医者はあなたに言った

白い小さなフケ

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肩や髪に薄黄色や白色のフケが見えますね。それはフケの兆候です。フケは、頭皮から剥がれ落ちた古い角質です。フケが出ると、頭皮がカサカサになったり、赤くなったり、かゆくなったり、生乾きになったりします。頭を掻いたり、こすったりすると、フケは緩みます。暗い色の服を着ていると、より目立つかもしれません。

あなたのヘアケアに原因がある？

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フケが出るからといって髪が汚れているわけではなく、ヘアスタイルや使用する製品によって、頭皮がカサカサになることがあります。ヘアカラーやスタイリング剤の中には、カサカサとした乾燥が残ったり、フケのような皮膚反応を誘発したりするものがあります。すでにフケがある場合は、洗髪を十分に行わないと、古い角質が蓄積して、フケがひどくなることがあります。フケが出ないように、いろいろなヘアケア製品を試してみるのもよいでしょう。

フケが他の場所に出ることがある

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フケは、頭皮以外にも、額、眉毛、まつ毛、耳などにも出ることがあります。胸や体毛のある部分のフケは、脂漏性皮膚炎の一種である可能性があります。体の皮膚が脂っぽかったり、少し赤みがある場合も、その可能性があります。治療については、医師に相談してください。

フケを洗い流す

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ドラッグストアで売っている専用のシャンプーでフケを治すことができます。これらの成分は一般的なものです。

• ケトコナゾール

  は、フケの原因となる真菌を退治します。

• サリチル酸

  は、皮膚のカサカサを取り除きますが、乾燥しやすく、時には頭皮の痒みが強くなることがあります。

• 硫化セレン

  は、古い角質の蓄積を遅らせ、菌類と戦います。

• タール

  は、古い角質の蓄積を遅らせますが、ブロンド、グレイ、またはカラー処理された髪を変色させる可能性があります。

• ジンクピリチオン

  は、フケの原因となるカビを攻撃します。

天然のふけ取り薬

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これらの自然なフケの治療法を支持する研究もありますが、一貫して効果があるという証明はありません。

• アロエ

  アロエを頭皮に使用することで、かゆみや頭皮のかさつきを軽減する効果が期待できます。

• ティーツリーオイルシャンプー。

  5％のティーツリーオイルシャンプーを使うと、フケやあの痒みが軽減されるかもしれません。

• レモングラスシャンプー。

  2％のレモングラスシャンプーで洗うと、フケの原因となる真菌を退治できるかもしれません。

よりスマートなシャンプー

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フケ用シャンプーのラベルに記載されている使用方法に従ってください。指の腹を使って、シャンプーを頭皮に優しく擦り込みます。シャンプーを5分ほど置いてから、洗い流してください。シャンプーやコンディショナーの香りが好きな方は、シャンプーやコンディショナーを使ってもかまいません。フケが良くなれば、フケ防止シャンプーを頻繁に使用する必要はありません。

安全な太陽を浴びる

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フケ対策には、少しでも太陽の下で過ごしましょう。太陽の光は、フケや脂漏性皮膚炎の原因となる菌を抑制する働きがあります。SPF30以上の日焼け止めを塗って、露出した頭皮を含め、肌を保護しましょう。

医師の診断を受ける時期

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フケ防止シャンプーを数週間使用してもフケが出る場合は、医師の診察を受ける時期が来ている可能性があります。また、頭皮が赤く腫れている場合、髪が抜けている場合、体の他の部分に赤く鱗状の発疹がある場合にも、医師の診察を受ける必要があります。処方されたふけ用シャンプー、抗真菌剤、ステロイドクリームが頭皮や体の他の部分に必要な場合があります。

フケの原因は何ですか？

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フケの原因については、本当のところ誰もよく分かっていません。おそらくカビが原因でしょう。毛根や油腺から皮脂という油が作られますが、これが酵母やカビの温床になるのでしょう。この菌は通常、皮膚に生息していますが、菌が多すぎるとフケになることがあります。また、皮脂が多すぎてもフケの原因になることがあります。乾燥した空気に多く触れていると、皮膚が乾燥して剥がれ落ち、フケのように見えることがあります。

フケの引き金

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フケは、乾燥した時期に悪化する傾向があります。特に冬の寒さと乾燥は、フケを悪化させる原因となります。また、ストレスや疲労がフケを誘発したり、悪化させたりすることもあります。

頭皮のカサカサにつながる条件

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ニキビ、湿疹、乾癬などの皮膚疾患は、頭皮に古い角質が蓄積される原因となります。てんかん、パーキンソン病、HIVなどの深刻な医療問題を抱える人は、フケが出やすいと言われています。また、理由は不明ですが、脳卒中、心臓発作、頭部外傷から回復した人もフケが出やすいと言われています。

フケのニセモノ

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フケのように見えても、まったく別の症状であることがあります。アタマジラミは痒みがあり、フケのような卵を産みますが、振り落としたり、ブラッシングしたりするのは難しいです。あるいは、白癬菌が原因で頭皮がかゆくなり、フケのようなものが出ることもあります。白癬菌の場合、頭皮に円形の脱毛斑や水泡、鱗屑が見られることがあります。

