医者はあなたに言った

シェットランド・シープドッグは牧畜犬で、シェルティとも呼ばれています。サイズは小型から中型で、トライカラー、ブルーマール、セーブルなど様々な毛色を持っています。 

シェットランド・シープドッグはエネルギッシュで声が大きいので、ペットとして最適です。シェットランド諸島で羊を守るために飼われるようになった犬種なので、保護能力も高い。 

この犬種の歴史はあまり知られていない。しかし、キングチャールズのスパニエルとスコティッシュコリーの子孫である可能性があります。  

シェットランド・シープドッグの特徴

シェルティはどのくらい大きくなるの？シェットランド・シープドッグの体高は13～16インチになります。体重は約15ポンドから25ポンドで、寿命は12年から14年と長生きです。 

身体的特徴 

シェットランド・シープドッグはダブルコートで、被毛の長さは長めです。かなり抜け毛が多いので、家の中に定期的に毛が落ちていることが予想されます。 

一方、シェルティは毎日グルーミングをする必要はありません。週に一度、あるいは月に一度のグルーミングが最適です。また、シェットランド・シープドッグはよだれをあまり垂らしません。 

シェルティの寿命は、他の犬よりも少し長いと言われています。しかし、この犬種は寿命が短くなるような健康状態になりやすいので、飼い主は知っておく必要があります。 

性格

シェルティの性格は、この犬種を理想的なペットにしています。この犬種は家族に対して愛情深く、子供とも相性が良く、他の犬ともうまく接することができます。シェルティを飼うつもりなら、この犬種が愛情深い伴侶になることを知っておいてください。 

異常事態の兆候に吠える準備ができているので、シェルティは家や財産を守ってくれる警戒心の強い番犬でもあります。また、この犬種は頭が良いので、しつけも簡単です。積極的に強化することで、より良い結果を得ることができます。 

シェットランド・シープドッグのお手入れについて

シェットランド・シープドッグのケアには、グルーミング、食事、運動、爪の手入れ、獣医への通院などを監督することが含まれます。シェットランド・シープドッグは特定の健康状態になりやすい犬種であるため、特に獣医によるケアが重要です。  

グルーミング

ダブルコートの犬種であるため、抜け毛はかなり多いです。下毛は密生した短い毛で、外毛は長くて硬い毛でできています。皮膚のブラッシングは1週間に1回程度が目安です。抜け毛が多い犬は、ブラッシングをすることで余分な毛を取り除き、家中に毛が散らばる前に取り除くことができるのです。 

また、脚の両側、肘の下、耳の後ろの毛のお手入れも必要です。 

シェルティは被毛が暑さや寒さを防いでくれるので、毛を剃ってはいけません。毛を剃ってしまうと、日焼けしてしまうことがあります。 

定期的に爪を切り、時々お風呂に入れてあげましょう。 

食事

シェットランド・シープドッグのケアには、家庭で作る場合も、お店で買う場合も、高品質の食事を与えることが大切です。獣医師と相談して、何を食べさせるか決めてください。 

シェルティに与える食事は、その年齢によって異なるはずです。シェルティはしばしば肥満になりやすいと言われています。そのため、体重のレベルや与えるカロリーに注意することが大切です。 

シェルティのしつけをする場合、正の強化のためにおやつを与えることができますが、おやつを与えすぎると太りすぎてしまうことがあります。 

シェットランド・シープドッグに人間の食べ物を与えたいと考えている飼い主は、獣医にどの食べ物がペットに安全か相談してください。 

運動

シェルティは活発なので、適度な運動が必要です。適度な運動をさせてあげれば、街で暮らす犬としても十分活躍できます。 

シェルティは他の犬や人に友好的なので、屋外にいるのが好きです。そのため、ドッグパークや散歩に連れて行ってあげましょう。  

トレーニング 

シェルティの特徴は、とても声が大きく、フレンドリーなことです。シェルティは非常に頭が良いので、飼い主はしつけ教室に通わせることをお勧めします。また、多くの犬用競技会でも優秀な成績を収めています。 

服従訓練はシェットランド・シープドッグにとって良いことです。一般的にシェルティは興奮したときや嬉しいときに吠える準備ができています。したがって、飼い主は犬が命令したら吠えるのをやめるように訓練する必要があります。 

また、シェルティは追いかけっこをする犬だということも重要です。彼らは車のような動くものを追いかけます。郊外に住んでいる場合は、フェンスで囲まれた庭が必要不可欠です。シェルティーを散歩に連れて行くときは、リードをつけましょう。 

シェットランド・シープドッグの気をつけたい健康問題

シェットランド・シープドッグは、特定の健康状態になりやすい犬種です。その中には、より深刻なものもあります。 

肥満 

シェルティによく見られる健康上の問題は、肥満です。関節疾患、心臓疾患、消化器疾患、腰痛などを引き起こす可能性があります。飼い主はシェルティにおやつを与えすぎず、定期的に運動させる必要があります。 

心臓病 

シェットランド・シープドッグは、動脈管開存症になりやすい犬種です。シェットランド・シープドッグの心臓には、心臓の一部からもう一部に血液を送るための小さな血管があります。この血管が生まれつき閉じていない場合、血液が肺に過剰に流れ込みます。 

その結果、肺に水がたまり、心臓に負担がかかります。犬の動脈管開存症の症状には、息切れ、体重減少、疲れやすい、後肢の力が弱いなどがあります。もし、あなたのシェルティにこのような症状があったら、獣医さんに連れて行ってあげてください。 

医師は、血管を閉じるための治療法として手術を勧めるかもしれません。 

出血性疾患

多くの犬種は出血性疾患にかかりやすいと言われています。シェットランド・シープドッグは溶血性貧血の危険性があります。この病気では、免疫系が体内の血小板や赤血球を攻撃し始めます。 

血球が死に始めると、犬は貧血のために弱り、無気力になります。また、歯茎がピンク色ではなく、黄色や白色になることもあります。この病気では、免疫システムが血小板を破壊してしまうため、ペットの体内では正常な血液凝固が行われなくなります。 

これらの状態は、異常出血や過剰なあざを引き起こします。獣医師は、この状態を治療するために、免疫抑制剤やステロイド剤を処方します。また、犬の出血量が多い場合は、医師から輸血を勧められることもあります。 

視力の問題

高齢のシェットランド・シープドッグは、白内障になりやすいと言われています。白内障になると、目のレンズが不透明になり、目が見えなくなります。時間が経つと、失明に至ることもあります。 

白内障を取り除き、シェルティの視力を回復させるためには、手術が必要になることがあります。 

シェットランド・シープドッグに起こるもう一つの目の病気は、ジスティカシスです。この病気は、まぶたの内側に余分な毛が生える病気です。この毛が目をこすって痛い思いをします。 

股関節のトラブル 

シェットランド・シープドッグは、股関節形成不全になりやすい犬種でもあります。これは、関節の不適切な発達につながる先天的な疾患で、後年、関節炎を引き起こす可能性があります。股関節だけでなく、肘にも症状が出ることがあります。 

床から立ち上がるのが難しい、脚がだるいなどの症状がある場合は、獣医に連れて行ってください。レントゲン検査をして、関節に異常がないかを確認します。 

異形成がシェルティにあまりに大きな痛みや不快感を与えている場合、医師は手術を勧めることがあります。 

シェットランド・シープドッグの特別な注意点

シェルティは、皮膚アレルギーの一種であるアトピーになりやすいと言われています。皮膚、お腹、耳、足などに影響が出ます。若いシェルティほどこのアレルギーになりやすいのですが、年々症状が悪化することもあります。 

