医者はあなたに言った

あなたが働く場所は、時にあなたの健康を害し、致命的なものでさえあります。米国労働統計局によると、2019年、米国では5,333件の致命的な労働災害が記録されています。

漁業、狩猟、伐採、航空、屋根工事、建設、廃棄物管理業は、平均より高い業務上死亡率となっています。交通事故が2,100人以上と最も多く、次いで転倒、滑落、転落、有害物質や環境への曝露、薬物やアルコールの非医療的使用による意図しない過剰摂取、火災や爆発などが続いています。

幸いなことに、これらのリスクや危険を最小限に抑えるため、連邦政府や州政府の機関が職場環境を監視・審査し、従業員一人ひとりの安全を確保しています。

職業上の危険の種類

職業上の危険とは、従業員の健康に危険を及ぼすような職場の状態のことです。労働者の安全確保を担当する政府機関である労働安全衛生局（OSHA）は、職業上の危険を大きく6つに分類しています。

• 安全。このカテゴリーには、高所作業、床への流出、可動部のある機械、狭い空間、急な階段、露出した電気配線など、労働者が怪我をする可能性のあるあらゆる条件、物質、物体が含まれます。

• 化学物質。環境煙、洗浄剤、酸、殺虫剤、一酸化炭素、引火性液体など、さまざまな職場にある危険な化学物質や毒素の種類。

• 生物学的なもの 農場、動物園、病院や診療所、動物病院などの環境では、労働者が血液、真菌、カビ、ウイルス、動物の糞、虫刺されなどの生物学的健康被害にさらされる可能性があります。

• 物理的なもの。放射線、長時間の日光への露出、極端な高温や低温、大きな音など、実際に触れなくても体に害を与える可能性のある環境での危険です。

• 人間工学的。これらの危険は、一定期間にわたってあなたの体に負担をかけます。短期的には痛みや窮屈さを感じるだけかもしれませんが、長期間にわたって、座りにくい姿勢や立ちにくい姿勢を繰り返したり、同じ動作を何度も繰り返したりすると、長期的なけがや病気につながる可能性があります。

• 作業組織の危険性 職場の暴力、差別、敬意の欠如、セクシャルハラスメントなどは、精神的、感情的、身体的な健康を害するものである。

誰が労働者を保護するのか？

職場には従業員の健康を脅かす多くの潜在的リスクがありますが、これらの危険から労働者を保護する責任は誰にあるのでしょうか。この責任を負ういくつかの組織を紹介します。

その中でも最大規模を誇るのがOSHAで、基準を設定・施行し、トレーニング、アウトリーチ、教育、援助を提供することにより、労働者の安全で健康的な労働条件を確保することを使命として、1970年に議会によって設立された。

OSHAを設立した法律では、労働者に安全な職場を提供する権利があり、以下のような保護がなされています。

• 理解できる言語で職場の安全衛生教育を受ける

• 安全な機械で働く

• 手袋や落下防止用のハーネスと命綱など、必要な安全装置を受け取る。

• 有害な化学物質から保護される

• OSHA検査を依頼し、検査官と話すこと

• 怪我や病気を報告し、医療記録のコピーを入手する

• 業務上の負傷や疾病の記録を確認する

• 職場の危険性を発見するために行われた検査の結果を確認する

また、労働者には、安全でないと思われる労働条件について苦情を申し立てる権利があり、報復から保護されます。

国立労働安全衛生研究所（NIOSH）は、CDCの一機関です。NIOSHは、労働安全衛生を研究し、職場をより安全にするための新しい介入策や勧告を開発しています。NIOSHは、OSHAを設立したのと同じ法律、労働安全衛生法によって1970年に設立された。

ほとんどの州政府は、州の労働省または保健省、場合によってはその両方で、独自の労働安全衛生プログラムを持っている。州政府は、州内の労働災害や死亡事故を追跡し、危険な状況を調査して介入し、労働衛生リスクに関する教育を提供しています。

また、職種によっては、基準を設定したり、ガイドラインを作成したり、危険な職場環境を調査したりする特定の組織もあります。例えば、あなたが病院の薬局で働いていて、危険な薬物にさらされる点滴薬の調合に携わっている場合、米国薬局方という組織が、医療現場における危険な薬物の安全な取り扱いに関する基準を定めています。また、鉱業に従事している場合、1977年の連邦鉱山安全衛生法によって作られた鉱山安全衛生局（MSHA）という連邦組織があり、鉱山による死亡、疾病、負傷を防止し、鉱山労働者の安全で健康的な職場を推進することを任務としています。

職場の安全のためのヒント

安全で健康的な環境で働くためには、どうすればよいのでしょうか。安全な職場のための具体的なヒントは、あなたが行う仕事の種類や場所によって異なります。しかし、どこで働いていても、どんな仕事をしていても、適用できる原則があります。

• 作業場をきちんと整頓し、事故の原因となるような散ら かったものを置かないようにしましょう。

• 必要な場合は個人用保護具（PPE）を含め、業務に適した服装をする。

• 怪我をしないように、持ち上げたり、曲げたり、伸ばしたりする作業は慎重に行ってください。

• 訓練を受けていない工具、機器、機械は操作しない。

• 仕事中にアルコールや薬物を使用しない。

• 必要に応じて休憩をとる。

• 非常口、救急箱、消火器の場所など、すべての緊急時の対応方法を把握し、それに従う。

職場が安全でないと思うときは、雇用主に伝える。雇用主が適切に対応していないと思われる場 合は、オンラインまたは電話（800-321-6742）で OSHAに苦情を申し出ることができます。あなたの安全を守るために、危険を冒さないでください

