医者はあなたに言った

月周期を理解する

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自分の生理周期を知ると、妊娠の可能性が高まります。第1期は、生理中の出血の初日から始まります。あなたの体は卵胞刺激ホルモン（FSH）などのホルモンを分泌し、卵巣内の卵子を成長させます。2日目から14日目にかけて、これらのホルモンは子宮の内壁を厚くして受精卵の準備をする働きもします。これを卵胞期といいます。

排卵期に起こること

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平均的な月経周期は28日〜35日です。排卵は通常、生理周期の11日目から21日目の間に起こります。黄体形成ホルモン（LH）と呼ばれるホルモンが急増し、最も熟した卵子を放出するきっかけとなります。同時に、子宮頸管粘液が滑りやすくなり、精子が卵子へ向かうのを助けます。

すべてはタイミング

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女性は生まれながらにして約100万～200万個の卵を持っていますが、一生のうち排卵によって放出されるのは300～400個にすぎません。通常、毎月1つだけ放出されます。卵子は、卵巣と子宮をつなぐ2本の卵管のうちの1本にそって移動します。タイミングが良ければ、子宮に向かう途中で精子が受精する可能性があります。卵巣から出た後24時間以内に受精が成立しないと、卵子は溶けてしまいます。精子は3～5日ほど生きることができるので、排卵日を知っておくと、妊娠しやすい時期に二人でセックスを計画することができます。

最も受胎しやすい日を記録する

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一般的に、妊娠の可能性が最も高いのは、排卵日の1～2日前にセックスをしたときです。28日周期の人は、次の生理が始まると予想される日から14日間さかのぼってください。その前後、例えば12日目と14日目に1日おきにセックスをする計画を立てましょう。  毎日セックスをすると、男性の精子の数が減少する可能性があることに留意してください。あなたの生理周期はもっと長いかもしれないし、短いかもしれないので、オンラインの排卵計算機を使えば、その可能性が高い日を知ることができるかもしれません。

体温で排卵を把握する

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卵子が放出された後、プロゲステロンというホルモンが働き、子宮内膜を作り、維持するようになります。そのため、体温が少し上がります。そのため、毎朝ベッドから出る前に基礎体温計で体温を測ると、排卵があったかどうかを知ることができます。この体温計はドラッグストアで購入することができます。安価ですが、他の排卵を追跡する方法ほど正確ではありません。

ホルモンで排卵を予測する

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LHのサージは、卵巣が卵子を放出するきっかけとなります。サージは通常、卵子が放出される36時間前に起こります。排卵検査薬は、尿中のLH濃度を調べて、排卵日を特定するのに役立ちます。これらのキットはドラッグストアで購入でき、便利で精度が高いです。LHの上昇に注意するため、サージが予想される1-2日前に検査するとよいでしょう。

月周期の最終段階

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月経周期の後半になると、プロゲステロンというホルモンが働き、子宮内膜を受精卵のために準備します。もし卵子が受精せず着床しなければ、卵子は崩壊し、プロゲステロンの濃度は下がり、約12～16日後に卵子は血液や子宮内膜の組織とともに体外に排出されます。これが月経です。通常、3～7日間続きます。

体重は生殖能力に影響する

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太りすぎや肥満の人は、減量することで妊娠の可能性が高まります。ある研究によると、肥満度指数（BMI）が正常値を超えている女性は、正常なBMIの女性に比べて妊娠するまでに2倍の時間がかかることがわかりました。しかし、体重が5％～10％落ちれば、排卵率や妊娠率が劇的に改善されます。肥満は、男性では不妊症やテストステロンの低下を引き起こすこともあります。著しく体重が少ないことも不妊の原因になります。

年齢が妊娠のチャンスに影響する

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妊娠力は年齢とともに低下し、特に30代半ばを過ぎると低下します。また、不妊治療が成功する可能性も低くなります。専門家によると、35歳未満で12ヶ月以上妊娠を試みている場合、または35歳以上で6ヶ月以上試みている場合は、医師に相談した方が良いとのことです。

高齢の男性でも妊孕性は低下する

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男性の加齢に伴い、精子の数や精子の動きが減少し、性機能も低下することが研究で明らかになっています。しかし、子供を産めないほど高齢である、というカットオフ年齢は存在しない。ある研究によると、45歳以上の男性が女性を妊娠させるためには、一度努力を始めると、より長い時間がかかることがわかりました。あなたのパートナーが高齢である場合、あなたのチャンスを高める方法について医師に相談するとよいでしょう。

男性が妊娠力を高める方法

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• ストレスを管理する

• お酒やタバコを控える

• 適正体重を維持する。

• 亜鉛（肉類、全粒粉、魚介類、卵に多く含まれる）、セレン（肉類、魚介類、きのこ類、穀類、ブラジルナッツ）、ビタミンEを多く含む食事を摂る。 

• 睾丸を冷やす — 長風呂、熱い湯船、サウナなどは精子の数を減らすのでNG。

不妊症の治療法

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不妊の原因には様々なものがあります。まず、医師があなたとあなたのパートナーの状態をチェックします。不妊治療には、排卵を促す「排卵誘発剤」や、卵巣から卵子を取り出して受精させ（写真）、子宮に着床させる「体外受精」などがあります。

家庭用妊娠検査薬のしくみ

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家庭用妊娠検査薬は、受精卵が子宮に着床すると体内で作られるhCGと呼ばれる「妊娠ホルモン」の有無を尿で調べるものです。これらの検査薬の中には、初めて生理が来なかった日の5日前から妊娠しているかどうかがわかるものもあるようです。

妊娠：5つの初期症状

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• 生理がこない

です。

• おしっこが頻繁に出るようになる

• すぐに疲れてしまう

• 朝から吐き気がする — あるいは一日中吐き気がする

• 乳房が大きくなり、柔らかくなる。

体を動かそう

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名前を決めたり、子供部屋のペンキ塗りを始める前に、小さな喜びの塊のために自分の身体と生活をどう準備するか考えてみましょう。

