことをしっかり伝えましょう。噛むと相手が傷つくことを説明します。そして、子どもをその場から離し、落ち着くまで時間をかけてあげましょう。

他の親御さんから、子どもがあなたを噛んだら、あなたの子どもを噛み返しなさいと聞いたことがあるかもしれませんね。これは良いアドバイスではありません。子どもは真似をして学びます。もしあなたが子どもを噛んだら、子どもはその行為が容認されるという印象を受け、また同じことをする可能性が高くなります。噛んだからと言って、子どもを叩いても同じことです。

お子さまに噛むことをやめさせることができなければ、その行動が学校や人間関係に影響を及ぼし始めるかもしれません。あなたや他の大人が、お子さんと他の子どもたちとの関わりをしっかり監督する必要があるかもしれません。噛むことが習慣になっていたり、4～5歳を過ぎても続いていたりする場合は、より深刻な心の問題に起因している可能性があります。医療機関に相談するか、児童心理学者やセラピストの助けを借りてください。

噛まれた傷の治療法

噛まれた傷には、まず石鹸と水で患部を洗うことです。小さな歯でも皮膚は破れることがあります。噛まれた部分から出血し、傷が深いようであれば、かかりつけの医師に連絡しましょう。抗生物質や破傷風の注射、またはその両方を含む治療が必要な場合があります。

成長痛。親はいつ心配すればいいのか？

朝の痛みは、子供に何かもっと深刻な問題があることを意味しているかもしれません。

By Jeanie Lerche Davis 医師アーカイブより

おたふくかぜやはしかと同じように、成長痛は通過儀礼であり、成長の証です。ほとんどの親は、それを冷静に受け止めます。泣いている子供に「ただの成長痛だよ」と言うのです。

でも、その痛みとはいったい何なのでしょうか？なぜ、痛みがひどい子とそうでない子がいるのでしょうか。その痛みは、本当に何か問題があることを意味するのでしょうか？親はどうすればわかるのでしょうか？

成長痛は通常、3歳から7歳の間に起こります。医師は、骨の厚いカバーを伸ばして、骨が成長するときに痛みをトリガーと言う、ラリー Vogler、MD、アトランタのエモリー大学医学部の小児リウマチ専門家を説明します。

小児科のアメリカ アカデミーによると、これらの痛みは、特にアクティブな日ではなく、成長にリンクされています。成長痛は多くの子供にとって本当の不快感です。しばしば成長痛は子供を睡眠から目覚めさせることができます。

成長痛になりやすい体質の子もいます。お父さんがそうなら、その子供もそうでしょう。成長痛は、ジャンプしたり走ったりした後、最も強く感じられるようです。夜中に痛みを感じ、朝には消えているのが普通です。「安心させ、マッサージをし、必要だと思えばタイレノールを少し食べ物と一緒に与えてください」とVoglerは医師に言う。

お子さんに特定の症状が現れたら、主治医に知らせるのが賢明です。成長痛以外の、より深刻な何かが起きている可能性を示す心配な症状には、次のようなものがあります。

• 持続的な痛み、朝方の痛み、または関節の腫れ、圧痛、赤み

• けがにともなう関節の痛み

• 足を引きずる、脱力感、異常な疲労感

もし子供が足の痛みで朝起きたら、そして動き回ったら楽になったら、それは若年性関節リウマチ（JRA）かもしれないと、トーマス J. A. リーマン、MD、コーネル大学ワイル医学部特別外科病院の小児リウマチ科のチーフは言う。リーマンは、成長痛だけではないの著者です。

「これらの痛みは、医師によって調査される必要がある」リーマンは、医師に言う。「とリーマンは医者に言う。深刻なものではないかもしれませんが、評価される必要があります。

見逃されがちな関節炎

リーマンは定期的にすべてのタイプの関節炎、特に若年性関節リウマチの若い患者を見ます。この病気は、明確な理由もなく症状が悪化したり消えたりする、予測不可能な病気だと彼は説明します。一般に、日本赤十字の子どもたちは、発症初期に関節痛、関節の腫れ、関節のこわばりなど、一つまたは複数の症状を経験します。ほとんどの子どもたちは、良い日も悪い日もあります。

彼はそれを何度も見てきたのだ。関節炎を持つ事実上すべての子供は、「ちょうど成長痛を持っている」として却下されました、「リーマンは、医師に伝えます。「そして、適切な診断が遅れているため – 時には数ヶ月間 – 取り返しのつかない状況がある” 。