赤ちゃんと揺りかご帽子

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赤ちゃんが脂漏性皮膚炎になると、クレイドル・キャップと呼ばれます。褐色または黄色の鱗屑は、かゆみを伴うことがあります。赤ちゃんの頭皮、まぶた、鼻、足の付け根などにできます。通常、生後8～12ヵ月までには自然に治ります。ミネラルオイルや植物性オイルを10分間頭皮につけてから、低刺激のベビーシャンプーで洗ってみてください。それでも治らない場合は、かかりつけの医師に相談してください。

フケ。有害なのか、それともただ迷惑なのか？

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フケがあるのは恥ずかしいことですが、無害です。フケがあるからといって、清潔でないわけではありません。フケがあるからといって、清潔でないわけではありませんし、誰かにうつすこともありません。フケが直接抜け毛の原因になることはありませんが、頭皮をよく掻くことで一時的に抜け毛が増えることはあるかもしれません。

乾燥肌の悩み

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あなたの肌は、乾燥や肌荒れ、かゆみを感じていませんか？乾燥は、肌を守るための油分を奪ってしまいます。その結果 その結果、唇のひび割れや肌のかゆみ、かかとのひび割れなど、あらゆる症状が引き起こされます。しかし、そんな心配は無用です。このガイドでは、寒い季節に起こりやすい肌のトラブルと、その対処法をご紹介します。

唇のひび割れにSOS

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冬は唇の乾燥に悩まされる季節。対処法をご紹介します。水分をたっぷり補給し、家では加湿器を使いましょう。ミツロウやワセリンを唇にたっぷりと塗る。外出時には、日焼け止め効果のあるリップクリームや口紅を塗る。日差しや風が強すぎないようにする。唇をなめるのはやめましょう。一瞬気持ちいいかもしれませんが、ひび割れを悪化させるだけです。

ひび割れたかかとを治す

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痛くてひび割れたかかとは、特に冬によく見られる皮膚疾患です。多くの場合、皮膚の乾燥が原因です。かかとの縁にタコがあると、問題が複雑になることがあります。乾燥したひび割れた足は、感染症を引き起こしたり、歩くのが苦痛になったりすることもあります。ひび割れたかかとに石油ゼリーを塗り、ラップで覆い、靴下を履いて一晩おくと、足の健康を保つことができます。数日で改善されるはずです。

乾燥した手は念入りにケア

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冬の冷たい空気で、あなたの手は大変なことになっているかもしれません。こまめに手を洗うことで、風邪やインフルエンザの菌を除去することができますが、その分乾燥が進みます。また、外出時に手袋をしない限り、手は体の他の部分よりも寒さにさらされやすいものです。グリセリンベースの保湿剤を、起床時、就寝前、そして一日中手の乾燥を感じたときに使用し、乾燥した手をいたわるようにしましょう。

超低脂肪石けんの使用

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春夏と同じ洗顔料では、冬に肌トラブルが起こる可能性があります。洗顔には、肌にやさしい超低脂肪の無香料石けん（固形・液体）を選びましょう。超低脂肪の石けんは、油分が多く含まれています。化粧水は、無収斂性のものを使うか、あるいは、まったくつけずに使います。肌が乾燥している場合は、尿素、ジメチコン、グリセリン、ラノリン、ミネラルオイルを含む保湿剤を使用するとよいでしょう。

冬の保湿剤選び

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保湿剤を変えた方がいいのでしょうか？そうかもしれません。普段は軽い化粧水を使っているなら、少なくとも乾燥肌の部分には重いクリームを試してみてください。軟膏（ワセリンなど）は、クリームやローションよりも油分が多く含まれています。それは彼らがあまりにも、より脂っこいなり、彼らは足と体のために最適かもしれません。非常に少量を使用し、優しく、しかし完全に皮膚にそれをこすることによって脂っこい感じを最小限に抑えることができます。温かいシャワーを浴びた後に塗る（詳細は後述）。 

保湿剤の選び方を解読する

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尿素、グリセリン、ヒアルロン酸、プロピレングリコールなどの保湿剤は、空気中の水分を吸収する。これらはオイルフリーです。エモリエント剤 — ベビーオイルやミネラルオイル、植物オイル（ホホバオイルなど）、ワセリン、ラノリン、ステアリン酸など — 皮膚の油分を補う働きがあります。多くの保湿剤には、これらの成分が配合されています。冬場は、アンチエイジングのための保湿剤を使わないほうがいいかもしれません。レチノイドを含むものは、すでに乾燥している敏感な肌をさらに刺激する可能性があります。

古い角質を取り除く

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保湿剤の効果を最大限に引き出すために、古い角質を取り除きましょう。古い角質を取り除くことで、乾燥した肌への保湿剤の浸透が良くなります。乳酸やサリチル酸を含む保湿剤で、優しく角質を取り除きましょう。特に冬場は、角質が刺激になるものもあるので、まずは小さなパッチで試してみてください。乾燥や肌荒れがひどい場合は、新しいスキンケア用品やスキンケアを始める前に、医師に相談してください。