精神薬理学とは、精神障害の治療における薬物の使用に関する研究です。一般的に、向精神薬で患者を治療する医師や精神科医は、精神薬理学者とみなされます。あなたの精神的健康を改善するために向精神薬を探している場合、精神薬理学者と会うことができます。

精神薬理学は、しばしば薬理学と混同されます。薬理学は、薬物が体内でどのように作用するかを研究する科学の一分野です。

精神薬理学者は何をする人ですか？

精神薬理学者は、薬物動態学と薬力学の臨床に関連する原則をすべて理解する必要があります。薬物動態学とは、身体が薬物に対して行う作用のことで、薬力学とは、薬物が身体に対して行う作用のことです。彼らは徹底的に理解しているのです。

• 薬物間の相互作用。薬がお互いにどのように影響しあうか

• 半減期：薬が体内に留まる時間

• タンパク質との結合性。薬が体内でどの程度利用可能か

• 多型遺伝子。人によって大きく異なる遺伝子

向精神薬には

• 抗うつ薬。うつ病の治療、または不安、痛み、不眠症などの他の健康状態のために一般的に使用されます。

• 抗不安薬。パニック発作、極度の恐怖、心配などの不安の症状を軽減するのに役立つことがあります。

• 覚せい剤。覚醒度、注意力、気力を高める？

• 抗精神病薬。主に精神病の管理に使用される？

• 気分安定薬。主に双極性障害や気分の落ち込みの治療に用いられ、場合によってはうつ病の治療に用いられる他の薬剤の効果を補強することもある？

教育・訓練

向精神薬を用いて患者を治療する医師は、すべて精神薬理学者とみなされます。この分野では、新しい進歩に遅れないよう、継続的な勉強が必要です。他の医師と同様に、医学部とレジデント・トレーニングの両方を修了する必要があります。

医学部卒業後、研修医を修了した医師は、精神薬理学を含む薬理学について高度な理解を持っています。

精神薬理学者は、基礎神経科学、精神薬理学、臨床医学、精神疾患の診断と治療法について幅広い理解を持っています。また、患者さんとの治療同盟を構築し、活用することにも長けています。

精神薬理学の専門医を受診する理由

薬物療法は、ほとんどのメンタルヘルスの状態を改善するのに役立ちます。調査によると、ほとんどのメンタルヘルス症状に対する最も効果的な治療法は、薬物療法と心理療法を組み合わせたものであることがわかっています。

症状が中等度から高度で、治療だけでは改善されない場合に、薬物療法が勧められることが多いようです。セラピストは、精神科医や精神薬理学を専門とする医師の診断を受け、治療において薬物がどのような役割を果たすかについて話し合うことをお勧めする場合があります。

精神科の薬は、精神科医やナースプラクティショナーなど、免許を持った医療専門家によってのみ処方することができます。複数の精神科の薬が処方されている場合や、薬のモニタリングが必要な場合は、精神科医の関与が必要です。

精神薬理学の専門医に期待すること

精神科医と内科医のどちらを受診するにしても、医学的、心理学的な検査を一通り行うことができます。彼らは、あなたの身体的・精神的状態の全体像を理解するために、あなたと話し合います。彼らの教育と臨床訓練は、感情や他の医学的な病気、遺伝、家族歴の間の複雑な関係を理解するのに役立ちます。

予約の際に、集められた医学的、心理学的データを評価して診断を下し、治療計画を立てるために、あなたと一緒に仕事をします。

オプトメトリストは、プライマリービジョンケアを提供する医療専門家です。彼らは医師ではありませんが、検眼を行い、コンタクトレンズや眼鏡の処方箋を書き、目の異常を見つけ、特定の目の病気を治療することを含む検眼の免許を持っています。

オプトメトリストの仕事とは？

オプトメトリストは、プライマリーアイケアを専門としており、その内容は以下の通りです。

• 視力検査と眼科検診の実施

• 矯正レンズの処方および装着

• 糖尿病など他の病気に関連した目の状態の特定とモニタリング

• 緑内障や加齢黄斑変性症など、一般的な目の問題の治療

• 視力治療と弱視補助具の提供

オプトメトリストの教育・研修

オプトメトリストは、4年間の検眼学校を修了し、検眼博士（OD）の学位を取得します。訓練にはいくつかの段階があります。

免許取得後、視能訓練士は専門的なフェローシップを修了するか、さらなる臨床研修を受けるかを選択することができます?

オプトメトリストは、どのような症状を治療するのですか？

オプトメトリストは目の手術をすることはできませんが、薬を処方し、目の病気を治療することができます。一般的な目の異常や、永久的な視力低下や失明につながる可能性のある病気を発見することができます。これらは以下の通りです。

• 緑内障、視神経を損傷する病気

• 目の中の光に敏感な組織が壊れてしまう病気「加齢黄斑変性症

• 目の水晶体が濁り、視力低下を招く「白内障」？

• 糖尿病が原因で目の奥の血管が傷つく「糖尿病性網膜症

視力検査医を受診する理由

メガネやコンタクトレンズを使用していない方でも、目のケアは大切です。定期的に検査を受けることで、目の病気を早期に発見し、視力を維持することができます。次のような方は、オプトメトリストにご相談ください。

• 矯正用レンズを使用している、または眼鏡やコンタクトが必要だと考えている

• 糖尿病など、眼病のリスクが高い慢性疾患をお持ちの方

• 視力低下や眼病の家族歴がありますか？

• 目に影響を与える処方薬を服用している

次のような症状がある場合は、できるだけ早く予約をしてください。

• 目の痛み

• 目がかすむ、二重に見える？

• 照明の周りにハローのような円形が見える？

• 目の周りが赤い、炎症がある

• 目の前に浮かぶ浮遊物の斑点？

• 閃光（せんこう）？

視力検査医は、必要に応じて、さらなる治療や眼科手術のために、視力ケアを専門とする医師である眼科医を紹介することがあります?