若年性関節リウマチのほとんどの子供達（それらの70％から90％）は、どんな深刻な障害もなく回復します。しかし、いくつかの症状は、硬直、痛み、身体活動の制限、および慢性関節炎などの成人期に続くかもしれません。

最悪の場合、子どもの足の長さに影響が出ることもあります。これは、未治療の関節に炎症が起き、その関節の血流が増加したときに起こる現象だと、彼は説明します。「血流が増えれば、骨も大きくなります。片方の足がもう片方より長くなってしまうのです。歩行に影響が出たり、股関節や背中に問題が出たりします。

“全体の鍵は、成長痛が何であり、何でないかを理解することです。”とリーマンは言います。「成長痛のある子どもは、日中の痛みもなく、足を引きずることもなく、他の異常もありません。しかし、日中に痛みがあり、その痛みが持続したり、異常に激しい場合は、医者に診てもらう必要があるのです」。

しばしば、JRAの子供は間違って整形外科医に回されることがある、とVoglerは医者に言う。「もし、痛みがヘアライン骨折と誤解されると、その子はギブスで固定されます。JRAの場合、関節を固定することは逆効果です。治療には抗炎症剤を投与し、失われた可動域を取り戻す努力をする必要があります。”

ほとんどの子供にとって、夜遅くまで注意されて甘えることが、本当の成長痛の最大の問題だと、ヴォーグラー氏は説明します。「成長痛は、自分自身の人生を歩んでいます。夜中に泣けばママの注意を引くことができると知って、それが正の強化になるのです。成長痛のある子どものほとんどは、毎晩のように泣き続けるわけではないことを、親は知っておく必要があります。安心させるのはいいのですが、甘やかしすぎないようにしましょう。

禁酒法 vs. 性教育

今の子供たちにとって、どちらのアプローチが最も合理的なのでしょうか？

医師アーカイブスより

Feb. 21, 2000 (San Francisco) — テキサス州ラボックにあるマッケンジー中学校の講堂に集まった15歳のジョン・カラス、そして親の許可証を返した他の生徒たちは、ゲストスピーカーがS-E-Xについて話している間、静かに座っていました。「講演者は、親や教師が話したがらないようなことも話してくれた」とカラスは言う。禁欲の美徳が語られた。一方、避妊については議論されなかった–カラスによれば、一瞥する以外には。そのグループはこう言われた。「コンドームはエイズも防げないし、妊娠も防げない」とカラスは言う。要するにメッセージだ。セックスは良いことだが、結婚している場合だけだ。

「禁欲のみ」Vs.避妊情報

このような性教育は、教育者の間では「禁欲主義」と呼ばれ、結婚以外のセックス（自慰行為を含む）を完全に控えることが唯一の選択肢として生徒に提示されます。Family Planning Perspectives誌1999年11・12月号に掲載されたAlan Guttmacher Instituteの調査によると、この「禁欲主義」メッセージは、避妊に関する情報を禁止するか、その効果のなさについて言及するにとどめ、地区全体の方針として性教育を行っている学校の34%で使用されているとのことである。このメッセージは、明らかに保守的で宗教的なグループによって受け入れられている。批評家たちは、このような編集されたプレゼンテーションは十代の若者たちから重要な情報を奪い、十代の性行動の現実を無視していると言っている。

米国の学校の大半（66％）は、コンドームや避妊薬などの避妊方法や、セーファーセックスの範疇に入るその他の習慣について情報を提供している。しかし、これらのプログラムの中で禁欲の利点が強調されない、あるいは後回しにされているということではありません。それどころか、性教育のカリキュラムに避妊に関する情報を盛り込んでいる学校の大半は、禁欲を「望ましい選択肢」として推進していると、ガットマッカー研究所は報告している。また、カイザー・ファミリー財団が報告した調査によると、18歳以下の子どもを持つ親の82％が、この「包括的」アプローチ（教育者や立法者が使う言葉）を教える学校を支持しているという。

ティーンが直面するリスク

禁欲の支持者は、それが性感染症や望まない妊娠を防ぐ唯一の絶対的な方法だと主張します。しかし、定義によれば、禁欲は10代の若者が例外なく性的に不活発である場合にのみ有効です。残念ながら、統計によれば、15歳の若者の4分の1が少なくとも一度は性交渉の経験があり、17歳の若者の半数以上が性的に活発であることが分かっている。

