医者はあなたに言った

産科医は妊娠とそれに関連する健康問題に焦点を当て、婦人科医は生殖に関する一般的な健康問題に焦点を当てます。場合によっては、これらの医師は、OB / GYNタイトルの下に、産科と婦人科の両方の資格を持っている可能性があります。両方の資格を持つ医師は、生殖に関する一般的な健康状態から出産まで、あらゆることに対応することができます。また、産婦人科の医師の中には、膣のある人のプライマリーケア医として活動している人もいます。

産科医と婦人科医の仕事とは？

産科医と婦人科医は、それぞれ異なることをする資格を持っています。産科医は取り扱える免許を持っています。

• 不妊治療

妊婦

• 妊産婦の健康管理

• NICUケア

• 経膣分娩・帝王切開分娩

• 産後ケア全般

一方、婦人科医は以下のような医療を扱います。

• リプロダクティブ・ウェルネス・チェック

• 子宮頸がん・乳がん検診

• 尿路系トラブル

• STI治療

• 子宮疾患治療

両方の資格を持つ医師は、患者のために両方の責任を負うことを選択することができます。すべての産科医が婦人科医を兼任しているわけではありませんし、その逆もまた然りです。自分の担当医が何を扱えるのかわからない場合は、担当医に尋ねるか、米国産科婦人科学会のホームページで認定資格を確認しましょう。?

教育・訓練

婦人科医と産科医はどちらも、子宮、膣、生殖器全般の治療に特化した訓練を受けた医師です。婦人科医は、生殖器系の標準的な治療を専門としています。一方、産科医は、産前から出産後まで、妊娠のあらゆる側面を専門に扱います。他の医師と同様、これらの医師は医学部に通い、内科または小児科の資格を取得します。

医学部を卒業した後、産婦人科医は次のような仕事をします。

• アメリカ内科学会から認定されるための試験。

• 婦人科・産科を専門に学ぶ4年または5年の研修期間。

• 米国産科婦人科学会から、選択した専門分野の認定を受けるための試験。

婦人科・産科を受診する理由

婦人科を受診する頻度は、年齢、健康歴、妊娠の有無など、いくつかの要因によって決まります。婦人科を受診する目的は、以下の通りです。

乳頭塗抹標本

子宮頸管がある人は、ほとんどの場合、21歳から乳頭塗布を受ける必要があります。その後、3年ごとに受ける必要があります。婦人科医は、この重要ながん検診を実施するための訓練を受けている場合がほとんどです。

出生コントロール

婦人科医は、あなたの健康歴とライフスタイルに基づいて適切な避妊法を決める手助けをし、必要であれば処方箋を書くことができます。

STDs（性病

婦人科医は、性感染症（STD）の診断と治療を行うことができます。性行為の後に異常な不快感や異常な分泌物がある場合、婦人科医はその原因を特定し、問題の解決に役立ちます。

妊娠

OB/GYNと産科医は、妊娠中の特定の健康上の懸念を処理するのを助けるために特別な訓練を受けています。?

産婦人科で期待されること

婦人科を受診すると、まず健康チェック（血圧、体重、体温）が行われます。また、血液検査や尿検査を行うこともあります。

婦人科医は、あなたの健康歴について尋ね、乳房の検査と骨盤の診察を行います。乳頭塗抹標本が必要な場合は、婦人科医は特別な綿棒を使って子宮頸部組織の標本を採取します。

妊娠している場合、産科医への訪問は健康チェック（血圧、体重、子癇前症や妊娠糖尿病の兆候をチェックするための尿サンプル）から始まります。医師は赤ちゃんの心音を聞き、お腹を触って赤ちゃんの大きさや位置を確認します。また、あなたの健康歴や持っている疾患によっては、他の検査を受けることもあります。

人々は何千年もの間、皮膚の発疹から軽いうつ病まで、あらゆる治療に粉末のサプリメント、お茶、チンキ剤、皮膚クリームなどを使ってハーブを利用してきました。ハーブのサプリメントはボタニカルとも呼ばれ、植物の葉、花、根、樹皮から作られます。

ハーバリストとは、植物を癒しのために利用する人のことです。これらの実践者は医師ではありませんが、実践者の中にはメディカルハーバリストと呼ばれる人もいます。

ハーバリストの仕事とは？

ハーバリストは、病気の根本的な原因を探ろうとします。患者が語る症状や病気に基づいてハーブを選びます。また、臨床検査を行い、体の特定の部分を検査し、個人用の処方箋を作成します。患者は、1つのハーブ療法を使用することも、複数のハーブサプリメントを組み合わせて使用することもできます。

一般的な治療の形態は以下の通りです。

• お茶

• 液体または粉末のハーブを含むカプセル

• 入浴剤

• 油脂類

• 皮膚用クリーム及び軟膏

教育・訓練

ハーバリストのための共通のトレーニングや認定プログラムはなく、そのため医学部に通う医師とは進路が異なっています。臨床漢方医学の大学院レベルのプログラムを提供している学校もあり、学生は証拠に基づく科学と伝統的な漢方医学を組み合わせることが奨励されています。

また、アメリカン・ハーバリスト・ギルド（AHG）のような団体もあり、会員資格や認定証を提供しています。AHGは、実務家が登録ハーバリストのタイトルを申請する前に、400時間のトレーニングと臨床経験を要求しています。

ハーバリストは勉強します。

• 解剖学、生理学、生化学を含む人間科学

• 栄養学?