愛犬は前足をよく舐めたり、顔をこすったりすることがあります。また、頻繁に外耳炎になることもあります。このような症状が見られたら、獣医さんに知らせましょう。このような犬のアレルギーに対しては、多くの治療法が用意されています。 

また、シェットランド・シープドッグにフォンウィルブランド病や甲状腺の問題などの遺伝的な病気がないかどうか、検査を受けるとよいでしょう。フォンウィルブランドは、異常出血を引き起こす遺伝性の疾患です。この病気は、早期に治療しないとシェルティの寿命を縮める可能性があります。 

シェットランド・シープドッグの歴史

前述したように、シェルティの歴史はあまり知られていません。しかし、コリーの子孫である可能性が高く、家族を守ったり、牧畜をしたりと多くの仕事をこなしてきたようです。 

原産地はスコットランドで、後にイギリスに持ち込まれました。その後、ポメラニアンやラフコリーなどの他の犬種と交配されました。 

シェットランド・シープドッグの気質は、この犬種を知的で応答性の高いコンパニオンにしています。完璧な家庭犬であり、マンションでもうまくやっていくことができますが、毎日の散歩など十分な運動量を確保する必要があります。 

シベリアンハスキーは、ロシアのシベリアを原産地とする労働犬種です。エネルギッシュな性格とユニークな外見、そしてフレンドリーな性格で人気を集めています。特に子供や他の犬がいる家庭には最適なペットです。

シベリアンハスキーの特徴

シベリアンハスキーの寿命は12～14年です。中型犬で、もともとどちらかというときれい好きで、悪臭を放つことはあまりありません。

シベリアンハスキーの身体的特徴 シベリアンハスキーはどのくらい大きくなる？オスのハスキーは通常、体重が45～65ポンド、体高は24インチ前後です。メスのハスキーは通常、体重が35～55ポンドで、体高は23インチ前後です。

顔は狼のように見えることがあります。通常、白色で顔の中央に縞模様があるか、目の周りに黒いマスクがあります。シベリアンハスキーはその印象的な目で知られており、その目は突き刺すような水色をしています。また、茶色の目を持つ子もいます。また、片目がブルーで片目がブラウン、もしくは片目が半分ずつカラーになっている子もいます。

ハスキーは寒冷地で生活するために飼育されていたため、他の犬種に比べると非常に厚い被毛を持っています。寒さから守り、熱を反射する厚いアンダーコートと、短くて毛足の長いトップコートの2層構造になっています。

被毛の色や模様は、アグーチ（オオカミのような形）×白、黒×白、赤×白など、さまざまな種類がある。白と黒、赤と白など、さまざまな色や模様がある。 

• 前足

前足

• 脚

• 顔 

• ふさふさのしっぽの先

シベリアンハスキーのお手入れ

シベリアンハスキーのグルーミング シベリアンハスキーは、長く厚い被毛のため、週に一度のグルーミング（通常はブラッシング）が必要です。一般的に、彼らは一年中毛が抜けます。年に2回、または1回、季節の変わり目に備えて大きな塊で抜け毛があります。シベリアンハスキーの入浴は3ヶ月に一度程度が目安です。

ハスキーの被毛は医学的な理由がない限り、切ったり剃ったりしないでください。ハスキーの被毛はある目的をもっています。冬には暖かく、夏には涼しくしてくれます。直感に反するかもしれませんが、ハスキーの毛を剃ると、かえってオーバーヒートにつながることがあります。

ハスキーの歯や爪の手入れについては、特別な配慮は必要ありません。他の犬種と同じように、専用のデンタルトリートや歯ブラシで歯の手入れをしたり、専門家にクリーニングをしてもらいましょう。必要であれば、爪を切ったり、削ったりしてあげましょう。

シベリアンハスキーの食事について シベリアンハスキーはとても活動的なので、餌のスケジュールは重要です。運動の2時間前と運動後30分間は食事を与えないようにしましょう。

ハスキーに与える食事は、市販のドライドックやウェットドックにすることができます。多くの獣医師は、犬に生食を与えることを推奨していません。しかし、肉、チーズ、新鮮な果物、野菜などの人間の食べ物は、少量であれば時折おやつとして与えることができます。また、犬用に特別に作られたおやつを与えることもできます。おやつは、犬のおやつと人間の食べ物のおやつの両方を含めて、一日の食事の10％以上を占めないようにしてください。

シベリアンハスキーはどのくらい運動が必要ですか？ ハスキーは働く犬種なので、忙しく活動しているときが一番幸せなのです。ソリを引いたり、長距離を走ったりするために飼育されていた犬種です。

毎日の散歩が大好きで、寒い季節には週に4日以上、3～5マイルの散歩やランニングが必要です。暑いときは、運動のしすぎに注意しましょう。暑ければ、ハスキーは10分以内に熱射病にかかる可能性があります。ハスキーは気温が20℃以下の時に最も活動しやすいので、寒い時期の方が元気な姿を見ることができるかもしれません。

暑い季節には、涼しい時間帯や冷房の効いた場所で犬を運動させるようにしましょう。どの季節でも運動するときは、ハスキーに十分な水を与え、特に気温が高いときは氷を与えることも考えてください。

シベリアンハスキーは走るのが大好きなので、常にリードをつけるか、フェンスで囲まれた庭で飼うようにしましょう。この運動能力の高い犬は、かなり高くジャンプすることができますので、脱走を防ぐために少なくとも6フィートの高さのフェンスを設置してください。

シベリアンハスキーで気をつけたい健康問題

シベリアンハスキーは純血種の犬です。そのため、ブリーダーが親犬を検査していない場合、以下のような一般的なハスキー疾患にかかりやすい可能性があります。

• 股関節形成不全は、犬の人生の後半に関節炎につながるハスキーによくあることです。この症状を防ぐ唯一の方法は、この病気を持っている犬を繁殖させないことです。もしあなたの犬が股関節形成不全であれば、関節への負担を減らすために体重を管理し、獣医が処方した場合は消炎鎮痛剤を使用し、運動をコントロールすることによって治療することができます。重症の場合は、手術によって股関節形成不全を改善することができます。

• ハスキーの中には、てんかんを起こしやすい子がいます。愛犬が発作を起こした場合は、できるだけ早く獣医に連れて行ってください。孤立した出来事かもしれませんし、てんかん性疾患の一部かもしれません。てんかんを持つ犬は、その症状が子犬に伝わらないようにするために、繁殖させるべきではありません。ほとんどの場合、犬の発作は治療の必要がありません。しかし、発作が犬の生活の質に悪影響を及ぼしている場合、獣医は抗けいれん薬を処方することがあります。

• ハスキーは、ある種のがんにかかりやすいと言われています。多くは手術で治りますが、化学療法が必要なものもあります。癌のワンちゃんは、早期発見が大切です。年に一度の動物病院で、定期的な検査と観察を受けるようにしましょう。

• 白内障などの目の病気は、ハスキーに多い病気です。多くの犬は年齢とともに白内障になりやすいのですが、ハスキーは生後6ヶ月から18ヶ月の間に白内障の形になることがあります。愛犬の目が濁っているようなら、獣医さんに連れていってあげましょう。

予防とシベリアンハスキーのケアの第一歩は、ブリーダーから始まります。ハスキーによくある健康上の問題がないか、親犬をスクリーニングしているブリーダーと取引するようにしましょう。例えば、シベリアンハスキーは、繁殖に使用する前にレントゲンで股関節形成不全のスクリーニングをする必要があります。また、繁殖用のハスキーは、毎年白内障のスクリーニングを受ける必要があります。