オプトメトリストに期待すること

視力検査医は、あなたの病歴や抱えている視力の問題について尋ねます。視力検査は、あなたの目が正しく機能しているかどうかを確認するために行われます。

カバーテスト

あなたの目がどの程度機能しているかを調べます。検眼医が両目を覆ったり外したりして、目の動きを観察しながら、特定の距離の小さな目標に焦点を合わせます。

眼筋運動テスト

この検査では、あなたの目の位置関係を判断し、ペンや指先のような目標物がさまざまな方向に動くのを追う必要があります。

瞳孔の反応

瞳孔、またはあなたの目の黒い中心部は、常に異なる光量に適応しています。検眼医は、白目の状態やまぶたの位置を調べるとともに、瞳孔がどのように調節されるかを観察します。

視力/屈折検査?

片方の目を隠して、視力検査表の一番上の大きな文字から一番下の小さな文字まで、さまざまな行を読みます。

これにより、矯正レンズが必要かどうかが判断されます。必要な場合は、屈折検査を行います。屈折検査では、検眼士がさまざまなレンズを前後に動かして、処方箋を微調整します。

スリットランプ検査

これは、目の前を照らして拡大する装置で、角膜、虹彩、水晶体、目の奥を明らかにするものです。

網膜検査（O phthalmoscopy）?

検眼鏡と呼ばれる道具で、網膜、血管、視神経、目の奥の液体を含む目の奥の部分を明らかにします。

検眼医はまた、緑内障の徴候がないか目の中の液体の圧力を検査し、角膜の厚さを測定し、周辺視野をチェックします。

自分に合った処方箋があることを確認するため、予約時に眼鏡またはコンタクトレンズを着用してください。検査中に目を拡張した場合は、サングラスを持参してください。目薬が切れるまでの数時間は、明るい太陽や室内の照明が不快に感じたり、痛みを感じたりすることがあります。

理学療法士は、PM&R医師またはリハビリテーション医として知られ、脳、脊髄、骨、関節、靭帯、筋肉、腱に影響を与えるさまざまな病状を治療します。

彼らの目標は、運動能力と生活の質を向上させることです。PM&Rの医師は、身体の一部分だけでなく、患者を一人の人間としてとらえることに重点を置いています。

PM&Rの医師は何をするのか？

身体のあらゆる部位に影響を及ぼす身体的な病状に対処することができます。

PM&Rの医師は、年齢に関係なく治療計画を立てます。あなたの状態、ニーズ、目標を確認し、抱えている問題に深刻な医学的理由がないことを確認し、あなたの目標達成を助けるために治療計画を立てます。

教育・訓練

PM&Rの医師は、身体医学とリハビリテーションを専門とする医学者です。医学部の学位に加え、多くの医師がサブスペシャリティの認定を受けています。これらの資格は、次のような分野です。

• 脳損傷医学

• ホスピス・緩和医療

• 神経筋医学

• 疼痛医学

• 小児リハビリテーション医学

• 脊髄損傷医学

• スポーツ医学

PM&R専門医になるには、以下の要件を満たす必要があります。

• 4年制の医学部の学位

• 博士課程修了後、4年間の理学療法士・リハビリテーション医として勤務

• 1年間の基礎臨床技術

• 専門分野での3年間の研修

サブスペシャリティを追求するPM&R医師は、その専門分野でのフェローシップも行います。米国理学療法士協会（American Board of Physical Medicine and Rehabilitation）によるPM&R認定を受けるには、筆記試験と口述試験を受けなければなりません。

PM&Rの医師はどのような症状を治療するのですか？

PM&Rの医師は、怪我や病気、または慢性的な状態によって起こる問題を治療します。最も一般的な治療法は以下の通りです。

• 医学的リハビリテーション

• 疼痛・神経・筋疾患リハビリテーション

• 筋骨格系医学

• 中枢神経系障害のリハビリテーション

• 小児リハビリテーション

PM&Rの医師が専門とするのは、大きく分けて「Physical Medicine」と「Rehabilitation」の2つの要素です。

物理的医学

身体的、社会的、感情的、職業的に患者を支援するための包括的なプログラムを開発します。様々な種類の身体的問題を管理し、何歳になっても可能な限り活動的でいられるようにサポートします。

身体的外傷がある場合は、腕や足の位置や機能を改善するための装具やスプリント、手足の欠損に対する補装具、またはより安全に移動するための器具を処方することもあります。これらの器具には、車椅子、立ち上がり補助器具、歩行器、バスベンチ、リフトなどが含まれます。