• 薬学・調剤学?

• 植物学・プラントサイエンス

• エビデンスに基づく植物学的研究

ハーバリストは、ホリスティック医学または代替医学を専門とする学校に通うこともできます。また、正式な教育と組み合わせることもできます。

• 臨床指導

• 実体験

• 集中的な自習

• 自分の興味ある分野のワークショップ、ウェビナー、カンファレンスなど

ハーバリストを受診する理由

ハーバリストは医師や精神保健の専門家に取って代わるべきではありませんが、補完的な治療の源になるかもしれません。ハーバリストを訪れる理由は、「ハーバリストを訪ねたい」という人もいます。

• 薬以外の治療法？

• 痛みやストレスを軽減する生活習慣のアドバイス

• 睡眠障害

注意点は？

米国食品医薬品局（FDA）は、ハーブサプリメントを食品とみなしており、薬と同じような厳しい規制はありません。植物性食品は、処方箋薬と同じ試験や製造ガイドラインの対象ではありません。ハーブは、「ナチュラル」や「オーガニック」と宣伝されているかもしれませんが、すべての製品が安全というわけではありません。

ここでは、ハーブのサプリメントを使用する際に注意すべき点をいくつかご紹介します。

• ハーブ療法を試す前に、医師のOKを得ること。多くの薬、治療法、症状は、ハーブやサプリメントとうまく調和しません。

• よく調べてからにしましょう。ライセンスを持ったハーバリストを探しましょう。

• ラベルを読みましょう。説明書に従い、規定量以上は服用しないこと?

• 副作用に注意しましょう。吐き気、めまい、胃痛は、体がうまく反応していないサインかもしれません?

• アレルギー反応に注意しましょう。重度のアレルギー反応や呼吸困難がある場合は、911を呼びましょう。

• 問題があれば報告する。FDAは栄養補助食品の副作用を追跡しており、消費者は副作用や安全性の懸念を報告することができます。

オーディオロジストは、聴覚と平衡感覚に特化した医療専門家です。あらゆる年齢層の患者を担当します。騒音が聴覚に与える影響について患者を教育し、保護聴力器、補聴器、および聴力補助装置を患者に装着させます。また、難聴、耳鳴り、平衡システムの機能不全に関連する研究にも携わります。

彼らは頻繁に働いています。

• 個人事務所

• 医師事務所

• 病院

• 学校

• 大学・短大

• リハビリテーションセンター、長期療養型医療施設、入所型医療施設

聴覚や平衡感覚に障害を持つ人々の生活の質を向上させるためのサービスを提供しています。

オーディオロジストってどんな仕事？

聴覚専門医は、新生児から高齢者まで、すべての人の聴覚とバランスの問題を診断し、管理し、治療します。患者の病歴を確認し、聴覚や平衡感覚を評価します。医学的な治療が可能であると判断した場合は、適切な医師を紹介します。そうでない場合は、補聴器、聴覚リハビリテーション、バランス療法などの聴覚ケアや治療を通じて、症状の管理をサポートします。

教育・訓練

オーディオロジストは、オーディオロジー業務の認定を受けた医療専門家であり、ライセンスを持っています。

そのトレーニングには、以下のものが含まれます。

• 認定された大学で聴覚学の修士号を取得すること。

• フェローシップまたはエクスターンシップの年

• 米国言語聴覚協会（ASHA）の認定を受けるための試験

• 州のライセンス試験

• ライセンス更新のための継続教育要件

修士号のみでもオーディオロジストとして認定され、ライセンスを取得することができますが、多くのオーディオロジストはオーディオロジー（AuD）の博士号を持っています。

オージオロジストを受診する理由

難聴の疑いがある場合は、聴覚専門医の診察を受けることをお勧めします。難聴の一般的な初期症状には、以下のようなものがあります。

• テレビやラジオの音量を他の人よりも大きくしなければならない。

• 雑音があると会話が聞き取りにくい

• 男性よりも女性や子供の声が聞き取りにくい

• 会議や人前で話すときに聞き取りにくい

• 外部の音がないのに、片耳または両耳が鳴る

• 声が小さい人の声が聞き取りにくい

• 頻繁に人に繰り返しを要求される？

また、時々または継続的にめまいや平衡感覚に問題がある場合は、オーディオ専門家に相談する必要があります。

ただし、原因不明の平衡感覚やめまいがある場合は、まず医師に相談してください。また、次のような症状がある場合は、直ちに救急医療機関を受診してください。

• 胸が痛い

• しびれや痛み

• 転倒や歩行障害

• 四肢の筋力低下

• 視界がぼやける

• 言葉の不明瞭さ

• 突発的な難聴

• ひどい首のコリ

• 頭部の外傷または損傷

• 高熱

耳鼻科での注意点

めまいや平衡感覚に関連する理由で聴覚専門医を受診する場合、判断するために詳細な平衡評価を行います。

• 症状の場所と原因

• バランス機能の変化の有無

• バランス機能と視覚、内耳、その他の感覚系との関係

難聴の疑いがある場合、聴覚専門医の診察は、聴覚専門医が個人と家族の詳しい病歴を調べることから始まります。次に、耳鏡で外耳を検査し、外傷、耳の感染症、耳垢の蓄積などを確認します。その後、聴覚専門医は聴覚評価を開始します。検査項目は以下の通りです（ただし、これらに限定されません）。