シベリアンハスキーに関する特別な注意点

シベリアンハスキーは、そり部隊で働くために飼育されていたため、通常、他の犬や大家族、小さな子供がいる家庭でも仲良くすることができます。また、猫や鳥など他の種類の動物を飼っている場合は、ハスキーと仲良く暮らせるようにしつけることができます。

シベリアンハスキーは最もアレルギーを起こしやすい犬種のひとつです。犬に対してアレルギーがある人には良いペットにはなりません。

この犬種はとても声が大きいです。彼らはあまり吠えませんが、特に興奮したときや退屈したときに、遠吠えをするのが大好きです。ハスキーの中には、人間とコミュニケーションをとるために、様々な鳴き声を出すものがいます。これはおそらく、人間や他の犬と密接に働くように特別に飼育されたことに起因しています。

シベリアンハスキーの歴史

シベリアン・ハスキーは、もともとアラスカからベーリング海峡を挟んだ対岸、ロシアのチュコトカ半島に住むチュクチ族の仲間でした。彼らはソリ犬として飼育され、北の厳しい気候の中で生き抜くために必要不可欠な存在でした。夏には自由に歩き回り、小さな獲物を狩ることができた。冬になると、その季節の野生の食料がなくなると、人間の仲間のところに戻ってくる。 

1909年、ロシアの毛皮商人ウィリアム・グーサックがアラスカに初めてこの犬を持ち込んだ。その後、この犬種は世界中に広まった。

約400年前にドイツで生まれたグレート・デーンは、もともとはイノシシやシカを狩るために飼育されていました。また、領地の警備員としての役割も担っていました。 

現在では、グレート・デーンは飼い主の伴侶となっています。遊び好きで自信に満ち溢れたグレート・デーンは、家庭犬として、特に子どものいる家庭には適しています。温厚な性格のため、しつけもしやすく、仲良くなれる犬種です。 

グレートデーンの特徴

グレートデーンは、オールド・イングリッシュ・マスティフとアイリッシュ・ウルフハウンドを掛け合わせたドイツの犬種です。このことから、グレートデーンはジャーマン・マスティフとも呼ばれています。 

グレートデーンは体高が高く、大きな体をしていることで知られています。世界で最も体高の高い犬種の一つであるグレートデーンは、体高が100cmにもなります。その大きな体格にもかかわらず、この犬種は人懐っこく、人間から肉体的な愛情を受けるのが大好きです。 

身体的特徴 

グレート・デーンの被毛は滑らかで、長さは短めです。抜け毛はやや少なめですが、家の中のあちこちに毛が残っていることが予想されます。また、よだれが多い犬種なので、タオルを用意しておくとよいでしょう。 

グレート・デーンは月に一度、被毛のグルーミングが必要です。その他のグレート・デーンの特徴として、毛色とマーキングが挙げられます。標準的な毛色は、ブラック、ブラック＆ホワイト、ブリンドル、フォーン、マール、シルバー、マントルです。 

また、ほとんどのグレート・デーンの皮膚には、白または黒のマーキングがあります。 

グレート・デーンはどのくらい大きくなるのですか？オスの平均体高は30インチから32インチ、メスの平均体高は28インチから30インチです。平均体重は、オスが140ポンドから175ポンド、メスが110ポンドから140ポンドです。 

グレート・デーンの寿命は7～10年です。 

性格

グレート・デーンの性格はとてもフレンドリーです。また、適度な訓練性を持っているので、ペットとして適しています。エネルギーレベルが高いので、子供のそばで飼うのも楽しいでしょう。 

また、精神的な刺激も必要です。アクティビティで忙しくさせる必要があります。グレート・デーンは運動能力が高く、活発でエネルギッシュなので、忙しくさせることはそれほど難しいことではありません。 

ただし、グレート・デーンは、特に若い時期には乱暴になることがあるので注意が必要です。また、異常な噛み癖があったり、分離不安になりやすい犬種でもあります。 

社会性を身につけるためのしつけをしないと、キレたり攻撃的になったりすることがあります。

社会性 

グレート・デーンは適度な社交性を持っているので、しっかりとしつけをすれば、誰とでもすぐに友達になれます。また、とても遊び好きで活発なので、他の犬や人間と気持ちよく交流することができます。 

グレート・デーンは警戒心が強く活動的なので、番犬としての役割も完璧にこなします。また、新しい場所や物事、活動にもすぐに順応します。 

グレート・デーンのお手入れ

グレート・デーンは人なつこく、フレンドリーな気質を持っているため、この犬種の手入れは簡単です。グレート・デーンのお手入れには、歯の衛生管理、耳掃除、運動、良好な栄養状態が含まれます。 

グレート・デーンはグルーミングの必要性があまり高くないので、被毛のブラッシングは1カ月に1回、必要であれば1週間に1回でよいでしょう。 

この犬種は歯も丈夫なので、週に2回ブラッシングをすれば、歯の健康は保たれます。耳の掃除も週に一度はしてあげましょう。 

グレート・デーンは運動量が多く、活発な犬種なので、退屈させないようにすることが重要です。そうしないと、ペットが退屈してしまうかもしれません。また、グレート・デーンは捕食欲が強いです。ですから、ペットを散歩に連れ出すときは、鎖につないでください。あなたの家にも頑丈な柵があるはずです。 

グレート・デーンは、関節に問題が生じる危険性も高いです。初期の関節の問題を防ぐために、柔らかいベッドを与えてあげるとよいでしょう。 

グレート・デーンには年齢に応じた食事を与え、人間の食べ物を与えないようにしてください。これについては、かかりつけの獣医師に相談するとよいでしょう。 

グレート・デーンにテーブルクズを与えることにしても、高脂肪食や調理した骨を与えることは避けてください。肥大症はグレート・デーンに非常によく見られ、この犬種の死因のトップとなっています。原因は解明されていませんが、肥大化を防ぐために毎日少量の食事を与えるべきであるというのが、獣医の意見です。 

グレート・デーンはもともと活発な犬種なので、毎日の運動量を確保する方法を知っています。しかし、愛犬が毎日運動することを確認する必要があります。 

運動することはグレート・デーンにとって良いことですが、食事の時間帯に激しい運動をしないようにしてください。グレート・デーンにとって命取りとなる鼓腸が起こりやすくなります。 

グレート・デーンのケアには、ペットを定期的に健康診断に連れて行くことも含まれます。万が一、愛犬が病気になった場合でも、早期発見が可能になります。 

• 股関節の評価 

（※1）。

• 甲状腺検査 

• 心臓の検査 

愛犬に疑わしい変化が見られたり、特に心配なことがある場合は、獣医に相談してください。これらは、医師の診察が必要ないくつかの兆候です。

• 精神が鈍い、または怠けている 

• 前足や顔に毛のない斑点がある、うろこ状の皮膚や乾燥した皮膚 

• 体重が異常に増え、行動が緩慢になる 

• 食欲の変化 

• 口臭がする、歯が折れる、歯ぐきが赤くなる 

• 過度の攻撃性または恐怖心 

グレート・デーンに気をつけたい健康問題

グレート・デーンの寿命は他の多くの犬種と同等ですが、飼い主が知っておくべき特定の健康上の問題が発生しやすいのです。グレートデーンがかかる病気のほとんどは、遺伝的なものです。グレート・デーンはこれらの病気のリスクが高いかもしれませんが、すべての犬がこれらの病気を経験するわけではありません。 

心臓の病気

グレート・デーンは、拡張型心筋症という心臓の病気にかかりやすいため、「ハートブレイク」というニックネームを持つ犬種です。この病気は、心臓が細く、弱く、大きくなり、血液をうまく全身に送り出すことができなくなります。 