リハビリテーション

筋肉や神経の問題、注意力や記憶力の問題、呼吸器や胃腸の問題、行動や睡眠、痛みの問題など、様々な医学的問題に対して、PM&Rの医師が薬を処方することができます。

PM&R専門医を受診する理由

身体的外傷、痛み、運動に関する問題がある場合、PM&R医を受診することが次のステップとなるかもしれません。

また、障害に関連する医学的な問題を診断し、治療することができます。

• 認知の問題

• 整形外科的問題

• 移動に関する問題

• 腸や膀胱の問題

• 歩行に影響する障害

• 摂食・嚥下障害

• コミュニケーションに支障がある

• 痛み

• 筋肉のこわばりや筋緊張の低下

また、以下のような場合は、PM&Rの受診を検討されてはいかがでしょうか。

• 怪我や病気、手術の後にリハビリテーションが必要な場合。

• 慢性的な痛みを抱えている

• 肥満や加齢により、体を動かすことが難しくなっている

PM&Rの医師は、神経科医、整形外科医、脳神経外科医、理学療法士、作業療法士、言語療法士、プライマリーケア医とチームを組んで、あなたのニーズに応えることができます。

歯科補綴医は、歯や顔の複雑な問題の治療を専門とする歯科医で、欠損や損傷した歯の修復や人工的な装置による置換を含みます。彼らは、歯科インプラント、クラウン、ブリッジ、入れ歯、顎の障害などに関する高度な訓練を受けています。

米国では毎年、約30万人が歯科インプラント治療を受けていると推定されています。これらのほとんどは、一般歯科医または歯科補綴医によって評価され、配置されています。

プロストドンティストはまた、ここ数年増加傾向にある美容歯科を専門としています。調査によると、アメリカ人の25％が、自尊心を高めるために変えたいと思う顔の特徴は、笑顔か歯だと答えています。このタイプの歯科医は、笑顔の力学と健康な口の中の保全について、注意深く理解しているのです。

歯科補綴医とは何をする人ですか？

一般歯科医とは異なり、補綴医は天然歯の修復と欠損した歯の補綴を専門としています。歯が抜けてしまった場合、人工歯（入れ歯）、インプラント、かぶせ物、クラウンで補います。また、特別な訓練を受けた歯科医師は、頭頸部に奇形がある人々のために、顎や顔の欠損部分を補う仕事も行っています。

教育・訓練

歯科補綴医は、審美的な修復と歯の交換の分野で高度な訓練を受けています。このトレーニングは、歯学部と学部の後にさらに3年間の勉強を修了する必要があります。

補綴歯科医になるためのプロセスには、以下のようなものがあります。

• 学士号

• 歯学部ですか？

• 歯学博士（DDS）または歯学医学博士（DMD）の免許を取得するための国家試験である歯学検定試験

• ADA公認（承認）の歯科補綴学大学院プログラムによる3年間の研修・教育？

• 米国補綴歯科医学会認定試験

補綴歯科医を受診する理由は様々です。口の中の事故によるもの、先天性（生まれつきの）疾患によるもの、あるいは単に美容的な理由によるものなどです。多くの伝統的な歯科医はこれらのサービスを提供することができますが、歯科補綴医は複雑な歯の状態を治療するための最先端の技術と手順について幅広く訓練を受けています。

補綴歯科医が専門とするサービスには、以下のようなものがあります。

義歯インプラントの適合と設置

補綴歯科医は、クラウン、ブリッジ、取り外し可能な入れ歯、または固い入れ歯の適切な適合と配置を専門としています。補綴歯科医はまず、あなたの歯茎と顎骨の現状を把握し、最適なサイズと形状を決定し、その仕様に合わせて設計を行います。

顎、睡眠、またはいびきの問題？

顎関節の問題や障害、睡眠やいびきの問題を解決したい場合は、補綴歯科医に診てもらうことをお勧めします。

顎関節部には、顎の周りの筋肉や関節が含まれます。ほとんどの人は、この領域に関する問題を顎関節症と呼びます。多くの人が、あくび、咀嚼、睡眠時に顕著になるこの部分の問題に悩まされています。補綴歯科医は、適切な治療を行うことで、あなたの問題を解決する手助けをすることができます。

外傷の修復

補綴歯科医は、口や歯、顔などの外傷の修復を専門としています。

口腔癌の再建

口腔癌は、癌の成長を除去する手術によって治療されます。このような場合、補綴歯科医は口腔癌の再建手術を行い、美容上の懸念に対処することができます。

補綴歯科医に期待すること

補綴歯科医は専門医とみなされ、一般歯科医から紹介されることがあります。予約の際には、通常の歯科診療とは異なることが予想されます。

このような専門医に診てもらうのは、歯や口の中の見た目や機能に関して気になる問題に対処するためです。状況に応じて、彼らが実行する手順の大半に関与しているいくつかのものがあります。

歯の歴史と検査

歯列矯正医と歯の歴史や現在の歯の状態に影響を及ぼしているものについて話し合う準備をしておいてください。歯科医師は、あなたの歯の問題についての懸念に耳を傾け、徹底的な検査を実施します。入れ歯やインプラントのような複雑な治療が必要な場合は、さらに予約や手続きが必要になることが予想されます。

インプラントの場合

歯科医はまず、あなたの歯茎と顎の骨の現在の状態を評価します。そして、最適なインプラントのサイズと形状を決定し、その仕様に合わせてインプラントを設計します。

一般外科医は、外科的処置を専門とする医師です。外科手術とは、診断や治療のために体の組織を変化させるあらゆる処置のことです。一般外科医は、麻酔科医、看護師、手術技師を含む手術チームの一員です。手術の前に、手術の手順について外科医と話をすることになります。

