医者はあなたに言った

ブリュッセルグリフォンを甘く見てはいけません。この小型犬種は、ステレオタイプ的に大きく愛すべき性格を持っています。この小柄な犬たちは、まさにコンパニオンという言葉を体現しています。飼い主のそばにいるのが大好きで、あまり長い時間ひとりにされるのを好みません。 

また、小型犬でありながら適度なエネルギーを持ち、よだれも垂らさないので、マンション住まいの犬にも最適です。

ブリュッセルグリフォンの特徴

ブリュッセル・グリフォンの平均的な体高は7～10インチです。平均的な体重は8～10ポンドです。しかし、5ポンドから15ポンドの間であれば、どこでも可能です。

この毛むくじゃらの友達は、4つのカラーがあります。

• ベルジュ（黒に赤みがかった茶色）

• （ブラック

  ブラック＆タン

• レッド

ブラック

• ブラック

ブラック

被毛は滑らかなものと毛むくじゃらのものがある。ベルギーの民謡で「ひげ犬」と呼ばれるほど、顔立ちが特徴的です。ヒゲと口ひげで口を覆われ、まるで人間のような外見をしています。

ブリュッセルグリフォンの寿命は12～15年です。

ブリュッセルグリフォンの気質・性格 親しみを込めて「グリフ」と呼ばれるこの犬は、飼い主が近くにいる限り、新しい状況にも順応できる幸せな犬です。また、初対面の人には人見知りをすることもありますが、「人」が一緒にいる限りは温かく迎えてくれるでしょう。

ブリュッセルグリフォンは、すべての活動に参加できるような家庭で最もうまくいきます。一緒にベッドで寝たり、どこへでも一緒に行くのが大好きです。彼らはあなたが家にいる間、あなたから数フィート以上離れていることはありません。このような理由から、彼らを「ベルクロ」犬と呼ぶ人もいます。 

ブリュッセルグリフォンには、家族の一員となる機会をたくさん与えてあげましょう。一人で留守番をさせることがあまりに多いと、うつ病になることがあります。短期的には、ブリュッセルグリフォンは一人にされるとやんちゃになることがあります。家を傷つけないために、専門家は家に、家に残すときはクレートに入れることを勧めています。

グリフはやや繊細です。このため、乱暴に扱うような小さな子どもとはうまくいきません。また、普段は体が小さいことを意識していないため、大型犬に対して自分の優位性を主張しようとすることがあります。大型のペットを飼う場合は、危害を加えないように慎重に導入することが必要です。

ブリュッセルグリフォンのエネルギーレベルは一般的に中程度です。

ブリュッセルグリフォンのお手入れについて

グルーミングをする ブリュッセルグリフォンのグルーミングの方法は、被毛の種類によって異なります。スムースコートのグリフォンは、春と秋の換毛期には週1回のブラッシングが必要です。ワイアーコートのグリフォンは抜け毛がありません。どちらのタイプの犬も、清潔さと香りを保つために、時々お風呂に入れる必要があります。

他の犬種と同様に、散歩のトラブルを防ぐために、定期的に爪を切ってあげましょう。

ブリュッセルグリフォンの食事 この犬種は、餌を与えすぎて太りやすくなることがあります。おやつはしつけの補助として有効ですが、1日の摂取カロリーの10％以下になるようにしてください。

運動する グリフには1日30分程度の運動が必要です。他のことと同様に、彼らはあなたと一緒にそれを行うことを好む。フェッチで遊んだり、散歩に出たりすると、犬は喜びます。  彼らはかなり遊び好きなところがあります。

室内で生活する この犬種は間違いなく室内飼いの犬種です。ボリュームがあっても、人と一緒にいるときが一番幸せなのです。あなたとは別に外で暮らすのは楽しくないでしょう。

また、顔が平らなため、暑くなりすぎると呼吸困難になることがあるので、暑いときには日陰と十分な水分が必要です。 

健康状態 一般的には健康な犬種で、特に責任あるブリーダーから犬を譲り受けた場合は、健康的な犬種と言えます。しかし、遺伝的な健康問題が出てくることがあります。すべての繁殖犬は、繁殖を許可される前に、以下の条件について評価される必要があります。

• 心臓の問題

• 白内障

• 膝蓋骨脱臼（膝頭の脱臼）

• 股関節形成不全

ブリュッセルグリフォンの気をつけたい健康問題

白内障 この犬種は、片目または両目の水晶体が濁って起こる白内障になりやすい場合があります。白内障になった犬は、以前と同じように目が見えなくなります。白内障は遺伝的なものが多いのですが、糖尿病や単なる老齢が原因で起こることもあります。

犬の白内障の主な治療法は、水晶体を取り替えて視力を回復させる手術です。主な予防法としては、犬を繁殖させる前に白内障のスクリーニングを行うことが挙げられます。

膝蓋骨脱臼（しつがいこつだっきゅう 膝蓋骨の脱臼の別称です。ブリュッセルグリフォンのような小型犬によく見られる怪我です。事故や転倒によって起こることもありますが、多くの場合、遺伝的なものです。

専門家は、遺伝的要因によって股関節形成不全や足の骨の奇形など骨格のズレが生じ、それが膝蓋骨脱臼を起こしやすくしていると考えています。

股関節形成不全 股関節形成不全は、大型犬に多くみられます。ブリュッセルグリフォンは、数少ない小型犬種でもその危険性があります。股関節のボールとソケットの関節がうまくはまらないことで起こります。時間が経つにつれて、関節は、犬の痛みや可動域の低下を引き起こし、一緒にすり減る。

あなたの犬は困難ジャンプやランニング、または顕著な足を引きずっている場合は、獣医にそれらを取る。彼らは、股関節形成不全を持っているかもしれません。

治療としては、消炎鎮痛剤、理学療法、運動制限などが行われることが多いです。重症の場合は、手術が最善の選択かもしれません。

脊髄空洞症。これは、ブリュッセルグリフォンなど、ごく一部の犬種に見られるまれな疾患です。脊髄空洞症になった犬は、背骨に空洞ができ、その中は液体で満たされます。この病気は、キアリ様奇形（CLM）が原因です。CLMは、犬の脳が頭蓋骨に対して大きすぎる場合に起こります。髄液が詰まってしまい、痛みや異常な感覚を感じるようになります。

この病気の犬は、顔や頭、首をしきりに掻くことがあります。ジャンプしたり、走ったり、排便したりすると、頭蓋骨の中の圧力が上がり、痛みが増すため、泣き叫ぶことがあります。頭や首を触ろうとすると、うまく反応しないこともあります。一般的に、犬は特に夜間、痛みを感じているように見えたり、単に不快に感じたりすることがあります。

CLMは、通常MRIで診断されます。通常、レントゲン検査では異常は認められません。

治療は、通常、鎮痛剤と生活習慣の管理です。例えば、家にいるときは首輪を外して、首を楽にさせてあげましょう。また、食事や水の入った食器を上に上げて、手を伸ばしても首に負担がかからないようにすることもできます。この病気には手術がありますが、失敗する確率が高いです。脊髄空洞症でも何年も充実した生活を送ることができる犬もいれば、数ヶ月で衰える犬もいます。

ブリュッセル・グリフォンの特別な注意点

ブリュッセルグリフォンは素晴らしい家庭犬ですが、5歳以上の子供がいて、大きな動物がいない家庭で最もよく育ちます。

この犬種は他の犬種よりも低刺激性で、スムースコートではなくワイアリーコートを持つ犬を飼う限りは、他の犬種よりも低刺激性です。ワイアーコートの犬は全く毛が抜けない。この犬種は、よだれやふけがあまり出ないので、低アレルギー性であることにさらに貢献しています。

ブリュッセルグリフォンは、あまり吠えない犬種です。誰かがドアに近づくと吠えますが、それ以上の頻度ではありません。

十分な運動をしていれば、一日中ごろごろしていても大丈夫です。あなたの側にいる限り、あなたのグリフは信頼できる幸せな仲間になるでしょう。

ブリュッセル・グリフォンの歴史

1434年にヤン・ファン・エイクが描いた「アルノルフィーニの肖像」という有名な絵に、ブリュッセル・グリフォンの前身と思われる犬、スモウが描かれています。ブリュッセルグリフォンの前身はスモウと呼ばれる犬種で、やや大型、おそらく20ポンド程度であったが、同じような性質を持っていた。

ブリュッセルグリフォンは、その名の通りブリュッセルが発祥の地である。馬車を走らせる馬車屋は、ネズミを捕るために針金の毛をした小型の犬を飼うのが普通であった。この犬は「グリフォン・デクリー」（フランス語で針金で覆われた厩舎犬）と呼ばれた。

1800年代初頭、馬車屋はこの犬にパグやイングリッシュトイスパニエルを混ぜ、今日のブリュッセルグリフォンのようなかわいくて忠実なコンパニオンを作り出したのである。 

しかし、どのようにしてネズミ捕りの雑種から愛玩犬になったのでしょうか？1870年代、ベルギー王妃のヘンリエッタ・マリアがこの犬種に目をつけ、自らも飼うようになったのだそうです。そのため、この犬種は大流行し、王宮の誰もがこの犬種を欲しがりました。

そして今、この犬種は世界中で愛されている。また、現代ではスポットライトを浴びることもある。1997年、ブリュッセルグリフォンのジルは、ジャック・ニコルソンの映画『アズ・グッド・アズ・イット・ゲッツ』で主役を演じたのである。

大型犬の中でも、ドゴ・アルヘンティーノのような犬種はあまりいません。この真面目そうな犬を見ていると、攻撃的であったり、愛想がないのではと思うかもしれません。しかし、ドゴ・アルヘンティーノは良いペットであり、ほとんどの広い家庭でうまく機能します。忠実で信頼できる、そして何よりも勇気のある性格の犬を探しているなら、ドゴ・アルヘンティーノはあなたにふさわしい犬種かもしれません。

アルゼンチンを原産地とする大型の作業犬種である。アルゼンチン・マスティフ、アルゼンチン・ドゴとも呼ばれる。しかし、アメリカではまだ珍しい犬種です。ドゴは筋肉質な体格をしており、マウンテン・ライオンなどの大物を狩るために飼育されていた。 