• 鼓膜の動きと圧力の変化を測定するティンパノメトリー（Tympanometry）。

• 聴力が正常範囲に収まっているかどうかを調べる純音聴力検査

• 音声認識

• その他の聴覚機能検査

これらの検査を行った後、聴覚専門医は治療および/または管理のための推奨事項を決定します。

肝臓専門医は、肝臓、胆嚢、胆管、膵臓に関連する問題を診断、治療、管理する医師です。

肝臓の問題は、肝硬変、脂肪性肝疾患、肝炎などの条件が毎年何百万人もの人々の生活に影響を与えると、世界中で成長している問題です。

米国だけでも、成人の1.8％が何らかの肝臓疾患と診断された状態で生活しています。このような健康トレンドは、肝臓の状態を治療・管理し、さらなる肝障害のリスクを軽減する肝臓専門医のような医療従事者の重要性を示しています。

肝臓専門医の仕事とは？

肝臓専門医は、肝臓に関連する健康状態にある人々を最も頻繁に診察します。アルコール性肝障害、肝炎、肝臓がんなど、最も一般的な健康問題を扱います。

肝学者は、どの肝臓が最も影響を受けているかを特定し、どの程度まで、状態を診断し、それに対する最適な治療法を特定するために働きます。

かつては消化器内科の一分野であった肝疾患学は、現在では独自のサブスペシャリティを持つ医療分野として発展しています。

教育・研修

肝臓専門医は医学部を卒業し、認定医を取得して高度なトレーニングを受けます。

この過程で修了するのは

• 医学部で4年間学び、医学博士（MD）または整骨医博士（DO）を取得する。

• 内科で3年間の研修

• 米国内科学会による消化器病学会の認定試験合格

• 3年間の消化器内科フェローシップと1年間の移植肝疾患の上級フェローシップ、または3年間の消化器内科と移植肝疾患の合同フェローシップを修了していること

• 米国内科学会による移植肝疾患の認定試験？

肝臓専門医が扱う疾患とは？

肝臓専門医は、以下のような多くの疾患を治療しています。

• α1アンチトリプシン欠乏症

• アルコール性肝炎

• 腹水

• 肝硬変

• 肝炎

• 肝性脳症

• 肝臓がん

• 非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)

• 非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)

• 肥満症

• 原発性胆汁性胆管炎

• 原発性硬化性胆管炎

肝臓専門医を受診する理由

肝臓専門医を紹介する医療専門家は、通常、担当医です。医師は、以下のような症状や徴候を評価した上で、この専門医を紹介することがあります。

肝臓に疾患がある

肝硬変、肝炎、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFL）、非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）、原発性胆管炎、原発性硬化性胆管炎などが挙げられます。

肝機能検査に異常がある方

肝機能検査は、肝酵素やタンパク質の働きを調べる検査です。血液検査の結果が高すぎるか低すぎる場合は、肝炎、肝硬変、または薬の過剰投与などのあなたの肝臓の問題を示すことができます。

肝臓の問題の症状がある場合

以下のような症状があります。

突然の胃腸の出血。上部消化管からの突然の出血は、肝硬変による出血の可能性があります。肝硬変は、肝炎や慢性的な大量飲酒が原因で肝臓に傷がつき、食道や胃に病変や異常な静脈ができます。これらの病変が破裂すると、出血や吐血の原因となることがあります。

黄疸は、皮膚や白目が黄色みを帯びた色になることです。この黄色は、ヘモグロビンの分解によってできる胆汁色素の一種であるビリルビンの蓄積によって生じます。

ビリルビンが蓄積するということは、肝臓がビリルビンを消化管に移動させるために必要な働きをしていないことを意味します。

肝炎、胆管閉塞、アセトアミノフェンの過剰摂取、自己免疫疾患、毒素中毒などで黄疸が出ることがありますが、これらはすべて肝臓障害、あるいは肝不全につながる可能性があります。

濃い黄色や褐色の尿は、皮膚や目の黄疸を伴うことがあります。濃い黄色や褐色の尿は、肝臓や腎臓が正常に機能していないサインかもしれませんし、尿路感染症を発症している可能性もあります。また、肝臓が分解しにくい薬に反応している可能性もあります。

作業療法士は、人々が必要とする、またはしたい日常の活動を行うための方法を見つけるのに役立つライセンスヘルスケアの専門家です。

職業」という言葉は通常、仕事や職業を意味しますが、私たちが自立して生活し、人生に意味をもたらす日常の活動も指します。意義のある活動に参加することは、健康や全体的なウェルビーイングに良い影響を与えることがあります。

これらの日常的な活動については、それが困難になるまで考えないかもしれません。作業療法士は、「OT（Occupational Therapy）」とも呼ばれています。