一般外科医の仕事とは？

手術の中には、心臓外科医や脳神経外科医など、特定の分野に特化した外科医が必要なものもありますが、すべてではありません。そのため、一般外科医が存在するのです。

一般外科医は、最初の評価から準備、手術、術後管理まで、外科手術の全プロセスについて専門的な知識を持っています。一般外科医は、手術の基本的な9つの分野、すべてを理解しています。

• 消化管

• 腹部とその内容物

• 皮膚および軟部組織（乳房を含む

• 頭部および頸部

• 血管と心臓

(リ)

• 内分泌系（ホルモンと分泌腺）

• がんの外科的治療

• 外傷の外科的管理

• 外科的処置が必要な重症患者のケア

今日、ほとんどの一般外科医は、腹腔鏡手術のような低侵襲技術に精通しています。腹腔鏡手術では、外科医が体内の様子を見ることができる小さなカメラなど、より小さな器具を使用します。このような特殊な器具を使うことで、外科医は従来の手術よりもはるかに小さな切り口で手術を行うことができます。?

一般外科医は、様々な病気や状態について幅広い知識を持っています。手術が必要かどうか、またどのような手術が適切かを提案します。

一般外科医は知っている。

• 健康な身体の構造と機能

• 傷の治り方

<血液の流れ 血液の流れや固まり方

• 免疫系の働き

• 感染症と抗生物質

一般外科医は様々な人や症状を診るので、独自のニーズに応える必要があります。?

教育・訓練

一般外科医は、病気やけがの外科的治療に特化した訓練を受けた医学博士です。米国では、ほとんどの場合、まず医学部に入学し、医学博士号を取得した後、外科のレジデントを経て、認定医に申請します。

一般外科医として開業するためには、以下の項目をクリアする必要がある。

• 公認プログラムでの5年以上のプログレッシブ・レジデンシー

• 一般外科資格試験

• 一般外科専門医認定試験

外科医のレジデンシーは、多くの要件を満たさなければなりません。例えば、すべての研修医期間は、少なくとも48週間はフルタイムで患者さんと接しなければなりませんし、1つの専門分野に12ヶ月以上費やしてはいけないのです。

一般外科医はレジデントを修了した後、7年間で試験に合格しなければなりません。一般外科のレジデンシーを修了した医師は、以下のいずれ かのサブスペシャルティ・トレーニングおよび認定医に進むこ ともできる。

• 血管外科

• 小児外科

• 外科クリティカルケア

• 複雑な一般外科腫瘍学

• 手の外科

• ホスピス・緩和医療

一般外科医を受診する理由

患者さんは、さまざまな状況で一般外科医を受診します。ここでは、最も一般的なものをいくつかご紹介します。

医師が手術を勧める場合

手術以外の治療が十分でないと医師が判断した場合、一般外科医を紹介されることがあります。他の治療法がうまくいかなかった場合、外科医を訪ねる必要があるかもしれません。

あなたは、医療の緊急事態を持っている

一般外科医は幅広い知識を持っているため、様々な緊急処置を行います。虫垂炎、ヘルニア、胆石、あるいは銃創などの場合、一般外科医を受診することができます。

選択的手術の場合

選択的手術とは、患者様と医師があらかじめ予定を決めておく手術のことです。例えば、喉の奥にある扁桃腺を取り除く扁桃摘出術や、直腸や肛門にある腫れた静脈を取り除く痔核摘出術などです。

一般外科医は、これらの手術の多くを行います。

一般外科医に期待すること

一般外科医の診察では、手術があなたにとって正しい選択であることを確認するために、あなたを評価します。手術の説明と、手術に関する質問に答えます。

外科医は、以下のような手術の準備について説明します。

• 検査を受ける必要があるかどうか

• 薬の服用や中止が必要かどうか

• 施術前に飲食を中止しなければならない場合

外科医は、回復期に予想されることについても説明します。入院が必要な手術の場合は、入院期間と帰宅後に必要なものを教えてくれるはずです。?

作業療法は、人々がやりたいことに参加できるようにするための治療法です。

一般的に、作業療法が必要な場合は、作業療法士に診てもらうことになります。作業療法士は、あなたを評価し、あなたに合った治療計画を立てる人です。作業療法アシスタントは、作業療法士をサポートします。作業療法士は、治療計画を実行に移し、怪我や病気、障害によって困難となる日常的な活動に取り組む手助けをします。

作業療法士のアシスタントってどんな仕事？

作業療法士と作業療法アシスタントは、受診された方に最善の結果をもたらすために協力し合うチームです。作業療法士は、通常、評価や治療計画の作成は行いませんが、課題を克服するためのエクササイズを指導します。