冬のシャワー

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シャワーは、短時間で済ませることができれば、肌に水分を補給することができます。長時間、熱いシャワーを浴びると、かえって肌の水分を奪ってしまいます。寒い朝、熱いシャワーを浴びたくなるかもしれませんが、ぬるま湯の方が肌に優しいのです。ぬるま湯なら、肌の油分を奪うこともありません。

お風呂上がりの保湿

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お風呂から上がったら、軽く水気を拭き取り、肌に吸収された水分を逃がさないように保湿します。グリセリンやヒアルロン酸配合の保湿剤なら、肌に取り込まれる水分量を増やすことができます。また、ベビーオイル（鉱物油）は、肌から水分が蒸発するのを防ぐので、おすすめです。それだけで終わらせないでください。特に乾燥が気になる部分には、1日中たっぷりと保湿剤を塗りましょう。

加湿器を使う

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外は寒い! 暖房の効いた室内にいることが多いのではないでしょうか。そんな時は、加湿器を使いましょう。加湿器を使って、空気中の水分を補給しましょう。ドラッグストアに行けば、安価な加湿器が売っています。寝室に1台、あるいは2～3台用意して、家のあちこちに置いておくと、この冬、肌のかゆみや炎症を抑えることができます。

鍵の潤滑油

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この冬は、シャンプーを毎日ではなく、1日おきにすることで髪を保護しましょう。シャンプーや過剰なシャンプーは、髪から水分を奪ってしまいます。シャンプーはぬるま湯で行い、日焼け止め効果のあるマイルドなシャンプーを使いましょう。コンディショナーを多めにつけて、髪に潤いとツヤを与え、やわらかく保ちましょう。ドライヤーやフラットアイロンでスタイリングしすぎないようにしましょう。そして、帽子をかぶり、外気から髪を守りましょう。

冬の日焼け止め必須

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冬は日焼けしないと思っていませんか？そうではありません。スキーヤーやその他の冬のアスリートは、雪が太陽光を反射するため、日焼けの特別なリスクがあります。砂浜や波打ち際では20％以下であるのに対し、雪は80％もの太陽光を跳ね返すのです。ゲレンデに行かなくても、SPF30以上の日焼け止めは必要です。毎日塗るのはもちろん、屋外にいるときは少なくとも2時間おきに塗り直しましょう。

霜焼け対策に束縛する

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耳たぶ、頬、鼻、指、足先などにできる軽いしもやけです。凍傷の症状は、皮膚が青白くなり、患部がしびれたり、ピリピリしたりします。帽子、イヤーマフ、手袋など暖かい服装を心がけ、凍傷にならないようにしましょう。治療としては、患部を温め直すことが一番です。霜焼けは不快ですが、皮膚にダメージを与えるものではありません。

凍傷に注意する

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凍傷は、より深刻で、後遺症が残る可能性があります。深部の組織が凍りつき、皮膚が硬くなり、青白くなり、冷たくなります。痛みはあるが、触ったときの感覚はない。解けると赤くなって痛む。手、足、鼻、耳が最も傷つきやすいですが、体のどの部分でも発症する可能性があります。凍傷になったら、暖かい場所に移動し、患部を滅菌した包帯で包み（手と足の指を分けて）、すぐに救急外来を受診してください。また、患部が再び凍る可能性がある場合は、温め直さないようにしましょう。

冬の肌のかゆみを打ち消す

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冬の乾燥した肌は、とてつもなく痒いものです。オートミールやベーキングソーダを入れたぬるめのお風呂に入り、保湿剤をこまめに塗り直し、ウールなどの肌触りの良い布は使わないようにすることで、肌のかゆみを抑えることができます。それでも改善されない場合は、皮膚科を受診してください。湿疹や乾癬などの基礎疾患があり、別の治療が必要な場合があります。

湿疹に出口を示す

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湿疹は、さまざまな種類の皮膚の炎症の総称です。乾燥し、赤くなった皮膚がかゆくなったり、ひりひりしたりするのが特徴です。冬に肌が乾燥して炎症を起こすと、湿疹が出ることがあります。  日焼け止め効果のある油性の軟膏でこまめに保湿することで、一歩先んじることができます。また、汗をかいたり、暖めすぎたりすると、かゆみとひっかき傷のサイクルを引き起こすことがあるので、脱ぎ着しやすい服装を心がけましょう。皮膚科で処方される治療薬についてもご相談ください。

乾癬を正しい位置に

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乾癬は単なる乾燥肌ではありません。免疫システムが誤作動を起こし、皮膚細胞の成長を加速させることで起こります。空気の乾燥、日光不足、寒い気候が悪化させます。乾燥肌には、短時間のぬるま湯シャワー、保湿剤の多用、家中の加湿器などが効果的です。紫外線B（UVB）を使って皮膚細胞の成長を遅らせる光線療法について、皮膚科医に相談し、自分に合った治療法について聞いてみましょう。