妊娠・出産をより快適にするために、前もって体型を整えておきましょう（しばらくはウエストが消えますが）。ほとんどの日に30分程度の心臓を動かすような運動をすることを目標にしましょう。ウォーキング、サイクリング、水泳などは、運動不足解消に最適です。また、マタニティ・エクササイズ・クラスに参加するのもよいでしょう。

一人分の正しい食事

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すぐにアイスクリームやピクルスが食べたくなります。今は、しっかり食べることに集中しましょう。タンパク質、鉄分、カルシウム、葉酸をたくさん摂る必要があります。果物、ナッツ、野菜、葉物野菜、全粒穀物、低脂肪乳製品を買いだめしておくとよいでしょう。ポテトチップス、焼き菓子、ソーダ、その他のジャンクフードのカロリーは控えましょう。パートナーに協力してもらえば、より効果的です。

葉酸を摂取する

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妊娠に気づく前に起こる可能性のある重篤な先天性異常の予防に役立ちます。葉物野菜、柑橘類、豆類など多くの食品に含まれるビタミンB群ですが、ほとんどの女性は十分な量を摂取するために錠剤が必要です。

まずは1日1粒のビタミン剤から。妊娠を計画している場合、毎日400マイクログラムの葉酸が必要で、これはほとんどのマルチビタミンに含まれる量です。

体重に気をつける

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痩せすぎは妊娠しにくくなります。

また、体重が重すぎても問題が生じます。糖尿病や高血圧になる可能性が高くなります。また、陣痛が長引くこともあります。

健康的な体重について、主治医に相談しましょう。

健康診断の受診

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あなたの計画を共有したいですか？まずは主治医に相談しましょう。妊娠を希望する数ヶ月前に受診してください。について聞いてみましょう。

• 必要な検査やワクチン

• 妊婦用ビタミン剤

• 健康状態の管理・コントロール方法

• 妊娠中に飲んでもよい薬、飲んではいけない薬

遺伝カウンセリング

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あなたの赤ちゃんが誰の目に映るかを教えてくれる水晶玉はありません。しかし、家族歴や民族性によって、遺伝性疾患を持つ赤ちゃん を持つリスクが高い場合、医師は妊娠前検査を勧めるかもしれません。血液や唾液の簡単な検査で、あなたが嚢胞性線維症、フラジ レルX症候群、テイ・サックス病、鎌状赤血球症の遺伝子を持ってい るかどうかを見ることができます。

歯科医に相談する

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歯間ブラシを使う習慣がない人は、今こそ習慣にしましょう。あなたの笑顔だけでなく、赤ちゃんにも良いことです。妊娠すると歯周病になる可能性が高くなり、早産になりやすいという健康問題もあります。そのため、歯のクリーニングとチェックを受け、毎日、歯磨き、フロス、殺菌効果のあるマウスウォッシュですすぎましょう。 

カフェインを控える

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専門家の中には、妊娠を希望している間と妊娠中は、1日に200ミリグラム以上のカフェインを摂取しないよう勧める人もいます。これは、12オンスのコーヒーカップ1杯、または8オンスの紅茶カップ4杯分に相当します。カフェイン抜きのコーヒーに変えるか、温かいスパイス入りのミルクで代用しましょう。

もし、朝からコーヒーを飲まないと気が済まないのであれば、1杯だけにして、少量にとどめておきましょう。

禁煙

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喫煙は、妊娠しにくくなるという欠点があります。また、妊娠中にタバコを吸うと、早産、低体重児出産、流産などの問題が起こる可能性が高くなります。また、赤ちゃんが乳幼児突然死症候群（SIDS）になる危険もあります。

パートナーにも禁煙をお願いしましょう。副流煙も危険です。そして、男性の生殖能力を損なう可能性があります。 

飲酒をやめる

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いつ妊娠するかはっきりしないのですから、今すぐ大人の飲み物をやめましょう。 妊娠中の飲酒は、先天性欠損症や学習障害の可能性を高めると言われています。また、アルコールは時に妊娠しにくくすることもあります。 

妊娠が判明する前にビールやワインを飲んだことが判明しても、慌てないでください。1杯くらいなら大丈夫でしょう。しかし、どの程度の量のアルコールが問題を起こすのか、医師にもわかっていないため、安全策をとり、完全にお酒を避けるようにしましょう。

赤ちゃんのための予算

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乳幼児にはたくさんのものが必要です。トイレの習慣が身につくまでに、約8,000枚のおむつを使うそうです。洋服、チャイルドシート、ベビーカー、そして粉ミルクや哺乳瓶も必要でしょう。必要なものをリストアップして、今すぐ探し始めましょう。また、医者にかかる費用や、場合によっては保育料もかかります。

お金を節約するために、中古のベビー服やまとめ買い、ファミリー・デイケアなども検討しましょう。

福利厚生を調べる

12/14

働いている人は、出産後に何をしたいかを考えてみましょう。会社によっては、出産後に有給休暇が取れるところもあります。また、無給の休暇がある会社もあります。また、復帰前に病欠や休暇を使うことができる場合もあります。

健康保険についても、どのような医師や病院が適用されるか確認しておきましょう。

ベビームーンを計画する

13/14

今こそ、大人の休暇を過ごす時です。おしゃれなレストランやリラックスできるビーチなど、赤ちゃん連れでは行けないような場所に、ソロでもパートナーでも行ってみましょう。居心地が悪くて旅行に行けず、親であることに集中してしまう前に、「私」「私たち」の時間を持つ良いチャンスです。

ペットの準備

14/14

犬や猫があなたの毛皮の子供だった場合、突然現れた泣き叫ぶ幼児は、彼らを動揺させたり、落ち着かなくさせたりする可能性があります。今のうちに慣らしておきましょう。

化粧水やオムツなどの赤ちゃん用品を家の中に入れ、匂いに慣れさせましょう。また、家具に触れない、子供部屋に入らないなど、新しいルールを決めておきましょう。赤ちゃんの服を借りたり、人形でふりをしたりして、ペットがあなたの注意を共有することに慣れるようにします。