病気が重くなると、グレート・デーンは疲れやすくなり、弱くなることがあります。また、呼吸が苦しくなり、失神することもあります。 

一般的な治療法としては、栄養補助食品と薬物療法があります。毎年、グレートデイトを心エコー検査に連れて行く必要があります。獣医は、犬の電気的な心臓のスクリーニングを見て、心配することがないかどうかを確認します。 

癌（がん 

がんは多くの犬が高齢になってからかかる病気ですが、グレート・デーンは若いうちからがんになりやすいという特徴があります。愛犬に最適な治療を行うためには、がんを早期に発見することが重要です。 

一般的な治療法は、化学療法と腫瘍の外科的切除です。年に一度の健康診断で獣医さんにペットを連れて行くと、しこりの有無や血液検査が行われます。獣医師は、これらの検査結果をもとに、さらなる推論を行います。 

リンパ腫は、他の犬よりもグレート・デーンに多く見られるがんの一種です。このがんでは、体がリンパ球と呼ばれる異常な白血球を生成し始めます。血液は体のいたるところに存在するため、リンパ腫はどこにでも現れる可能性があります。 

また、グレート・デーンに発症するがんとして、骨肉腫があります。小型犬よりも大型犬に多く発症する骨のがんです。この腫瘍は非常に侵攻性が高く、痛みを伴うことがあるため、早期発見が重要です。 

グレート・デーンのケアの一環として、ペットを半年に1回または1年に1回、獣医さんに連れて行き、健康診断を受けてください。グレート・デーンが遊びたがらなくなったり、いつもより活動的でなくなったりしたら、獣医に連れて行ってください。 

ペットが足を引きずったり、足を痛がったりしていることに気づいたら、それは骨肉腫の初期症状である可能性があります。骨肉腫のその他の症状としては、跛行、脚の腫れ、無気力、食欲不振などがあります。 

骨肉腫は、主に前膝の上にある橈骨や尺骨、後膝の下にある脛骨、後膝の上にある大腿骨に発生します。骨肉腫は、犬の股関節にも発生することがあります。 

鼓腸 

グレート・デーンの特徴のひとつは、胸が狭く深いことです。そのため、この犬種は腹部膨満感に悩まされがちです。胃にガスが溜まり、胃がねじれるようになります。膨満感の治療が間に合わなければ、場合によっては1時間以内に愛犬を死に至らしめることもあります。 

愛犬が祈るような姿勢で横になっていたり、落ち着きのない行動をとったりする場合は、鼓腸の可能性があります。お腹が大きくなっていることに気がつくかもしれません。犬の状態によっては、医師が予防的な手術を行うことがあります。 

この手術では、胃を縫合し、胃がねじれないようにします。 

グレートデーンへの特別な配慮

グレート・デーンはパワフルで大きいので、服従訓練が重要です。飼い主は、グレート・デーンに人や場所に対する社会化をやさしく始める必要があります。 

子犬をさまざまな状況、場所、人に触れさせます。グレート・デーンは一般的に社交的なので、トレーニングによく反応します。また、人との触れ合いや愛情も必要です。 

グレート・デーンを上手にしつけることができれば、他のペットや人間ともうまくやっていけるようになります。

グレート・デーンの歴史

グレートデーンはドイツの犬種です。ドイツ名はDeutsche Dogといい、直訳するとドイツの犬です。その昔、グレートデーンはドイツの貴族がイノシシを狩るのを手伝っていました。その後、家族の番犬になりました。 

紀元前3000年頃のエジプトの遺跡には、体高や体型がグレートデーンに似ている犬が描かれているものがある。これらの犬は、18世紀にはドイツやオーストリアでも目撃されている。また、コペンハーゲン大学動物学博物館には、数千年前の大型狩猟犬の骨格が7体保管されています。 

グレートデーンは、それらの狩猟犬と同じ特徴や性質を持つように飼育された可能性があります。 

心房細動、または AFib は、不規則な心拍の一種です。この状態にある場合、血栓、脳卒中、心不全、その他の心臓病のリスクが高くなる可能性があります。また、睡眠障害との関連も指摘されています。良質な睡眠をとることは健康にとって重要ですので、休息とリラックスを確保するための工夫をしましょう。

心房細動でより良い睡眠をとるためにできるステップ

人それぞれですが、18歳から64歳までのほとんどの成人は、夜7～9時間の睡眠が必要です。65歳以上の方は、もう少し少なくてもいいかもしれません。

心房細動がある場合、十分な睡眠をとるためにはどうしたらよいでしょうか？

睡眠時無呼吸症候群やその他の睡眠関連呼吸障害が疑われる場合は、医師に相談してください。心房細動と閉塞性睡眠時無呼吸症候群の間のリンクは非常に強いので、医師は心房細動のすべての人が睡眠時無呼吸症候群のテストを受けるべきかどうか議論しています。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群がある場合、夜間に十分な酸素を得るためにマスクをつけて寝るか、CPAPマシンを使用する必要があるかもしれません。

発作性心房細動の場合、あなたの睡眠の位置が問題の一部である可能性があります。ある研究では、左側で寝ている人は、より多くの症状を報告したことがわかりました。この位置は、あなたの心臓に多くのストレスを与える可能性があります。

あなたが食べたり飲んだりするもの – そして、いつ – は、心房細動のあなたの睡眠に影響を与えることができます。いくつかの提案があります。

• アルコールを制限する。女性なら1杯、男性なら2杯が「適度な」アルコール使用とされています。アルコールは心房細動を誘発する可能性があります。

• カフェインを制限する。この刺激物は症状を悪化させ、睡眠を妨げる可能性があります。体内時計が狂い、睡眠不足になる可能性があります。また、せっかく眠れたとしても、安眠が得られないこともあります。

運動は一般的に、寝つきを良くし、心臓の健康にも良いとされています。しかし、心房細動を患っているときに運動するのは心配かもしれません。確かに、運動の種類によっては、アドレナリンが体中に溢れ出し、心房細動の症状を悪化させる可能性があります。運動は慎重に選ぶ必要があります。運動プログラムを始める前に、医師に相談してください。運動するタイミングは、睡眠に影響を与えるかもしれません。人によっては、就寝時間に近すぎる運動は、眠れないと感じる人もいます。

基本的なライフスタイルを変えることで、より良い睡眠と心房細動を管理することができます。

• タバコを吸っている人は、禁煙しましょう。ある研究では、心房細動の人が喫煙をやめると、心血管疾患と脳卒中のリスクが下がることがわかりました。また、喫煙は不眠症やその他の睡眠の問題にも関連しています。

• 健康的な体重を維持する。体重を10％減らすだけで、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の症状を軽減することができる。

• 心房細動の症状を悪化させ、睡眠不足の原因になることが知られているストレスを管理する。心房細動があることを知るだけで、不安や苦痛が増大し、場合によっては自殺を考えるようになることが研究で分かっています。治療法としては、セラピー、呼吸法、ヨガ、鍼灸などが考えられます。

睡眠中の心房細動はどのような役割を担っているのか？

心房細動と睡眠の問題は密接に関係していますが、その正確な関係は複雑です。睡眠障害が心房細動の原因なのでしょうか？それとも、 睡眠障害の原因が心房細動なのでしょうか？研究は矛盾しています。2つの条件は、お互いを後押しするかもしれません。

研究者は、AFibに関連する1つの障害は、睡眠時無呼吸症候群であることを見てきました。睡眠時無呼吸症候群になると、眠っている間に呼吸が何度も止まったり始まったりします。主に2つのタイプがあります。