作業療法士ってどんな仕事？

作業療法士は、様々な健康上の問題を抱えるあらゆる年齢層の人々を対象とする医療専門家です。障害や怪我、病気を抱えた人がよりよく生活できるように、周囲の環境や作業を調整する仕事です。クリニックや病院、介護施設など、さまざまな環境で働いています。

教育・訓練

作業療法士は、作業療法の修士号を取得しています。また、博士号を持っている人もいます。修士号は2～3年、博士号は3年半ほどで取得できます。どちらのプログラムもフィールドワークが必要で、修士課程の学生は最低24週間のフルタイムのフィールドワークを行います。博士課程の学生は、さらに14週間以上のフィールドワークを行います。

また、各州の免許を取得するためにNational Board for Certification in Occupational Therapyの試験に合格しなければならず、免許を最新の状態に保つために毎年教育課程を継続しなければなりません。

また、小児科、老年学、精神保健、身体リハビリテーションなど、米国作業療法協会の認定委員会や専門医の資格を持っている場合もあります。

作業療法士を受診する理由

作業療法士を受診する理由は様々です。健康状態や事故、怪我、病気などで日常生活に支障がある場合、作業療法は日常生活に必要なスキルの回復や維持の手助けになるかもしれません。

子供のための作業療法

子どもの日常生活には、遊び、学習、社交などが含まれます。

特定の課題を持つ子どもたちは、しばしば作業療法を必要とします。セラピストは、自閉症スペクトラム障害、注意欠陥多動性障害（ADHD）、身体障害、感覚処理の問題などを持つ子供たちと一緒に働きます。

作業療法は、次のようなことに役立ちます。

• 他者との交流

• 着替えなどのセルフケアを学ぶ

• 家庭や学校でのルーティンワークを身につける

• 発達のマイルストーンを達成する

身体的な障害

身体に障害のある方や、怪我や病気から回復された方は、日常生活を再開するために手助けが必要な場合があります。また、新たな健康状態になったとき、家庭やその他の環境での適応について、多くの疑問が生じることがあります。このような問題は、時には加齢によっても出てきます。

作業療法士が支援する健康状態には、以下のようなものがあります。

• アルツハイマー病

• 関節炎

• 慢性疼痛

• 脳卒中

• 脳損傷

作業療法士は、様々な方法で支援を提供することができます。例えば、以下のようなことが考えられます。

• 自宅をより安全にするための方法を提案する

• 介護士を育てる？

（邦訳なし

• 支援技術の使い方を教える

• 従来とは異なる方法でタスクを実行できるようにする

メンタルヘルス

作業療法士の中には、計画や組織化、生産的なルーチンの開発、問題解決などの支援を必要とする精神衛生上の問題を抱える人々のケアに携わっている人もいます。

作業療法士に期待すること

作業療法士は、あなたのニーズや目標について、あなたと話します。作業療法士は、あなたの長所と課題を見つけるためにテストを行い、あなたの目標に到達するための計画を立てます。これには、スキルを強化するためのエクササイズやアクティビティが含まれます。

作業療法士は、あなたの適応を助けるための機器を推薦し、その使い方を教えることもできます。作業療法士は、家族や介護者にアドバイスを与えることができます。必要であれば、自宅、学校、職場などを訪問し、提案することもできます。

長生きするためには、丈夫で健康な心臓が必要です。バラエティに富んだ食事、運動、禁煙は、心臓を強く保つのに役立ちます。しかし、残念ながら、遺伝、生活習慣、事故などが原因で、心臓に問題が生じることがあります。米国では、心臓病は死因の上位を占めています。心臓病や心臓の問題は、子供も含め、誰もがかかる可能性があります。心臓疾患には多くの種類があります。最も一般的な心臓疾患は冠動脈疾患であり、動脈が閉塞して心臓発作を引き起こす可能性があります。

心臓は複雑な臓器です。そのため、侵襲的循環器専門医が存在します。このような医師は、最小限の侵襲、あるいはわずかな侵襲で心臓血管疾患や心臓の異常を診断し治療することを専門としています。侵襲的循環器専門医は、心臓と血管を十分に理解している必要があります。心臓専門医に診てもらうことで、複雑な心臓の状態や心臓と血管の病気を診断、管理、治療することができます。

侵襲的心臓専門医は何をするのか？

侵襲的心臓専門医は、インターベンショナル・カーディオロジストと同様の心臓病学のサブスペシャリティである。冠動脈疾患、血管疾患、後天性構造性心疾患、うっ血性心不全、心臓弁膜症、先天性心疾患などの診断と治療を行う資格を持っています。

心臓の健康状態や問題点を把握するために、侵襲的心臓病専門医は、あなたの医療記録、病歴、および症状を確認します。X線検査、血液検査、心電図（ECG）などの検査がまだ行われていない場合は、これらの検査を行うこともあります。このような検査は、問題の特定に役立ちます。

さらに、侵襲的心臓専門医は、他の心臓専門医が実施できないような心臓の構造や動脈の構造的または電気的異常をさらに特定または治療するための最小侵襲性テストを実施する資格を有しています。これらの低侵襲のテストを実行すると、侵襲的な心臓専門医の診断とその患者を適切に治療するのに役立ちます。侵襲的循環器医は、患者の心臓発作を食い止めるために迅速に対応する必要があるため、緊急事態に即座に対応できるように準備しておかなければなりません。