頭ジラミ。これは、多数のシラミとその灰白色の卵のカプセル（シラミ）が、子供の毛にしっかりと付着している様子を示しています。

記事 シラミ – トピックの概要

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リンパ浮腫は、体内のリンパ液が皮膚の脂肪組織に蓄積された状態です。通常、腕や脚にむくみや不快感を生じますが、体の他の部位に生じることもあります。

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蕁麻疹は、じんましんとも呼ばれ、赤く盛り上がったかゆみのあるぶつぶつができる皮疹です。また、やけどをしたり、しみることもあります。膨疹は数時間から数日しか続かず、動き回ることが多く、皮膚に持続的な変化は残りません。ウイルス、細菌、真菌の感染がじんましんの引き金になることがあり、じんましんはしばしば再発を繰り返します。

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20代後半になってもニキビができるのはなぜですか？

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大人ニキビの根本は、10代のニキビと同じ、過剰な皮脂と細菌が原因です。妊娠や生理などによるホルモンの変化で、皮脂が過剰になることがあります。また、タバコを吸う女性もニキビができやすいようです。

ニキビは家族内で発生する傾向があり、親が大人ニキビであれば、そのリスクは高くなります。40代以降もニキビができる人はいます。

たくさん洗っているのに、黒ずみができてしまいます。なぜでしょうか？

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肌を洗っても、黒ずみやニキビは治りません。なぜでしょうか？黒ずみは、皮脂と呼ばれる油分が、部分的に詰まった毛穴の中で空気と反応し、皮膚の表面下にできます。毛穴が完全にふさがると、白斑になります。

洗顔は1日2回、汗をかいた後は、刺激の少ない洗顔料とぬるま湯（熱いお湯はNG）を使ってください。ニキビを悪化させる可能性があるため、肌をこすらないようにしましょう。

避妊薬でニキビができるのか、治るのか？

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避妊ピルは、一部の女性のニキビをコントロールするのに役立つかもしれません。避妊薬に含まれるホルモンは、アンドロゲンホルモンをブロックするのに役立ちます。アンドロゲンは、油腺を過剰に働かせます。しかし、いくつかの避妊薬は、にきびを悪化させることがあります。そのため、たとえ避妊薬を飲んでいても、良いにきびスキンケア習慣が必要です。 

メイクがニキビの原因かも？

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顔に塗るものはすべて、毛穴を詰まらせる可能性があります。オイルフリーのメイクアップ、日焼け止め、その他のスキンケア製品を探してみてください。ニキビ肌には、ノンコメドジェニック、ノン・アクネジェニックの製品がよいでしょう。 

また、クリームファンデーションの代わりにパウダーコスメを使用してみるのもいいかもしれません。ファンデーションを使いたい場合は、ジメチコンやシクロメチコンを含むオイルフリーのリキッドシリコン・マットファンデーションを勧める皮膚科医もいます。

仕事がストレスフルです。それはニキビの要因になりますか？

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ストレスは、ニキビの主な原因とは考えられていません。むしろ、ニキビが原因でストレスが増えることの方が多いかもしれません。効果的なニキビ治療が、実際にあなたのストレスを軽減するのに役立つかもしれません。

しかし、人によっては、ストレスがニキビを悪化させることがあります。ストレスがニキビを誘発すると思われる場合は、深呼吸や瞑想などの簡単なテクニックで、ストレスを和らげることができます。 

チョコレートとニキビの真実は？

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チョコレートや砂糖、脂っこいものを食べるとニキビができるという科学的な証明はありません。しかし、特定の食べ物が吹き出物を誘発するようであれば、それを避けましょう。

砂糖や油の多い食べ物は、糖尿病や心臓病の原因となり、他の意味でも健康を阻害します。健康全般のために、新鮮な食材に手を伸ばしましょう。

深い嚢胞のニキビとは何ですか？

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深在性ニキビは、痛みを伴い、治療にもイライラすることがあります。毛包は、皮膚の表面の下に深く詰まっている。あなたの医者は、短期間、抗生物質の錠剤でにきびのこの重度のフォームを治療することを選択するかもしれません。注射用コルチコステロイドは、炎症を鎮めるかもしれません。レチノイドを含む局所クリームも有効です。

病変部を摘んだり、突いたり、弾いたりしないでください。ニキビを悪化させたり、傷の原因になります。

ニキビには他にどんな種類があるの？

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ニキビには一般的に2種類あります。

• コメド・・・黒ずみと白髪の頭。

• 炎症性病変 — 丘疹（ニキビ）、膿疱、または結節や嚢胞。

皮膚科医は、あなたのニキビや独自の肌タイプに合わせた治療計画を立てることができます。

私のニキビは貧血と関係があるのでしょうか？

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貧血、低鉄分とニキビの関連性は証明されていません。いくつかの研究では、わずかな関連性が示されています。しかし、科学者たちは、貧血がニキビの本当の原因ではないだろうと考えています。むしろ、ニキビを治すために亜鉛を摂りすぎると、貧血になる可能性があります。亜鉛がニキビに効くという科学的根拠は限られています。