白い短毛が特徴的な外見で、手入れがしやすい。目の近くにピラタと呼ばれる小～中型の黒斑がある犬もいる。ドゴ・アルヘンティーノは熱心な番犬ですが、家族にもよくなつきます。毎日多くの運動を必要とするため、活動的な人や定期的に野外活動を行う家族に適したペットです。 

ドゴ・アルヘンティーノの特徴

ドゴ・アルヘンティーノは、広くて深い胸と、筋肉質な首が特徴的です。頭部は巨大で、前方から後方に向かって丸みを帯びています。マズルはスカルとほぼ同じ長さで、わずかにへこんでいる。顎は強く、歯はシザーズバイトのように噛み合う。鼻は通常黒く、目はダークブラウン、ライトブラウン、またはヘーゼルである。耳は高い位置にあり、そのため、耳の形を三角形にするために刈り上げる飼い主もいる。太い尾は低い位置にあり、臀部にまで達しています。 

ドゴ・アルヘンティーノは驚くほど巨大で、体重は80〜100ポンド（約9kg）です。オスとメスはほとんど同じ大きさです。オスの体高は24〜26.5インチ、メスの体高は24〜25.5インチである。その他、ドゴ・アルヘンティーノの特徴は以下の通りである。

気質。ドゴ・アルヘンティーノは家や飼い主を大切にする性格です。そのため、幼少期から社会化を行い、しっかりとしたトレーニングを受ける必要があります。一般的に、ドゴは飼い主がそばにいることに慣れると、飼い主と仲良くなります。しかし、中には他の犬を好まないという人もいます。 

知性。ドゴ・アルヘンティーノは賢く、フェッチなどの元気なゲームや、重りを引っ張るドッグスポーツ、アジリティを得意とします。服従訓練はドゴに精神的な挑戦をさせるのに役立ちます。彼らの知性は、人々が彼らを購入する多くの用途を見れば明らかです。 

社会化。 ドゴはとてもエネルギッシュで、行儀の悪い成犬に育つとコントロールするのが難しくなることがあります。余分なエネルギーを消費するために、毎日たくさんの運動が必要です。また、子犬の頃から一貫してしつけを行い、家族と一緒に社会性を身につけることも大いに役立ちます。

抜け毛 滑らかな被毛はあまり抜けないので、掃除や手入れが簡単です。

寿命 ドゴの平均寿命は9～15年です。

吠えること アルゼンチン・マスチフは騒がしくなく、必要な時だけ吠えます。

コスト ドゴ・アルヘンティーノは1000ドルから4000ドルの間のいくらかの金額で買ったり、飼ったりすることができます。血統によってはもっと高い値段になることもあります。

ドゴ・アルヘンティーノは良い家庭犬か？

大型犬種というと、良いペットになれるかどうかが気になる方が多いと思います。ほとんどの場合、犬のしつけ方と社会化によって決まります。しつけと社会化がうまくいっている犬種は、良い家庭犬になることができます。 

家族に対してとても愛情深い犬種です。しかし、そのパワーとエネルギーから、狭い場所には向いていません。他の大型犬やパワフルな犬と同じように、ドゴも幼児には十分に優しくないかもしれません。屋外に十分なスペースがある家庭であれば、ドゴ・アルヘンティーノは素晴らしいペットとなるでしょう。広めのアパートをお持ちの方は、毎日1時間程度、運動不足解消のために時間を割く必要があります。  

ドゴ・アルヘンティーノをつくった犬種たち

アルゼンチン・マスチフを一目見れば、その歴史がよくわかる。この犬種の作出者であるアントニオ・ノレス・マルティネスは、大物狩りができ、番犬にもなり、家族の良き伴侶となる犬を求めていた。そこで彼は、今は絶滅してしまったコルドバ闘犬をベースに、グレートデーン、イングリッシュポインター、アイリッシュウルフハウンド、ブルドッグ、ボクサー、ブルテリア、グレートピレニーズ、スパニッシュマスティフ、ドグ・ド・ボルドーなどの名犬種を掛け合わせたのである。 

ドゴ・アルヘンティーノは、2020年にアメリカン・ケンネル・クラブに公認されました。しかし、アルヘンティーノマスティフは、1928年のアルゼンチンまでさかのぼることができます。ドゴ・アルヘンティーノが初めて米国に渡ったのは1970年代になってからです。この犬の才能のいくつかは、その競争力のある服従と追跡、狩り、麻薬の検出、ガード、警察や軍の仕事を行う能力、および盲人のためのガイドとして機能することである。

ドゴ・アルヘンティーノを飼う

良い犬の飼い主であることは、ペットの幸福に気を配ることです。愛犬の心身のニーズを知り、それに応えることです。ここでは、あなたの愛犬が完璧な体調と健康を保つための方法をご紹介します。

グルーミングをする。ドゴ・アルヘンティーノのグルーミングは複雑ではありません。短毛種の犬なので、週に1～2回、柔らかいブラシやラバー製のカレーブラシでブラッシングしてあげると、すっきりとした状態を保つことができます。また、天然のオイルを全身に行き渡らせることができます。白く艶やかな厚い被毛には、アンダーコートがありません。少し毛が抜けますが、犬の臭いはあまり気になりません。 

毎週、耳の中をチェックして、汚れやゴミがないことを確認しましょう。耳の掃除の仕方や、耳を点検するときに注意すべき点については、かかりつけの獣医に尋ねてください。必要に応じて爪を切ることも忘れないようにしましょう。 

餌を与える 他の犬と同様、この犬種は高品質のフードがとてもよく合います。栄養バランスのとれた犬用の食事であれば、家庭料理でも市販のフードでも同じです。ドゴ・アルヘンティーノの子犬は、獣医の指示に従い、12～18カ月間は子犬用の配合飼料でうまくいきます。新鮮な飲み水を十分に与え、毎日愛犬の歯を磨いてください。

日課のお手入れ 犬によって、必要なケアのルーチンは異なります。ドゴ・アルヘンティーノはお手入れの少ない犬種ですが、狩りに出たり、土の中で遊んだりした場合は、お風呂に入れる必要があるかもしれません。全身真っ白になるので、常に清潔にしておかなければならなくなるのはメリットです。

この犬が愛すべきもう一つの大きな特徴は、よだれがあまり出ないことです。だから、留守番の時にタオルを持ち歩く心配がありません。

ドゴ・アルヘンティーノの考えられる健康上の問題

ドゴ・アルヘンティーノは活動的で健康的な生活を送ります。彼らは多くの犬の病気にかかりやすいわけではありません。しかし、ドゴは耳が聞こえなくなったり、犬の股関節形成不全を発症することがあるので注意が必要です。

耳が聞こえなくなる 他の白い被毛の犬種と同様に、ドッグスも色素性難聴になることがあります。片耳が聞こえなくなる犬もいれば、両耳が聞こえなくなる犬もいます。しかし、この症状は稀であり、両耳の聴力が正常な両親を持つ子犬を迎えることで回避することができます。

犬の股関節形成不全（CHD）。他の多くの犬と同様に、ドゴ・アルヘンティーノも股関節形成不全を発症することがあります。この症状は、ほとんどが遺伝性です。成長期に発症し、股関節が不安定になります。運動と体重に気をつけることで、この症状を改善することができます。 

日焼け ドゴ・アルヘンティーノは過度の日光に敏感です。したがって、日焼けを防ぐ必要があります。そのためには、愛犬を長時間、日なたに出さないように気をつけましょう。夏場の日焼け対策について、かかりつけの獣医さんに相談してみましょう。 

ドゴ・アルヘンティーノに関する特別な注意点

ドゴ・アルヘンティーノと一緒に暮らすのは難しいことではありません。毎日散歩をしたり、安全な場所で自由に遊ばせてあげましょう。また、この犬用にリードを購入するのもよいでしょう。獲物への欲求が強いので、追いかけたいものを見つけるとすぐに飛び出してしまうことがあります。犬を散歩させるときは、常にリードを付けておくと安心です。 

アメリカではあまり一般的ではありませんが、ドゴ・アルヘンティーノは飼うことが違法ではありません。しかし、イギリスでは高度に規制されている場合があります。闘犬として購入したり、飼育している人もいますが、それは違法です。他のペットに対して攻撃的になる可能性があるので、小型犬や弱い犬には寛容になるようにしつけることをお勧めします。

結論

ドゴ・アルヘンティーノは、家族がいても飼いたい犬です。初めての人には向かないかもしれませんが、運動神経が良く、知的で勇気のある犬が好きな人には、この犬種はピッタリだと思います。家に来る人には注意を払い、積極的な関係を築くことが必要です。また、激しいゲームなどを通じて、肉体的・精神的な刺激を与える準備をしておきましょう。狩猟やハイキングなど、アウトドアが好きな人は、きっとドゴ・アルヘンティーノと一緒にいるのが好きになるでしょう。

レオンベルガー、略してレオは、巨大で力強い犬で、人懐っこく遊び好きな犬です。愛情深く、しつけもしやすい犬種です。そのため、レオンベルガーは子供や他の動物がいる家庭にとって、優れたペットとなります。よく訓練されたレオンベルガーは、他の犬や人間にも社交的な優しい巨人へと成長します。

レオンベルガーの特徴

レオンベルガーは巨大な犬です。体重は90ポンドから150ポンドになります。雄の肩幅は28〜31インチ、雌は25〜30インチと小さめです。また、頭部は印象的な黒いマスクと豊かな三角形の耳で飾られている。首と胸にライオンのようなたてがみを持ち、筋肉質である。その巨大な態度は、穏やかなダークブラウンの瞳と調和して、優しさを醸し出している。

レオンベルガーの被毛は長く、粗く、防水性がある。そのため、泳いでも皮膚に水がかかることはない。また、被毛は体温を保つのに役立ちます。色はブラウン、マホガニー、レッド、イエロー系、またはこれらの組み合わせがあり、継ぎ目のない模様をしています。毛の量はかなり多い。そのため、犬をきれいに保つためにブラシなどのグルーミングツールが必要になります。威圧的な犬種であるにもかかわらず、協調性があり、知性と判断力を備えています。