そのリスクはさらに驚くべきものだ。研究所によれば、性的に活発な10代の少女が避妊をせずにセックスをすると、1年以内に妊娠する確率は90%であるという。また、感染した男性との性行為1回で、10代の女性は性器ヘルペスに感染するリスクが30％、淋病に感染するリスクが50％、HIVに感染するリスクが100分の1であるというから憂慮すべきことだ。

どの方法がベストか？

禁欲主義を唱える人々にとって、これらの不穏な統計は、十代の若者たちに「結婚以外のセックスをしない」というシンプルなメッセージを伝えることが、教育者にとって唯一の適切なメッセージであることをはっきりと示している。「コロラドスプリングスの禁欲教育全国連合会長で、20代の若者の親でもあるピーター・ブラント氏は、「子供にサービスを提供する公的機関の責任は危険回避であって、被害軽減ではない。学校では『禁煙』や『禁酒』を教えます。タバコを吸うならフィルターを使いなさい』とか『飲酒運転するなら安全ベルトを着けなさい』とは言わない。なぜセックスが違う扱いを受けなければならないのでしょうか？

避妊情報を含むアプローチの擁護者にとって、この質問への答えは簡単だ。「常に体に悪い喫煙と違って、性行為は人間の基本的な欲求であり、成熟と責任を必要とするものの、前向きな経験になりうる」と、ニューヨークの家族計画連盟の教育担当副社長で、2人のティーンエイジャーの父親でもあるマイケル・マギーは言う。避妊に関する情報を禁じたり制限したりすることに関して、マクギーは言う。「妊娠や性病は、10代の若者が予防について無知であるべきものではありません。若者から命を救う情報を奪うのは道徳的に無責任だと思います”。

ティーンエイジャー なぜ彼らは反抗するのか？

レビュー：Brunilda Nazario, MD From the doctor Archives

ジーニー・ラーチェ・デイヴィス著

高速運転、門限破り、口論、万引き。ティーンエイジャーには我慢の限界もありますが、残念ながら、あからさまにルールを無視したり、法律を破ったりする子もいて、しばしば悲劇的な結果を招いています。このような反抗的な態度はなぜなのでしょうか？親はどうすれば、その反抗心をリスクの少ないビジネスに転換できるのでしょうか？

10代の若者は皆、同じような段階を経ます。自立の必要性、独立したアイデンティティ、権威を試すことなどです。それは成長の一部であり、また、最終的に分析的な大人になるための脳の発達上の変化と関連しているのです。

しかし、今日の10代の若者たちは、以前の世代よりも早い時期に社会的なプレッシャーにさらされているのです。

この複雑な状況を理解するために、博士は全米の2人の専門家に話を聞きました。

は、『All Grown Up and No Place to Go』の著者であり、ボストンのタフツ大学医学部で児童発達学を教授しています。

臨床心理学者、ニューヨーク大学医学部（マンハッタン）チャイルド・スタディー・センター教授。

脳 建設中

10代の頃は、脳の前頭前野という部位が発達しています。これは、おでこの後ろにある脳の部分です。思考力や判断力の中枢です。つまり、子供たちは自分の理想や考えを発展させることができるようになるとエルキンドは説明しています。

幼い子どもは親の欠点に気づかないが、思春期の子どもは突然、世界をより現実的に見るようになる。「友達の親やメディアの親を参考にして、親はこうあるべきという理想を構築するのです。そして、自分の親をその理想と比較し、物足りなさを感じるのです。自分の親は服装や歩き方、話し方を知らない、恥ずかしいと思うのです」と彼は医師に話しています。

このような言い争いも、前頭前野の働きの結果だとエルキンドは言います。子どもからティーンエイジャーになるにつれ、脳は情報を統合して考えをまとめることができるようになる。ティーンエイジャーは、その新しい能力を発揮したいと考え、親を相手に練習する傾向があります。「議論するために議論しているように見えるかもしれません。しかし、実際には新しい能力を発揮するための練習をしているのです」。

社交的になる

かつては、ワイルドな服装やメイクが思春期への通過儀礼であったが、今はそうではないとエルキンドは言う。11歳や12歳の思春期前の子供たち、つまりブリトニー・スピアーズ世代が、ファッションの限界を押し広げているのです。