教育・訓練

侵襲的心臓専門医は、心血管疾患や欠陥を診断または治療するためのツールや技術について特別な訓練を受けた医学博士です。ほとんどの医師と同様に、これらの医師は通常、最初に医学部を通過します。医学部を卒業した後、彼らは侵略的な心臓病を専門にするために訓練の約7〜8年間を追加で過ごすことになります。また、最終的に循環器専門医として認定されるには、内科の認定を受ける必要があります。

このプロセスで完成します。

• 医学部での平均4年間

• 内科または小児科での3年間の研修（小児を専門に扱いたい場合

• 3年間の循環器内科のフェローシップで、医師と協力し、循環器内科、予防、診断、患者のケアに関するさらなる高度なトレーニングを受ける。

• 1～2年間の侵襲性（インターベンショナル）心臓病学フェローシップで、さらに専門的なトレーニングを積む。

侵襲的心臓病専門医を受診する理由

心臓発作を起こした場合、患者さんは緊急で侵襲的心臓病専門医を受診することがあります。また、冠動脈疾患、心臓弁膜症、末梢血管疾患など、緊急事態になる前に診断・治療するために受診することもあります。

侵襲性循環器専門医は心臓病学の専門家であるため、以下のような懸念がある場合、主治医または心臓病専門医があなたを紹介する可能性が高いです：？

薬物療法だけでは治療できないほどの動脈硬化がある場合

動脈硬化、またはあなたの血管内の脂肪質のプラークの蓄積がある場合は、おそらくブロックされた動脈のあなたのリスクを減らすために薬を服用しています。動脈がブロックされるようになる場合は、心臓発作のリスクが増加します。しかし、薬物療法は十分ではないかもしれません。ブロックされた動脈の詰まりを解消するための低侵襲治療が必要な場合があります。?

冠動脈疾患の新しいまたは悪化する徴候か。

冠動脈疾患を患っている場合、プラークの蓄積によって動脈が狭くなります。この動脈の狭窄は、心臓の筋肉への血液と酸素の流れを減少させる可能性があります。あなたの医師または心臓専門医は、追加の低侵襲治療が必要であるかどうかを除外するために、新しいまたは悪化する症状を経験している場合、侵襲的な心臓専門医を参照してくださいに送信することがあります。

末梢血管疾患の徴候または症状

体の他の部分の動脈が詰まったり、狭くなったり、硬くなったりする症状が新たに現れたり、悪化したりすることがあります。その結果、侵襲的な心臓専門医に紹介され、さらなる診断と治療の可能性が出てくるかもしれません。末梢血管疾患は心臓の機能にも問題を起こす可能性があります。

心臓弁膜症に関する懸念

心臓の弁は、心臓の各部屋への血流をコントロールするのに役立っています。弁の機能に問題があると、健康や心臓に重大な問題が生じる可能性があります。弁膜症が疑われる場合、医師や循環器専門医は、さらなる診断のために侵襲的な循環器専門医を紹介することがあります。

侵襲的心臓専門医で期待されること

侵襲的心臓病専門医は、さまざまな場面で受診することができます。心臓発作や脳卒中などの緊急事態が発生した場合は、病院の救急外来ですぐに診てもらうことができます。侵襲的心臓病専門医を紹介された場合は、個人診療所または病院のシステムを通じて受診することができます。

侵襲性循環器専門医のもとへ行くと、彼らはあなたの症状についてもっと知るために話をし、あなたの医療記録とその時点で受けたECG、血液検査、またはX線などの検査を確認します。彼らの目標は、追加の診断と、あなたを助けるために最も低侵襲な治療ソリューションを提供することです。?

を弖紗することができます。

• 心臓カテーテル検査：血管が心臓にどの程度栄養を供給しているかを医師が確認し評価します。

• 血管形成術は、詰まった静脈に小さな風船を挿入し、プラークを動脈壁に押し付けることで、血流を増加させ、心臓が正常な容量に戻るようにするものです。

• ステント留めは、詰まった静脈を永久に開いたままにする小さなプラスチックや金属のチューブ（ステント）を挿入する方法です。

一般的に、これらの処置は病院で行われます。また、「鍼灸師は、どのような施術を行うか、そのメリット・デメリットを相談し、正しい方針を決定します。

ただし、心臓発作や脳卒中などの緊急事態の場合は例外です。侵襲的な心臓専門医を含む医療チームは、迅速な意思決定が必要な場合があります。心臓発作や脳卒中の治療において、血管形成術やステント留置術は緊急事態に有効です。

米国では、心臓疾患はほとんどの人種・民族の主要な死因であり、毎年米国内の死亡者数の約4分の1を占めています。米国では40秒に1人が心臓発作を起こしています。

循環器専門医はほとんどの心血管系疾患に対処することができますが、時には心血管系の専門医の助言が必要な場合があります。電気生理はそのような専門分野の1つです。

電気生理学者は、心臓電気生理学者または心臓EPとも呼ばれ、不整脈として知られる不規則な心臓のリズムに関わる問題の検査と治療に重点を置く心臓専門医です。心臓電気生理学者は、心拍数やリズムを調整するために、細胞を通して電気信号を送る心臓の電気系統を調べます。