• 閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、寝ている間に気道が何度も閉じてしまうことで起こります。肥満や大きな扁桃腺、ホルモンレベルの変化（例えば更年期など）が原因です。最も一般的なタイプです。

• 中枢性睡眠時無呼吸症候群は、脳が規則正しい呼吸をするために必要な信号を体に送らないことで起こります。

研究により、睡眠呼吸障害またはSDBと呼ばれる他の睡眠呼吸の問題が、心房細動と関連付けられています。睡眠呼吸障害には次のようなものがあります。

• 睡眠関連低換気障害により、体内の二酸化炭素濃度が高くなります。これは、睡眠中に肺が十分な空気を出し入れしないために起こります。原因としては、肥満、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、その他の健康問題、あるいは他の病気のために服用している薬などが考えられます。

• 睡眠関連低酸素症は、体内の酸素濃度が低くなる病気です。これは、通常、肺の病気と関係しています。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群と持続性心房細動の両方がある場合、心臓病の治療が有効でない可能性があることが研究で分かっています。薬物療法を行うにしても、心臓のリズムを戻すためのショック療法を行うにしても、閉塞性睡眠時無呼吸症候群がある場合は、心房細動が再発する可能性が高くなります。

良い睡眠衛生を実践する

ある種の就寝時の習慣は、心房細動の患者や発症リスクのある人だけでなく、すべての人に有用である。それらは以下の通りです。

• 就寝時間を一定にする。

就寝時間を一定にする。

• 寝室は静かに、暗く、涼しくしておく。

• 就寝の30分前までに電子機器の電源を切る。

• 眠くならない限りベッドに入らない。

• 20分経っても眠くならなかったら、起きて静かな活動をする。

• 寝る前に飲む水分は制限する

心房細動は、高齢者や他の心臓疾患を持つ人に最もよく起こります。しかし、若い人にも起こります。40歳未満のアメリカ人の約80万人が心房細動（AFibとしても知られています）を患っています。また、頻度は低いですが、10代の若者や子供にも発症することがあります。

心房細動は治療で改善されることもありますが、再発することもあります。

若年者の心房細動の原因とは？

心房細動は、遺伝子異常、心不全、心筋症（心筋が弱くなる）、冠動脈疾患など、他の心臓疾患と一緒に起こることが多いのです。若い人が診断された場合、しばしば「単独」AFibと呼ばれ、既知の疾患と関連がないことを意味します。しかし、 最近の研究では、 若い人の心房細動は、 より深刻で未診断の心臓病の徴候である可能性が示唆されています。

あなたの家族の他の人がAFibを持っている場合、あなたはそれを取得する可能性が高くなります。その他にも、以下のようなことが起こりやすくなる可能性があります。

• 長時間の激しい運動。例えば、若い人がやりやすいマラソンなど。

• 他の医学的状態。高血圧、甲状腺機能亢進症、糖尿病、腎臓病、内分泌疾患、睡眠時無呼吸症候群、肥満、心膜炎などの心臓の感染症などです。

• 生活習慣の問題 AFibは、タバコの喫煙、カフェイン飲料などの刺激物の使用、暴飲暴食、多量のストレスなどと関連があると言われています。

心房細動のための生活習慣の見直し

心房細動の若い患者さんにとって、この病気や治療の選択肢、今後直面する可能性のある課題について学ぶことは重要です。

心房細動と診断された若い人ほど、健康的なライフスタイルを選択することが重要かもしれません。必要なことかもしれません。

• 脈拍の測定と記録

• タバコをやめる

• 健康的な食生活を送る

• ストレスや怒りをコントロールする

• 定期的に運動をする

アメリカ心臓協会の2020年の声明によると、ライフスタイルの変化は、心房細動の医学的管理において、十分に認識されておらず、十分に使用されておらず、研究されていない。

心房細動の種類は？

心房細動が突然起こり、1週間以内に消えてしまうものは発作性と呼ばれ、突然の驚くべき痙攣を意味します。このタイプの心房細動は再発しないかもしれませんし、少なくとも何年も再発しないかもしれません。しかし、一度AFibを発症すると、再発するリスクが高くなり、持続性または永久的なAFibに移行する可能性があります。

持続性心房細動は、1週間以上続くと定義されています。1年以上続くと、長期持続型と呼ばれます。

永久心房細動とは、医学的な治療を行っても、心臓の正常なリズムを回復または維持することができない状態です。ある時点で、あなたと医師は、明らかに効果がない、または治療が有害な副作用やリスクを伴う可能性があるため、それらの治療の追求をやめることを一緒に決定することができます。

心房細動は通常、致命的な症状ではありませんが、他の医学的合併症を引き起こす可能性があります。その中で最も深刻なのは脳卒中です。心房細動の診断は、脳卒中の可能性が5倍高くなることを意味します。

心房細動による脳卒中のリスクは年齢とともに増加しますが、ある研究者は、心房細動に関連する脳卒中は、関連しない脳卒中よりも有害である可能性があることを示唆しています。そして、特に若い患者さんでは、生命を脅かす可能性があります。そのため、心房細動のリスクがあると思われる場合は、速やかに医師に相談することが大切です。

心房細動はどのように治療するのですか？

• 脳卒中の予防。医師は、血栓が形成されて血流に入るのを防ぐ目的で、βブロッカー、クマジン、リバーロキサバンなどの血液希釈剤を処方することがあります。

• 心拍数のコントロール。これは、β遮断薬、ACE阻害薬、カルシウム拮抗薬、血圧降下剤などの薬剤を使用して、心拍数が速くなりすぎないようにすることを意味します。また、ペースメーカーを胸に埋め込むこともあります。

• 心臓のリズムをコントロールする。ナトリウム遮断薬、ベータ遮断薬、カリウムチャネル遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬などの抗不整脈薬によって、心臓のリズムをコントロールすることができるかもしれません。

• 医学的な介入 薬が効かない場合、正常な心拍を回復させるための次のステップは、手術などの医学的介入となる場合があります。

若い人の心房細動で症状がない場合、医師は放置して経過を見ることを勧めることがあります。これは、経過観察と呼ばれます。

心房細動（AFib）の患者さんは、朝のコーヒーを抜いた方が良いと聞いたことがあるかもしれません。しかし、カフェインが心臓の異常なリズムや心房細動の原因にならないことを示唆する研究があります。

コーヒーと心房細動に関連はあるのか？

多くの研究が行われていますが、コーヒーを飲むこととAFibになることに関連性はないようです。

何十万人ものデータを集めたある大規模な研究では、コーヒーを飲むことと心房細動のリスクの増加とは関連がないことがわかりました。

また、男性を対象とした別の大規模な研究では、コーヒーを飲むと実際に心房細動のリスクが下がるという証拠が見つかりました。1日に1～3杯のコーヒーを飲むという人は、心房細動のリスクが低いことがわかったのです。また、2021年に行われた別の研究では、コーヒーを1杯飲むごとに、異常な心拍（不整脈とも呼ばれる）を発症するリスクが3％低下することが示されました。

飲むカフェインの量は心房細動に影響するのか？

心房細動の人にとって、最も安全なカフェイン量のガイドラインは証明されていません。しかし、Journal of the American College of Cardiology誌に掲載されたこのテーマに関する研究のレビューによると、1日300ミリグラムまでのカフェインを定期的に摂取することは安全であり、不整脈を防ぐ可能性さえあるとのことです。