ニキビとは一生縁がないのでしょうか？

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それ自体は、ニキビは年齢とともに治るようです。ある研究によると、ニキビは44歳を過ぎると少なくなるそうです。そして、ある女性にとっては、ニキビは閉経とともに終わるのです。

それまでは、幸いなことに、大人ニキビの治療法があります。ほとんどの人は、製品の組み合わせが最も効果的だと感じています。治療には時間がかかり（通常4〜12週間）、効果を得るためには継続する必要があります。

ニキビを治すのに一番いい方法は何ですか？

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過酸化ベンゾイル、サリチル酸、α-ヒドロキシ酸を含む薬用クリームが、最初に試すべき治療法です。市販でも処方箋でも手に入ります。レチノイド – ビタミン A ベースのクリーム – も毛包の詰まりを解消するために動作します。

また、より強力なクリームや、抗生物質、経口レチノイド、アンドロゲンブロッカー、低用量避妊ピルなど、他の薬も処方してもらえます。

ニキビを予防する最善の方法は何ですか？

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まず、顔を触らないようにすることです。顔を触ると油分が増え、肌に刺激を与え、雑菌の繁殖を促します。触らない主義を貫きましょう。

第二に、油分の多い髪は肌に触れないようにしましょう。そして、オイルフリーのヘアケア製品を探してください。油分の多いヘアケア製品は、顔に付着し、毛穴を詰まらせる可能性があります。

3つ目は、肌へのやさしさです。洗顔料やスポンジではなく、指の腹を使って、研磨剤の入っていない洗顔料で顔を洗いましょう。スキンケア用品はマイルドなものを使いましょう。 

白斑 白斑は、皮膚の色素が失われ、白または変色した斑点が生じる慢性の自己免疫疾患である。

記事 美容整形手術。母斑とその他の異常な皮膚色素沈着

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暑さと湿度

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気温が上がると、汗腺（約200万～400万個）がはたらき、汗をかきます。汗をかくことは、体を冷やさないようにするための自然な方法です。汗の一部は皮膚から蒸発し、熱を奪います。残りの汗は顔や体に流れ落ちます。湿度が高いと、汗が蒸発する場所が少なくなるため、暑さを感じるようになります。

怒る

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怒って沸点に達すると、体内でストレスホルモンが分泌され、心拍数や血圧が上がり、体温が上昇して汗をかくようになります。怒りはたまには健全な感情ですが、定期的にキレるのは問題のシグナルかもしれません。

運動

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汗をかくことは、良い運動をしていることを示す一つの方法です。汗をかくと水分が失われるため、特に暑いときには、水分補給が必要です。運動前、運動中、そして運動後に水を飲むことを忘れないでください。体温やパフォーマンスの向上にもつながります。

プレッシャーに負けない

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大きな仕事の締め切りに間に合わなかったり、人前で声を詰まらせたりしたことのある人なら、ストレスや不安、恥ずかしさで汗が出ることを知っているはずです。感情的なストレスは、手のひらや足の裏の汗腺を刺激するため、緊張すると握手をするのも嫌になることがあります。

発熱

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体調が悪いと、脳が体のサーモスタットを数度上げてしまうことがよくあります。風邪をひくと、体が寒く感じたり、寒気がしたりしますが、これは、体が細菌を歓迎しない場所を作ろうとするためです。熱が下がり、体温調節機能が正常に戻ると、体が熱くなり、汗をかくようになります。汗をかくことで、再び98.6度くらいまで冷やされるのです。

病気であること

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熱がなくても大丈夫です。汗をかくのは、狭心症と呼ばれる心臓に関連した胸の痛みや、心臓発作の症状であることがあります。感染症、糖尿病、甲状腺機能亢進症も汗の門を開くことがあります。がん、結核、HIVなどの病気では、寝汗をかくことがあります。汗をたくさんかいて気になる場合は、医師の診断を受けましょう。

コーヒー

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朝の一杯のコーヒーは、あなたを目覚めさせるだけではありません。コーヒーは2つの方法で発汗を促します。まず、カフェインが中枢神経を活性化し、汗腺の働きを活発にします（カフェインを摂れば摂るほど、汗が出ます）。2つ目は、飲み物そのものの熱で、体が汗をかくほど熱く感じることです。

辛い食べ物

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ダブルハラペーニョブリトーにかぶりつくと、口の中で4つのアラームの火が噴き出したように感じるのはなぜでしょう？辛い食べ物は、熱に反応するのと同じ神経受容体を作動させることによって、体を辛いと錯覚させるのです。だから、手羽先やスープを食べると、舌がジリジリしたり、顔に汗がにじんだりするのです。

更年期障害とほてり

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更年期には、エストロゲンレベルの低下により、体温計である視床下部に悪戯が行われます。外がどんなに寒くても、ホットフラッシュが起きると、体は猛暑の真っ只中だと勘違いしてしまいます。熱を逃がすために、皮膚の血管が広がり、汗腺が過剰に働き、顔が赤くなり、汗ばんで、冷たいシャワーを浴びたくなるのです。