多くの大型犬と同様、レオンベルガーもそれほど長生きはしません。寿命は8年から9年です。その大きさにもかかわらず、自己主張が強く、家族には従順な傾向があります。この犬たちは、穏やかで、愛情深く、子供たちにも友好的です。しかし、他の巨大で強力な犬と同様に、レオンベルガーも幼児や乳児を簡単に圧倒してしまうことがあります。 

もしあなたの家に頻繁に訪問者が来るのであれば、犬を閉じ込めることを心配する必要はありません。レオンベルガーは見知らぬ人に対しても寛容ですが、若いうちに社会性を身につけさせることが大切です。人や動物を襲う心配がないので、ほとんどの公共の場所に犬を連れて行くことができます。レオは通常、家の中で他のペットと友好的ですが、彼らは不慣れな犬の周りに積極的になることができます。

この犬種は良い犬小屋の犬を作らず、保護者と一緒にいることを好む。人間の感情を直感的に理解し、家族と強い絆を築くことができるため、非常に良い伴侶となる犬種である。レオは忠実で社交的なだけでなく、偉大なペットであり、プロテクターでもある。内面は穏やかなことが多いのですが、エネルギーレベルは高く、毎日の十分な運動と動き回れるスペースが必要な犬種です。

レオンベルガーのお手入れ

他の犬と同じように、レオンベルガーにもたくさんの責任が伴います。 

グルーミングです。レオンベルガーは抜け毛の多い犬種です。また、分厚いフルアウターコートと短くてふわふわのアンダーコートがあり、定期的なブラッシングが必要です。少なくとも週に1回はグルーミングをしてあげましょう。そのためには、金属製のコームやアンダーコートをかき出すためのレーキなどの道具が必要です。スリッカーブラシやピンブラシは、外側の被毛を処理するのに役立ちます。余分な毛を取り除き、被毛のゴミや汚れを取り除くことに重点を置いてください。

また、足の裏をきれいにすることで、どんな場所でも快適に歩けるようになります。愛犬のために、耳、歯、肛門の衛生管理を隔週で行うようにしましょう。獣医師による肛門洗浄を希望する飼い主もいます。 

運動 成犬は筋肉が大きいので、1日に少なくとも2時間の運動とエネルギー効率の高い活動が必要です。ただし、子犬のうちは骨が十分に発達していない可能性があるため、過度の運動は禁物です。

餌を与える。 ドッグフードを購入するにしても、自分で作るにしても、ペットの食事には適切な栄養素が含まれている必要があります。大型犬用の市販のドッグフードのほとんどは、あなたの愛犬のために十分な量を与えてくれます。常に十分な清潔な水を与えるようにします。太りやすい犬もいるので、体重と摂取カロリーに注意してください。成犬の場合は1日1～2回、子犬の場合は年齢に応じて1日2～3回与えましょう。お腹にガスや液体、液体がたまる膨満感が起こることがあるので、食べさせるものに気をつけましょう。 

レオンベルガーの気をつけたい健康問題

シドニー大学のLIDAタスクフォースによると、レオンベルガーは他の犬種に比べて病気になりにくいと言われています。しかし、レオは以下のような遺伝性疾患にかかることがあります。

喉頭麻痺。この病気は声帯麻痺とも呼ばれます。声帯への神経伝達が阻害されることで発症します。この病気になると、呼吸に影響が出るので、呼吸がうるさい、吠え方が変わった、息が荒くなったなどの症状が見られます。病気が進行すると、治療のために手術が必要になることもあります。

膨満感。この病気は、胃拡張・胃捻転（GDV）とも呼ばれます。どんな犬でもかかる可能性がありますが、特にレオンベルガー種のように胸が深い犬種に多く見られます。この生命に関わる症状は、胃の中にガスや液体、または液体が充満し、その結果、体がねじれるというものです。愛犬が落ち着かない、お腹が大きくなっている、何度も吐こうとする、などの症状が見られることがあります。 

肥大症のような、放っておくと命にかかわるような病気にならないためにも、獣医師による定期的な検診は非常に重要です。また、愛犬のために考慮すべき特別な食事についても、獣医に尋ねてみてください。消化器系の問題を起こしやすいペットは、食べることを躾けて、給餌の指示に従うことで改善されることがあります。

骨癌。原発性骨癌は、大型犬種によく見られる癌の一種です。そのため、レオンベルガーはリスクがある可能性があります。この病気は、長い骨の形成時に体重の負荷がかかることで発生する可能性があります。顎に発生すると、食事が困難になることがあります。また、四肢に癌が発生した場合、四肢の腫れに気づくかもしれません。骨腫瘍の治療には、通常、手術が行われます。 

犬の骨腫瘍を予防する方法として、次のようなものがあります。

• ペットの体重をモニターする

体重を管理する

• 動物病院での定期検診を受ける

• 長時間日光に当たらないようにする

• アスベストへの曝露を避ける

• 食生活に野菜を取り入れる

• 月に一度はペットを検査する

（1回

白内障について 犬は人間と同じような特徴を持った目をしているため、年齢を重ねると人間と同じように白内障を発症することがあります。白内障は、犬の目の中のタンパク質が固まって、雲のようなものができてしまうことで発症します。犬の白内障の多くは遺伝性です。白内障をなくすには、手術が唯一の確実な方法です。

股関節形成不全 こちらも巨大犬種に多い病気です。股関節がうまくはまらなかったり、発達しなかったりします。犬の股関節形成不全は、手術と生活習慣の改善によって改善することができます。

定期的な健康診断で、愛犬が生涯健康で快適な生活を送れるようサポートします。

レオンベルガーに関する特別な注意点

犬は家畜の中で最も長い間、人間社会の一部となってきました。レオンベルガーはもともと人と仲良くすることができ、子供やペットのいる家庭には理想的な犬種です。大きな体格にもかかわらず、レオは穏やかで、子供たちの良き伴侶となります。堂々とした深い吠え声と自信に満ちた表情で、侵入者を阻止し、安心感を与えてくれます。

健康維持のためには、十分な運動と良質な食事、そしてたくさんの愛情が必要です。子犬はエネルギーが豊富で、非常に情熱的であることに留意してください。子犬のうちから他の動物や人に触れさせ、しつけをすることが大切です。 

レオンベルガーの歴史

レオンベルガーの歴史は1830年代までさかのぼります。19世紀の政治家であり実業家でもあったハインリッヒ・エッシグが、メスのランドゼア・ニューファンドランドとバリーのオスを引き合わせたのが始まりのようです。その後、ピレニアン・マウンテン・ドッグが加わり、非常に長い白い被毛と気質の良い超大型犬が誕生した。

歴史的に見ると、レオンベルガーは王族にふさわしい威厳のある犬でした。ナポレオン2世、オーストリア・ハンガリー帝国のエリザベス女王、プリンス・オブ・ウェールズ、オットー・フォン・ビスマルク、皇帝ナポレオン3世、イタリアのウンベルト1世など、富裕層の間で人気があったそうです。その多才さと驚異的なエネルギーから、レオは農場や水辺でも働いていた。バイエルン州やその周辺地域の村々では、頻繁に荷車を引いて回っていたそうです。それ以来、イタリアの犬用ライフガード学校でその役割を維持している。

20世紀にはニューファンドランドなどの他の犬種が再導入され、その結果、黒い被毛と黒いマスクを持つ、現代のレオンベルガーが誕生した。やがてレオンベルガーは、2010年1月1日にワーキンググループの一員としてアメリカン・ケンネル・クラブから公認を受けることになった。

結論

もしあなたが大型犬が好きで、釣りに連れて行ってくれる仲間を探しているなら、レオンベルガーは理想的なペットと言えるでしょう。彼らはよだれを垂らさず、愛する人間と一緒に水泳やそり遊びなどのアクティビティを楽しみます。もしあなたがハイキングもお好きなら、レオンベルガーはあなたの次の遠出をいつも楽しみにしていることでしょう。

キーションドとは、ヨーロッパに古くからいる犬種の仲間です。オランダ」キーションドとも呼ばれています。何世紀も前に北方からオランダに到着し、17～18世紀頃に船やはしけに乗った旅行者に利用されていました。彼らは犬のスピッツの家族の一部と見なされます。

Keeshondsはグレーと黒、黒と銀、グレークリームと黒、または、狼グレーと黒の色のいずれかである必要があります。

キースホンドは全体が黒、白、または他の無地の色であってはならない。また、前脚の下側に黒や白のマーキングがあってはならない。

ペットとしてのキーションド

キースホンドは仲間として、また番犬として最適な犬種です。家庭を愛し、賢く、穏やかで、人間に献身的に尽くします。子供がいる場合は、キーシェンドは最良の選択肢の一つです。子供がかなり好きです。

キースホンドは動物を攻撃したり、狩りをしたり、殺したり、犯罪者を追いかけたりするために飼育されているわけではありません。彼らはあまり攻撃的ではなく、穏やかであることが知られています。そのため、キースホンドはセラピードッグとして使用されています。自閉症の子供たちとの相性が良いことが分かっています。

キースホンドはどのくらい大きくなるの？

キースホンドは厚い被毛のため、通常、実際のサイズよりも大きく見えます。キーシェンドは2年後に大きくなります。この時期が成熟期です。成熟したオスは、体高18センチメートル、体重40ポンドになります。メスは体高17センチ、体重36キロになる。

キーシェンド寿命

キーシェンドは、ほとんどが10代まで健康な生活を送ります。寿命は約10年から13年です。しかし、多くのキーションドは13歳を過ぎても普通に生きていきます。キースホンドは良いライフパートナーです。

キーシェンドの特徴

気質 前述したように、キーションドは穏やかで、子どもとの相性もよいです。人懐っこく、忍耐強く、陽気で、他のペットともうまく接することができます。管理もしやすいので、家族で飼うには最適な犬種です。しかし、この犬種は見知らぬ人に対しては控えめな態度をとることがあります。

都会に住んでいる場合、十分な運動をさせることができるのであれば、キーシェンドは良い選択かもしれません。普段から活発で学ぶことに熱心な犬種なので、トレーニングも喜んで受けるでしょう。良いトレーニングによって、キーシェンドは非常に従順になり、高い知能レベルを示すようになります。