作業療法は多くのニーズに対応しています。そのため、作業療法士は多くの場所で働いています。最も一般的な職場は以下の通りです。

• 病院

• リハビリテーションセンター

• 作業療法室

• 介護老人保健施設

• 学校

• ホームズ

の場合

作業療法士は、以下のような仕事をすることがあります。

• 認知・運動能力および感覚処理の向上を目的とした子どもへの対応

• ダウン症の人が自立するためのセルフケアスキルを習得できるよう支援する

• 認知症の人を支援する

• 関節炎患者の炎症管理、および痛みを和らげる装具などの特定を支援する

• 身体的な問題を克服する手助けをする

• 労働災害を経験した人が、エクササイズやリコンディショニングを通じて、体力や能力を回復できるよう支援する

作業療法士の教育・訓練

作業療法士は、米国作業療法士協会認定の学校で2年間の準学士号を取得する必要があります。

彼らは精神衛生と治療介入のクラスを取ることができ、彼らはまた、フィールドワークを行う必要があります。

彼らは彼らのクラスを完了すると、次にする必要があります。

• 作業療法士認定試験（National Board for Certification in Occupational Therapy）に合格すること。

• その州で開業するための免許を取得する。

作業療法士はどんな症状に対応するのか？

作業療法士は、以下のようなさまざまな症状を持つ成人を支援することができます。

• 脊椎の損傷

• 関節炎

• 手根管症候群

• 腱鞘炎

• 多発性硬化症

• パーキンソン病

• 脳卒中

• アルツハイマ-病

• 脳損傷

• うつ病

を持つ子どもたちと一緒に働くこともあります。

• 注意欠陥多動性障害

• 自閉症

• ダウン症

• 脳性まひ

• 二分脊椎

• 感覚処理障害

• 失読症

• 学習の遅滞

治療計画は人それぞれです。作業療法士は、治療計画の実行を支援し、必要な調整を行います。作業療法士と協力し、最善の治療を受けられるようにします。

作業療法士を受診する理由

作業療法士や作業療法助手を受診する理由としては、以下のようなものがあります。

お子様の発達が気になる方

作業療法士は、幼児が階段を上ったり、キャッチボールをしたり、飛び跳ねたり、字を書いたりといった通常の活動ができるように、細かい運動能力や粗大運動能力を向上させるために働きます。また、ハイハイや歩行など、発達の節目を迎えていない子供たちの手助けもします。

お子さまがADHDである場合

お子様がADHDの場合、集中力を持続させたり、タスクを完了させたりすることに問題がある可能性があります。作業療法士は、注意力、時間管理、衝動性、社会性などを向上させるために、子供たちと一緒に作業を行います。?

慢性的な痛みを感じている

古傷や関節炎などの慢性的な痛みは、日常生活の活動を困難にすることがあります。作業療法士は、快適さとさまざまな作業を行う能力を向上させるために、さまざまなエクササイズを指導します。

事故に遭われた方

自宅や職場で事故に遭った場合、多くの痛みを伴うことがあります。また、通常の日常生活や仕事を行うことが困難になる場合もあります。作業療法士の助けを借りて、あなたは、強さ、可動域、および通常のタスクを実行する能力を取り戻すことができます。

記憶障害の発症

作業療法士は、認知症やアルツハイマー病など、記憶力に問題がある方と一緒に仕事をします。作業療法士は、認知能力を維持・向上させ、生活の管理を容易にするお手伝いをします。

作業療法士の訪問時に期待すること

作業療法室への最初の訪問では、評価を受けることになります。作業療法士と作業療法アシスタントが、以下のような一般的な情報を確認します。

• 病歴

• 来院の理由

• 診断名

• あなたの症状

チェックされることもあります:?

• あなたの痛みのレベル

• バイタルは？

• 可動域

• 筋力テスト

• 感覚

• コーディネーション

• 感覚処理

作業療法士はまた、あなたの目標を尋ね、個人的な治療計画を作成します。治療計画には、目標達成と日常生活動作の向上を図るための様々なエクササイズが含まれます。また、作業療法士のアシスタントがエクササイズの指導を行い、必要に応じて治療計画の調整を行います。

コミュニティ・ヘルス・ワーカー（CWH）は、公衆衛生従事者です。彼らの目標は、地域社会と医療制度や州の保健局をつなぐことです。コミュニティ・ヘルス・ワーカーは、さまざまな地域保健の補助者を含む包括的な用語です。彼らは通常、奉仕するコミュニティの市民であり、ボランティアまたは有給の補助員として保健システムをサポートします。

コミュニティ・ヘルス・ワーカーは、専門職よりもはるかに短い訓練期間を経ています。彼らは、ヘルスケアの1つまたは複数の機能をサポートするために、時には国の認定機関から訓練を受けます。しかし、コミュニティ・ヘルス・ワーカーの中には、正式な訓練を受けた看護師、医療助手、医師助手、救急医療技師（EMT）専門家、あるいは保健専門家は含まれません。

むしろ、コミュニティヘルスワーカーは、コミュニティの支持者であり、しばしば社会変革の担い手となります。このため、コミュニティヘルスワーカーは、サービスを提供するコミュニティの社会的・文化的規範を理解し対応することが重要であり、ほぼすべてのCHWは自分のコミュニティにサービスを提供しています?

コミュニティ・ヘルス・ワーカーの仕事とは？

コミュニティ・ヘルス・ワーカーは、どのようなコミュニティに奉仕しているかによって、様々な業務を通じて地域の医療機関やシステムを支援します。コミュニティ・ヘルス・ワーカーの仕事には、次のようなものがあります。

• 家庭訪問

• 環境衛生

• 水と栄養の供給

• 応急処置

• 簡単な病気や一般的な病気の治療

• 健康教育

• 母子保健支援

• 家族計画活動

• 結核またはHIV/AIDSの治療

• 伝染病対策

• まちづくり活動

• 記録・データ収集

コミュニティ・ヘルス・ワーカーは、CHWの教育や訓練、コミュニティの健康ニーズに応じて、これらの業務を幅広く、深く行っています?