受胎。卵から胚まで

1/9

1個の精子が卵子と受精する瞬間から、私たちと一緒に旅をしてみましょう。小さな卵から成長する胚まで、受胎の驚くべき過程を追ってみましょう。

排卵

2/9

排卵は、毎月女性の卵巣から成熟した卵子が放出されることで起こります。最終月経の初日から約2週間後に起こります。

卵管に移動する

3/9

卵巣から放出された卵子は、卵管に移動します。1匹の精子と受精するまでそこに留まる。

精子の長い旅

4/9

一人の男性が射精する4,000万～1億5,000万個の精子は、卵子と受精するために卵管に向かって上流に向かって泳ぎ始めます。泳ぎの速い精子は30分で卵子に到達するが、そうでない精子は数日かかることもある。精子の寿命は48〜72時間。女性の体には多くの自然な障壁が存在するため、卵子に近づくことができるのは数百人だけです。 

受精。精子が卵子を貫通する

5/9 精子細胞が卵子と受精するまでに約24時間かかる。精子が卵子に侵入すると、卵子の表面が変化し、他の精子が侵入できないようになります。受精した瞬間に、男の子か女の子かを含め、赤ちゃんの遺伝子が完成する。

細胞分裂が始まる

6/9

受精卵は多くの細胞に分裂しながら急成長を開始します。受精後3～4日で卵管から子宮に入ります。まれに、受精卵が卵管に付着することがあります。これは卵管妊娠や子宮外妊娠と呼ばれ、母体にとって危険な状態です。

着床（インプランテーション

7/9

子宮にたどり着いた受精卵は、子宮内膜と呼ばれる子宮の内側にくっつきます。この過程を着床といいます。細胞分裂を繰り返しながら

妊娠ホルモン

8/9

受胎後1週間ほどで、母体の血液中にヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）というホルモンが検出されるようになる。これは、胎盤となる細胞によって作られます。このホルモンは、医師の診察室で行われる血液または尿による妊娠検査で確認することができます。家庭用の検査薬には、生理が来なかった最初の日に妊娠を検出できるものもあります。

赤ちゃんの発育

9/9

卵子が子宮にくっついた後、ある細胞は胎盤になり、ある細胞は胚になります。5週目には心臓が動き始めます。脳、脊髄、心臓、その他の器官が形成され始めます。第8週目には、胎児と呼ばれるようになった赤ちゃんは、体長が1.5センチ以上になり、さらに成長しています。満期出産は一般的に40週頃です。

妊娠初期の変化

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赤ちゃんが生まれる特別な日を心待ちにしているあなたは、ウエストが広がることを期待していることでしょう。しかし、妊娠が体に与える影響は他にもあることをご存知でしょうか？妊娠初期には、ホルモンの影響により、胸が張ります。また、特に妊娠初期には、ホルモンの影響でつわりが起こることがあります。疲れがひどく、頻繁に昼寝をしなければならないかもしれません。このような症状は、妊娠後期になるとよくなることが多いようです。

あなたの “輝き”

2/17

それは神話ではありません。妊娠中の女性は、血流が良くなり、皮膚の油分分泌が増えるため、しばしば「輝き」を見せるようになります。その他にも、顔の皮膚が変色する肝斑、吹き出物の増加、皮膚のかゆみ、妊娠線など、さまざまな変化があります。化粧水や保湿剤で肌のかゆみや妊娠線が和らぐこともあります。ニキビ用の薬を肌に使用する場合は、必ず医師に確認してからにしてください。

妊娠中もアクティブに

3/17

妊娠中に運動をすると、より多くのエネルギーを得ることができ、出産に向けて体を準備することができます。健康な女性であれば、医師がOKとしている限り、毎週少なくとも2時間半の運動を目標にするとよいでしょう。ウォーキングや水泳など、体に負担の少ない運動を選びましょう。妊娠前から運動していた人は、ランニングやエアロビクス、ウェイトリフティングを続けるかどうか、医師に相談してみましょう。水をたくさん飲み、めまいや失神を感じたら、運動を中止してください。

マッサージとスパトリートメント

4/17

妊娠中は、スパでのトリートメントを楽しむことができます。マッサージは緊張をほぐし、筋肉痛を和らげます。マッサージは緊張をほぐし、筋肉の痛みを和らげますが、妊婦マッサージの資格を持つマッサージセラピストを探し、必ず医師に確認してください。多くのスパトリートメントは安全ですが、泥風呂やサウナなど体温が上昇するものは避けましょう。フェイシャルなど他のスパトリートメントでは、肌がいつもより敏感になっている可能性があります。

ストレッチとリラックス

5/17

ヨガは、体も心もリラックスさせることができます。重心が移動することでバランスも良くなります。妊娠中のヨガDVDを探したり、マタニティヨガの教室を探したりしましょう。資格を持ったインストラクターなら、どのポーズが安全にできるかを知っていて、出産予定日が近づくにつれ、ポーズをアレンジできるように助けてくれるでしょう。ヨガを含め、運動を始める前に主治医に確認しましょう。

気分の落ち込みは正常ですか？

6/17

妊娠中は、感情のジェットコースターに乗ったような気分になるかもしれません。小さなお子さんとの未来が楽しみな一方で、出産や子育てに対する不安もありますよね。妊娠ホルモンの影響もあり、気持ちが高ぶってしまうこともあるでしょう。多くの妊婦が気分の落ち込みを経験するのは、あなただけではありません。自分自身を大切にしましょう。十分な休息をとり、運動や友人との会話など、ストレス解消になることを試してみてください。気分が落ち込むようなら、医師に相談してください。

ヘアケアの注意点

7/17

髪が太くなった、ボリュームが出たと感じるかもしれません。妊娠ホルモンの作用で、髪が抜けにくくなるのです。パーマネントヘアカラーなど、特定のヘアトリートメントをすることは一般的に問題ありませんが、医師は妊娠初期まで待つように勧めるかもしれません。出産後は、通常より多く髪が抜けるかもしれませんが、出産後6ヶ月以内には、髪の成長も元に戻るはずです。