興奮したときや嬉しいときに見せる “笑顔 “が魅力的です。初めて犬を飼う人には、キーションドは最適なペットかもしれません。魅力的な性格のキーションドも、時には人見知りをすることがあります。そうならないためにも、キーションドが子犬の頃から社会化を進めてみてください。

知能としつけ 先ほど見たように、キーションドは知的で、常に学習意欲が旺盛です。しつけも上手にできるので、子犬のうちからしつけをしておくとよいでしょう。生後9～12週齢くらいになったら、子犬のための幼稚園のしつけ教室に連れて行くことを考えましょう。そこでは、お座り、おいで、ステイといった基本的なコマンドを学ぶことができます。 

クラスは、子犬の社会化にも役立ちます。社会化によって、子犬は他の犬のそばで快適に過ごし、どのように振る舞えばよいかを学びます。キンダーガーテンのクラスが終わったら、キーショーの行動を完璧にするために、より高度なトレーニングに参加させることができます。キーションドは、放っておいても、あることをするように自分で訓練することができますが、必ずしもあなたが覚えさせたいと思うようなことをするわけではありません。

被毛のこと キーションドの被毛は、内毛と外毛の2層でできています。内側の被毛は短く、細く、柔らかい毛で構成されており、外側の「ガード」コートは長く、太く、硬い毛で構成されている。この2つの被毛は、直射日光や害虫、棘などからキーショードを守るのに効果的である。

シングルコートの犬種とは異なり、キーションドの被毛は通常、常に伸びているわけではありません。キーシェンドは1年に1、2回、被毛が生え変わる。被毛が休止期を脱すると、柔らかいアンダーコートが毛束になって抜け始めます。これが「ブロー」と呼ばれる被毛の生え変わりです。ブローが終わると、キーシェンドは被毛を再生させ、再び休止期に戻ります。

キーシェンドの被毛は、ソファや洋服、カーペットに付着することはありません。他の犬種の短くて鋭い毛に比べ、ブラッシングがしやすいのです。毛が抜けると、布の表面に着地してとどまるだけです。そのため、簡単に取り除くことができるのです。

グルーミングをする Keeshondの被毛には「犬」の臭いがありません。定期的にお手入れをすれば、キーシェンドはとても気持ちのよい被毛になります。ピンブラシで被毛をブラッシングし、スプレーボトルを使って30分ほど洗浄すると効果的です。少なくとも週に1回はブラッシングをし、6～8週間に1回は被毛を洗ってあげましょう。また、定期的に爪を切ってあげることも忘れないようにしましょう。

天候に強い キーシェンドという犬種は、寒さにも暑さにも強い犬種です。これは主に、寒いときには暖かく、暑いときには涼しくする役割を担う厚い被毛によるものです。オールシーズンで活躍する犬種です。夏場、涼しさを求めて被毛を剃ることは絶対にしないでください。そうすると、犬はますます暑くなります。また、直射日光や虫刺され、ひっかき傷に皮膚がさらされることになります。日光はキーシェンドを日焼けさせる原因になります。

夏を涼しく過ごしたいなら、少なくとも週に一度は被毛をブラッシングしてあげましょう。そうすることで、被毛の保温効果が高まります。また、ブラッシングは被毛にマットができるのを防ぐのにも役立ちます。マットは犬の皮膚への空気の循環を妨げますので、オーバーヒートや皮膚の感染症の原因になることもあります。

一般的な健康状態 キーションドはかなり健康な犬であると考えられています。しかし、キースホンドはいくつかの健康状態になる可能性が高いです。そのほとんどは遺伝によるものです。それらの疾患は合併症を起こし、深刻な状態になったり、何年か犬の寿命を縮めたりすることもあります。

キーショードという犬種に影響を与える代表的な疾患には、以下のようなものがあります。

• 癲癇（てんかん

• 股関節形成不全

• 皮膚感染症

• 原発性副甲状腺機能亢進症

購入や繁殖の前に、その犬についてスクリーニングや検査を行い、考えられる健康上の問題をあらかじめ知っておくことが肝要です。DNA検査、スクリーニング、近親交配係数計算などを行い、健康なキーションドを手に入れることができます。

キーシェンドは何を食べるの？

キーションドは、高品質の成犬用ドッグフードを上手に使ってください。愛犬の体重管理をする場合は、ウエイトフォーミュラを与えることを検討してください。与える量は、キーションドの年齢、大きさ、体格、活動レベル、代謝率に応じましょう。

子犬には1歳を過ぎるまでアダルトフードを与えないようにしましょう。適切な成長と発達のために、子犬用のフードだけを与えてください。子犬には、体重とそのフードのkcal/カップに応じた量だけを与えてください。1日の量を2食に分け、時間帯をずらして与えてください。

キーシェンドを飼うことの短所

メリットが多いキーションド犬ですが、デメリットもあります。ここでは、キースホンドを飼う場合に困ることをご紹介します。

• キーションドは掘り返す癖がある。

• 若いキーションドは乱暴になる傾向がある。

• 意志が強くなり、独立心が芽生えることもある。

• キーシェンドは、肥満にならないように食事規制と定期的な運動が必要です。

• しつけがされていないキーションドは、過剰に吠えることがあるので、しつけでその行動を止めさせなければならない。

• 分離不安や退屈を感じ、面倒くさがるようになることがあります。

キーシェンドを飼うときの注意点

ペットのキーシェンドをケアするためのヒントをご紹介します。

• キーシェンドの被毛を定期的にブラッシングしましょう。

• 人の食べ物を与えないようにしましょう。

• 成犬、子犬を問わず、1週間に1度は耳掃除をしてあげましょう。

• 年齢やサイズに合った高品質なドッグフードを与える。

• 新しい芸をどんどん教えて、精神的に刺激してあげる。

• 熱ストレスを避けるため、極端な暑さにさらされないように保護する。

• 愛犬が飽きないように、心身ともに活動的にする。

• 週に2回以上の歯磨きで、キーシェンドの歯の健康を維持しましょう。

• 子供と同じように、キーシェンドから目を離さないようにしましょう。部屋を閉めたり、塞いだりして、トラブルに巻き込まれないようにしましょう。

獣医に連絡するのはいつ？

キーシェンドは、時には医師の診察が必要な場合があります。ペットが異常な行動をとったり、病気のように見えたりしたら、連絡を取ることを検討してください。

ノバスコシア・ダックトーリングレトリバー（略してトーラー）は、アメリカンケネルクラブ（AKC）が公認するレトリーバーの中で最も小さい犬種です。彼らはスポーツをするグループの中で非常に活動的なメンバーです。 

これらの犬は素晴らしい家族のペットになることができます。そのルックスと性格から、小型のゴールデン・レトリバーと間違われることがあります。しかし、この興奮しやすい犬は、余分なエネルギーをたくさん消費することに留意してください。そのため、この犬種を飼う場合は、きちんと世話ができる時間と財力がある場合に限ります。   

ノバスコシア・ダック・トーリング・レトリーバーの特徴

体の大きさ レトリーバーの中では一番小さいですが、この犬たちは中くらいの大きさです。 

ノバスコシア・ダック・トーリング・レトリーバーの平均サイズは、メスよりもオスの方が若干大きくなっています。オスの肩高は通常18～21インチで、メスは17～20インチです。 

体重は男女とも同じで、健康的な平均値は35～50ポンドです。体重がこの範囲を大きく下回っていたり、超えていたりする場合は、必ず獣医師に相談してください。 

中型犬であるため、旅行にも適しています。アウトドアを楽しむために飼育されているので、車に乗って公園や池に行くのが大好きなのです。また、屋外でたくさん運動させるスペースがあれば、家の中のスペースも少なくてすみます。 

体型 これらの犬は深い胸と強く短い背中を持っています。 

典型的なノヴァスコシア・ダックトリング・レトリーバーの特徴として、広く、やや丸みを帯びた頭蓋と先細りのマズルが挙げられます。顎は獲物、特に鳥を容易に捕獲し、運ぶのに十分な強さを持っています。

耳は三角形で、頭蓋の高い位置に付いている。耳の先端は丸みを帯びていて、犬の顔をきれいに縁取っています。 

尾は豪華でよく手入れされた被毛で、作業時には高く跳ね上がるようなカーブを描いている。 

寿命。 ノバスコシア・ダックトリング・レトリーバーの平均寿命は、中型犬としては良好です。これらの犬は一般的に12年から14年生きると言われています。 

毛皮と目。 トラーは、3つの異なる毛色を持つスポーツ犬です。 

• バフ

<リ レッド

• レッドゴールド

また、ホワイトマーキングを持つこともあります。 

これらの美しい被毛はダブルコートで、つまり2種類の被毛があり、それぞれに特性があります。アンダーコートは柔らかくて密度が高く、アウターコートは長さは中くらいで、ほとんどがストレートです。これらの被毛のおかげで、狩りのために池に飛び込んだり出たりしても、ほとんど水に浸かることができない。 

目はアーモンド型で、大きく開いている。色は被毛になじむか、やや黒っぽくなるのが望ましい。 

性格について ノバスコシア・ダックトリング・レトリバーは愉快な性格をしています。彼らは愛情深く、高い愛情を持ち、そして知的な動物です。 

ノバスコシア・ダックトーリング・レトリーバーの気質は、警戒心が強く、決断力があります。神経質な行動や過敏な行動は見せないようにしましょう。 

AKCは、子供に対する忍耐力と友好度について5点満点中5点、他の犬との相互作用について5点満点中4点と評価しています。見知らぬ人や新しい状況に対して少し警戒心を持つことがありますが、安全だと感じればすぐに打ち解けるでしょう。 

ノバスコシア・ダックトリングレトリバーのお手入れについて

グルーミングをする ノバスコシア・ダックトリング・レトリーバーは標準的なグルーミングが必要です。ほとんどの場合、被毛をベストな状態に保つために週に一度のブラッシングをしてあげてください。抜け毛の季節には、毎日ブラッシングをして、家具についた古い毛を落としてあげましょう。 

また、定期的に爪を切り、毎日歯を磨くことも必要です。 

餌を与える。 新鮮な水がいつでも飲めるようにしてあげましょう。 

トーラーには高品質のドッグフードも必要です。トーラーが好む栄養価の高いブランドを見つけるか、獣医師に相談して、自分でドッグフードを作るのが一番です。年齢や体格に合わせた量を与えてください。 