電気生理専門医の仕事とは？

電気生理専門医は、一般的に大規模な心臓病診療所や病院に勤務し、異常な心拍の検査、診断、治療を行っています。そのために、高度に専門的な検査や機器、処置の訓練を受けています。また、薬を処方したり、ライフスタイルを推奨したりすることもあります。

電気生理専門医は、以下のような症状を診断し治療します。

• 徐脈。心拍が遅すぎる。

• 頻脈（ひんみゃく）。心拍が速すぎる状態。心臓のどこに問題があるかによって、大きく3つのタイプに分けられます。

• 心房細動（しんぼうさいどう）。クイクイと脈打つような心拍。

心房細動

• 心停止。突然、心拍が停止すること。

• その他の不整脈や心臓の病気。

教育・訓練

電気生理専門医は、電気生理の専門的なトレーニングを受けた循環器専門医です。学士号を取得した後、彼らは完了することを含むプロセスを通過します。

• 医学部で平均4年

• 内科での3年間のレジデント

• 3～5年間の循環器疾患フェローシップでの追加研修

• 米国内科学会または米国オステオパシー学会オステオパシー専門医諮問委員会から循環器専門医として認定されるための試験

• 電気生理学の2年間の追加トレーニング？

• 米国内科学会による電気生理専門医の認定を受けるための試験

電気生理専門医を受診する理由

以下のような場合、かかりつけの医師や他の心臓専門医が電気生理専門医を紹介することがあります。

• 心臓のリズムに異常がある

• 心臓アブレーション（異常信号を遮断するために瘢痕組織を形成する治療法）を受けている、あるいは受けることを検討されている方

• 失神、すなわち突然の意識喪失を経験する。

• 心臓突然死の危険性がある

• 心臓の手術を受けている

• ペースメーカーまたは植え込み型心臓除細動器（ICD）が有効である可能性のある方

電気生理専門医は一般的に紹介制で、直接の予約制ではありません。

電気生理専門医で期待されること

電気生理学的検査（EPS）は、不整脈の原因を突き止めるために、心臓の電気的活動を検査するものです。医師は、電極カテーテルと呼ばれる細いチューブを心臓につながる血管に挿入します。この挿入は通常鼠径部に行われますが、腕や首に行われることもあります。そして、あなたの心臓に電気信号を送り、その活動を記録します。

電気生理検査は通常、クリニックや病院の中にある専門の研究室で行われます。この部屋は電気生理学研究所（またはEPラボ）またはカテーテル検査室（またはカテ室）と呼ばれることがあります。検査は1～4時間程度で終了します。

EPSを受ける前に、以下のことを確認してください。

• 6～8時間前から何も食べたり飲んだりしない。

• 摂取しているサプリメントや薬について医師に伝え、その指示に従うこと

• 予約の時間まで誰かに運転してもらい、家まで送ってもらう

その後、医師が検査結果を確認し、治療方針について提案します?

医療記録は、症状、健康歴、医療従事者の検査結果、診断テスト、治療計画など、その人の医療に関するあらゆる側面を記録します。医療記録は、医療の継続と医療従事者間のコミュニケーションに不可欠です。

医療記録の誤りは、保険適用に影響を与えたり、治療やケアの間違いにつながることもあります。医療従事者には、すべての患者について正確で最新の記録を維持する法的義務があります。

医療トランスクリプション担当者は、医療提供者と協力して、診断と治療計画、および必要なフォローアップ・ケアの完全な記録が残るように、各診療を確実に文書化します。

医療従事者が口述したメモを聞き、それを明確で整理された診察の記録に変換します。患者の病歴、診断、治療のすべての側面が記録されていることを確認します。そして、施設の記録システムを使って医療記録をファイリングし、次回の診察時にアクセスできるようにしたり、必要に応じて他の施設に送ったりします。

医療記録係の仕事とは？

医師、看護師、その他の医療従事者は、診察のたびに機密情報を書き留めます。トランスクリプション担当者はこれらのメモを取り、診察の包括的な記録に書き起こします。

彼らは診療の種類に応じたテンプレートを使用し、ほとんどの専門分野では異なる要件があります。時には、編集されていない音声からテキストに変換されたファイルを受け取ることもあります。その後、これらのメモを編集・整形し、最終的な文書に仕上げます。

トランスクリプションを行う際、医療専門用語の豊富な知識と批判的思考スキルを駆使して、ミスが最小限になるようにします。例えば、ある人がアレルギーのある薬を服用していると記載されているなど、矛盾する情報に遭遇した場合は、記録を正確にするために中断し、説明を受けるのです。

教育・訓練

ほとんどの医療記録担当者は、医療用語、解剖学、生理学、医療専門分野、診断学、薬理学のコースを含む証明書プログラムを修了しています。

準学士課程を修了する人もいます。医療記録者は、医療言語の専門家と呼ばれることもあり、文法や句読点に優れていることが必要です。

また、複雑な医療用語や医療・手術の手順を理解する能力も必要です。さらに、聴覚処理能力、アクセントの理解も必要です。

Association for Healthcare Documentation Integrityは、医療トランスクリプション専門家のための専門組織です。メディカル・トランスクリプションは、経験に応じて2つの資格のうち1つを取得できます。

医療トランスクリプションのプログラムを卒業した新人のトランスクリプション担当者は、登録医療文書作成専門家（RHDS）の試験を受験することができます。この試験は、経験年数が2年未満のトランスクリプション専門家、または1つの専門分野のみを担当するトランスクリプション専門家に開放されています。

RHDSの認定を受けると、医療記録専門家（Certified Healthcare Documentation Specialist：CHDS）の資格を得ることができます。CHDSの認定を受けるには、トランスクリプション担当者は、急性期医療機関または複数の専門医のいるクリニックで2年以上の経験を積んでいる必要があります。?