ボディピアス、タトゥー、そして音楽が、今日の思春期の「目印」なのです。「自尊心のある15歳がブリトニー・スピアーズを聴くことはないでしょう」と彼は言います。

もうひとつのダイナミック：初恋、初セックス、初ドラッグ、初飲酒。その前の世代では、子供たちは17歳か18歳になるまで、性的に活発になったり、アルコールや薬物を試したりすることはないと思われていた。「今は、13歳や14歳の、抵抗するには若すぎる時期にプレッシャーを受けているのです。子どもの発達が変わったのではなく、要求される年齢が早くなったのです」。

統計学の真実

しかし、すべてのティーンエイジャーが大きなリスクを負うというのは神話であると、ニューヨーク大学のボブローは言う。

• ティーンエイジャーの半数以上がアルコールで実験する、つまり半数近くが実験しないということです。

• ティーンエイジャーのおよそ40％が少なくとも一度は薬物を試すだろう、つまり60％は試さないということだ。

• 違法薬物を常用するティーンエイジャーはさらに少なく、試した人の25％未満であり、つまり大多数は試さないということである。

「親は、薬物を試した子供が定期的に使用することを心配しますが、必ずしもそうとは限りません」と医師に話しています。

実際、10代の性的実験が減少している証拠もあるとエルキンド氏は言う。妊娠率も下がっている。「エイズが原因なのか、性教育が原因なのかはわかりません。いずれにせよ、これらの兆候は良いことです」と言う。「また、多くの州で中絶に親の同意が必要な法律が制定されました。それが寄与しているかもしれない”

また、10代の犯罪統計は、これまでとは違う展開になったものの、安定している。”武装強盗のように、女の子も男の子と同じ犯罪に巻き込まれていることが分かってきました。”とエルキンドは言います。「以前は男の子だけの犯罪だったカージャックや車上荒らしにも、女の子は関わっているんです」。

残念ながら、性感染症の罹患率はティーンエイジャーの間で低下していないとエルキンド氏は付け加える。

もちろん、すべてのティーンエイジャーが一部の人が想像するほどワイルドではないという事実は、必ずしも家庭内に平和を生み出すのに役立つとは限りません。最もバランスのとれたティーンエイジャーでさえ、時には日常的に親と口論し、挑戦しているのです。

では、このような激動の時代に、親であるあなたが関係を強固に保つためにできることは何でしょうか。

一緒に時間を過ごすこと、と専門家は言います。

• 運転することを勧める。コンサートやダンスの帰りに子供たちを車で送ってあげれば、ティーンエイジャーとその友人について多くを学ぶことができます。

• 一緒にテレビやビデオを見る。「多くの親は、ある問題を持ち出すことに抵抗があるのだと思います」とボドローは言います。「テレビや映画は、親が話し合うべきテーマを切り出すきっかけになるのです」。

“肝心なのはコミュニケーションです。”とボドローは言います。”誇らしい時、良い仕事をした時、必ず子供とコミュニケーションをとること。そのバランスが大切なのです。そうでないと、”どうしていつも口うるさいの、いつも私の背中を見ているの “になってしまいます。”

原文は8月11日に公開されました。2003.

ドクター・アーカイブより

学校の成績が良くなるようにしたいですか？食生活をよく見てみましょう。ある種の「ブレインフード」は、子どもの脳の成長を促進し、脳の機能、記憶力、集中力を向上させる可能性があります。

実際には、脳は非常に飢えている器官です – 私たちが食べる食べ物から栄養素を吸収するために身体の器官の最初の、ベサニーセイヤー、MS、RD、デトロイト栄養士とアメリカ栄養士会（ADA）の広報担当者は説明しています。

「体にジャンクフードを与えると、脳が確実にダメージを受けます」と彼女は医師に話します。

成長期の身体にはさまざまな栄養素が必要ですが、この10種類のスーパーフードは、子どもたちが学校で最も活躍できるよう手助けしてくれるはずです。

1. ブレインフード：サーモン

ロサンゼルスの栄養士でADAの広報担当者であるアンドレア・ジャンコリ氏は、サーモンなどの脂肪分の多い魚は、脳の成長と機能に不可欠なオメガ3脂肪酸であるDHAとEPAの優れた供給源であると述べています。