メイクアップと肌の変化

8/17

肌の状態が変化しているので、メイクも新しくする必要があるかもしれません。肌の乾燥が気になるなら、リキッドやクリームタイプのファンデーションを。また、パウダーファンデーションやチークもおすすめです。コンシーラーでクマや肌の色ムラをカバーしましょう。メイクをするときは、微妙な色合いと軽いタッチで行いましょう。プロのメイクアップアーティストにメイクアップのコツを教えてもらいましょう。化粧品のラベルを読み、水銀を含む製品を避けましょう。

リーズナブルなマタニティウェア

9/17

妊娠前は健康的な体重であったとしても、妊娠中は25～35ポンドも体重が増えるかもしれません。妊娠中も、ファッショナブルで快適、かつ手頃な価格で服を着ることができます。ジーンズやパンツ、素敵なドレスやスカート、着心地の良いトップスなど、主要な衣服に投資しましょう。サポート力のあるブラジャーを購入する。ハイヒールから、サポート力のある履き心地の良いローヒールの靴に履き替えましょう。できれば、友人からマタニティウェアを借りたり、中古のお店で買い物をしましょう。

二人のための健康的な食事

10/17

二人分の食事をする場合、おそらく1日に100〜300キロカロリー余分に必要でしょう。穀物、果物、野菜、肉、豆、乳製品など、すべての食品群から余分なカロリーを賢く選びましょう。朝食は抜かず、食間には健康的なおやつを食べましょう。生卵や加熱が不十分な肉、水銀を多く含む魚、殺菌されていない乳製品、加熱されていないコールドカット肉は避けましょう。

妊産婦のビタミンは必需品

11/17

妊娠中は、葉酸、カルシウム、鉄分を余分に摂取する必要があります。これらを摂取するには、健康的な食べ物から摂取するのが一番です。しかし、医師から提案された妊婦用ビタミンやサプリメントを摂取する必要があります。妊婦用ビタミンは、赤ちゃんの成長と発達に必要な栄養素を含んでいます。妊婦さんによっては、鉄分やB12など、特定のビタミン不足を補うためにサプリメントが必要になることもあります。

健康な妊娠のための水分補給

12/17

適切な水分補給をすることで、エネルギーレベルを維持することができます。また、膀胱炎や便秘の予防にもなります。水または液体をたくさん飲むようにしましょう。医学研究所は、1日にコップ12杯の水を飲むことを推奨しています（1日の水分摂取量の約20％を食事から摂取します）。喉が渇くまで飲むのはやめましょう。水、ジュース、ノンカフェインの飲料を飲むようにしましょう。尿が淡い黄色であれば、十分な量を飲んでいると思われます。

必要な睡眠を確保する

13/17

妊娠初期は、ずっと眠っているように見えるかもしれません。妊娠3ヶ月になると、安眠を得ることが難しくなります。頻尿、胸焼け、不快感、不安感などで眠れなくなることもあります。左向きに寝て、枕を後ろと股の間に挟むようにするとよいでしょう。運動は夜ではなく、日中に行いましょう。寝る前に水分を摂り過ぎないようにしましょう。

薬物療法？まずは医師に相談

14/17

医師から指示がない限り、妊娠中は風邪薬やアレルギー薬、消炎剤、鎮痛剤などの市販薬も含め、どんな薬も飲まないようにしましょう。服用したものは、最終的に赤ちゃんに届くので、安全が一番です。妊娠前に薬を服用していた場合は、服用を続ける必要があるか、薬を調整する必要があるか、医師が教えてくれます。

元気でいてね

15/17

医師から特別な指示がない限り、妊娠中のセックスは安全です。新しい体型に合わせて、新しいことを試さなければならないかもしれません。胸や乳首が敏感になっているかもしれません。自分にとって気持ちの良いことについて、パートナーに相談してみましょう。お腹が大きくなるにつれて、いろいろな体位を試す必要があるかもしれません。セックスでけいれんや出血がある場合は、医師に知らせてください。

赤ちゃんが生まれるまでの二人の時間

16/17

出産前に「ベビームーン」と呼ばれる旅行をするカップルもいます。多くのリゾート地では、親になる人のための旅行パッケージが用意されています。遠方への旅行を計画する前に、主治医に相談し、36週目までに行くようにしましょう。車や飛行機で快適に移動できる距離や、旅行先で受けられる医療について考えておくとよいでしょう。遠出が難しい場合は、街で一番いいホテルに一泊したり、特別なデートを計画するのもいいかもしれませんね。

自意識過剰ではなく、自信を持つ

17/17

今はとてもエキサイティングな時期です しかし、あなたの体に起こる変化で、自意識過剰になりがちです。そんなときは、自分の気持ちをコントロールしましょう。ポジティブな友人に囲まれるか、妊娠サポートグループに参加しましょう。本を読んだり、医療機関に相談したりするのもいいでしょう。正しい食事と運動、そして前向きな姿勢で、妊娠を最大限に楽しみましょう。

掃除用具を整理整頓する

1/10

家の各階に、万能クリーナー、スポンジ、柔らかい布、ゴム手袋、ペーパータオル、その他必要なものを入れたキャディーを置いておく。各階のクローゼットにも、ほうきや掃除機をかけておきましょう。

毎日少しずつ掃除する

2/10

整理整頓は継続的に行うものです。毎日数分でいいので、家の中で「よく散らかる場所」を片付けましょう。キッチンのシンクの周りを拭きましょう。寝室の床から服を拾って、ハンガーに放り込むか、クローゼットに戻す。玄関に溜まっている郵便物、リュックサック、靴を片付ける。書類の山を、「やること」と「片付けること」に小さく分ける。

週に一度の拭き掃除

3/10

大きな仕事はスケジュールを立てる。定期的に行うことで、取り組みやすくなります。ラグやソファーのクッションの下、キッチンテーブルなどに掃除機をかけます。ベビーシートやおもちゃなど、指紋がべったりとついてしまうものは、きれいに洗い流しましょう。そして、冷蔵庫が巨大な科学プロジェクトになる前に、古い食品はすべて捨ててください。