ペットにテーブルクズを与える前に、犬が食べても安全な人間の食べ物を必ず確認してください。 

運動と精神的な刺激。 トラーは信じられないほどエネルギッシュな犬です。トーラーを家族の一員にする前に、この犬に献身的になれる時間、資源、エネルギーがあることを確認する必要があります。 

30分の早歩きや長時間のフェッチ・ゲームなど、毎日の激しい運動が最適です。ただし、この犬種は健康的な時間よりも長くフェッチゲームを続けることを好むので、注意してください。たとえ、愛犬が遊びたがっていても、苦痛を感じるようなことがあれば、遊びを中断してください。 

また、適度な精神的刺激も必要です。屋外でのスポーツやアクティビティで飼い主と交流することは、愛犬の身体的・精神的ニーズを満たすのに最適な方法です。フライボールやアジリティ、フィールドワークなどのスポーツに参加するために、愛犬のトレーニングを楽しんでいる飼い主さんもいらっしゃいます。 

動物病院での診察、投薬、予防接種。 獣医師は、あなたのペットが必要とするすべての予防接種を決定するのに最適な人ですが、すべての犬は、コアセットを取得する必要があります。これらは、早ければ生後6週間目から始めることができます。 

ノミとダニの薬は、犬の体重に基づいて投与され、必要に応じて使用されます。内服薬や皮膚に塗るタイプの薬剤は、獣医師やその他の販売業者から購入できます。これらの薬の多くは、さまざまな害虫や寄生虫に効果があるので、獣医師と相談して最適なものを考えましょう。 

また、すべての犬が1年中、心臓病の薬を服用することが推奨されています。犬の生涯を通じて予防接種やその他の予防薬について獣医師に相談し、その治療が最新の推奨事項に適合しているかどうかを確認しましょう。 

ノバスコシア・ダックトリング・レトリバーで気をつけたい健康問題

ノバスコシア・ダックトリング・レトリバーは一般的にとても健康な犬ですが、それでも気をつけなければならない問題がいくつかあります。

これらの犬は他の犬種よりも自己免疫の問題を起こしやすいと言われています。その他、ノバスコシア・ダックトーリング・レトリーバーの健康問題には、以下のようなものがあります。 

• 股関節形成不全。これは、一部の犬種によく見られる問題で、股関節がうまくかみ合わないというものです。獣医師は、犬の関節をチェックして、傷つきやすさを確認することができます。 

• 進行性腎萎縮症（PRA）。あなたの犬は、この状態をチェックするために、定期的な目の検査が必要です。犬の約7％が罹患しますが、40％が潜在的に保有しています。キャリアは自分では発症しませんが、子孫に受け継がれる可能性があります。症状が進行すると、完全な失明に至ることもあります。 

• アジソン病。この病気は、他の犬種に比べ10倍以上発症しやすいと言われています。犬種の1％が罹患し、少なくとも18％が罹患しています。症状は、無気力、嘔吐、下痢などです。 

• 甲状腺の問題 この犬種に最も多い甲状腺の問題は、自己免疫性甲状腺炎です。トーラの6頭に1頭がこの症状を抱えています。体重増加や皮膚・毛髪の問題を引き起こします。 

• 特発性てんかん。 この犬種を含む一部の犬種は、原因不明のてんかん発作に悩まされることがあります。

• 口蓋裂。 この先天性欠損症の1つのバージョンは、この犬種にのみ存在します。人口の約18％が、この形質を遺伝子に宿しています。 

• 無菌性髄膜炎。近年、この診断の頻度が非常に高まっています。トラー人口の約2.5％が罹患しています。症状は、発熱、眠気、激しい首の痛みなど。 

ノバスコシア・ダック・トーリング・レトリバーの特別な注意点

ノバスコシア・ダック・トーリング・レトリーバーで留意すべきことは、彼らはもともと狩りをするために飼育されていましたが、今ではそのエネルギーと工夫をさまざまな種類の仕事に活かしているということです。実際、彼らは何かを思いついたら、その仕事に全神経を集中させ、エネルギーを注ぎ込むことができます。 

これは、ドッグショーのフィールドトライアルやフェッチなど、楽しいことだけでなく、迷惑な活動にも当てはまります。例えば、あなたの犬は、これらの他のタスクにもたらす熱意とスキルのすべてで、カウンターから食べ物を盗むでしょう。愛犬が家の主人にならないように、あなたは常に気を配り、彼ら以上に賢くなければならないでしょう。 

もうひとつ、この犬種のユニークな点は、他の犬種に比べて遺伝子の多様性が低いことである。ある調査によると、この犬種の原種に存在した多様性の約90％は、何世紀にもわたる近親交配によって失われてしまったという。多様性の欠如は健康問題を増やし、繁殖選択の幅を狭めるため、長期的にはこの品種に問題をもたらす可能性があるのです。 

1楽しいノバスコシアダックトーリングレトリーバーの事実は、彼らがウェッブ足を持っているということです。これは彼らが優れたスイマーになるのに役立っています。 

この犬種の他の特別な配慮は、彼らがほとんどよだれを垂らさないという事実と、彼らが非常に正当な理由を持っているときだけ通常吠えるという事実が含まれています。この犬種を「ヤッピー」と呼ぶ人はほとんどいないでしょう。  

ノバスコシア・ダックトリング・レトリバーの歴史

ノバスコシア・ダックトーリングレトリバーは、約200年の歴史があります。19世紀初頭にカナダのノバスコシア州で繁殖されました。彼らは多くのニックネームを持っています-そして、いくつかの元犬種名-を含む。

• ヤーマス・トラーズ（Yarmouth Tollers） – 彼らの出身地であるノバスコシア州の郡にちなんで。

• リトルリバー・ダック・ドッグ -飼育されているヤーマス郡内の地域にちなんで

• デコイ・ドッグ – キツネに擬態する能力があるため

これらの犬は、非常に特殊な-そして珍しい-能力のために飼育された。トレンという言葉は中世英語で「誘う」という意味ですが、まさにこの犬たちはそのために飼育されたのです。 

水辺での彼らの行動は、キツネが水鳥に使うために進化した芸当と非常によく似ている。キツネもノバスコシア州のダックトリングレトリバーも、派手で魅惑的な行動で水鳥を池や水路の端に誘い込み、殺すのに十分な距離まで近づかせるのです。 

アヒルは特にこの犬種の色、素早い動き、ふわふわと揺れる尻尾に誘われるのです。スポーツマンは水辺で犬と遊ぶことができ、アヒルはキツネがいたときと同じように魅了されることだろう。そして、ハンターが獲物を仕留めると、犬は泳ぎだして死体を回収し、飼い主の手元に持ってくることができる。まるで水遊びをしているようなものだ。 

この奇妙なアヒル狩りの技を使えるのは、他の犬種だけである。オランダのデコイスパニエル（Kooikerhondje）と呼ばれる犬である。 

ノバスコシア州のダックトーリングレトリーバーがどの犬種から作られたのか、正確には誰も知らないが、専門家は、その遺伝子プールに痕跡が残っている可能性が高いと見ている。 

• スパニエル

• セッター系犬

• レトリーバータイプの犬

• ファームコリー

トーラーは1945年にカナディアン・ケネル・クラブの会員となり、1955年にはノバスコシア州の公式州犬となりました。 

AKCは2001年までこの犬を認めませんでしたが、2003年にスポーツグループの正式な犬種となりました。  

よだれは、生後15～19ヶ月の子どもによく見られるものです。しかし、4歳を過ぎると、過度の流涎は基礎疾患を指し示すことがあります。唾液分泌過多としても知られる唾液漏は、通常、神経学的または解剖学的な異常があるお子様にみられます。お子様の唾液漏れが心配な場合、原因、症状、治療法について知っておく必要があることをご紹介します。

唾液漏出症とは？

唾液漏出症とは、口腔内の過剰な分泌物、あるいはよだれのことです。通常、子どもは1日に1.5リットルまでの唾液を分泌しますが、唾液過多症の子どもは5リットルまで分泌することがあります。また、平均的な量の唾液が分泌されていても、うまく飲み込めないお子様にも、この症状が起こることがあります。

唾液漏出症には2つのタイプがあります。

前部唾液漏出症 前方唾液漏症は、一般によだれと呼ばれるものです。過剰な唾液が子供の顔や、放っておくと服にこぼれます。そのため、スキンケアや清潔感に問題が生じることがあります。このため、人付き合いに問題が生じることもあります。

後発性唾液腺炎（こうはつせいどうにょうえん 後口蓋唾液症は、唾液が飲み込まれるのではなく、子供の気道にこぼれ落ちてしまう状態です。このタイプの唾液過多症は、慢性的な肺の炎症につながり、他の健康問題を引き起こす可能性があります。

唾液過多症の子どもは、通常、前方唾液過多症と後方唾液過多症を併せ持つことが多い。

唾液漏出の原因とは？

小児の唾液腺疾患は、多くの場合、既存の基礎疾患によって引き起こされます。脳に影響を与える疾患は、特に口や喉の周りの筋肉のコントロールを低下させることがあります。その結果、唾液を飲み込むことが難しくなり、過剰によだれが出るようになります。

過剰な口腔分泌は、脳が筋肉を動かす能力に影響を及ぼす脳性まひを生まれつき持っているお子さまによく見られます。脳性まひのお子様の最大58％が唾液漏出症であることを示唆する研究もあります。

その他、口や喉の運動制御に影響を与える疾患として、脳卒中、外傷性脳損傷、脳の発達異常などがあります。通常、唾液漏れの重症度は、基礎疾患の重症度に依存します。例えば、脳梗塞が長期にわたって悪化しなければ、過剰な流涎も起こらないはずです。

また、解剖学的な異常によって嚥下が困難になった場合にも、唾液減少症が起こります。唾液過多の原因としては、以下のようなものが考えられます。

• 舌が大きい

舌が大きい

• 顎が変形している

• 喉の変形

• 歯列矯正の問題

• 口唇、口蓋、または喉頭の裂け目 

よだれが大量に出るのは、飲み込めないのではなく、体内で唾液や粘液が過剰に分泌されていることが原因であることもあります。これは、他の神経疾患や呼吸器疾患の結果として、あるいは特定の薬剤の副作用として起こることがあります。