実際、最近の研究では、これらの脂肪酸を多く摂取している人は、頭が冴え、精神力テストの成績が良いことも示されています。

マグロもオメガ3の供給源ですが、サーモンのように豊富な供給源ではありません、とジャンコリ氏は医師に言います。「マグロは確かに赤身の良い蛋白源ですが、赤身なので、サーモン缶のようにオメガ3があまり多く含まれていません」とジャンコリ氏は医者に語っています。また、ビンナガマグロはライトツナ缶よりも水銀が多いので、EPAはビンナガマグロを週に6オンスまでしか食べないようにとアドバイスしています。

ツナサンドの代わりに、サーモンサラダを作りましょう。サーモン缶に低脂肪マヨか無脂肪プレーンヨーグルト、レーズン、刻んだセロリ、ニンジン（お子さんが好きならディジョン・マスタードも少々）を混ぜてサンドウィッチにしましょう。全粒粉のパンにのせて食べると、脳にもいいそうです。

スープのアイデア。クリーミーなブロッコリースープにサーモン缶を加え、さらに冷凍ブロッコリーのみじん切りを加えると、栄養価が高まり、食感もやわらかくなります。箱入りスープを使えば、簡単に食事ができ、一般的に低脂肪・低カロリーだとGiancoli氏は言います。健康食品売り場でオーガニックの箱入りスープを探すとよいでしょう。

サーモンパテを作る。サーモン缶（14オンス）、冷凍ほうれん草（解凍して水気を切ったもの）1ポンド、玉ねぎ（みじん切り）1/2個、にんにく（押したもの）2片、塩小さじ1/2、コショウ適量を使用する。材料を混ぜ合わせる。よく混ぜ合わせる。小さなボール状にする。フライパンにオリーブオイルを熱し、ほうれん草のボールをヘラで平らにならす。中火で焼く。玄米（インスタントでも冷凍でも可）にのせていただく。

2. ブレインフード：卵

卵は優れたタンパク源として知られていますが、卵黄には記憶の発達を助けるコリンがたくさん含まれています。

朝食にエッグブリートを食べて、お子様を学校に送り出しましょう。週に一度、夕食にスクランブルエッグとトーストの朝食を食べてみましょう。自宅でエッグマックマフィンを作る：トーストしたイングリッシュマフィンの上に目玉焼きを乗せ、低脂肪チーズのスライスをトッピングするだけです。

3. ブレインフード ピーナツバター

「ピーナッツとピーナッツバターは、神経膜を保護する強力な抗酸化物質であるビタミンEと、脳と神経系がブドウ糖をエネルギーとして使うのを助けるチアミンを豊富に含んでいます」とジャンコリ氏は言います。

ピーナッツバターとバナナのサンドイッチは、昔からの人気メニューをアレンジしたものです。りんごのスライスにピーナツバターを塗る。あるいは、お気に入りのサラダに一握りのピーナッツをトッピングしてみましょう。

4. ブレインフード 全粒穀物

脳は常にブドウ糖を必要としますが、全粒粉はそれを十分に提供してくれます。食物繊維は、体内へのブドウ糖の放出を調整するのに役立つとGiancoli氏は説明します。「全粒粉にはビタミンB群も含まれており、健康な神経系に栄養を与えてくれるのです」。

最近、全粒粉のシリアルを見つけるのは簡単です（全粒粉が最初の原材料として記載されていることを確認してください）。夕食にクランベリーと一緒に全粒粉のクスクスを食べてみたり、おやつに低脂肪のポップコーンを食べてみたりと、枠にとらわれない発想も大切だと彼女は提案しています。

サンドイッチには全粒粉のパンが欠かせません。ケサディーヤやラップ、スナックには全粒粉のトルティーヤやチップスに変えてみましょう。

5. ブレインフード オーツ／オートミール

オーツは、子供たちに最も親しまれているホットシリアルのひとつで、非常に栄養価の高い「脳のための穀物」だと、フロリダ州セントピーターズバーグのコンサルタントでADA広報担当のサラ・クリーガー（MPH, RD, LD/N）氏は言います。「オーツは、子供たちが朝一番に必要とする脳のための優れたエネルギーや燃料を提供します」。

食物繊維をたっぷり含んだオーツ麦は、朝から学校に通う子供の脳に栄養を与え続けてくれます。オーツはまた、ビタミンE、ビタミンB群、カリウム、亜鉛など、私たちの体と脳をフルに機能させる栄養素も豊富に含んでいます。