カフェインの定期的な摂取は心房細動と関係がないことが研究で分かっています。ある研究では、健康な女性のコーヒー、紅茶、ソーダ、チョコレートからのカフェイン摂取を調べました。カフェインは心房細動のリスク上昇と関連はありませんでした。この研究では、少量から中程度の量のカフェインが有用である可能性さえあると報告しています。

他の研究では、カフェインの摂取量が増えると、心房細動のリスクが下がる可能性があることが示されています。ある研究では、1日に300ミリグラム、つまり約3杯のコーヒーを摂取するごとに、心房細動のリスクが減少することがわかりました。

コーヒーやカフェインは心臓にどのような影響を与えるのか？

カフェインが心臓の健康にどのような役割を果たすかについては、正確には不明です。コーヒーにはカフェイン以外の成分が含まれているため、心房細動のリスクを下げる可能性があります。

また、コーヒーはエピネフリンやノルエピネフリンなど、心臓の働きに影響を与えるホルモンの分泌を促進します。

カフェインを毎日摂るか、ほとんど摂らないかで違いが出てくるかもしれません。コーヒーをいつ、どのように飲むか（食事と一緒に、ブラックで、ミルクと砂糖を入れてなど）でも、その効果は変わってくるかもしれません。専門家は、カフェインが不整脈のある人とない人の初めての心房細動と再発する心房細動にどのような影響を与えるか、もっと研究を進めるべきだと述べています。

他のカフェイン入り飲料と心房細動について知られていることは？

ほとんどの研究で、コーヒーがカフェインの主な供給源となっています。コーヒーにはカフェインだけでなく、脂肪、炭水化物、ミネラル、ビタミン、抗酸化物質が含まれており、ソーダやエナジードリンクとは全く異なる飲み物です。

2016年の研究では、緑茶を飲むと心房細動を予防できることがわかりましたが、それは低用量に限られます。緑茶は発作性心房細動（7日以内に自然に終了する）と持続性心房細動（1週間以上続く）の両方を減少させました。しかし、お茶をたくさん飲めば飲むほど、予防効果は低くなる。

エナジードリンクには、カフェインが非常に多く含まれているほか、ハーブやその他の刺激物として作用する成分が含まれていることがよくあります。これらの飲み物に関する研究はまだ多くありませんが、若い人たちがアルコール入りのエナジードリンクを飲んだ後、またはアルコールなしで心房細動を起こした例があります。

要するに、心房細動があれば、コーヒーを飲んでもいいのか？

このテーマに関する研究は一貫していません。しかし、心房細動のある人にとって、適量のコーヒーは安全であることを示唆する証拠があるようです。しかし、コーヒーとカフェインの影響は人それぞれです。

コーヒーが健康に与える影響は、他の要因によって決まる可能性が高い。心房細動のある人を対象としたある研究では、大きな生活上のストレスがあるとコーヒーを飲む量が増え、心房細動のリスクが高くなる可能性があることがわかりました。エスプレッソをたくさん飲むと、持続性心房細動のリスクが高くなりました。しかし、この研究は400人しか含まれていませんが、先に述べた研究はもっと大規模なものでした。

多くの研究は、長期間にわたって定期的にコーヒーを飲んでいる健康な人を対象にしていることを心に留めておいてください。カフェインに対する耐性があることが、カフェインが心臓に与える影響に関与している可能性があります。

もし、カフェインやコーヒーを飲むと心房細動が起きると感じたら、飲むのをやめ、医師に相談してください。コーヒーが心房細動の引き金になるという人もいます。

健康増進のためにフィッシュオイルを摂取しようと考えている方もいらっしゃるかもしれません。しかし、心房細動（AFib）に関しては、巻き取るべきでしょうか、それとも切り捨てるべきでしょうか？

フィッシュオイルを摂ると心房細動になるのか？

フィッシュオイルはオメガ3脂肪酸の供給源です。鮭、マス、牡蠣、カニなどの魚介類を食べることで摂取できます。魚以外では、ナッツ類や種子類から摂取することができます。

魚油のオメガ3脂肪酸サプリメントは、様々な健康上の理由から摂取することができます。オメガ3系脂肪酸を摂取すると、血液中に蓄積される脂肪の一種であるトリグリセリドを低下させることができるという強力な証拠があります。

市販のサプリメントを利用することもできますが、特に中性脂肪が高い場合は、医師から処方箋入りの強力なフィッシュオイルを勧められるかもしれません。

心房細動を発症するリスクがある、またはすでに発症している場合、魚油を日常的に摂取することは心臓に良いことだと思うかもしれません。

しかし、必ずしもそうとは限りません。

時間をかけて、多くの人々 は魚油不規則な心拍 （不整脈） と特に心房細動に役立つかもしれないと考えている、言うクリスティン アルバート、MD、MPH、ロサンゼルスのシダース シナイ病院で心臓病科の椅子。

いくつかの研究は、実際に魚の油に関連付けられている心房細動の大きなリスクを発見したが、他の人がいない、彼女は言う。そのため、魚油が役に立つかどうかは未解決のままである。

その真相を明らかにするために、Albertと彼女のチームは、80,000人以上を対象とした7つの研究を分析した。そのうちの72％は、1日に1グラム以下のオメガ3脂肪酸を摂取する試験に参加していた。残りの人々は、1日に1グラム以上摂取する試験に参加した。

その結果、以下のことが判明した。

低用量では心房細動の発症リスクはわずかであったが、高用量群ではリスクが高かったとアルバートは言う。1日1グラム以上摂取した人は、心房細動を発症するリスクが49％高かった。これに対し、1日1グラム以下の摂取では12％にとどまった。

さらに、魚油のサプリメントを摂取しているときに心房細動を発症しやすい人に、他のどのような要因が影響するのかを確実に知るためには、さらなる研究が必要であると付け加えています。

また、魚油の摂取を中止したときに心房細動が治まるかどうかもわかっていない。これは、Albertのチームが研究していることです。

心房細動がある場合、フィッシュオイルを摂取すべきなのか？

心房細動の患者を対象に、抗不整脈薬として魚油を投与し、心房細動を消失させるという小規模な試験が行われたことがありますが、効果はありませんでした。とAlbertは言います。一方、魚油は心房細動を悪化させることもなかった。

「心房細動を悪化させるような生活習慣、例えば、太ること、アルコールを飲み過ぎることなどは分かっています。私は、魚油をそのグループに入れたいと思います。そして、もし魚油を摂っていて心房細動が悪化したら、魚油を止めた方がよいかもしれません」とアドバイスしている。

「明確なランダム化比較データがない場合には、非常に常識的な方法です。

持続性または永久性心房細動の場合、魚油は心臓のリズムを戻すのに役立つのでしょうか？

古い、小さな試験で、さまざまな結果が示されています。「あなたがそれらをすべて一緒に置くとき、彼らは大きな違いを示さなかった、”アルバートは言う。

「これらの試験の主なエンドポイントは、心房細動の再発であり、これは、患者が認識するものを本当に測定していない。10年に1回の再発であれば問題ないかもしれませんが、10回では違います」。

これらの試験の多くは、このような疑問に答えるように設定されていない、とAlbertは付け加えている。

では、心房細動と魚油についてどうしたらよいのだろうか？主治医に相談することだ、とAlbertは言う。低用量の魚油を摂取することは、私にとって有用なのでしょうか？

魚油のサプリメントは、脳卒中を予防するために服用する薬に干渉する可能性があることを知っておくことが重要です。抗凝固剤は血液凝固を抑え、血液を “サラサラ “にする働きがあります。もし、魚油を一緒に摂取すると、出血する可能性があります。