また、RHDSの認定を取得している必要があります。認定を維持するために、RHDSトランスクリプション担当者は、3年ごとに20時間の継続教育を修了するか、試験を受け直さなければなりません。CHDSの認定を維持するには、トランスクリプション担当者は3年ごとに30時間の継続教育を受けなければなりません。

医療トランスクリプション専門医を受診する理由

医療記録担当者は、医療提供者とともに舞台裏で働き、あなたの健康歴が正しく記録され、必要に応じて他の医療提供者に転送されることを確認します。おそらく、通常の治療の過程で彼らを目にすることはないでしょう。

しかし、医療記録を請求することで、彼らの仕事を見ることができます。医療記録の正確性を確認することは、良いことです。

医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律 (HIPAA) では、いくつかの例外を除き、あなたの健康情報を見たり、コピーを取ったりする権利が与えられています。多くの医療機関は、ウェブサイトを通じて、あなたの電子医療記録（EMR）にオンラインでアクセスすることができます。

そうでない場合でも、あなたには自分の記録にアクセスし、それを非公開にし、間違いがあると感じたら変更を要求する権利があります。

多くの人は、体の一部にムダ毛が生えています。そのムダ毛は単に厄介なもので、脱毛は時間のかかる不便なものでしかないかもしれません。一方、ムダ毛が恥ずかしくて社会的な活動を阻害している場合もあります。様々な理由から、より永久的な脱毛方法を求める人もいます。

電気脱毛士は、個々の毛の成長センターを破壊することによって、不要な毛を処理することを専門とする美容師または医療技術者です。彼らは、毛の成長細胞を破壊するために、毛包の自然な開口部に細い針を挿入し、電気分解として知られているプロセスです。

皮膚科医も電気分解を行うことができますが、電気技師は医師ではないことに注意する必要があります。米国皮膚科学会は、電気分解のような医療美容サービスは、医師免許を持つ皮膚科医の直接指導の下で、適切に認可された電気技師やその他のエステティシャンによってのみ行われることを主張しています。

しかし、電気分解専門医と電気分解施術に対する免許、認証、監督の要件は州によって異なります。

医師の監督の下、資格のある専門家が行えば、電気分解治療はほとんどの人にとって安全です?

電気技師は何をする人ですか？

電気技師は、毛包の自然な開口部に非常に細い針を挿入し、毛乳頭とその他の毛成長細胞を破壊するために少量の電気をかけます。複数回の施術を経て、最終的にはその部位の毛包をすべて破壊することができます。

現在、電気脱毛には3つの方法があります。

• ガルバニック電気分解。電流が毛包の中で化学反応を起こし、毛の成長細胞を除去します。

• 熱分解、または短波電解。電流が加熱し、発毛細胞を破壊します。電気技師は、より高い強度の電流を短時間で使用するか、より低い強度の電流を長時間使用することができます。

• ブレンド法。電気技師がガルバニック電流と熱分解電流を組み合わせて、化学反応を熱し、育毛細胞を破壊します。

3つの方法すべてが効果的である可能性があります。

また、電気科医の中には、高濃度レーザーを用いて毛根にダメージを与え、将来の発毛を抑制または遅延させるレーザー脱毛を実践している場合もあります。レーザー脱毛は、長期間にわたって発毛を遅らせますが、永久脱毛にはなりません。

教育・研修

電気技師に必要な教育と訓練は州によって異なり、連邦政府の監督下にあるわけではありません。

州によっては、免許取得までに400時間程度の訓練と教育が必要なところもあれば、1000時間以上必要なところもあります。州によっては、美容学校での正式なプログラムの代わりに、見習い期間を要求したり、ライセンスを持つ電気技師の下での見習い期間を許可しているところもあります。ライセンス委員会も異なります。州によっては、美容師会、検診医会、保健省、または電気分解検診医会の監督と規制を受けることがあります。また、以下の州では、電気技師に対する正式なライセンス要件はありません。

• アラバマ州

• アラスカ

• アリゾナ

• コロラド州

• ジョージア州

• ケンタッキー州

• ミネソタ州？

さん

• ミシシッピ

• ニューヨーク

• ペンシルバニア

• サウスカロライナ州

• サウスダコタ

• テキサス州

• バージニア州

• ワシントン州

• ウェストバージニア州

• ワイオミング州

レーザー脱毛を行う電気技師の場合、状況はさらに複雑になり、州によっては、追加の認定とトレーニングが必要になる場合があります。電気技師を訪ねる前に、地域の要件を調べ、医師と相談してください。