アルコールの摂りすぎ

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お酒を飲みすぎた人は、すぐにわかります。足元がふらつき、言葉が不明瞭になり、顔が紅潮して汗ばんでいます。この汗は、血管拡張と呼ばれる作用によるもので、皮膚の血管が広がっているのです。

喫煙

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タバコを吸わない理由はもうひとつあります。ニコチンは体にアセチルコリンという化学物質を放出させ、汗腺の働きを活発にさせます。また、心拍数、血圧、体温を上昇させます。

ニコチンの禁断症状も過剰な発汗を引き起こしますが、汗をかきながらタバコをやめれば、がんや肺気腫など、さまざまな病気にかかる確率を下げることができるのです。

薬の副作用

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薬は私たちの気分を良くするためのものですが、薬によってはそれ自身の症状を引き起こすことがあります。一部の抗うつ薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、血圧の薬、がん治療薬、糖尿病治療薬など、多くの薬の副作用として汗をかくことがあります。もし、あなたの薬で汗をかきすぎるようであれば、服用量を変更するか、他の薬に変えるか、医師に相談してください。

愛

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恋愛は、アドレナリンに似た “ラブ・ケミカル “が脳内に放出されることから始まります。心臓がドキドキしたり、手のひらに汗をかいたり、あなたが夢中になっていることを示す身体的なサインは、この化学物質の働きによるものです。

妊娠

14/14

ホルモンが体内を駆け巡り、代謝速度が速くなることで、普段より暑くなり、汗腺が活発になります。この9ヶ月の間に十分な水分を摂取し、あなたと赤ちゃんの水分補給を心がけましょう。赤ちゃんが生まれた後も、妊娠中に溜まった余分な水分が排出されるため、数週間は汗をかき続けることになります。

もしあなたが乾癬性関節炎を患っているなら、病気を治療するために多くの補完的な治療を試したことがあるかもしれません。調査によると、この疾患の患者さんの約半数が、マッサージ、瞑想、ハーブ、鍼治療などの補完代替医療（CAM）を利用しているそうです。

鍼治療は、古代中国にルーツがあります。鍼治療は古代中国に起源を持ち、経絡に沿った細い針や、体内の戦略的なポイントを刺します。世界保健機関のようなグループは、その使用をサポートし、研究では、腰痛、頭痛、吐き気など50以上の障害を治療するのに役立ちます。

乾癬性関節炎を治療するために鍼治療の使用を見る任意の良い研究は本当にされていません。しかし、あなたはそれがあなたの症状を軽減するのに役立つことがあります。以下は、その注意点です。

鍼灸は乾癬性関節炎に効果的な治療法か？

鍼灸治療が乾癬性関節炎に良いという大規模な臨床研究はありません。しかし、患者さんの中には、それが役に立ったと報告する人もいます。Archives of Internal Medicineに掲載されたある大規模な研究では、29の無作為化比較試験を調べ、背中や首の痛み、変形性関節症、慢性頭痛などの慢性疼痛の治療に対して、鍼治療は鍼治療なしや偽鍼治療よりも優れていると結論づけています。

さらに、鍼治療と乾癬性関節炎について調べた小規模な研究もあります。

• Journal of Chiropractic Medicineに掲載された2020年のケースレポートでは、指に乾癬性関節炎を持つ73歳の女性の治療について分析されています。彼女には、1日1回、クルクミン500ミリグラム、サルサパリラの根425ミリグラム、ビタミンD1万IUとともに、2回の鍼灸治療を行う治療が行われました。鍼治療の直後から、患部の指の痛み、こわばり、可動域に著しい改善が見られたと報告されました。その効果は、最後の治療から1年間持続するようであった。

• Acupuncture in Medicineに掲載された別の2020年のケースレポートでは、最近乾癬性関節炎と診断された17歳の少女を追跡調査しました。彼女は毎週、30分の鍼灸治療を1ヶ月にわたって受けました。4週間の終わりには、彼女の臀部、下肢、足のすべての痛みは完全に解決していました。

研究者にとって、鍼灸を研究することはとても難しいことです。臨床試験では、使用する鍼の技術、ツボ、セッションの回数や長さに関して、多くの場合、違いがあります。さらに、鍼治療に対する患者自身の信念や期待によって、結果が歪められてしまうこともあるのです。

乾癬性関節炎を鍼灸で治療する方法とは？

乾癬性関節炎の場合、炎症を発生させるサイトカインと呼ばれる血液中の特定のタンパク質のレベルが通常より高くなりやすいと言われています。鍼治療は、これらのサイトカインの一部の活性を抑制することが示されています。

• 腫瘍壊死因子（Tumor necrosis factor

• C反応性蛋白

• NF-kB

また、炎症を抑えるサイトカインであるIL-10の活性を促進します。

さらに、鍼を刺すこと自体で、アデノシン、エンドルフィン、セロトニンなどの天然の鎮痛剤が体内に放出されます。これらはすべて、PSAに関連する痛みを和らげるのに役立つと考えられます。