唾液漏れの症状とは？

唾液過多の症状は、唾液が顔面に垂れているか、気道にこぼれているかによって異なります。

前方唾液漏の子どもは、目に見えるよだれが出て、通常、衣服が濡れることを伴います。よだれがひどい場合は、寝た後にシーツが濡れることもあります。

常によだれを垂らしていると、顔に発疹ができたり、口やあごの周りの皮膚が破壊されたりすることがあります。そのため、多少の刺激や痛みを伴うことがあります。

また、唾液漏出症の子どもは、常によだれを垂らしていることの副作用として、軽度の脱水、発語の困難、摂食の問題などを抱えることがあります。

後天性唾液腺炎の子どもは、慢性的な肺の炎症と気道の閉塞により、より重篤な症状を呈することがあります。症状としては、以下のようなものがあります。

• 窒息

• 咳

• 嚥下（えんげ

• 嘔吐

• 輻輳

• 呼吸困難

• 誤嚥（ごえん

空気以外のものを吸い込む「誤嚥」は、肺炎を引き起こす可能性があり、特に危険です。

唾液漏出症の診断は？

医療従事者は、観察によって前方唾液腺炎を診断することができます。過剰な流涎は簡単に識別できる、目に見える症状です。後方唾液腺の診断には、追加の検査が必要な場合があります。

後方唾液腺を特定するために、医師は特殊な装置と手順で、お子様の喉、および嚥下と発話の機能を検査することができます。この検査では、嚥下機能の評価に使用される特定のタイプのX線であるビデオ透視検査がしばしば使用されます。

唾液腺疾患はどのように治療するのですか？

唾液漏出症の治療には、内服薬、ボトックス注射、外科的処置、口腔運動訓練などがあります。

内服薬。 医師は、唾液の分泌を抑えたり、子供の気道を楽にしたりするための内服薬を処方することがあります。この薬の副作用は、不快なものであったり、他の健康上の合併症を引き起こしたりすることがあります。気道を楽にするために使用される抗コリン薬は、通常、口の渇きや便秘を引き起こします。

より深刻な副作用としては、発熱や分泌物が濃くなることがあり、これがさらなる呼吸器系の問題を引き起こす可能性があります。 このため、薬物療法は、小児の唾液過多症の重症例にのみ適している場合があります。

ボトックス注射。 ボツリヌス毒素、またはボトックスは、子供の唾液漏れを安全に治療できることが研究で示されています。医師は、唾液腺にボトックスを注射することで、約4ヶ月間、唾液の分泌を抑えることができます。

外科的処置。 唾液漏出症の治療には、多くの手術があります。通常、子供の口の中から唾液腺を取り除いたり、切り離したりする手術が行われます。唾液の分泌を永久的に減少させることで、過剰な流涎を根治的に治療することができる手術もあります。

口腔運動訓練。 身体的奇形が原因でよだれが出る子供たちは、可能であれば、言語療法や嚥下療法などの口腔運動訓練を行うことを検討すべきです。そうすることで、正しい飲み込み方を学び、過剰なよだれの量を減らすことができます。

軽度の唾液漏出症の場合、積極的な治療を必要としないこともあります。ビブなどの布を使って余分な口腔内の分泌物を吸収させることで、よだれを管理することができます。さらに、口や顎の周りにバリアクリームを使用して、皮膚の炎症を防ぐことができます。

よだれが気になるのはどんなとき？

よだれは、まだ唾液を飲み込むための運動制御や意識が十分に発達していない幼児によく起こります。しかし、4歳までには、よだれを流す習慣をコントロールできるようになるはずです。この年齢を過ぎると、過度の流涎は基礎疾患の兆候である可能性があります。お子様が何らかの疾患を抱えていることに気づいていない場合は、医師に追加のアドバイスを求める必要があります。

過剰な流涎は、特に前方唾液漏出症であれば、通常、深刻な医学的問題を引き起こすことはありません。しかし、唾液漏出がお子様の生活の質に影響を及ぼし始めたのであれば、医師からより高度な治療を受ける価値があるかもしれません。

また、唾液漏の発症が突然の場合、過剰な流涎は、喉の感染症やお子様が物を飲み込んだことのサインかもしれないことを念頭に置いておく必要があります。

どのような場合でも、正しい診断と治療を受けるために、お子さんを医者に連れて行くことが重要です。 

頭蓋形成不全（CCD）は、骨の発育に影響を及ぼすまれな先天性疾患です。最も一般的には、頭蓋骨、顔面骨、背骨、鎖骨、脚が侵されます。骨と歯は非定型に発達することがあります。骨や歯が異常に発達し、弱くなったり、形成が異常になったりすることがあります。鎖骨のような骨がない場合もあります。 

CCDの症例は約1,000件報告されています。専門家によると、この病気は100万人に1人の割合で発症すると推定されています。また、性別に関係なく発症します。認知機能の発達に影響を与えることはなく、寿命が短くなることもありません。治療法はありませんが、医師やセラピストにより、手術や理学療法で治療することが可能です。 

頭蓋形成不全の原因とは？

頭蓋裂形成不全は、出生前に発症する遺伝性疾患です。常染色体優性遺伝で、片方の親がこの遺伝子をもっていると、その親から子へ受け継がれます。また、胚の自然変異として発症することもあります。もし、あなたやあなたのパートナーがCCDを発症する遺伝子を持っている場合、妊娠するたびに50％の確率でCCDを持った赤ちゃんが生まれます。

研究者は、RUNX2遺伝子の変異がCCDの原因であることを発見しました。この遺伝子は、人間の骨と軟骨を発達させる役割を担っている。この遺伝子の変異は、CCDの人に典型的に見られる骨の違いを引き起こします。骨や歯は、影響を受けていない人に比べて、形が悪かったり、弱かったりします。

両親の行動や生活習慣によってCCDを予防することはできません。CCDは非常に稀な疾患であるため、一般的な妊娠前検査には含まれていません。遺伝子の自然変異により、受胎後にCCDを発症するケースもあるので、そのような場合には検査でリスクを明らかにすることはできない。

RUNX2変異があることがわかっている人は、子供を持つ前に遺伝カウンセラーに相談することができます。生殖補助医療技術により、突然変異のない子供を妊娠することができます。体外受精で受精した胚に対して着床前遺伝子検査を行うことが可能です。この方法によって、CCDが子供に受け継がれるリスクを親がコントロールすることができます。

クレドクローン異形成の症状は？

頭蓋裂形成不全は2例とも同じではありませんが、骨の発育に特徴的な影響をいくつか紹介します。CCDはしばしば頭蓋骨や歯の形成に影響を及ぼします。また、他の部位に骨格の違いをもたらすこともあります。CDDによる骨格の違いが顕著な人もいれば、症状が軽微な人もいます。 

頭蓋骨や顔面への影響としては、以下のようなものがあります。

• 前頭葉（赤ちゃんの頭の柔らかい部分）の閉鎖の欠如または遅延

• 目が大きく見開かれている、額が広い、平ら、または突き出ている、鼻梁が低い、広いなど、顔の上部の外観が広い。

• 口蓋裂または高アーチ型硬口蓋

• 耳の病気（難聴を伴うこともある 

• 副鼻腔が小さい、または欠損している

• 中顔面や下あごが小さい、または狭い

の場合

歯に対するクレドクラニウス形成不全の影響は以下の通りです。

• 歯科医による抜歯が必要な乳歯

• 大人の歯にインパクトがあり、自力で生えることができないもの

• 余分な歯

• 過密な歯並び

• 噛んだ時に歯がうまくかみ合わず、アンダーバイトやオーバーバイトになること

• 歯のエナメル質が薄い、または弱い

頭蓋裂形成不全が他の部位に及ぼす影響としては、以下のようなものが考えられます。

• 低身長

• 鎖骨が不完全または欠損している 

• なで肩

• 短縮された指

• 胸部の狭小化

• 余分な肋骨がある、または肋骨がない

• 骨盤の変形

• 脊柱側弯症

• 変形性膝関節症（Genu valgum）

• 骨密度低下

• 睡眠時無呼吸症候群

頭蓋形成不全はどのように診断されるのか？

場合によっては、妊娠中の定期的な超音波検査で、頭蓋裂形成不全が発見されることがあります。鎖骨がない、あるいは不完全であるなど、CCDに関連する骨の違いのいくつかは、妊娠14週までに確認することができます。医師は、遺伝子検査によって診断を確定することができます。

また、出生後に診断されることもあります。医師は、赤ちゃんが生まれた直後や生後数週間のうちにCCDの兆候を発見することがあります。医師は、臨床検査とX線検査によって診断を下します。医師は、子供がCCDであることを確認するために、遺伝子検査を勧めるかもしれません。CCDの症状は、他の先天性骨疾患と類似していることがあるため、この検査は重要です。

CCDの子供の両親も遺伝子検査を受けたいと思うかもしれま せん。遺伝子の変異が自然発生的なものなのか、遺伝的なものなのかを判断 することができます。遺伝性であれば、両親のどちらかに変異があれば、将来の 妊娠に影響しますので、その情報は将来の家族計画に役立 ちます。

頭蓋明瞭性異形成の治療法について教えてください。

頭蓋裂形成不全の治療法はありません。この疾患の原因となる突然変異は、その人の体のすべての細胞に存在します。現在のところ、このような遺伝子の状態を元に戻す方法はありません。 

しかし、個々の症状に応じて適切な治療を行うことで、この状態を管理することは可能です。CCDの症状によっては、以下のような治療が必要になる場合があります。

• 顔面再建手術 

• 脊椎固定術

• ノック膝を矯正する下腿手術 

• 骨がもろいことによる骨折の外科的修復

<骨折の外科的治療 鎖骨の破片の除去 

• 前頭葉が閉じるまでの子どもを脳損傷から守るためのヘルメット

• スポーツ時のケガを防止するための保護具

• 骨を丈夫にするためのカルシウムやビタミンDのサプリメント

骨格の問題で運動制限がある場合は、理学療法や作業療法が有効な場合があります。頭蓋裂形成不全が難聴の原因となっている場合は、聴覚専門医が補聴器やその他の補助器具について評価する必要があります。難聴や身体的な障害により言葉の遅れがある場合は、医師が言語療法士を紹介することがあります。 