サプリメントの摂取を決めたり、中止したりするときは、主治医に意見を求める必要があるとアルバートは強調する。「医師は、患者が知らないようなサプリメントの臨床試験や、文献を読んだだけで、サプリメントについて知ることがよくあります。だから、それが自分にとって正しいかどうか、医師に尋ねることが本当に重要なのです。

心房細動（AFib）は、高齢者に最もよく見られるタイプの異常な心臓のリズムの状態です。そして、年齢が上がるにつれて心房細動のリスクは上がります。専門家は、高齢者の心房細動のためのより良い治療法を作り続けています。

心房細動と高齢者の関係とは？

心房細動は何歳になっても発症する可能性があります。しかし、単に年齢が高いだけで、心房細動になる可能性は高くなります。同時に、高齢者は心房細動のリスクを高める他の条件を持っている可能性が高くなります。これらは以下の通りです。

• 高血圧

高血圧

• 冠動脈疾患

• 心臓弁膜症

• 心不全

心房細動と年齢がそれぞれ脳卒中のリスクを高めます。つまり、高齢者で心房細動がある場合、脳卒中になる可能性はかなり高くなります。ある研究では、70歳の女性で心房細動を持つ人の100人中8人近くが、5年以内に脳卒中を発症していることがわかりました。これに対し、心房細動のない同年齢の女性100人のうち約3人でした。同じ研究では、心房細動を持つ70歳の男性100人中約7人が5年以内に脳卒中を発症したと述べている。同じ年齢でAFibを持たない男性100人中5人が脳卒中を発症しています。

年齢を重ねるにつれて、心房細動のリスクを高める可能性のある特定の要因をコントロールすることができます。これらは以下の通りです。

ボディマス指数（BMI）。肥満は心房細動の発症に大きな役割を果たします。BMIが高ければ、心房細動のリスクは高くなります。また、心房細動のある人の体重が多いと、症状が進行しやすくなります。特に年齢が上がるにつれて、健康的なBMIを保つことが重要です。

糖尿病 2型糖尿病はどの年齢でも発症しますが、中高年に多くみられます。2型糖尿病がある場合、心房細動のリスクは、この症状がない人に比べてはるかに高くなります。このため、2型糖尿病のリスクを下げることが重要です。

あなたは、以下の場合に2型糖尿病のリスクを下げることができます。

• 余分な体重を減らす

• 運動不足を解消する

• 健康的な脂肪を摂り、植物性食品を中心とした食生活を送る

• 流行りのダイエットを避け、栄養のバランスにこだわる

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）。年齢を重ねるごとにOSAを発症する可能性が高くなります。専門家は、OSAが脳卒中の危険因子であり、心房細動のリスクが高くなる可能性があることを発見しています。

高齢者における心房細動の症状とは？

心房細動では、まったく症状が出ないこともあります。高齢者では、不規則な心拍が長く続くと、心房細動の症状が軽くなったり消えたりする傾向があるからかもしれません。あなたの医者は、代わりに定期的な医師の診察中にあなたのAFibを見つけるかもしれません。あなたの健康診断をしている間、彼らはあなたが不規則な心拍を持っていることに気づくかもしれません。

あなたは、次のようなAFibの他の症状に気づくかもしれません。

• 老化現象と勘違いしてしまいそうな疲れやだるさ

• 体を動かすことが少なくなる

• 動悸、ドキドキ、ドキドキがする

• 不規則な、または速い心拍

• 息苦しさ

• 頭がボーッとする、気が遠くなる

• 胸が痛む

• 咳

• 失神

高齢者の心房細動の治療法とは？

心房細動の治療には、いくつかの方法があります。心房細動の治療の第一の目標は、脳卒中のような血栓に関連した問題を防ぐことです。主治医は、抗凝固療法、つまり血栓を予防する治療法を通じてこれを行います。医師がこのリスクをコントロールできれば、より長生きできる可能性が高くなります。

次に、治療によって生活の質を向上させることが望まれます。医師は、あなたの症状や通院回数を減らすことを目指します。そのために、リズムや心拍数をコントロールする治療法を用います。

AFibの治療法には、以下のようなものがあります。

抗凝固療法。専門家は、高齢の心房細動患者には、血栓を予防するための治療を行うことを勧めています。しかし、これらの治療を受けている間、医師があなたを監視することが重要です。時には、出血のリスクを高める可能性があります。

経皮的左心房付属器閉鎖術。抗凝固療法に耐えられない、または抗凝固療法を希望しない場合、代わりにこの手術を受けることができます。この手術は、左心房付属器を閉鎖し、他のAFibリスクと同時に脳卒中リスクもコントロールします。

抗不整脈薬。これらの治療法は、あなたの心拍数を制御します。抗不整脈薬は、症状のない高齢者の心房細動に特に有効です。

リズムコントロール治療は有用である可能性があります。しかし、高齢者の心房細動では、重篤な副作用を引き起こす可能性もあります。

カテーテルアブレーション。この治療法は、心房細動がある場合に、規則的な心拍を維持するのに役立ちます。しかし、高齢者であれば危険かもしれません。良いニュースは、専門家は、心房細動の高齢者を助けるかもしれないアブレーションの方法の改善に取り組み続けていることです。

高齢者の心房細動に対する展望は？

55〜74歳の男性の心房細動患者では、診断から10年以内の死亡率が61.5%です。これは、この疾患を持たない男性の30％と比較してのことです。同年齢の女性で心房細動を持つ人の10年以内の死亡率は57.6%であるのに対し、心房細動を持たない女性では20.9%でした。

心房細動があっても、健康で長生きすることは可能です。症状がなくても、定期的に医師の診察を受けましょう。心房細動とそれに影響を与える他の疾患の両方をチェックすることができます。

専門家は、加齢と心房細動、そしてその他の加齢に関連する病気との関係について、研究を続けています。その結果、心房細動の予防や治療法の開発・改良につながるのです。

以前は、心房細動の研究は、高齢者の治療法には焦点が当てられていませんでした。しかし、現在では、高齢者特有のニーズを考慮した効果的な治療法を見つけることに、専門家の目が向けられています。

心房細動（AFib）は、他の心臓病と同じように、体内の炎症と関係しています。炎症が心房細動を引き起こしたり、すでに持っている場合は悪化させたりする可能性があることを示す研究結果もあります。また、心房細動そのものが炎症を誘発するという研究もあるようです。どちらも真実かもしれませんが、その関係を正確に知るためには、もっと研究が必要です。

心房細動は、最も一般的な不整脈の1つです。心臓の上部と下部の働きが同期していないときに起こります。専門家の予測では、2030年までに米国で約1210万人がこの状態になると言われています。

重篤な症状を引き起こし、死に至ることもあります。研究者は、炎症の役割を含め、心房細動についてより多くを学ぶことで、より多くの、より良い治療法につながることを期待しています。

炎症は心房細動の引き金になるか？

C反応性タンパク質は肝臓で作られ、血液中を循環しています。また、体内の炎症の指標にもなっています。血液中のCRPの濃度が高いほど、感染症や炎症が起きていることを示す信号となります。

研究により、心房細動と高濃度のCRPの間に関連性があることが分かっています。このことは、炎症が心房細動の原因となっている、または、心房細動の発生を助けている、あるいは、心房細動を進行させていることを示唆していると考える研究者もいます。

他の研究では、炎症が心臓の構造や電気的な活動（電気生理学）を変化させる可能性があることが示されています。これらの変化は、心臓を心房細動に対してより脆弱にすることが知られています。