地域保健ワーカーが重要な理由

コミュニティ・ヘルス・ワーカーは、医療コミュニティの中でユニークで重要な役割を担っています。都市と農村のどちらの環境においても、地域医療従事者は通常、生活経験、社会経済的地位、言語、民族性などを、担当する地域社会のメンバーと共有しています。CHWは、コミュニティ内で以下のような多くのポジションを務めることがあります。

• 地域保健アドバイザー

• ヘルスアドボケイト

• アウトリーチ教育者

• 地域保健担当者

• ピアヘルスエデュケーター？

これらの役割の中で、地域保健員は翻訳サービスを提供したり、文化的に適切な健康教育を提供したり、非公式なカウンセリングや指導を行うこともあります。

最終的に、地域保健員は、地域住民が生活し、食事をし、働く場所など、様々な場所で地域住民に接することができるユニークな機会を持っています。これは、医療サービスへのアクセスの改善、健康診断の増加、地域住民と医療制度とのつながりの強化、地域社会と医療提供者の間のコミュニケーションの改善、緊急サービスの必要性の減少、地域社会の健康増進につながります。

地域保健ワーカーは、地域住民の前向きで健康的なセルフケアや自己管理行動を促進、奨励、支援することで、役割モデルとして機能することも可能である。また、地域保健員は、十分なサービスを受けていない地域住民が、必要なサービスやフォローアップを受けられるように支援することができます。

コミュニティ・ヘルス・ワーカーの成功は、医療における人種的・民族的格差の縮小や、既存の医療システムとの強力なコミュニケーションの構築に役立つことが研究で示されています。

教育・訓練

現在、コミュニティ・ヘルス・ワーカーの教育、訓練、認証に関する国家基準はありません。しかし、ほとんどの地域保健医療従事者は、特定のプログラムに特化した実地訓練を受けています。

研修プログラムは多岐にわたる。あるプロジェクトに必要なスキルだけを扱うものもあれば、より包括的なものもある。現代のトレーニングプログラムの多くは、学術機関やコミュニティを中心とした団体によって提供されています。

どこでトレーニングが行われても、その目的は、CHWの雇用者の幅広いニーズを満たし、そこでトレーニングを受けるコミュニティ・ヘルス・ワーカーのスキルと知識を開発することです。

都市や州によっては、標準化されたトレーニングプログラムやカリキュラムを開発しており、中には大学と連携しているところもあります。

コミュニティ・ヘルス・ワーカーを受診する理由

地域保健ワーカーが支援する地域の住民は、以下のような支援を受けるために、彼らを訪れることがあります。

• 家族計画

• 結核の治療？

• マラリア対策

• 食料・水の確保

<予防接種 予防接種

• 地域リハビリテーション

• 汚れた水に起因する下痢の治療

• 環境衛生

• 皮膚疾患の治療

• 病児保育

さらに、コミュニティ・ヘル ス・ワーカーは、基本的な応急処置や重要な健康診断の検査を行うことができます。さらに、コミュニティ・ヘル ス・ワーカーは、地域の人々に対してカウンセリングや社会的支援を提供します。

顎顔面外科医は、口腔顎顔面外科医と呼ばれることもあり、頭、首、口、顎、顔に影響を与える様々な症状や怪我に対応できるよう訓練されています。

顎顔面外科医の仕事とは？

顎顔面外科医は、以下のような頭頸部に関連する多くの疾患を治療する資格を有しています。

• 顎の位置がずれている

• 親知らずの打撃

• 口腔再建外科

• 頭頸部がん

• 歯科インプラント

これらの外科医はまた、麻酔と痛みのコントロールの訓練を受けており、予約の終了時にオフィスから歩いて出ることができる麻酔に重点を置いています。

一般的に、顎顔面外科医は問題を修正したり、美容上の変化をもたらすために手術を行います。これらの手術は一般的に外来で行われます。また、手術後の回復のためのコースを提供し、フォローアップの予約を提供することもあります。

教育・訓練

顎顔面外科医は、顎顔面外科の分野で特別な訓練を受けた医学博士です。顎顔面外科医は、口腔領域に重点を置くため、通常、学士号を取得した後、まず4年間歯学部に通います。

顎顔面外科医は、歯学部を卒業した後、次に完了します。

• 顎顔面外科医は、歯学部を卒業後、4年から6年の間、外科学に特化した勉強をする研修医期間を設けます。この6年間には、歯学部の学位に加え、医学部の学位を取得するための2年間が含まれます。

• アメリカ口腔顎顔面外科学会から認定されるための試験。

• もし外科医が専門化を望むなら、美容顔面外科、頭頸部癌、頭蓋顔面外科と小児科、頭蓋顎顔面外傷の2年間のフェローシップと試験を修了することができます。

顎顔面外科医はどのような症状を治療するのでしょうか？

顎顔面外科医は、多くの疾患を治療することができます。顎顔面外科医は口腔外科医と同じような症状を治療します。顎顔面外科医は、その専門知識を活かして、顔や首への中程度の侵襲性の処置に対応します。

デンタルインプラント

顎顔面外科医は、歯を取り除き、人工のオプションでそれらを置き換えることができます。これらのインプラントは、永久的にあなたの顎に残り、歯の代わりとして機能します。健康面でも美容面でもメリットがあります。

再建または補綴手術

骨を削ったり、関節を再調整したり、あるいは壊れたソケットを再建することも可能です。顔や顎の骨折やズレを修復し、不快感を軽減させることができます。

口唇裂・口蓋裂

先天性異常の中には、唇裂や口蓋裂が生じるものがあります。この症状は、美容面でも健康面でも、生涯にわたって影響を及ぼす可能性があります。顎顔面外科医は、手術によってこの種の先天性欠損を修復することができます。