アップルソースとシナモン、ドライフルーツと豆乳、スライスアーモンドと蜂蜜、新鮮なバナナとナツメグ、スキムミルクなど、温かいオートミールにいろいろなものをのせて食べましょう、とクリーガーさんは提案します。

料理は？パンケーキやマフィン、ワッフル、グラノーラバーのレシピにも使えます。

ピーナッツバター1カップ、蜂蜜1/2カップ、ドライオーツ1カップ、ドライミルクパウダー1/2カップです。手で混ぜて、りんごか洋ナシのスライス2枚に大さじ1杯を挟めば、いつもと違う楽しいサンドイッチになりますよ。

6. ブレインフード：ベリー類

イチゴ、チェリー、ブルーベリー、ブラックベリー。「一般的に、色が濃いものほど栄養価が高い」とクリーガー氏。ベリー類は抗酸化物質が豊富で、特にビタミンCはがん予防に役立つと言われています。

ブルーベリーやストロベリーのエキスで記憶力が向上したという研究結果もあります。「しかし、より栄養価の高いものを食べるには本物を食べましょう」とクリーガーは言います。”ベリーの種はオメガ3脂肪酸の良い供給源でもあります…”

を?めて、? グリーンサラダにベリーを入れてみましょう。サルサに刻んだベリーを加えると、驚きの味わいになります。

その他のベリーのアイデア ヨーグルト、シリアル、ディップなどにベリーを加えてみましょう。また、ベリーを山盛りにして無脂肪のトッピングをすれば、軽いデザートになります。

7. ブレインフード：豆類

豆は、タンパク質や複合炭水化物、食物繊維などのエネルギーに加え、ビタミンやミネラルを多く含んでいるため、特別な食材であるとKrieger氏は言います。「昼食と一緒に食べれば、午後の間中、子供のエネルギーと思考レベルをピークに保つことができるので、これらは優れたブレインフードなのです。

キドニー豆とピント豆は、他の豆よりも多くのオメガ3脂肪酸を含んでおり、特にALAは、脳の成長と機能に重要なオメガ3の一つだと、クリーガーは言う。

サラダに豆を振りかけ、サルサをかける。ベジタリアン・ビーンズを潰してトルティーヤに塗る。ピタポケットに豆を詰めて、レタスと低脂肪のチーズを加える。スパゲッティ・ソースやサルサに豆を加える。幼児は、マッシュした豆にアップルソースをかけて食べるのが大好きです。

8. ブレインフード カラフルな野菜

トマト、サツマイモ、カボチャ、ニンジン、ホウレンソウなど、色が濃い野菜は、脳細胞を強く健康に保つ抗酸化物質を最も多く含んでいるとセイヤーは言います。

サツマイモのフライドポテトを試してみてください。サツマイモのフライドポテトは、くし形か棒状に切ります。植物油のクッキングスプレーをかけ、オーブンで焼く（400度、20分または焦げ目がつくまで）。

パンプキンマフィンを作る。かぼちゃの缶詰（15オンス）1個と、お好みのケーキまたはマフィンミックス1箱を混ぜ合わせます。2つの材料を混ぜ合わせ、説明書に従います。

ベビーキャロットとミニトマトは、ランチバッグにぴったりです。イチゴ、ミカン、スライスアーモンドなど、たくさんの具が入ったほうれん草のサラダは、子どもたちに大人気です。スパゲティソースやスープ、シチューに刻んだ野菜を入れるのもおすすめです。

9. ブレインフード 牛乳・ヨーグルト

乳製品には、脳組織、神経伝達物質、酵素の成長に不可欠なタンパク質とビタミンB群が豊富に含まれています。「牛乳とヨーグルトには、脳のエネルギー源となるタンパク質と炭水化物の両方が含まれており、より効果的です。

最近の研究では、子供や十代の若者には、推奨量の10倍以上のビタミンDが必要であることが示唆されています。

シリアルに低脂肪乳をかけたり、カルシウムとビタミンDを強化したジュースを飲むと、これらの必須栄養素を簡単に摂取することができます。スティックチーズはおやつに最適です。