乾癬性関節炎に最適なツボとは？

はっきりとしたことはわかりません。中国伝統医学によると、体にはエネルギーと血液を循環させ、むくみを解消するツボがあるとされています。それらは以下の通りです。

• PC6

  LU 9

• HT 7

• SP 6

• SP 10

• LR 3

• LI 4

• LR 5

」となります。

また、SP 6、SP 10、LI 4のツボを組み合わせると、むくみが改善されるという研究結果もあります。他の研究では、ツボPC 6、SP 6、LR 3はすべて循環を変化させ、組織への血流に影響を与え、むくみを改善する可能性があることが分かっています。HT 7はまた、体内の特定の炎症性化学物質を減少させることが示されており、これも関節の腫れを減少させるのに役立つと思われます。

乾癬性関節炎を治療するための鍼治療のリスクは何ですか？

鍼治療は、経験豊富でよく訓練された施術者によるものであれば、安全であると考えられています。鍼はFDAが医療機器として規制しており、無菌であることを保証するために一定の基準に従って製造・表示する必要があることを意味します。彼らは一度だけ使用することができます。

鍼が滅菌されていなかったり、施術者が資格を持っていない場合、深刻な合併症が起こる可能性があります。

• 感染症

• 臓器に穴が開いた状態

• 肺の崩壊

• 中枢神経系の損傷

乾癬性関節炎を治療するための鍼灸院はどのように探せばよいのでしょうか？

あなたの最善の策は、NCCAOMの認定を保持する鍼灸師の全国ディレクトリを持っている鍼灸と東洋医学のための国家認定委員会のウェブサイトに移動することです。あなたは、あなたの郵便番号でプロバイダを見つけるために、そのディレクトリを使用することができます。ほとんどの州は、鍼治療のライセンスのためにこの証明書を必要とするので、それはあなたの開業医がお住まいの地域の資格基準を満たしていることを確認するための良い方法です。ディレクトリへの登録は任意であるため、あなたの地域の他のライセンスされた開業医が存在する可能性があります。例えば、他の人から推薦を受けた場合、NCCAOMの登録簿で調べることができます。その他に、州の専門家協会や地元の東洋医学の学校でも名前を集めることができます。

乾癬性関節炎の治療に鍼灸は保険が適用されますか？

それはあなたの保険プランによります。いくつかの調査によると、商業、メディケア、メディケア・アドバンテージの医療プランの3分の1だけが鍼灸をカバーしています。また、鍼灸は、腰痛などの一部の症状に対してのみ適用され、より高い費用負担を要求されます。

JAMA Network Openに掲載された最近の2020年のある調査によると、鍼灸を利用した人の半数が保険に加入しておらず、自己負担があったと回答しています。結局、通院にかかったという人の年間平均自己負担額は、約8回の通院で約554ドルだったそうです。

もし、自己負担になった場合、その費用は、以下によって異なると予想されます。

• あなたが住んでいる国のどの地域か

• 滞在期間

• 漢方など他の治療法の利用の有無

一般的に、45分から1時間の治療で55ドルから150ドル、10分から30分で45ドルから90ドル程度が目安になります。

乾癬性関節炎（PsA）を患っている方は、自分の状態を改善する特定の食事や特定のサプリメントがあるのかどうか、疑問に思うかもしれません。特に、いわゆる「日光」ビタミンと呼ばれるビタミンDについて疑問に思うかもしれません。真実は、ビタミン D があなたの乾癬性関節炎を助けることができるかどうか、特にあなたが既に低いレベルを持っていない場合、研究は混合されています。以下がその研究結果です。

なぜビタミンDは乾癬性関節炎に重要なのか？

ビタミンDは健康全般にとって重要です。骨を形成するのに重要なカルシウムとリンを体内に保持するのを助けます。しかし、ビタミンDは、関節症性乾癬の発症に関与していると考えられている炎症を抑える働きも持っています。

ビタミンDは、いくつかの方法で、乾癬性関節炎につながる可能性のある炎症を抑えることができることを示唆する研究結果があります。

• 体内で作られる3つの炎症性化学物質の産生を抑制する。IL-2、IL-6、インターフェロンガンマです。

• サプレッサーT細胞の活性を促進します。これは免疫細胞の一種で、免疫系が過剰に働くのを防ぐ働きがあります。

• PsAと関連があるとされるナチュラルキラー細胞の産生を抑制します。

ビタミンDのサプリメントは、乾癬の治療に60年以上使用されてきました。しかし、医師は通常、この皮膚病の治療にビタミンDの大量摂取を勧めません。体内のビタミンD濃度が非常に高い場合、高血圧、高血中カルシウム濃度、骨密度の低下との関連が指摘されています。医師は、ビタミンDに関連するカルシポトリオールという外用薬を処方し、乾癬に関連する急速な皮膚細胞の生成を遅らせる。とても安全で効果的です。