顎顔面外科医を受診する理由

顎顔面外科医を受診する理由はいくつかあります。顎顔面外科医は、歯科医や医師から紹介されることもありますし、怪我をしたときに緊急で診てもらう医師の一人である場合もあります。ここでは、人々が顎顔面外科医にかかることになる理由をいくつか挙げてみましょう。

骨格の問題

ほとんどの顎顔面外科医は、少なくとも部分的には、顎のずれなどの骨格の問題を修正するために働いています。あなたが顎関節症として知られている慢性顎関節痛を持っている場合、あなたの歯科医は顎顔面外科医にあなたを参照することができます。

顔面、口腔、または頸部の癌

顔、首、顎の癌は、しばしば顎顔面外科医によって切除されます。これらの専門医は、頭や首を走る繊細な神経を傷つけずに腫瘍を除去する訓練を受けています。

再建手術

事故で顔に怪我をした場合、顎顔面外科を受診することになります。これらの外科医の中には、壊れた顎、頬骨、歯を修復する再建外科を専門とする医師もいます。顎顔面外科医はまた、完全に失われた歯の代わりに歯科インプラントを挿入することもできます。

美容外科

最後に、顎顔面外科医は美容的な問題も治療することができます。もしあなたがインプラントを入れたい、または単に顔の輪郭を変えたいと考えているなら、あなたの外見の目標を達成するために、これらの医師のうちの一人と働くことになるかもしれません。

消化器内科医は、消化管を専門的に理解する医師です。胃腸科医は、胃、腸、肝臓、膵臓、胆嚢の機能と病気について知っています。

消化器病専門医の仕事とは？

消化器内科医は、肝臓病、潰瘍、過敏性腸症候群、癌などの消化器系疾患を診断し治療します。一般的に、消化器内科医はまずあなたの症状を知り、異常がないかどうか、見たり、聞いたり、感じたりするための検査を行います。

この診断プロセスにより、胃腸科医はあなたの症状の原因となっているものを特定することができます。診断がついたら、治療法が決定されます。薬物療法、手術、または他の専門医への紹介が必要な場合があります。

教育・訓練

胃腸科医は内科医であり、体の内部で起こっていることを専門に扱います。他の医師と同様に、消化器内科医も医学部から専門的な教育を受けます。彼らはその後、レジデントとフェローシップのトレーニングに進みます。

ボード認定消化器病専門医になるには、要件が含まれています。

• 3年間の内科レジデント

• 内科学会認定医？

• 36ヶ月のフェローシップ研修（少なくとも18ヶ月の臨床研修を含む

• 消化器病学認定試験合格

ボード認定は、練習する消化器病専門医のために必要ではありませんが、それは探して重要な資格です。それは、医師が専門分野で専門知識と訓練を受けていることを証明するものです。

消化器病専門医の中には、研究または患者ケアのトレーニングをさらに1年行うことを選択する人もいます。その1年間には、小児消化器病学（子供の消化のためのケア）や移植肝臓学（肝臓移植が必要な人のケア）といった分野での専門外のトレーニングが含まれることがあります。

消化器病専門医を受診する理由

消化器内科医は、消化に影響を与える疾患を診断し治療する専門知識を有しています。消化器科を受診する理由はさまざまです。

腸の動きに関する問題

便秘や下痢は、ほとんどすべての人に時々起こります。しかし、腸の問題が数日経っても解決しない場合は、医師の診察を受ける必要があるかもしれません。胃腸科医は、下痢や便秘を解決するために治療が必要かどうかを判断することができます。

繰り返す腹痛や激しい腹痛

腹痛はよくあることですが、時には医師の診察が必要なサインとなることがあります。腹痛が数日以上続く場合、頻繁に再発する場合、吐き気や排便障害を伴う場合は、消化器内科を受診すると、問題の根本的な解決につながるかもしれません。しかし、極端に激しい痛みは、ERを受診する理由となります。

腹痛の原因には、ウイルス感染から虫垂炎のような深刻なものまで、さまざまなものがあります。

頻繁な胸焼け

胸焼けは、胃酸が食道に侵入することによって起こります。通常、下部食道括約筋、胃の中の食物を維持するためのバルブthatsに問題があることが原因です。

胸焼けは、胸の痛み、飲み込みにくさ、喉の奥の熱い味や酸っぱい味を引き起こします。時折起こる胸焼けは自宅で対処する傾向がありますが、頻繁に起こる症状は胃食道逆流症などの慢性疾患や、がんを示唆していることもあります。胃腸科医は、その原因を突き止め、治療を受ける手助けをしてくれます。

大腸がんをチェックする

大腸がんは、年間推定148,000人が罹患していると言われています。消化器専門医による定期的なスクリーニングは、治療がより効果的である初期の段階で病気を発見する可能性があります。米国癌協会では、45歳から定期的に検診を受けることを推奨しています。

消化器内科で期待すること

病院、診療所、または個人のオフィスで、消化器科医を訪ねることができます。保険によっては、かかりつけの医師からの紹介が必要な場合があります。

胃腸科医は、あなたの症状について尋ね、身体検査を行います。これは通常、あなたがテーブルの上に横になり、医師があなたの腹の外側を押さえることを含みます。異常がないか、痛みはないか、異常な音はないかなどを調べます。

消化器科医は、大腸内視鏡検査や上部内視鏡検査など、さらなる検査や診断のためにあなたを送るかもしれません。診断後、医師は治療法の選択肢について話し合います。

急性（突発的）な問題が発生した場合に、1回または数回、消化器内科を受診される方もいらっしゃいます。また、炎症性腸疾患のような慢性疾患を管理するために、定期的に受診する人もいます。