小さな助っ人を探す

4/10

子どもには、早くからママやパパの小さな助っ人になる習慣をつけさせましょう。3歳か4歳になったら、洗濯の日に靴下をそろえたり、おもちゃを片づけたりできるようになります。6歳までには、食卓を整えたり、洗濯物をたたんだりといった、より大きな家事の準備ができるはずです。

キッズレベルの収納

5/10

子供にとっても、整理整頓は簡単なはずです。本やおもちゃを入れる収納箱は、低い棚や床に置く。ジャケットやリュックをかけられるよう、小さな手で掛けられるフックを設置する。そして、次の日の洋服を前の晩に選ぶなど、子供たち自身に決断させるようにしましょう。

家事で得すること

6/10

子供のタスクはすべて文章にしましょう。それぞれの子供の名前を書いた家事表を作り、その日の家事を選ばせます。テーブルセッティング、ベッドメイキング、食器洗いなど、タスクは様々です。時間内に家事を終わらせた子供には、映画やアイスクリームを買いに行くなど、賞品を贈ることができます。

季節のお掃除

7/10

半年に一度は、家の中を断捨離する日を計画しましょう。着られなくなった服や靴、本、おもちゃ、1年以上使っていない日用品を処分しましょう。庭先でのセールを企画し、その利益を子供たちにあげたり、子供たちを連れてチャリティーに寄付するなど、子供たちが参加できるような工夫をしましょう。

忘れ去られた地域

8/10

埃や菌が溜まりやすい場所。

• 冷蔵庫の壁、棚、製氷機・給水機

• 照明器具、シーリングファンの羽根の上部

電話の受話器

• コンピュータ用キーボード

グリーン・クリーニング

9/10

ご自宅でも、環境にやさしい製品を作ることができます。同量の酢と水をスプレーボトルに入れ、重曹と水を混ぜたペーストを作れば、カウンタートップなどの表面の汚れを落とすことができます。窓ガラスは、1カップの消毒用アルコールと大さじ1杯の酢を混ぜると、筋のない輝きを放ちます。洗剤は必ずテストして、表面に傷をつけないようにしましょう。

不用品を掃除に利用する

10/10

古いものは掃除用具として第二の人生を歩むことができます。

• 履き古した靴下は、狭い隅の汚れを拭き取る便利なミットになります。

• 消しゴムは、床の擦れ跡を消すことができる。

• 定規に古いTシャツを巻きつけ、クリーナーを吹き付けて、ブラインドの内側を掃除することができます。

• 使用済みのドライヤーシートをテレビ画面の上で拭き、ホコリを除去します。

期待大。2歳児

1/9

幼児との毎日は冒険の連続です。歩いたり、話したり、かわいいことができるようになるのはいつ頃なのでしょうか？ここでは、2歳児に期待することをご紹介します。

赤ちゃんの一歩

2/9

幼児期の最もスリリングな成長のひとつは、通常、2歳の早い時期にやってきます。この時期になると、お子さんはおそらく人の手を借りずに、よちよちと一歩ずつ歩けるようになります。ほとんどの子どもは、9カ月から17カ月の間に歩き始めます。平均すると、約14カ月です。もう止められない!

走り回る

3/9

追いかけっこが始まる! 幼児が歩き始めてから約半年後には、おそらく走り出すことでしょう。問題は、あなたがついていけるかどうかです。

クライミング

4/9

上へ行けるとわかると、お子さんは本当に冒険を始めます。「上へ行く」ということは、階段を上ったり、家具の上に乗ったり、場合によってはベビーベッドから出たりすることなので、冒険の準備をしましょう。  2歳児になると、手すりにつかまりながら家具や階段を上り始めるでしょうから、目を離さないようにしてください。ベビーベッドから出られるようになったら、ベビーベッドを使うのはやめましょう。

ボールを蹴る

5/9

ボールを蹴ることは大きな一歩です。幼児は蹴るための協調性と、ボールを蹴れば転がる、あるいは跳ねるということを結びつける能力が必要です。ボールが跳ねることを発見したら、おもちゃや食べ物など、他の物も跳ねるかどうか投げて確かめるようになるでしょう。

らくがきと食事

6/9

次のピカソを育てているかどうかを判断するには早すぎますが、お子さんの初期の落書きは、あなたにとって貴重なものになるでしょう。2歳児になると、手や指の細かい筋肉をコントロールできるようになります。クレヨンで落書きをしたり、スプーンで食事をしたりするのも、この微細運動技能のおかげです。

おままごと遊び

7/9

お子さまの想像力が豊かになってきます。18ヶ月から24ヶ月の間、幼児の脳はおままごとを始める準備が整っています。テディベアに餌をやったり、おもちゃの電話機に話しかけたりするのを目にするかもしれません。彼らの魔法センスを楽しんでください。

おしゃべり

8/9

これまでは、ほとんどおしゃべりでした。しかし、15～18ヶ月頃になると、本当の言葉を聞くことができるようになります。  18～24ヵ月になると、ほとんどの子どもが「もういいよ」「行ってらっしゃい」など、簡単な言葉を使い始めます。2歳になる頃には、短い文章を耳にすることもあります。

お友達と遊ぶ

9/9

お遊戯会をはじめましょう 2歳の終わりには、ほとんどの幼児は他の子どもたちとの付き合いに興味を示すようになります。まだおもちゃを分けて遊ぶまでには至らないかもしれませんが、社会生活の芽生えとしては大きな一歩です。

ストレスの引き金になるもの ダウンタイムが少なすぎる

1/12

慌ただしい毎日が続くと、家族の健康にも影響が出ます。ストレスが長く続くと、体内でコルチゾールが過剰に作られ、食欲を増進させ、過食につながることが研究で明らかになっています。また、ストレスが原因で、安らぎを求めて食べ物に頼りたくなることもあります。

安心するために 家族で毎日リラックスすることを習慣にしましょう。10分でもいいのです。雑誌をめくる、座って話をする、ゆったりとした散歩をするなど、何でもいいので、一旦立ち止まって切り替えましょう。