ビタミンDと乾癬性関節炎について、研究は何を語っているのか？

ビタミンDと乾癬性関節炎については、様々な研究がなされています。

• Arthritis Research and Therapyに掲載された2015年の研究では、PSAの人のほぼ41％がビタミンD不足であるのに対し、対照群では26.7％であることが分かりました。

• Annals of Rheumatic Diseaseに掲載された2021年のポルトガルの研究では、生物学的製剤を開始したばかりのPsA患者を調べ、ビタミンDレベルが30ng/mL以上の人は治療に対する反応が良好であることが分かりました。

• 2018年にJAMA Dermatologyに掲載された全米乾癬財団の医療委員会による研究では、2014年から2017年までの4,500人以上の患者を対象とした55件の研究を調べました。委員会は、乾癬に対するビタミンDサプリメントの使用を支持する良い証拠はなかったと結論付けました。尋常性乾癬や紅皮症乾癬の患者さんでは、それよりも長い期間、ビタミンDを摂取することで乾癬を改善できることを示した研究もありましたが、6ヶ月未満の期間ではビタミンDを摂取することのメリットはありません。ビタミンDの補給と乾癬性関節炎に関する研究は非常に少なく、それらは有益性を示さなかった。

全米乾癬財団は、ビタミンDが乾癬症状の緩和に役立つかどうかに関する研究は小さく、限られていると述べています。ジャーナルNutrientsに掲載された2020年のレビューでは、ビタミンDの補給とPsAに関する良い研究がないだけだと結論づけています。

乾癬性関節炎の治療のためにビタミンDを摂取すべきですか？

全米乾癬財団の医学委員会は、ビタミンDレベルが正常な人の乾癬性疾患の予防や治療のために、ビタミンDサプリメントを推奨していません。

しかし、主治医に相談し、ビタミンDの血中濃度を調べてもらうことは良いことです。米国では4人に1人の割合で、ビタミンDの血中濃度が健康全般に対して低すぎると言われています。少なくとも20ng/mLあれば、十分なレベルです。50ng/mLを超えることは推奨されていません。それは、次のような健康上の問題を引き起こす可能性があります。

• 吐き気や嘔吐

• 筋力低下

• 錯乱

• 痛み

• 食欲不振

• 脱水症状

• 腎臓結石

極端に高い場合は、腎不全や不整脈を起こし、死に至ることもあります。

ビタミンDは、肌が作る量を制限しているため、日光から摂りすぎることはありません。また、食物からビタミンDを過剰に摂取することは非常に困難です。主に、サプリメントで摂りすぎた場合に起こります。

ビタミンDを摂取するのに最適な方法とは？

国立乾癬財団は、最も安全なビタミンDの供給源は食品であると述べています。良い供給源は以下の通りです。

• 3オンスのサーモン（383～570IUのいずれか）

• ライトツナ缶3オンス（231 IU）

• 強化豆乳1カップ（120IU）

• 強化スキムミルク1杯（115IU）

• 強化オレンジジュース1杯 (100 IU)

• 低脂肪ヨーグルト1カップ (116 IU)

• アメリカンチーズ1.5オンス (85 IU)

• 生のマッシュルーム1カップ（114～1,110 IU）

また、真昼に10分間、無防備に日光を浴びることでもビタミンDを摂取することができます。しかし、これは皮膚がんとの関連が指摘されているため、あまりお勧めできません。

乾癬性関節炎の場合、どれくらいのビタミンDが必要ですか？

不足がなければ、米国国立衛生研究所は70歳以下のすべての成人に1日600IUの摂取を推奨しています。それ以上の年齢の方は、1日800IUを摂取する必要があります。

血中濃度が20ng/mL未満の場合は、ビタミンDサプリメントの摂取について医師に相談することをお勧めします。ビタミンDは、マルチビタミンのサプリメントに含まれていますが、単体のサプリメントとしても販売されています。ビタミンDには、D2（エルゴカルシフェロール）とD3（コレカルシフェロール）の2種類があります。どちらのタイプも血中ビタミンD濃度を上昇させますが、D2よりも高く、長く上昇させることができるD3が一般的に推奨されています。

ビタミンDは脂溶性なので、医師は通常、ナッツやアボカドのような健康的な脂肪を含む食事やおやつと一緒に摂取するよう勧めます。

また、以下の医薬品はビタミンDとの相互作用が確認されています。

• 減量薬のオルリスタットは、食事やサプリメントからのビタミンDの吸収を低下させる可能性があります。

• アトルバスタチン、ロバスタチン、シンバスタチンなどのコレステロールを下げるスタチンは、ビタミンDを非常に大量に摂取すると、あまり効果がない場合があります。

• プレドニンのようなステロイド剤は、体内のビタミンDの血中濃度を低下させることがあります。

• サイアザイド系利尿薬は、ビタミンDも摂取している場合、血中カルシウム濃度を上げすぎることがあります。

乾癬性関節炎を改善するために、不足している場合はビタミンDのサプリメントを摂取することが重要ですが、PsAの症状を緩和するためには、特に太っている場合は、健康的で低カロリーの食生活を送ることが一番です。