電気技師はまた、脱毛証明のための国際委員会（ICHRC）を介して認定されている場合があります。ICHRCは、電気分解について2つのレベルの認定を提供しています。認定臨床電気技師（CCE）および認定医療電気技師（CME）です。CCEは、CMEの前提条件となります。現時点では、フロリダ州だけがCMEを要求しています。

ICHRCはレーザー脱毛の認定も行っています。認定レーザー脱毛士（CLHRP）および認定パルス光脱毛士（CPLHRP）です。

電気脱毛専門医を受診する理由

脱毛をより長期的に行うことを希望し、医師がその方針を認めた場合、電気脱毛士に診てもらうとよいでしょう。

脱毛サロンで期待されること

脱毛プランは、あなたの体や希望する結果に応じてカスタマイズする必要があります。ほとんどの方が、1年半以内に施術コースを終了しています。

米国電気脱毛協会によると、施術中に軽い痛みを感じたり、熱さを感じたりすることがありますが、痛みの許容範囲や敏感さには個人差があります。施術直後は、多少の圧痛や変色を感じることがありますが、数時間以内に治まります。施術後、少なくとも24時間は毛根を刺激するような行為は避けてください。

• 過度な発汗

• 長時間の日光浴や日焼け

• 化粧品の塗布

アロパシー医という言葉に馴染みがなくても、生涯のある時点で、アロパシー医に助けられたり、治療を受けたりしたことがあるかもしれません。これらの医療専門家は、様々な薬物、手術、治療法を用いて、症状や病気を治療します。

簡単に言えば、アロパシー医とは、現代医学を実践している医師のことです。アロパシー医学の他の用語としては、西洋医学、オーソドックス医学、主流医学、または従来型医学があります。

アロとは、ギリシャ語の「反対」を意味する言葉で、症状をその反対、つまりレメディーで治療することを意味します。アロパシー医学の医師は、臨床診療の多くの分野を専門とし、メディカル・ドクター（MD）という肩書きを持つことができます。

アロパシー医とは何をする人なのか？

アロパシー医は、様々な症状や疾患を持つ人々を助けるために、アロパシー療法を行います。

専門分野を選択するだけでなく、キャリアを通じて研究または教育に専念することもあります。個人開業、病院、医療センター、大学、または診療所で働くことができます。

メディカル・ドクターは、オステオパシー医学とは対照的に、アロパシー医学を実践します。現在米国で開業している医師の90％以上がアロパシー医学を実践しており、MDの肩書きをもっています。

残りの10％は、オステオパシー医学の医師、またはオステオパスです。オステオパスは、様々な現代医学、テクノロジー、薬物を用いて治療を行うという点ではアロパシー医と同様です。しかし、ホリスティックケアや哲学を取り入れた治療も行います。

アロパシー医とは、病気の診断と治療、手術、薬の処方を行う資格を持っています。アロパシー医 師は、米国50州のどの州でも免許を取得し、その職務を遂行することができます。

教育・訓練

アロパシーを実践する医師は、皆同じような道を歩んでいます。まず、関連分野の学士号を取得します。次に、医学部入学試験（MCAT）で十分な点数を取り、4年間の医学部を無事卒業します。

医学部卒業後、アロパシー医はレジデント・プログラムを修了し、医療専門家のもとで実践的なトレーニングを受ける。専門分野によって、レジデント・プログラムは3年から7年まで続きます。

アロパシーの専門分野には、以下のようなものがあります。

• 循環器内科

• 神経内科

• 腫瘍学

• 小児科

• 外科

• 家庭医学

• 皮膚科学

• 整形外科

• 内科学

米国専門医会は、アロパシー医学の24の専門医資格を認定しています。これらの専門分野の中には、アロパシー医が集中的に取り組むことができる他の多くのサブスペシャリティーがあります。

アロパシー医を受診する理由

アロパシー医を受診する理由は様々です。日常生活や健康に支障をきたすような症状があるときに行くかもしれません。例えば、以下のようなものがあります。

風邪やインフルエンザの症状

誰でも時々風邪をひきますが、症状がひどくて医療機関を受診する場合もあります。このような症状がある場合は、アロパシー医を受診する時期かもしれません。

• 101.3以上の高熱

• 発熱が5日以上続く、または再発を繰り返すもの

• 息切れや喘鳴がある

• 副鼻腔の痛み、頭痛、耳痛、深刻な喉の痛みなど

その他の一般的な症状

また、以下のような症状が続いている場合は、アロパシーの診療を受ける必要があります。短期的にはよくあることですが、これらの症状が治まらない場合は、より大きな問題の兆候である可能性があります。

• などの消化器系の問題。

  • 常に胸焼けがする

  • 飲み込みが悪い

  • 激しい腹痛

  • 継続的な便秘

  • 3日以上続く下痢

  • うんちに血が混じっている

  • タール状の黒いウンチが出る

腰痛のthats

• 一定で足まで広がる

• 背中の発汗、発熱、腫れ、赤みなどをともなう

などの生理不順。

• ひどいけいれん？

• 不規則な周期

• 周期間の出血

• 3ヶ月以上周期がない