ストレスの引き金になるもの 睡眠不足

2/12

誰でも疲れやすく、不機嫌になるものです。また、代謝が悪くなり、食欲が増進します。つまり、食べ過ぎたり、不健康な食事を選んだり、運動不足になりやすいのです。

解消するには みんなを寝かしつけましょう。本を読むなどして心を落ち着かせ、規則正しい就寝時間を設定すれば、年齢に応じて必要な時間を確保することができます。

• 6歳以下の子供：11～13歳

• 小学生のお子さま 10歳または11歳

• ティーンズ 8〜10才

• アダルト 8人前後

ストレスの引き金 お金のトラブル

3/12

あなたが経済的なストレスを感じているとき、子供たちも同じようにストレスを感じていることがあります。映画や新しい靴などのおまけがないからかもしれませんが、小さい子どもにとっては、何かがおかしいと感じるだけかもしれません。

安心するために 日々の心配事を打ち明けつつ、「今年は遠出はできないけど、何か楽しいことを計画しようね」と明るく話す。長い目で見れば、きっとうまくいくよと伝えてあげましょう。

ストレスの引き金になるもの 親と喧嘩する

4/12

親が喧嘩をすると、子供はピリピリします。特に10歳以下の子どもは、まだ家庭を中心にした安心感があるので、その傾向が強いようです。

安心のために 親子ゲンカを聞いて、子どもが動揺したら、それを認めてあげましょう。誰にでも言い争うことはある、大切なのは二人で解決することだ、と言い聞かせましょう。

ストレスの引き金 ストレスの多い親

5/12

子どもは、あなたと同じようにストレスに反応することを学びます。あなたが夜更かしをしたり、外出先で食事をしたり、イライラしたりするのを真似るのです。

ストレス解消のために 自分自身のプレッシャーに健康的に対処することで、子供たちにストレスとの付き合い方を教えてあげましょう。忙しいと感じたら、それを認め、リラックスして自分を大切にするようにしましょう。そうすれば、あなたも良い手本となり、気分も良くなるはずです。

ストレスの引き金になるもの 友人関係

6/12

小学3、4年生になると、子どもたちは自分の価値の多くを友だちに依存しています。だから、傷ついたり、いじめられたりすることは、子どもにとって大きなストレスになります。

安心するために お友達が意地悪だと言ったり、イライラした態度をとるようになったら、注意してあげてください。子供たちの生活の中で何が起こっているのかを知るために、コミュニケーションラインを常にオープンにしておきましょう。子供がとても悲しそうにしていたり、人付き合いが悪いと感じたら、医療専門家に相談しましょう。

ストレスのトリガー 学校

7/12

競争社会では、小さな子どもでも、授業がうまくいくか、スポーツやアクティビティで遅れをとらないか、心配になることがあります。

そこで、子どもが得意なこと、楽しいと思うことを見つけて、一生懸命に練習し、小さな成功も喜ぶようにしましょう。学校の勉強は、整理整頓を心がけましょう。毎週リストを作り、項目をチェックしていくことで、どれだけ達成できたかを確認することができます。

ストレスの引き金 退屈

8/12

子どもは構造物と刺激を求めているので、放課後に何もすることがないと落ち着きがなくなります。その結果、ジャンクフードを食べたり、ビデオゲームやコンピューターに長い時間を費やすなど、不適切な選択をしてしまうことがあります。

安心のために。放課後のプログラム、そして毎日1時間程度の定期的な運動は、午後の健全なダウンタイムを提供するのに十分な構造を与えることができます。

ストレスの引き金になるもの 不規則な食事

9/12

食事を抜いたり、おやつに置き換えたりすると、子どもは一日中元気を保つことが難しくなります。

そこで 1日3回の食事と2回のおやつを守るようにしましょう。さらに、週に何度か家族で食事をすることで、子供たちはより幸せになり、より健康的な食事をする傾向があることが研究で示されています。

ストレスの引き金になるもの 家庭での生活習慣の変化

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6歳以下の子どもは、まだストレスについて話すことができません。ただ、物事がうまくいかないと感じると、行動に移すだけなのです。新しい学校、引っ越し、パパやママの新しい仕事など、日常のあらゆる変化が、子どもたちの世界をひっくり返してしまうことがあります。それは、親や兄弟にもストレスになります。

安心するために。決まった時間に食事をする、絵本の読み聞かせをする、午後に散歩をするなど、毎日の習慣にこだわる。何が起こるか分かっている子供は、より安心し、他の人も安心するのです。

ストレスの引き金になるもの スクリーンの使いすぎ

11/12

ビデオゲームやテレビ、ソーシャルメディアは、一見、ダウンタイムのように見えますが、スクリーンは本を読んだり、誰かと話したりするほどリラックスできるものではありません。さらに、画面を見ることは、しばしば無為な間食につながります。

そこで 家族のスクリーンタイムを1日2時間までに制限しましょう。そして、テレビの前での食事は禁止しましょう。気が散っているときは、食事の量や満腹感、家族のコミュニケーションについて考えることはありません。

ストレスの引き金になる マルチタスク

12/12

友達とメールをしたり、音楽を聴いたり、宿題をしたりと、10代の子どもたちは楽しそうで、落ち着いているように見えるかもしれません。しかし、マルチタスクは想像以上に疲れるし、ストレスになるのです。

安心するために 10代の子どもたちに、一度にひとつのことに集中すること、そしてその方法を選ぶことについて話しましょう。スクリーンの使用時間を減らす良い機会です。

ケンドール・K・モーガン著

あなたがトランスジェンダーの男性で、まだ卵巣がある場合、卵巣がんのリスクは多少あります。

それは、テストステロンを摂取しているか否かに関わらずです。また、卵巣がんのリスクが、卵巣のある他の人たちとは多少異なる可能性もあります。

さらに、女性として認識されている人よりも、卵巣がんの診断を適時に受けることが難しい場合もあります。

その理由のひとつは、あなたと医師が、卵巣がんやそのリスクについて話す機会が少ないことです。また、トランスジェンダーは、他のグループよりも健康保険に加入していない可能性が高くなります。また、トランスジェンダーのケアに詳しい医師を見つけるのが難しいかもしれません。自分の健康リスクや健康管理の必要性について、医師に話しづらいと感じるかもしれません。