低脂肪のヨーグルトを使ったパフェも楽しいものです。背の高いグラスにヨーグルトを入れ、ベリー類（生、冷凍、乾燥）と刻んだナッツ（アーモンドやクルミ）を重ねるとよいでしょう、とセイヤーは提案します。

10. ブレインフード 赤身の牛肉(または代替肉)

鉄分は、子供たちが元気に学校に通い、集中するために必要なミネラルです。赤身の牛肉は、鉄分の吸収率が最も高い食材のひとつです。1日1オンスの摂取で、他の食材から摂取した鉄分の吸収を助けることが分かっています。牛肉には、記憶力を高める亜鉛も含まれています。

ベジタリアンの方には、鉄分豊富な黒豆や大豆のハンバーガーがおすすめです。豆は非ヘム鉄の重要な供給源です。非ヘム鉄は、ビタミンCを吸収するために必要な鉄の一種です。トマト、赤ピーマン、オレンジジュース、イチゴなどのビタミンCを豆類と一緒に食べると、鉄分を多く摂取することができます。

ハンバーガーを食べずに鉄分を摂取するなら、ほうれん草を試してみてください。非ヘム鉄も豊富です。

夕食には、牛肉の塊と野菜をケブラーで焼きます。または、牛肉と子供の好きな野菜を少し炒める。黒豆や大豆のハンバーガーを焼き、サルサやトマトのスライスをトッピングする。ほうれん草のサラダ（ビタミンCのためにみかんといちごを添えて）。

ドクター・アーカイブより

エバ-マリーフレドリックは、彼女の当時14歳の息子、ディランは、山への旅行のための荷造りの仕事を処理することができると思った。しかし、2人がキャンプ場に着いたとき、彼女はテントはあってもテントポールがないことに気づきました。「私たちは外で膨らませたエアマットレスの上で、犬を挟んで凍えながら眠りました」とフレデリックは言います。

ティーンエイジャーは、重要な情報を記憶したり、自分の持ち物を管理したりすることができず、親をいらいらさせることが多い。カリフォルニア大学サンディエゴ校医学部の神経科学教授で小児神経学主任のドリス・トラウナー氏によれば、問題の一部は、ティーンエイジャーの脳が、これらのことを一貫してうまくこなせるほど発達していないことだという。

10代の脳の発達

トラウナーによれば、脳は生涯を通じて変化し続けるが、人が20代半ばから後半になるまで、その発達は完了しないそうだ。発達の初期段階では、神経細胞（ニューロン）は互いに結合することで精一杯です。

前頭葉と頭頂葉は、10代後半から20代前半まで発達が完了しない脳の領域で、どちらも実行機能（計画、注意、推論などのタスクを実行する能力）と呼ばれるものに関与しています。16歳から19歳の若者の運転者が、高齢者の運転者に比べて4倍も事故を起こしやすいのは、このような理由もあるのです。

子どもの脳は、大人よりも多くの神経細胞と結合を持っています。前頭葉と頭頂葉が成熟する前の子供やティーンエイジャーは、この「余分な」ニューロンのいくつかを使って、記憶、計画、推論をすることができます。「確かに、子どもやティーンエイジャーは計画を立てたり記憶したりすることができますが、あなたが望むほどにはできません」とトラウナーは言います。「だからといって、期待しないほうがいいというわけではありません。でも、もし彼らが失敗したら、少し大目に見てあげてください」。

テント騒動以来、フレデリックはディランが失言をしたとき、状況はもっと悪くなる可能性があることを自分に言い聞かせるようになった。フレデリックさんは、「今でも彼は、あの夜は今までで一番好きなキャンプだったと言ってくれますよ」と言います。

ティーンエイジャーの記憶力を高める

口うるさい親と思われずに、脳の不具合を回避するために、ティーンエイジャーに実用的な解決策を勧めてみましょう。

制限を設ける 10代の脳を発達させるには、明確な制限を設け、何が許され、何が許されないかについて正確なガイドラインを示すことが必要です。

行動の模範を示す。子供にどう振る舞うかを示すことは、制限を設けることと同じくらい重要です。「あなたが理性的に行動したり、自分の行動の結果を考慮するような模範を示していれば、子供はそれを受け取り、実行機能の学習に取り入れることができます」とTrauner氏は言います。

原因と結果を教える。行動を起こす前にその結果を考えることは、重要な実行機能です。ルールを決めるときに、その行動に対して起こりうる結果をいくつか挙げておくだけでよいのです。