CCDの患者さんでは、歯の問題に対処するために大規模な歯科治療が必要になる場合があります。歯列矯正や外科手術によって、噛み合わせを改善することができます。また、他の歯の問題に対処するために、インプラントや入れ歯が必要になる方もいます。 

頭蓋裂形成不全の人は、健康で長生きすることができます。この疾患は、臓器に影響を与えたり、認知障害を引き起こしたりすることはありません。骨格の違いは、手術や治療によって完全に軽減されるわけではありませんが、適切な治療で対処することができます。 

主治医は、CCDについてより詳しく知り、どのような治療法があなたやあなたのお子さんに最適なのか、質問に答える手助けをすることができます。 

慢性再発性多巣性骨髄炎（CRMO）は、自己免疫疾患の一つです。自己免疫疾患とは、免疫系がウイルスや細菌などの外来病原体ではなく、自分自身の身体を攻撃してしまう状態を指します。CRMOの場合、免疫系は体内の1つ以上の骨を攻撃します。  

CRMOは、慢性非細菌性骨髄炎（CNO）の重症化した形態です。 

CRMOの原因は何ですか？

CRMOの正確な原因は、まだ分かっていません。この疾患には、細菌感染や、免疫反応を自然に引き起こすような原因も見当たりません。

しかし、この病気には何らかの遺伝的要素があるように思われます。正確な遺伝子は解明されていませんが、複数の家族がこの病気に罹患しているケースもあります。環境要因や遺伝的要因の可能性をよりよく理解するために、もっと研究を進める必要があります。

CRMOはがんの一種ではありませんが、ある種の骨がんと似たような症状を示すことがあります。  

CRMOになるのはどんな人？

CRMOは、子供や若い成人に最も多く発症します。平均すると、9歳か10歳くらいで診断されます。男性よりも女性の方が発症しやすい傾向があります。 

この疾患は極めて一般的なものではありませんが、研究者が当初考えていたよりも発症率は高いかもしれません。初期の推定では、CRMOは10万人あたり0.4人の割合で発症しているとされていました。しかし、より多くの医師や患者がこの症状を認識するようになり、診断の数は増えています。 

データによると、この病気は骨の感染症と同じくらい頻繁に起こる可能性があります。骨感染症は、CRMOの初期の推定値よりも多くの人に見られます。 

CRMOの症状はどのようなものですか？

CRMOは、1つまたは複数の骨に影響を及ぼす可能性があります。最も一般的なのは、子供の足の長骨です。また、他の骨よりも骨盤や背骨によく起こります。しかし、CRMOはどこにでも発症する可能性があることを覚えておいてください。 

CRMOの症状は以下の通りです。 

• 痛み。CRMOの症状で最も多いのがこれです。

• 関節の炎症。 これは、基本的にお子様の患部の骨の近くの関節に起こる関節炎です。痛みの主な原因となることがあります。 

• 骨の変形。 この症状は、お子様の成長板に問題を引き起こす可能性があります。成長板とは、お子さまの年齢に応じて伸びる骨の部分です。異常な成長の量は、個人によって異なる場合があります。例えば、お子様の足の長さが2種類になってしまうこともあります。 

• 成長が遅くなる 痛みがない場合でも、お子さんの関節が思うように成長しないことがあります。 

• 疲労感。 症状が悪化すると、お子さまは疲れやすくなります。 

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• 骨折のリスクの増加。お子様のCRMOの部位によっては、特定の活動によって骨折することが特に危険です。このため、お子様の脊椎に損傷が生じた場合、麻痺のリスクなど、深刻な合併症につながる可能性があります。 

CRMOの症状は、お子さまの成長とともに変化することがあります。主治医が適切な治療法を見つければ、症状は寛解期に入ることが多いでしょう。これは、炎症やその他の症状がなくなったときです。しかし、寛解期に入ったとしても、症状が再発することがあります。治療をやめた後に再発する可能性が高いのです。 

CRMOはどのように診断されるのですか？

この疾患を診断するためには、完全な健康診断が必要です。この疾患は稀で、あまり知られていません。診断に要する期間は、平均15ヶ月です。この期間が長いと、治療期間も長くなり、入院の必要性も出てきます。 

主治医は、お子さんのCRMOの診断に至るために、おそらくいくつかの検査を行うでしょう。これらの検査には以下のものが含まれます。 

• 画像検査

• 血液検査

• 遺伝子検査 

CRMOの治療法とは？

現在のところ、CRMOを治療する方法はありません。その代わり、治療はお子様の症状を管理することに重点を置いています。米国食品医薬品局（FDA）は、CRMOを特異的に治療する薬剤を承認していません。医師が推奨する薬剤は、類似または関連する症状との関連で研究されたものです。

可能性のある治療方法は以下の通りです。 

• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）。 これらは、お子さんの症状を治療するために医師が最初に試すタイプの薬であることが多いようです。イブプロフェンが一般的な例です。約50％の子供たちがこのタイプの薬によく反応します。この種の薬を長期間服用する場合は、医師がお子さんの肝臓と腎臓を注意深く観察する必要があります。 

• 疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）。 これらは、炎症と痛みのコントロール以外に、より強い薬が必要なお子さんのためのものです。このカテゴリーに入る薬は多岐にわたります。中には、免疫系を弱めるものもあります。このため、これらの薬を処方する前に、主治医が検討する追加的な合併症が伴います。 

• ライフスタイルの変化。お子さまは、痛む手足を思うように使えなくなるかもしれません。また、疲労や骨折のリスクの高まりに適応する必要があるかもしれません。作業療法士や理学療法士は、お子さんの状態を管理する方法を学ぶお手伝いをします。 

これらの診察は、医師や医療チームがお子さんの治療計画に変更を加える前に、特に必要となります。 

CRMOと併発する疾患は？

CRMOに関連する疾患は、いくつかあります。これらの疾患の中には、CRMOと同時に診断されるものもあれば、CRMOの原因不明の副作用として診断されるものもあります。これらの疾患は以下の通りです。 

• 炎症性腸疾患（IBS）。 これも自己免疫疾患の一種であり、CRMOと併発する可能性があります。治療法の中には、CRMOの治療薬と重複するものもあります。 

• 乾癬（かんせん）。 これも皮膚に影響を及ぼす可能性のある自己免疫疾患です。CRMOと併発することもあります。 

• 筋骨格系の痛みの増幅。 これは、CRMOが寛解した後も続く、原因不明の筋肉痛です。残念ながら、このタイプの痛みは、通常の鎮痛剤には反応しません。独自の治療法は、ケースバイケースで決定されます。 

あなたのCRMOの予後は？

40%の症例で、治療開始後1年から5年の間に完全寛解に至ります。つまり、炎症も自己免疫反応もない状態です。この時点で、お子さんの痛みやその他の症状はなくなるはずです。そして、通常の活動的な生活を取り戻すことができるようになります。 

寛解期に入ったとしても、頻繁な経過観察が必要です。定期的にリウマチ専門医の診察を受ける必要があります。正確な受診回数は、お子さんの元々の症状の重症度や寛解の可能性によって異なります。  

また、成長板の状態を確認するために、MRIによる画像診断も行われることがあります。50％の症例で、CRMOは治療中止後2年以内に再発します。これは、お子さんが治療の習慣を再開する必要があることを意味します。 

この病気の活動期は、数ヶ月から数年、お子さんの残りの人生まで続く可能性があります。 

お子さんの足や腰の痛みについて心配なことがあれば、必ず受診してください。 

自分の子供が心臓の病気であることを知りたいと思う親はいないでしょうが、幸いなことに、心室欠損症の子供は、研究に裏付けられた多くの種類の治療や手術で助けることができます。もしあなたのお子さんが単一心室欠損症と診断されたばかりだったり、先天性心疾患と思われる症状があると思われる場合は、できるだけ早く医師に相談することが重要です。 

生後数週間で診断されることが多いこれらの心臓疾患について、単心室欠損症とその治療法について詳しくご紹介します。 

心臓の単一心室欠損症とは何ですか？

心臓は上2室と下2室の計4室で構成されています。上の部屋は心房、下の部屋は心室と呼ばれます。心臓のポンプ作用により、心房は血液で満たされ、心室は血液を心臓から送り出し、血液の流れに戻す。この4つの部屋のうち1つでも問題があれば、心臓、エネルギーレベル、さらには生命に関わる問題を引き起こす可能性があります。

単一心室生理学的欠陥は、赤ちゃんが生まれるよりもずっと前に発症する先天性の疾患です。実際、赤ちゃんの心臓が形成される頃、つまり妊娠の最初の2ヶ月の間に発症することが多いのです。 

赤ちゃんの心臓が成長するにつれて、血液が心臓を通過するようになります。単心室の異常は、他の4つの心室のように血液を送り出す練習をする機会がないため、十分に発達させることができません。単一心室欠損症にはいくつかの分類がありますが、すべて子宮から発生します。 

なぜ単一心室欠損症が問題になるのか？

単一心室欠損症は、心臓が血液中に十分な酸素を循環させることができないため、生まれた赤ちゃんにとって大きな問題となります。赤ちゃんや幼い子どもは青く見えるかもしれませんし、心内膜炎のような心臓の感染症にかかるリスクが高くなります。心内膜炎は、心臓の手術を受けた多くの人にとって大きなリスクであり、こうした患者さんは心臓へのリスクを減らすために、歯科治療を受ける前に抗生物質を服用する必要があることが多いのです。

子供の頃に心臓の手術を受けた人は、大人になっても慢性的な健康問題を抱えている場合があります。また、他の人と同じように運動ができないことも多く、健康を維持するために毎日何種類もの薬を服用しなければならないかもしれません。

単一心室欠損症にはどのような種類がありますか？

片心室欠損症は、すべての症例で片心室（両心室ではなく）が関与していますが、心室が常に同じように影響を受けているわけではありません。以下の疾患は、最も一般的な単一心室欠損症です。