これは、あなたが受けるケアの質に影響を与える可能性があります。

トランスジェンダーやノンバイナリーの地位は卵巣がんのリスクに影響しますか？

卵巣がある場合、人生のある時点で卵巣がんになるリスクは、約72分の1です。トランスジェンダーまたはノンバイナリであることが卵巣がんのリスクを高めるという証拠はありません。しかし、あなたのリスクは平均的な人とは異なるかもしれません。

卵巣癌のリスクに影響するものは

• あなたの年齢。ほとんどの卵巣がんは、63歳以上の卵巣を持つ人に起こります。

• あなたの体重。肥満の卵巣を持つ人は、卵巣がんのリスクが高い可能性があります。

あなたの体重

• 子供を産むのが遅いか、子供を産まないか。35歳以降に子供を産んだり、子供を産んだことがない場合、卵巣がんのリスクが高くなります。

• 家族に卵巣癌の人がいること。母親や姉妹が卵巣がんであった場合、リスクが高くなる可能性があります。また、お父さんの家系に卵巣がんがある場合も、リスクが高くなる可能性があります。

• 卵巣がんリスクを高める遺伝子を持っている場合。

• あなたの人種。卵巣がんは、他のグループに比べて白人に多くみられます。

• 喫煙の有無 喫煙している人は、まれな種類の卵巣がんのリスクが高くなります。

。

トランスジェンダーの男性は、いくつかのライフスタイルやその他の要因によって、卵巣がんのリスクが高まる可能性があります。これは証明されていません。しかし、一部の専門家は、そのリスクはより高いと考えています。

• トランスジェンダーの男性は、女性よりも避妊具の使用頻度が低く、避妊具は卵巣がんリスクを下げる。

• トランスジェンダー男性は、実子を持つ可能性が低いかもしれない。

• トランスジェンダー男性は喫煙することが多く、太りやすい。

男性ホルモンの摂取はリスクに影響するか？

おそらくありません。

テストステロンを服用すると、卵巣に変化が生じますが、それは多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と呼ばれる状態の女性のものと似ている可能性があります。これは、卵巣がより多くの男性ホルモンを作るときです。ですから、トランスジェンダー男性はPCOSになることが多いかもしれません。

かつて医師は、PCOSの女性は卵巣がんのリスクが高いと考えていました。そのため、テストステロンを服用するトランスジェンダー男性も、卵巣がんのリスクが高いのではないかという考えが生まれました。しかし、最近のデータでは、PCOSは卵巣がんリスクを増加させないことが示唆されています。

ですから、テストステロンを服用したり、PCOSの人のような卵巣を持つことが、卵巣がんになりやすいと考える理由はないのです。

トランスジェンダーやノンバイナリーの場合、卵巣がん検診は必要ですか？

簡単に言うと、「いいえ」、少なくとも「必要ない」です。

血液検査や画像検査によるスクリーニングは、卵巣がんと一致する症状があると医師が判断しない限り、卵巣のある人には通常勧められません。

トランスジェンダーやノンバイナリーの人たちは、一般的にリスクが高くなることはなく、卵巣のある女性と同じガイドラインに従えばよいのです。

卵巣がんをスクリーニングするための信頼できる検査がないことも一因です。どのスクリーニング検査も、平均的あるいはそれに近いリスクの人が卵巣がんで死亡する可能性が低いという証拠はありません。

卵巣癌のリスクが平均より多少高くても、おそらく卵巣癌検診は必要ないでしょう。

しかし、例外があります。それは、遺伝子検査を受けて、卵巣がんの可能性がかなり高いことが分かった場合です。卵巣癌スクリーニング検査が大いに役立つということはまだはっきりしていませんが、卵巣のある人で卵巣癌のリスクが非常に高い人は、早ければ30歳からスクリーニングを始めることができます。

また、卵巣を摘出する手術を受けることを医師に相談することもできます。卵巣癌が家系にあり、自分が高リスクかどうかわ からない場合は、遺伝カウンセラーが自分のリスクを理解 し、希望すれば遺伝子検査を受ける手助けをするかもしれま せん。

トランスジェンダーまたはノンバイナリーの卵巣を持つ者として、健康を守るために何ができますか？

卵巣がん患者の半数は、診断が遅れると言われています。その理由のひとつは、卵巣がんの症状があまり特徴的でないことです。でも、もし罹ったら、気づくかもしれません。

• 腹部膨満感

• お腹や骨盤の痛み

• 食事に支障がある

• 食べ始めてからすぐに満腹感を感じる

• おしっこの回数が多い

• 疲労感

• 胃の不調

• 背中の痛み

• 便秘

これらの症状があり、それが治まらない場合は、医師に伝えてください。

悲しいことに、トランスジェンダーやノンバイナリーの人たちは、一部の医師から差別を受けることがあります。しかし、幸いなことに、トランスジェンダーの人々の健康やがんケアの必要性をよく理解している医師も増えてきています。性別に配慮してくれる医師を探しましょう。

卵巣がんについて医師に気軽に相談するためのヒントをいくつかご紹介します。

• 自分が主導権を握っていることを忘れないようにしましょう。話したくないことは話さないようにしましょう。

• 信頼できる人を連れてきて、サポートしてもらいましょう。

• 言いたいこと、聞きたいことを事前に書き出しておく。

• 遠隔診療の方が話しやすい場合は、遠隔診療の予約をお願いする。

卵巣がんを予防する方法はわかっていませんが、信頼できる医師に自分のリスクを理解してもらうことは、自分の健康を守るための大切なステップです。

ケリー・ウィギントン著

放射線療法は、卵巣癌の一部の人たちを助けることができます。この癌の治療にはあまり使用されませんが、痛みなどの関連する問題を解決することができます。

ある種の卵巣癌である場合、治療後に癌が再発した場合、手術や化学療法後に癌細胞が残っている場合、医師から提案される可能性があります。

現在、卵巣がんを完治させることは困難です。しかし、放射線療法は、その条件を満たせば、より長く元気でいられる可能性があります。

どのように役立つのでしょうか？

放射線療法は、体の特定の場所の腫瘍を縮小させたり、がんの成長を遅らせたりします。これは、がんを治すことはできなくても、気分を良くするのに役立ちます。このような支持療法は緩和ケアと呼ばれます。