また、専門家は、炎症が血液を固まりやすくするため、心房細動を引き起こす可能性があると考えています。この傾向は、全身的な炎症と関連しており、線維化と呼ばれる心臓の瘢痕のような損傷を促進する可能性があります。線維化は、心房細動の原因になると考えられています。

動物実験では、血液凝固酵素のレベルの高さと心房細動の再燃の間のリンクを発見しました。しかし、ヒトに関するデータは限られています。

心房細動を起こした人の心臓組織の生検では、炎症とそれが引き起こすダメージの証拠が見つかっています。このことは、両者の関連性をさらに明確にする。

炎症が心房細動の引き金になる可能性があるだけでなく、心房細動そのものが炎症を促進すると考えられているのです。その兆候として、心房細動のある人は、他に理由がない場合でも、CRPの値が高いという事実があります。研究者の中には、心房細動は自己免疫疾患である可能性を指摘する人もいるほどです。

心房細動と他の炎症性疾患との関連性

心膜炎（心臓を包む膜の炎症）や心筋炎（心筋の炎症）などの心臓の炎症性疾患は、AFibと関連があると言われています。また、心房細動は、以下のような広範囲に炎症を起こす疾患を持つ人に起こりやすいと言われています。

• 感染症に対する体全体の反応である「敗血症

• 肺炎球菌性肺炎（細菌性肺炎の中で最も多いタイプ）

• 関節リウマチ（Rheumatoid arthritis

• 炎症性腸疾患

• 全身性硬化症

• 全身性エリテマトーデス

• 強直性脊椎炎

• 乾癬

• 乾癬性関節炎

また、冠動脈バイパスをした後は心房細動のリスクが高くなります。この手術を受けると、全身に炎症反応が引き起こされます。ある研究では、バイパス手術後の炎症が強い人は、心房細動になったり、再び起こしたりする可能性が高いことがわかりました。

いつか役立つかもしれない治療法はあるのか？

専門家の中には、体内の炎症を治療することで、心房細動のリスクを下げたり、炎症による症状の悪化を食い止められるかもしれないと考える人もいます。

現時点では、医師は心房細動と炎症について十分な情報を持っていないため、特定の治療法を推奨することはできません。しかし、可能性のある治療法は以下の通りです。

アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤とアンジオテンシンII受容体拮抗剤（ARB）です。ACE阻害剤は、高血圧と心臓の問題を治療する薬です。ARBは、高血圧の治療も行う薬です。研究の結果、これらの治療薬には抗炎症作用もあるようです。

スタチン系薬剤。医師は、コレステロールを減らすためにスタチン系薬剤を使用します。しかし、これらの薬には他の効果もあります。研究により、心臓病における炎症の影響を抑えることができることがわかりました。ですから、専門家の中には、心房細動に関係する炎症に対しても同じことができると考える人もいます。スタチン系薬剤と心房細動に関する5つの研究のうち、4つの研究でスタチン系薬剤は心房細動の予防に役立つとされています。この薬が心房細動に有効かどうか確認するためには、もっと研究が必要です。

ステロイド剤。ステロイドは炎症を抑えることが知られているため、研究者の中にはステロイドが心房細動の予防や治療に役立つと考える人もいます。ある研究では、ステロイド薬のメチルプレドニゾロンが、心房細動の再発を止めるのに役立つことがわかりました。また、C反応性タンパク質のレベルも低下させることができました。

魚油。マグロやサーモンなどの脂肪分の多い魚に含まれるオメガ3脂肪酸は、抗炎症作用があり、心臓の健康にも良いことが知られています。医師は、クローン病や関節リウマチのような炎症性疾患の症状の治療にこれらを使用しています。ある研究では、魚油を多く含む食事は心房細動のリスク低減につながることが明らかになりました。また、別の研究では、冠動脈バイパスをした後にオメガ3脂肪酸を摂取した人は心房細動になりにくいという結果も出ている。しかし、48,000人近くを対象としたある大規模な研究では、そのような関連性は見いだせませんでした。

ビタミンC：この抗酸化ビタミンは抗炎症作用があります。ある研究では、心臓バイパス移植手術後の心房細動のリスクを減少させることがわかった。別の研究では、心臓除細動後の心房細動の再発を減少させることが判明した。それは、医師が軽い電気ショックを使用して、あなたの心臓のリズムを復元する手順です。

心房細動（AFib）を持つ250万人以上のアメリカ人のために、新しいハイブリッド治療が進化しています。この疾患は、心房と呼ばれる心臓の上部の部屋で起こる、吃音、不規則な心拍、または不整脈です。心房細動が起こると、血栓や脳卒中、心不全を引き起こす可能性があります。

心房細動の一般的な治療法

心房細動の症状には、疲労、動悸、呼吸困難、めまいが含まれます。医師は、これらの症状を薬物で治療することが多い。これらの薬には、血液希釈剤、心拍数制御剤、リズム制御剤などが含まれます。これらの薬は、脳卒中を引き起こす可能性のある血栓を予防・治療するために処方されることが最も多いです。

薬で心房細動をコントロールできない場合、医師は心臓アブレーションを勧めることがあります。このプロセスは入院が必要で、焼いたり凍らせたりして瘢痕組織の線を作り、異常な電気信号の伝達をブロックします。これは、あなたの心臓が正常な心拍を維持するのに役立ちます。

ハイブリッドサージェリーカテーテルアブレーションとは？

心房細動の中には、より複雑で、薬や心臓アブレーションにうまく反応しないものもあります。その場合、心臓専門医は、外科的カテーテルアブレーションと呼ばれる、かなり新しい方法を勧めるかもしれません。心臓外科医と電気生理学者（心臓のリズムの専門家）は、リスクを最小限に抑えながら、手術とカテーテルアブレーションの最も効果的な部分を組み合わせます。

この2つの治療法を組み合わせることで、医師はあなたの心臓を安全で安定したリズムに保つための手段をより多く手に入れることができるのです。

ハイブリッドサージェリーカテーテルアブレーションはどのように行われるのですか？

この方法があなたに適していると医師が判断した場合、病院に入院する必要があります。開心術ほど侵襲的ではありませんが、全身麻酔を行います。手術後、大きな胸部の切開はありません。

外科的アブレーションの治療では、心臓外科医が以下を行います。

• 腹部に小さな切開を加えます。

• 器具を使って心臓の外側を見る

• 左心房の後壁に瘢痕組織を作るための器具を心臓の外から挿入する

このハイブリッド手術では、電気生理チームが心臓の内側のカテーテルアブレーションに取り組みます。これは同じ手術中に行われることもありますし、数週間後に行われることもあります。されます。

• カテーテルを通常鼠径部から心臓の左心房に挿入します。

• 心臓の左側の電気信号をマッピングする

• カテーテルアブレーションで、心臓の内側から瘢痕組織に極端な熱や冷たさを与えて、その隙間を埋める

• 作成された瘢痕組織パターンの効率性をテストする

メリットとリスクを天秤にかける

心臓の異常なリズムを治すためのこの二重のアプローチは、従来の手術よりも痛みが少なく、入院期間も短く、回復も早いと考えられます。また、退院後の薬の服用回数が少なくて済むかもしれません。

このハイブリッドアプローチのリスク、特に2回目の手術と入院のコストとリスクに関連するリスクについて、医師に相談する必要があります。

誰がハイブリッド治療を受けられるのか？

持続性心房細動で、カテーテルを使った治療だけでは、最大で50%の確率で心房細動が再発する可能性があります。

ハイブリッド治療はより積極的な治療法ですが、以下のような場合に有効です。

• 慢性心房細動

• 構造性心疾患

• カテーテルアブレーションなど他の治療法に反応しない心房細動