左心低形成症候群（HLHS）。 HLHSでは、左心室とこの心室から枝分かれする大動脈の両方が小さすぎるのです。大動脈は酸素を含んだ血液を体に送る大きな動脈ですが、これが正しく機能しないと大きな問題を引き起こし、生後数日から数週間のうちにすぐに治療しないと、しばしば赤ちゃんが死亡することになります。

三尖頭蓋閉鎖症 このタイプの閉鎖症では、体内で三尖弁が欠落しています。この弁は、体内の血液を心臓に送り込み、より多くの酸素を受け取るためのものです。この弁がないために、体を維持するのに十分な酸素を血液に補充することができないので、体に問題が生じます。

肺動脈閉鎖症。 肺動脈弁がない状態で生まれてくる病気です。肺動脈弁は、心臓と全身、左心室と右心房の間のゲートとして機能しています。肺動脈弁がないために、酸素を多く含む血液が酸素の少ない血液と混ざり合い、肺に十分な酸素が行き渡らないという問題があります。

単心室欠損症はどのように診断されるのですか？

赤ちゃんが先天性心疾患を持っている場合、生まれてすぐにそれが明らかになることがあります。心室欠損の種類によっては、赤ちゃんが灰色や青色に見えることがあります。 

年長の赤ちゃん、幼児、子どもは、心臓に問題があるのか、それとも他の場所に問題があるのかを判断するために、心臓専門医の診察を受けます。身体検査、胸部X線検査、心電図検査、心臓MRIなど、いくつかの異なる種類の検査を受けることがあります。

単心室の治療法とは？

この疾患には完全な治療法はありませんが、単一心室の予後は必ずしも暗くはありません。数回の手術や、症状が悪化した場合には心臓移植を行うこともあります。 

心臓移植は最も治癒に近い方法ですが、回復するまでの道のりは困難で、新しい心臓が拒絶されないように薬を服用する必要があります。心臓専門医は、おそらく以下の選択肢のうちの1つまたは複数について、あなたと話し合うことになるでしょう。

手術。 単心室症の種類にもよりますが、おそらくお子さんは少なくとも一度は手術を受けて治療することになるでしょう。外科医は麻酔をかけて、お子さんの心臓の血液が本来流れるべきところに流れるように、カテーテルや小さなチューブを留置します。もう一つの選択肢は、フォンタン手術と呼ばれるものです。この手術では、外科医が酸素の少ない血液を肺動脈に導いて、より多くの酸素を供給します。

心臓移植。 心室欠損を修復する唯一の方法が、心臓全体を交換することである場合もあります。医師が小児心臓移植を勧めた場合、お子さんの体調はずっと良くなり、体が心臓を拒絶しないように薬を服用しながら、その後も健康で生産的な生活を送れる可能性が高くなります。あなたとあなたの子供は、以下の人々を含む、移植プロセスに関わる複数の専門家と会うことになります。

• 循環器内科の医師（すでに以前の予約で知っている可能性が高いです）

• 心臓外科医

• 看護師

• 移植コーディネーター

• 移植のプロセスを通じて、あなたとあなたの子供の相談に乗るソーシャルワーカーや児童心理学者などの精神衛生の専門家

単心室欠損症の子どもは普通の生活を送れるのか？

まだ手術で修復されていない単心室欠損症の子どもは、その状態を治療しなければ、深刻な健康問題を引き起こし、死に至る危険性があります（特に左心低形成症候群の場合）。 

このような状態でも大人になってから生きることは可能です。単一心室欠損症のほとんどの子どもたちは、幼少期に何度も手術を受け、何年にもわたって状態を注意深く観察します。 

10代の子供も大人も、小児期に受けた手術の結果が今も役に立っているかどうか、生涯を通じて定期的に心臓専門医の診察を受ける必要があります。心臓の病気があっても充実した生活を送ることは可能ですが、走ったり、スポーツをしたり、乱暴をしたりするときには、他の子供たちよりも注意が必要であることを心に留めておくとよいでしょう。

膀胱を空にすることができない障害を持つ子どもたちは、膀胱が常に満杯になったり、感染したり、逆流（逆流）の結果、腎臓を損傷したりしないようにする方法を必要としています。 

膀胱切開術は、膀胱を排出し、腎臓を保護する方法です。しかし、この手術を受けた子どもは、無期限におむつを着用しなければなりません。さらに、尿のような臭いがすることが多く、社会的な交流が恥ずかしくなります。 

ミトロファノフ手術は、盲腸膀胱造設術とも呼ばれ、膀胱に障害のある子どもたちに尊厳とより良い生活の質を提供します。膀胱をコントロールすることで、子どもたちの生活を大きく改善することができます。

ミトロファノフ手術とは？

自力で膀胱を空にできない子どもは、頻繁な尿路感染症（UTI）、尿の逆流、腎臓障害の危険性があります。腎臓の障害は、高血圧、末期腎不全、腎不全を引き起こす可能性があります。患児には、膀胱を空にして腎臓を保護するために、3つの選択肢があります。

清潔な間欠的カテーテル法。カテーテルは、尿道から膀胱に挿入する細い管です。これにより、尿を排出することができます。カテーテルを挿入するタイミングは自分で決められますが、男の子は痛いと思って避ける人もいます。女の子は、解剖学的な構造上、難しいと感じることが多いようです。

膀胱切開術。これは外科的な解決策ですが、一時的なものです。外科医は、腹壁に切れ目を入れて膀胱を開きます。膀胱の壁は腹壁に縫い付けられます。これにより、開口部から常に尿が排出されるようになります。膀胱に尿がたまらないので、腎臓は逆流や圧迫によるダメージから守られます。しかし、子供が大きくなるにつれて、膀胱瘻で必要な常時オムツ着用を嫌がるようになります。また、尿のにおいも、敏感な子どもにとってはひどいものです。 

ミトロファノフ法 これは、大陸性尿路変向術（CUD）のための手術です。子供が膀胱を空にするのをコントロールできるようになります。膀胱は腹部に開口していますが、お子さんはおむつなしでドライに過ごすことができます。膀胱を切開し、カテーテルを膀胱に挿入することで、膀胱を一定時間ごとに空にすることができます。カテーテルを抜けば、膀胱は自然にふさがります。この手術を受けたほとんどの子どもたちは、通常の生活を送り、日常的な活動に従事することができます。

ミトロファノフ手術が必要なのはどんな人？

膀胱は、腎臓で作られた尿を排出できるようになるまで貯めておくところです。神経系の障害や解剖学的な欠陥のために、膀胱を空にすることができない子供もいます。その場合、膀胱に圧力がかかり、尿が尿管から腎臓に逆流することになります。これは、腎臓にダメージを与える可能性があります。また、尿の逆流は尿路感染症を繰り返し、腎臓をさらに傷つけます。 

ミトロファノフ手術を受ける理由には、以下のようなものがあります。 

二分脊椎。赤ちゃんの背骨と脊髄が胎児期に正しく発達しないこと。最も一般的なタイプは閉塞性二分脊椎で、体の外側に目に見える欠陥はありません。膀胱の神経支配が乱れ、お子さんは膀胱を空にすることができなくなることがあります。また、足の脱力感や麻痺、排便のコントロールが難しくなることもあります。

神経因性膀胱 神経系は、膀胱の筋肉（膀胱留置筋）と、尿の流れを確保するために開く括約筋の両方を制御しています。神経系の障害の中には、膀胱を空にすることができないものがあります。これらの神経は、怪我や病気によって影響を受けることがあります。お子さんは、失禁（排尿をコントロールできない状態）や尿閉（尿が出ない状態）になる可能性があります。

その他の症状 手術で取り除くことができない複雑な尿道狭窄、特発性機能不全膀胱、プルーンベリー症候群などは、膀胱機能不全を引き起こす疾患の一部です。患児には、ミトロファノフ手術が有効な場合があります。

膀胱にカテーテルを通すことで、すぐに緩和することができます。留置カテーテルは、数日間留置しておくことができますが、尿路結石のリスクが高くなります。 

幼少期には、膀胱切開術が一時的な解決策となります。年齢が上がると、膀胱瘻を閉鎖し、清潔な間欠的カテーテル法またはミトロファノフ法を選択することができます。

ミトロファノフ法の手順

この手術は複雑な手術で、開腹手術または腹腔鏡手術（低侵襲手術）で行われることがあります。 

この手術の場合、術者は 

数週間の治癒期間の後、お子さんは腹部の開口部から膀胱にカテーテルを挿入することができます。このように、膀胱は選択された間隔で空にすることができます。 

ミトロファノフの長所と短所

ミトロファノフ手術のメリットをご紹介します。

• お子様がオムツなしでドライに過ごせる。

• おへそや下腹部の開口部が見えにくい。

• お子さんが尿の臭いに悩まされることがない。

• 尿道カテーテルよりも便利に膀胱を空にすることができます。

• 留置カテーテルとは異なり、感染のリスクが低い。

ただし、ミトロファノフ法の欠点もある。 

• お子さんには全身麻酔が必要で、リスクが伴います。

• 腹部の内出血がある可能性があります。

• ミトロファノフ手術は大手術であり、回復に数週間を要します。

• この手術では、カテーテルを使って定期的に膀胱を空にすることを約束する必要があります。そうしないと、腎臓がダメージを受ける可能性がある。  

ミトロファノフ手術の問題点

お子さまの成長とともに、盲腸チューブの再手術が必要になる場合があります。

チューブが狭くなり、カテーテルが通らなくなることがあります。再手術が必要になります。

管路が広くなり、尿が漏れることがあります。

成人におけるミトロファノフ法

ミトロファノフ法はもともと子供のために開発された方法ですが、大人にも有効です。以前に盲腸を切除したことがなければ、方法はほとんど同じです。その後、外科医は結腸（大腸）の一部を使い、膀胱から腹壁までチューブを作ります。 

尿道からカテーテルを通すことに抵抗がある方は、この手術によって、おむつを着用する必要のない別のルートを確保することができます。 

ミトロファノフ手術は複雑な手術です。失敗や合併症の発生率は低く、膀胱機能不全の子どもや大人が腎臓を安全に保ち、通常の尊厳ある生活を送ることができます。多くの場合、膀胱切開術よりも良好なQOLを可能にします。