卵巣がんに対する緩和的な放射線療法は、あなたの気持ちを和らげるかもしれません。

• 痛み

• 出血

• 腸や尿路の詰まり

• 思考障害（脳にがんがある場合）

• 呼吸困難（気道にがんがある場合）

• 脊髄を圧迫する（背骨にがんがある場合）

緩和的放射線療法は、ほとんどの卵巣がんの患者さんで症状を緩和することが研究で分かっています。1ヵ月以内に効果が現れ、その効果は3ヵ月以上続くこともあります。がんの部位やがん細胞の状態によって、反応が異なる場合があります。

卵巣がんに対する放射線治療の種類

放射線療法は、高エネルギーのX線などの放射線を用いてがん細胞を損傷させ、死滅させたり増殖を停止させたりする方法です。しかし、卵巣がんの治療に使われることはほとんどありません。むしろ、痛みなどの関連疾患の治療に使われることが多いのです。

もしあなたが卵巣癌の治療を受ける数少ない一人であるなら、おそらく外部照射療法と呼ばれるものを受けることになるでしょう。これは、機械があなたの癌をピンポイントで、外からザッピングするときです。ほとんどの放射線療法は、光子ビームを使用します。光子線はX線でも使用されますが、その線量ははるかに低くなります。

外部照射療法では、コンピュータを使用して、放射線が通るべき正確な経路を作成します。これにより、近くの健康な組織への損傷を少なくすることができます。医師が使用する場合もあります。

• 3Dコンフォーマル・ラジオセラピー（3D-CRT）。医師は、あなたの腫瘍をさまざまな角度からスキャンします。これにより、3次元の画像が作成されます。この画像をもとに、コンピューターが地図のように、あなたのがんに合わせて放射線を照射します。

• 強度変調放射線治療（IMRT）。3D-CRTよりも小さなビームを使用します。また、腫瘍の特定の部位にのみ高線量放射線を当てることができます。

• 体積変調アーク治療（VMAT）。腫瘍全体に小さなビームを連続的に照射する治療法。他の放射線治療よりも短時間で効果が得られます。

• 定位放射線治療（SBT）。狭い範囲に放射線を照射するものです。手術ができない場合に適している場合があります。

まれに、小線源療法を受けることがあります。これは、体内に小さなカプセルを入れて、短時間のうちに放射線を照射するものです。医師が細い針やワイヤーなどの画像誘導装置を用いて、この「種」を腫瘍のごく近くに設置します。

治療期間は？

放射線治療は1回30分～1時間程度です。治療自体は数分で終わりますが、体を正しい位置に持っていくのに時間がかかることがあります。

ベストな角度にするために、必要なことがあります。

• 椅子に座る

• 仰向けに寝る

• 両腕を頭に巻きつける

• ボディモールドを装着して静止する

一般的に、放射線治療は1日1回、週5日受けるかもしれません。治療は通常、数週間続きます。しかし、進行した卵巣癌の人の中には、数回しか放射線を受けない人もいます。

放射線腫瘍医（がんの治療を専門とする医師）は、あなたのために計画を立ててくれます。どのくらいの頻度で通院が必要か、どのくらいの期間治療が続くかを教えてくれます。これを治療方針と呼んでいるのを聞いたことがあるかもしれません。

放射線は、腫瘍内のDNAを破壊することによって、がんを破壊します。通常、がん細胞はダメージを受けた後、数日から数週間かけて死滅します。しかし、治療をやめてもしばらくは（数週間から数ヶ月）死に続けるはずです。

放射線治療のリスクと副作用

放射線療法は一般的に安全だと考えられています。終わった後に放射能に汚染されることはありません。つまり、妊娠中の人、赤ちゃん、子供のそばにいても大丈夫なのです。

放射線治療中は、痛みを感じることはありません。しかし、後で不快な症状が出るかもしれません。副作用は、体のどの部分に放射線を当てるかによって異なります。気になることがあれば、何でも主治医に伝えてください。医師は、あなたが症状に対処できるよう、あらゆる段階でサポートしてくれます。

治療後に何の問題もない人もいますが、一般的なものは以下の通りです。

• 日焼けしたように感じる、または見える肌

• 治療部位に水ぶくれや剥離がある

• 疲労感

• 胃の調子が悪い

• 吐き気がする

骨盤に放射線治療を受けると、こんなこともあります。

• 下痢

• 抜け毛

• 膣の炎症または分泌物

• 骨盤の痛みや性交時の痛み

• おしっこをするときの痛み

• イースト菌感染症

ほとんどの副作用は、放射線治療をやめてから2〜3ヶ月で治まります。肌が治るにはもっと時間がかかるかもしれません。また、体の一部の場所が常に黒ずんで見えたり、日光に敏感になったりすることがあります。

また、放射線療法を受けてから数ヵ月ないし数年後に晩期障害が現れることもあります。このような副作用には、組織の損傷や妊娠しにくさ（不妊症）などがあります。

将来的に出産を希望している場合は、治療前に医師に伝えてください。生殖能力を維持するためにできる特別な措置があります。

臨床試験について聞く

進行した卵巣がんの新しい治療法は、科学者により発見され続けています。診断後のどの時点でも、臨床試験について医師に尋ねてみてください。まだ一般に承認されていない新薬を試すことができるかもしれません。

米国国立がん研究所を通じて、より多くの情報を入手することができます。cancer.govの “Find NCI-Supported Clinical Trials “のセクションを検索してください。